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EL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON HIPERACTIVIDAD

ESTEFANIA GOMEZ RODRIGUEZ - ID 377017

CAROL VIVIANA RUIZ


DOCENTE

CORPORACIN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS


FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES
PROGRAMA DE PSICOLOGA
BOGOT, D.C, MAYO 4 DE 2016

EL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON HIPERACTIVIDAD


El trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH) es un trastorno de origen
neurobiolgico, que se inicia en la edad infantil y que afecta entre un 3-7% de los nios en
edad escolar. Se caracteriza por un nivel de impulsividad, actividad y atencin no adecuadas a
la edad de desarrollo. Muchos nios y adolescentes con TDAH tienen dificultades para
regular su comportamiento y ajustarse a las normas esperadas para su edad y, como
consecuencia, presentan dificultades de adaptacin en su entorno familiar, escolar y en las
relaciones con sus iguales. A menudo rinden por debajo de sus capacidades y pueden
presentar trastornos emocionales y del comportamiento (DSM-IV 2001, p. 78.); Cabe
mencionar que segn pea (2013), la edad en donde la prevalencia es ms alta corresponde al
grupo de nios entre los 6 y los 9 aos, y la proporcin de nio- nia es de 3-1.
Segn la Gua de consulta de los criterios diagnsticos del DSM-5 (DSM-5, 2013) se
define como un Patrn persistente de inatencin y/o hiperactividad-impulsividad que
interfiere con el funcionamiento o desarrollo que se caracteriza por Inatencin,
Hiperactividad e Impulsividad.
Para agregar, Los estudios neuropsicolgicos y de neuroimagen funcional han demostrado
que los nios y nias con TDAH presentan una alteracin cognitiva en distintos componentes
de las funciones ejecutivas (AACAP Willcut et al., citado en Gua de Prctica Clnica sobre
el TDAH, 2010, p.52), las cuales estn encargadas, de dirigir la conducta y la actividad
cognitiva y emocional.
Ahora bien, como lo afirma Quiroga et al., (2006), el 60% de los sujetos que padecieron
TDHA en su niez continan presentando sntomas en la vida adulta: alteraciones en la
adaptacin social, problemas acadmicos y emocionales clnicamente significativos, segn
pea (2013, p.243), estn caracterizados por la triada de la inatencin, la hiperactividad e

impulsividad, produciendo as un deterioro en el funcionamiento familiar, acadmico, social


o laboral.
Por lo anterior, este trastorno es considerado, en muchos casos, una problemtica social,
tanto por su cada vez mayor prevalencia, como por el involucramiento de distintos sectores
en la misma. Ello ha llevado a que exista una fuerte presin desde la institucin escolar y en
algunos casos tambin de la familia para que esta patologa infantil encuentre una rpida
resolucin mediante el uso de psicofrmacos. En la actualidad, sin embargo, se ha puesto en
duda los fundamentos cientficos que muestran una prevalencia elevada para este trastorno
hasta alcanzar, en algunos casos, el 20% del total de poblacin infantil. Ello conlleva a la
discusin acerca de si es posible sostener al TDHA como una entidad diagnstica
independiente, o si solo se trata de un conjunto de sntomas relativamente independientes
entre s.(como se cit en morales y Dionisio, 2012 , p 46),
Ahora bien, los artculos de revisin ms recientes mencionan que la comorbilidad ha sido
reportada preferentemente relacionada con otros padecimientos externalizados, TC y TDO, y
ms tarde con problemas de agresin y violencia e inclusive tiene una relacin muy estrecha
con el consumo de drogas y alcohol y algunos componentes psicosociales, especialmente
familiares. (Como se cit en de la Pea, 2013, p.243)
Adems ,aproximadamente la mitad de los nios y adolescentes con trastorno por dficit de
atencin con/sin hiperactividad (TDAH) presenta al menos otro trastorno psiquitrico, lo que
con frecuencia complica el diagnstico y el tratamiento, y empeora el pronstico. Los
trastornos psiquitricos que ms se asocian al TDAH son: trastorno de conducta disruptiva,
trastorno de ansiedad y trastorno del humor (Daz, Figueroa, Soutullo 2006, p.136). Es
importante mencionar que las cifras de comorbilidad varan segn el tipo de muestra
estudiada: poblacional frente a clnica, nios pequeos frente a adolescentes, inicio del

tratamiento precoz frente a tardo y TDAH combinado frente a todos los subtipos
(predominio inatento, predominio hiperactivo-impulsivo y combinado).
La alta prevalencia de comorbilidad implica que si un pediatra diagnostica TDAH a un
paciente y no explora la presencia de otros trastornos psiquitricos, posiblemente el nio
permanezca con un diagnstico y un tratamiento incompletos, con la alteracin del
funcionamiento que eso conlleva.(como se cit en Daz, Figueroa, Soutullo 2006, p.138 ).
En cuanto a la historia del trastorno, en el pasado el TDAH recibe otros nombres: como
disfuncin cerebral mnima, hiperquinesia, trastorno hiperquintico, entre otros. (Como se
cit en de la Pea, 2013, p.243) .As mismo, a principios del siglo XX, cuando el pediatra
ingls J. Still propuso el trmino defecto del control moral, recin en la dcada de los
noventa, adquiere notoriedad, transformndose en una verdadera problemtica social;
Problemtica que involucra tanto a los profesionales vinculados a la salud mental infantil
(psiclogos, neurlogos, pediatras, psicopedagogos), al colegio, como a los medios masivos
de comunicacin y las autoridades oficiales. Esto se produjo en un contexto social y
cientfico en donde se conjugaron por lo menos cuatro factores: 1) La difusin del DSM III,
el cual inclua la nueva denominacin de trastorno de dficit de atencin con
hiperactividad, y la atribucin diagnstica en base a parmetros observacionales que se
prestaban a la interpretacin y la subjetividad del investigador. 2) La presin de las empresas
farmacuticas que propusieron al metilfenidato como la solucin ideal para esta patologa.
Representando un negocio multimillonario 3) La imposicin desde las instituciones
educativas para que todo nio que presentara algn grado de perturbacin fuera prontamente
diagnosticado y medicado. 4) La aceptacin mayoritaria, tanto de la comunidad cientfica
como por la opinin pblica general, del TDHA. Aceptada la hiptesis de un origen
neurolgico y el metilfenidato como la cura para el mismo, se dejaron de lado la discusin
sobre los criterios diagnsticos, como la posible influencia que los factores psicolgicos y

sociales que podran estar interviniendo en este tipo de conductas. (Como se cit en morales y
Dionisio, 2012, p 47)
Hasta el momento no se han encontrado tratamientos para curar este trastorno, pero hay
tratamientos que ayudan a mejorarlo, entre estos se encuentra la educacin hacia la familia y
personal escolar, acerca de la naturaleza del trastorno, y la orientacin que debe drsele.
(Como se cit en barkley, 1997), Los estimulantes y la capacitacin conductual son las
terapias ms adecuadas para ayudar a los nios con TDAH. Sin embargo, el tratamiento
conductual es tan eficaz como el medicamento para nios con TDAH, Adems, muchos nios
que recibieron tratamiento conductual requirieron de dosis menores de medicamentos que
quienes no recibieron tratamiento conductual. (Sarason, & Sarason, 2006)
As mismo al tratamiento de los nios, adolescentes y adultos con TDAH, debe ser
multisistmico, es decir, farmacolgico y psicosocial, esto ltimo incluye terapias
psicopedaggicas, neuropsicolgicas, cognitivas, conductuales y familiares entre otras que
puedan disminuir los sntomas. (Como se cit en de la Pea, 2013, p.243)
Para finalizar, se puede concluir que el tdah, es un trastorno, el cual es bastante frecuente
en la infancia, siendo ms comn en los nios que en las nias, causa problemticas sociales
y/o acadmicas. Los tratamientos ms comunes son el uso de medicamentos y o estimulantes,
y la capacitacin conductual: intervenciones conductuales, a la fecha de hoy no se ha
encontrado cura, por lo cual se puede considerar que es otra manera de ver el mundo, y con la
correcta capacitacin del contexto escolar y familiar el nio puede llegar a desarrollar
capacidades brillantes.

REFERENCIAS
Asociacin Americana de Psiquiatra. (2013 ), Gua de consulta de los criterios diagnsticos
del DSM-5. Arlington, VA; Asociacin Americana de Psiquiatra.
American Psychiatric Asociation. Diagnostic and statistical manual of mental disorder
4o Ed. Washington DC: American Psychiatric Association, 1994: 78 - 85.
barkley, R.A. (1997). ADHD and the Nature of Self-Control. New York: The

Guiford

Press.
http://www.russellbarkley.org/factsheets/adhd-facts.pdf
Grupo de trabajo de la gua de prctica clnica sobre el por dficit de atencin con
hiperactividad (tdah) en nios y adolescentes. fundaci sant joan de du. (2010).
Gua de Prctica Clnica sobre el Trastorno por Dficit de Atencin con
Hiperactividad (TDAH) en Nios y Adolescente. Ministerio de Sanidad, Poltica
Social e Igualdad. Documento electrnico extrado el 03 de mayo de 2016,
Recuperado de :
http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_477_TDAH_AIAQS_compl.pdf
Morales, A. & Dionisio, L, (2012) TRASTORNO DE DESATENCION E
HIPERACTIVIDAD (TDH). cuestionamientos acerca de su diagnstico y
prevalencia Revista de Salud Pblica, (XVI) 16 (2) 46-56 Recuperado de:
http://revistas.unc.edu.ar/index.php/RSD/article/view/6942/8015

Pea, F,(2000), El trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH) Rev Fac
Med UNAM .43 (6). 243-244 Recuperado de:

http://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2000/un006i.pdf
Quiroga JR, Bosch Munzo R, Castells Cervello X. Trastorno por dficit de
Atencin con hiperactividad en adultos- caracterizacin clnica y tratamientos.
Revista Neurolgica 2006; 42: 600-606 recuperado de :
http://www.neurologia.com/pdf/Web/4210/u100600.pdf
Sarason, I & Sarason B, (2006), Psicopatologa. Psicologa anormal: el problema de la
conducta inadaptada. Undcima edicin, Mxico, Pearson Educacion.