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Intervencin Preventiva:

Mariguana? Infrmate y decide

Gua de operacin

2014

DIRECTORIO
Dr. Jess Kumate Rodrguez
Presidente Honorario Vitalicio
Dr. Roberto Tapia Conyer
Presidente del Patronato Nacional
Sra. Kena Moreno
Fundadora de CIJ y Vicepresidenta Vitalicia del Patronato Nacional
Lic. Carmen Fernndez Cceres
Directora General
Dr. Ricardo Snchez Huesca
Director General Adjunto Normativo
Dr. Jos ngel Prado Garca
Director General Adjunto de Operacin y Patronatos
Lic. Ivn Rubn Rtiz Mrquez
Director General Adjunto Administrativo

Coordinacin General
Mtro. Alejandro Snchez Guerrero
Director de Prevencin
Coordinacin Ejecutiva
Lic. Mario Alberto Osorio Santos
Subdirector de Prevencin
Coordinacin Tcnica
Dra. Beatriz Len Parra
Jefa del Departamento de Modelos y Tecnologas Preventivas
Lic. Sandra Ortz vila
Jefa del Departamento de Movilizacin Comunitaria
Elaboracin
Lic. Nora Leticia Vizcaya Xilotl
Lic. Vianney Rivera Montealegre
Lic. Carlos Rosales Abundiz

NDICE
Pg.
Presentacin

Recomendaciones

Esquema de intervencin

Objetivos

Mtodo
Jvenes
o Foros juveniles: Mariguana? Hablemos entre jvenes
o Taller: Seamos crticos. Mariguana bajo la lupa

Padres y madres de familia


o Crculo de lectura: Alternativas ante el consumo de

10

mariguana
Docentes
o Capacitacin: Seales de alerta ante el uso de mariguana
Difusin
Bibliografa
Anexos

11
12
14

PRESENTACIN
La discusin sobre el consumo de mariguana y sus repercusiones ha cobrado
particular relevancia en los ltimos meses en nuestra sociedad, no obstante, sigue
habiendo una serie de mitos y debates al respecto.
En Mxico, como en muchos otros pases, la mariguana, es la droga ilcita de
mayor consumo. Ante el aumento de la disponibilidad y la consecuente baja en la
percepcin de riesgo sobre las consecuencias del uso de la mariguana en nuestro
pas, Centros de Integracin Juvenil (CIJ), dise la estrategia emergente:
Mariguana? Infrmate y decide, dirigida de modo prioritario a jvenes de 15 a 24
aos.
El punto de partida de esta estrategia es la participacin social de la poblacin
para generar propuestas de accin tiles y acordes a sus caractersticas, por lo
que se organizarn los foros juveniles Mariguana? Hablemos entre jvenes,
como dispositivos de reflexin y sensibilizacin entre pares sobre los riesgos y
consecuencias del consumo. Como elemento nodal, se dispone del taller
Mariguana bajo la lupa para fomentar el pensamiento crtico y aumentar la
percepcin de riesgo ante la apreciacin de mayor disponibilidad y los supuestos
usos mdicos de esta droga.
Como apoyo, se dispone de un espacio de lectura comentada Alternativas ante el
consumo de mariguana para que padres y madres de familia, puedan orientar a
sus hijos(as); y del curso Seales de alerta ante el uso de mariguana para
habilitar a docentes en la deteccin temprana de seales de consumo de
mariguana y otras drogas.
De modo transversal, se har difusin permanente de mensajes a travs de las
redes sociales y la distribucin masiva de materiales informativos en espacios
comunitarios debido a que, una parte fundamental de esta estrategia es brindar
informacin cientfica sobre tres ejes temticos:
Riesgos y consecuencias asociados al uso de mariguana
Percepcin de riesgo y disponibilidad
Investigacin sobre usos mdicos
Esta gua describe la metodologa de la intervencin preventiva en su conjunto.
Est dirigida al equipo mdico tcnico (EMT) de las Unidades Operativas de CIJ,
as como el voluntariado en sus diferentes modalidades, a fin de facilitar la
operacin de las acciones preventivas especficas.

RECOMENDACIONES
Las actividades se pueden ajustar en tiempo, de acuerdo con las
caractersticas del grupo. Los contenidos y tiempos de las sesiones pueden
adaptarse a criterio de quien dirigir al grupo y en funcin de las necesidades
de la poblacin, cuidando el cumplimiento del objetivo.
Propiciar un clima de apertura y confianza, a fin de promover la participacin y
respeto a las opiniones de todos los asistentes.
Tener presente el enfoque con el que se ha diseado la intervencin (SALUD),
a fin de evitar que las discusiones se orienten hacia la OFERTA de mariguana.
Orientar las actividades hacia la construccin de un posicionamiento personal y
razonado, a partir de la reflexin y pensamiento crtico.
Se recomienda la incorporacin del recurso voluntario, para la organizacin de
los foros, dada la proximidad a contextos escolarizados, as como el resto de
las actividades, de acuerdo a las habilidades e intereses de cada persona,
siempre con la asesora y supervisin del personal especializado.
Se sugiere retomar los convenios con escuelas, tanto las que las que derivan
estudiantes para servicio social y prcticas, como aquellas en las se hace
prevencin
Se requiere de un aula iluminada, adecuada ventilacin y suficientes mesas y
sillas para los asistentes (en caso de que no se realice la actividad en un
contexto escolar, es necesario acondicionar el espacio).
Formalizar acuerdos y compromisos por escrito, respecto a la asignacin de
apoyos logsticos para la puesta en marcha de la intervencin.
En caso de llevar a cabo las acciones en contexto escolar, calendarizar la
intervencin dentro de un ciclo escolar, considerando vacaciones, das festivos
y fin de cursos, para garantizar la continuidad de todas las actividades.
Los foros y el taller admiten mltiples variantes para su implementacin. Los
foros juveniles, por ejemplo, pueden adaptarse al contexto escolar como
debates cerrados, conformando los grupos segn aula, grado o nivel.
Sugerir la inclusin del proyecto como complemento de alguna asignatura
acadmica, obligatoria u opcional, relacionada con el cuidado de la salud.
Garantizar la asistencia, a travs de las siguientes acciones: recordar al final
de cada sesin la fecha, hora y lugar de la prxima reunin; sealar la
importancia de la puntualidad y solicitar apoyo de quienes asisten para
convocar a otras personas.
Asegurar aspectos ticos y confidencialidad en el manejo de la informacin
proporcionada.

Mantener un clima de respeto, tolerancia y libre de censura al interior del


grupo.
Considerar las diferencias y peculiaridades de gnero, es decir, los factores de
tipo fsico, psicolgicos y sociales que condicionan las motivaciones para
consumir drogas, los distintos patrones de uso y los diferentes efectos y
consecuencias.
Considerar la perspectiva de gnero, de manera transversal a la intervencin,
utilizar durante todas las sesiones un lenguaje incluyente, explorar diferencias
entre hombres y mujeres, evitar estereotipos, as como estigma asociado,
visibilizar las diferencias y promover la equidad.
Durante el proceso de deteccin temprana de riesgos de consumo, considerar
que el cuestionario de conductas de riesgo, NO es un instrumento diagnstico,
nicamente puede proporcionar informacin sobre posibles situaciones de
riesgo, por lo que se debern extremar cuidados en el manejo de la
informacin, manteniendo en todo momento el respeto, confidencialidad,
actitud de apoyo y empata hacia las personas participantes.
El trabajo con las diferentes poblaciones objetivo de este proyecto se propone
como la estrategia ideal a fin de cubrir la integralidad, recomendada desde los
organismos expertos en la materia. Sin embargo, se pueden operar de
manera independiente, es decir, si slo se requiere la capacitacin con
docentes o el trabajo con padres y madres es adecuado, aunque se sugiere
priorizar la o las actividades con la poblacin juvenil.
Es importante contar con evidencias de las actividades realizadas en el marco
de esta intervencin a fin de dar seguimiento, pueden ser relatoras,
propuestas o posicionamientos por escrito, peridico mural, carteles,
canciones, videos, entre muchas otras, en las que los asistentes cobran
protagonismo, ya que como se ha mencionado, se sugiere la designacin de
una comisin que dar cuenta de tales evidencias, bien sean estudiantes,
padres, madres o docentes segn sea el caso, quienes a travs de redes
sociales difundirn y darn seguimiento a las actividades, as como a los
resultados de las mismas.
Las acciones y cobertura en el marco de esta intervencin se reportarn en el
formato PREVEN, consignando en la columna 7. TEMA O MDULO, la opcin
5. Mariguana.
o Los foros juveniles se registrarn en la columna 3 ACTIVIDAD; opcin 6.
Foro Preventivo.
o Los talleres con jvenes se reportarn en la columna 4. PROYECTOS
PREVENTIVOS: 72. MID Mariguana? Infrmate y decide: Taller.

ESQUEMA DE INTERVENCIN

OBJETIVOS
General
Proporcionar estrategias que permitan hacer frente a riesgos asociados al
consumo de mariguana.
Especficos
Impulsar procesos de reflexin y anlisis entre pares, en torno a los riesgos
y consecuencias asociados al uso de mariguana.
Fomentar la participacin juvenil en el fortalecimiento de recursos
protectores y estilos de vida ms saludables.
Reforzar el pensamiento crtico y la percepcin de riesgo ante la
apreciacin de disponibilidad de mariguana por parte de los y las jvenes.
Facilitar herramientas a personal docente en escuelas, para la deteccin
temprana de seales de consumo de mariguana o riesgos asociados.

MTODO
Las actividades de esta intervencin preventiva se podrn concertar, organizar,
difundir y operar, conforme a las condiciones de cada Unidad Operativa y las
caractersticas del contexto y de la poblacin.

Jvenes
Hombres y mujeres de 15 a 24 aos, en escuelas, con grupos convocados en las
instalaciones de las Unidades Operativas de CIJ o en lugares de la comunidad
que facilitan la reunin de esta poblacin: auditorios, centros deportivos,
culturales, religiosos, etc.
Foros juveniles: Mariguana? Hablemos entre jvenes (una sesin de 60 a
90 minutos). Ver anexo 1.
Dilogo abierto e interactivo

Para esta intervencin se plantea como


estrategia inicial la organizacin y
desarrollo de foros juveniles, debido a
que facilitan la libre expresin de ideas,
debate e intercambio plural de
opiniones. Entre sus ventajas se ubica
el fomento de:

Pluralidad de opiniones y
vivencias
Autogestin de la comunidad
Enfoque equitativo y
colaborativo

Se sugiere que sean coordinados por personas que se capaciten especficamente


para esta tarea, que sean empticas y mantengan una actitud abierta, neutra y
libre de prejuicios, con las siguientes funciones:
Planeacin

Desarrollo

Identificar espacios y contextos en que se puede


organizar
Reuniones con directivos y docentes o con
coordinadores de grupos
Gestionar el espacio fsico y recursos materiales
necesarios (auditorio, sala, patio; equipo de
audio y video, etc.)
Hacer la convocatoria
Establecer mecanismos de difusin

Iniciar el foro haciendo una presentacin


Explicar el objetivo y el tema
Definir las normas y tiempos a seguir
Solicitar voluntarios para registrar evidencias
Iniciar el debate sobre el tema
Estimular, orientar y organizar la participacin
Evitar provocaciones y empleo de ironas
Proporcionar una sntesis con conclusiones
Cerrar el foro

Con el foro Mariguana? Hablemos entre jvenes, se busca generar la reflexin


personal y colectiva, a partir de opiniones diversas sobre la mariguana, sus
efectos, daos, etc.; as como la participacin activa de las y los jvenes mediante
el intercambio de experiencias propositivas para prevenir el consumo de
mariguana, reducir los riesgos y daos asociados y generar estilos ms saludables
de recreacin y de vida.
6

Foros juveniles: Capacitacin y recomendaciones


Es indispensable que el equipo mdico-tcnico de CIJ capacite intensivamente a
las personas que moderarn y orientarn los foros juveniles antes de su
realizacin. Los contenidos y tcnicas incluidos en el taller y el crculo de lectura
para padres y madres de familia son de especial utilidad tanto para el anlisis
crtico de opiniones y posicionamientos, como para la adquisicin o reforzamiento
de informacin pertinente, cientfica y actualizada.
Durante la capacitacin, emplear la tcnica de Sociodrama ser especialmente til
para imaginar diferentes escenarios adversos, e identificar colectivamente cmo
solucionarlos de manera satisfactoria. Para dicha actividad se sugiere contar con
el apoyo de jvenes voluntarios y de servicio social de CIJ, quienes habrn de
representar a las personas que participen en el foro juvenil (independientemente
de que asistan o no al mismo). Tambin se sugiere que quienes moderen los foros
se integren activamente a la planeacin y desarrollo de toda la intervencin.
A continuacin se ofrecen algunas sugerencias tiles para las personas que
coordinarn el foro juvenil:
Revisar meticulosamente el Programa bsico y mecanismo para desarrollar la
discusin. Ver anexo 1.
Apoyarse en las publicaciones especializadas de fuentes cientficas
reconocidas. Consultar al menos los siguientes recursos descargables del
Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas [NIDA, EEUU]:
15 a 17 aos
La marihuana: Informacin para los adolescentes
http://www.drugabuse.gov/sites/default/files/nida_mj_teenssp.pdf
NIDA para adolescentes. Marihuana
http://teens.drugabuse.gov/node/2986
La respuesta del cerebro a la marihuana
http://www.drugabuse.gov/sites/default/files/marijuana_2.pdf
Marihuana: LA VERDAD sobre la marihuana (hierba, mota)
http://easyread.drugabuse.gov/marijuana-facts-spanish.php
18 a 24 aos
DrugFacts: La marihuana
http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/drugfacts/la-marihuana
Cmo afecta la marihuana al cerebro y al resto del cuerpo?
http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/abuso-de-la-marihuana/como-afecta-lamarihuana-al-cerebro-y-al-resto-del-cuerpo
Abuso de la marihuana. Serie de reportes de investigacin
http://www.drugabuse.gov/sites/default/files/marihuana_rr_sp_2013.pdf
Marihuana: LA VERDAD sobre la marihuana (hierba, mota)
http://easyread.drugabuse.gov/marijuana-facts-spanish.php
7

Planear los ajustes pertinentes a la dinmica propuesta, en conjunto con el


equipo mdico-tcnico de la unidad operativa del CIJ (considerar condiciones
ambientales y del contexto como: las caractersticas del espacio fsico
disponible, fecha y horario, procedencia y nmero de participantes, grado de
presencia de los medios locales de comunicacin, tendencias epidemiolgicas
observadas en el rea de influencia del CIJ, etctera).
Visitar con antelacin la plaza, local, teatro, escuela o cualquier otro espacio
donde habr de efectuarse el foro.
Acompaar y estimular la discusin alrededor de los 3 ejes temticos
propuestos (riesgos y consecuencias, percepcin de disponibilidad y
supuestos usos mdicos), prestando especial atencin a:
Contradicciones de discurso
A travs de la escucha atenta, es posible reconocer inconsistencias y
fisuras en los enunciados, los cuales pueden anotarse y ser
aprovechadas para estimular el debate. Hacia el final del foro, retomar
estas contradicciones ayudar a la construccin grupal de soluciones y
alternativas saludables.
Respuesta a preguntas no formuladas
Si durante la discusin surgen objeciones fuera de lugar, es importante
tomar nota y evitar que la discusin se estanque en ellas.
Contexto y situaciones planteadas
Debe evitarse cualquier forma de generalizacin que pudiera estigmatizar
personas o grupos, o que simplifiquen negativamente las situaciones o
problemticas planteadas durante el foro. Es conviene fomentar que cada
opinin sea lo ms especfica posible.
Sutilezas verbales
En lnea con el punto anterior, se recomienda prestar atencin a
expresiones como a veces, casi nunca, dicen que, no mucho, tal
vez, poquito, sepa, muchsimo. Se trata de imprecisiones originadas
por dudas o grietas en el conocimiento que es importante retomar y
aclarar con el grupo.
Redirigir la discusin hacia los temas centrales de ser necesario, enfocndola
en todo momento hacia la salud.
Resultar fundamental que como resultado del foro, las personas asistentes
construyan alternativas preventivas ante el consumo de mariguana, por lo que
quien modere deber canalizar las conclusiones hacia la propuesta de
recursos o soluciones prcticas y realistas en ese sentido.

Jvenes1
Hombres y mujeres de 15 a 24 aos, en el contexto escolar, con grupos
organizados al interior de las instalaciones de cada unidad operativa u otros
lugares estratgicos de la comunidad.
Taller: Seamos crticos. Mariguana bajo la lupa2 (Duracin: 120).
Objetivo

Tema

Material

Tiempo

Opcional
Expositiva

Pintarrn
Plumones

15

Pensamiento
crtico

Qu es pensamiento
crtico?
Pensamiento crtico y
consumo de mariguana
Mariguana bajo la lupa

Lluvia
de
4
ideas
Expositiva5
Panel
de
discusin6

Fichas
tcnicas 210

50

Toma de
decisiones

Slo las personas


adultas
toman
decisiones
importantes?
Ejercicios para toma de
decisiones

Lluvia
ideas7
Ponlo
prctica8

Fichas
tcnicas 11
y 12

40

Conclusiones

Preguntas
intercaladas9

Pintarrn
Plumones

15

Encuadre

Promover el
desarrollo del
pensamiento
crtico ante la
percepcin de
mayor
disponibilidad
de la
mariguana

Cierre

Subtema
Presentacin
Objetivos
Normas3

Tcnicas

de
en

Se recomienda conformar estos grupos con personas que hayan participado en el foro juvenil (ver anexo 1), adems de
otras personas interesadas en la temtica del taller, o que se considere oportuno invitar.
2 Para consumarse satisfactoriamente, el taller debe conducir al diseo de algn producto final por parte de los
asistentes (ej: peridicos murales, ensayos, podcasts, obras de teatro, concursos de fotografa o video, formacin de
grupos de debate en redes sociales, etctera). Dichos productos debern promoverse de manera significativa mediante
los canales de difusin que se haya logrado establecer durante toda la intervencin (ver el apartado Difusin).
3Ejemplo: respetar turnos, comentarios concisos, uso del celular, etc. La ficha tcnica 1 (ver anexo 2) funge como apoyo.
4 Preguntar qu es el pensamiento crtico y para qu sirve. Complementar con la ficha tcnica 2.
5 Explicar cmo el pensamiento crtico ayuda a prevenir la adiccin a la mariguana, con ayuda de la ficha tcnica 3.
6 Formar 6 equipos; a cada uno se le entrega una ficha tcnica (4-9, para que revisen la informacin. En mesa redonda
o panel de discusin se promueve la discusin, teniendo presente que se debe privilegiar el dilogo, respeto a ideas
contrarias y promover el pensamiento crtico, reflexin y responsabilidad sobre las decisiones. Se pueden utilizar las
preguntas gua de la ficha tcnica 10.
7 Compartir decisiones cotidianas para identificar elementos con apoyo de la ficha tcnica 11.
8 Formar equipos de trabajo y proporcionarles el formato para toma de decisiones de la ficha tcnica 12 para que realicen
ejercicios.
9 Preguntar al azar, ideas centrales del curso. Proporcionar datos de contacto de CIJ.
1

Padres y madres de familia


Crculo de lectura: Alternativas ante el consumo de mariguana (Duracin: 3
sesiones de 90 cada una).10
Contenido

Actividad
Encuadre

Lectura en voz
alta

Normas y reglas
Tareas y roles
Coordinacin para la lectura y la discusin
Un tema por sesin
Sesin 2
Sesin 1
Factores de riesgo
Aspectos bsicos de la
asociados al uso de
mariguana
mariguana
CIJ (2013).
CIJ (2010).
Captulo 7
Pgs. 6 y 12
Pgs. 211-213 y 215-218

Reflexin y
discusin
Ejercicios de
reforzamiento
Reflexin y
discusin
Plenaria y
cierre

Tiempo
5

Sesin 3
Lo que los padres y madres
deben saber
NIDA (2011)11.
Pgs. 23 y 24

Preguntas y respuestas sobre la lectura


Telfono
descompuesto12

Barco de papel13

20

Con meln o con sanda?14

10
35

Comentarios en torno al ejercicio de reforzamiento

10

Conclusiones sobre el tema y opiniones sobre el crculo de lectura15

10

Bsico
National Institute on Drug Abuse. (2011). La marihuana: lo que los padres deben saber.
Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. USA: autor.
- Centros de Integracin Juvenil (2013). Daos y consecuencias del consumo de la
mariguana. La evidencia en el mundo. Mxico.
Recomendado
- Centros de Integracin Juvenil (2010). Folleto: Drogas? Mejor infrmate! Mxico: autor.
-

Material

Es posible modificar la duracin, dependiendo de las necesidades y situacin del grupo. Adicionalmente, se puede
ajustar el crculo de lectura a una sola sesin (debe priorizarse la ltima parte: Lo que los padres y madres deben
saber).
11 Consultar Anexo 5.
12 En crculo, compartir al odo de la persona que est a la derecha, una frase relacionada con lo ledo, hasta llegar a la
ltima persona del crculo, quien dir en voz baja lo que entendi. Destacar que la informacin puede desvirtuarse, por lo
que se recomienda consultar fuentes confiables.
13 En parejas, elaborar un barco de papel, slo con indicaciones verbales. La reflexin gira en torno a todos los factores
que intervienen para que el resultado sea el esperado.
14 Marcar una lnea imaginaria al centro del saln, el lado derecho corresponde a De acuerdo y el izquierdo En contra.
Exponer en voz alta las frases: Quien fuma mariguana puede volverse loco. La mariguana es natural y no hace dao.
Fumar mariguana no provoca adiccin. La mariguana daa los pulmones. La escasa vinculacin de los padres con sus
hijos influye en el consumo de drogas por parte de los jvenes. Si un joven va a usar alcohol u otras drogas, mejor que lo
haga en casa. Comparada con otras drogas, la mariguana no es tan mala. Conforme a la opinin personal, cada quien
seleccionar de qu lado del saln se coloca. Enfatizar la importancia de tomar decisiones considerando toda la
informacin posible, a fin de no quedarse en medio.
15 Guiar las conclusiones con los siguientes aspectos: La mariguana es adictiva? Realmente tiene usos mdicos?
Puede generar problemas mentales o fsicos? Existen riesgos asociados a su uso, que amenazan la vida? Quin y
de qu manera les ofrecen esta droga a los jvenes?
10

10

Docentes
Capacitacin: Seales de alerta ante el uso de mariguana (Duracin: 180
minutos16).
Objetivo

Tema
Encuadre

Proporcionar
Deteccin
herramientas
temprana
para la
identificacin
oportuna de
riesgos
psicosociales
e indicadores
del consumo
Canalizacin
de
oportuna
mariguana

Cierre

Subtema

Tcnicas

Presentacin

Expositiva

Informacin
bsica
sobre mariguana
Riesgos psicosociales
asociados al consumo
Indicadores
consumo
Formato
canalizacin

de

Directorio
instituciones
Consideraciones
ticas

de

de

Panel de expertos17
con
preguntas
dirigidas
Lista de chequeo:
top ten de la
mariguana18
Aplicacin
del
CAM19
Revisin y juego de
roles20
Lluvia de ideas21
Expositiva22

Conclusiones

Resumen

Material
Pintarrn
Plumones
Ficha
13

tcnica

Ficha
14

tcnica

Ficha tcnica
15
Ficha tcnica
16
Pintarrn
Plumones
Ficha tcnica
17
Pintarrn
Plumones

Tiempo
15
30

20
30
30
15
25
15

Dividir los contenidos en 2 o 3 sesiones, en funcin de las necesidades de las y los participantes.
Representando un programa televisivo de debate, compartir conocimientos, ideas, experiencias, etc. acerca del
consumo de mariguana y sus consecuencias. Moderar participaciones y complementar con la ficha tcnica 13.
18 Revisar la ficha tcnica 14 y votar por la situacin que ms se presenta en sus grupos, sin mencionar casos
especficos.
19 En parejas, aplicar el Cuestionario de Abuso de Mariguana (CAM) y la lista de chequeo de seales de alerta.
Establecer prioridades de intervencin. La ficha tcnica 15 funge como apoyo para calificar.
20 Leer la hoja de referencia en caso de indicadores de uso de mariguana (Ficha tcnica 16). Por equipos, representar la
forma adecuada de ofrecer atencin especializada.
21 Solicitar un directorio con datos de contacto de instancias de salud mental y atencin a las adicciones de la localidad.
Proporcionar el formato para integrar el directorio (pg. 44 del manual de Deteccin temprana y canalizacin oportuna.
Mxico: CIJ, 2010).
22 Compartir la informacin de la ficha tcnica 17 y complementar con ideas que surjan del grupo acerca del manejo tico
de la informacin.
16
17

11

Difusin
La difusin se realiza durante toda la intervencin. Antes de llevar a cabo las
acciones con la poblacin especfica, se divulgarn mensajes con informacin
veraz sobre la sustancia, sus efectos y consecuencias. Se recomienda emplear el
anexo 3, apoyndose con medios de comunicacin electrnicos e impresos, redes
sociales y todos los que estn al alcance de cada Unidad Operativa. Algunas
sugerencias23:

Lo que S

Lo que NO

Informacin de redes institucionales


facebook.com /CIJ.OFICIAL
facebook.com/JuventudVSadiccio
nes
facebook.com/voluntarios.cij
facebook.com/MenosDrinks
Publicaciones de la pgina oficial de
CIJ (boletines informativos)
Informacin cientfica y veraz

Generar polmica
Promover el consumo
Confrontar

De manera simultnea se promocionarn las acciones y servicios institucionales,


informando de qu se tratan, cundo y con qu horario se proporcionan, en qu
lugar se llevarn a cabo, datos de contacto, entre otros aspectos.
En los foros y talleres, pueden distribuirse materiales de apoyo como pulseras,
volantes, carteles, separadores, folletos de servicios institucionales o los que estn
a disposicin.
Ser central la difusin de lo que ocurra durante las actividades especficas. Por
ejemplo, en el caso de los foros juveniles, se recomienda elegir (en funcin de la
poblacin), una evidencia que pueda diseminarse principalmente a travs de redes
sociales o medios masivos de comunicacin locales, incentivando la participacin
comunitaria activa. Se propone designar a algunas personas de la audiencia,
como responsables de dicha tarea (promotores virtuales), para que despus de la
actividad, puedan postear y dar seguimiento.

Estas opciones seguramente se enriquecern con la creatividad de las personas responsables de operacin,
considerando las capacidades y recursos de cada unidad operativa, del contexto y de la poblacin objetivo, siempre que
se cumplan los objetivos de la intervencin. Se recomienda, por ejemplo, contactar emisoras de radio, canales televisivos
tradicionales o por Internet, utilizar las redes sociales, contactar legisladores locales interesados en el tema, y establecer
mecanismos de difusin al interior de planteles educativos. Es de especial importancia promover y difundir en la
comunidad, las conclusiones y estrategias construidas durante los foros juveniles y talleres.
23

12

Relatoras

Conclusiones de
crculos de lectura

Fotografas de
actividades

Propuesta(s) a
instancias
estratgicas

Peridico mural

Canciones

Dibujos

Cmics

Carteles

Tambin se sugiere enviar mensajes a travs de whats app, invitando a los


contactos, tanto a las actividades como a visitar la web de CIJ.
Con el seguimiento de las actividades, se busca promover la apropiacin de los
espacios de reflexin y anlisis, de forma que se generen y difundan propuestas a
las autoridades correspondientes, por ejemplo, recoleccin de firmas para
considerar una poltica pblica a favor de la salud, publicacin de una postura
construida de forma colectiva, atencin o respuesta a opiniones derivadas de la
reflexin, cuestionamientos, acciones o convocatorias para ms intervenciones
preventivas, entre otras.
La difusin se puede apoyar con convenios interinstitucionales de CIJ.

13

BIBLIOGRAFA
Bsica
Centros de Integracin Juvenil (2013). Daos y consecuencias del consumo de la
mariguana. La evidencia en el mundo. Direccin de Prevencin. CIJ:
Mxico.
Centros de Integracin Juvenil (s/f) Manual para la realizacin de eventos
comunitarios Direccin de Prevencin CIJ: Mxico.
Fernndez, S., Fernndez, J., Secades, R., Garca, P. (2011). Cannabis y Salud
mental. Actas Esp Psiquiatr, Vol. 39, (3), 180-90. Recuperado de:
http://www.unioviedo.es/psiquiatria/publicaciones/documentos/2011/2011_F
ernandez-Artamendi_Cannabis-SPA.pdf
Font- Mayolas, S., Gras, M., Planes, M. (2006). Anlisis del patrn de consumo de
cannabis en estudiantes universitarios. Adicciones. Vol. 8, (4), 337-344.
Recuperado de: http://dugi-doc.udg.edu/bitstream/handle/10256/1297/337344%20font-mayolas.pdf?sequence=1
Gamella, J.F., Jimnez, M.L. (s/a). Usuarias y usuarios, expertos de cnnabis en
Espaa: perfiles, motivaciones y patrones de consumo. Revista trimestral
de la Asociacin Proyecto Hombre. (50), 27- 41. Recuperado de:
http://www.proyectohombre.es/archivos/17.pdf
Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz; Comisin Nacional
Contra las Adicciones, Secretara de Salud. Encuesta Nacional de
Consumo de Drogas en Estudiantes 2014: Reporte de Drogas. VillatoroVelzquez J., Oliva, N., Fregoso, D., Bustos, M., Mujica, A., Martn del
Campo, R., Nanni, R. y Medina-Mora, M. Mxico, DF. Mxico: INPRFM.
Disponible
en:
www.inprf.gob.mx,
www.conadic.gob.mx,
www.cenadic.salud.gob.mx
Instituto Nacional sobre el abuso de drogas. (2011). Abuso de la marihuana. Serie
de
reportes
de
investigacin.
Recuperado
de:
http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/serie-de-reportes/abuso-de-lamarihuana
Moore, T., Zammit, S., Lingford - Hughes, A., Barnes, T., Jones, P., Burke, M.,
Lewis, G. (2008). Consumo de Cannabis y riesgo de efectos psicticos, o
sobre la salud mental afectiva: una revisin sistemtica. Revista de
Toxicomanas.
(54),
317.
Recuperado
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17

ANEXOS
1) Programa bsico y mecanismo para desarrollar la discusin
El foro consiste en un espacio de debate y construccin, entre jvenes, de causas
y consecuencias del uso de mariguana, estrategias de autocuidado, alternativas
ante el consumo, e intercambio de experiencias para la reduccin de riesgos y
daos asociados.
Debe contar con un moderador y al menos un secretario, quien tomar nota del
desarrollo de la discusin (se sugieren dos promotores juveniles de CIJ), ya que
las conclusiones alcanzadas durante el foro habrn de devolverse por escrito a
todos los asistentes, como resultado colectivo del mismo.
El programa bsico comprende los siguientes temas:
a) causas y consecuencias del consumo de mariguana
b) riesgos y daos asociados al uso y abuso
c) recursos protectores y estilos de vida saludables

18

1. Dar la bienvenida. Se menciona la finalidad y reglas del foro. Es importante


realizar un breve encuadre de los temas a abordar y explicar la mecnica
de trabajo para la sesin.
2. Definir la temtica. El desarrollo de la discusin comenzar con la eleccin
libre de uno de los tres ejes arriba mencionados. A partir de los comentarios
del grupo, puede elaborarse un esquema o listado de ideas para identificar
los puntos ms relevantes.
3. Desarmar afirmaciones. Es importante que mediante preguntas como
Qu?, Cundo?, Cmo?, A qu se debe?, entre otras, quien modera
el foro facilite la reflexin crtica grupal de las aseveraciones, argumentos y
creencias que se vayan presentando.
4. Proponer alternativas. A partir de experiencias individuales o grupales, se
sugieren y construyen estrategias de autocuidado y alternativas ante el
consumo. Quien modera debe asegurarse de que se discutan seriamente
los pros y contras de todas las intervenciones.
5. Concluir la discusin. Los asistentes comentan qu fue lo que les pareci
ms til e interesante. El moderador realiza una breve devolucin y aclara
dudas, facilitando los datos de contacto de CIJ y de otras instancias
especializadas en la regin.
Al inicio del foro, los participantes debern proporcionar sus direcciones de correo
electrnico, a fin de compartirles un documento sntesis de las conclusiones
construidas durante la sesin, e invitar al taller Seamos crticos. Mariguana bajo la
lupa a quienes se considere pertinente. Es sumamente recomendable divulgar el
producto final del(los) foro(s) en espacios comunitarios, medios locales de
comunicacin y redes sociales en Internet24 (ver apartado Difusin).

Por ejemplo, a travs de perfiles en Facebook de las personas asistentes y de la unidad de CIJ, as como en la
fanpage institucional Juventud VS Adicciones: https://es-la.facebook.com/JuventudVSadicciones
24

19

2) Fichas tcnicas
Ficha 1: Encuadre
Debido a lo polmico que puede resultar el consumo de mariguana, es importante centrarse en el objetivo de
esta intervencin y evitar desviaciones y/o confrontaciones, fomentado:
Respeto absoluto a todas las personas y sus opiniones
Actitud receptiva
Inters por aportar, no confrontar
Perspectiva de salud
Participacin activa de la comunidad

Ficha 2: Pensamiento critico


El pensamiento crtico implica analizar con objetividad experiencias e informacin y ser capaz de llegar a
conclusiones propias sobre la realidad.
Las personas con pensamiento crtico se preguntan, investigan y no aceptan las cosas en forma crdula.
Tienen un propsito claro y preguntas definidas, cuestionan la informacin, las conclusiones y las opiniones.
Profundizan con lgica e imparcialidad cuando leen, escriben, hablan y escuchan, en cada rea de su vida
personal y profesional.
Ejemplo: Por qu la gente consume mariguana? (Puntos de discusin)
- Presin social
- Curiosidad
- Dificultades para el manejo de emociones
- Actividades limitadas
- Escasas oportunidades de recreacin
- Carencia de habilidades de afrontamiento

20

Ficha 3: Pensamiento crtico ante el uso de mariguana


Consumir o no mariguana u otro tipo de drogas es una decisin que se debe analizar.
Las principales razones para consumir son: Alta disponibilidad, curiosidad, ofrecimiento de la sustancia por
parte de amistades cercanas, informacin sesgada sobre la sustancia (por ejemplo cuando es percibida
como: natural, segura, no adictiva, curativa), creencias positivas sobre su uso basada en supuestas
aplicaciones mdicas.
Estos factores pueden ser analizarse con pensamiento crtico, analizando con informacin cientfica para
llegar a conclusiones propias y no actuar por impulsos ni por presin social.
Algunas recomendaciones para fomentar el pensamiento crtico respecto al uso de mariguana son:
-

Pensar en el propsito: Para qu o por qu me interesara consumirla?


Plantear preguntas: Realmente quiero usarla? Qu podra pasar? Cmo me sentir despus de
hacerlo o de no hacerlo? etc.
Recopilar informacin de diversas fuentes y verificar que sean confiables: pginas web de instituciones
de salud, revistas cientficas, peridicos, documentales, entrevistas a especialistas, platicar con usuarios
en rehabilitacin, etc.
Cuidar tus conclusiones, no emitir juicios hasta tener la certeza: analizar toda la informacin antes de
formarse opiniones.
Verificar suposiciones: Una vez que ya se tenga una postura, ponerla a prueba, acercarse a una
persona especialista en el tema.
Aclarar conceptos: Quiz no se tenga certeza de lo que realmente pasa en el cerebro y en el cuerpo con
el consumo de mariguana u otras drogas; a informarse primero.
Tomar en cuenta otros puntos de vista.
Analizar las posibles consecuencias de nuestras decisiones: El consumo de mariguana tiene efectos a
corto plazo que aparentemente son positivos, aunque es preciso reflexionar sobre los riesgos y los
daos para elegir responsablemente. La decisin es personal.

Ficha 4: Mariguana bajo la lupa (equipo 1)


La mariguana es adictiva?
S, aunque no todas las personas que fuman mariguana desarrollan adiccin. Depende de la historia familiar
(genes), la edad en que comienzan a consumir, uso de alcohol y otras drogas, estado general de salud,
manejo de emociones, etc.
El uso repetido puede llevar a la adiccin porque difcilmente se controla el consumo de la droga y a veces, no
se puede dejar de hacerlo, aunque se quiera y aunque afecte muchos aspectos de la vida. La adiccin es una
enfermedad crnica del cerebro.
9 por ciento de las personas (1 de cada 11) que usan mariguana por lo menos una vez se volvern adictas.
Esto aumenta al 16% (1 de cada 6) si lo hace en la adolescencia. Aumenta al 25 o al 50% si se usa diario.
Entre jvenes que reciben tratamiento por abuso de sustancias, la mariguana representa el mayor porcentaje
de admisiones: 61% de menores de 15 aos y 56% entre 15 y 19 aos.
Fuente: Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, E.U.A., 2012.

21

Ficha 5: Mariguana bajo la lupa (equipo 2)


El consumo de mariguana est relacionado con el fracaso escolar?
Los efectos negativos de la mariguana sobre la atencin, la memoria y el aprendizaje pueden durar varios
das y a veces, semanas, sobre todo si fumas a menudo. El cerebro de quienes fuman mariguana diario
puede funcionar por debajo de lo normal.
Las y los estudiantes que fuman mariguana tienden a obtener calificaciones ms bajas y mayor probabilidad
de abandonar la secundaria. Con el tiempo, quienes usan mariguana informan que estn menos satisfechas
con su vida, experimentan problemas de memoria y para relacionarse, tienen menos salud fsica y mental,
reciben salarios ms bajos y tienen menos xito en su carrera.
Fuente: dem.

Ficha 6: Mariguana bajo la lupa (equipo 3)


Qu pasa cuando se fuma mariguana?
Algunas personas no sienten nada. Otras se sienten relajadas o en onda, tambin pueden sentirse ansiosas
y con paranoia (esto es ms probable con las variedades ms fuertes de la mariguana, dependiendo de la
concentracin de delta-9-tetrahidrocannabinol o THC, sustancia activa de esta droga). El consumo regular de
mariguana tambin se asocia con depresin, ansiedad y sndrome amotivacional. La mariguana a menudo
provoca sensacin de hambre.
A corto plazo puede ocasionar: Problemas de aprendizaje y de memoria, percepcin distorsionada (visual,
auditiva, del tacto, del tiempo), prdida de coordinacin motora y aceleracin del ritmo cardiaco.
Afecta a cada persona de manera diferente, de acuerdo con:
- La biologa (o sea, sus genes)
- Potencia de la mariguana (cunto THC tiene)
- Circunstancias de su uso y las expectativas de sus efectos
- La experiencia anterior con la droga
- Expectativas
- Cmo se consume (si se fuma o se ingiere)
- Si se mezcla con alcohol u otras drogas.
Sus efectos pueden ser impredecibles, especialmente cuando se mezcla con otras drogas.
Fuente: dem.

22

Ficha 7: Mariguana bajo la lupa (equipo 4)


La mariguana tiene usos mdicos?
En Estados Unidos se han aprobado leyes que respaldan aplicaciones mdicas de la mariguana. La planta
contiene ingredientes que podran tener algunos usos mdicos, aunque esto no ha sido aprobado por las
instancias de salud para tratar ninguna enfermedad.
Actualmente en dicho pas, hay dos versiones de pldoras de THC (ingrediente psicoactivo de la mariguana),
han sido aprobadas para tratar las nuseas en pacientes que reciben quimioterapia para el cncer y para
incrementar el apetito en algunos pacientes con SIDA; en el Reino Unido y Canad, se consiguen en forma de
spray o aerosol bucal, con una mezcla qumicamente pura de THC derivado de la planta y de cannabidiol
(otra sustancia qumica que tambin se encuentra en la mariguana), para aliviar el dolor y la espasticidad
asociados al cncer y al dolor nervioso de la esclerosis mltiple.
Es importante recordar que como la mariguana por lo general se fuma y tiene ingredientes que varan de una
planta a otra, los riesgos para la salud pueden ser mayores que cualquier beneficio mdico potencial. Existen
otros medicamentos que pueden emplearse para atender estos padecimientos sin las consecuencias que
podra tener el uso de mariguana.
Los cientficos continan investigando las propiedades medicinales del THC y otros cannabinoides artificiales
o derivados de la planta para evaluar y captar mejor su potencial para aliviar el sufrimiento, a la vez que se
evitan los efectos nocivos de fumar mariguana, entre ellos, la adiccin.
Fuente: dem.

Ficha 8: Mariguana bajo la lupa (equipo 5)


Efectos de la mariguana
Se pueden sentir en cuestin de segundos a varios minutos despus de haber inhalado el humo o al cabo de
30 a 60 minutos despus de comer alimentos que la contengan (pastelitos o panqus). Si se come, sus
efectos son ms prolongados y potentes. Los efectos ms comunes son:
-

Aparente sensacin de tranquilidad y relajacin


Aumento en el apetito (monchis")
Resequedad bucal y sed
Somnolencia y sueo
Dificultad para concentrarse y desorientacin (torpeza)
Enrojecimiento de ojos
Prdida de memoria a corto plazo
Taquicardia y ansiedad (se acelera el corazn)
Reacciones de pnico o paranoia
Disminuye la coordinacin y la atencin (te alenta)
Prolonga el sentido del tiempo
Pareciera agudizar los sentidos
Disminuye el apetito sexual
Fuente: Drogas? Mejor infrmate! Centros de Integracin Juvenil, 2013.

23

Ficha 9: Mariguana bajo la lupa (equipo 6)


Qu actividades se afectan ms con el uso de mariguana?
Aprendizaje: Los efectos de la mariguana sobre la memoria y la atencin dificultan el aprendizaje de
cosas nuevas y las tareas que requieren concentracin o manejo secuencial de gran cantidad de
informacin.
Deportes: La mariguana afecta la capacidad de reaccin, el movimiento y la coordinacin, lo cual puede
tener un impacto negativo en el desempeo fsico. Tambin afecta los pulmones, dificultando la
respiracin.
Juicio: Al igual que la mayora de las drogas, puede alterar el juicio y reducir las inhibiciones. Esto puede
conducir a actos impulsivos o a conductas de riesgo.
Fuente: Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, E.U.A., 2012
Ficha 10: Mesa redonda mariguana bajo la lupa
Gua de discusin:
La mariguana es una droga que causa adiccin?
Qu efectos agradables provoca?
Qu efectos causa en el cerebro?
De qu factores depende que una persona desarrolle adiccin a la sustancia?
Es conveniente usar mariguana como medicamento?
Qu le diran a su mejor amigo(a) si les contara que tiene dudas sobre consumir o no mariguana?
Sugerencias para llevar a cabo la actividad:
Recuerde que el objetivo es favorecer el desarrollo del pensamiento crtico.
Posterior al trabajo en equipos pequeos, forme un medio crculo con las y los participantes.
Dirija las preguntas a todo el grupo y promueva el intercambio de ideas con base en la informacin
de las fichas.
Ceda la palabra y regule el tiempo de las participaciones para que sean fluidas y concretas.
Evite confrontaciones y promueva la construccin de opiniones propias.
Para no redundar en un mismo tema, cambie con frecuencia las preguntas.
Retome dudas y opiniones que surjan del grupo.

24

Ficha 11: Elementos para toma de decisiones


Tomar decisiones es una habilidad que desarrollamos da con da, a pasos acelerados a partir de la
adolescencia. Implica evaluar diferentes posibilidades en un momento dado, teniendo en cuenta nuestras
necesidades, valores, intereses, deseos y expectativas; as como las posibles consecuencias personales y
para otras personas.
Para qu sirve?
A diario nos enfrentamos a situaciones que nos ponen a prueba, por ejemplo, cuando nos invitan a subir a
una motocicleta, nos ofrecen alcohol o queremos tener relaciones sexuales. En situaciones como estas
debemos ELEGIR entre dos o ms opciones. Al tomar una decisin, tambin se aplican habilidades como la
creatividad y el razonamiento lgico. VALORES como el respeto, la responsabilidad, participacin ciudadana,
equidad, etc., influyen en la toma de decisiones; nos ayudan a valorar las consecuencias de nuestros actos, y
as, elegir la mejor opcin.
Cmo se hace?
Pon en una balanza tus opciones.
Date el tiempo necesario para pensar sin que nadie te presione.
Imagina varias alternativas u opciones.
Piensa en tus necesidades, deseos y valores.
Practica la creatividad y el pensamiento crtico.
Considera que tu decisin no sea contraria a tus metas.
Analiza los posibles escenarios y consecuencias.
Ficha 12: Ejercicio para toma de decisiones
Qu
Qu podra
Qu
Situacin
haras?
pasar?
sentiras?
Mis mejores amigos(as) casi no entran a
clase y algunos(as) consumen alcohol;
mis maestros me dicen que no debo
juntarme ms con ellos(as)
He consumido mariguana de vez en
cuando, se han ido juntando amigos(as),
y ahora me invitan a fumarla ms
seguido, principalmente en las fiestas
Alguien de mi nueva escuela me ofreci
mariguana. Nos relajbamos mientras
escuchbamos la msica que nos gusta.
Dos personas me invitaron a la misma
fiesta, una es buensima onda y la otra
me gusta
Algunas amistades me insisten para que
deje de fumar, se ponen pesados(as),
me repiten que me va a hacer dao

25

Cul sera tu
decisin?

Ficha 13: Informacin bsica sobre mariguana

Preguntas sugeridas para el panel de discusin:


- Qu tan comn es el consumo de mariguana?
- Cmo se usa? Cules son sus efectos?
- Es adictiva?
- Cules son las consecuencias sociales de su uso?
- Por qu las y los jvenes la consumen?
- Las mujeres tambin consumen mariguana de la misma forma que los hombres? Cules podran ser
las diferencias?
Informacin bsica:
Nombres comunes: Cannabis, mota, mois, hierba, ganja, pasto, churro, gallo, porro, hashs, hash.
Qu es? Una droga depresora, proviene de la planta cannabis, contiene una sustancia qumica llamada
THC (delta-9-tetrahidrocannabinol) que afecta el funcionamiento normal del cerebro.
Cmo se usa? Normalmente se fuma como un cigarro o en pipa, en ocasiones se mezcla con tabaco,
tambin se come mezclada con alimentos.
Efectos agudos:
- Agudizacin de las percepciones visuales, auditivas y tctiles.
- Aumento del apetito.
- Resequedad en la boca.
- Percepcin de que el tiempo pasa ms lentamente.
- Falta de coordinacin motriz y disminucin del tiempo de reaccin, lo que aumenta
significativamente el riesgo de sufrir accidentes de trnsito o por manejo de maquinaria.
- Alteraciones del sueo.
- Distorsin del espacio.
- Dificultad para concentrarse y recordar informacin y eventos recientes.
- Disminucin de la atencin.
En ciertas personas, con otras dosis elevadas puede presentarse:
- Ansiedad.
- Disforia.
- Sntomas paranoides (ideas persecutorias).
- Ataque de pnico.
- Episodio psictico agudo caracterizado por ideas delirantes, alucinaciones, confusin, amnesia,
ansiedad y agitacin.
Efectos crnicos
Sistema cardiovascular
- Incrementa la frecuencia de los latidos del corazn.
- Aumenta presin de la sangre.
- Disminuye la tolerancia al esfuerzo.
- Se dilatan los vasos sanguneos.
Sistema respiratorio
- Los efectos de fumar mariguana en el sistema respiratorio son similares a los del consumo de
tabaco: tos, irritacin, entre otros.
- El uso crnico de mariguana fumada se asocia a bronquitis y enfisema pulmonar y en ciertos casos
a asma bronquial (CIJ, 2006).
- Cncer de pulmn: El riesgo de cncer de pulmn en quienes fuman mariguana puede llegar a ser
casi 6 veces ms alto que en aquellas personas que no la consumen (Aldington, 2007).
26

Sistema endcrino
- El THC eleva la prolactina.
- Disminuye la secrecin de hormonas sexuales.
- Reduce la fertilidad tanto femenina como masculina.
Sistema inmune:
- Alteracin de su funcionamiento.
Embarazo y lactancia
- El principal problema derivado del consumo de mariguana durante el embarazo es que se dificulta
la circulacin materno-fetal y el intercambio de oxgeno, por ello los hijos tienen menor peso al
nacer y ms riesgo de morir en el momento del nacimiento.
- Mayor riesgo de bajo peso al nacer y paso de cannabinoides a travs de la leche materna.
Trastornos mentales asociados al consumo de mariguana
- Ansiedad y depresin: La prevalencia de la sintomatologa ansiosa puede llegar al 22%, depende
de la dosis y se presenta en algunos casos, sobre todo en mujeres (PNSD, 2006).
- Delrium: Caracterizado por confusin, miedo, suspicacia, desrealizacin e importantes alteraciones
perceptuales.
- En algunas ocasiones e puede presentar desorientacin y despersonalizacin.
- Esquizofrenia: El consumo de la mariguana incrementa hasta seis veces la posibilidad de que se
manifieste este trastorno.
- Trastornos de personalidad.
El uso crnico produce cierto grado de tolerancia, que consiste en la adaptacin del organismo a sus
efectos, lo que implica la necesidad de aumentar la dosis para obtener resultados semejantes a los
iniciales.
Adems de la dependencia psicolgica, existe evidencia de que la mariguana produce dependencia
fsica caracterizada por la aparicin de trastornos fisiolgicos ms o menos intensos cuando se
suspende su consumo en usuarios crnicos.
Sndrome de abstinencia
- Irritabilidad.
- Ansiedad e inquietud.
- Temblores y escalofros.
- Nuseas.
- Alteraciones del sueo.

27

Ficha 14: Top ten de la mariguana


Lista de chequeo de riesgos asociados a su consumo
Riesgo
Ha escuchado comentarios acerca de que la mariguana se encuentra disponible
1
para estudiantes en zonas cercanas
Ha escuchado comentarios favorables acerca de consumir mariguana (bromas,
2
efectos positivos, recomendaciones, promover la legalizacin, etc.)
Le han hecho comentarios acerca de que la mariguana es natural, segura, no
3
adictiva, curativa y benigna; en comparacin con otras drogas
Alguien cercano le ha compartido probables usos medicinales o curativos de la
4
mariguana
Conoce algn caso en que una persona haya aceptado consumir mariguana ante la
5
presin de sus amistades
Conoce adolescentes en quienes resalta su constante bsqueda de situaciones y
6
sensaciones novedosas
Ha observado dificultades escolares debido a problemas en la atencin y
7
concentracin
8

Ha observado dificultades familiares en adolescentes

Las personas adolescentes con quienes convive, consumen tabaco y/o alcohol
Considera que algunos adolescentes cercanos presentan problemas emocionales
como ansiedad, abuso fsico o sexual o trastornos de conducta que no han sido
tratados

10

Nivel de
riesgo
Bajo

Respuestas
afirmativas
1-3

Moderado

4-7

Alto

8-10

28

SI

NO

Ficha 15: Cuestionario de abuso de la mariguana (CAM)


Instrumento de autoinforme con 20 preguntas. Proporciona un ndice del rango de problemas asociados al
abuso de mariguana. El objetivo es medir la percepcin que la persona tiene hacia las consecuencias que le
est ocasionando el uso de la sustancia. Permite discriminar el nivel en el que las personas estn
involucradas en el consumo y es un instrumento de evaluacin en tratamiento. Se usar para identificar su
uso y seleccionar, en caso necesario, a personas con necesidades de atencin ms especficas para ser
canalizadas. Permite detectar:
Dependencia a la sustancia
Problemas sociales
Problemas mdicos
Bsqueda de ayuda
Calificacin:
Los reactivos 4 y 5 contestados negativamente y los dems reactivos contestados positivamente, equivalen a
un punto. La calificacin total es la suma de los puntajes en los 20 reactivos. Las calificaciones ms altas
corresponden al incremento de problemas relacionados con el uso de sustancias:
0 puntos= Sin problemas
De 1 a 5= Nivel bajo
De 6 a 10= Nivel moderado
De 11 a 15= Nivel sustancial
De 16 a 20= Nivel severo

29

Cuestionario de Abuso de Mariguana CAM 25


Este cuestionario tiene como objetivo obtener informacin acerca de tu involucramiento con la mariguana
durante el ltimo ao. Lee cada afirmacin y marca la respuesta (S o NO) a la derecha del reactivo. Por
favor, responde todos los reactivos, escoge la respuesta ms apropiada en cada caso. Agradecemos tu
participacin. Los resultados se manejarn de manera confidencial.
S
NO
1. Has usado mariguana?
2. Has abusado de la mariguana?
3. Has abusado de ms de una droga al mismo tiempo?
4. Puede transcurrir ms de una semana sin que consumas mariguana?
5. Puedes dejar de usar mariguana cuando quieras?
6. Has tenido lagunas mentales o alucinaciones como resultado del uso de
mariguana?
7. Alguna vez te has sentido mal o culpable acerca de tu uso de mariguana?
8. Tu pareja o familiares se quejan constantemente de tu uso de mariguana?
9. El abuso de mariguana te ha causado problemas con tu pareja o familiares?
10. Has perdido amigos por tu uso de mariguana?
11. Has descuidado a tu familia o faltado a tu escuela o trabajo como consecuencia de tu
uso de mariguana?
12. Has perdido algn trabajo a causa de tu uso de mariguana?
13. Has tenido problemas en el trabajo y/o escuela debido al abuso de mariguana?
14. Te has involucrado en peleas cuando ests bajo la influencia de la mariguana?
15. Te has involucrado en actividades ilegales con tal de obtener mariguana?
16. Te han arrestado por posesin de mariguana?
17. Alguna vez has experimentado sudoracin, taquicardia, ansiedad, etc., cuando has
dejado de usarla?
18. Has tenido problemas mdicos como resultado de su uso? (Por ejemplo, prdida de la
memoria, taquicardia, sntomas depresivos, alucinaciones y paranoia, etc.)
19. Has pedido a alguien que te ayude a resolver tu problema con la mariguana?
20. Has estado en un tratamiento especficamente relacionado con el uso de mariguana?
Gracias.

Adaptado del cuestionario de abuso de drogas (CAD; de las Fuentes, Villalpando, Oropeza Vzquez y Ayala, 2001),
que arroja un ndice del nivel de consumo leve moderado, fuerte o severo- de la persona usuaria de alguna droga en
un periodo de 12 meses; excepto alcohol o tabaco. El instrumento consta de 20 reactivos con respuestas dicotmicas, se
desarroll en Mxico y presenta validez y confiabilidad elevadas (Oropeza, Medina-Mora y Snchez, 2007).
25

30

Lista de chequeo de seales de alerta 26


Por favor, piense en el comportamiento de las y los estudiantes a su cargo. Trate de recordar si alguna(o) ha
presentado las siguientes caractersticas, en el ltimo mes:
Comportamiento
S
N0
Modifica bruscamente su estado de nimo (cansancio, irritabilidad, ansiedad)
Muestra falta de concentracin
Desinters por actividades diarias
Dice mentiras con frecuencia
Sale sin permiso
Usa inciensos y desodorantes para su recmara, as como perfumes fuertes o pastillas para
el aliento
Descuida su vestimenta, apariencia e higiene personal
Pierde peso
Mirada perdida
Ojos rojos y nariz congestionada
Boca seca
Risa frecuente sin razn aparente
Deterioro de la memoria
Disminuye su desempeo acadmico, no entra a clases ni se interesa por las actividades
escolares, deportivas u otras que antes le interesaban
Gracias.

Centros de Integracin Juvenil (2009). Evita que tus hijos consuman drogas Lo que los padres deben saber. CIJ,
Direccin de Prevencin. Mxico.
26

31

Ficha 16: Hoja de referencia a instancias especializadas


Nombre:
Nombre de la escuela que refiere:
CIJ receptor:
Resumen del caso y motivo de envo:

Nombre de la persona responsable del menor:


Observaciones:

____________________________________
Nombre completo y firma del(a) responsable

32

Ficha 17: Consideraciones para el manejo tico de la informacin


Antes de cualquier intervencin es necesario considerar las necesidades mdicas, psicolgicas, sociales y
familiares de cada participante, su historia de uso de drogas, expectativas, preferencias y objetivos
respecto al consumo; sus capacidades, habilidades y disposicin al cambio.
Trabajar preferentemente con todo el grupo para no segregar a sus integrantes. El seguimiento de
indicadores de inters puede realizarse independientemente de los dispositivos de trabajo, con el apoyo
de otros recursos metodolgicos.
Informe a las personas participantes los objetivos de la deteccin en caso de hacer mediciones directas y
aclare las dudas respecto al procedimiento y manejo de la informacin. En caso de menores de edad es
necesario informar a los padres, madres o tutores antes de cualquier evaluacin.
En caso de sospecha de consumo de mariguana, acercarse a los padres, madres u otros responsables y
mencionar los cambios que ha notado en el comportamiento del o la adolescente en forma objetiva y
respetuosa. Recomiende asistir al CIJ ms cercano para que especialistas realicen una evaluacin ms
completa. Evite acusaciones y sealamientos.
Establezca una relacin de respeto, apoyo y libre de juicio hacia las personas (adolescentes y familiares).
Garantice la confidencialidad de la informacin, el secreto profesional y la autonoma de las personas a la
hora de tomar decisiones sobre su salud, aun cuando puedan ser contrarias a los objetivos sanitarios.
No estigmatice a individuos ni a grupos a partir de los resultados de riesgos o indicadores vinculados al
uso de mariguana.
Favorezca el acceso de los participantes y sus familias a distintos servicios de salud y de seguimiento. Es
importante conformar redes de apoyo entre distintas reas escolares y el CIJ correspondiente.

33

3) Informacin cientfica
La informacin que se presenta a continuacin podr utilizarse, antes, durante y
despus de los foros, para realizar posteos en el facebook de cada unidad
operativa, as como para la elaboracin de peridicos murales, dpticos entre otros
materiales informativos que elaboren con el objetivo brindar informacin cientfica
y veraz sobre esta sustancia psicoactiva a la poblacin de 15 a 17 aos.
Es importante tener en cuenta esta informacin y de
considerarse necesario, consultar las fuentes originales y la
bibliografa que se cita en este documento, a fin de disponer
del sustento cientfico sobre los ejes temticos.
a) Riesgos y consecuencias asociados al consumo de
mariguana
De acuerdo a una revisin de estudios de distintos
pases, el consumo agudo de mariguana incrementa a
ms del doble, el riesgo de tener un accidente fatal por
conducir un vehculo automotor (Asbridge, 2012; Calabria, 2010).
En cuanto al riesgo de padecer cncer de pulmn en adultos jvenes,
tambin incrementa significativamente con el consumo de esta sustancia a
largo plazo (Aldington, 2008).
Tambin produce alteraciones en procesos de aprendizaje, memoria, toma
de decisiones y flexibilidad cognitiva (Verdejo-Garca), as como estados de
pasividad e indiferencia caracterizados por apata, falta de energa, inters,
disminucin de la respuesta refleja, capacidad motora y coordinacin
(Gutirrez-Rojas, 2006).
De acuerdo con Patton (2002), los trastornos de depresin y ansiedad se
incrementan con un mayor consumo y este incremento es ms significativo
entre usuarias mujeres.
Los resultados de algunos estudios establecen asociaciones entre el uso
regular de mariguana y diagnstico de esquizofrenia o sntomas psicticos
(Degenhardt, 2006). Otros trabajos informan de la asociacin del consumo y
sntomas de psicosis, as como factor de riesgo de esquizofrenia en
personas con una vulnerabilidad gentica o psicosocial (Arias, 2012).

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b) Percepcin de riesgo y disponibilidad


De acuerdo a la Organizacin de los Estados Americanos, en pases donde la
percepcin de riesgo sobre el consumo de drogas es alta, la prevalencia de
consumo es baja. Por el contrario, donde el riesgo percibido acerca del
consumo de drogas es bajo, la prevalencia de consumo resulta ser la ms alta
y en cuanto a la percepcin de disponibilidad, los pases donde la percepcin
de fcil acceso a drogas es baja, presentan baja prevalencia de consumo y
donde la percepcin de conseguir drogas con facilidad es alta, presentan las
ms altas tasas de consumo (OEA, 2011)
La percepcin de riesgo y disponibilidad, se relaciona con la despenalizacin y
de acuerdo a algunos autores, puede traducirse en una sustitucin no
intencional del alcohol (Alter, Lohrmann & Greene, 2006); en cuanto a estos
dos rubros, existen datos que refuerzan la correlacin entre percepcin de
disponibilidad y dao percibido, de manera que aparecen como predictores
significativos de consumo en estudiantes de educacin media superior
(Swaim, 2003).
En estudiantes, de acuerdo a un anlisis en estudiantes, se encontr que
cuando la sustancia est visible en la escuela, tambin se observa mayor
consumo entre los estudiantes. Slo el 13% de los estudiantes encontraron
imposible conseguir mariguana; cerca de la mitad indicaron que sera fcil o
muy fcil (Kuntsche, 2010).
En cuanto a la entrada de mariguana con fines mdicos en el mercado, en
Estados Unidos, se informa que sta incrementa la disponibilidad de la
sustancia. Entre 50 y 75% de los adolescentes en tratamiento por abuso de
sustancias, haban usado mariguana originalmente destinada a usos mdicos
(la cual tiene mayor potencia) con fines recreativos (Salomonsen-Sautel, et al
2012).
Debido a la legalizacin de esta droga en algunos estados, en el vecino pas
del norte, se han realizado mltiples estudios respecto al impacto de estas
modificaciones legislativas, por ejemplo, mayores tasas de uso, abuso y
dependencia en las entidades donde se ha legalizado. Algunas encuestas
(NESARC) indican una diferencia en la prevalencia a nivel estatal del uso de la
mariguana en el ao anterior entre los estados, con legalizacin 7.13% y
3.57% sin legalizacin de mariguana mdica (Cerd, et al 2012).
En ese mismo pas, el cultivo en casa y el nmero de dispensarios legales, se
asocia positivamente con mayores tasas de consumo de mariguana. En 2004
y 2005, los encuestados de hogares en los estados con leyes para uso de
mariguana medicinal fueron 92% ms propensos a reportar el consumo en los
ltimos 12 meses (Pacula, Powell, Heaton & Sevigny, 2013).

35

Muchos argumentos a favor de la legalizacin ponen como ejemplo de


viabilidad el caso de Holanda, sin embargo, se aprecian algunas imprecisiones
ya que, por citar algunos datos, el consumo de mariguana se despenaliz en
1976 y su consumo, que ya haba disminuido el ao previo, se mantuvo
estable durante 7 aos. Entre 1984 y 1996 el consumo se increment del 15 al
44% reducindose la cantidad permitida de 30 a 5 gramos. Inicialmente, el uso
se restringa a coffee shops, en Amsterdam, que en 1980 eran un total de 9.
Estos aumentaron a 71 en 1985 y en 1997 haba entre 1200 y 1500 en toda
Holanda. Sobre el nmero de consumidores, en 2001, el 37% de la poblacin
mayor de 12 aos, en Amsterdam la haba probado y en poblaciones de
menos de 500 domicilios, el 11% (Del Bosque, et al). Esta informacin pone
de manifiesto que han tenido que realizarse ajustes en las polticas de drogas,
an en pases que haban legislado a favor de su consumo, sin contar que el
contexto de nuestro pas es distinto, por lo que resulta difcil realizar
prospectiva basndose nicamente en algunos elementos conocidos de la
legalizacin en ciertas naciones.
En Espaa se encontr que la disponibilidad percibida de drogas en la
comunidad es uno de los factores de riesgo ms elevados (Larrosa, Lpez;
Palomo y Rodrguez-Arias, 2010).
En Mxico, tambin se han realizado anlisis en cuanto a percepcin de
disponibilidad, encontrando que, la experimentacin con una sustancia est
relacionada con factores ambientales; especficamente con la disponibilidad y
accesibilidad. El 35% de adolescentes informaron que les era fcil obtener
drogas. El 49% de usuarios de mariguana la obtienen en parques o calles, y el
25% en fiestas. Solamente 3% de quienes perciben poca tolerancia en sus
padres aceptaron consumir drogas, en comparacin con 14% de quienes
perciben tolerancia, la misma tendencia se observa en relacin con la
tolerancia por parte de amigos cercanos, 1.8 y 5.2% entre hombres y mujeres,
respectivamente. La percepcin de riesgo es una variable importante para
detener el uso de los menores despus de haber experimentado; aquellos que
consideraron que usar drogas es muy peligroso presentaron frecuencias de
consumo 3.8 veces inferiores. (Medina-Mora, Cravioto, Villatoro, Fleiz GalvnCastillo, Tapia-Conyer, 2003).

36

c) Usos mdicos?
En diversos pases se han realizado estudios con pacientes que presentaban
algn tipo de dolor crnico, lumbar, neuroptico, artritirs, fibromialgia,
esclerosis mltiple (Lynch, Young y Clark, 2006; Ware, Doyle, Woods, Lynch y
Clark, 2003; Fiz, Durn, Capella, Carbonell y Farr, 2011; Ware, Adams y
Guy, 2005), trastornos de ansiedad, alteraciones del sueo (Walsh, Callaway,
Belle-Isle, Capler, Kay, Lucas y Holtzman, 2013), depresin (Swift, Gates y
Dillon, 2005), VIH/Sida y cncer (Bar-Sela, Vorobeichik, Drawsheh, Omer,
Goldberg y Muller, 2013; Reinarman, Nunberg, Lanthier y Heddleston, 2011), o
para atender problemas relacionados con la diabetes mellitus (Penner,
Buettner y Mittleman, 2013). Algunos resultados apoyan la hiptesis de que el
uso de la mariguana disminuye el dolor crnico (moderado y agudo), no
obstante, se reporta una alta frecuencia de efectos secundarios como el
aumento de apetito, incremento de peso, enlentecimiento en el pensamiento,
entre otros (Lynch, Young y Clark, 2006). Otros estudios no encuentran
diferencias significativas entre pacientes que consuman mariguana con fines
mdicos en comparacin con pacientes usuarios de mariguana con fines
recreativos (Walsh, Callaway, Belle-Isle, Capler, Kay, Lucas y Holtzman, 2013;
Ware, Doyle, Woods, Lynch y Clark, 2003), estos estudios presentan varios
problemas metodolgicos, por lo que sus resultados no pueden generalizarse.
Otros trabajos cuentan con mayor rigor metodolgico, aunque tambin con un
nmero reducido de pacientes y no reportan diferencias significativas entre los
pacientes consumidores de mariguana y los que fueron atendidos con placebo
(Beaulieu, 2006; Pooyania, Ethans, Szturm, Casey y Perry, 2010; Lynch,
Cesar-Rittenberg y Hohmann, 2014).

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4) Material
Las siguientes tecnologas pueden apoyar el desarrollo de las actividades que
integran la presente intervencin. Es necesario destacar que, a diferencia de los
otros elementos, la pulsera, cartel, volante y separador son materiales diseados
especficamente para ser utilizado en el marco de este proyecto.

Pulsera: Mariguana? Infrmate y decide


Se proporciona a las y los jvenes que
participen en los talleres.

Volante: Infrmate y decide


Brinda informacin bsica sobre riesgos asociados al consumo
de mariguana y alternativas para afrontarlos, dirigido a
adolescentes y jvenes, como apoyo en actividades
preventivas universales y de promocin de la salud. Se emplea
preferentemente al trmino de los foros o los talleres.

Cpsula informativa: Mariguana


Proporciona informacin sobre riesgos y daos
asociados al consumo de mariguana. Dirigida a pblico
en general, en especial de 12 a 17 aos. Puede
emplearse como material de revisin antes o despus
de los foros, talleres, crculos de lectura o capacitacin.

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Folleto: Mota? Churro? Porro?


Informa sobre los riesgos y daos asociados al uso de
mariguana, proporciona recomendaciones para evitar su
consumo, dirigido a pblico en general, especialmente
adolescentes y jvenes. Puede revisarse antes o despus de los
foros, talleres, crculos de lectura o capacitacin.

Folleto: Drogas? Mejor infrmate!


(Versin para jvenes; pp. 13-15).
Seala la definicin, nombres comunes, daos, riesgos, signos y
sntomas del consumo de las principales drogas. Dirigido
especialmente a adolescentes y jvenes. Puede proporcionarse
antes o despus de los foros o los talleres.

Libro: Daos y consecuencias del consumo de la mariguana. La


evidencia en el mundo.
Brinda informacin veraz, sencilla y accesible que enfatiza los
argumentos en contra de la legalizacin del consumo de mariguana,
dirigido a padres/madres de familia, especialistas, promotores(as) de
la salud. Apoya los crculos de lectura con padres y madres.
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Folleto: Drogas? Mejor infrmate!


Expone las caractersticas ms importantes de las drogas, sus daos y
efectos al organismo. En el marco de esta intervencin, se recomienda
proporcionarlo especialmente a madres, padres de familia, y docentes.
Preferentemente se emplea antes o despus de los crculos de lectura o
capacitacin a docentes.

Cartel: Mariguana? Infrmate y decide


Material que puede emplearse para promover las actividades que
componen esta intervencin, en especial antes, durante y despus de
los foros y talleres. Dirigido a poblacin general. Incluye datos
institucionales de contacto.

Separador: Mejor infrmate


Material que puede emplearse para reforzar informacin sobre
consecuencias del consumo de la mariguana. Dirigido a poblacin
general. Incluye datos institucionales de contacto. Se sugiere
distribuir al finalizar foros, jornadas o sesiones informativas.

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5) Mariguana: Lo que los padres y madres deben saber 27


Cmo iniciar la conversacin
La marihuana puede ser una amenaza para la salud y el bienestar de los nios y
adolescentes en un momento crtico en su vida, cuando estn creciendo,
aprendiendo, madurando y sentando las bases para su vida adulta. Como padres,
sus hijos acudirn a ustedes para obtener ayuda y orientacin para solucionar
problemas y tomar decisiones, incluyendo la decisin de no consumir drogas. Aun
cuando ustedes hayan consumido drogas en el pasado, pueden tener una
conversacin abierta con sus hijos acerca de los peligros que esto conlleva. La
decisin de divulgar o no cualquier consumo pasado de drogas es una decisin
individual, pero el hecho de haber usado drogas no debe impedir que hablen con
sus hijos sobre los peligros que trae el consumo de drogas. De hecho, la
experiencia puede hacer que estn mejor equipados para aconsejar a los dems,
e incluso pueden sacarle provecho a cualquier posible error del pasado.
Una mayor aceptacin del consumo de marihuana, en comparacin con el
consumo de otras drogas ilcitas, sigue siendo la base de la divergencia de
opiniones acerca de sus peligros, su ilegalidad y su valor potencial. Otro posible
punto que puede complicar su conversacin es el constante debate pblico acerca
del consumo de marihuana para aliviar los sntomas de una amplia gama de
enfermedades, desde el dolor y las nuseas hasta ansiedad y trastornos del
sueo. Sin embargo, como ustedes han ledo, la marihuana tambin tiene sus
riesgos y como formulacin farmacutica no es ideal. Contiene numerosos
compuestos adicionales que tienen efectos desconocidos sobre la salud; adems,
el mtodo de suministro del agente activo la inhalacin o el fumar la marihuana
claramente no es ptimo para la salud pulmonar. Los cientficos continan
investigando las propiedades medicinales del THC y otros cannabinoides para
evaluar mejor y aprovechar su capacidad de ayudar a los pacientes que sufren de
una amplia gama de problemas mdicos, pero logrando al mismo tiempo evitar los
efectos adversos de fumar marihuana.
Mientras tanto, el consumo de marihuana puede ser especialmente peligroso para
los adolescentes, pudiendo alterar la trayectoria de una vida joven y disminuyendo
el potencial completo de esa persona. Eso es razn suficiente para tener esta
conversacin con sus hijos, a pesar de que pueda ser difcil. Esperamos que esta
publicacin pueda servir para impulsar y guiar el inicio de este dilogo y, ms
importante an, continuarlo, manteniendo los canales de comunicacin siempre
abiertos.

Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (2012). Mariguana: Lo que los padres deben saber. Institutos Nacionales
de la Salud. Estados Unidos, 1997.
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