CASO

Nombre: Brbara
Edad: 24 aos
Estado civil: Soltera
Grado de instruccin: Superior incompleta
En el caso propuesto, Brbara presenta las siguientes dificultades,
ejemplificadas con las afirmaciones y referidas en el caso clnico:
Dentro de las alteraciones del lenguaje, Brbara muestra una Verborrea (Ocurre en
la excitacin psicomotriz y maniaca) ya que en ocasiones Habla rpido y la gente se
incomoda, no permite a los otros participar, interrumpiendo las conversaciones, adems
de denotar Coprolalia (Empleo incontrolable de palabras obscenas, aparece en algunos
trastornos de personalidad) pues la paciente presenta agresividad verbal, hostigante,
irritable.
En las anormalidades de la voluntad podemos encontrar Impulsos Irresistibles
(Actos inmotivados dirigidos hacia una accin precisa y especfica, o para disminuir la
ansiedad) como se puede notar en su dependencia a sustancias, adems de Impulsividad
por ejemplo en el gasto de dinero, abuso de sustancias psicoactivas, alcohol, tabaco,
benzodiacepinas, marihuana. Atracones, vmitos con la comida.
En lo que concierne a las anormalidades de la percepcin, se puede saber que en
su pasado se dieron PSEUDOPERCEPCIONES ya que hubo Alucinaciones En la
adolescencia en reiteradas oportunidades episodios aislados de ver cosas que otras
personas no vean. Adems, en tiempos recientes denot Hipervigilancia ya que hubo
una Disminucin del tiempo de sueo duermo a las 3 am y me despierto a las 6.30,
incluso hubo Distraibilidad de origen psiquitrica, ya que en en estados maniacos, se da la
rapidez del curso del pensamiento: Incremento en la velocidad del pensamiento..
Tambin presenta una Euforia patolgica, que es una Agitacin psicomotriz
estructurada con desenfreno y exceso de la espontaneidad y excitabilidad llevndolo al
insomnio, la bulimia, al alcohol, a las drogas.
Muestra Labilidad emocional ya que hay rpidos y contradictorios cambios
emocionales. Desproporcionados para los estmulos de la situacin. Los episodios duran
entre segundos a minutos. Una mezcla de euforia y disforia
Adems de un Pensamiento prolijo, incremento de la velocidad de pensamientos
Pienso rpido y varias cosas a la vez, estoy pilas.

DIAGNSTICO PRESUNTIVO:
Eje I: Trastorno del estado de nimo: Bipolar I
Curso clnico caracterizado por uno o ms episodios manacos o episodios mixtos Es frecuente que los
sujetos tambin hayan presentado uno o ms episodios depresivos mayores. Los episodios de trastorno del
estado de nimo inducidos por sustancias (debido a los efectos directos de un medicamento) otros
tratamientos somticos de la depresin, una droga o la exposicin a un txico, o los trastornos del estado de
nimo debidos a enfermedad mdica no se tienen en cuenta para establecer el diagnstico de trastorno
bipolar I.

Eje II: Trastorno Lmite de personalidad. (F60.31)

Presenta arranques de impulsividad inesperados. Lbil emocionalmente, vulnerable a los pensamientos
suicidas y autoagresiones. Puede experimentar periodos de abatimiento, apata y depresin intercalados
con episodios de ira intensa, ansiedad y euforia.

Eje III: No presenta.

Eje IV: Relativos al grupo primario de apoyo
(Padre: ACV hace 5 aos, actualmente en estado de coma)

Eje V: EEAG: 45
Sntomas graves (p. ej., ideacin suicida, rituales obsesivos graves, robos en tiendas) o cualquier alteracin
grave de la actividad social, laboral o escolar (p. ej., sin amigos, incapaz de mantenerse en un empleo).

ACTIVIDAD
-Reconocer palabras tcnicas desconocidas y definirlas.
-Elaborar el diagnstico funcional, asumiendo que el presuntivo se convertira en
definitivo.