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ANALISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO (AST)

AREA / UBICACIN

RESPONSABLE DEL AREA: Nombre y Firma

NOMBRE DEL TRABAJO:

DESCRIPCION DEL TRABAJO:

Fecha:
EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL
Casco _____ Lentes______ Guantes_____ Prot. Auditiva_____
Zapatos_____ Arnes_______ Otros_________________

PERSONAL INTEGRANTE : Nombre y Firma

Clasificacin de
Riesgo Final

Consecuencia

Medidas de Control

Probabilidad

Riesgos/Impactos asociados

Nivel de Riesgo

Controles adicionales y acciones requeridas

5
Catastrfico

11

16

20

23

25

4
M ayor

12

17

21

24

3
M edio

13

18

22

2
M enor

14

19

Firma del Supervisor inmediato trabajo:

Firma del Supervisin de Seguridad:

CONSECUENCIA

N de pasos

Descripcin de los pasos de la tarea

Consecuencia

6.
7.
8.
9.
10.
Probabilidad

1.
2.
3.
4.
5.

1
Insignficante

10

15

A
M uy Raro

B
Poco Probable

C
Podra Suceder

D
Probable

E
Casi Seguro

PROBABILIDAD