ACNE

El acn es una enfermedad pleomrfica de etiologa multifactorial. Es bien conocida

la influencia del sebo, de las hormonas, las bacterias, la gentica y los factores
ambientales. Dentro de las docenas de clases distintas de acn que literalmente se
han descrito a lo largo de decenios, en este apartado nos ocuparemos del acn
venenata.
Las sustancias qumicas que se denominan comedgenas favorecen la aparicin de
los comedones, unas lesiones que pueden ser abiertas o cerradas (puntos negros o
puntos blancos, espinillas respectivamente). Adems, pueden verse ppulas,
pstulas, quistes y cicatrices complicando este proceso. Los folculos pilosos y las
glndulas sebceas agregadas quedan obstruidos por tapones compactos de
queratinocitos mezclados con sebo.
CLORACNE
El cloracne es una de las formas de acn ms antiestticas del ser humano y
aparece en respuesta al contacto con los hidrocarburos aromticos halogenados. El
cloracne es una enfermedad bastante rara, sin embargo, su carcter recalcifrante y
las posibilidades de evitarla la convierten en un proceso ambiental y ocupacional
importante. Normalmente, se encuentran comedones y quistes de color pajizo
detrs de las orejas, alrededor de los ojos y en los hombros, la espalda y los
genitales. Junto al acn puede haber hipertricosis (aumento del vello en lugares
antpicos), hiperpigmentacin, coloracin parda de las uas, conjuntivitis y
secrecin ocular.
TRANSTORNOS PIGMENTARIOS
La melanina se forma a travs de varios pasos enzimticos que comienzan en la
tirosina. Los Transtornos de esta va o el contacto con los anlogos de la tirosina
pueden dar lugar a una pigmentacin anormal de la dermis. La hiperpigmentacin
exgena puede deberse al depsito de metales y de frmacos en el tejido de la
dermis. A la inversa, la hipo pigmentacin es la prdida de pigmento consecutiva a
la desaparicin de la melanina, a lesin de los melanocitos o a alteraciones
vasculares. La leucodermia y la despigmentacin equivalen a la prdida completa
de la melanina de la piel, que adquiere entonces el aspecto de la porcelana blanca.
ENFERMEDAD GRANULOMATOSA
Los hallazgos histopatolgicos de la inflamacin granulomatosa se encuentran en
varias enfermedades cutneas. Un granuloma es el resultado de un mecanismo
inmunitario que encapsula y asla a una lesin nociva. Se observa esta lesin en
las enfermedades infecciosas de la piel (como lepra, tuberculosis) Las reacciones de
cuerpo extrao pueden ser secundarios a un fenmeno irritante importante como la
penetracin traumtica de talco, slice o madera en la dermis. Ms rara vez, la

sensibilizacin puede conducir una reaccin granulomatosa, como en el caso del

cobalto, mercurio y el cromo, que algunas veces se observa en respuesta a los
colorantes de los tatuajes.