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(Anexo W 1)

ACTA DE ENTREGA DE EQUIPO CELULAR


Siendo las: ... Horas del da ... Mes ... Ao ... la Sugerencia
entrega
al
USUARIO:
APELLIDOS..
.
...... con domicilio en Av.,
Calle,
Urb ...
o

O"

O"

00_

o.,

Oo.

o.,

oo'

de Bienes Patrimoniales hace


NOMBRES
Y
Identificado
con DNI N

Jr

oo.

0_'

00_

o"

Distrito ...

. Dependiente
(nuevo, en uso),

IP DE LA LlNEA N
RCA DE EQUIPO

declara

conocer

.
.

y asume

la responsabilidad

del adecuado

uso del equipo en

En caso de extravo, perdida o sustraccin del equipo, el usuario ser el nico responsable
para su reposicin de igual o superior caracterstica, asimismo deber comunicar el hecho
inmediatamente al superior o a la Subgerencia de Logstica, adjuntando la denuncia policial, as
como iniciar los trmites hasta obtener la reposicin del equipo.
Asimismo, en el caso que no lo reponga en el trmino de 24 horas, el usuario o receptor
autoriza automtica mente el descuento en su respectiva planilla mensual u otra retribucin, por
el valor total del costo d reposicin. En tal sentido firma en serial de conformidad la presente
acta.

Firma del Usuario ylo receptor


Nombres y Apellidos:
ONI: ..

RECIBE

Firma de Bienes Patrimoniales


Nombres y Apellidos:
ONI:
.

ENTREGA

(Anexo N 2)
ACTA DE DEVOLUCION DE EQUIPO CELULAH
Siendo las: ... Horas del da ... Mes ... Ario... la Subgerencia
entrega
al
USUAHIO:
APELLlDOS..................................
..

de Bienes Patrimoniales hace


NOMBRES
y
Identificado con DNI N

con el cargo de:

Firma del Usuario y/o receptor


Nombres y Apellidos
DNI:
" ..

ENTREGA

.. " (Expresa
y/o otros

Firma de Bienes Patrimoniales


Nombres y Apellidos
DNI: ....

RECIBE