Aparato Digestivo

Introduccin
Aparato digestivo, es un tubo largo, con importantes glndulas
asociadas, siendo su funcin la transformacin de las complejas
molculas de los alimentos en sustancias simples y fcilmente
utilizables por el organismo.
Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros
de longitud. En la boca ya empieza propiamente la digestin. Los
dientes trituran los alimentos y las secreciones de las glndulas
salivales los humedecen e inician su descomposicin qumica.
Luego, el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el esfago y
llega al estmago, una bolsa muscular de litro y medio de capacidad,
en condiciones normales, cuya mucosa segrega el potente jugo
gstrico, en el estmago, el alimento es agitado hasta convertirse en
una papilla llamada quimo.
A la salida del estmago, el tubo digestivo se prolonga con el
intestino delgado, de unos cinco metros de largo, aunque muy
replegado sobre s mismo. En su primera porcin o duodeno recibe
secreciones de las glndulas intestinales, la bilis y los jugos del
pncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad de
enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias
solubles simples.
El tubo digestivo contina por el intestino grueso, de algo ms de
metro y medio de longitud. Su porcin final es el recto, que termina
en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos indigeribles de
los alimentos.
En l se desarrollan una serie de fenmenos motores, secretores y de absorcin, que tienen lugar desde el momento de la ingesta del
alimento, hasta la eliminacin final de los residuos no tiles para el organismo, para terminar con la defecacin, para la cual existe el
ano o esfnter anal.
Desarrollo
En el estadio ms primitivo de su desarrollo, el aparato digestivo suele dividirse en tres partes: el intestino proximal, el intestino medio
y el intestino distal.
El intestino proximal da lugar al esfago, el estmago, la mitad proximal del duodeno, el hgado y el pncreas.
El intestino medio da lugar a la mitad distal del duodeno, el yeyuno, el leon, el ciego, el apndice y parte del colon. El endodermo del
intestino distal da lugar al resto del colon y al recto hasta la lnea ano-rectal.
En este estadio embrionario, el tubo digestivo est envuelto por el
mesenterio. El mesenterio ventral degenera durante el desarrollo excepto en
el intestino proximal.
El mesenterio dorsal est formado por una doble capa de mesotelio que
suspende al aparato digestivo. Una capa de mesotelio se alinea con la
cavidad celmica (la futura cavidad peritoneal) formando el peritoneo
parietal, que se alinea con la somatopleura y el peritoneo visceral, alineado
con la esplachnopleura (pared del aparato digestivo compuesta de mucosa,
submucosa y dos lminas de msculo).
El aparato digestivo es el conjunto de rganos (boca, faringe, esfago,
estmago, intestino delgado e intestino grueso) encargados del proceso de
la digestin, es decir, la transformacin de los alimentos para que puedan
ser absorbidos y utilizados por las clulas del organismo.
El proceso de la digestin es el mismo en todos los organismos
monogstricos: transformar los glcidos, lpidos y protenas en unidades
ms sencillas, gracias a las enzimas digestivas, para que puedan ser
absorbidas y transportadas por la sangre.
Descripcin y funciones.
A la salida del estmago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino
delgado, de unos cinco metros de largo, aunque muy replegado sobre s
mismo. En su primera porcin o duodeno recibe secreciones de las

glndulas intestinales, la bilis y los jugos del pncreas. Todas estas secreciones contienen una
gran cantidad de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias solubles
simples.
El tubo digestivo contina por el intestino grueso, de algo ms de metro y medio de longitud.
Su porcin final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos
indigeribles de los alimentos.
Estructura del tubo digestivo.
El tubo digestivo, es un rgano llamado tambin conducto alimentario o tracto gastrointestinal
presenta una sistematizacin prototpica, comienza en la boca y se extiende hasta el ano. Su
longitud en el hombre es de 10 a 12 metros, siendo seis o siete veces la longitud total del
cuerpo. En su trayecto a lo largo del tronco del cuerpo, discurre por delante de la columna
vertebral. Comienza en la cara, desciende luego por el cuello, atraviesa las tres grandes
cavidades del cuerpo: torcica, abdominal y plvica. En el cuello est en relacin con el conducto respiratorio, en el trax se sita en el
mediastino posterior entre los dos pulmones y el corazn, y en el abdomen y pelvis se relaciona con los diferentes rganos del aparato
genitourinario. El tubo digestivo procede embriolgicamente del endodermo, al igual que el aparato respiratorio. El tubo digestivo y las
glndulas anexas (glndulas salivales, hgado y pncreas), forman el aparato digestivo.
Histolgicamente est formado por cuatro capas concntricas que son de adentro hacia afuera:
Capa interna o mucosa (donde pueden encontrarse glndulas secretoras de moco y vasos linfticos y
algunos ndulos linfoides).
Incluye una capa muscular interna compuesta de una capa circular interna y una longitudinal externa de
msculo liso.
Capa submucosa compuesta de tejido conectivo denso irregular fibroelstico. La
capa submucosa contiene el llamado plexo submucoso de Meissner, que es un
componente del sistema nervioso entrico y controla la motilidad de la mucosa y en
menor grado la de la submucosa, y las actividades secretorias de las glndulas Capa
muscular externa compuesta, por una capa circular interna y otra longitudinal
externa de msculo liso (excepto en el esfago, donde hay msculo estriado). Esta
capa muscular tiene a su cargo los movimientos peristlticos que desplazan el
contenido de la luz a lo largo del tubo digestivo. Entre sus dos capas se encuentra
otro componente del sistema nervioso entrico, el plexo mientrico de Auerbach, que
regula la actividad de esta capa.
Capa serosa o adventicia. Se denomina segn la regin del tubo digestivo que
reviste, como serosa si es intraperitoneal o adventicia si es retroperitoneal. La
adventicia est conformada por un tejido conectivo laxo. La serosa aparece cuando
el tubo digestivo ingresa al abdomen, y la adventicia pasa a ser reemplazada por el
peritoneo.
Los plexos submucoso y mientrico constituyen el sistema nervioso entrico que se
distribuye a lo largo de todo el tubo digestivo, desde el esfago hasta el ano.
Por debajo del diafragma, existe una cuarta capa llamada serosa, formada por el peritoneo. El bolo alimenticio pasa a travs del tubo
digestivo y se desplaza as, con ayuda tanto de secreciones como de movimiento peristltico que es la elongacin o estiramiento de
las fibras longitudinales y el movimiento para afuera y hacia adentro de las fibras circulares. A travs de stos el bolo alimenticio puede
llegar a la vlvula cardial que conecta directamente con el estmago. Si el nivel de corte es favorable, se puede ver los mesos. El
peritoneo puede presentar subserosa desarrollada, en especial en la zona del intestino grueso, donde aparecen los apndices
epiploicos. Segn el sector del tubo digestivo, la capa muscular de la mucosa puede tener slo msculo longitudinal o longitudinal y
circular. La mucosa puede presentar criptas y vellosidades, la submucosa puede presentar pliegues permanentes o pliegues
funcionales. El pliegue funcional de la submucosa es posible de estirar, no as la vlvula connivente. El grosor de la pared cambia
segn el lugar anatmico, al igual que la superficie, que puede ser lisa o no. El epitelio que puede presentarse es un plano
pluriestratificado no cornificado o un prismtico simple con microvellosidades. En las criptas de la mucosa desembocan glndulas.
stas pueden ser de la mucosa o de la submucosa. En tanto, una vellosidad es el solevantamiento permanente de la mucosa. Si el
pliegue es acompaado por la submucosa, entonces el pliegue es de la submucosa. El pliegue de la mucosa y submucosa es llamado
vlvula connivente o pliegue de Kerckring. La vlvula connivente puede mantener la presencia de vellosidades. La vlvula connivente
es perpendicular al tubo digestivo, y solo se presenta en el intestino delgado.
BOCA
Probablemente, lo primero que se nos ocurre cuando pensamos en la boca es en comer o besar. Pero la boca hace mucho ms que
recibir alimentos o besar.
La boca y los dientes forman tu sonrisa, que a menudo es lo primero que la gente nota cuando nos mira.

Adems, la boca es esencial para el habla: la lengua (que tambin nos permite saborear) nos permite formar las palabras con la ayuda
de los labios y los dientes. La lengua golpea los dientes para producir ciertos sonidos. El sonido z, por ejemplo, se produce cuando la
lengua roza la hilera superior de dientes. Cuando una persona sesea, la lengua toca los dientes en lugar de apoyarse directamente
detrs de ellos al pronunciar palabras con el sonido.
Sin los dientes, slo podramos alimentarnos con lquidos o alimentos blandos y pisados. Las sustancias ms duras del cuerpo, los
dientes, son necesarios para la masticacin, el proceso por el cual desgarramos, cortamos y molemos los alimentos preparndolos
para la deglucin. La masticacin permite la liberacin de enzimas y lubricantes en la boca que promueven la digestin, o
descomposicin, de los alimentos. La boca, por lo tanto, inicia uno de los primeros pasos en el proceso digestivo.
Contina leyendo para descubrir de qu manera cada aspecto de la boca y los dientes juegan un papel en la vida cotidiana.
El gusto es funcin de las papilas gustativas en la boca; su importancia depende de que permita seleccionar los alimentos y bebidas
segn los deseos de la persona y tambin segn las necesidades nutritivas. El gusto acta por contacto de sustancias qumicas
solubles con la lengua. El ser humano es capaz de percibir un abanico amplio de sabores como respuesta a la combinacin de varios
estmulos, entre ellos: textura, temperatura, olor y gusto.
El sentido del gusto depende de la estimulacin de los llamados "botones gustativos", las cuales se sitan preferentemente en la
lengua, aunque algunas se encuentran en el paladar; su sensibilidad es
variable.
Los nervios (principalmente faciales) conectados con las papilas gustativas
transmiten impulsos al centro nervioso situado en el bulbo raqudeo
(continuacin de la mdula all donde empieza la columna vertebral); de aqu,
los impulsos se transmiten a las caras superior e interna del lbulo parietal, en
ntima relacin con el rea del cerebro relacionada con el olfato.
A partir de los estudios psicolgicos, se piensa en general que existen cuando
menos cuatro sensaciones primarias: cido, salado, dulce y amargo; pero
sabemos que una persona puede percibir cientos o miles de sabores
diferentes.
Se supone que se trata de combinaciones de las cuatro sensaciones
primarias, de la misma manera que todos los colores del espectro son
combinaciones de tres sensaciones coloreadas primarias. Sin embargo,
podra existir otra clase o subclase de sensaciones primarias, menos evidentes.
Las casi 10.000 papilas gustativas que tiene el ser humano estn distribuidas de forma desigual en la cara superior de la lengua,
donde forman manchas sensibles a clases determinadas de compuestos qumicos que inducen las
sensaciones del gusto. Por lo general, las papilas sensibles a los sabores dulce y salado se
concentran en la punta de la lengua, las sensibles al cido ocupan los lados y las sensibles al
amargo estn en la parte posterior
Los compuestos qumicos de los alimentos se disuelven en la humedad de la boca y penetran en
las papilas gustativas a travs de los poros de la superficie de la lengua, donde entran en
contacto con clulas sensoriales.
Cuando un receptor es estimulado por una de las sustancias disueltas, enva impulsos nerviosos al
cerebro. La frecuencia con que se repiten los impulsos indica la intensidad del sabor; es probable
que el tipo de sabor quede
registrado por el tipo de
clulas que hayan respondido al estmulo.
DIENTES
Los incisivos son los dientes cuadrados, con borde afilado
en la parte delantera y central de la boca.
Hay cuatro en la base y cuatro en la parte superior.
A los lados de los incisivos estn los caninos afilados y
largos; hay dos arriba y dos abajo. Los caninos superiores
suelen ser llamados colmillos.
Por detrs de los caninos se encuentran los premolares o
bicspides. Hay dos grupos, o un total de cuatro
premolares, en cada maxilar: uno detrs de cada canino en
la parte inferior y uno detrs de cada canino en la parte
superior.
Los molares, situados por detrs de los premolares, tienen
puntas y estras. Hay 12 molares en la boca de un adulto:

dos juegos de cada primer, segundo y tercer molar en los

maxilares superior e inferior. A los terceros molares se los llama
muelas del juicio. Las muelas del juicio se llaman as porque,
como son los ltimos dientes en salir, aparecen cuando una
persona se est volviendo adulta y, supuestamente, tiene ms
juicio o sentido comn. En la actualidad, las muelas del juicio no
cumplen una funcin importante, pero algunas personas creen
que se desarrollaron hace miles de aos, cuando la dieta humana
consista, fundamentalmente, de alimentos crudos que requeran
ms fuerza de masticacin. Pero como las muelas del juicio
pueden desplazar a los otros dientes, es posible que el dentista
deba extraerlas. Esto sucede a menudo durante la adolescencia.
Las glndulas salivales secretan la saliva. Estn en racimo y se
componen de lbulos cuyos conductos desembocan todos en un
mismo tubo excretor. Las glndulas salivales son:
Las glndulas partidas: situadas en el interior de las mejillas,
debajo de las orejas. Derraman la saliva al nivel del maxilar
superior, por el canal de Stnon. El producto de su secrecin es alcalino; la saliva que producen sirve para facilitar la masticacin.
La glndula submandibular: Se encuentran en posicin inferior y delantera respecto de las anteriores; secretan un lquido formado
de saliva y mucosidad que se vierte por el canal de Wharton a ambos lados de la lengua. la saliva submaxilar es alcalina y viscosa;
sirve para la gustacin.
Las glndulas sublinguales: estn provistas de cierto nmero de canalillos,
llamados canales de Rivinus, stos vierten bajo la lengua una saliva espesa que
interviene en la deglucin de los alimentos.
LARINGE
Es una estructura Msculo cartilaginosa, situada en la parte posterior del cuello, a
la altura de las vrtebras cervicales 5, 6 y 7. Est en comunicacin con la faringe
y con la trquea. Es el rgano de la fonacin.
Est formada por tres cartlagos impares y medios, los cartlagos cricoides, tiroides
y epigltico, y por cuatro pares laterales, todos ellos articulados, revestidos de
mucosa y movidos por msculos.
Internamente presenta una hendidura anteroposterior, la glotis, limitada
lateralmente por unas cintillas membranosas, las cuerdas vocales, dos a cada lado,
superiores e inferiores.
Los msculos de la laringe movilizan a los cartlagos en el acto de la deglucin,
cerrando la abertura larngea para evitar que penetre contenido alimentado en las
vas respiratorias, y tensan las cuerdas vocales.
FARINGE
Ubicacin: Situado en el cuello en las seis primeras vrtebras cervicales.
Caractersticas:
Tuvo musculoso revestido de membrana mucosa
La nariz y la boca con la trquea y el esfago.
Por la faringe pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma parte tanto del aparato digestivo como del aparato respiratorio.
En el hombre mide unos trece centmetros, extendido desde la base externa del crneo hasta la
6 o 7 vrtebra cervical.
Funcin: La deglucin es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia la faringe, a este acto
se le denomina vulgarmente como comer y si se hace de forma compulsiva se puede presentar
atragantamiento.
La respiracin: Por respiracin generalmente se entiende al proceso fisiolgico indispensable
para la vida de organismos aerbicos.
Descripcin: Es un tubo musculoso, mide unos trece centmetros aproximadamente.Esta
compuesta por: Nasofaringe, Bucofaringe, Laringofaringe
Funcin: La faringe interviene en importantes funciones como:
La deglucin.
La respiracin.
La fonacin.

 La audicin.
La faringe es un tubo musculoso situado en el cuello y revestido de
membrana mucosa; conecta la nariz y la boca con la trquea y el
esfago. Por la faringe pasan tanto el aire como los alimentos. En el
hombre mide unos trece centmetros, ubicndose delante de la columna
vertebral".
La faringe est formada por tres partes:
Nasofaringe, faringe superior o rinofaringe: El techo de la faringe
situado en la nasofaringe se llama cavum, donde se encuentran las
amgdalas farngeas o adenoides. La nasofaringe est limitada por
delante por las coanas de las fosas nasales y por abajo por el velo del
paladar. A ambos lados presenta el orificio que pone en contacto el odo medio con la pared lateral de la faringe a travs de la
Trompa de Eustaquio. Detrs de este orificio se encuentra un receso farngeo llamado fosita de Rosenmller. En la pared posterior de
la nasofaringe se aprecia el relieve del arco anterior del atlas o primera vrtebra cervical.
Orofaringe, faringe media o bucofaringe:
Se denomina as porque por delante se abre la boca o cavidad bucal a travs del istmo de las fauces. Por arriba est limitada por el
velo del paladar y por abajo por la epiglotis.
En la orofaringe se encuentran las amgdalas palatinas o anginas, entre los pilares palatinos anteriores o glosopalatino y posterior
faringopalatino.
Laringofaringe, hipofaringe o faringe inferior: Comprende las estructuras que rodean la laringe por debajo de la epiglotis, como los
senos piriformes y el canal retrocricoideo, hasta el lmite con el esfago. En medio de los senos piriformes o canales faringolarngeos
se encuentra la entrada de la laringe delimitada por los pliegues aritenoepiglticos.
ESFAGO
El esfago es un conducto o msculo membranoso que se extiende desde la faringe hasta el estmago. De los
incisivos al cardias (porcin donde el esfago se contina con el estmago) hay unos 40 cm. El esfago empieza en
el cuello, atraviesa todo el trax y pasa al abdomen a travs del orificio esofgico del diafragma.
Habitualmente es una cavidad virtual. (Es decir que sus paredes se encuentran unidas y solo se abren cuando pasa
el bolo alimenticio). El esfago alcanza a medir 25 cm y tiene una estructura formada por dos capas de msculos,
que permiten la contraccin y relajacin en sentido descendente del esfago. Estas ondas reciben el nombre de
movimientos peristlticos y son las que provocan el avance del alimento hacia el estmago.
"Este conducto muscular se sita entre el extremo inferior de
la laringofaringe y el superior del estmago. Tiene una
longitud que oscila entre los 23 y los 25 centmetros, siendo
su principal funcin la de transportar el alimento hacia el
estmago"
ESTMAGO
El estmago es un rgano en el que se acumula comida vara de forma
segn el estado de replecin (cantidad de contenido alimenticio presente en
la cavidad gstrica) en que se halla, habitualmente tiene forma de j. consta de
varias partes que son: fundus, cuerpo, antro y ploro. Su borde menos
extenso se denomina curvatura menor y la otra, curvatura mayor. el cardias
es el lmite entre el esfago y el estmago y el ploro es el lmite entre
estmago y el intestino delgado, en un individuo mide aproximadamente
25cm del cardias al ploro y el dimetro transverso es de
12cm. Es el encargado de hacer la transformacin qumica ya que los jugos
gstricos transforman el bolo alimenticio que anteriormente haba sido
transformado mecnicamente (desde la boca). en su interior encontramos
principalmente dos tipos de clulas, las parietales, las cuales secretan el
cido clorhdrico (hcl) y el factor intrnseco, una glucoproteina utilizada en la
absorcin de vitamina b12 en el intestino delgado; adems contiene las
clulas principales u oxnticas las cuales secretan pepsingeno, precursor enzimtico que se activa con el hcl formando 3 pepsinas
cada uno. La secrecin de jugo gstrico est regulada tanto por el sistema nervioso como el sistema endocrino, proceso en el que
actan: la gastrina, la colecistoquinina (cck), la secretina y el pptido inhibidor gstrico.
"El estmago es un saco hueco y elstico con forma de J, siendo la parte ms ancha del tubo digestivo. Su superficie externa es lisa,
mientras que la interna presenta numerosos pliegues que favorecen la mezcla de los alimentos con los jugos digestivos.

En este lugar las sustancias alimenticias permanecen almacenadas durante un tiempo antes de pasar al
intestino en un estado de digestin avanzado. En l se realiza tambin parte de la digestin qumica, gracias
a la accin del jugo gstrico secretado por las glndulas que existen en sus paredes. Se sita en la zona
superior de la cavidad abdominal, ubicado en su mayor parte a la izquierda de la lnea media. La gran
cpula del estmago, llamada fundus, descansa bajo la bveda izquierda del diafragma"
En el Estomago se realiza la digestin de:
Protenas (principalmente pepsina).
Lpidos
No ocurre la digestin de Carbohidratos.
Otras funciones del estomago son la eliminacin de la flora bacteriana que viene con los alimentos por accin del cido clorhdrico.
DIAFRAGMA
Msculo que separa la cavidad torcica de la abdominal.
Es caracterstico de todos los mamferos y aparece en algunas aves de forma rudimentaria.
El diafragma est irrigado principalmente por tres arterias frnicas, de las cuales dos son inferiores y una superior.
EL INTESTINO DELGADO: se inicia en el duodeno (tras el ploro) y termina en la vlvula ileocecal, por la que se une a la primera
parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre disminuye progresivamente desde su origen hasta la vlvula ileocecal y
mide de 6 a 7 metros de longitud. El duodeno, que forma parte del intestino delgado,
mide unos 25 - 30 cm de longitud; el intestino delgado consta de una parte prxima o
yeyuno y una distal o leon; el lmite entre las dos porciones no es muy aparente. El
duodeno se une al yeyuno despus de los 30cm a partir del ploro. El yeyunoleon es
una parte del intestino delgado que se caracteriza por presentar unos extremos
relativamente fijos: El primero que se origina en el duodeno y el segundo se limita con
la vlvula ileocecal y primera porcin del ciego. Su calibre disminuye lenta pero
progresivamente
en
direccin al intestino
grueso. El lmite entre el
yeyuno y el leon no es
apreciable.
El intestino
delgado presenta numerosas vellosidades intestinales que
aumentan la superficie de absorcin intestinal de los
nutrientes y de las protenas. Al intestino delgado,
principalmente al duodeno, se vierten una diversidad de
secreciones, como la bilis y el jugo pancretico.
En el intestino delgado, principalmente en el duodeno se
realiza la digestin de protenas, lpidos, cidos nucleicos, y
carbohidratos.

INTESTINO GRUESO
El intestino grueso se inicia a partir de la vlvula ileocecal en un
fondo de saco denominado ciego de donde sale el apndice
vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto
describe una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro
estn las asas del yeyuno leon. Su longitud es variable, entre
120 y 160 cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la
porcin ms estrecha la regin donde se une con el recto o
unin rectosigmoidea donde su dimetro no suele sobrepasar
los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 o 7 cm. Tras el ciego, la
del intestino grueso es denominada como colon ascendente con
una longitud de 15cm, para dar origen a la tercera porcin que
es el colon transverso con una longitud media de 50cm,
originndose una cuarta porcin que es el colon descendente
con 10cm de longitud. Por ltimo se diferencia el colon
sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del tubo
digestivo.
"Una vez que han sido absorbidos los nutrientes, las materias restantes pasan del intestino delgado al grueso, dispuesto en el
abdomen en forma de U invertida, de mayor dimetro y paredes ms gruesas que los segmentos anteriores. El intestino grueso
desemboca en el colon. A poca distancia de la terminacin del intestino se encuentra un rea denominada ciego de cuyo extremo
sobresale una porcin del tamao de un dedo meique, llamada apndice. Desde la unin de los dos segmentos del intestino, el colon
ascendente, como su nombre lo indica, se extiende en direccin vertical por el lado derecho del abdomen hasta llegar a nivel del
hgado. En ese lugar cambia de direccin en ngulo recto y se denomina colon transverso, el que cruza la cavidad abdominal por
debajo del hgado y estmago.
Ya a la izquierda del abdomen, vuelve a doblarse en ngulo recto y a tomar direccin descendente (colon descendente) hasta llegar al
recto.
El colon elimina productos digestivos de desecho, que el cuerpo excreta como heces por el recto y ano. Cuando la comida llega al
colon, ya se han absorbido los nutrientes esenciales para las funciones del cuerpo".
Ubicacin: Comprende tres regiones: el ciego, el colon y el recto. En la cavidad abdominal, a continuacin del estmago y comprende
el duodeno, el yeyuno y el leon. Se inicia en el costado inferior derecho de nuestro cuerpo, hasta cerca de las costillas, cruza al
costado izquierdo y luego baja hasta llegar al punto de salida (ano)
Caractersticas: Tiene una longitud de 1.5 m. aprox. Se divide en tres partes: el ciego (se une al i. delgado), el colon (se une al recto)
y el recto (parte final).
El ciego: es la primera parte y se une al intestino delgado por la vlvula lecocecal.
El ciego lleva una prolongacin lateral, el apndice vermiforme.
El colon: Comprende una porcin ascendente, una porcin transversal y una porcin descendente que termina en el recto y son
distribuidos en: colon ascendente que mide 15 cm, colon transverso que mide en promedio 50 cm, colon descendente que mide 25
cm. y colon sigmoides 40 cm.
En promedio debe medir 150 o 180 cm, dependiendo de la contextura del individuo. Tiene un dimetro de 5 a 6 cm., en el lado
derecho y de 4 a 4.5 cm., de dimetro en el izquierdo.
Funcin: El intestino grueso toma el alimento digerido (quimo) del intestino delgado y termina el proceso de absorcin. Por el recto
son expulsados los excrementos, La principal funcin del colon es convertir el quimo en heces para ser excretadas. El colon se
encarga de absorber determinadas sustancias gracias a los movimientos peristlticos Estas son; agua, sodio, potasio, cloruro,
bicarbonato, cidos grasos de cadena corta, vitamina K y algunas vitaminas del grupo B procedentes del metabolismo de las bacterias
clicas.
APNDICE
En anatoma humana, el apndice vermiforme (apndice vermicular, apndice cecal o simplemente
apndice) es un tubo sin salida conectado al ciego. Se desarrolla embriolgicamente a partir del ciego. En
los adultos, el apndice mide por trmino medio unos 10 cm de largo, aunque puede variar entre los 2 y 20
cm. El dimetro del apndice es normalmente menor de 7 u 8 mm. Aunque la base del apndice se suele
encontrar en una localizacin constante, la localizacin de la punta del apndice puede variar desde ser
retrocecal hasta encontrarse en la pelvis o ser extraperitoneal. En la mayora de la gente, el apndice se
encuentra en el cuadrante inferior derecho del abdomen. En personas con situs inversus, el apndice puede encontrarse en la parte
inferior izquierda.
El apndice se encuentra normalmente en la parte derecha del cuerpo, conectado al ciego. Actualmente, la funcin del apndice, si la
tiene, es un asunto de controversia en el campo de la fisiologa humana.

Las hipotticas funciones que podra realizar el apndice van desde la linftica, exocrina o endocrina hasta la neuromuscular. Sin
embargo, la mayora de los mdicos y cientficos sostienen que el apndice carece de una funcin significativa, y que existe
fundamentalmente como un rgano vestigial remanente de un ciego mayor para digerir celulosa, encontrado en nuestros ancestros
herbvoros. Sin embargo, algunos apuntan que la glndula pineal, de la que recientemente (alrededor de 1960) se descubri que
produce importantes sustancias qumicas como la melatonina, tambin era considerada anteriormente un resto vestigial sin funcin.
Actualmente investigaciones recientes han demostrado que en los lactantes menores, funciona como vlvula de escape para los
gases, ya que su alimentacin es plenamente lctea; esto denota la base tan amplia que posee el apndice cecal, a esta edad, la cual
se va obliterando cuando viene la ablactacin, por ende el riesgo de obstruccin con fecalitos es muy bajo y el desarrollo de
apendicitis aguda es de menor incidencia en menores de 10 aos de edad.
Patologa
Las dolencias ms comunes del apndice en los humanos son la apendicitis,
causada por inflamacin del apndice o por el desvo de algn alimento (que
puede derivar en peritonitis), y el tumor carcinoide. La operacin para extirpar el
apndice es la apendicetoma.
El dolor del apndice irritado se localiza en el denominado
punto apendicular de
McBurney. El punto doloroso apendicular se encuentra a
unos 2/3 del recorrido
diagonal desde el ombligo hasta la espina ilaca anterosuperior derecha,
aproximadamente en
el lugar donde el apndice se implanta con el ciego. El signo clnico mas diciente en el
diagnostico
de
apendicitis aguda es la exploracin del signo de Blumberg, lo cual se logra presionando
con la mano del
examinador sobre el punto de Mc Burney, (ya descrito) y se suelta ligeramente la mano,
esta
maniobra
desencadena un dolor fuerte muy sugestivo de esta patologa, (80% como factor
predictivo).
Ausencia congnita del apndice:
Se han dado casos de personas a las que, mediante laparoscopia o laparotoma, se les ha descubierto la ausencia congnita del
apndice, aunque estos casos son muy raros y slo se dan aproximadamente en una de cada 100.000 personas. De estas personas
que carecan de apndice, no se ha conocido ningn caso de una funcin gastrointestinal o inmunitaria daada. Al parecer, esta
tendencia va aumentando. Esto explica el porqu algunos vestigios evolutivos desaparecen (el dedo meique del pie, las muelas del
juicio, etc).
RECTO Y ANO
El recto forma parte del intestino grueso y est situado a continuacin del mismo. Su forma es cilndrica,
excepto en su parte inferior, llamada ampolla. La parte terminal del intestino o recto mide unos 15
centmetros de longitud y debe este nombre a su forma casi recta.
La salida del recto se llama ano. Posee una longitud de trece centmetros y est cerrada por un msculo
que lo rodea, el esfnter anal. En su interior presenta dos especies de vlvulas (vlvulas de Houston), una
de las cuales (vlvula de Kohlrausch) es bastante visible en el lado derecho. En su parte inferior hay una
serie de repliegues curvilneos, denominadas vlvulas semilunares de Morgagni, separadas entre s por las
columnas del mismo nombre.
Por debajo del recto est el canal anal, de unos cuatro centmetros de longitud, revestido de crestas
verticales llamadas columnas anales.
En las paredes del canal anal hay dos fuertes hojas planas de msculos, llamados esfnteres internos y externo, que
actan como vlvulas y que se relajan durante la defecacin.
PNCREAS
Es una glndula ntimamente relacionada con
el duodeno, es de origen mixto, segrega hormonas a la sangre para
controlar los azcares y jugo pancretico que se vierte al intestino a travs
del conducto pancretico, e interviene y facilita la digestin, sus
secreciones son de gran importancia en la digestin de los alimentos.
Anatoma del pncreas:
El pncreas es un rgano alargado, cnico, localizado transversalmente
en la parte dorsal del abdomen, detrs del estmago. El lado derecho del
rgano (llamado cabeza del pncreas) es la parte ms ancha y se
encuentra en la curvatura del duodeno (la primera porcin del intestino
delgado).
La parte cnica izquierda (llamada cuerpo del pncreas) se extiende
ligeramente hacia arriba y su final (llamado cola) termina cerca del bazo.
El pncreas est formado por dos tipos de tejidos:

El tejido exocrino.
El tejido exocrino secreta enzimas digestivas. Estas enzimas son secretadas en una red de conductos que se unen al conducto
pancretico principal, que atraviesa el pncreas en toda su longitud.
El tejido endocrino.
El tejido endocrino, que est formado por los islotes de Langerhans, secreta hormonas en el torrente sanguneo.
Funciones del pncreas:
El pncreas tiene funciones digestivas y hormonales:
Las enzimas secretadas por el tejido exocrino del pncreas ayudan a la degradacin de carbohidratos, grasas, protenas y cidos en
el duodeno. Estas enzimas son transportadas por el conducto pancretico hacia el conducto biliar en forma inactiva. Cuando entran en
el duodeno, se vuelven activas. El tejido exocrino tambin secreta un bicarbonato para neutralizar el cido del estmago en el
duodeno.
Las hormonas secretadas en el pncreas por el tejido endocrino son la insulina y el glucagn (que regulan el nivel de glucosa en la
sangre) y la somatostatina (que previene la liberacin de las otras dos hormonas).
HGADO
El hgado es la mayor vscera del cuerpo. Pesa 1500 gramos.
Consta de dos lbulos. Las vas biliares son las vas excretoras del hgado, por ellas
la bilis es conducida al duodeno. Normalmente salen dos conductos: derecho e
izquierdo, que confluyen entre s formando un conducto nico.
El conducto heptico, recibe un conducto ms fino, el conducto cstico, que proviene
de la vescula biliar alojada en la cara visceral de hgado. De la reunin de los
conductos csticos y el heptico se forma el coldoco, que desciende al duodeno, en
la que desemboca junto con el conducto excretor del pncreas. La vescula biliar es
un reservorio musculo membranoso puesto en derivacin sobre las vas biliares
principales. Contiene unos 50-60 cm de bilis. Es de forma ovalada o ligeramente
piriforme y su dimetro mayor es de unos 8 a 10 cm.
Qu es el hgado?
Es el rgano slido ms grande del organismo.
Se divide en una seccin derecha y otra izquierda, llamadas lbulos.
Se encuentra a la derecha del cuerpo, detrs de las costillas inferiores y debajo de los pulmones. Est ubicado a la derecha del
estmago.
Es el nico rgano del cuerpo capaz de regenerarse o de volver a crecer.
Cuando se extirpa una parte del hgado, el resto del rgano vuelve a crecer y recupera su tamao original.
El hgado fabrica un lquido llamado bilis. La bilis ayuda a digerir los alimentos y a absorber los nutrientes que alimentan al cuerpo,
tales como las vitaminas y los minerales. El hgado tambin almacena azcar, hierro y vitaminas para que el cuerpo las use ms
adelante.
Funcin del hgado
El hgado es un rgano muy complejo, con muchas funciones. Es necesario
para conservar el buen estado de salud. Es imposible vivir si el hgado no
funciona.
VESCULA BILIAR
La vescula biliar es un rgano localizado por debajo del hgado,
parcialmente oculta por ste, formando parte del aparato digestivo de todos
los
seres humanos y animales cuadrpedos. Su nombre en latn es vesica fellea.
La vescula biliar es una vscera hueca pequea, con forma de ovoide o pera,
que
tiene un tamao aproximado de entre 5 a 7 cm de dimetro mayor. Se
conecta con el intestino delgado (duodeno) por la va biliar (el conducto cstico y luego por el coldoco). Su funcin es la acumulacin
de bilis, que libera al duodeno a travs de los conductos arriba reseados, entrando en el mismo a travs de la papila y ampolla de
Vter.
La funcin de la vescula es almacenar y concentrar la bilis segregada por el hgado y que alcanza la vescula a travs de los
conductos heptico y cstico, hasta ser requerida por el proceso de la digestin. La segregacin de la bilis por la vescula es
estimulada por la ingesta de alimentos, sobre todo
Filtra sustancias qumicas nocivas: El hgado acta como un filtro para el cuerpo y purifica la sangre de sustancias qumicas
perjudiciales.

Produce albmina: La albmina es un tipo de protena sangunea. Ayuda a transportar algunos

medicamentos y otras sustancias a travs de la sangre. Es necesaria para el crecimiento y la cicatrizacin de
los tejidos. Cuando los niveles de albmina bajan, puede acumularse lquido en los tobillos, en los pulmones o
en el abdomen.
Ayuda con la coagulacin: El hgado fabrica una protena que ayuda a que la sangre coagule normalmente.
La coagulacin se produce cuando la sangre cambia de estado lquido a slido, como por ejemplo, cuando se
forma una costra sobre un corte o herida. cuando contiene carne o grasas, en este momento se contrae y
expulsa la bilis concentrada hacia el duodeno. La bilis es un lquido de color pardo verduzco que tiene la
funcin de emulsionar las grasas, produciendo microesferas y facilitando as su digestin y absorcin, adems de favorecer los
movimientos intestinales, evitando as la putrefaccin. Las situaciones que retrasan u obstruyen el flujo de la bilis provocan
enfermedades de la vescula biliar.
Las paredes de la vescula consisten en tnicas serosas, musculares y mucosas. El revestimiento mucoso
se dispone en pliegues semejantes en estructura y funcin a las del estmago.
La vescula biliar es ms conocida por los potenciales problemas que puede ocasionar ya que es el lugar de
asiento de los clculos de sales biliares (piedras) que obstruyen la va biliar y generan patologas
inflamatorias que en algunos casos poder eliminarse con medicamentos, y en muchos otros deben tratarse
quirrgicamente. A la inflamacin de la vescula biliar se le llama colecistitis. Las vas biliares adems de
obstruirse, pueden ser asiento de tumores.
La hipersensibilidad de la vescula cursa con un dolor muy caracterstico, denominado punto cstico de Murphy. Al hacer presin con
los dedos sobre el lado derecho del abdomen, a unos dos o tres centmetros debajo del reborde de las costillas y al mismo tiempo
inspirar profundamente, llega la persona al punto en que justo despus de comenzar a tomar aire, siente un dolor agudo en el
momento en que la vescula inflamada roza con la presin causada por los dedos, obligndole a que cese la inspiracin bruscamente.
Se conoce como signo de
Murphy positivo, si tal reaccin ocurre durante la inspeccin puede ser indicio de una colecistitis
BAZO
Consideraciones generales:
El bazo es un rgano abdominal, linfoide segundo rgano ms grande del sistema
reticulo-endotelial, es de color rojo vinoso, con forma de un gran grano de caf, su
direccin es oblicua, su eje mayor se inclina de arriba abajo, de atrs adelante y de
adentro hacia afuera. Con una cisura medial en su cara interna, su dimensin es de
aproximadamente 12 cm de largo, 7 de ancho y 4 de espesor, pesa de 200 grs.
Est situado en la celda subfrnica izquierda (hipocondrio izquierdo)
El diafragma lo envuelve posterior, superior
y
lateralmente, el fundus gstrico y el saco
menor son mediales y anteriores al hilio esplnico, por arriba del rin izquierdo, el ngulo
izquierdo del colon y del ligamento frenoclico izquierdo.
A estos medios de fijacin se aaden los vasos esplnicos y los pliegues peritoneales que
unen al bazo con los rganos vecinos y a la pared.
El bazo, por sus principales funciones se debera considerar un rgano del sistema
circulatorio, pero por su gran capacidad de absorcin de nutrientes por va sangunea, se
le puede sumar a los aparatos anexos del aparato digestivo. Su tamao depende de la
cantidad de sangre que contenga.
El bazo, junto al hgado es uno de los rganos ms lesionados en los traumatismos
abdominales.
El bazo es el rgano abdominal que exhibe la mayor frecuencia de lesiones traumticas. Su distribucin arterial es de tipo
segmentario.
Hasta hace una dcada ocup el primer lugar dentro de los traumas cerrados, actualmente en estudios recientes, ocupa el segundo
lugar, despus de las lesiones hepticas.
Aunque la gran mayora de las esplenectomas se realiza por trauma, cerrado o penetrante, del trax o del abdomen, en el bazo se
presentan lesiones iatrognicas, que generalmente ocurren en el curso de operaciones sobre la porcin superior del abdomen,
especialmente gastrectomas.
Alrededor de 4-5% de los pacientes sometidos a gastrectoma por lcera pptica