Está en la página 1de 2

PIERE JANETS TREATMEN OF POST-TRAUMATIC STRESS

Onno Van Der Hart. Paul Brown and Bessel A. Van Der Kolk

ETAPAS MODELO PARA EL TRATAMIENTO DE TRASTORNO DE ESTRS


POST TRAUMTICO DE PIERRE JANET

ETAPA 1: ESTABILIZACIN Y REDUCCIN DE SINTOMAS (Estabilizacin,


reorientacin de los sntomas para el tratamiento y preparacin para la
liquidacin de las memorias traumticas).
a. Reposo, Aislamiento y Simplificacin del Estilo de Vida
Proteger al paciente del estrs de las obligaciones sociales habituales
y presin familiar. Buscar cambios en su contexto con el fin de buscar
reposo y aislarlo, con el fin de cambiar la organizacin familiar.
b. Estimulacin y Reeducacin
La educacin consta de promover actividades gratificantes para el
paciente, con el fin de recuperar la adecuada economa mental que
gasta durante el da, mejorar dieta y sueo. Intensificar la relacin
Mdico-Paciente. Promover la realizacin de ejercicios matutinos y
vigilar la limitacin para no caer en un exceso.
c. Hipnosis para el Estado de Estabilizacin
Usar la Hipnosis como mtodo relajante y para poder realizar una
disminucin adecuada de la sintomatologa, mejorando el rapport
entre el paciente y el mdico, adems de mejorar la calidad de vida
del paciente.

ETAPA 2: MODIFICACIN DE MEMORIAS TRAUMTICAS (Identificacin,


exploracin y modificacin de las memorias traumticas) La llave de la
resolucin del TEPT.
a. Destapar Memorias traumticas
Con el uso de la hipnosis abordar dentro del trance las vivencias
traumticas, superando y resolviendo las resistencias que se puedan
presentar, pudiendo empleare tcnicas de visualizacin, escritura
automtica, fantasas y sueos guiados. Janet propone 3
aproximaciones teraputicas:

Reduccin Directa usando Neutralizacin (verbalizacin del trauma


sin presencia del estmulo afectivo).
Mtodo de sustitucin (reemplazo del contenido del recuerdo
traumtico, completamente o parcialmente en relacin al afecto anclado
a uno beneficioso o imgenes positivas y gratificantes).

Reestructuracin teraputica (reconstruir todo el pasado del


paciente en relacin a la vivencia traumtica y modificacin completa de
la personalidad traumtica).

ETAPA 3: REINTEGRACIN DE LA PERSONALIDAD Y REHABILITACIN


(Prevencin de la recada, alivio de sntomas residuales, reintegracin de la
personalidad y rehabilitacin).
a. Educacin
En pacientes con manifestaciones psicastnicas (obsesivoides) es
comn la presencia de sntomas residuales. Todas las acciones a
tomar estn centradas en la mejora de la atencin y concentracin,
mejorando la conexin con la realidad (El contacto con el s mismo).
b. Excitacin
Bsqueda de experiencias gratificantes para el paciente, emociones
positivas, desarrollo de ejercicio fsico, distribucin adecuada del
tiempo (limitar la procrastinacin). Valorar el riesgo de fatiga y el
incremento gradual de actividades.
c. Tratamiento Farmacolgico
Mantener medicacin usada para la disminucin de la sintomatologa
con bsqueda de la reduccin gradual de esta. Restringir el uso de
algn estimulante (alcohol, caf, t, energizantes, comidas con
mucha azcar). Promover terapias de relajacin fsica.
d. Terminacin
Reduccin de la influencia teraputica (aumento del intervalo de
citas) y bsqueda de completa autonoma del paciente.