Universidad Autnoma de Baja California

Paciente femenino de 8 aos de edad la cual presenta

parlisis cerebral, que acude al servicio de medicina
preventiva para solicitud de vacunas. P: 23kg. T: 1.20

Facultad de Enfermera

Plan de Cuidados de Enfermera

Nombre del paciente:
Edad:
Sexo:

A.J.L.
8 aos
Femenino

00085 Deterioro de la movilidad fsica R/c deterioro musculo-esqueltico M/p

inestabilidad postural.
Intervenciones y acciones
Resultado
de Enfermera
Evaluacin
(NOC)
(NIC)

Diagnstic
o

Necesidad
afectada

0911

Nutricin.

Estado
neurolgico:
control motor central.

Indicadores

Equilibrio.

Mantenimiento de la
postura.
Movimiento intencionado
a partir de una orden.
Movimientos
involuntarios.

(0140)
corporales.

Fomentar

los

mecanismos

Instruir al paciente sobre la necesidad

X
X
x

Puntuacin DIANA

Indicadores

Equilibrio.
Mantenimiento de la
postura.
Movimiento intencionado
a partir de una orden.
Movimientos
involuntarios.

Mantener a:
Aumentar a:

Escala Likert.
1.
2.
3.
4.
5.

Grave.
Sustancial.
Moderado.
Leve.
Ninguno.

8
16

X
x

Puntuacin posterior a
la aplicacin de las
intervenciones: