Panorama de La Segur Social de Los Aut Interp y Ejecutantes

P
A
N
O
R
A
MAD
EL
AS
E
G
U
R
I
D
A
DS
O
C
I
A
L
E
NI
B
E
R
O
A
M
R
I
C
A
Shei
l
aMi
l
enaMont
oy
aMor
a
Ba
j
ol
o
sa
u
s
p
i
c
i
o
sd
el
aUNESCO
Panorama de la seguridad social

de los autores, artistas, intrpretes
y ejecutantes en Iberoamrica
Sheila Milena Montoya Mora
Panorama de la seguridad social de los autores, artistas, intrpretes y ejecutantes en Iberoamrica.

Autora: Sheila Milena Montoya Mora
ISBN: 978-958-671-141-8
Publicacin del Centro Regional para el Fomento del Libro en Amrica Latina y el Caribe CERLALC
Director: Fernando Zapata Lpez
Subdirectora Derecho de Autor: Mnica Torres Cadena
Coordinacin editorial: Mara Constanza Gonzlez
Preparacin editorial-correccin de estilo: Azucena Martnez Alfonso
Diseo de cartula: Jorge Lewis
Diagramacin y artes: Mauricio Pardo
CERLALC
Calle 70 No. 9 - 52, Bogot D.C., Colombia
Se permite la reproduccin total o parcial en cualquier medio.
CONTENIDO
Presentacin
Introduccin
Primera parte
Antecedentes y referencias conceptuales
Generalidades sobre el derecho a la seguridad social
Antecedentes sobre la seguridad social de los artistas
El papel de las sociedades de gestin colectiva de derecho de autor y derechos conexos en la previsin de
beneficios sociales para sus asociados
Segunda parte
Sistemas de seguridad social
Argentina
Sumario
Fundamento constitucional
Caractersticas
Sistema de salud
Sistema integrado de jubilaciones y pensiones (SIJP)
Referencias a la seguridad social de los artistas
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva
Sociedad de Autores y Compositores Argentinos SADAIC
Sociedad de Autores de la Argentina ARGENTORES
10
12
14
15
18
19
22
23
23
23
24
24
26
33
33
33
36
Bolivia
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
Sistema de pensiones
38
38
38
39
40
41
43
43
Brasil
Sumario
Antecedentes
Sistema de seguridad social
45
45
46
47
59
59
Chile
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
Sociedad Chilena de Derechos de Autor SCD-
60
60
61
61
61
63
68
68
68
Colombia
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
72
72
73
73
73
78

86
88
Costa Rica
Sumario
Caractersticas
Seguro de salud
Seguros pensionales
90
90
90
91
93
95
102
103
Cuba
Sumario
Caractersticas
Rgimen de seguridad social
Rgimen de asistencia social
104
104
104
105
106
112
113
116
Ecuador
Sumario
El seguro general obligatorio
Seguro social campesino
117
117
117
118
124
124
126
El Salvador
Sumario
Caractersticas
127
127
127
129
Sistema de salud
Rgimen de pensiones
130
134
138
138
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
Sistema de pensiones (rgimen general)
139
139
139
139
143
145
149
150
Guatemala
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
152
152
152
153
154
156
158
159
Honduras
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
Rgimen de pensiones
160
160
160
161
162
164
166
166
Espaa
Mxico
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
167
167
168
168
170
173
178
179
Nicaragua
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
181
181
182
182
184
186
188
189
Panam
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
190
190
190
191
192
195
200
200
Paraguay
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
201
201
201
202
203
207

209
209
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
211
211
211
211
212
215
219
220
Portugal
Sumario
Caractersticas
221
221
221
222
222
230
230
Repblica Dominicana
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
232
232
232
233
236
240
244
244
Uruguay
Sumario
Caractersticas
246
246
246
247
Per
Sistema de salud
Sistema de seguridad social en pensiones
247
249
253
253
Venezuela
Sumario
Caractersticas
Sistema de salud
254
254
254
255
257
258
261
261
Conclusiones
263
PRESENT
ACIN
PRESENTA
El Centro Regional para el Fomento del Libro en Amrica Latina y el Caribe CERLALC, consciente de la importancia del derecho de autor como factor que promueve el desarrollo cultural, social y econmico de los
pases de la regin, trabaja en la generacin de condiciones favorables para la creacin intelectual y su proteccin. En cumplimiento de este objetivo estratgico,
en el 2007 decidi elaborar un estudio para conocer la
normatividad relacionada con la seguridad social de los
autores, artistas, intrpretes y ejecutantes, con el propsito de ofrecer a la comunidad iberoamericana un
panorama general que le permita comprender la realidad de esta temtica.
La Recomendacin relativa a la condicin del artista, expedida por la Unesco en 1980, fija a los Estados la obligacin de crear las condiciones necesarias para el desarrollo integral del artista y los invita:
a que se esfuercen, dentro de sus respectivos medios culturales, por dispensar a los artistas asalariados o independientes la misma proteccin social que
habitualmente se concede a otras categoras de trabajadores asalariados o independientes. El sistema
de seguridad social que los Estados Miembros hayan de adoptar, mejorar o completar, debera tener
en cuenta la especificidad de la actividad artstica,

caracterizada por la intermitencia del empleo y las
variaciones bruscas de los ingresos de muchos artistas, sin que ello entrae limitacin de la libertad de
crear, editar y difundir su obra.
ste fue el punto de partida para la presente investigacin.
Es importante precisar que en la Recomendacin de la
Unesco el trmino "artista" es entendido como:
toda persona que crea o que participa por su interpretacin en la creacin o la recreacin de obras de
arte, que considera su creacin artstica como un
elemento esencial de su vida, que contribuye as a
desarrollar el arte y la cultura, y que es reconocida o
pide que se la reconozca como artista, haya entrado
o no en una relacin de trabajo u otra forma de asociacin.
En este estudio el lector encontrar las principales referencias normativas de los sistemas nacionales de seguridad social de cada uno de los veintin pases miembros
del CERLALC, sus principios rectores y sus caractersticas.
Asimismo, informacin detallada del rgimen de salud y
pensiones as como apartes particulares sobre la seguri-
dad social de los artistas, en los que se analizan no solo

las disposiciones legales sobre la materia sino tambin
los beneficios que las diferentes sociedades de gestin
colectiva conceden a sus asociados.
La investigacin culmin en el primer semestre del ao
2008, por lo que es factible que su contenido haya sufrido algunas modificaciones con la entrada en vigor de nuevas disposiciones.
El estudio es fruto del esfuerzo y la dedicacin de muchas

personas. El CERLALC agradece a todas ellas su participacin, hace un merecido reconocimiento a Sheila Milena
Montoya como investigadora y autora, y espera que la informacin aqu aportada ilustre la situacin de la seguridad
social de los autores y artistas iberoamericanos, y sirva de
inspiracin para comprometer esfuerzos comunes que garanticen una vida digna a todos aquellos que con su trabajo,
talento y creatividad construyen la cultura de nuestros pases.
INTRODUCCIN
Este estudio titulado Panorama de la seguridad social de los
autores, artistas, intrpretes y ejecutantes en Iberoamrica,
busca, de manera incipiente ante la complejidad de un tema
que puede ser abarcado desde diversos aspectos, un acercamiento legal a la descripcin de la realidad sobre la proteccin de este sector de la poblacin ante las diferentes
contingencias que pueden afectar su vida, como la de cualquier otro ser humano, es decir, ante las eventualidades
que surgen con ocasin de la enfermedad, la maternidad, la
vejez, la muerte, la viudez o cualquier otra circunstancia,
ajena a la voluntad, que conlleve a la limitacin de los medios de subsistencia, y que hoy por hoy son la preocupacin
de los sistemas de previsin social instaurados por las legislaciones de cada pas.
Esa necesidad de procurar bienestar a la poblacin ante
los eventos mencionados, en aras de preservar su dignidad, su libre desarrollo, y garantizar una adecuada calidad de vida, es la justificacin de la seguridad social como
derecho humano y derecho social, reconocido as por las
diferentes cartas polticas de los pases de todo el mundo y que, por ende, es un derecho de los artistas.
La Organizacin Internacional del Trabajo, a travs de los
Convenios 3, 102, 103, 121, 128 y 157, estableci las
prestaciones mnimas que deben ser reconocidas e

implementadas por las legislaciones para una proteccin
integral a la seguridad social de las personas. En la actualidad, ese conjunto de prerrogativas estn organizadas en nueve grandes grupos, de los cuales en este estudio slo se abarcarn las relacionadas con la asistencia
mdica por enfermedad no profesional, las prestaciones
econmicas por enfermedad, la asistencia mdica y subsidios econmicos por maternidad y las prestaciones por
vejez, invalidez y sobrevivencia. Lo anterior, toda vez que
los artistas, en su generalidad, son parte de una poblacin que no se configura dentro de la categora de empleados formales, por consiguiente la cobertura que les
ofrece el Estado, por su estructura de financiamiento, es
ms limitada en la mayora de los sistemas de los pases
latinoamericanos con excepcin de Cuba.
As mismo, es importante mencionar que la definicin del
alcance de este estudio, respecto a la poblacin objeto,
se ajusta al concepto de artista que la Unesco utiliz en
la Recomendacin relativa a la condicin del artista:
() Toda persona que crea o que participa por su
interpretacin en la creacin o recreacin de obras
de arte, que considera su creacin artstica como
elemento esencial de su vida, que contribuye as a
desarrollar el arte y la cultura, y que es reconocida

o pide que se le reconozca como artista, haya entrado o no en una relacin de trabajo u otra forma
de asociacin.
Este concepto incluye a todos los autores, artistas y creadores en el sentido de la Convencin Universal sobre
Derecho de Autor y del Convenio de Berna para la Proteccin de las Obras Literarias y Artsticas, as como a los
ejecutantes e intrpretes en el sentido de la Convencin
de Roma sobre la proteccin de los artistas intrpretes o
ejecutantes, los productores de fonogramas y los organismos de radiodifusin.
Tenemos entonces, como gran conclusin emanada del
cotejo de los sistemas de seguridad social de los pases
de Iberoamrica, que los avances han sido lentos y pocos pues los esfuerzos de las legislaciones por establecer regmenes especiales para este grupo de la poblacin se traban ante los esquemas de financiamiento de
sus prestaciones, atendiendo a la poca formalidad de las
relaciones que surgen para prestar sus servicios y a la
dificultad para establecer ingresos habituales que les
permitan realizar contribuciones al sistema.
En este sentido, se resaltan los esfuerzos realizados en
las legislaciones de Argentina, Ecuador y Costa Rica, puesto que han logrado otorgar a varios sectores de artistas
un estatus profesional que les garantice las prerrogativas de la poblacin asalariada. Las dems legislaciones
objeto de estudio contemplan diferentes protecciones,
acordes con su sistema de seguridad social, pero no exis-
te un modelo cuya integralidad responda a las exhortaciones establecidas por la Unesco en la Recomendacin
expedida en 1980.
Resulta entonces perentorio revisar en profundidad las
posibilidades reales de financiacin de la seguridad social de este grupo de la poblacin, mediante fuentes desligadas del salario y de la relacin laboral, calcular as
mismo las implicaciones econmicas y sociales a mediano y largo plazo de la baja cobertura de los regmenes
contributivos y estimar los efectos de la actual desviacin hacia el asistencialismo, pues son pocas las legislaciones en las que no se le otorga un tratamiento como
poblacin vulnerable que debe ser subsidiada por el Estado.
Es necesario redibujar las perspectivas posibles frente a
este sector que clama por la estructuracin de sistemas
que se adapten a la intermitencia del empleo y la dispersin del ingreso, para colocar un justo trmino al debate
entre el aseguramiento y la asistencia, as como construir alternativas que garanticen un futuro econmico y
social para los artistas.
Ante la dificultad de los Estados para cubrirlos integralmente, es relevante estudiar nuevas formas y mecanismos mutuales que contribuyan a lograr la cobertura de
sus derechos en materia de seguridad social, incluida su
familia, y busquen complementar ms que sustituir la relacin de origen laboral, acorde con las polticas de la OIT,
en la idea de generar una cultura de cotizacin que conlleve la cobertura universal.
Primera parte
Antecedentes y referencias conceptuales
GENERALIDADES SOBRE EL DERECHO

A LA SEGURIDAD SOCIAL
cas, contra las privaciones econmicas y sociales

que, de no ser as, ocasionaran la desaparicin o
una fuerte reduccin de los ingresos por causa de
enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o
enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y
muerte; y tambin la proteccin en forma de asistencia mdica y de ayuda a las familias con hijos.
La Declaracin Universal de los Derechos Humanos establece que toda persona, como miembro de la sociedad,
tiene derecho a la seguridad social y a obtener, mediante
el esfuerzo nacional y la cooperacin internacional, habida cuenta de la organizacin y los recursos de cada Estado, la satisfaccin de los derechos econmicos, sociales
y culturales, indispensables a su dignidad y libre desarrollo de su personalidad.1
Dentro del desarrollo dado por la OIT al tema de la seguridad social, encontramos el Convenio 102 conocido
como Norma mnima, el 103 de proteccin a la maternidad y el 157 que fomenta las medidas de proteccin y conservacin de los derechos prestacionales y
de seguridad social reconocidos anteriormente por otros
instrumentos.
Igualmente proclama el derecho de toda persona a un

nivel de vida adecuado que le asegure as misma, como a
su familia, la salud y el bienestar, en especial la alimentacin, el vestido, la vivienda, la asistencia mdica y los
servicios sociales necesarios, como tambin el derecho
a los seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez, viudez, vejez u otros casos de prdida de sus medios de subsistencia por circunstancias independientes
de su voluntad.2
El Convenio 1023 contiene las nueve prestaciones principales de la seguridad social y expresa su contenido y alcance, as:
Asistencia mdica. De la parte II del Convenio, como
el deber del pas miembro de garantizar a las personas
protegidas la concesin, cuando su estado lo requiera,
de asistencia mdica de carcter preventivo o curativo,
la cual deber comprender todo estado mrbido cualquiera que fuere su causa, el embarazo, el parto y sus consecuencias. sta se extender a: asistencia mdica gene-
La Organizacin Internacional del Trabajo OIT, en el documento Administracin de la seguridad social, publicado en 1991, la defini como:
La proteccin que la sociedad proporciona a sus
miembros, mediante una serie de medidas pbli-
1. Declaracin Universal de los Derechos Humanos, artculo 22.

2. Ibdem, artculo 25.
3. OIT. Convenio sobre la seguridad social. Norma mnima, 4 de junio de 1952.
15
cubrirn la supervivencia ms all de una edad prescrita,

que no deber exceder de sesenta y cinco aos como
regla general, por intermedio de un pago peridico.
ral, asistencia por especialistas prestada en hospitales,

suministro de productos farmacuticos esenciales recetados, hospitalizacin cuando fuere necesaria, y en caso
de embarazo la asistencia prenatal, la asistencia durante el parto y la asistencia puerperal.
Adicional a esto, regula que cuando la concesin de la

prestacin mencionada anteriormente sea condicionada
al cumplimiento de un perodo mnimo de cotizacin o de
empleo, deber garantizarse una prestacin reducida;
estipula adems las condiciones y requisitos para que
haya lugar a sta.
El Convenio 130 agreg la asistencia odontolgica y la

readaptacin mdica, incluidos los aparatos de ortopedia y prtesis. Su objeto es conservar, restablecer o mejorar la salud de la persona protegida, as como su aptitud para el trabajo y para hacer frente a sus necesidades
personales.
Prestaciones en caso de accidente del trabajo y

enfermedad profesional. De la parte VI del Convenio,
como deber del pas miembro de garantizar a las personas protegidas la concesin de prestaciones en caso de
accidente del trabajo y de enfermedad profesional, que
comprenda: estado mrbido, incapacidad para trabajar
que resulte de un estado mrbido y entrae la suspensin de ganancias, prdida total de la capacidad para
ganar o prdida parcial que exceda de un grado prescrito, y prdida de medios de existencia sufrida por la viuda
o los hijos como consecuencia de la muerte del sostn
de la familia. En el caso de la viuda, el derecho a las prestaciones puede quedar condicionado a la presuncin,
conforme a la legislacin nacional, de que es incapaz de
subvenir a sus propias necesidades.
Prestaciones monetarias de enfermedad. De la parte

III del Convenio, como deber del pas miembro de garantizar a las personas protegidas, la concesin de prestaciones monetarias causadas por la incapacidad para trabajar, resultante de un estado mrbido que entrae la
suspensin de ganancias, segn lo defina la legislacin
nacional.
Prestaciones de desempleo
desempleo. De la parte IV del Convenio, como deber del pas miembro de garantizar, segn
sea definido por la legislacin nacional, la concesin de
prestaciones de desempleo en caso de suspensin de
ganancias ocasionada por la imposibilidad de obtener un
empleo conveniente y ser una persona protegida, que
sea apta para trabajar y est disponible para el trabajo.
Por su parte, en el artculo 34 especifica las prestaciones que compondrn la asistencia mdica, con el objeto
de conservar, restablecer o mejorar la salud de la persona protegida, as como su aptitud para el trabajo y para
hacer frente a sus necesidades personales.
Prestaciones de vejez. De la parte V del Convenio,

como deber del pas miembro de garantizar a las personas protegidas la concesin de prestaciones de vejez que
16
Prestaciones familiares. De la parte VII del Convenio,

como deber del pas miembro de garantizar a las personas protegidas, en las condiciones prescritas, la concesin de prestaciones familiares en caso de tener hijos a
cargo. stas comprendern: bien sea un pago peridico
concedido a toda persona protegida que haya cumplido
el perodo de calificacin prescrito, el suministro a los
hijos o para los hijos, de alimentos, vestido, vivienda y el
disfrute de vacaciones o de asistencia domstica; o una
combinacin de las anteriores especificando las condiciones y porcentajes a que da lugar esta norma.
cuando sea probable que esta ineptitud ser permanente o

cuando la misma subsista despus de cesar las prestaciones monetarias de enfermedad. Debern concederse durante todo el transcurso de la contingencia o hasta que sean
sustituidas por una prestacin de vejez.
Prestaciones de sobrevivientes
sobrevivientes. De la parte IX del
Convenio, como deber del pas miembro de garantizar a
las personas protegidas la concesin de prestaciones de
sobrevivientes, en caso de prdida de medios de existencia sufrida por la viuda o los hijos como consecuencia de
la muerte del sostn de familia, prestacin que deber
consistir en un pago peridico determinado por las reglas
de la parte pertinente del Convenio.
Prestaciones de maternidad. De la parte VIII del Convenio, como deber del pas miembro de garantizar a las personas protegidas la concesin de prestaciones de maternidad, que debern comprender el embarazo, el parto y sus
consecuencias, y la suspensin de ganancias resultantes
de los mismos, segn lo defina la legislacin nacional.
Frente a estos dos ltimos puntos hace la salvedad respecto a que, cuando la concesin de las prestaciones
mencionadas est condicionada al cumplimiento de un
perodo mnimo de cotizacin o de empleo, deber garantizarse una prestacin reducida.
Dicha asistencia mdica contendr, por lo menos: asistencia prenatal, asistencia durante el parto y asistencia
puerperal prestada por un mdico o por una comadrona
diplomada, y hospitalizacin cuando fuere necesaria. La
asistencia mdica tendr por objeto conservar, restablecer o mejorar la salud de la mujer protegida, as como su
aptitud para el trabajo y para hacer frente a sus necesidades personales.
En el artculo 71 de este Convenio se establece la procedencia de los recursos que darn lugar al pago de estas
prestaciones, indicando que debern ser financiadas colectivamente por medio de cotizaciones o de impuestos,
o por ambos medios a la vez, evitando que las personas
de recursos econmicos modestos deban soportar una
carga demasiado onerosa y teniendo en cuenta la situacin econmica del pas miembro y la de las categoras
de personas protegidas.
Prestaciones de invalidez. De la parte IX del Convenio,

como deber del pas miembro de garantizar a las personas
protegidas la concesin de prestaciones de invalidez, en caso
de que la contingencia protegida comprenda la ineptitud para
ejercer una actividad profesional, en un grado prescrito,
Para poder ratificar este Convenio cuya norma mnima

define el alcance de la proteccin y las prestaciones, un
17
Estado debe aceptar por lo menos las obligaciones relativas a tres de estas ramas. En la actualidad no todos los pases miembros de la OIT lo han ratificado y de
los pases objeto de este estudio slo son parte: Bolivia, Costa Rica, Ecuador, Espaa, Mxico, Per, Portugal y Venezuela.
reunida en Belgrado en octubre de 1980, aprob el texto

de la Recomendacin relativa a la condicin del artista.
sta se puede considerar el antecedente de mayor impacto mundial, teniendo en cuenta que como ya se dijo
define la condicin de artista y hace no solo referencia a
su seguridad social sino que reconoce la importancia del
papel que stos desempean en la vida y en la evolucin
de las sociedades. Por ello, deben tener la posibilidad de
contribuir a su desarrollo y de ejercer sus responsabilidades en igualdad de condiciones como todos los dems
ciudadanos, preservando al mismo tiempo su inspiracin
creadora y su libertad de expresin.
El Convenio sustenta la idea del nivel general de seguridad social que progresivamente debe alcanzarse en todas partes, dado que el rgimen puede adaptarse a las
condiciones socioeconmicas imperantes en cualquier
pas, independientemente de su grado de desarrollo.
Es importante tener en cuenta que a pesar de que existen estos parmetros mnimos de cobertura en cuanto a
las contingencias derivadas de diferentes factores que
afectan la vida de una persona, en este estudio se har
especial nfasis en las prestaciones relacionadas con asistencia mdica y prestaciones monetarias por enfermedad, maternidad, vejez, invalidez y sobrevivencia, toda
vez que los artistas, en su generalidad, son parte de una
poblacin que no se configura dentro de la categora de
empleados formales, por consiguiente, la cobertura que
les ofrece el Estado es ms limitada en la mayora de las
legislaciones de los pases de Latinoamrica y el Caribe,
con excepcin de los sistemas cubano y espaol.
Respecto a la seguridad social, la Recomendacin consagra

que los Estados miembros deben tratar de tomar las medidas pertinentes para que los artistas gocen de los mismos
derechos conferidos a un grupo comparable de la poblacin
activa por la legislacin nacional e internacional en materia
de empleo, de condiciones de vida y de trabajo, y velar porque el artista llamado independiente disfrute, dentro de los
lmites razonables, de proteccin en materia de ingresos y
de seguridad social.
As mismo determina que el sistema de seguridad social
que los Estados miembros hayan de adoptar, mejorar o
completar, debe tener en cuenta la especificidad de la
actividad artstica, caracterizada por la intermitencia del
empleo y las variaciones bruscas de los ingresos, sin que
ello entrae limitacin de la libertad de crear, editar y
difundir su obra. En este contexto, los Estados miembros
deberan estudiar la adopcin de modalidades especiales de financiamiento de la seguridad social de los artis-
ANTECEDENTES SOBRE LA SEGURIDAD SOCIAL

DE LOS ARTISTAS
La Conferencia General de la Organizacin de las Naciones
Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura UNESCO,
18
EL PAPEL DE LAS SOCIEDADES DE GESTIN

COLECTIVA DE DERECHO DE AUTOR
Y DERECHOS CONEXOS EN LA PREVISIN DE
BENEFICIOS SOCIALES PARA SUS ASOCIADOS
tas, por ejemplo, recurriendo a nuevas formas de participacin econmica ya sea de los poderes pblicos o de
las empresas que comercializan o explotan sus servicios
o sus obras.
En este orden, tenemos que desde siempre ha existido
gran preocupacin por fomentar una proteccin integral
al artista, que salvaguarde sus derechos en igualdad de
condiciones con cualquier otro profesional. Es as como
en 1997 se realiz en Pars, Francia, el Congreso Mundial
sobre la condicin del artista, donde se ratific el contenido de la Recomendacin de 1980, se reafirm que ninguno de ellos debe sufrir discriminacin en trminos de
fiscalidad, seguridad social y libertad de asociacin y,
adicionalmente, se invit a la Unesco a elaborar, con la
colaboracin de las ONG internacionales que los representan, disposiciones tipo adaptables tanto a los diferentes sistemas jurdicos y econmicos como a los diversos contextos culturales, que puedan guiar a los legisladores nacionales en la aplicacin de la Recomendacin.
Por gestin colectiva se entiende el sistema de

administracin de derechos de autor y de derechos
conexos por el cual sus titulares delegan en organizaciones creadas al efecto la negociacin de las
condiciones en que sus obras, sus prestaciones
artsticas o sus aportaciones industriales segn
sea el caso sern utilizadas por los difusores y
otros usuarios primarios, el otorgamiento de las
respectivas autorizaciones, el control de las utilizaciones, la recaudacin de las remuneraciones
devengadas y su distribucin o reparto entre los
beneficiarios.4
Conforme a la definicin anterior, la funcin principal de
una sociedad de derechos de autor y conexos es el ejercicio colectivo de una prerrogativa patrimonial, ya se trate
del derecho exclusivo de autorizar o prohibir la explotacin de obras intelectuales o de prestaciones artsticas o
fonogrficas, o bien de la sola recaudacin de un simple
derecho de remuneracin.
Producto de esta reunin, la Divisin de Artes e Industrias Culturales de la Unesco cre el Observatorio Mundial sobre la Condicin Social del Artista, el cual desde
hace una dcada tiene como objetivo principal recabar
informacin para conformar una base de datos en torno
a la situacin de stos y de otros trabajadores de la cultura en varias regiones del mundo.
Las sociedades de gestin colectiva pueden constituirse

como entidades de naturaleza pblica o privada. En el pri-
4. LIPSZYC, Delia. Derecho de autor y derechos conexos. Ediciones Unesco/Cerlalc/Zavalia, 2001, pg. 407.
li
19
Lo anterior en consideracin a que los artistas asalariados, es decir, los que realizan su actividad en el marco de
una vinculacin laboral regulada por las normas del contrato de trabajo gozan de los beneficios de la seguridad
social, mientras la generalidad de artistas independientes que realizan sus obras de forma espontnea o por
encargo, se encuentran en una situacin de desproteccin
ante las contingencias derivadas de la enfermedad, la
vejez y la muerte por lo que se pueden catalogar como
poblacin en condiciones de vulnerabilidad, que necesita
de apoyo del Estado y de las sociedades de gestin colectiva.
mer caso, el Estado se encarga de la administracin de los

derechos y acta como representante de los autores, quienes generalmente no participan en la gestin; ste el caso
de las sociedades de gestin cubanas. Por su parte, las entidades privadas son generalmente constituidas sin nimo
de lucro y actan como mandatarias o cesionarias de los
derechos de sus afiliados.
El objeto principal de las sociedades de gestin colectiva
es procurar una mejor administracin de los derechos de
sus asociados, titulares de derecho de autor o conexos,
haciendo posible el ejercicio de stos a travs de medidas que faciliten el goce de las obras y estableciendo
estrategias comunes a los diferentes tipos de obras y formas de explotacin.
En varias de las leyes de derecho de autor y propiedad

intelectual de los pases objeto de este estudio, se consagra expresamente la obligacin de las sociedades de
gestin colectiva de velar por la previsin de beneficios
asistenciales a favor de los asociados. Tal es el caso de
Espaa cuya Ley de Propiedad Intelectual establece en el
artculo 155:
Las entidades de gestin debern, directamente
o por medio de otras entidades, promover actividades o servicios de carcter asistencial en beneficio
de sus socios, as como atender actividades de formacin y promocin de autores y artistas intrpretes o ejecutantes.
Las sociedades de gestin colectiva se han concentrado

principalmente en la recaudacin de regalas y en la distribucin de las mismas entre sus asociados, as como la concesin de licencias y negociacin de tarifas y condiciones de
utilizacin con los usuarios. Hoy por hoy, tambin asumen
un papel importante en las acciones polticas a favor de la
proteccin eficaz de los derechos de autor y conexos ante
las organizaciones nacionales e internacionales.
Respecto de la previsin de beneficios sociales, en la
mayora de los estatutos de estas organizaciones se encuentra, como parte de su objeto, el otorgamiento de
beneficios inherentes a la seguridad social tales como
subsidios para acceder a pensiones; auxilios por enfermedad, muerte, maternidad y circunstancias especiales
de necesidad; subsidios de sepelio; seguros colectivos de
asistencia mdica, entre otros.
As mismo, en el artculo 53, numeral 2, establece que

las sumas obtenidas por los autores por la explotacin
de sus obras son consideradas como salarios, tanto en
lo relativo al orden de prelacin de embargo como a retenciones o parte inembargable.
20
20.321 permite la creacin de sociedades mutuales que

tengan por objeto la satisfaccin de necesidades de los
socios ya sea mediante la asistencia mdica, farmacutica y el otorgamiento de subsidios, entre otros beneficios.
Por ello, SADAIC y ARGENTORES, a travs de esta figura,
brindan cobertura en salud y pensin a sus asociados.
En el mismo sentido, las legislaciones de Chile, Colombia,

Ecuador, Espaa, Mxico, Nicaragua, Panam, Paraguay,
Per, Repblica Dominicana, Uruguay, Venezuela, Brasil y
Honduras establecen en la regulacin sobre derecho de
autor y conexos o de propiedad intelectual, la posibilidad de
que la Asamblea de las sociedades de gestin colectiva
destinen parte de sus remanentes a actividades de asistencia social. Como regla general, el porcentaje que puede
ser aprobado para estos fines es hasta del 10% de lo recaudado. Las legislaciones de Ecuador, Guatemala, Costa
Rica y Bolivia no lo mencionan expresamente.
En Cuba existen dos entidades de gestin colectiva: la

Agencia de Autores Visuales ADAVIS y la Agencia Cubana de Derecho de Autor Musical ACDAM. Estas entidades se encuentran adscritas a otras organizaciones de
carcter pblico que pertenecen a la estructura institucional del Ministerio de Cultura, pero en las resoluciones
de constitucin no se menciona dentro de sus atribuciones gestionar beneficios inherentes a la seguridad social
para los afiliados, lo cual permite concluir que esta funcin corresponde a la gestin del sistema de seguridad
social.
En Argentina las sociedades de gestin colectiva cumplen sustanciales actividades mutuales que se concretan en programas de proteccin social para sus miembros. Estas actividades son financiadas con una parte
de las sumas que se descuentan a los autores de lo recaudado por la difusin pblica de sus obras. La Ley
21
Segunda parte
22
ARGENTINA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL
SUMARIO
La seguridad social en la Repblica Argentina tiene fundamento en la aplicacin de los
principios de solidaridad, obligatoriedad, universalidad, integridad, inmediatez,
subsidiariedad, participacin e igualdad. Las prestaciones que otorga estn en relacin directa con el trabajador y sus familiares a lo largo de la vida laboral de aqul.
Existen diferencias en la extensin de la cobertura, pero se ofrece proteccin al trabajador en relacin de dependencia y al que aporta por cuenta propia. El sistema cubre
las contingencias derivadas de la vejez, invalidez, muerte, desempleo, cargas de familia, riesgos del trabajo, enfermedades profesionales y enfermedad general.
En cuanto a la seguridad social de los artistas como grupo especial de la poblacin,
hay que decir que ms all de los esfuerzos realizados por el legislador argentino por
otorgarle la categora profesional a los msicos, con la Ley 14597 de 1958 conocida como Estatuto Profesional del Msico, no existe nada al respecto por cuanto la ley
no ha sido reglamentada y, por ende, no ha habido una aplicacin real de la misma.
Situados en este panorama, los artistas estn cubiertos por el sistema general de
seguridad social como parte de la colectividad y en desarrollo de los principios mencionados.
FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL
nales o provinciales con autonoma financiera y econmica, administradas por los interesados con participacin del Estado, sin que pueda existir superposicin
de aportes; jubilaciones y pensiones mviles; la proteccin integral de la familia; la defensa del bien de la
familia: la compensacin econmica familiar y el acceso a una vivienda digna.
La Constitucin de la Repblica Argentina seala:

Artculo 14: () El Estado otorgar los beneficios de la
seguridad social, que tendr carcter de integral e irrenunciable. En especial, la ley establecer: el seguro social obligatorio, que estar a cargo de entidades nacio-
23
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA
lidez y muerte. En cuanto a las prestaciones de salud,

slo estn cubiertos los trabajadores independientes adheridos al monotributo y los asalariados. En los tres subsistemas restantes: asignaciones familiares, desempleo
y riesgos del trabajo, slo los trabajadores dependientes
estn cubiertos2.
CARACTERSTICAS
OBLIGATORIEDAD Y APORTES. El sistema es obligatorio para

todos los trabajadores, salvo escasas excepciones que
taxativamente contempla la ley. Los trabajadores en relacin de dependencia aportan el 11% de su remuneracin, los empleadores el 16% de las mismas y los autnomos el 27% de sus rentas presuntas1.
FINANCIAMIENTO. Proviene de tres fuentes principales: a)

CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema cubre las contin-
las aportaciones de los trabajadores y las contribuciones

de los empleadores; ambos conceptos toman como base
el salario del empleado o la estimacin ficticia que se
utiliza para determinar la base de cotizacin, en el caso
de los trabajadores independientes; b) los tributos con
destinacin especfica al financiamiento de un subsistema; c) las aportaciones del tesoro de la Nacin.
gencias derivadas de la vejez, invalidez, muerte, desempleo, cargas de familia, riesgos del trabajo, enfermedades profesionales y enfermedad general.
Todos los trabajadores, independientes y dependientes,
estn cubiertos frente a las contingencias de vejez, inva-
SISTEMA DE SALUD3
SUBSECTOR PBLICO
Actualmente lo integran tres modelos: el pblico, el de

seguridad social en salud y el privado, lo cual implica la
coexistencia desarticulada de cada uno de estos sub
sistemas que difieren respecto a su poblacin objetivo,
los servicios que brindan y el origen de los recursos con
que cuentan.
El Gobierno Nacional fija los objetivos centrales del sistema a travs del Ministerio de Salud de la Nacin, que
cumple la funcin de conduccin y direccin poltica del
sistema de salud en su conjunto. Corresponde a cada
1. Artculo 11, Ley 24241 de 1993,modificado temporalmente por los Decretos de Necesidad y Urgencia 1387 y 1676 de 2001, y 2203 de 2002.
2. Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social. Los trabajadores independientes y la seguridad social, en www.oitchile.cl, Argentina, noviembre
2007.
3. Cfr. Hurtado, Jaime. Argentina: sntesis del sistema de salud actual (I), abril 1 de 2007, en http://coopsalud.blogspot.com/2007/04/argentinasintesis-del-sistema-de-salud.html
24
sus afiliados los beneficios del Programa Mdico Obligatorio establecido en la Resolucin 201 de 2002 del Ministerio de Salud (luego modificada por la Resolucin
1991/2006 del mismo Ministerio), que incluye la atencin ambulatoria, internacin y alta complejidad, atencin
odontolgica, salud mental y provisin de medicamentos.
Ministerio de Salud provincial, conforme a la estructura

de este pas, la gerencia y la gestin poltica y tcnica de
las unidades o establecimientos del sistema, para el cumplimiento de programas y actividades de salud en la respectiva jurisdiccin poltica; los municipios suelen administrar sus propios recursos y tienen atribuciones para
programar y realizar acciones de salud en forma independiente, particularmente los de mayor poder econmico y
peso demogrfico. El subsector pblico se financia con
recursos fiscales.
Otorgan prestaciones igualitarias, integrales y humanizadas, tendientes a la promocin, proteccin, recuperacin

y rehabilitacin de la salud de los siguientes beneficiarios:
Los trabajadores que presten servicios en relacin de
dependencia, sea en el mbito privado o en el sector
pblico.
Los jubilados y pensionados nacionales.
Los beneficiarios de prestaciones no contributivas
nacionales.
Los servicios de salud se prestan principalmente en la

red de hospitales y centros de salud pblicos, la cual cuenta con una distribucin geogrfica muy amplia y con presencia en las zonas consideradas no rentables por el sector privado. A travs de esta red se brinda atencin gratuita a cualquier persona que demande servicios y se ofrece cobertura integral mdico-asistencial en todos los niveles de complejidad.
Las aseguradoras de riesgos del trabajo conforman un nuevo sistema de proteccin, diseado entre
1995 y 1996, que se basa en el funcionamiento de operadores privados encargados de gestionar y atender las
necesidades de prevencin y reparacin de daos laborales. El sistema es supervisado por la Superintendencia
de Riesgos del Trabajo, entidad vinculada al Ministerio de
Trabajo y Seguridad Social, y se encamina hacia un marco regulador completo y la extensin de la cobertura ms
all del mercado formal de trabajo.
SUBSECTOR DE LA SEGURIDAD SOCIAL

EN SAL
UD OBLIG
ATORIA
SALUD
OBLIGA
Comprende el sistema de Obras Sociales4, las aseguradoras de riesgos del trabajo y el subsector privado.
Las Obras Sociales (entidades sin fines de lucro), y
dems agentes del seguro de salud deben garantizar a
4. Repblica Argentina. Leyes 23.660 y 23 661 del 5 de enero de 1989.
25
El subsector privado est compuesto por dos grandes

grupos: los profesionales que prestan servicios independientes a pacientes particulares asociados a Obras Sociales o a sistemas privados de medicina prepaga y los
establecimientos asistenciales contratados por aquellas;
las empresas de medicina prepagada deben garantizar a
sus beneficiarios, como mnimo, un conjunto de prestaciones esenciales del Programa Mdico Obligatorio.
nes de salud que no se consideran de medicina prepagada,

por tanto no se miran como agentes del Seguro de Salud,
ni estn obligadas a ofrecer el Programa Mdico Obligatorio;
su actividad es autorizada y vigilada por el Instituto de
Asociativismo y Economa Social INAES en lugar de estar
bajo el control de la Superintendencia de Seguros de la Nacin SSN.
Se financia con recursos derivados de contratos con las
Obras Sociales y/o con el gasto de bolsillo familiar destinado a la adquisicin de seguros voluntarios y al pago
de coseguros, copagos y compra directa de bienes y servicios.
Este subsector incluye tambin a las entidades sin fines

de lucro como las cooperativas y las mutuales de salud
que no operan como Obras Sociales; estas entidades
pueden, con autorizacin de sus asambleas, ofrecer pla-
SISTEMA INTEGRADO DE JUBILACIONES Y PENSIONES (SIJP)5

La Ley N 24.241, sancionada por el Parlamento en 1993,
instituy con alcance nacional el Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones SIJP con el objeto de cubrir las contingencias de vejez, invalidez y muerte. Estn obligatoriamente comprendidas en este sistema todas las personas fsicas
mayores de 18 aos que se desempean en relacin de
dependencia en la actividad privada o pblica o que ejerzan
actividades lucrativas en forma autnoma6.
cubre y l mismo o sus derechohabientes adquieren el

derecho a percibir la prestacin correspondiente, el pago
de esta ltima se financia segn alguna de las siguientes
alternativas: a) Rgimen de Reparto, b) Rgimen de Capitalizacin, o, c) Ambos regmenes.
REGMENES DEL SIJP
Las alternativas dependen de la eleccin del afiliado. Es

decir, es el propio afiliado quien elige el modo de financiamiento de su prestacin y decide el destino de sus
aportes personales.
Cuando un afiliado al Sistema Integrado de Jubilaciones

y Pensiones sufre alguna de las contingencias que ste
A partir de la sancin de la Ley N 26.222, en febrero de

2007, las personas comprendidas en el mbito de aplica-
5. Cfr. www.metafjp.com.ar
6. Cfr. Instituto Nacional de la Administracin Pblica. Los nuevos sujetos de derecho en la Seguridad Social. Argentina, Buenos Aires, 1997.
26
prestaciones por parte del Estado, que se financian a

travs de un sistema de reparto asistido8.
cin del Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones pueden optar por el Rgimen Previsional Pblico RPP o por el
Rgimen de Capitalizacin Individual RCI, dentro de un
plazo de 90 das contados desde la fecha de ingreso a la
relacin laboral de dependencia o de la inscripcin como
trabajadores autnomos. Para quienes no opten por ninguno de los dos regmenes, la ley estipula que debe entenderse formalizada la eleccin del Rgimen Previsional
Pblico. Los afiliados al SIJP pueden cambiar de rgimen
una vez cada cinco aos.
PRESTACIONES
Prestacin bsica universal. Es un beneficio que

se otorga a todos los afiliados al Sistema Integrado de
Jubilaciones y Pensiones, independientemente de su
afiliacin al Rgimen Previsional Pblico o al Rgimen
de Capitalizacin Individual. Se requiere haber cumplido 60 aos las mujeres y 65 los hombres, y acreditar
30 aos con aportes computables en uno o ms regmenes comprendidos en el Sistema de Reciprocidad.
El Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones est

compuesto por dos regmenes: un Rgimen Previsional
Pblico fundamentado en un sistema de reparto y un Rgimen Previsional basado en la capitalizacin individual,
que cubren a la totalidad de los trabajadores en relacin
de dependencia o autnomos del pas, con excepcin de
los trabajadores de los estados provinciales o municipales, y los profesionales afiliados a cajas previsionales especficas de la actividad, en las provincias7.
Prestacin compensatoria. Es otorgada por el Rgimen Previsional Pblico a todos los afiliados del Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones, independientemente del rgimen por el cual hayan optado. Tiene por finalidad reconocer los aos de aportes efectuados al sistema previsional anterior a julio de 1994,
fecha a partir de la cual entr en vigencia la Ley N
24.241 de 1993.
Rgimen Previsional Pblico (RPP)
Los requisitos son los siguientes:

a) Acreditar los requisitos para acceder a la prestacin bsica universal;
b) Acreditar servicios con aportes comprendidos en el
Sistema de Reciprocidad Jubilatorio, prestados has-
Este rgimen es manejado por el Estado a travs de la

Administracin Nacional de la Seguridad Social ANSES,
organismo descentralizado en jurisdiccin, de la Secretara de Seguridad Social (Ministerio de Trabajo, Empleo y
Seguridad Social), fundamentado en el otorgamiento de
7. Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social. La seguridad social en Argentina, en www.seguridadsocial.gov.ar

8. Ibdem.
27
Los requisitos para acceder al retiro por invalidez son:

a) Poseer una incapacidad fsica o intelectual total por
cualquier causa. La Ley N 24.241 de 1993 presume que la incapacidad es total cuando la invalidez
produce una disminucin del 66% o ms en la capacidad laboral.
b) No haber alcanzado la edad establecida para acceder a
la jubilacin ordinaria y que la persona no se encuentre
percibiendo la jubilacin en forma anticipada.
c) Regularidad en el aporte.
ta la fecha de vigencia de la Ley N 24.241;

c) No encontrarse percibiendo retiro por invalidez.
En Argentina coexisten diferentes regmenes previsionales
en el orden nacional (SIJP, Fuerzas Armadas, entre otros),
en el provincial (cajas o institutos provinciales no transferidos a la rbita de la Nacin) y en el municipal. Por esta
razn, un trabajador puede registrar una historia laboral
distribuida en dos o ms de estos regmenes, en forma
simultnea o sucesiva, y, sin embargo, no tener derecho
a la prestacin jubilatoria en alguno de ellos; el Sistema
Nacional de Reciprocidad permite que se totalicen los
perodos y facilita el acceso a las prestaciones correspondientes.
Pensin por fallecimiento de un afiliado. En caso

de fallecimiento de un afiliado gozarn de la pensin
las siguientes personas:
La viuda, viudo o conviviente del causante.
Hijo/a soltero/a hasta 18 aos y que no goce de
otros beneficios.
Hija viuda hasta 18 aos y que no goce de otro
beneficio.
Hijo/a incapacitado/a sin lmite de edad, si al momento
del fallecimiento del causante se encontrare incapacitado/a para el trabajo y a cargo del causante.
Prestacin adicional por permanencia. Al igual

que la prestacin compensatoria, sta es otorgada por
el Rgimen Previsional Pblico pero slo a aquellos
afiliados que optaron por este ltimo rgimen a partir
de la vigencia de la Ley N 24.241. Los requisitos para
acceder a la prestacin adicional por permanencia son:
a) acreditar los requisitos para acceder a la prestacin bsica universal, y
b) no encontrarse percibiendo retiro por invalidez.
Pensin por fallecimiento de un beneficiario.

Es una prestacin que se paga mensualmente a los
derechohabientes de un beneficiario fallecido. Gozarn de la pensin las siguientes personas:
La viuda, viudo o conviviente del causante.
Hijo/a soltero/a hasta 18 aos y que no goce de
otros beneficios.
Hija viuda hasta 18 aos y que no goce de otro
beneficio.
Retiro por invalidez. El retiro transitorio por invalidez es financiado por la administradora. Con este fin,
cada administradora debe, por licitacin, contratar con
una compaa de seguro de vida una nica pliza de
seguro colectivo de invalidez y fallecimiento. El seguro
colectivo contratado no exime en forma alguna a la
administradora de las obligaciones resultantes.
28
Hijo/a incapacitado/a sin lmite de edad, si al momento

del fallecimiento del causante se encontrare incapacitado/a para el trabajo y a cargo del causante.
mediante un mecanismo de capitalizacin individual, que

consiste en la acumulacin de los aportes del trabajador.
Es regulado por la Superintendencia de Administradoras
de Fondos de Jubilaciones y Pensiones y en l participan
las empresas privadas y las administradoras de fondos
de jubilaciones y pensiones, las cuales tienen por funcin
recolectar los aportes personales de los trabajadores afiliados a las mismas, acreditarlos en sus cuentas de capitalizacin individual, invertirlos de acuerdo con normas
reglamentarias que establecen las pautas de admisibilidad
y lmites, y abonar los beneficios propios del rgimen.
Los trabajadores pueden optar libremente por cualquiera de las AFJP autorizadas y, cumpliendo con los recaudos
de la ley, traspasarse a otra de su eleccin.
Prestacin por edad avanzada. Esta prestacin

tiene por objeto, a una edad ms avanzada que la dispuesta para las prestaciones por vejez, dar cobertura
a las personas que por diversos motivos no han podido completar la cantidad de aos de servicio con aportes que exige la legislacin (30 aos).
Sus requisitos son:
a) Setenta aos de edad tanto para hombres como
para mujeres;
b) Diez aos de servicios con aportes, de los cuales
cinco aos deben haberse prestado dentro de los
ocho anteriores al cese de la actividad;
c) En el caso de los trabajadores autnomos, se exige
una antigedad de cinco aos en la afiliacin.
PRESTACIONES
Jubilacin ordinaria. Es la prestacin que otorga el

Rgimen de Capitalizacin Individual para cubrir la contingencia de vejez. El nico requisito para obtener esta
prestacin es tener 65 aos los hombres y 60 aos
las mujeres.
Quienes cumplan con estos requisitos tendrn derecho a percibir una prestacin reducida: 70% de la prestacin bsica universal, adems de aquellas prestaciones especficas de cada uno de los regmenes y por
el tiempo efectivo de cotizacin (prestacin compensatoria, prestacin adicional por permanencia y jubilacin ordinaria).
Para determinar el haber de esta prestacin se tienen

en cuenta tres factores: el saldo de la cuenta de capitalizacin individual, la edad y el sexo del afiliado, y la
edad y el sexo de las personas con eventual derecho
a una pensin. Cada afiliado posee una parte, expresada en cuotas, del Fondo de Jubilaciones y Pensiones que es gestionado financieramente por la Administradora del Fondo de Jubilaciones y Pensiones elegida.
Rgimen de Capitalizacin Individual (RCI)

Este rgimen es manejado por las administradoras de
fondos de jubilaciones y pensiones (AFJP) y financiado
29
Si al momento en que el afiliado ejerce el derecho

de opcin entre las dos modalidades ya mencionadas registra en su cuenta de capitalizacin individual un saldo que excede el necesario para financiar la respectiva base jubilatoria, podr disponer
libremente de los fondos excedentes, los que no
podrn superar a quinientas (500) veces el importe de la mxima prestacin bsica universal, en el
mes de clculo.
c) Retiro fraccionario: es aquella modalidad de jubilacin o retiro definitivo por invalidez, que acuerda
con la Administradora el afiliado cuyo haber inicial
de la prestacin resulte inferior al 50% del equivalente a la mxima prestacin bsica universal. La
modalidad de retiro fraccionario se extingue: a)
cuando se agote el saldo de la cuenta de capitalizacin individual; o, b) cuando se produzca el fallecimiento del beneficiario, oportunidad en la cual el
saldo remanente de la cuenta es entregado a los
derechohabientes o herederos del causante. Los
retiros fraccionados no estn sujetos a comisiones
por parte de las administradoras.
Los afiliados que cumplan los requisitos para percibir

la jubilacin ordinaria pueden disponer del saldo de su
cuenta de capitalizacin individual de acuerdo con las
siguientes modalidades:
a) Renta vitalicia previsional:: el afiliado retira del sistema de capitalizacin los fondos acumulados en
su cuenta individual y contrata libre y directamente
con una compaa de seguros de retiro, una renta
vitalicia. Una vez notificada la Administradora por
el afiliado y por la correspondiente compaa, deber traspasar a sta los fondos de la cuenta de
capitalizacin individual del afiliado. A partir de la
celebracin del contrato de renta vitalicia previsional
la compaa de seguro de retiro ser nica responsable y estar obligada al pago de la prestacin correspondiente al afiliado desde el momento en que
se suscribe el contrato hasta su fallecimiento, y a
partir de ste al pago de las eventuales pensiones
por fallecimiento de los derechohabientes del causante al momento que se suscribi el contrato.
b) Retiro programado: es aquella modalidad de jubilacin o retiro definitivo por invalidez que acuerda el
afiliado con la Administradora, por medio de la cual
se establece una cantidad de fondos (de poder adquisitivo constante durante el ao) a ser retirados
mensualmente de la cuenta de capitalizacin individual. Los fondos a retirar resultan de relacionar
el saldo efectivo de la cuenta del afiliado a cada
ao, con el valor actuarial necesario para financiar
las correspondientes prestaciones. El afiliado podr optar por retirar una suma inferior a la que surja de este clculo.
Pensin por fallecimiento. En caso de muerte del

jubilado, del beneficiario de retiro por invalidez o del
afiliado en actividad, gozarn de pensin los siguientes parientes del causante:
La viuda, viudo o conviviente.
Los hijos solteros, las hijas solteras y las hijas viudas siempre que no gozaran de jubilacin, pensin,
retiro o prestacin no contributiva, salvo que optaren por la pensin que acuerda la presente, todos
30
INDEPENDIENTES 9
ellos hasta los 18 aos de edad, excepto si los

derechohabientes se encontraren incapacitados
para el trabajo a la fecha de fallecimiento del causante o incapacitados a la fecha en que cumplieran 18 aos de edad.
La seguridad social de los trabajadores independientes

se basa en una cotizacin obligatoria, calculada como un
porcentaje sobre rentas presuntas o rentas de referencia.
o por in
Retir
tiro
invvalidez. Tendrn derecho al retiro por
invalidez los afiliados que se incapaciten fsica o intelectualmente en forma total por cualquier causa. Se
presume que la incapacidad es total cuando la invalidez
produzca en su capacidad laboral una disminucin del
66% o ms; se excluyen las invalideces sociales o de ganancia; o cuando no hayan alcanzado la edad establecida para acceder a la jubilacin ordinaria ni se encuentren percibiendo la jubilacin en forma anticipada.
El aporte personal de los trabajadores autnomos es del

27% correspondiente al 11% del aporte personal y al 16%
de contribucin patronal, por cuanto la legislacin sostiene la ficcin de que el trabajador autnomo es su propio
empleador.
Otras prestaciones especficas del Rgimen de Capitalizacin Individual (retiro por invalidez y pensin por fallecimiento) son financiadas a travs de un fondo mutual que
se constituye con los importes que las administradoras
de fondos de jubilaciones y pensiones deducen del Fondo de Jubilaciones y Pensiones.
PENSIONES NO CONTRIBUTIV
AS
CONTRIBUTIVAS
Pueden identificarse tres regmenes distintos, dos corresponden al nivel nacional y uno a los estados provinciales.
Son aquellas prestaciones otorgadas a las personas que

nunca han realizado aportes, o lo han hecho en forma
insuficiente para acceder a un beneficio previsional, y que
no tienen recursos mnimos de subsistencia. Hasta la aparicin del Decreto 292/95 eran otorgadas por la Administradora Nacional de la Seguridad Social y por dicha
disposicin, a partir del mes de enero de 1996 se transfiri a la Secretara de Desarrollo Social, dependiente del
poder Ejecutivo, la tramitacin, el otorgamiento, la liquidacin y el pago de las citadas prestaciones.
RGIMEN NACIONAL GENERAL DE AUTNOMOS

Entre las categoras excluidas de la cobertura legal por parte del Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones, se
encuentran los profesionales universitarios que realizan actividades en forma independiente y estn afiliados a cajas
9. Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social. Los trabajadores independientes y la seguridad social. www.oitchile.cl, Argentina, noviembre
2007.
31
(a) los ingresos brutos;

(b) el espacio afectado a la actividad; y,
(c) la energa elctrica consumida.
de jubilaciones y pensiones provinciales. Otras categoras

excluidas son: el personal de las Fuerzas Armadas y de seguridad, que cuentan con regmenes propios, y los funcionarios estatales adheridos a cajas provinciales.
Todos aquellos trabajadores independientes que se encuadren en la definicin de pequeo contribuyente y opten por el monotributo, estn sujetos a un rgimen especial de los recursos de la seguridad social para pequeos
contribuyentes.
La legislacin actual define como trabajadores autnomos a todas aquellas personas que por s solas o conjunta o alternativamente con otras, asociadas o no, ejerzan
habitualmente actividades que no configuren una relacin de dependencia.10 Por ejemplo, la conduccin y administracin de sociedades, las actividades profesionales desempeadas por graduados universitarios, la produccin o cobranza de seguros o similares, u otras actividades lucrativas. Para la definicin del trabajador autnomo son fundamentales, por lo tanto, los siguientes requisitos: habitualidad en el ejercicio de la actividad; territorialidad; y, riesgo empresario.11
Este rgimen tambin es aplicable a los pequeos contribuyentes eventuales. Los requisitos para adherir al monotributo eventual se relacionan con:
(a) las caractersticas de la actividad, es decir, si es eventual u ocasional, y
(b) los ingresos brutos.
Asimismo, cuando el pequeo contribuyente inscrito en
el rgimen simplificado tambin lo est en el Rgimen
Nacional de Efectores de Desarrollo Local y Economa
Social, del Ministerio de Desarrollo Social, estar exento
del pago unificado siempre que, adicionalmente, se cumplan ciertos requisitos. ste ser el denominado monotributo social. El Registro Nacional de Efectores de Desarrollo Local y Economa Social tiene por finalidad registrar
a las personas en condiciones de vulnerabilidad social
debidamente acreditada, o que se encuentren desempleadas o que resulten real o potencialmente beneficiarias de programas sociales.
RGIMEN SIMPLIFICADO P
ARA PEQUEOS
PARA
CONTRIBUYENTES (MONOTRIBUTO)
Si los trabajadores independientes se encuadran en la condicin de pequeo contribuyente, pueden optar por inscribirse en este rgimen conocido tambin como monotributo.
Corresponde a un esquema nacional que establece un rgimen tributario integrado y simplificado, relativo a los impuestos a las ganancias y al valor agregado, y al sistema
previsional. La definicin de pequeo contribuyente tiene
en cuenta, entre otros:
10. Repblica Argentina. Ley 18038 de 1980, artculo 2.
11. Repblica Argentina. Ley 24241 de 1993, artculo 8.
32
REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

El antecedente normativo de ms significado en la historia de los artistas en Argentina lo constituye la Ley 14597
de 1958, denominada Estatuto Profesional del Msico,
dado que le otorga a ste la categora especial de profesional.
El reglamento se expidi hasta el ao 2005, por medio

del Decreto 520, pero ste no tuvo acogida entre un
grupo de la poblacin de msicos que present protestas y crticas porque determinaba que deba realizarse una matrcula obligatoria y el otorgamiento de
licencias de trabajo a entidades gremiales, como la
Sociedad Argentina de Msicos SADEM, con la previa aprobacin de una mesa examinadora. En la prctica la ley del 58 no ha tenido aplicacin. Actualmente
se trabaja en la elaboracin de un proyecto de ley concertado con los msicos.
Esta ley regula la relacin laboral generada con la actividad del ejecutante musical, es decir, la persona que, cualquiera sea el lugar y forma de actuacin, desarrolle sus
actividades de trabajo y las tareas que le son propias al
msico (instrumental y/o vocal), director, instrumentador,
copista o dedicado a la enseanza de la msica. Establece, adems, la previsin de riesgos cubiertos por la seguridad social, tales como enfermedad y accidente, que se
financiaran con la Caja de Salarios y Prestaciones Sociales del Msico y su posterior reglamentacin.
Es importante tambin sealar que por medio de la

Ley 24.269, del 3 de noviembre de 1993, se aprob la
recomendacin de la Unesco relativa a la condicin del
artista.
BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

SOCIEDAD DE AUTORES Y COMPOSITORES
ARGENTINOS SADAIC 12
percibir y distribuir los derechos generados por la utilizacin de obras musicales, sean stas nacionales o extranjeras; en este ltimo caso, por imperio de los convenios
de representacin recproca que se han suscrito con la
totalidad de las asociaciones similares de otros pases
del mundo.
La Ley 17.648 de 1968 confiri a SADAIC la exclusividad

de la gestin colectiva de los autores y compositores de
msica, convirtindola en la nica entidad autorizada para
12. www.sadaic.org.ar
33
SOCIEDAD MUTUAL SADAIC
Esta sociedad brinda seguridad social a sus asociados a

travs de una asociacin mutual creada bajo el amparo
de la Ley Orgnica No. 20.321 de 1973, modificada por
la Ley 23.566 de 1988 que tiene como fin la regulacin
de sociedades sin fines de lucro, inspiradas en la solidaridad y en el mutualismo.
CLASES DE SOCIOS
El reglamento de la mutual diferencia entre tres categoras de socios:
Socios activos mutuales: los socios autorales de SADAIC
de cualquiera de sus tres categoras: adherentes, administrados y activos, que al momento de solicitar su afiliacin no resulten deudores de cuota social.
Socios participantes: el padre, la madre, cnyuge, hijas solteras, hijos menores de 21 aos y hermanas
solteras a cargo del socio activo mutual.
Socios adherentes mutuales: hijos mayores de 21
aos e hijas casadas del socio activo mutual, nietos
del socio activo mutual hasta los 21 aos, el o la
conviviente del socio activo mutual que hubiera convivido con ste por un tiempo inmediato anterior a
la fecha de su solicitud de afiliacin superior a los
cinco aos, o a tres aos en caso de que hubiese
descendencia en comn.
El Instituto Nacional de Asociativismo y Economa Social

INAES es el organismo del Estado que realiza el control
y vigilancia a las asociaciones de carcter mutual. Dentro
de sus funciones se encuentran: otorgar la personera
jurdica (comnmente llamada matrcula), controlar su
funcionamiento, disponer el nombramiento de veeduras,
disponer intervenciones, rubricar sus libros, aprobar los
reglamentos de los servicios que brinda, controlar toda
la documentacin relativa a las asambleas, retirar la
personera jurdica con justa causa, entre otras.
El artculo 4 de la Ley 20.321 de 1993 establece que son
prestaciones mutuales aquellas que, mediante la contribucin o ahorro de sus asociados o cualquier otro recurso lcito, tienen por objeto la satisfaccin de necesidades
de los socios ya sea mediante asistencia mdica, farmacutica; otorgamiento de subsidios, prstamos, seguros,
construccin y compraventa de vivienda; promocin cultural, educativa, deportiva y turstica;00 prestacin de
servicios fnebres, como as cualquiera otra que tenga
por objeto alcanzarles bienestar material y espiritual. Los
ahorros de los asociados pueden gozar de un beneficio
que estimule la capacidad ahorrativa de los mismos.13
El socio activo mutual es el responsable legal ante SADAIC

de los beneficios y las obligaciones mutuales de sus participantes y/o adherentes mutuales, siendo el nico autorizado para solicitar la afiliacin o desafiliacin de los
mismos.
La baja del socio activo mutual por cualquier causa, excepto por expulsin o fallecimiento, es causal de la baja
13. Vase en la pgina 26 lo referente al subsector privado.
34
de todos los socios participantes y/o adherentes mutuales

de su grupo familiar.
Anlisis, radiografas, fisioterapia, radioterapias, medicina nuclear, kinesiologa, fonoaudiologa, colposcopia, electrocardiograma, electroencefalograma, tomografa computada, ecografa, cobaltoterapia.
Anatoma patolgica, retinografa.
Reconocimiento de gastos funerarios.
Subsidios por nacimiento.
El socio activo mutual deber firmar una declaracin jurada sobre las enfermedades preexistentes y/o patologas secuelares propias y de su grupo familiar. Es condicin, para su afiliacin y permanencia, que los datos sean
completos, veraces y exactos. SADAIC podr exigir la realizacin de un examen mdico con el fin de verificar los
datos declarados, y se reserva el derecho a rechazar la
afiliacin de uno o varios solicitantes a ingresar, por presentar enfermedades preexistentes y/o patologas
secuelares propias dentro del plazo de 90 das de la fecha de presentacin de la respectiva solicitud de afiliacin.
Los socios adherentes mutuales tienen cobertura por

maternidad y prestaciones complementarias despus de
trescientos (300) das. Prcticas de diagnstico y tratamiento de alta complejidad, ciruga cardiovascular y prestaciones complementarias, ciruga de patologas de evolucin prolongada y/o alta complejidad y prestaciones
complementarias, despus de trescientos sesenta (360)
das. Los recin nacidos, asociados a la mutual al momento de nacer, estn exentos de perodo de carencia
alguno y son provistos, sin cargo, de chequera mdica y
de 2 kg mensuales de leche recetada por mdico pediatra, hasta cumplir un ao de vida.
El socio activo mutual deber abonar mensualmente una

cuota mutual, cuyo monto ser ajustado de acuerdo con
las necesidades de financiamiento de la prestacin de
los beneficios requeridos. Esta cuota es nica e indivisible y en ella se encuentran incluidos la totalidad de los
importes que debe abonar en funcin de los participantes y/o adherentes cuyo ingreso haya solicitado.
COBERTURA EN AUXILIO FUNERARIO

COBERTURA EN RIESGOS ASOCIADOS
Est destinada exclusivamente a los socios mutuales que

a la fecha de producirse su deceso revistan la categora
de socio activo autoral.
CON LA ENFERMEDAD
Asistencia mdica.
Asistencia odontolgica.
Medicamentos.
Reconocimiento de gastos de ptica.
Reconocimiento de gastos de ortopedia.
Reconocimiento de gastos por compra de audfonos.
RECONOCIMIENTO AUTORAL SADAIC

Es un beneficio mutual monetario que se otorga a todos
aquellos asociados que renan los siguientes requisitos:
35
BENEFICIOS SOCIALES
Haber cumplido 60 aos de edad los hombres y 55

aos de edad las mujeres.
Acreditar 30 aos como socio de SADAIC.
Haber alcanzado un puntaje mnimo, en funcin de las
liquidaciones de derechos autorales cobrados.
Pensin ordinaria. Para tener derecho a esta pensin,

el socio deber:
Acreditar no menos de 20 puntos por actos estrenados, de acuerdo con la clasificacin y cmputo correspondiente.
Tener 20 aos de antigedad en la entidad.
Tener 55 aos de edad mnima.
El beneficio se abona a partir del mes siguiente de la presentacin de la solicitud.

SADAIC concede la exencin de pago de la cuota mutual
al cnyuge sobreviviente de beneficiarios del reconocimiento autoral, que cumplan las siguientes condiciones:
Ser socio mutual en los ltimos 10 aos anteriores a
la fecha de solicitud del beneficio.
Solicitar expresamente su inclusin en este beneficio.
Pensin extraordinaria. Gozar de este beneficio todo

socio activo no menor de 70 aos con un mnimo de 10
actos de produccin que, sin contar con la totalidad de
los requisitos exigidos, haya desempeado a juicio del
Consejo una labor sobresaliente en beneficio de las actividades que son la razn de ser de la entidad y que acredite, adems, hallarse privado de recursos o en estado
de incapacidad fsica o mental. El monto de la pensin
ser igual al de la mnima que por derecho corresponde a
los asociados y se mantendr mientras subsistan las causas que la motivan.
SOCIEDAD DE AUTORES DE LA ARGENTINA

ARGENTORES 14
Asociacin civil de carcter profesional y mutual, constituida el 17 de diciembre de 1934. Es la nica entidad del
pas facultada por la Ley 20.115 de 1973 para percibir el
derecho emergente de las obras utilizadas en todos los
teatros, salas cinematogrficas, emisoras radiales y canales de T.V. (abierta y por cable) de Argentina; de las
letras de novelas, episodios, argumentos, radioteatros,
etc., emitidos por los mismos medios de difusin; de la
msica orgnica de las peras u operetas llevadas a escena o transmitidas en cines, televisoras y teatros.
Pensin por fallecimiento. Al fallecer un socio pensionado el Consejo de Previsin Social entregar a los herederos una pensin acorde con la Tabla de Regulacin establecida, que contempla un mnimo del 3% y un mximo
del 70%.
Pensin graciable. Podr acordarse en favor de los
asociados que no hayan alcanzado los beneficios de la
14. www.argentores.org.ar
36
servicios adecuados, los que podrn hacerse extensivos gratuitamente a los cnyuges de los socios activos o a cualquier otro beneficiario nico designado por el asociado entre sus familiares o personas de su dependencia directa.
pensin ordinaria, siempre que se compruebe su indigencia y/o un estado fsico que los imposibilite para su
sustentacin. En ningn caso esta pensin superar el
monto de la pensin mnima. Quien perciba pensin
graciable no podr gozar de otro beneficio y est obligado a comunicar al Consejo cuando desaparezcan las razones que motivaron la solicitud de pensin. Si dichas
razones han desaparecido la pensin graciable se suspender.
FUENTES
Ayuda asistencial. Se otorga en aquellas circunstancias especiales en que el socio solicitante demuestre
carencia de recursos. El Consejo evala cada caso solicitando para tales fines la confeccin de un informe
mdico y/o socio-ambiental.
Subsidio para sepelio. Ante el fallecimiento de un socio activo o administrado A, el Consejo de Previsin Social provee un servicio de sepelio. De no ser as por voluntad familiar, el beneficiario podr percibir, analizadas
las causales del pedido, la cantidad ya determinada a
este efecto.
Servicios mutuales. La Asociacin facilita la asistencia mdica de sus asociados activos y administrados A
en la mayor amplitud posible, mediante la contratacin de
37
Consejera de Trabajo y Asuntos Sociales Argentina.

La administracin laboral y social. www.mtaes.es
Hurtado, Jaime. Argentina: Sntesis del Sistema de
Salud Actual (I), abril 1 de 2007. http://coopsalud.blogspot.com/2007/04/argentina-sntesis-del-sistema-de-salud.html
Instituto Nacional de la Administracin Pblica INAP
Los nuevos sujetos de derecho en la Seguridad Social Argentina. Buenos Aires, 1997.
Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social. Los
trabajadores independientes y la seguridad social.
www.oitchile.cl, Argentina, noviembre 2007.
Repblica Argentina.
Constitucin Nacional, 22 de agosto de 1994.
Ley 24241 de 1993.
Ley 18038 de 1980.
Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social.
Banco de informacin de los sistemas de seguridad
social iberoamericanos, 2007.
www.seguridadsocial.gov.ar
BOLIVIA
SUMARIO
La seguridad social en la Repblica de Bolivia se fundamenta en los principios de
universalidad, solidaridad, unidad de gestin, economa, oportunidad y eficacia. Cubre las contingencias derivadas de enfermedad, maternidad, riesgos profesionales,
invalidez, vejez, muerte, paro forzoso, asignaciones familiares y vivienda de inters
social.
El sistema de seguridad social est compuesto por el Seguro Social Obligatorio de
corto plazo y de largo plazo y el Seguro Voluntario. El primero es administrado por los
entes gestores de la seguridad social, cuyo rgano rector es la Caja Nacional de Salud
CNS; el segundo, por las administradoras de los fondos de pensiones AFP. En lo
que tiene que ver con la seguridad social de los artistas, hay que decir que no existe
regulacin especfica que reglamente su situacin, por lo que se les aplica la
normatividad general del sistema.
asimismo al mejoramiento de las condiciones de vida

del grupo familiar.
El sistema de seguridad social boliviano est consagrado
en el artculo 158 de la Constitucin Poltica, que determina:
I. El Estado tiene la obligacin de defender el capital
humano protegiendo la salud de la poblacin; asegurar la continuidad de sus medios de subsistencia y rehabilitacin de las personas inutilizadas; propender
II. Los regmenes de seguridad social se inspiraron en

los principios de universalidad, solidaridad, unidad de
gestin, economa, oportunidad y eficacia, cubriendo
las contingencias de enfermedad, maternidad, riesgos
profesionales, invalidez, vejez, muerte, paro forzoso,
asignaciones familiares y vivienda de inters social.
38
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BOLIVIA
FINANCIAMIENTO. El sistema de seguridad social tiene dos
CARACTERSTICAS1
fuentes principales de recursos: la relacin laboral y el

financiamiento estatal. De la relacin laboral existente,
ya sea dependiente o independiente, surgen los aportes
patronal y laboral. Estos aportes estn compuestos por
la cotizacin y la prima de carcter mensual, que se calculan sobre el total ganado o el ingreso cotizable, dependiendo de la relacin que les da origen.
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema cubre las prestaciones derivadas de enfermedad, incluida la maternidad,
y accidentes de trabajo no profesionales, as como pensin de vejez, invalidez y muerte. Tambin las que surgen
por riesgos profesionales (enfermedad e incapacidad temporal o permanente) y asignaciones familiares (subsidio
matrimonial, natalidad, familiar y sepelio).
La cotizacin es un aporte del diez por ciento (10%) del

total ganado o ingreso cotizable con destino a la cuenta
individual, para financiar la jubilacin y el seguro a corto
plazo. A este aporte se le suma el 0,5% por concepto de
comisin de la Administradora del Fondo de Pensiones,
entidad que no financia ninguna prestacin.
COMPOSICIN DEL SISTEMA. Est compuesto por el Seguro Social Obligatorio de corto plazo y de largo plazo, y el
Seguro Voluntario. El primero es administrado por los entes gestores de la seguridad social, cuyo rgano rector es
la Caja Nacional de Salud CNS; el segundo, por las administradoras de los fondos de pensiones AFP.
La prima es un aporte porcentual del total ganado, con

destino al seguro de riesgo comn o profesional, para
cubrir las prestaciones de invalidez, muerte, enfermedad
comn y enfermedad y accidente de trabajo. El seguro de
riesgo profesional es cubierto por el aporte patronal del
1,71% y el riesgo comn por el aporte del dependiente
que es, tambin, del 1,71%.
La Caja Nacional de Salud es la nica gestora del seguro

a corto plazo. Cubre las prestaciones en servicios, especie y dinero; supervisa el cumplimiento de las asignaciones familiares. Tiene su sede en la ciudad de La Paz y se
desconcentra geogrficamente en administraciones regionales y agencias distritales.
OBLIGATORIEDAD Y UNIVERSALIDAD. El artculo 1 de la
Las AFP son instituciones financieras privadas, encargadas por el Estado de administrar el Fondo de Capitalizacin Individual, compuesto por los aportes propios de los
trabajadores.
Ley de Pensiones, en concordancia con el artculo 158

de la Constitucin Poltica del Estado,
aplic una de las obligaciones fundamentales del Es-
1. Cfr. Cmara Nacional de Comercio, Boletn Legal juniojulio 2004. www.boliviacomercio.org.co
39
beneficio, garantizando la continuidad de sus medios

de subsistencia cuando este trabajador llegue a una
edad en la que hubiere perdido su capacidad laboral.2
tado: garantizar y asegurar para toda persona la continuidad de sus medios de subsistencia, en la bsqueda
de la universalidad de la cobertura.
BONOSOL. Es una medida de poltica social
Esa garanta est dada, en la medida en que el capital

acumulado de un afiliado al Seguro Social Obligatorio
le permita financiar una pensin de vejez. Por ello se
habla de seguro obligatorio, ya que el Estado, con el
fin de cumplir con su funcin de proteger a la poblacin, debe obligar a las personas que tienen relacin
de dependencia laboral, a contribuir para su propio
que universaliza las prestaciones de la Seguridad Social de largo plazo. Es el pago de un beneficio anual y
vitalicio, similar a una pensin mnima universal existente en otros pases de la regin, para los bolivianos
mayores de 65 aos de edad y es un beneficio incorporado a la Seguridad Social.3
SISTEMA DE SALUD
La regulacin del sistema de salud boliviano se encuentra
principalmente en el Cdigo de Seguridad Social, Ley del
14 de diciembre de 1956, artculo primero, que establece:
es un conjunto de normas que tiende a proteger la salud del capital humano del pas, la continuidad de sus
medios de subsistencia, la aplicacin de medidas adecuadas para la rehabilitacin de las personas inutilizadas
y la concesin de los medios necesarios para el mejoramiento de las condiciones de vida del grupo familiar.
ambos sexos, que trabajan en el territorio de la Repblica y prestan servicios remunerados para otra
persona natural o jurdica, mediante designacin,
contrato de trabajo, o contrato de aprendizaje, sean
stas de carcter privado o pblico, expresos o presuntos.
Tambin estn protegidas las mujeres, los nios y las
personas de la tercera edad no incorporadas obligatoriamente al rgimen de seguridad social, los primeros
financiados por las alcaldas municipales y los segundos por el Estado y las alcaldas departamentales y
provinciales.4
De acuerdo con el artculo 6,

El Cdigo de Seguridad Social es obligatorio para
todas las personas nacionales o extranjeras, de
2. Superintendencia de Pensiones, Valores y Seguros de Bolivia. Diez aos del Seguro Social Obligatorio, mayo de 2007. www.spvs.gov.bo
3. Ibdem.
4. Repblica de Bolivia. Ley No. 1886 de 1998 y Decreto Supremo No. 22186.
40
Prestaciones en servicios: en caso de enfermedad reconocida por los servicios mdicos de la Caja Nacional
de Salud, el asegurado y sus beneficiarios tienen derecho a recibir la atencin mdica que se considere indispensable para su curacin y rehabilitacin, con base
en una adecuada asistencia mdica y dental, ya sea
general o especializada, en consulta externa u hospitalizacin.
Prestaciones en especie: se refieren a la dotacin y
provisin de insumos mdicos sanitarios, como medicamentos, materiales, reactivos, alojamiento hospitalario, alimentacin y nutricin.
Subsidios de incapacidad temporal.
Asignaciones familiares: comprende el subsidio prenatal, de natalidad, lactancia y sepelio.
La Ley No. 2426 de 2002 cre el seguro universal materno Infantil, mediante el cual se incorporan las mujeres no
aseguradas que se encuentren embarazadas, desde el
inicio de la gestacin hasta los seis meses despus del
parto; y a los nios y nias desde su nacimiento hasta los
cinco aos cumplidos. Este seguro aplica a todos los bolivianos y extranjeros y se financia mediante aportes del
Tesoro General de la Nacin y un 10% de los recursos
provenientes de participacin popular.
El Seguro Social Obligatorio de corto plazo gestiona las contingencias inmediatas de salud, vida y trabajo, como son:
enfermedad comn, maternidad (subsidios) y riesgos profesionales (accidente de trabajo y enfermedad profesional).
En su mayora, las prestaciones que otorga son las siguientes:
SISTEMA DE PENSIONES
SEGUR
O SOCIAL OBLIG
ATORIO DE LAR
GO
SEGURO
OBLIGA
LARGO
PLAZO
Su afiliacin tiene las siguientes caractersticas:

Es obligatoria para todos los trabajadores dependientes.
Es voluntaria para todos los trabajadores independientes.
Es obligatoria para las empresas.
Es de carcter permanente, ya que si el afiliado deja
de cotizar, su cuenta individual permanece en la AFP
ganando intereses y en el momento en que vuelve a
trabajar contina cotizando en la misma cuenta.
Los sujetos pueden afiliarse a cualquiera de las AFP y
Est regulado por la Ley No. 1732 de 1996, llamada Ley

de Pensiones, que instaur un nuevo rgimen basado en
el sistema de capitalizacin individual manejado por las
administradoras de los fondos de pensiones, que gestionan las contingencias de invalidez, vejez, muerte y los
seguros que originalmente son de corto plazo, como los
riesgos profesionales, que se transforman en seguros de
largo plazo cuando stos persisten y son permanentes.
41
del afiliado, multiplicado por el porcentaje de asignacin de derechohabientes).
pueden cambiar de administradora en el momento que

lo deseen; por tanto, las empresas deben registrarse
obligatoriamente en las dos administradoras de fondos de pensiones que operan en el pas (Futuro de
Bolivia y Previsin BBVA), para que el trabajador pueda
cambiar su afiliacin a cualquiera de las mismas.
Requisitos que debe cumplir el afiliado (fallecido): ser

menor de 65 aos, haber efectuado al menos 60 aportes al Seguro Social Obligatorio o al sistema de reparto, tener las primas al da o haber fallecido dentro de
los doce meses desde que se dej de pagar y tener al
menos 18 aportes en los ltimos 36 meses, inmediatamente previos a la fecha del fallecimiento.
Cober tura
Son requisitos para los derechohabientes: ser derechohabiente de primer grado (cnyuge e hijos, an si no
fueran declarados por el afiliado), a falta de stos ingresan los derechohabientes de segundo grado expresamente declarados por el afiliado (padres o hermanos).
El seguro de largo plazo comprende: jubilacin, invalidez y

muerte por riesgo comn, riesgo profesional, riesgo laboral y gastos funerarios.
Prestaciones
El tiempo de disfrute de la pensin por muerte est de

acuerdo con el tipo de beneficiario:
a) Para el cnyuge es vitalicia o hasta que contraiga
nuevas nupcias o mantenga relacin de convivencia.
b) Para los hijos hasta los 18 aos de edad, si estudian va hasta los 25 aos.
c) Los hijos declarados invlidos antes de cumplir los
25 aos reciben renta vitalicia.
Pensiones vitalicias de jubilacin para el afiliado, y temporales o vitalicias para los derechohabientes segn
corresponda.
Pensiones de invalidez por riesgo comn o riesgo profesional-laboral.
Indemnizacin global si el grado de invalidez se encuentra entre el 10 y el 25 por ciento.
Pensin de invalidez parcial si el grado de incapacidad
es superior al 25 y menor al 60 por ciento. Pensin de
invalidez total si la incapacidad es igual o superior al
60 por ciento.
Un pago de gastos funerarios al fallecimiento del afiliado segn corresponda. Si el afiliado es activo o pensionado por invalidez y menor de 65 aos, el gasto
funerario lo paga el seguro de riesgo profesional o riesgo comn; si el afiliado es jubilado, el gasto funerario
se paga va la modalidad de jubilacin.
Pensiones por muerte, por riesgo comn o riesgo profesional-laboral (renta mensual: 70% del salario base
42

deben acogerse al sistema general dentro de los
subsistemas explicados.
No se encontraron referencias normativas expresas que

regulen la seguridad social de los artistas como grupo
especial de la poblacin en este pas, concluyndose que

La nica referencia en cuanto a la distribucin de los ingresos de la sociedad, se encuentra en el literal h) del
artculo 27, segn el cual pueden retener, como lo establecen las normas y prcticas internacionales, un 30% de
los ingresos totales para gastos de administracin y funcionamiento.
El artculo 64 de la Ley No. 1322 del 13 de abril de 1992,

Ley de Derecho de Autor boliviana, establece que las sociedades de autores y titulares de derechos conexos que
se constituyan de acuerdo con ella, en concordancia con
el artculo 58 del Cdigo Civil, sern de inters pblico,
tendrn personera jurdica y patrimonio propio a las finalidades que la misma Ley establece. As mismo, el Decreto Supremo No. 23907, que reglament la Ley de Derecho de Autor, estableci en el artculo 27 que no podr
constituirse ms de una sociedad para cada rama o especialidad literaria o artstica de los titulares reconocidos
por la Ley.
Existen en este pas, de acuerdo con la regulacin, tres

sociedades de gestin colectiva: la Sociedad Boliviana de
Autores y Compositores SOBODAYCOM, la Asociacin
Boliviana de Artistas Intrpretes y Ejecutantes ABAIEM,
y la Asociacin Boliviana de Productores de Fonogramas
ASBOPROFON, pero no fue posible obtener informacin
sobre las previsiones en seguridad social para cada uno
de sus miembros.
Este reglamento determina las distintas ramas en que

pueden organizarse las sociedades, los casos en que pueden constituirse por titulares de ramas similares, la forma y condiciones de su registro, y dems requisitos para
su funcionamiento, pero dentro de sus funciones y facultades no se menciona expresamente, como s se hace en
otras legislaciones, la obligacin de destinar parte de los
aportes para asistencia social a los afiliados.
FUENTES
Cmara Nacional de Comercio. Boletn legal, junio-julio

2004, en www.boliviacomercio.org.co
43
Cladem. Los derechos econmicos, sociales y culturales. Un informe de monitoreo (Bolivia). Presentado al
Comit de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales de la
ONU. Ginebra, abril-mayo de 2001. www.cladem.org
Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social
iberoamericanos, 2007.
Repblica de Bolivia.
Constitucin Poltica boliviana de 1967, con refor-
mas de 1994.
Ley No. 1732 del 23 de noviembre de 1996 o Ley de
Pensiones. Reglamento de Reformas a la Seguridad
Social, del 25 de junio de 1987.
Ley del 14 de diciembre de 1956. Cdigo de Seguridad Social.
Superintendencia de Pensiones, Valores y Seguros. Diez
aos del Seguro Social Obligatorio. Bolivia, mayo de
2007. www.spvs.gov.bo
44
BRASIL
SUMARIO
Los principios que orientan la organizacin del sistema son:
la universalidad de la cobertura; la uniformidad y la equivalencia entre las prestaciones dirigidas a los ncleos urbanos y rurales; selectividad y solidaridad; imposibilidad de reducir los valores de las prestaciones; equidad y diversidad en las
formas de los costes; democratizacin y descentralizacin en la gestin, con la
participacin de la comunidad, de los empresarios, de los trabajadores y de los
jubilados.1
En el sistema de seguridad social brasileo la inscripcin y afiliacin al mismo es
obligatoria desde que se den los supuestos de hecho determinados normativamente,
y se producen automticamente. En este sistema se pueden distinguir dos modalidades de prestaciones, las de carcter contributivo relacionadas con las prestaciones de la seguridad social como tal, y las de carcter no contributivo, referentes a
ayudas de tipo asistencial.
No se encontr una legislacin que expresamente regulara la seguridad social de los
artistas. El Observatorio para la Condicin del Artista informa que en Brasil es necesario tener la calificacin de artista profesional para organizar musicales y obras de
teatro, dado que se piensa que la condicin profesional protege el trabajo de quienes han recibido el entrenamiento en sus ocupaciones y les permite el acceso a las
prestaciones sociales en igualdad con cualquier otro trabajador que perciba un salario.
Teniendo en cuenta que en Brasil existe un sistema de asistencia social para la poblacin ms pobre, se deduce que es aplicable a los artistas en la medida que no
tengan capacidad contributiva.
1. Organizacin Iberoamericana de la Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pg. 23.
45
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL
En 1960, la promulgacin de la Ley Orgnica de Previsin

Social LOPS, dio paso a la unificacin del conjunto de
riesgos cubiertos por los diferentes planes, con la aprobacin de un reglamento y la creacin de un esquema
general de funcionamiento y financiacin, nico para los
seis institutos de jubilaciones y pensiones existentes. La
LOPS representaba, de esta manera, la cobertura potencial de todos los trabajadores urbanos, excepto los empleados domsticos y los religiosos, incluidos en 1972.2
ANTECEDENTES
El actual sistema de seguridad social brasileo es fruto
de un largo proceso histrico que tiene sus races en la
Ley Eli Chaves de 1923, puesto que determin la creacin de las primeras cajas de jubilaciones y pensiones,
como fue la Caja de Asistencia y Previsin de los Ferroviarios, e inaugur todo un modelo de organizacin de la seguridad, en el mbito de la proteccin al trabajador. El
modelo instaurado por esta ley, aunque limitado para un
grupo laboral especfico, experiment un gran crecimiento amplindose a otros sectores. El proceso de consolidacin de la seguridad social estuvo acompaado de un
proceso de unificacin institucional.
En 1966, el Decreto Ley 72 extingui los Institutos de

Jubilaciones y Pensiones, fusionando sus estructuras en un
solo ente, el Instituto Nacional de Previsin Social INPS,
vinculado al Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Se
inici as una nueva etapa de expansin en la cobertura
de los servicios a categoras no cubiertas todava, como
los trabajadores rurales. Todo este crecimiento gener la
necesidad de crear en 1974, mediante la Ley 6.036, el
Ministerio de Previsin Social. En 1975 se llev a cabo la
consolidacin de las leyes de previsin social y en 1977 la
Ley 6.439 cre el Sistema Nacional de Previsin y Asistencia Social SINPAS.
En un principio, las cajas de jubilacin y pensiones tenan

un sistema bsico de capitalizacin colectiva y se financiaban, al igual que en otros pases, de forma tripartita:
los trabajadores, los empleadores y el Estado. A partir de
1933 este modelo fue sustituido por el de institutos de
jubilaciones y pensiones IAP, de vinculacin exclusiva
para el gnero o categora profesional, lo cual supuso una
expansin de la cobertura al incluir una buena parte de
los trabajadores urbanos formales y autnomos. Sin embargo, seguan sin cubrir algunos segmentos, entre ellos
el sector informal, los trabajadores rurales y otras categoras; se calcula que a finales de los aos 50, slo el
30% de la fuerza de trabajo estaba protegida por algn
instituto.
Esta estructura se mantuvo hasta la llegada de la Constitucin de 1988, que insert una serie de nuevos derechos y prestaciones mediante un concepto de seguridad
social ms amplio, y extendi la cobertura de previsin,
sanidad y asistencia social a la totalidad de la poblacin,
todo lo cual fue consolidado en la Ley Orgnica de la Se-
2. DE OLIVEIRA, Francisco E. Polticas sociales, previsin social. http://www.mre.gov.br/cdbrasil/itamaraty/web/espanhol/polsoc/previd/apresent/

index.htm
46
te mediante los Decretos 611 y 612 de 1992, respectivamente.
guridad Social (Ley No. 8.212 de 1991) y en el Plan de

Financiacin de la Seguridad Social (Ley No. 8.213 de
1991). Ambas leyes fueron reglamentadas al ao siguien-

La seguridad social en Brasil enmarca una serie de conceptos propios del sistema, que permiten entender su
aplicacin, tales como:
Trabajador
rabajador, para efectos de cotizacin y beneficios,
se consideran los siguientes:
Trabajador en general por cuenta ajena.
Trabajador que desempea determinadas actividades especiales.
Empleado domstico.
Contribuyente individual: antiguos empresarios, trabajador autnomo o equiparado a trabajador autnomo.
Asegurado facultativo: las personas mayores de 16
aos que no ejerzan actividades remuneradas, tales como amas de casa; el presidente de una comunidad de propietarios cuando no es remunerado; los estudiantes; el brasileo que acompaa al
cnyuge cuando ste va a prestar servicios en el
exterior; quien dej de ser asegurado obligatorio; el
becario que presta servicios en una empresa; el
becario que, a tiempo completo, se dedica a la investigacin, curso de especializacin, postgraduacin o doctorado, tanto en Brasil como en el exterior, siempre que no est obligatoriamente encua-
Abarca no solamente la previsin social contributiva, es decir, el seguro social bsico, sino tambin las acciones destinadas a la mejora de la salud y de la asistencia social.
Los principios que orientan su organizacin son, entre
otros: la universalidad de la cobertura; la uniformidad y la
equivalencia entre las prestaciones dirigidas a los ncleos
urbanos y rurales; selectividad y solidaridad; imposibilidad
de reducir los valores de las prestaciones; equidad y diversidad en las formas de los costes; democratizacin y
descentralizacin en la gestin, con la participacin de la
comunidad, de los empresarios, de los trabajadores y de
los jubilados.
El Gobierno Federal administra el rgimen general de previsin social a travs del Instituto Nacional de la Seguridad Social INSS, entidad encargada, entre otras, de
recibir las aportaciones de todos los contribuyentes; de
administrar a su vez el rgimen jurdico nico o rgimen
de empleo para todo el sector pblico, con estabilidad
rgida y derecho a la jubilacin integral; y los regmenes
equivalentes administrados por los gobiernos de todos
los estados y por muchos municipios, para sus propios
empleados.
47
prestaciones. Para el asegurado especial, la carencia

es el nmero de meses de ejercicio efectivo de la actividad rural, aunque sea de forma discontinua, necesarios para la concesin de las prestaciones.
drado en cualquier otro rgimen de seguridad social; los pensionados; los brasileos residentes o
domiciliados en el exterior salvo que deban estar
afiliados a la seguridad social del pas de residencia
con el que Brasil tenga suscrito convenio internacional.
Asegurado especial: persona fsica sin empleados
del sector rural, como productor, aparcero, mediero
rural, pescador artesanal y sus similares, que ejerzan esas actividades individualmente o en rgimen
de economa familiar con o sin auxilio eventual de
terceros. Asimismo, se consideran asegurados especiales los miembros de la familia (cnyuge o compaero, hijos mayores de 16 aos o equiparados)
que trabajan en la actividad rural en el propio grupo
familiar, y las personas pertenecientes a los pueblos indgenas, declarados como tales por la Fundacin Nacional del Indio.
Salario-Beneficio
Salario-Beneficio: cuanta de las prestaciones, que
se obtiene de la media aritmtica de los salarios de
cotizacin. Segn la prestacin de que se trate existen
normas especficas que la determinan.
La inscripcin y afiliacin a la seguridad social tiene carcter obligatorio desde que se den los supuestos de hecho
determinados normativamente. Existen normas especficas, relacionadas con la inscripcin y afiliacin de cada
una de las categoras de trabajadores o asimilados sealados anteriormente. Sin embargo, la inscripcin y afiliacin de un asegurado, cualquiera que sea su categora de
trabajador, exige como mnimo tener 16 aos, excepto
para el menor aprendiz cuya afiliacin se permite a partir
de los 14 aos.
Dependientes
Dependientes, divididos en tres clases:
Clase I: el cnyuge, la compaera o compaero y los
hijos no emancipados, cualquiera que sea
su condicin, menores de 21 aos o invlidos. Los hijos del otro cnyuge y las personas sometidas a tutela se equiparan a los
hijos.
Clase II: los padres.
Clase III: los hermanos, no emancipados, cualquiera
que sea su condicin, menores de 21 aos
o invlidos.
Financiacin
El conjunto de las acciones incluidas en la seguridad
social (previsin social, salud y asistencia social) cuenta con un presupuesto especfico, diferente del presupuesto fiscal, financiado bsicamente con recursos
procedentes de las contribuciones de los trabajadores, sobre la remuneracin hasta un determinado lmite o tope, y de las contribuciones de los empleadores
que giran sobre la nmina de pagos, la facturacin y
las ganancias, sin perjuicio de las aportaciones de re-
Carencia
Carencia: perodo mnimo de cotizaciones exigido para
que el asegurado tenga derecho a cada una de las
48
PRESTACIONES
cursos por parte de las diversas instancias de gobierno de la Federacin.3
Auxilio por enfermedad. Es la prestacin econmica a la que tiene derecho el asegurado que despus
de acreditar la carencia, cuando sea exigida, deviene
incapaz para trabajar aunque sea temporalmente, por
enfermedad, durante ms de 15 das consecutivos.
La incapacidad para el trabajo debe ser comprobada
mediante examen mdico de los facultativos del INSS.
En trminos generales la carencia exigida es de 12
cotizaciones mensuales. Este plazo no ser necesario en caso de accidente de cualquier tipo en el
trabajo o fuera de ste.
Con independencia de la carencia acreditada tendrn derecho los asegurados obligatorios y facultativos, cuando la incapacidad provenga de accidente de cualquier naturaleza.
La cuanta es el 91% del salario beneficio.
El trabajador que recibe la ayuda tiene la obligacin
de practicarse exmenes mdicos peridicos y participar en el programa de rehabilitacin profesional
prescrito, bajo pena de ser suspendido el beneficio.
El auxilio deja de pagarse cuando el asegurado recupera la capacidad de trabajo o cuando se convierte en beneficio de jubilacin sobre la discapacidad.
La cotizacin, entendida como una aportacin econmica a la seguridad social, se calcula aplicando un porcentaje determinado sobre el denominado salario de cotizacin. El tipo de cotizacin vara dependiendo de la categora de trabajador de que se trate en cada caso, y se
distribuye entre el trabajador y el empleador cuando el
trabajador lo es por cuenta de una empresa.
Estructura
Dentro de la Poltica Social, se pueden distinguir claramente dos modalidades: las de carcter contributivo relacionadas con las prestaciones de la seguridad social
propiamente dicha y las de carcter no contributivo, referentes al mbito de la asistencia social.
MBITO CONTRIBUTIVO (SEGURIDAD SOCIAL)

El Instituto Nacional de la Seguridad Social INSS, organismo autnomo federal dependiente del Ministerio de
Previsin Social, tiene a su cargo promover la recaudacin y la fiscalizacin de las cotizaciones sociales, gestionar los recursos del Fondo de Previsin y Asistencia Social, y conceder y conservar las prestaciones sociales otorgadas a los beneficiarios.
Auxilio por accidente4. Es la prestacin que se concede como indemnizacin al trabajador (excepto los
trabajadores domsticos, los que desempean deter-
3. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de Informacin Sistemas Seguridad Iberoamericanos. http://www.oiss.org
4. Instruo Normativa INSS, artculos 255 a 263.
49
anual Consiste en un pago por el mismo valor

Abono anual.
o cuanta que se perciba en caso de ser beneficiario
del auxilio-enfermedad, auxilio-accidente, jubilacin,
pensin por muerte, auxilio al penado o salario-maternidad. Si el beneficiario no hubiera percibido dichas
prestaciones durante un perodo de 12 meses, la cuanta de esta 13 paga ser proporcional y se genera en
el mes de diciembre. Algunas prestaciones no generan
derecho a esta 13 paga.
minadas actividades especiales, asegurado especial)

cuando, estando percibiendo el auxilio-enfermedad, se
consolidan las lesiones procedentes de accidente (incluso de accidente de trabajo), de las que resultan
secuelas definitivas que implican una reduccin de
la capacidad para trabajar y/o imposibilitan el desempeo de la actividad ejercida en el momento del
accidente.
No se exige un tiempo mnimo de cotizacin para
conceder esta prestacin, pero s es preciso tener
la condicin de asegurado.
La comprobacin de la lesin e imposibilidad para
que el asegurado pueda continuar desempeando
la actividad que ejerca en el momento del accidente, se lleva a cabo mediante examen mdico de los
facultativos del INSS.
Aplica desde el da siguiente al que deja de percibir
el auxilio-enfermedad hasta el momento de percibir
cualquier pensin.
Por tener carcter de indemnizacin, puede combinarse con otros beneficios pagados por el Bienestar, salvo jubilacin, y se suspende cuando el trabajador se jubila.
Para solicitar el auxilio por accidente, el trabajador
no tiene que presentar documentos porque stos
ya han sido requeridos en la concesin del auxilio.
La cuanta de esta prestacin es el 50% del salario
beneficio considerado para el auxilio-enfermedad,
con algunas correcciones.
Salario por maternidad 5. Es la prestacin a la que

tienen derecho las mujeres trabajadoras por cuenta
ajena, las que desempean determinadas actividades
especiales, las empleadas domsticas, las que contribuyen individualmente, las aseguradas facultativas y
especiales, en el supuesto de que vayan a dar a luz.
Exige un perodo de carencia de 10 meses de cotizacin.
Se concede tambin a los asegurados que adopten
un nio o ganen la custodia judicial de adopcin,
as:
- Si el nio tiene hasta un ao de edad, el salariomaternidad ser 120 das;
- Si tiene de uno a cuatro aos, ser de 60 das;
- Si tiene de cuatro a ocho aos de edad, ser de
30 das.
La prestacin se abona a partir del octavo mes de
gestacin o de la fecha del parto y tiene una duracin de 120 das a partir del parto o de la fecha de
5. Ibdem, artculos 236 a 254.
50
determinacin mdica; normalmente 28 das antes

y 91 despus del parto, si bien en supuestos excepcionales, de ser necesario mayor perodo de tiempo de recuperacin de la gestante, la percepcin
de la prestacin se puede prorrogar por dos semanas ms, tanto antes como despus del parto.
En el supuesto de aborto involuntario o de aquellos
previstos por la ley (violacin o peligro para la vida
de la madre) se abonar una prestacin correspondiente a dos semanas.
La cuanta del salario-maternidad es equivalente al
valor mensual de la remuneracin total, existiendo
peculiaridades para el clculo segn el tipo de trabajadora de que se trate.
El abono de la prestacin se debe solicitar y es gestionado directamente por el Instituto Nacional de
Seguridad Social.
Salario-Familia . Son beneficiarios de esta prestacin:

El trabajador por cuenta ajena y los trabajadores
que desempeen determinadas actividades especiales, cuyos salarios de contribucin sean iguales
o inferiores a 429,00 reales/mes, con hijos menores de 14 aos o invlidos, cualquiera que sea su
edad.
El pensionista por invalidez cualquiera que sea su
edad; los pensionistas por edad (60 aos para los
hombres, 55 para las mujeres) que han sido trabajadores rurales; y los dems tipos de pensionistas
6
al cumplir 60 aos las mujeres y 65 los hombres.

El devengo es mensual y no se exige carencia alguna para acreditar el derecho.
El clculo de la cuanta toma como base unos valores en proporcin al nmero de hijos o asimilados,
teniendo derecho el beneficiario a tantas cuantas
por valor de 10,31 reales, como hijos menores de
edad o invlidos tenga.
Para su concesin el bienestar no exige tiempo mnimo de cotizacin.
Comienza a pagarse a partir de la prueba del nacimiento del nio o de la presentacin de los documentos necesarios para solicitar los beneficios y se
suspende cuando no se hayan presentado los certificados de vacunacin, la asistencia escolar (si
estn en edad escolar), y cuando los nios cumplan
los 14 aos de edad.
El valor de la cuota es proporcional a los das trabajados entre el ingreso y el despido del empleado. Para el trabajador suelto, el contingente se
completa con independencia del total de das trabajados.
Jubilacin por tiempo de cotizacin

Pensin completa: es la prestacin a la que tiene
derecho la asegurada que haya cotizado durante
30 aos como mnimo o el asegurado que haya cotizado durante 35 aos, tambin como mnimo. La
cuanta de la pensin es el equivalente al 100% del
salario beneficio.
51
se aplican al tiempo de cotizacin cuando el trabajador haya realizado actividades profesionales perjudiciales para su salud o integridad fsica.
La jubilacin por tiempo de contribucin es irreversible y fundamental: a partir del primer pago, el asegurado no puede dejar el beneficio. El trabajador
no tiene que dejar el trabajo para solicitar la
jubilacin.
Pensin proporcional: es la prestacin a la que tienen derecho los asegurados que hasta el 16 de diciembre de 1998 no haban cumplido el tiempo mnimo exigido para la pensin completa. Requisitos:
a) Edad: tener cumplidos 48 aos las mujeres y 53
los hombres.
b) Tiempo de cotizacin: 25 aos para las mujeres
y 30 aos para los hombres.
c) Tiempo de cotizacin adicional: el equivalente al
40% del tiempo que, en 16 de diciembre de
1998, faltaba para alcanzar la pensin completa o lmite mximo de cotizacin.
d) Cuanta: 70% del salario beneficio, incrementada
en un 5% por cada ao completo de cotizacin
adicional al tiempo mnimo exigido.
La carencia mnima exigida es de 180 cotizaciones
mensuales para los asegurados a partir del 25/07/
1991; para los asegurados hasta el 24/07/1991
est establecida una tabla progresiva de carencias.
Para solicitar la pensin proporcional, el trabajador
tiene que combinar los dos requisitos: el tiempo de
contribucin y la edad mnima.
Est permitido percibir la pensin por tiempo de cotizacin de ambas modalidades (completa y proporcional) y continuar trabajando, en cuyo caso es obligatorio volver a cotizar en funcin de la actividad
desempeada.
Para el clculo del salario beneficio de esta prestacin se aplica una frmula en funcin de la esperanza de vida, el tiempo de cotizacin, la edad, todo
ello considerado en el momento de la jubilacin, y
una alcuota de cotizacin establecida en el 0,31%.
Estn establecidos unos ndices multiplicadores que
Jubilacin por edad

edad. Es la prestacin a la que tiene
derecho el asegurado al cumplir 65 aos de edad los
hombres y 60 aos las mujeres, una vez acreditada la
carencia exigida. Para los trabajadores rurales la edad
establecida es 60 aos los hombres y 55 las mujeres.
La carencia mnima exigida es de 180 cotizaciones
mensuales para los asegurados inscritos a partir del
25/07/1991. Para los asegurados inscritos hasta
el 24/07/1991 est establecida una tabla de cotizaciones progresivas.
La percepcin de esta prestacin es compatible con
el trabajo, en cuyo caso es obligatorio continuar cotizando a la seguridad social.
La cuanta mnima de la pensin es de un salario
mnimo para los trabajadores que han desempeado determinadas actividades especiales; para las
dems categoras de trabajadores asegurados la
cuanta corresponde al 70% del salario beneficio
ms un 1% del mismo por cada 12 cotizaciones
mensuales acreditadas, hasta alcanzar el tope del
100% del salario beneficio.
El salario beneficio vara en funcin de si el asegurado inscrito lo era antes o despus del 28/11/
1999. La frmula que se aplica en el momento de
52
Pensin por in
invvalidez7. Es la prestacin a la que tiene derecho el asegurado al que, despus de cumplir la
carencia exigida, est o no percibiendo el auxilio-enfermedad, se le declare no susceptible de rehabilitacin
incapacitado para el ejercicio de actividad que le pueda garantizar la subsistencia.8
Los perceptores de esta pensin estn obligados a
revisiones mdicas por parte del INSS, cada dos
aos.
En caso que la pensin de invalidez tenga su origen
en un accidente, sea o no de trabajo, no se exige
carencia alguna; si la invalidez procede de cualquier
otra causa, la carencia exigida es de 12 cotizaciones mensuales.
La cuanta de la pensin es el equivalente al 100%
del salario beneficio, en el supuesto de que el asegurado no estuviera recibiendo el auxilio-enfermedad.
Si el beneficiario segn criterio mdico, necesita de
la asistencia permanente de otra persona, la pensin de invalidez se incrementa en un 25% a partir
de la fecha de solicitud.
El derecho a la jubilacin por invalidez se pierde
cuando se recibe la de Bienestar o incapacidad, por
la enfermedad o lesin que genera a menos que
por el empeoramiento de la enfermedad se decrete la invalidez.
Quien recibe la jubilacin por invalidez debe someterse a la valoracin de expertos mdicos cada
la jubilacin, tiene en cuenta la esperanza de vida,

el tiempo de cotizacin, la edad, y una alcuota de
cotizacin establecida en el 0,31%.
especial Es la prestacin a la que tiene
Jubilacin especial.
derecho el asegurado que:
Haya trabajado durante 15, 20 o 25 aos, en condiciones que perjudicaran su salud o su integridad
fsica.
Demuestre, adems del tiempo de trabajo, la efectiva exposicin a agentes qumicos, fsicos, biolgicos u otros nocivos para la salud o la integridad fsica, durante un perodo equivalente al exigido para
la concesin de la pensin. Al efecto se consideran
solo los perodos permanentes y habituales de ejercicio de la actividad (no ocasionales ni intermitentes) durante toda la jornada de trabajo. Para calcular los aos de cotizacin se aplican unos ndices
multiplicadores y se exige una carencia de 180 contribuciones mensuales a los asegurados inscritos a
partir del 25 de julio de 1991. A los inscritos con
anterioridad a esta fecha se les aplica una tabla
progresiva de carencias.
La cuanta de la jubilacin especial es el 100% del
salario beneficio.
Esta pensin slo es compatible con la realizacin
de actividades no encuadradas dentro de la categora de especiales.

8. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales de Espaa. http://www.mtas.es/mundo/consejerias/brasil/OtrasInf/PrestacSS.htm
53
pendientes perdiera el derecho a la pensin, la parte dejada de percibir acrecer la de los dems.
El beneficio deja de pagarse cuando el pensionado
muere o cuando se emancipa (a los 21 aos en el
caso de hijos o hermanos del asegurado), o cuando
termina la discapacidad, en el caso de pensionados por incapacidad debida a enfermedad.
La pensin puede otorgarse por la presuncin de
muerte en caso de desaparicin del asegurado, motivada por desastre o accidente.
dos aos; de no ser as, el beneficio se suspende. El pago de la pensin se suspende cuando el
asegurado recupera la capacidad y retorna al trabajo.
Pensiones por muerte y supervivencia 9 . Son las
prestaciones a las que tienen derecho los familiares
dependientes en caso de fallecimiento del asegurado,
inclusive por causa de accidente de trabajo; adems,
por Sentencia Judicial, tambin tienen derecho a esta
prestacin el compaero o compaera homosexual a
partir de la fecha de solicitud.
La pensin debida a los dependientes menores o
incapaces se computa, a efectos econmicos, a
partir de la fecha de fallecimiento del causante con
independencia de cuando se solicite.
No se exige carencia alguna siempre que la muerte
haya ocurrido antes de la prdida de la condicin
de asegurado.
La cuanta de la pensin es el equivalente al 100%
del valor de la pensin que el causante perciba o
de aquella a la que hubiera tenido derecho por causa de invalidez en la fecha de fallecimiento.
En el caso del asegurado especial la cuanta de la
pensin es el equivalente a un salario mnimo.
Cuando exista ms de un familiar dependiente la
cuanta de la pensin se dividir entre todos los beneficiarios por partes iguales. Si alguno de los de-
Auxilio de prisin 10. Tienen derecho a este auxilio,

en las mismas condiciones establecidas para las pensiones por muerte y supervivencia, los familiares dependientes del asegurado que est cumpliendo pena
de prisin, en caso de que ste no se encuentre percibiendo las prestaciones de auxilio-enfermedad, jubilacin o remuneracin por servicios.
Reconocido el derecho, cada tres meses los familiares dependientes debern presentar ante el INSS
una certificacin en la que conste que el asegurado
contina en prisin.
No se exige carencia para el reconocimiento del
derecho, siempre que el ingreso en prisin se haya
producido mientras se ostentaba la condicin de
asegurado y no se reciba remuneracin alguna por
parte de la empresa.
9. Instruo normativa INSS, artculos 264 a 285.

54
Ayuda asistencial a personas mayores y minusvlidas

lidas. Esta ayuda de carcter econmico consistente
en un salario mnimo, se abona a las personas de 67
aos o ms que no ejerzan actividad remunerada alguna, y a las personas minusvlidas incapacitadas para
la vida independiente y para el trabajo, siempre que
renan los siguientes requisitos11:
Ser miembro integrante de la familia, teniendo tal
consideracin el cnyuge, el compaero o compaera, los padres, los hijos y hermanos no emancipados menores de 21 aos o discapacitados.
Tener una renta familiar mensual por cada miembro
de la familia, inferior a un cuarto del salario mnimo;
adems, pueden no estar afiliadas a un sistema de
bienestar pblico o recibir beneficios de ningn tipo.
No recibir ningn otro tipo de prestacin social.
La ayuda se podr conceder a ms de un miembro
de la familia siempre que se acrediten los requisitos exigidos.
El beneficio deja de pagarse en el momento de recuperar la capacidad de trabajo, es intransferible y,
por lo tanto, no genera pensiones a los dependientes.
Cuando esta prestacin es a favor de menores de

edad o incapaces, se reconocen a efectos econmicos a partir del da efectivo de reclusin del penado, con independencia de la fecha en que se presente la solicitud.
Son causas de extincin de la prestacin: el fallecimiento de quien cumple pena de prisin, en cuyo
caso la prestacin se convierte en pensin por muerte; la fuga, libertad condicional, internamiento en
rgimen abierto o extincin de la pena; el cumplimiento de la mayora de edad; la emancipacin; recuperacin de la invalidez o muerte del dependiente.
La cuanta del auxilio es el equivalente al 100% de
la pensin que el asegurado perciba o que hubiera
tenido derecho si fuera pensionista por invalidez,
en la fecha del internamiento.
En caso de concurrencia de varios beneficiarios la
cuanta del auxilio se divide entre todos por partes
iguales. Si uno de los dependientes beneficiarios
pierde el derecho, la parte dejada de percibir por
ste acrecer la de los dems beneficiarios.
En caso de fuga, el pago se detiene y slo se puede
restaurar a partir de la fecha de la recaptura. Al
fallecimiento del recluso el beneficio se convierte
automticamente en pensin por muerte. Si hay ms
de un dependiente, la pensin se divide entre todos por partes iguales. Cuando uno de los dependientes pierde el derecho a recibir la prestacin se
hace nueva divisin entre las otras personas a su
cargo.
MBITO NO CONTRIBUTIVO (ASISTENCIA

SOCIAL)
La Asistencia Social hace parte integral de la poltica de
seguridad social no contributiva y provee mnimos sociales a travs de un conjunto de acciones de iniciativa p-
55
blica y de la sociedad civil, para garantizar la atencin a

las necesidades bsicas; es un derecho del ciudadano y
un deber del Estado.
El Ministerio de Desarrollo Social lleva a cabo una poltica

de asistencia de carcter intersectorial, cuyas metas son
la inclusin social, el combate contra el hambre, la erradicacin de la pobreza y las desigualdades sociales. La Ley
Orgnica de Asistencia Social, de 1993, estableci el sistema descentralizado y participativo de asistencia social,
constituido por las entidades y organizaciones de asistencia social y por un conjunto de instancias deliberativas,
compuestas por diversos sectores con intereses en el
mbito asistencial. En este orden, cabe resaltar los siguientes programas y proyectos:
Programa Hambre Cero

Su finalidad es el combate contra el hambre, la miseria y
las causas estructurales que generan exclusin social. El
programa estimula la creacin de un entramado social,
constituido por representantes del poder pblico y de la
sociedad civil, para la formulacin, ejecucin y seguimiento de las polticas de garanta de alimentacin y nutricin.
Los rganos a travs de los cuales se ejecuta el programa Hambre Cero son los llamados Consejos de Garanta
de Alimentacin y Nutricin, que existen en los tres niveles del gobierno: federacin, estados y municipios.
su calidad como el aumento de la cuanta destinada a

los alimentos para pre-escolares, escuelas indgenas y
guarderas.
Adquisicin de alimentos de agricultura familiar con el
objetivo de incentivarla a travs de la compra de la
produccin de los pequeos agricultores.
Alfabetizacin de jvenes y adultos: es una de las contrapartidas exigidas por el programa a los beneficiarios de la Tarjeta de Alimentacin.
Construccin de cisternas para la captacin de agua
de lluvia en la regin semirida.
Banco de alimentos: iniciativa pblica o privada creada para reducir el desperdicio de alimentos. Los bancos funcionan como intermediarios entre las empresas de comercializacin, almacenaje y procesamiento
de alimentos y las entidades de accin social.
Aparceras y colaboraciones: el Ministerio de Desarrollo Social y Combate contra el Hambre desempea el
papel de coordinador y articulador de todas las acciones que contribuyen a acabar con este problema y a
garantizar la seguridad alimentaria a todos los
brasileos.
Casa de Familia
Son unidades fsicas creadas a partir del Plan Nacional
de Atencin Integral a la Familia. En ellas se atiende a las
familias que atraviesan dificultades derivadas de situaciones de pobreza, de desigualdad, o que son objeto de
injusticias motivadas por factores de riesgo o exclusin
social. Estos centros estn ubicados en los barrios con
mayor concentracin de personas necesitadas. La finali-
Los principales beneficios y acciones que integran el programa son los siguientes:
Merienda escolar: contempla acciones para mejorar
56
lias en situacin de pobreza y exclusin social cuya renta

per cpita es de hasta medio salario mnimo, con hijos
entre 7 y 15 aos que trabajan en ese tipo de actividades.
dad esencial de este programa es conocer las necesidades reales de las familias ms carentes, para establecer
a medio y largo plazo las adecuadas polticas asistenciales.12
El programa no solo posibilita el acceso y la permanencia

del segmento infantil y adolescente en la escuela, mediante la concesin de un complemento de renta denominado Bolsa Infantil Ciudadana, sino que adems apoya y
orienta a las familias a travs de acciones socioeducativas;
fomenta los conocimientos mediante actividades culturales, deportivas y de ocio; y estimula el cambio de hbitos
y actitudes en estrecha colaboracin con la escuela y la
comunidad.
Bolsa de Familia
Es un programa de transferencia de renta, destinado a
las familias con una renta per cpita de hasta 100 reales
mensuales (29,42 euros) que, adems del aspecto financiero, facilita a las mismas el acceso a los derechos sociales bsicos, como son: salud, educacin, alimentacin
y asistencia social. Las familias inscritas en este programa, con renta mensual per cpita de hasta 50 reales
(14,71 euros), perciben una ayuda mensual de 50 reales,
independientemente de que tengan hijos o no. Si tuvieren
hijos menores de 16 aos, perciben, adems, 15 reales
(4,41 euros) por hijo. La ayuda por hijos se limita a 45
reales, es decir, como mximo a tres hijos.13
Requisitos para beneficiarse de este programa:

Los menores y adolescentes deben comprobar una
asistencia mnima del 75% del perodo escolar total.
No incorporacin al trabajo de los hijos menores de 16
aos.
Participacin de las familias en actividades socioeducativas y de ampliacin y generacin de renta que les
sean ofrecidas.
Pr
ograma de Erradicacin del TTrabajo
rabajo Inf
antil
Programa
Infantil
Atencin a las personas minusvlidas
Su objetivo es erradicar, en colaboracin con los diversos

mbitos de gobierno y de la sociedad civil, el trabajo de
menores en actividades peligrosas, insalubres y degradantes. Est destinado, de forma prioritaria, a las fami-
El programa de Servicios de Accin Continua de Atencin

a las Personas Portadoras de Deficiencia lleva a cabo

13. Ibdem.
57
Criterios que tiene en cuenta:

Se considera como renta todo y cualquier tipo de ingreso, como salarios, rendimientos de trabajo autnomo, plazos o venta de bienes y servicios, alquileres,
pensiones, prestaciones, entre otras.
Solo se consideran miembros de la misma familia los
padres, hermanos menores de 21 aos o invlidos;
marido, esposa e hijos menores de 21 aos o invlidos
que residan bajo el mismo techo, y los a ellos equiparados.
Debern acreditarse documentalmente situaciones de
divorcio, separacin o similares.
Las solicitudes presentadas por procuracin, por responsables de menores bajo tutela o curatela, debern
acompaarse de la documentacin legal.
Importe de la ayuda: un salario mnimo mensual.
actividades dirigidas a las personas minusvlidas, especialmente a aquellas cuya renta mensual familiar per cpita
es de hasta medio salario mnimo, y a las que se encuentran temporalmente sin recursos econmicos o en situacin de riesgo personal o social por abandono o violencia
familiar, sin hogar o en otras situaciones similares, priorizando aquellas cuya renta familiar per cpita sea hasta
un cuarto del salario mnimo.
Comprende actividades de rehabilitacin; atencin domiciliaria y en centros de da; acogida para residencia
en hogares de familias voluntarias; acogida en casashogar e ingreso en centros de abrigo para pequeos
grupos.14
PENSIN DE PRESTACIN CONTINUADA (PENSIN

ASISTENCIAL)
La solicitud deber formularse ante el Instituto Nacional

de la Seguridad Social (INSS), rgano responsable de gestionarla y de vigilar y comprobar si se renen los requisitos exigidos, mediante una revisin de los mismos cada
dos aos. La coordinacin general de esta ayuda corresponde al Ministerio de Desarrollo Social y Combate contra el Hambre, entidad que dotar al INSS de los recursos
financieros necesarios para el pago.
Este programa est dirigido a personas mayores o portadoras de deficiencia, incapacitadas para la vida independiente y para el trabajo.
Beneficiarios: brasileos con 65 aos de edad o ms, o
portadores de deficiencia, en situacin de pobreza y exclusin social, cuya renta familiar per cpita sea inferior a
un cuarto del salario mnimo.
Por tratarse de una ayuda asistencial no es necesario ningn perodo de contribucin a la seguridad social.
14. Ibdem.
58

mite el acceso a las prestaciones sociales en igualdad
con cualquier otro trabajador que perciba un salario.
No se encontr una legislacin que expresamente regule

la seguridad social de los artistas en este pas. El Observatorio Mundial sobre la Condicin Social del Artista15 informa que en Brasil es necesario tener el estatus de artista profesional, es decir, estar calificado como tal, para
montar musicales y obras de teatro, dado que se piensa
que la condicin profesional protege el trabajo de quienes han recibido formacin en sus ocupaciones y les per-
Teniendo en cuenta que en este pas existe un sistema

de asistencia social para la poblacin ms pobre, se concluye que es aplicable a los artistas en la medida que no
tengan capacidad contributiva.

No se menciona expresamente en las pginas de las sociedades, si conceden beneficios inherentes a la seguridad social de sus afiliados, pero en sus estatutos se consagra la posibilidad de destinar un porcentaje de las utilidades para acciones de asistencia social o el fondo de
contingencia, como ocurre en Asocinpro.16
FUENTES
http://www.oiss.org
http://www.mtas.es
http://www.mpas.gov.br
Instruo Normativa INSS /Pres N 20, de 10 de Outubro
de 2007 - Dou De 11/10/20
15. http://portal.unesco.org/culture/es/ev.php-URL_ID=16654&URL_DO=DO_TOPIC&URL_SECTION=201.html
16. Sociedade Brasileira de Administrao e Proteo de Direitos Intelectuais. Estatutos Socinpro, artculo 6, pargrafo.
59
CHILE
SUMARIO
La seguridad social chilena se basa en un rgimen contributivo y general para todos
los afiliados, pero el Estado garantiza con sus aportes el acceso a pensiones mnimas, cubre los dficits presupuestarios de algunos regmenes de pensiones y de
salud, contribuye con el fondo solidario de seguros de cesanta, garantiza el pago de
los bonos de reconocimiento en el nuevo sistema de pensiones y responde por la
financiacin de las prestaciones familiares y de los subsidios de cesanta.
El sistema de salud combina dos modalidades: una pblica, que beneficia a la poblacin ms pobre considerada como indigente y a la poblacin cotizante que de manera voluntaria escoge este sistema incluidos sus beneficiarios; otra privada, reservada para aquellos que pueden cotizar y hacer aportes adicionales. El rgimen pensional
se puede considerar bipartita, al estar compuesto por el nuevo sistema de capitalizacin individual y el antiguo sistema de reparto que tiende a su extincin.
En el sistema de seguridad social chileno no se encontr una normatividad especfica referente a la seguridad social de los artistas. Existe la Ley No. 19889 de 2003,
que regula las condiciones de contratacin de los trabajadores de artes y espectculos, pero sta se limita a la relacin contractual sin que se mencionen los beneficios
inherentes a la seguridad social a los que podra acceder este grupo de la poblacin.
Ahora bien, al existir una regulacin sobre las condiciones contractuales este grupo
de la poblacin garantiza el acceso a un salario y en esa medida a la cobertura de la
seguridad social bajo el esquema contributivo; no obstante, las previsiones especiales para los dems artistas no existen y en ese sentido se concluye que se les aplica
el sistema general como parte de la poblacin independiente.
60
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE
adicional, variable, destinada a financiar la comisin de la

Administradora del Fondo de Pensiones AFP y la prima
del seguro que se contrata para el caso que el saldo de la
cuenta no permita financiar las pensiones de invalidez y/
o de supervivencia que correspondan. En salud, el imponente cotiza el 7% de su remuneracin o pensin. El Estado efecta aportaciones para cubrir los dficits generados por la atencin a los afiliados de bajos ingresos, de
los carentes de recursos o de los indigentes.
El derecho a la seguridad social est garantizado por la
Constitucin chilena, que en el artculo 18 establece:
La accin del Estado estar dirigida a garantizar el
acceso de todos los habitantes al goce de prestaciones bsicas uniformes, sea que se otorguen a travs
de instituciones pblicas o privadas. La ley podr establecer cotizaciones obligatorias. El Estado supervigilar
el adecuado ejercicio del derecho a la seguridad social.
OBLIGATORIEDAD. De afiliacin voluntaria para los trabajadores independientes, y obligatoria para los trabajadores por cuenta ajena. La excepcin la constituyen los miembros de las Fuerzas Armadas, la Polica y el personal penitenciario uniformado, que cuentan con su propio sistema
previsional. Junto al rgimen contributivo existe otro en
favor de las personas que carecen de recursos y no pueden acceder a prestaciones en algn rgimen previsional.
CARACTERSTICAS1
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. Cubre las contingencias derivadas de la vejez, invalidez, muerte, desempleo, cargas
de familia, riesgos del trabajo, enfermedades profesionales y enfermedad general.
FINANCIAMIENTO. El rgimen es contributivo y general para
El rgimen de pensiones es obligatorio tanto para los asalariados como para los trabajadores independientes que
se incorporan de forma voluntaria. En el sistema de salud
todas las personas estn protegidas pues se garantiza el
acceso a prestaciones a toda la poblacin.
todos los afiliados. Las aportaciones financieras a los seguros sociales provienen, en general, de cotizaciones de
los trabajadores. En el mbito de las pensiones, el afiliado cotiza el 10% de su remuneracin, ms una cotizacin
SISTEMA DE SALUD
MODALIDADES
teccin de la salud y crea un rgimen de prestaciones

en salud;
Est fundamentado en la Ley No. 18.469 de 1985 que:

Regula el ejercicio del derecho constitucional a la pro-
en la Ley 18.933 de 2005 que,
1. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de Informacin Sistemas Seguridad Iberoamericanos. http://www.oiss.org
61
Crea la Superintendencia de Instituciones de Salud

Previsional ISAPRE, dicta normas para el otorgamiento
de prestaciones por ISAPRE y deroga el Decreto con
fuerza de ley No. 3, de Salud, de 1981;
Los asegurados de FONASA tienen dos posibilidades de

acceso a la atencin en salud. En la modalidad institucional
slo pueden utilizar la red pblica de prestadores; toda la
poblacin considerada como indigente pertenece a esta
modalidad. La otra alternativa es la modalidad de libre
eleccin, reservada a los cotizantes y sus beneficiarios;
stos tienen la opcin de elegir dentro de la lista de prestadores pblicos y privados que han suscrito convenio con
FONASA.
y en el Decreto Ley 2.763 de 1979 que:

Reorganiza el Ministerio de Salud y crea los servicios
de salud, el Fondo Nacional de Salud, el Instituto de
Salud Pblica de Chile y la Central Nacional de Abastecimiento del Sistema Nacional de Servicios de Salud.
En el Fondo Nacional de Salud se ofrece cobertura financiera para ms de 2.000 tipos de prestaciones. Estas
prestaciones pueden ser agrupadas de la siguiente manera:
El Sistema de Servicios de Salud en Chile es mixto, tanto

en el financiamiento como en la prestacin. En el financiamiento, combina un esquema de seguridad social con
un sistema de seguros de carcter competitivo. Sin embargo, estos dos componentes comparten una fuente de
financiamiento que es el aporte obligatorio de los trabajadores asalariados (7% de su renta imponible), con un lmite de 60 unidades de fomento.
Atencin ambulatoria: consultas mdicas, exmenes

de laboratorio clnico e imagenologa;
Atencin cerrada: hospitalizacin, incluyendo procedimientos diagnsticos y teraputicos; y
Programas especiales, cardiociruga, neurociruga, trasplantes renales y hepticos, medicina nuclear, atencin
oncolgica, hemodilisis y programa del adulto mayor.
Modalidad pblica 2
En la modalidad de atencin institucional, los beneficiarios pueden acceder a las prestaciones de salud que otorga la red de centros asistenciales del Sistema Nacional
de Servicios de Salud. Segn el ingreso del afiliado, ste
debe efectuar copagos que fluctan entre el 10% y el
20% del valor de la prestacin.
Es gestionada por el Fondo Nacional de Salud FONASA.

Este fondo recibe las transferencias del presupuesto de
la nacin para la atencin de los indigentes y para los
programas de salud pblica, por lo que agencia la globalidad de los fondos pblicos y los aportes de los asalariados que escogen esta opcin de aseguramiento.
2. Decreto Ley No. 2763 de 1979.
62

FONASA financia, adems, los subsidios por incapacidad la-
administran la cotizacin obligatoria de quienes optan por

adscribirse a ellas. Pueden acordar con sus clientes primas complementarias para mejorar los planes de salud y
son fiscalizadas por la Superintendencia de Instituciones
de Salud Previsional SISP. El sistema de salud privado
se financia con la cotizacin obligatoria del 7%, pudiendo
los afiliados realizar aportes voluntarios adicionales con
el fin de mejorar los porcentajes de bonificacin de la cobertura contratada.
boral originados en la licencia mdica de un cotizante activo

de dicha institucin, extendida por un mdico, dentista o
matrona, reconocida por el empleador y autorizada por la
Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez COMPIN.
Dicho subsidio est dirigido a todos los afiliados que coticen el 7% de salud en FONASA, ya sea trabajador dependiente con contrato indefinido y contratos diarios por turnos o jornadas, o trabajador independiente.
Las Instituciones de Salud Previsonal pueden ser cerradas o abiertas. En el primer caso, la posibilidad de inscripcin est limitada a ciertas personas, en general las que
trabajan en una empresa o un sector econmico determinado. En el segundo, la inscripcin es abierta a toda la
poblacin con niveles de renta que le permitan afiliarse.
Modalidad privada 3
Est constituida por las instituciones de salud previsional
ISAPRE. stas son aseguradoras privadas de salud que
NUEV
O SIS
TEMA CAPIT
ALIZA
CIN INDIVIDU
AL 4
NUEVO
SISTEMA
CAPITALIZA
ALIZACIN
INDIVIDUAL
En este sistema de pensiones son personas protegidas los

trabajadores por cuenta ajena y los autnomos que se incorporan de forma voluntaria. Es obligatorio para todos los
trabajadores dependientes, y optativo para los trabajadores que se encontraban en el sistema antiguo al momento
de implementarse la reforma, as como para los independientes. La gestin se efecta por entidades privadas, con
fines de lucro y objeto exclusivo, denominadas Administradoras de Fondos de Pensiones AFP. El Estado chileno cum-
En Chile, desde 1981, existe un rgimen obligatorio de

pensiones basado en la capitalizacin individual, que convive con un sistema de reparto en va de extincin. Tiene
por objetivo fundamental asegurar un ingreso estable a
los trabajadores que han concluido su vida laboral, procurando que dicho ingreso guarde relacin acorde con el
percibido durante su vida activa.
3. Ley No. 18.933 y sus modificaciones (D.L. N 3)
4. Decreto Ley No. 3500 de 1980.
63
zaciones ms el cumplimiento de una edad, para poder

acceder a la pensin. La gestin corresponde a una entidad pblica: el Instituto de Normalizacin Previsional
INP.
ple un rol subsidiario y fiscalizador por medio de la Superintendencia de AFP.

En el mbito de las pensiones y en el sistema de capitalizacin individual, el afiliado cotiza el 10% de su remuneracin, ms una cotizacin adicional, variable, destinada
a financiar la comisin de la AFP y la prima del seguro que
se contrata para el caso que el saldo de la cuenta no
permita financiar las pensiones de invalidez y/o de supervivencia que correspondan.
Las pensiones se pagan con las cotizaciones de los

trabajadores y el aporte del empleador; el monto de la
cotizacin es variable, con un promedio aproximado del
22% del sueldo.
La administracin estuvo a cargo de las cajas de previsin y los beneficios variaban segn cada Caja; no contaba con reajustes automticos de acuerdo con la inflacin
sino se hacan por ley.
El Fondo de Pensiones es independiente del patrimonio

de la Administradora, es decir, los recursos acumulados
por los Fondos de Pensiones son propiedad, en la fraccin que corresponde, de cada uno de los afiliados al sistema. El saldo de la cuenta individual incluye la cotizacin
y su rentabilidad. En el caso de las pensiones de invalidez
o supervivencia puede aadirse, de ser necesario, la aportacin del seguro. El Estado asegura una pensin mnima
para aquellos cuyo saldo no sea suficiente.
Los requisitos para jubilarse eran diferentes, dependiendo del tipo de empleado u obrero y la funcin que stos
desempearan.
PENSIONES PREVISIONALES
RGIMEN ANTIGUO DE PENSIONES SISTEMA
DE REP
AR
TO 5
REPAR
ART
vejez En el nuevo sistema se accede a

Pensin por vejez.
la pensin por vejez cuando el interesado cumple con
la edad determinada y un saldo en la cuenta de capitalizacin. El afiliado puede anticiparla, es decir, acceder
a la pensin antes de cumplir la edad establecida, si
cumple los requisitos fijados respecto al saldo de su
cuenta y a la cuanta de la pensin. En el antiguo sistema, junto con la edad, se exigen unos aos mnimos
de cotizaciones. En ambos sistemas existen normas
Est vigente slo para las personas incorporadas antes

de 1983 que no se han afiliado al sistema de capitalizacin individual.
La cotizacin a cargo del afiliado vara segn el rgimen
de que se trate. Por lo general se exigen 10 aos de coti5. Ibdem.
64
Pensin de sobrevivencia
sobrevivencia. Se otorga a los beneficiarios sobrevivientes a la muerte del afiliado (cnyuge, hijos o padres segn sea el caso). Es financiada
con los recursos ahorrados por el causante y el traspaso de recursos desde la Compaa de Seguros con
la cual se suscribi el contrato correspondiente.
especficas que permiten acceder a la pensin antes

del cumplimiento de la edad fijada, si se realizan trabajos pesados o penosos.
Tienen derecho a pensionarse por vejez todos los afiliados que cumplan con la edad legal exigida, esto es,
65 aos los hombres y 60 las mujeres. Asimismo, la
ley permite pensionarse anticipadamente, siempre y
cuando el afiliado logre una pensin igual o superior al
50% del promedio de las rentas imponibles de los ltimos 10 aos de trabajo igual o superior al 110% de la
pensin mnima garantizada por el Estado.
Pensiones asistenciales
asistenciales. Son subsidios que se conceden a personas carentes de recursos y con invalidez, que por diversas razones no han podido beneficiarse del rgimen contributivo y no tienen cmo garantizar un nivel mnimo de subsistencia. Entre estos
subsidios existen la pensin asistencial de invalidez, el
subsidio nico familiar, y la asignacin familiar Duplo,
regulados en las leyes 18.056 y 18.020 de 1981 y los
decretos 368 y 369 de 1987.
Pensin por invalidez total o parcial

parcial. Es financiada por las Administradoras a travs de la contratacin
del seguro de invalidez y sobrevivencia, empleando para
ello los ingresos provenientes de la cotizacin adicional. Tienen derecho a este beneficio aquellos afiliados
no pensionados que tengan menos de la edad legal
exigida para pensionarse, y que cumplan con:
La prdida de al menos dos tercios de su capacidad
de trabajo (derecho a una pensin de invalidez total).
La prdida igual o superior al cincuenta por ciento e
inferior a dos tercios de la capacidad de trabajo (pensin de invalidez parcial).
Pensin asistencial de invalidez (Pasis de invalidez)

lidez). El afiliado que no puede alcanzar la pensin
por vejez y ha sido declarado invlido, puede acceder a una pensin si su invalidez es igual o superior
a los porcentajes de prdida de capacidad que se
exigen por el nuevo o el antiguo sistema, dependiendo de aquel al que est afiliado.
El actual sistema de pensiones otorga derecho a pensin de invalidez total o parcial a todos los afiliados no
pensionados por vejez, que hayan sido declarados invlidos a consecuencia de enfermedad o debilitamiento de sus fuerzas fsicas o intelectuales.
Los afiliados que se encuentren cesantes al momento

de producirse el siniestro mantienen el derecho al seguro de invalidez y sobrevivencia, siempre que la invalidez
ocurra dentro de los doce meses posteriores a la ltima
cotizacin, habiendo el trabajador cotizado como mnimo
durante seis meses en el ao anterior al primer mes de
cesanta, si se trata de trabajadores dependientes.
La pensin podr ser de invalidez total si el afiliado ha

perdido al menos dos tercios de sus capacidades de
65
tigua Caja de Seguro Obligatorio en el ao 1937 o antes, debiendo cumplir, entre otros, con los requisitos
de 75 semanas de imposiciones como mnimo y no
tener derecho a pensin en algn otro rgimen de previsin.
trabajo y de invalidez parcial si dicha prdida es igual o

superior al cincuenta por ciento e inferior a dos tercios.
Cabe hacer presente que en los regmenes de previsin administrados por el Instituto de Normalizacin
Previsional (antiguo sistema previsional an vigente),
existen las pensiones de invalidez, cuyas particularidades estn reguladas en los estatutos y leyes orgnicas
de las anteriores cajas de previsin. Entre stas, la
Ley No. 10.475 de 1952 de la Caja de Empleados Particulares, la Ley No. 10.383 de 1952 referente al Servicio Seguro Social, el DFL 1.340 de 1930 bis de la
antigua Caja de Empleados Pblicos, y la Ley No. 7.998
de la desaparecida Caja de Ferrocarriles del Estado.
El Decreto Ley N 869 de 1975 establece un Rgimen

de Pensiones Asistenciales para personas invlidas y
deficientes mentales, debidamente acreditadas por la
Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez. Consiste
en una suma de dinero, fijada por ley, que se otorga a
personas calificadas por la municipalidad respectiva
como carentes de recursos, conforme a la Ficha CAS
II de estratificacin social; entre ellas, personas invlidas mayores de 18 aos y deficientes mentales de
cualquier edad. El beneficio perdura hasta que se mantengan los requisitos que le dieron origen, los cuales
son objeto de revisin peridica.
A modo de ejemplo cabe sealar que el antiguo Servicio de Seguro Social, de acuerdo con la Ley N 10.383,
otorga el derecho a una pensin mensual de invalidez
al imponente dependiente, independiente o voluntario, que se incapacita fsica o mentalmente para el
desempeo de su empleo, debiendo cumplir entre
otros requisitos, con los siguientes: ser declarado invlido parcial o absoluto por la Comisin de Medicina
Preventiva e Invalidez respectiva, que su invalidez no
le conceda derecho a pensin por la Ley No. 16.744
de 1968, ser menor de 65 aos de edad los hombres
y 60 aos las mujeres al declararse la invalidez, y contar con al menos 50 semanas de imposiciones.
Existe tambin la pensin asistencial de invalidez para

enfermos mentales, cuyos requisitos de postulacin y
beneficios son muy similares a los de las prestaciones
asistenciales. Esta pensin es otorgada por el Ministerio del Interior, a travs de un decreto del intendente
regional y es cancelada por el Instituto de Normalizacin Previsional.
Los beneficiarios de las Pasis de invalidez tienen derecho a atencin y asistencia mdica gratuita en consultorios y hospitales del Sistema Pblico de Salud.
Esta misma Caja otorga, de acuerdo con el artculo 27

de la Ley N 15.386 de 1963, una pensin de invalidez asistencial al imponente invlido inscrito en la an-
Asimismo, en caso de muerte, se cancela a los sobrevivientes o a quien haya realizado los gastos funera-
66
rios, una asignacin por muerte que corresponde a

$248.078 (valor a partir del 1 de julio 2005), la cual
es cancelada por el INP.
cendientes que vivan a su cargo, a excepcin del cnyuge, a una prestacin de carcter econmico conocida como asignacin familiar.
Este tipo de pensin es incompatible con cualquier otra

as como tambin con cualquier otro ingreso, renta o
remuneracin.
Pensin de orfandad
orfandad. Al igual que en el anterior
beneficio, existen distintas regulaciones para otorgarla. Incluye entre sus beneficiarios a las personas
con invalidez.
Pensin asistencial de ancianidad 5. Es una ayuda

econmica entregada por el Estado a personas de 65
aos y ms, siempre y cuando los ingresos propios y
por persona del grupo familiar no superen los $37.412
(monto equivalente a un 50% de la pensin mnima).
Por ejemplo, el anterior Servicio Seguro Social, segn

la Ley N 10.383 de 1952, otorga el derecho a una
pensin mensual de orfandad a los hijos invlidos, de
cualquier edad, de los imponentes que hayan fallecido
en servicio o siendo pensionados, siempre que la muerte del causante no fuera a causa de accidente de trabajo o enfermedad profesional y que tuviera a lo menos 50 semanas de imposiciones.
La pensin es de $37.251 pesos, pagados por el Instituto de Normalizacin Previsional desde el mes siguiente a la asignacin, a travs de una resolucin emitida
por el intendente regional, de acuerdo con el puntaje
registrado en la ficha CAS II.
Asimismo, existen otras disposiciones especiales,

como el art. 27 de la Ley N 15.386 de 1966, que
otorga derecho a una pensin de orfandad asistencial a personas invlidas, de cualquier edad, que
sean hijos de imponentes que hayan fallecido en
servicio y pensionados fallecidos del anterior Seguro Social, inscritos en el ao 1937 o antes, sin derechos a este beneficio en otro rgimen.
Este valor se reajusta, en el mes de enero de cada ao,

en el 100% del IPC correspondiente al ao anterior.
Asimismo, los mayores de 65 aos y ms tienen derecho a asistencia mdica gratuita en los consultorios y
hospitales del Servicio Nacional de Salud, y los des-
6. STG. Gobierno Regional Metropolitano de Santiago, febrero de 2008. www.gobiernosantiago.cl
67

jistas, compositores, entre otros, pero sta se limita a la
relacin contractual sin que se mencionen los beneficios
inherentes a la seguridad social a los que podra acceder
este grupo de la poblacin.
En el sistema de seguridad social chileno no se encontr

una normatividad especfica referente a los artistas. Existe la Ley No. 19889 de 2003 que regula las condiciones
de contratacin de los trabajadores de artes y espectculos, es decir, los actores de teatro, radio, cine, internet,
televisin; folcloristas; artistas circenses; animadores de
marionetas y tteres; coregrafos e intrpretes de danza,
cantantes, directores y ejecutantes musicales; escengrafos, profesionales, tcnicos y asistentes cinematogrficos, audiovisuales, de artes escnicas de diseo y montaje; autores, dramaturgos, libretistas, guionistas, dobla-
Ahora bien, al existir una regulacin sobre las condiciones

contractuales, este grupo de la poblacin garantiza el acceso a un salario y en esa medida a la cobertura de la
seguridad social bajo el esquema contributivo; no obstante, las previsiones especiales para los dems artistas no
existen.

SOCIEDAD CHILENA DE DERECHO DE AUTOR SCD
El artculo 92 de la Ley de propiedad intelectual chilena

(Ley N 17.336 de 1970) establece:
la Asamblea General de Socios podr acordar
por mayora absoluta de los afiliados, que los remanentes de fondos sociales que se generen con motivo de su actividad, sean destinados a la promocin de actividades o servicios de carcter asistencial en beneficio de sus miembros y representados, y de estmulo a la creacin nacional, junto a
otros recursos que les sean aportados para tales
fines.
En cuanto a las sociedades de gestin colectiva, se resalta

la labor de esta sociedad que tiene cerca de 4.500 socios
entre autores, compositores, artistas y ejecutantes nacionales, adems de editores y productores de fonogramas.
La SCD desde los inicios ha planteado entre sus objetivos
primordiales, la asistencia a sus afiliados, sumndola al trabajo de recaudacin y distribucin de sus derechos. As, la
Sociedad ha abordado progresivamente los mbitos de
mayor necesidad de sus socios, consciente de las carencias
existentes en el sistema de salud del medio artstico.
68
Prestaciones
dos por las instituciones de salud. El socio puede solicitar la devolucin de los gastos efectuados mediante
la presentacin de la boleta correspondiente.
La asistencia que la SCD brinda a sus afiliados contempla

las siguientes reas7:
Cada socio beneficiario del Fondo de Ayuda dispone

de una Cuenta de Salud Individual, a la cual la SCD
asigna los fondos para cubrir los gastos mdicos.
Estos fondos equivalen al 10% de las liquidaciones
descontadas al titular de la libreta, ms dos contribuciones al ao otorgadas por la Corporacin, las
cuales se establecen de acuerdo con la edad y el
nmero de cargas familiares del socio. Cada socio
dispone de una libreta de salud para el registro de
los movimientos de la cuenta, es decir, los aportes
tanto del socio como de la Corporacin, los reembolsos o giros efectuados por el beneficiario, as
como el saldo disponible.
FONDO DE AYUDA
Es un mecanismo de apoyo econmico, establecido en
1988, con el fin de otorgar una efectiva proteccin al
creador y al intrprete musical. Su objetivo principal es
proporcionar asistencia, cooperacin y ayuda a los autores, compositores, artistas intrpretes y ejecutantes que
tengan la calidad de socios de la SCD.
Destina sus recursos a financiar gastos de salud del socio o sus cargas familiares y a otorgar prestaciones sociales, cuando corresponda. Adems, otorga ayuda de emergencia a todos los afiliados cuando la situacin as lo
amerite. Financia exclusivamente:
A comienzos del ao 2008 se firm un convenio de

colaboracin tcnica entre el Ministerio de Cultura, el
Fondo Nacional de Salud y la Sociedad Chilena de Derecho de Autor, que tiene por objeto facilitar el acceso
a la salud a los artistas afiliados a la SCD.8
Prestaciones sociales
sociales. Son un aporte que la SCD
hace a los socios beneficiarios del Fondo de Ayuda frente a contingencias tales como matrimonios, nacimientos, mortalidad y escolaridad del socio o sus cargas
familiares en alguna carrera artstico-musical.
La Sociedad enva mensualmente al Fondo Nacional de

Salud los datos de los artistas afiliados a ella, para que
puedan ser beneficiarios de la cobertura que brinda
FONASA con los recursos fiscales que aporta el Estado
para la poblacin carente de recursos propios.
Prestaciones mdicas
mdicas. Este aporte le permite a los
socios cubrir los gastos mdicos que no son financia7. http://www.scd.cl/
8. http://www.fonasa.cl/prontus_fonasa/antialone.html?page=http://www.fonasa.cl/prontus_fonasa/site/artic/20080103/pags/
20080103154135.html, 3 de enero de 2007.
69
monto mnimo. De esta manera, si el autor genera menos

derechos que dicho monto, la carencia es suplida mediante esta atencin especial.
El convenio tambin estipula que FONASA y la SCD se

comprometen a realizar estudios conjuntos para que
los autores y artistas de la msica nacional puedan
obtener una adecuada atencin de salud, propsito
del que harn parte la Direccin del Trabajo y los organismos pblicos que resulten necesarios.
OTRAS ORGANIZACIONES DE CARCTER

GREMIAL
Prestaciones de emergencia. Consisten en un porcentaje destinado a financiar casos excepcionales no

cubiertos por la SCD, particularmente calificados y de
carcter imprevisto que afecten gravemente a un socio o a su familia. Numerosos casos de urgencias en
salud e impedimentos en el desempeo profesional
de los afiliados son resueltos gracias a este fondo.
Entre las organizaciones gremiales se encuentra el Sindicato Nacional de Trabajadores de la Msica y del Espectculo SIMUTCH, que cuenta con 1.500 socios y busca
obtener beneficios para artistas y msicos mediante convenios de arte-salud, participando en las iniciativas legales que favorezcan a este grupo de la poblacin.9
Para acceder a estas prestaciones el afiliado debe

enviar una carta al Consejo Directivo de la SCD, exponiendo brevemente la situacin que lo afecta.
FUENTES
Castillo, Osvaldo. La Seguridad Social en Chile. Facultad de Derecho PPUC, Santiago Chile. http://www.monografias.com/trabajos17/seguridad-social-chile/seguridad-social-chile.shtml
Repblica de Chile:
Constitucin Poltica.
Decreto Ley No. 3500 de 1980.
Ley No. 19.728 de 2001.
Decreto con fuerza de ley No. 150 de 1982.
Ley No. 16.744 de 1968
La incorporacin al Fondo de Ayuda exige al afiliado

diligenciar el formulario Solicitud de Ingreso al Fondo
de Ayuda, disponible en la Direccin de Asuntos Corporativos y Societarios.
Derecho mnimo garantizado

Es un premio creado en 1991, que tiene por objeto reconocer la trayectoria artstica de los socios mayores de 60
aos, asegurndoles en cada liquidacin de derechos un
9. http://www.sitmuch.cl
70
Ley No. 18.020 de 1981.

Ley No. 18.469 de 1985.
Ley No. 18.933 de 1990.
Gobierno de Chile. http://www.tramitefacil.gov.cl/
1481/article-47078.html
Ministerio del Trabajo y Prevision Social. La discapacidad y Seguridad Social en Chile. http://
www.mesadiscapacidad.cl
Direccin del Trabajo. ttp://www.dt.gob.cl/consultas/
1613/article-60117.htm
STG. Gobierno Regional Metropolitano de Santiago, febrero de 2008. www.gobiernosantiago.cl
71
COLOMBIA
SUMARIO
La seguridad social en Colombia se considera un servicio pblico de carcter obligatorio, que se presta por entidades pblicas y privadas bajo la direccin, coordinacin
y control del Estado, con sujecin a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. Estn cubiertas las contingencias derivadas de vejez, invalidez, muerte, riesgos del trabajo, enfermedades profesionales y enfermedad general a travs de los
subsistemas de pensiones, salud, riesgos profesionales y servicios sociales complementarios.
El sistema de salud cuenta con un rgimen contributivo para la poblacin que tiene
capacidad de pago, y con un rgimen subsidiado para toda la poblacin pobre y
vulnerable que no tiene cmo cotizar al rgimen contributivo y, en consecuencia,
recibe un subsidio parcial del Estado. Por otra parte, est la poblacin vinculada que,
en ausencia de capacidad de pago, recibe los servicios de salud que requiera, mientras logra estar protegida por el sistema subsidiado.
Con el sistema de pensiones coexisten dos regmenes excluyentes entre s: el rgimen de prima media con prestacin definida y el rgimen de ahorro individual con
solidaridad.
El sistema colombiano considera a los artistas parte de la poblacin vulnerable susceptible de proteccin especial. Por ello se les otorga prioridad en su afiliacin al
rgimen subsidiado en salud, por expresa disposicin de la ley.
72
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA
indigentes), se cubren las contingencias derivadas de la

vejez, invalidez, muerte, riesgos del trabajo, enfermedades profesionales y enfermedad general.
El derecho a la seguridad social est garantizado en el
artculo 48 de la Constitucin Poltica de Colombia, as:
La Seguridad Social es un servicio pblico de carcter
obligatorio que se prestar bajo la direccin, coordinacin y control del Estado, en sujecin a los principios
de eficiencia, universalidad y solidaridad, en los trminos que establezca la ley. Se garantiza a todos los habitantes el derecho irrenunciable a la Seguridad Social. El Estado, con la participacin de los particulares,
ampliar progresivamente la cobertura de la Seguridad Social, que comprender la prestacin de los servicios en la forma que determine la ley. La Seguridad
Social podr ser prestada por entidades pblicas o
privadas, de conformidad con la ley. ().
OBLIGATORIEDAD. La afiliacin al sistema de seguridad

social en salud es obligatoria para todos los habitantes
de Colombia y, adems, debe cobijar a los miembros de la
familia. En el sistema de pensiones la afiliacin es obligatoria para todos los trabajadores dependientes e independientes.
FINANCIAMIENTO. La apropiacin de los recursos necesarios para atender el costo de las prestaciones de la seguridad social, demanda la contribucin tanto de sus beneficiarios como del Estado. La financiacin del sistema est
a cargo de empleadores y trabajadores, en los seguros
de riesgos de enfermedad general, maternidad e IVM (invalidez, vejez y muerte) y slo a cargo del empleador las
cotizaciones del seguro de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. El Estado, por su parte, asume todo el
monto de la deuda pensional del sector pblico ms la deuda pensional del Instituto del Seguro Social ISS, a travs
de los bonos pensionales.
CARACTERSTICAS
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. A travs de los sistemas de

pensiones, salud, riesgos profesionales y servicios sociales complementarios (auxilio de vejez para ancianos
SISTEMA DE SALUD1
dad y solidaridad; establecer las polticas para la prestacin de servicios de salud por entidades privadas; y ejercer su vigilancia y control.
El artculo 49 de la Constitucin nacional establece que

corresponde al Estado, entre otros aspectos, reglamentar la prestacin del servicio pblico de salud a los habitantes conforme a los principios de eficacia, universali1. Repblica de Colombia. Ley 100 de 1993.
73
Equidad
Equidad. El Sistema General de Seguridad Social en
Salud proveer gradualmente servicios de salud de
igual calidad, a todos los habitantes en Colombia, independientemente de su capacidad de pago. Para evitar la discriminacin por capacidad de pago o riesgo, el
sistema ofrecer financiamiento especial para aquella
poblacin ms pobre y vulnerable, as como mecanismos para evitar la seleccin adversa.
En desarrollo de la anterior disposicin, profiri la Ley 100

de 1993, que en el libro segundo regula lo concerniente
al Sistema General de Seguridad Social en Salud, y en el
artculo 152 se refiere concretamente a su objetivo:
regular el servicio pblico esencial de salud y crear
condiciones de acceso en toda la poblacin al servicio
en todos los niveles de atencin.
Para lograr el acceso de todos los habitantes, esta misma ley, en el artculo 157, dividi la poblacin en dos categoras: afiliados y vinculados al sistema.
Obligatoriedad
Obligatoriedad. La afiliacin al Sistema General de
Seguridad Social en Salud es obligatoria para todos
los habitantes en Colombia. En consecuencia, corresponde a todo empleador la afiliacin de sus trabajadores a este Sistema, y al Estado facilitar la afiliacin a
quienes carezcan de vnculo con algn empleador o de
capacidad de pago.
Dentro de los afiliados existen dos tipos de aportantes:

los del rgimen contributivo, que son quienes tienen capacidad de pago; y los del rgimen subsidiado, es decir,
quienes no tienen suficiente capacidad de pago y el Estado les subsidia su aporte al sistema.
Proteccin integral
integral. El Sistema General de Seguridad Social en Salud brindar atencin en salud integral a la poblacin, en sus fases de educacin, informacin y fomento as como la prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin, en cantidad, oportunidad, calidad y eficiencia.
La segunda categora, la de las personas vinculadas, corresponde a quienes por no tener capacidad alguna de
pago subsidiado tienen derecho a los servicios de salud
que prestan las instituciones pblicas y las privadas que
tengan contrato con el Estado, mientras logran ser beneficiarios del rgimen. El Estado debe velar porque a estas
personas se les preste el servicio a travs de las direcciones locales de salud de los niveles municipal y departamental.
Libre escogencia
escogencia. El Sistema General de Seguridad
Social en Salud permitir la participacin de diferentes entidades que ofrezcan la administracin y la prestacin de los servicios de salud, bajo las regulaciones y
vigilancia del Estado, y asegurar a los usuarios libertad en la escogencia entre las entidades promotoras
de salud EPS, y las instituciones prestadoras de servicios de salud IPS, cuando ello sea posible segn
las condiciones de oferta de servicios.
PRINCIPIOS RECTORES
El artculo 153 de la Ley 100 de 1993 establece los principios que rigen el Sistema de Seguridad Social en Salud:
74
Autonoma de instituciones
instituciones. Las instituciones prestadoras de servicios de salud tendrn personera jurdica, autonoma administrativa y patrimonio independiente.
dad en la atencin oportuna, personalizada, humanizada, integral, continua y de acuerdo con estndares aceptados en procedimientos y prcticas profesionales.
ASPECTOS COMUNES A LOS DOS REGMENES
Descentralizacin administrativa
administrativa. La organizacin
del Sistema General de Seguridad Social en Salud ser
descentralizada y de ella harn parte las direcciones
seccionales, distritales y locales de salud. Las instituciones pblicas del orden nacional que participen del
sistema adoptarn una estructura organizacional, de
gestin y de decisiones tcnicas, administrativas y financieras que fortalezcan su operacin descentralizada.
Planes de atencin
Plan de A
Att encin Bsica PAB . Es de carcter
gratuito y obligatorio. Est constituido por intervenciones que se dirigen directamente a la colectividad, tales como la informacin pblica, la educacin y fomento a la salud; el control de consumo de tabaco, alcohol
y sustancias psicoactivas; la complementacin nutricional, planificacin familiar y desparasitacin escolar;
el control de vectores y las campaas nacionales de
prevencin, deteccin precoz y control de enfermedades transmisibles como el sida, la tuberculosis y la lepra, y de enfermedades tropicales como la malaria.
Participacin social
social. El Sistema General de Seguridad Social en Salud estimular la participacin de los
usuarios en la organizacin y control de las instituciones que hagan parte de ste y del sistema en su conjunto. El Gobierno Nacional establecer los mecanismos de vigilancia de las comunidades sobre las entidades que conforman el sistema. Ser obligatoria la
participacin de los representantes de las comunidades de usuarios en las juntas directivas de las entidades de carcter pblico.
La financiacin es garantizada por recursos fiscales del

Gobierno Nacional, complementada con recursos de
los entes territoriales (Art. 165, modificado por la Ley
1122 de 2007, hoy denominado Plan de Intervenciones Colectivas).
Concertacin
Concertacin. El Sistema propiciar la concertacin
de los diversos agentes en todos los niveles y emplear como mecanismo formal para ello al Consejo Nacional y a los consejos departamentales, distritales y municipales de Seguridad Social en Salud.
Plan Obligatorio de Salud del rgimen contributivo ( POS o POS - C ). De conformidad con el artculo 7 del Decreto 806 de 1998, es el conjunto de
servicios de salud y reconocimientos econmicos a
los que tiene derecho, en caso de necesitarlos, todo
afiliado al rgimen contributivo, en cuya garanta
Calidad. El Sistema establecer mecanismos de control a los servicios para garantizar a los usuarios la cali-
75
procedimientos e intervenciones necesarias para la

estabilizacin de sus signos vitales. Al respecto, el Decreto 806 de 1998 y la Ley 1122 de 2007 estatuyen:
El sistema general de seguridad social en salud garantiza a todos los habitantes del territorio nacional
la atencin inicial de urgencias.
estn comprometidas las entidades promotoras de

salud.
Plan Obligatorio de Salud del rgimen subsidiado
do. El artculo 13 del citado decreto lo define como el
conjunto bsico de servicios de atencin en salud a
que tiene derecho, en caso de necesitarlos, todo afiliado al rgimen subsidiado. La garanta de su efectividad corresponde a todas las entidades que administran dicho rgimen.
Caractersticas
Cobertura familiar.
Prohibicin de aplicar preexistencias.
Atencin materna infantil.
Atencin de accidentes de trnsito y eventos

catastrficos
catastrficos. Es una garanta tanto para la atencin de la salud derivada de los accidentes de trnsito, como para el pago a las IPS por la atencin en
salud a las vctimas de catstrofes naturales y actos terroristas, junto con el pago de indemnizaciones
por esos mismos eventos (Decreto 806 de 1998,
art. 15).
CLASES DE REGMENES
Rgimen contributivo
Conjunto de normas que rigen la vinculacin de los individuos y las familias al sistema general de seguridad social
en salud, cuando tal vinculacin se hace a travs del pago
de una cotizacin individual y familiar o un aporte econmico previo, financiado directamente por el afiliado o en
concurrencia de ste con su empleador. Las personas con
capacidad de pago deben afiliarse a este rgimen. Si no
son trabajadores independientes, concurren en el pago
con el empleador.
Los accidentes de trnsito se cubren con cargo a la

aseguradora del vehculo causante del siniestro o con
cargo a la subcuenta de eventos catastrficos y accidentes de trnsito del Fondo de Solidaridad y Garantas FOSYGA. Los servicios requeridos y no cubiertos
por estas dos vas corren a cargo de la EPS o de la
Administradora de Rgimen Subsidiado ARS, segn
el caso.
Las EPS responden por la afiliacin, registro y carnetizacin

de los afiliados, el recaudo de sus cotizaciones, la administracin de los recursos y la contratacin de los servicios, para que se brinde el Plan Obligatorio de Salud a sus
afiliados.
Atencin inicial de urgencias

urgencias. De conformidad con
el artculo 12 del Decreto 783 de 2000, se define como
todas las acciones realizadas a una persona con una
patologa de urgencia, consistentes en actividades,
76
La base de cotizacin se calcula para los trabajadores del

sector privado vinculados mediante contrato de trabajo,
sobre el salario mensual; para los independientes vinculados mediante contrato de prestacin de servicios, sobre el 40% del valor del contrato; para los servidores pblicos, sobre la suma de los factores salariales; para las
personas que pactan salario integral, sobre el setenta por
ciento (70%) del mismo; para los pensionados, sobre la
mesada pensional; para quienes reciben salario o pensin de dos o ms empleadores, o si la persona tiene la
doble calidad de asalariado y trabajador independiente,
sobre el promedio de los ingresos.
Son afiliados:
Los cotizantes nacionales o extranjeros residentes en
Colombia, vinculados mediante contrato de trabajo regido por normas colombianas.
Los servidores pblicos.
Los pensionados por jubilacin, vejez, invalidez, sobrevivientes o sustitutos tanto del sector pblico como
del privado.
Los trabajadores independientes, rentistas propietarios de las empresas y todas las personas naturales
residentes en el pas sin vnculo laboral, que tengan un
ingreso superior a un (1) salario mnimo mensual legal
vigente.
Los cnyuges de quienes no estn cubiertos por el sistema.
Rgimen subsidiado
Es importante tener en cuenta que de estas afiliaciones

se beneficia el grupo familiar del cotizante.
LA
Es el conjunto de normas que rigen la vinculacin de las

personas pobres y vulnerables, y de su grupo familiar, al
sistema general de seguridad social en salud, a travs del
pago de una cotizacin subsidiada, total o parcialmente,
con recursos fiscales o de solidaridad.
COTIZACIN
El Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud es el

rgano competente para definir la forma y las condiciones de operacin de este rgimen. El Gobierno Nacional,
previa recomendacin de este Consejo, define los criterios para que los entes territoriales determinen los beneficiarios.
De conformidad con lo dispuesto en el artculo 10 de la

Ley 1122 de 2007, que modific el inciso primero del
artculo 204 de la Ley 100 de 1993, a partir del 1 de
enero de 2007 la cotizacin, tanto al rgimen contributivo de salud como a los regmenes especiales y de excepcin, pas del 12% al 12.5% del ingreso o salario base de
cotizacin, incremento que para los trabajadores dependientes est a cargo del empleador el 8.5% mientras el
empleado continua cotizando el 4% del mismo. Tratndose de trabajadores independientes y pensionados el incremento del 0,5% est a su cargo.
El subsidio, que puede ser variable, se establece segn la

capacidad econmica de las personas, medida en funcin de sus ingresos, nivel educativo, tamao de la familia, y la situacin sanitaria y geogrfica de su vivienda.
77
que reciban los municipios, distritos y departamentos,

como participaciones y transferencias por concepto del
impuesto de renta sobre la produccin de las empresas de la industria petrolera, en determinadas zonas.
Las personas solicitantes se inscriben ante la direccin

de salud que les corresponda (Secretaras de Salud departamentales y/o distritales) y sta lleva a cabo el proceso de calificacin.
Hay una focalizacin de subsidios en las personas ms
pobres del pas, que se cofinancia con las entidades territoriales.
AFILIADOS
Los afiliados del rgimen subsidiado son las personas sin
capacidad de pago para cubrir el monto total de la obligacin. El artculo 157 de la Ley 100 dispone:
tendrn particular importancia, dentro de este grupo,
personas tales como las madres durante el embarazo,
parto y posparto y perodo de lactancia; las madres comunitarias, las mujeres cabeza de familia, los nios menores de un ao, los menores en situacin irregular, los
enfermos de Hansen, las personas mayores de 65 aos,
los discapacitados, los campesinos, las comunidades indgenas, los trabajadores y profesionales independientes, artistas y deportistas, toreros y sus subalternos, periodistas independientes, maestros de obra de construccin, albailes, taxistas, electricistas, desempleados y
dems personas sin capacidad de pago.
FINANCIACIN
El rgimen subsidiado se financia con:
Recursos del Sistema General de Participaciones, de
acuerdo con la Ley 715 de 2001.
Recursos propios de las entidades territoriales y aquellos provenientes de Ecosalud, cuando los departamentos y los municipios los destinan al rgimen de subsidios en salud.
Recursos de regalas y rentas cedidas a los departamentos para financiar actividades del rgimen.
Recursos para subsidios del Fondo de Solidaridad y
Garanta.
Quince por ciento (15%) de los recursos adicionales
SISTEMA DE PENSIONES2
GENERALIDADES
zar a la poblacin el amparo contra las contingencias derivadas de la vejez, la invalidez y la muerte, mediante el
reconocimiento de las pensiones y prestaciones, as como
propender por la ampliacin progresiva de cobertura a
De conformidad con el artculo 10 de la Ley 100 de 1993,

el objeto de la seguridad social en pensiones es garanti-
2. Repblica de Colombia. Ley 100 de 1993. Libro primero. Sistema general de pensiones, artculos 10 a 151 y decretos reglamentarios.
78
los segmentos de poblacin no cubiertos con un sistema

de pensiones.
c. Los afiliados tienen derecho a pensin de vejez, invalidez, sobrevivencia y auxilio funerario, siempre y cuando cumplan con los requisitos establecidos en la ley.
El sistema general de pensiones est integrado por dos

regmenes solidarios excluyentes que coexisten: el rgimen de prima media con prestacin definida, administrado por el Instituto de Seguros Sociales ISS, y el Rgimen de ahorro individual con solidaridad, a cargo de las
Administradoras de Fondos de Pensiones AFP.
d. La eleccin de cualquiera de los dos regmenes es libre y voluntaria.

e. El traslado de rgimen puede realizarse una sola vez
cada cinco aos, contados a partir de la seleccin inicial; no puede hacerse cuando al afiliado le falten diez
aos o menos para cumplir la edad que le da derecho
a la pensin de vejez. El traslado entre administradoras de fondos de pensiones del rgimen de ahorro individual con solidaridad puede efectuarse cada seis
meses.
Pese a que los dos regmenes son excluyentes entre s,

por tratarse de un nico sistema poseen caractersticas
comunes, tales como:
a. La afiliacin es obligatoria para todos los trabajadores
dependientes e independientes.
f. Ninguna persona puede estar afiliada simultneamente a los dos regmenes ni a dos administradoras de
fondos de pensiones del rgimen de ahorro individual
con solidaridad.
b. La afiliacin implica la obligacin de aportar o cotizar el

quince punto cinco por ciento (15.5%) del salario o ingreso que reciba el trabajador dependiente o contratista;
ingreso que en ningn caso podr ser inferior al salario
mnimo legal mensual vigente ni superior a veinticinco
(25) salarios mnimos legales mensuales vigentes.
g. Ningn afiliado puede recibir simultneamente pensin

de invalidez y de vejez, pues ambas provienen de una
misma cotizacin. S es posible que una persona reciba pensin de vejez y simultneamente pensin de
sobrevivencia y de invalidez, pues provienen de cotizaciones diferentes.
Las cotizaciones cuya remuneracin se pacte bajo la

modalidad de salario integral, se calculan sobre el setenta por ciento (70%) de dicho salario.
Los empleadores pagan el setenta y cinco por ciento
(75%) de la cotizacin total y los trabajadores el veinticinco por ciento (25%) restante. Los trabajadores independientes asumen el quince punto cinco por ciento (15.5%) de manera integral.
h. Las entidades administradoras de cada uno de los regmenes del sistema general de pensiones estn sujetas al control y vigilancia de la Superintendencia Financiera de Colombia.
79
i. En desarrollo del principio de solidaridad, en los dos

regmenes se garantiza a los afiliados el reconocimiento y el pago de una pensin mnima.
de los recursos pensionales aportados por los afiliados. As mismo, de la destinacin exclusiva, custodia y
administracin.
j. En el evento que el afiliado no rena los requisitos para

acceder a una de las prestaciones econmicas establecidas, tiene derecho a una indemnizacin sustitutiva
en el rgimen de prima media con prestacin definida,
o a la devolucin de saldos en el rgimen de ahorro
individual con solidaridad.
El Fondo de Solidaridad Pensional est destinado a

ampliar la cobertura, mediante el subsidio a los grupos
de poblacin que por sus caractersticas y condiciones
socioeconmicas no tienen acceso a los sistemas de
seguridad social, tales como trabajadores independientes o desempleados, artistas, deportistas, madres comunitarias y discapacitados. Sus recursos los obtiene
de los aportes que de manera obligatoria deben hacer los trabajadores que devenguen entre cuatro (4)
y diecisis (16) salarios mnimos legales vigentes.
Dicho aporte es el uno por ciento (1%) adicional sobre la base de cotizacin. Para aquellos que su ingreso base de cotizacin supera los diecisis salarios mnimos legales vigentes el aporte es de dos
puntos adicionales.
k. Para el reconocimiento de las pensiones y prestaciones contempladas en los dos regmenes, se tiene en
cuenta la suma de las semanas cotizadas con anterioridad a la vigencia de la Ley 100 de 1993, as como la
suma de las semanas cotizadas a cualquiera de ellos.
l. No pueden sustituirse semanas de cotizacin o abonarse semanas cotizadas o tiempo de servicio, con el
cumplimiento de otros requisitos distintos a cotizaciones efectivamente realizadas o tiempo de servicios
efectivamente prestados antes del reconocimiento de
la pensin. Tampoco pueden otorgarse pensiones del
sistema general que no correspondan a tiempo de servicios efectivamente prestados o cotizados.
o. En ambos regmenes los requisitos para acceder a la

pensin de invalidez, sobrevivencia y auxilio funerario
son idnticos. Las diferencias se presentan en los requisitos para acceder a la pensin de vejez, por basarse en modelos econmicos diferentes.
m. Los recursos del sistema general de pensiones estn

destinados exclusivamente a dicho sistema y no pertenecen a la Nacin, ni a las entidades que los administran.
Pensin de invalidez
n. El Estado es responsable de la direccin, coordinacin

y control del sistema general de pensiones y garante
Evento o condicin
condicin. La legislacin colombiana establece que una persona es invlida cuando por un acci-
PRES
TA CIONES
PREST
80
dente o enfermedad de origen comn pierde el cincuenta por ciento o ms de la capacidad laboral.
primeras 800 semanas y un dos por ciento (2%) adicional por cada 50 semanas adicionales.
Requisitos
Requisitos. El afiliado calificado como invlido debe
haber realizado cotizaciones por ms de cincuenta semanas en los ltimos tres aos y una fidelidad de cotizacin al sistema de ms del veinte por ciento si el
afiliado tiene ms de veinte aos de edad; los menores de veinte aos necesitan nicamente veintisis semanas de cotizaciones en el ao anterior a la invalidez.
En ambos casos la pensin mnima es de un (1) salario mnimo mensual legal vigente y la mxima del
setenta y cinco por ciento (75%) del ingreso base
de liquidacin.
Evento o condicin
condicin. El fallecimiento del afiliado o
pensionado.
A la persona que haya cotizado el setenta y cinco por

ciento (75%) de las semanas requeridas para obtener
pensin de vejez, slo se le exigir que haya cotizado
veinticinco semanas en los ltimos tres aos.
Requisitos. Ser beneficiario sobreviviente del causan Requisitos

te pensionado por invalidez o por vejez, o del causante
afiliado que hubiere cotizado ms de 50 semanas en
los ltimos tres aos y una fidelidad de cotizacin al
sistema de ms del veinte por ciento si el afiliado
tuviere ms de veinte aos de edad.
Ingreso base de liquidacin

liquidacin. Comprende al promedio de salarios o rentas sobre los cuales se cotiz durante los ltimos diez aos, o todo el tiempo si ste
fuera inferior, o toda la vida si as conviene, actualizado con el IPC.
Ingreso base de liquidacin

liquidacin. El ingreso base de
liquidacin es el promedio de salarios o rentas sobre
los cuales se cotiz durante los ltimos diez aos, o
todo el tiempo si ste fuera inferior, o toda la vida si
as conviene, actualizado con el IPC.
Porcentaje que se aplica al ingreso base de liquidacin

quidacin. Si la prdida de la capacidad laboral es
mayor del cincuenta por ciento pero inferior al sesenta
y seis por ciento, ser el cuarenta y cinco por ciento
(45%) del ingreso base de liquidacin por las primeras
500 semanas y uno punto cinco por ciento (1.5%) por
cada 50 semanas adicionales.
Porcentaje que se aplica al ingreso base de liquidacin (IBL). Si el causante era un afiliado, al IBL
se le aplicar un porcentaje del cuarenta y cinco por
ciento por las primeras 500 semanas de cotizacin y
dos por ciento ms por cada 50 semanas adicionales.
Si el fallecido era un pensionado, el monto de la pen-
Si la prdida de la capacidad laboral es mayor del sesenta y seis por ciento, ser el cincuenta y cuatro por
ciento (54%) del ingreso base de liquidacin por las
81
yugal anterior no disuelta y derecho a percibir parte

de la pensin, sta se divide entre ellos o ellas en
proporcin al tiempo de convivencia con el fallecido.
sin ser idntico al que vena recibiendo hasta antes

de su deceso.
En ambos casos la pensin mnima es de un (1) salario
mnimo mensual legal vigente y la mxima del setenta
y cinco por ciento del ingreso base de liquidacin.
En caso de convivencia simultnea en los ltimos

cinco aos anteriores al fallecimiento del causante,
entre cnyuge y una compaera o compaero permanente, la beneficiaria o el beneficiario de la pensin de sobreviviente es la esposa o el esposo. Si
no existe convivencia simultnea y se mantiene vigente la unin conyugal pero hay separacin de
hecho, la compaera o compaero permanente
puede reclamar una cuota parte de lo correspondiente, en un porcentaje proporcional al tiempo convivido, siempre y cuando haya sido superior a los
ltimos cinco aos antes del fallecimiento del causante. La otra cuota parte le corresponder al cnyuge con el cual existe la sociedad conyugal vigente.
Beneficiarios
a) En forma vitalicia, el cnyuge o la compaera o compaero permanente suprstite, siempre y cuando a
la fecha del fallecimiento del causante tenga 30 o
ms aos de edad. En caso de que la pensin de
sobrevivencia se cause por muerte del pensionado, el cnyuge o la compaera o compaero permanente suprstite deber acreditar que estuvo
haciendo vida marital y que convivi con el causante no menos de cinco aos continuos con anterioridad a su muerte.
c) Los hijos menores de 18 aos, los hijos mayores de

18 aos y hasta los 25 aos, incapacitados para
trabajar por razn de sus estudios, si dependan econmicamente del causante al momento de su muerte, siempre y cuando acrediten debidamente su
condicin de estudiante; y los hijos invlidos si dependan econmicamente del causante, esto es, si
no tienen ingresos adicionales, mientras subsistan
las condiciones de invalidez.
b) En forma temporal, el cnyuge o la compaera permanente suprstite, siempre y cuando a la fecha

del fallecimiento del causante tenga menos de 30
aos de edad y no haya procreado hijos con ste.
La pensin temporal se paga mientras el beneficiario viva y tiene una duracin mxima de 20 aos.
En este caso, el beneficiario deber cotizar al sistema para poder obtener su propia pensin. Si tiene
hijos con el causante se aplica lo expuesto en el
literal a.
d) A falta de cnyuge, compaero o compaera permanente e hijos con derecho, sern beneficiarios
los padres del causante si dependan econmicamente de ste.
Si respecto de un pensionado hubiese un compaero o compaera permanente, con sociedad con-
82
Hasta el ao 2004 se exiga haber cotizado un mnimo

de mil (1.000) semanas en cualquier tiempo. Del 1 de
enero del 2005 en adelante el nmero de semanas se
increment en cincuenta para el 2005, en cincuenta
semanas adicionales para el 2006, y veinticinco ms
cada ao hasta completar 1.300 semanas en el 2015.
e. A falta de cnyuge, compaero o compaera permanente, padres e hijos con derecho, sern beneficiarios los hermanos invlidos del causante si dependan econmicamente de ste.
Auxilio funerario
Ingreso base de liquidacin ( IBL ) . Corresponde al
promedio de salarios o rentas sobre los cuales se cotiz durante los ltimos diez aos, o todo el tiempo si
ste fuera inferior, o toda la vida si as conviene, actualizado con el IPC.
La persona que compruebe haber sufragado los gastos

de entierro de un afiliado o de un pensionado, tiene derecho a percibir un auxilio funerario equivalente al ltimo
salario base de cotizacin, o al valor correspondiente a la
ltima mesada pensional recibida, sin que este auxilio
pueda ser inferior a cinco salarios mnimos legales mensuales vigentes, ni superior a diez veces dicho salario.
Porcentaje que se aplica al ingreso base de liquidacin

quidacin. Con anterioridad a la Ley 100 de 1993,
se aplicaba un cuarenta y cinco por ciento por las primeras 500 semanas y por cada 50 semanas adicionales un dos a tres por ciento, sin exceder del noventa
por ciento.
PENSIN POR VEJEZ

RGIMEN DE PRIMA MEDIA CON PRESTACIN DEFINIDA
A partir de la entrada en vigencia de la Ley 100 de

1993, el monto mensual de la pensin de vejez, correspondiente a las primeras 1.000 semanas de cotizacin, es equivalente al sesenta y cinco por ciento del
IBL. Por cada 50 semanas adicionales a las 1.000 y
hasta las 1.200 semanas este porcentaje se incrementa en un dos por ciento, llegando a este tiempo de
cotizacin al setenta y tres por ciento del IBL. Por cada
50 semanas adicionales a las 1.200 y hasta las 1.400,
el porcentaje se incrementa en tres por ciento hasta
completar un monto mximo de ochenta y cinco por
ciento del IBL.
En este rgimen la pensin est a cargo del Instituto de

los Seguros Sociales y los afiliados conocen con anterioridad el monto de la pensin, prestacin que corresponde
a tasas constantes de cotizacin las cuales, junto con
sus rendimientos, van a un fondo comn de naturaleza
pblica que garantiza su pago.
Requisitos
Requisitos. Haber cumplido 55 aos de edad si es
mujer o 60 aos si es hombre. A partir del 1 de enero
del ao 2014 la edad se incrementar a 57 aos para
la mujer y 62 para el hombre.
83
monto de la pensin o para financiar pensiones mnimas

la aporta la Nacin.
Desde el 1 de enero del ao 2004 el monto mensual

de la pensin de vejez correspondiente al nmero de
semanas mnimas de cotizacin requeridas, es el equivalente al sesenta y cinco por ciento (65%) del ingreso
base de liquidacin de los afiliados; el porcentaje oscila entre el sesenta y cinco y el cincuenta y cinco por
ciento del ingreso base de liquidacin, en forma decreciente en funcin del nivel de ingresos.
El afiliado puede obtener la pensin a la edad que escoja,

siempre y cuando el capital acumulado en su cuenta de
ahorro individual le permita una pensin mensual superior al ciento diez por ciento (110%) del salario mnimo
legal mensual vigente, con los reajustes al ndice de precios al consumidor a la fecha de sancin.
A partir del 2005, por cada 50 semanas adicionales a

las mnimas requeridas, el porcentaje se incrementa
en un punto cinco por ciento (1.5%) del ingreso base
de liquidacin, llegando a un monto mximo de pensin entre el ochenta y el setenta punto cinco por ciento de dicho ingreso, en forma decreciente en funcin
del nivel de ingresos. El valor total de la pensin no
podr ser superior al ochenta por ciento del ingreso
base de liquidacin.
En el evento que el afiliado llegue a la edad establecida

(62 aos el hombre y 57 aos la mujer) sin cumplir los
requisitos para la pensin, el Estado, en virtud del principio de solidaridad, le completa el faltante, toda vez que
haya cotizado un mnimo de 1.150 semanas en total.
Existen varias modalidades de pensin:
Este rgimen est a cargo de las administradoras de fondos de pensiones. Cada afiliado a una AFP tiene una cuenta
de ahorro individual en la cual va conformando un capital
que le permita cubrir su futura pensin.
a. Renta vitalicia
vitalicia. El afiliado o beneficiario contrata de
manera directa e irrevocable con una aseguradora, el
pago de una renta mensual hasta su fallecimiento y de
la pensin de sobrevivientes a favor de sus beneficiarios, por el tiempo a que ellos tengan derecho. La administradora a la que estuvo cotizando el afiliado es la
encargada de efectuar, a nombre del pensionado, los
trmites y contrataciones con la aseguradora.
La pensin de vejez se financia, entonces, con los recursos de la cuenta de ahorro individual, incluidos los rendimientos financieros, el bono pensional y el ttulo pensional
si lo hay. La suma adicional necesaria para completar el
Como los recursos no son del afiliado sino que se trasladan a la aseguradora como pago nico de la prima,
es sta la que asume el riesgo de extralongevidad del
afiliado y los beneficiarios vitalicios.
RGIMEN DE AHORRO INDIVIDUAL CON

SOLIDARIDAD
84
b. Retiro programado
programado. Los recursos de la cuenta individual siguen siendo propiedad del afiliado y se quedan en la administradora que el pensionado haya escogido. Por lo tanto, el dinero acumulado sigue obteniendo rendimientos financieros.
El pensionado asume durante un tiempo el riesgo

de supervivencia. Al cabo de ste y en caso de que
an viva, lo traslada a la aseguradora como riesgo
de extralongevidad.
El diferimiento de la renta vitalicia corresponde al
tiempo en el que puede estar activo el retiro programado y el pensionado est a cargo de la AFP.
La administradora calcula anualmente el valor de las

mesadas que pagar en las prximos doce meses; en
este caso el pensionado asume el riesgo de extralongevidad.
NO CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS

LEGALES
Al no existir o desaparecer los beneficios de la pensin, el saldo del capital acumulado, que es propiedad
del pensionado y su familia, pasa a los herederos dentro de su masa sucesoral.
El afiliado que no cumpla con los requisitos mnimos para

acceder a las pensiones de invalidez, vejez y sobrevivencia
tiene derecho a recibir:
Quien haya seleccionado el retiro programado puede

en cualquier momento pasarse a otra modalidad.
a. En el rgimen de prima media con prestacin definida,

una indemnizacin sustitutiva. Al desaparecer el ltimo de los beneficiarios cualquier saldo que pudiera
quedar de las mesadas pensionales del afiliado vuelve
al fondo comn del ISS.
vitalicia Esta moc. Retiro programado con renta vitalicia.

dalidad de pensin permite:
Obtener mejores mercados de renta vitalicia por
cuanto la aseguradora recibe un capital con mucha
anticipacin al momento en que comienza a pagar
las mesadas.
Solamente el capital destinado al retiro programado
es susceptible de ser objeto del rgimen hereditario,
porque los recursos entregados a la aseguradora pasan a ser de ella como pago de una prima nica.
b. En el rgimen de ahorro individual con solidaridad, la

totalidad del saldo abonado en la cuenta de ahorro
individual, con sus rendimientos financieros y el bono
pensional si lo hubiere. Si al desaparecer el ltimo de
los beneficiarios quedan saldos en la cuenta de ahorro individual stos pasan a la masa sucesoral del afiliado.
85
Como poblacin perteneciente al rgimen subsidiado, tienen derecho a los beneficios del Plan de Salud Pblica de
Intervenciones Colectivas, el Plan Obligatorio de Salud del
Rgimen Subsidiado, la atencin inicial de urgencias y la
atencin por accidentes de trnsito.
Autoriz a las entidades territoriales (departamentos,

municipios y distritos) para ordenar la emisin de la
estampilla Procultura, con el objeto de recaudar recursos para la financiacin de acciones dirigidas a estimular y promocionar la creacin, la actividad artstica y
cultural, as como a destinar un 10% del recaudo a la
seguridad social del creador3 y el gestor cultural4;
Estableci que los recursos generados por este recaudo sean administrados por el respectivo ente territorial al que le corresponda el fomento y el estmulo de
la cultura, con destino a proyectos acordes con los planes nacionales y locales.
En desarrollo de esta normativa de carcter constitucional, se dise un programa de cofinanciacin entre la

Nacin y las entidades territoriales, con el objeto de permitir que los artistas colombianos puedan acceder en
condiciones de calidad y oportunidad al servicio pblico
esencial de salud totalmente subsidiado.
En consecuencia, el ente territorial deber determinar

las caractersticas, el hecho generador, las tarifas, las
bases gravables y los dems asuntos referentes al uso
obligatorio de la estampilla Procultura en todas las
operaciones que se realicen en su respectiva jurisdiccin.
La Ley 666 de 2001, que modific el artculo 38 de la Ley

397 de 1997, denominada Ley General de Cultura:
Por otra parte, el Acuerdo 274 de 28 de octubre de

2004, del Consejo Colombiano de Seguridad Social en
La legislacin colombiana le otorga a los artistas una calidad especial dentro de la poblacin pobre vulnerable sin
capacidad de pago para cubrir el monto total de la cotizacin, al darle prioridad en su afiliacin al rgimen subsidiado, de acuerdo con lo establecido en el numeral 2,
literal a) del artculo 157 de la Ley 100 de 1993.
3. Se entiende por creador cualquier persona o grupo de personas generadoras de bienes y productos culturales a partir de la imaginacin, la
sensibilidad y la creatividad. Las expresiones creadoras, como expresin libre del pensamiento humano, generan identidad, sentido de pertenencia y enriquecen la diversidad cultural del pas. Ley 397 de 1997, artculo 27.
4. Se entiende por gestor cultural quien impulsa los procesos culturales al interior de las comunidades y organizaciones e instituciones, a travs
de la participacin, democratizacin y descentralizacin del fomento de la actividad cultural. Coordina como actividad permanente las acciones
de administracin, planeacin, seguimiento y evaluacin de los planes, programas y proyectos de las entidades y organizaciones culturales o de
los eventos culturales comunitarios. Ley 397 de 1997, artculo 28.
86
Salud, defini los criterios para la cofinanciacin por

parte del Fondo de Solidaridad y Garanta FOSYGA,
de la afiliacin al rgimen subsidiado de los creadores
y gestores culturales, hasta la concurrencia de los recursos que se recauden por la estampilla Procultura.
Segn el artculo 3 del citado Acuerdo:
Los municipios que destinen o reciban de los departamentos, recursos de la estampilla Procultura
para la afiliacin al rgimen subsidiado de los creadores y gestores culturales asimilados como artistas, accedern a recursos de cofinanciacin del
FOSYGA en un porcentaje equivalente al 70% del valor total de la afiliacin para los municipios de categoras 4, 5 y 6 y del 50% para los municipios de las
otras categoras.
La legislacin colombiana prev un beneficio pensional

que tiene por objeto subsidiar los aportes al rgimen general de pensiones de los trabajadores asalariados o independientes del sector rural y urbano que carezcan de
suficientes recursos para efectuar la totalidad del aporte, tales como artistas, deportistas, msicos, compositores, toreros y sus subalternos; la mujer microempresaria
y las madres comunitarias; los discapacitados fsicos, psquicos y sensoriales; los miembros de las cooperativas
de trabajo asociado y otras formas asociativas de produccin, de conformidad con la reglamentacin que para
el efecto expida el Gobierno Nacional.
Los recursos provienen del Fondo de Solidaridad Pensional
y son administrados por una alianza estratgica entre sociedades fiduciarias del sector financiero colombiano y el
Ministerio de Proteccin Social, denominada Consorcio
Prosperar Hoy.
Sern beneficiarios de los subsidios totales, los creadores o

gestores culturales que pertenezcan a los niveles 1, 2 y 3
del Sistema de Identificacin de Beneficiarios SISBEN,
actualizado y disponible en cada entidad territorial.
El subsidio debe tramitarse ante el consorcio y se concede parcialmente, para reemplazar los aportes del empleador y del trabajador o de este ltimo en caso de que
tenga la calidad de trabajador independiente, hasta por
un salario mnimo como base de cotizacin. El Gobierno
Nacional reglamenta la proporcin del subsidio.
Adems del creador o gestor cultural, tendr derecho a la

proteccin social en salud su ncleo familiar bsico: padres,
hijos, cnyuge, compaero o compaera permanente.
No pueden ser beneficiarios los creadores o gestores culturales que estn vinculados mediante contrato de trabajo, sean servidores pblicos, gocen de pensin de jubilacin, perciban ingresos o renta suficientes, cuenten con
capacidad de pago para afiliarse al rgimen contributivo,
sean beneficiarios de otra persona afiliada al sistema, o
pertenezcan a un rgimen de excepcin.
Requisitos para el subsidio de pensiones:

Haber cotizado 650 semanas como mnimo, previas al
otorgamiento del subsidio, independientemente del
rgimen al que se pertenezca.
Tener entre 55 y 65 aos si se encuentra afiliado al
Seguro Social.
87
Las personas que acceden al Fondo de Solidaridad

Pensional tienen derecho a las prestaciones de invalidez,
vejez, sobrevivencia y auxilio funerario, en las mismas condiciones que las sealadas en la Ley 100 de 1993.
Ser mayor de 58 aos si se encuentra afiliado a los

fondos de pensiones, siempre y cuando no tenga
un capital suficiente para financiar una pensin mnima.

En Colombia la Ley 44 de 1993, por la cual se modifica y
adiciona la Ley 23 de 1982 y se modifica la Ley 29 de 1944,
estableci respecto de las sociedades de gestin colectiva
de derechos de autor y conexos, que con el objetivo de satisfacer fines sociales y culturales, previamente definidos
por la Asamblea General, slo podrn destinar para estos
efectos hasta el diez por ciento (10%) de lo recaudado.
del Departamento de Bienestar Societario. La ejecucin

de dichos programas y actividades est enmarcada conforme a la Ley 100 de 1993 y sus decretos reglamentarios, as como las polticas trazadas por la Asamblea General, el Consejo Directivo y la Gerencia General.
Programa de salud
salud. Gozarn de este beneficio los
socios con calidad de activos y los socios con calidad
de herederos, en este ltimo caso, siempre y cuando
las obras del socio fallecido hayan generado en el perodo de un (1) ao calendario inmediatamente anterior, por concepto de derechos administrados, al menos (1) salario mnimo de ingreso por concepto de derechos de autor. Su ingreso se realiza escogiendo la
entidad prestadora de salud.
La destinacin del porcentaje para fines sociales, en los

que pueden estar incluidos beneficios de seguridad social, es un acto facultativo de la Asamblea General, que
est limitado hasta el 10% de lo recaudado. Por su parte,
el Decreto 162 de 1996, por el cual se reglamenta la
Decisin Andina 351 de 1993 y la Ley 44 de 1993, establece en el artculo 2 que las sociedades de gestin colectiva tendrn dentro de sus finalidades, la de procurar
los mejores beneficios y seguridad social para sus socios.
Programa de auxilios por salud

salud. Gozarn de este
beneficio los socios de Sayco, excepto aquellos titulares de derechos que tienen calidad de administrados y
los herederos. El Consejo Directivo, por mera liberalidad, otorga un auxilio econmico de manera permanente o a trmino definido, a aquellos socios que padecen enfermedades catastrficas o de alto costo,
cuyo tratamiento no es cubierto totalmente por la EPS
La regulacin colombiana previ la posibilidad de que las

sociedades de gestin colectiva contemplaran dentro de
su objeto social, el otorgamiento de beneficios de proteccin social a sus asociados, por lo que analizada la Sociedad de Autores y Compositores SAYCO, se encontraron
varios programas asistenciales que son responsabilidad
88
a la cual se encuentran afiliados y cuya capacidad econmica no les permita costear el mismo.
Para que el Departamento de Bienestar Societario ingrese a un socio al programa, debe demostrar mediante
carta y/o certificado de ingreso en papelera del Consorcio Prosperar, la aprobacin del subsidio y que se
encuentra al da en los pagos, a partir de la fecha de
admisin.
El auxilio por salud se har en consideracin a las personas beneficiadas. En consecuencia, no se sustituir
a sus cnyuges y herederos en caso de muerte.
Programa de auxilios por muerte
muerte. Gozarn de este
beneficio los socios de Sayco y sus cnyuges o compaeras.
FUENTES
Repblica de Colombia:
Constitucin Poltica, 1991.
Ley 100 de 1993.
Decreto 806 de 1998.
Ley 666 de 2001.
Consejo Nacional de Seguridad Social en salud. Acuerdo 274 de 2004.
Programa de pensiones subsidiadas

subsidiadas. Gozarn de
este beneficio los socios con calidad de activos. Quienes deseen vincularse al programa deben cumplir con
los requisitos establecidos en la Ley 100 de 1993 y
agotar el procedimiento de solicitud de subsidio ante
el Consorcio Prosperar.
89
COSTA RICA
SUMARIO
El sistema de seguridad social en Costa Rica es esencialmente contributivo y est a
cargo del Estado, que lo gestiona a travs de la Caja Costarricense de Seguro Social.
Estn cubiertos los riesgos derivados de la enfermedad, vejez, invalidez y muerte as
como los accidentes y enfermedades laborales.
La legislacin de este pas consagr, a travs del Decreto Legislativo No. 8555 de
2006, el derecho a integrar el Rgimen Artstico, cuyos beneficiarios son los servidores pblicos que se desempean en cargos relacionados con las actividades de direccin, instruccin, promocin y produccin que, por su naturaleza, tambin estn
reservados para servidores que ostenten algn grado artstico. Adems, cre la Comisin Artstica como rgano calificador y determinador en el anlisis, la interpretacin y la aplicacin de criterios para el otorgamiento de puntajes relativos a la ubicacin de los servidores cubiertos por dicho rgimen.
por el sistema de contribucin forzosa del Estado, patronos y trabajadores, con el fin de proteger a stos
contra los riesgos de enfermedad, invalidez, maternidad, vejez, muerte y dems contingencias que la ley
determine.
La Constitucin Poltica de la Repblica de Costa Rica, en
el Ttulo V, relacionado con los Derechos y Garantas Sociales, establece que la administracin y el gobierno de
los seguros sociales estarn a cargo de una institucin
autnoma, denominada Caja Costarricense de Seguro
Social. As pues, en su artculo 73 consagra:
Se establecen los seguros sociales en beneficio de
los trabajadores manuales e intelectuales, regulados
A su vez, advierte que los fondos y las reservas de los

seguros sociales no podrn ser transferidos ni empleados en finalidades distintas a las que motivaron su creacin.
90
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA
muerte no se deba al acaecimiento de un riesgo profesional. En el caso de los riesgos acaecidos por la actividad
profesional y el auxilio de cesanta su financiacin est a
cargo del empleador.
En este sentido y para el cumplimiento de dicho precepto

constitucional, el artculo 177 del captulo I, Titulo XIII,
concerniente al tema de la Hacienda Pblica y el presupuesto de la nacin, establece:
Para lograr la universalizacin de los seguros sociales
y garantizar cumplidamente el pago de la contribucin
del Estado como tal y como patrono, se crearn a favor de la Caja Costarricense de Seguro Social rentas
suficientes y calculadas en tal forma que cubran las
necesidades actuales y futuras de la Institucin. Si se
produjere un dficit por insuficiencia de esas rentas,
el Estado lo asumir, para lo cual el Poder Ejecutivo
deber incluir en su prximo proyecto de Presupuesto
la partida respectiva que le determine como necesaria
la citada institucin para cubrir la totalidad de las cuotas del Estado.
OBLIGATORIEDAD. La Caja Costarricense de Seguro Social CCSS, es la institucin creada para aplicar los seguros sociales en Costa Rica. Es una institucin autnoma a
la cual le corresponde el gobierno y la administracin de
los seguros sociales. Los fondos y las reservas de estos
seguros no podrn ser transferidos ni empleados en finalidades distintas de las que motivaron su creacin.1 Su
mximo rgano es la Junta Directiva, quien tiene a su cargo, entre otras, la funcin de reglamentar la seguridad
social en Costa Rica.2
La afiliacin al seguro de salud es obligatoria para todos
los trabajadores asalariados, los trabajadores independientes y los pensionados de los regmenes nacionales
de pensin, en el territorio nacional, sin perjuicio de lo
que dispone el artculo 4 de la Ley Constitutiva de la CCSS.
Los ingresos del Seguro Social que correspondan a los
trabajadores independientes o no asalariados (asegurados facultativos) se obtienen mediante el sistema de cuotas establecido en la ley, calculadas sobre el promedio de
los salarios o sueldos que hubieren devengado durante el
ltimo trimestre que estuvieron dentro del rgimen del
seguro social obligatorio, en caso que hayan estado vinculados laboralmente con un patrono.
CARACTERSTICAS
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. La Ley Constitutiva de la

Caja Costarricense de Seguro Social No. 17, del 13 de
octubre de 1943, establece en el artculo segundo que el
seguro social obligatorio comprende los riesgos derivados de la enfermedad, maternidad, invalidez, vejez y desempleo involuntario. De manera adicional otorga una participacin en las cargas de maternidad, familia, viudedad
y orfandad y el suministro de una cuota para entierro, de
acuerdo con la escala que fije la Caja, siempre que la
1. Repblica de Costa Rica. Ley Constitutiva de la Caja Costarricense de Seguro Social No. 17 del 13 de octubre de 1943, artculo 1.
91
El Seguro de Riesgos del Trabajo est financiado con

las aportaciones, a cargo exclusivo del empleador, con
una prima o cuota variable, en funcin de la actividad
desarrollada y el grado de siniestralidad sufrido en un
tiempo anterior. Por ltimo, el auxilio de cesanta es
financiado exclusivamente por el empleador.3
Para los trabajadores independientes cuyo ingreso neto

sea inferior al salario mnimo legal y que soliciten su afiliacin al Rgimen de Invalidez, Vejez y Muerte de la CCSS, la
cuota del Estado se incrementar con el fin de subsanar
parcialmente la ausencia de la cuota patronal.
FINANCIAMIENTO. Los artculos 22 y siguientes de la Ley

17 de 1943 establecen que los ingresos del Seguro Social se obtendrn, en el caso de los trabajadores dependientes o asalariados, por el sistema de triple contribucin, con base en las cuotas forzosas de los asegurados,
de los patronos particulares, el Estado y las otras entidades de Derecho Pblico cuando stas acten como patronos, adems, con otras rentas como impuestos, legados
y donaciones. Los ingresos del Seguro Social que correspondan a los trabajadores independientes o no asalariados se obtendrn mediante el sistema de cuotas establecido en la ley.
PRINCIPIOS. El sistema de seguridad social costarricense

est regido por principios y valores bsicos, consagrados
en la Constitucin y las leyes, tales como la Ley Constitutiva de la CCSS y el Reglamento del Seguro de Salud. Entre los principios relacionados en dichas normas se pueden destacar:
Universalidad. De conformidad con lo que ordena el
Universalidad
artculo 177 de la Constitucin Poltica, el seguro de
salud es universal y cubre a todos los habitantes del
pas. Para lograr la concrecin de este principio se fomenta la afiliacin de quienes califiquen para ser asegurados voluntarios.
Existen dos fondos principales para la administracin de

los recursos. Uno, el fondo del rgimen de reparto, constituido por las cuotas de los patronos, destinado a cubrir:
las prestaciones que exijan los seguros de enfermedad y
maternidad, con la extensin que indique la Junta Directiva de la Caja; los gastos que ocasionen los mismos seguros; y los gastos de administracin. Dos, el fondo del rgimen de capitalizacin colectiva, constituido por la cuota
del Estado y las cuotas de los asegurados; cubre los beneficios correspondientes a los seguros de invalidez, vejez y muerte, y otros que fije la Junta Directiva.
Igualdad
Igualdad. Todo asegurado es igual ante la ley y no podr hacerse discriminacin alguna por razones econmicas, tnicas, religiosas, ideolgicas o de ninguna otra
naturaleza que ofenda la dignidad humana. Slo se
harn las diferencias que procedan en relacin con el
tipo de padecimiento o enfermedad.
estatal Segn lo dispuesto en el
Subsidiariedad estatal.
artculo 177 de la Constitucin Poltica, en relacin con
el artculo 73, el Estado es responsable subsidiario en
la atencin integral de la salud.
3. www.ois.gov.co. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pg. 46.
92
Integralidad y suficiencia
suficiencia. El seguro de salud tiende a la integralidad y suficiencia, entendiendo por ello
el propsito de que las prestaciones respondan a las
necesidades efectivas de la poblacin, y que, adems,
sean suficientes para superar la situacin en que se
originan.
nacional, independientemente de que los asegurados

directos laboren en forma temporal, peridica o permanente en el exterior y que los patronos tengan el
domicilio fuera de Costa Rica.
voluntario Las personas no suje Aseguramiento voluntario.
tas a la afiliacin obligatoria tienen derecho a acogerse al rgimen de seguro voluntario establecido en el
reglamento especial dictado al efecto.
Eficiencia
Eficiencia. La eficiencia se considerar como la mejor utilizacin social y econmica de los recursos administrativos, tcnicos y financieros disponibles para que
los beneficios a que da derecho el seguro de salud
sean prestados en forma adecuada, oportuna y eficaz.
Calidad de la atencin
atencin. Para garantizar la calidad
en la prestacin de los servicios se han creado instancias como las auditoras mdicas, la Superintendencia
General de Servicios de Salud y sus contraloras de
servicios, as como leyes especficas que resguardan
los derechos ciudadanos; as mismo, es importante el
papel que desempea la Defensora de los Habitantes, como veedora del cumplimiento de los derechos
de los ciudadanos.
Participacin social
social. Como seguro universal, la seguridad social procura, para su mejor desarrollo, la accin solidaria de la comunidad con la gestin y con la
distribucin de su patrimonio social.
orialidad
Territ
erritorialidad
orialidad. Las prestaciones para los asegurados directos y familiares proceden dentro del territorio
SEGURO DE SALUD4
De acuerdo con el artculo 11 del Reglamento del Seguro
de Salud, son asegurados a este sistema segn la respectiva modalidad de cotizacin y aseguramiento, las siguientes personas:
2. Los pensionados y jubilados de cualquiera de los sistemas estatales.

3. Las personas jefes de familia aseguradas por cuenta
del Estado.
4. Las personas que individual o colectivamente se acojan al seguro bajo la modalidad de seguro voluntario.
1. Los trabajadores asalariados.

4. Reglamento del Seguro de Salud.
93
5. Los trabajadores independientes, que coticen al seguro en forma individual o colectiva.

6. Los familiares de los asegurados directos a quienes
se les haya otorgado el beneficio familiar.
7. La poblacin en condicin de pobreza.
cido en la escala contributiva que apruebe la Junta

Directiva, por recomendacin de la Direccin Actuarial
y de Planificacin Econmica.
La diferencia entre el porcentaje de contribucin que
paga el asegurado y el porcentaje de contribucin global, ser asumida por el Estado como cuota complementaria. Asimismo y en forma adicional, el Estado
deber aportar el 0.25% sobre la masa cotizante de
este grupo.
Los porcentajes de financiacin se encuentran establecidos en el artculo 62 del reglamento as:

1. Sector asalariado
asalariado.
a. Trabajadores: 5.50% de sus salarios.
b. Patronos: 9.25% de los salarios de sus trabajadores.
c. Estado como tal: 0,25% de los salarios de todos
los trabajadores del pas.
4. Asegurados por el Estado en condicin de pobreza

La contribucin del Estado para financiar el aseguramiento de esta poblacin se determina de conformidad con los clculos realizados por la Direccin Actuarial
y de Planificacin Econmica de la Caja Costarricense
de Seguro Social.
2. Sector pensionados
a. Pensionados: 5.00% del monto de sus pensiones.
b. Fondo: 8.75% del monto de la pensin que paga.
c. Estado como tal: 0.25% del monto de las pensiones
de todos los pensionados cubiertos por este Seguro.
es
5. Trabajadores independient
independientes
La contribucin que corresponde al trabajador independiente est determinada por la escala contributiva
que apruebe la Junta Directiva, con base en la recomendacin tcnica de la Direccin Actuarial y de Planificacin Econmica.
3. Asegurados voluntarios
Las personas no sujetas a la afiliacin obligatoria tienen derecho a acogerse al rgimen de seguro voluntario establecido en el reglamento especial dictado para
el efecto. Se entiende que el aseguramiento de quienes decidan acogerse adquiere el carcter de irrenunciable y obligatorio.
La diferencia entre el porcentaje de contribucin que

paga el asegurado y el porcentaje de contribucin global, ser asumida por el Estado como cuota complementaria. Asimismo y en forma adicional el Estado debe
aportar el 0.25 % sobre la masa cotizante de los trabajadores independientes
La contribucin que corresponde al asegurado voluntario est determinada por los ingresos de referencia
del solicitante y el porcentaje de contribucin estable-
94
Estn excluidos expresamente de la cobertura:

1. Los casos de riesgos del trabajo que, de conformidad
con la Ley N 6727 de 24 de marzo de 1982, corren por
cuenta del patrono o del Instituto Nacional de Seguros.
2. Los accidentes de trnsito, regulados por la Ley de Trnsito N 7331 del 13 de abril de 1993, en tanto su proteccin corresponda al Instituto Nacional de Seguros o a
la persona que resulte responsable del accidente.
Las prestaciones que cubre el seguro social de salud son:

a) Atencin integral a la salud.
b) Prestaciones en dinero.
c) Prestaciones sociales.
El contenido de dichas prestaciones es determinado segn las posibilidades financieras del seguro.
SEGUROS PENSIONALES
RGIMEN DE IVM
neficio de indemnizacin en ningn caso ser inferior al monto mnimo de pensin vigente.
Este rgimen fue creado con el fin de brindar prestaciones econmicas, sociales y de salud a los beneficiarios
de la Caja Costarricense de Seguro Social.
Pensin por vejez. Tiene derecho a pensin por vejez:

el asegurado que alcance los 65 aos de edad,
siempre que haya contribuido a este seguro con al
menos 300 cuotas. En el caso de aquellos asegurados que habiendo alcanzado esa edad, no cumplen
con el nmero de cuotas requeridas, pero tengan
aportadas al menos 180 cuotas, tienen derecho a
una pensin proporcional.
Indemnizacin por muerte

muerte. Existe derecho a esta
indemnizacin en aquellos casos en los cuales el asegurado fallece habiendo aportado, al menos, doce cuotas mensuales, pero esas cuotas no dan derecho a
una pensin.
Sus derechohabientes, segn las proporciones establecidas en el artculo 27 del Reglamento del Seguro de Invalidez, Vejez y Muerte, tendrn derecho
a una indemnizacin equivalente a un doceavo del
salario promedio mensual, por cada mes que el asegurado hubiere contribuido a este Seguro. Este salario promedio se calcular utilizando los ltimos
doce meses registrados como contribuidos. El be-
El asegurado podr anticipar su retiro con derecho

a pensin de vejez, siempre que cumpla ciertos requisitos y condiciones de edad y cuotas requeridas.
Alternativamente, podr acceder a un retiro anticipado con derecho a pensin reducida, si se cumplen los requisitos y condiciones indicadas en el
Reglamento del Seguro.
95
Pensin por invalidez

invalidez. Tiene derecho a esta pen-
Para efectos de este seguro:

Se crea la Comisin Calificadora del Estado de Invalidez, encargada de valorar al asegurado que solicite
una pensin por invalidez y de declarar si se encuentra o no invlido, conforme a los criterios de este Reglamento.
Se considera invlido el asegurado que, por alteracin o debilitamiento de su estado fsico o mental, perdiera dos terceras partes o ms de su capacidad de desempeo de su profesin, de su actividad habitual o en otra compatible con su capacidad residual, y que por tal motivo no pudiere obtener una remuneracin suficiente, todo a juicio de
la Comisin Calificadora del Estado de Invalidez.
sin el asegurado que sea declarado invlido por la

Comisin Calificadora del Estado de Invalidez, siempre
y cuando se encuentre en alguna de las siguientes condiciones:
a) Haber aportado al menos 180 cotizaciones mensuales a la fecha de la declaratoria de invalidez,
cualquiera que sea la edad del asegurado.
b) Haber aportado al menos doce cuotas durante los
ltimos 24 meses antes de la declaratoria del estado
de invalidez si ocurre sta antes de los 48 aos de
edad, o haber cotizado un mnimo de 24 cuotas durante los ltimos 48 meses, si la invalidez ocurre a los
48 o ms aos de edad. En ambos casos se requiere,
adems, que cumpla el nmero de cotizaciones de
acuerdo con la edad, que se detalla en la ley.
Tambin se consideran invlidos las personas que sean

declaradas en estado de incurables o con pronstico
fatal, que an ante la posibilidad de realizar algn trabajo, razones de conveniencia social o de humanidad,
justifiquen a juicio de la Comisin Calificadora el otorgamiento de una pensin. En estos casos la resolucin deber ser aprobada por la Junta Directiva, a propuesta de la Gerencia respectiva. En todo caso el derecho de pensin se supedita a que el estado de invalidez se origine en fecha posterior a la de ingreso a
este Seguro.
As mismo, tiene derecho a una pensin proporcional

el asegurado que sea declarado invlido despus de
haber acumulado al menos 60 cuotas al momento de
la declaratoria, siempre y cuando cumpla con los requisitos indicados en el literal b) anterior. Cuando con
anterioridad al momento de la declaratoria de la invalidez, existiere una incapacidad continua en el Seguro
de Salud y la Comisin Calificadora dictamine que la
condicin del padecimiento haya impedido al asegurado laborar, el perodo dentro del cual se debe haber
cotizado se contar en relacin con el inicio de la incapacidad o condicin del padecimiento y no de la declaratoria. En cualquier caso, la vigencia del derecho se
determinar de acuerdo con lo que establece el artculo 19 del Reglamento del Seguro de Invalidez, Vejez
y Muerte.
En el evento que la Comisin Calificadora del Estado

de Invalidez determine que el asegurado no se encuentra invlido, y de no existir nuevos elementos de juicio
no valorados por dicha Comisin, el asegurado podr
presentar nueva solicitud de pensin, una vez transcurrido un plazo mnimo de doce meses contados a
96
de Pensiones podr otorgar el beneficio de pensin por muerte, previo al estudio y recomendacin por parte de la Direccin Administrativa de
Pensiones, a la compaera o compaero del
fallecido(a) que haya mantenido una relacin estable y sostenida con el causante y que haya existido dependencia econmica absoluta y total al
momento del fallecimiento, lo cual se entiende en
el sentido de que el nico ingreso que perciba la
compaera o compaero provena del fallecido.
partir del momento en que se le deneg administrativamente su gestin anterior.
Pensin por viudez

viudez. Tiene derecho a esta pensin:
1) El cnyuge del asegurado fallecido o de la causante segn las siguientes condiciones:
a) El cnyuge sobreviviente que haya convivido en
forma continua y bajo el mismo techo y adems
haya dependido econmicamente del fallecido.
b) Cuando hubiere separacin judicial, el cnyuge
sobreviviente deber probar que el asegurado
fallecido le satisfaca una pensin alimenticia
otorgada por sentencia firme en una cuanta
acorde con las necesidades bsicas de subsistencia. En casos de separacin de hecho, el cnyuge sobreviviente deber demostrar que el
causante satisfaca efectivamente una pensin
alimenticia. Se entender cumplido este requisito si se comprueba que la pensin que realmente pagaba el causante al momento de su
deceso satisfaca al menos el 50% de las necesidades del beneficiario.
No podr acceder a la pensin el cnyuge, compaero

o compaera sobreviviente del asegurado fallecido,
cuando es declarado autor o cmplice de la muerte
del mismo en Sentencia Judicial.
Si al momento de su fallecimiento el o la causante tena compaera o compaero, respectivamente, en las
condiciones sealadas en el artculo anterior, y al mismo tiempo tena cnyuge dependiente econmicamente, la Caja Costarricense de Seguros Sociales podr
reconocer el derecho a ambas o ambos. En tal caso se
reconocer el 50% del monto que le hubiere correspondido a un slo beneficiario de viudez.
2) La compaera o compaero econmicamente dependiente del asegurado fallecido que al momento

de la muerte haya convivido al menos tres aos con
el o ella y siempre y cuando la convivencia sea continua, exclusiva y bajo el mismo techo, segn calificacin y comprobacin de los hechos que har la Caja.
Es entendido que en ningn caso la CCSS otorgar

ms de dos pensiones por viudez. Cuando se presentara el reclamo de ms de dos beneficiarios y
existiera duda acerca del perjuicio econmico que
la muerte del asegurado les caus, la decisin sobre quin o quines son los dos titulares del derecho corresponder a la Junta Directiva de la CCSS,
con fundamento en el expediente respectivo.
En el evento que no existiere cnyuge ni compaera o compaero en las condiciones de los incisos
1) y 2) de este artculo, la Gerencia de la Divisin
97
Pensin a otros sobrevivientes

sobrevivientes. A travs de este
mecanismo el rgimen de seguros sociales costarricense busca darle proteccin a los miembros del grupo
familiar de un asegurado o pensionado. Es as que, en
ausencia de beneficiarios por viudez u orfandad, tienen derecho a pensin los padres, si al momento de
fallecer el causante dependan econmicamente de l,
en razn de limitaciones fsicas, mentales o sociales,
segn determinacin que en cada caso har la Caja
Costarricense de Seguros Sociales.
El beneficio por viudez, en todo caso, queda sujeto a

los requisitos generales previstos para el otorgamiento de pensiones a otros sobrevivientes, en el artculo
18 del Reglamento, que ser descrito ms adelante.
Pensin por orfandad

orfandad. Tienen derecho a pensin
por orfandad los hijos que al momento del fallecimiento cumplan con los siguientes requisitos, segn calificacin y comprobacin de los hechos que en cada caso
har la Caja Costarricense de Seguros Sociales:
a. Los solteros menores de 18 aos de edad.
En ausencia de padres con derecho, las personas

que hubieren prodigado los cuidados propios de padres al asegurado fallecido, tendrn derecho a pensin por ascendencia si se cumplen las condiciones
y requisitos establecidos en el artculo 14 de este
Reglamento, segn la calificacin y comprobacin
de los hechos que har la Caja.
b. Los menores de 25 aos de edad, que sean solteros, no asalariados y estudiantes que cumplan ordinariamente con sus estudios, para lo cual debern
acreditar semestralmente la matrcula respectiva.
c. Los invlidos, segn los trminos de los artculos 7
y 8 del Reglamento del Seguro de IVM, independientemente de su estado civil.
En ausencia de viuda, compaera, hijos ni padres

biolgicos o por ascendencia, tienen derecho a pensin los hermanos que al momento de fallecer el
causante dependan econmicamente de l y que
se encuentren en cualquiera de las hiptesis previstas en el artculo 12 de este Reglamento.
d. En ausencia del cnyuge del asegurado o pensionado fallecido, los hijos mayores de 55 aos, solteros, que vivan con el fallecido, siempre que no
gocen de pensin alimenticia, no sean asalariados y no tengan otros medios de subsistencia,
en razn de limitaciones fsicas, mentales o sociales, segn determinacin que en cada caso
har la Caja.
El artculo 18 del Reglamento del Seguro de Invalidez,

Vejez y Muerte establece los requisitos para otorgar
pensiones a sobrevivientes:
Los sobrevivientes que cumplen los requisitos y condiciones establecidos en los artculos 9 al 15 de
este Reglamento, tienen derecho a la pensin en
caso de muerte, si el fallecido se encontraba en
El beneficio por orfandad, en todo caso, queda sujeto

a que se cumplan los requisitos generales que se especifican para otorgamiento de pensiones a otros sobrevivientes, tal como se hace referencia a continuacin.
98
medio indicado anteriormente, por los primeros 20

aos cotizados (240 cuotas aportadas), o los que se
tuvieren en caso de invalidez.
cualquiera de las siguientes situaciones:

a) Pensionado por vejez o invalidez.
b) Haber aportado 180 cotizaciones mensuales.
c) Haber cotizado un mnimo de 12 cuotas durante
los ltimos 24 meses anteriores a la muerte.
Tanto en el caso de vejez como de invalidez se incluye

una cuanta adicional, equivalente al 0,0833% sobre
el salario promedio de referencia, por cada mes cotizado en exceso de los primeros 240 meses.
En todos los casos los sobrevivientes con derecho

a pensin debern presentar la solicitud ante la
unidad correspondiente.
Pensin a sobrevivientes
sobrevivientes. El monto mensual de la
pensin por viudez, orfandad y a otros sobrevivientes, es proporcional a la pensin por invalidez o por
vejez que reciba el pensionado al fallecer.
Monto de las pensiones

invalidez La base para liqui Pensin por vejez e invalidez.
dar la cuanta de la pensin por vejez o invalidez se
establece calculando el promedio de los ltimos 240
salarios o ingresos mensuales, devengados y cotizados por el asegurado, actualizados por inflacin, tomando como base el ndice de precios al consumidor.
Cuando ocurra la muerte de un trabajador no pensionado, el monto de la pensin por viudez, orfandad y a
otros sobrevivientes ser proporcional a la que hubiere
sido su pensin por vejez. En aquellos casos de fallecidos con menos de 300 cuotas, los beneficios sern
proporcionales a la cuanta bsica de vejez que le hubiese correspondido.
Cuando el derecho a pensin por invalidez o muerte

se consolida sin que el asegurado hubiere aportado
240 cuotas mensuales, se toman en cuenta para el
clculo del salario promedio la totalidad de salarios
reportados, actualizados por inflacin.
Estas proporciones en caso de viudez y orfandad son:

a. Un 70% para la pensin por viudez cuando la viuda
o el viudo es mayor de 60 aos de edad o se encuentre invlido.
La pensin se paga mensualmente e incluye un pago adicional por concepto de aguinaldo (treceavo mes) igual a
una duodcima parte del total de pensiones efectivamente pagadas durante el ao a que se contrae.
b. Un 60% para la pensin por viudez cuando la viuda

o el viudo es mayor de 50 aos y menor de 60 aos
de edad.
c. Un 50% para la pensin por viudez cuando la viuda
o el viudo son menores de 50 aos de edad.
El monto de la pensin por invalidez o vejez comprende una cuanta bsica como porcentaje del salario pro-
d. Un 30% para cada pensin por orfandad.
99
La pensin por viudez se incrementar en el porcentaje correspondiente, conforme aumente la edad del beneficiario. Para los hurfanos de padre y madre el porcentaje de la pensin ser del 60%. En el caso que
ambos padres fueran asegurados y fallecieran generando derechos, la pensin ser del 60% de una de
ellas, segn sea lo ms conveniente para estos hurfanos.
siones elegida por el trabajador y toda la informacin

necesaria para el funcionamiento adecuado del sistema centralizado de recaudacin.
Los trabajadores tendrn libertad para afiliarse a la
operadora de su eleccin y solo podrn seleccionar una
nica operadora, que administrar sus recursos para
el rgimen obligatorio de pensiones complementarias.
Las operadoras no podrn negar la afiliacin a ningn
trabajador, una vez que ste cumpla con todos los requisitos establecidos para este efecto.
El rgimen obligatorio de pensiones complementarias
se financiar con los siguientes recursos:
a) El uno por ciento (1%) establecido en el inciso b) del
artculo 5 de la Ley Orgnica del Banco Popular y de
Desarrollo Comunal, No. 4351, de 11 de julio de
1969, luego de transcurrido el plazo fijado por el
artculo 8 de esa ley.
b) El cincuenta por ciento (50%) del aporte patronal dispuesto en el inciso a) del artculo 5 de la Ley Orgnica
del Banco Popular y de Desarrollo Comunal, No. 4351,
de 11 de julio de 1969, luego de transcurrido el plazo
fijado por el artculo 8 de esa misma ley.
c) Un aporte de los patronos del uno coma cinco por
ciento (1,5%) mensual sobre los sueldos y salarios
pagados, suma que se depositar en la cuenta individual del trabajador en la operadora de su eleccin.
d) Los aportes provenientes del Fondo de Capitalizacin Laboral, segn lo establecido en el artculo 3
de esta ley.
RGIMEN DE PENSIONES COMPLEMENT

ARIAS 5
COMPLEMENTARIAS
Rgimen obligatorio de pensiones

complementarias
Lo define la Ley 7983 del 2000, Ley de Proteccin al Trabajador, como un sistema de capitalizacin individual obligatorio, cuyos aportes sern registrados y controlados por
medio del sistema centralizado de recaudacin de la Caja
Costarricense de Seguro Social, y administrado por medio de las operadoras elegidas por los trabajadores.
Tiene como objetivo complementar los beneficios establecidos en el rgimen de invalidez, vejez y muerte de la
CCSS; se calcula con la misma base salarial reportada por
los patrones al rgimen de IVM de la CCSS.
Caractersticas:
Los empleadores, cada vez que contraten un trabajador, debern comunicar a la CCSS la operadora de pen-
5. Ley 7983 de 2000, Ley de Proteccin al Trabajador, Ttulo III.
100
Los beneficios del rgimen obligatorio de pensiones se

obtendrn una vez que el beneficiario presente, a la
operadora, una certificacin de que ha cumplido con
los requisitos del rgimen de invalidez, vejez y muerte
de la Caja Costarricense de Seguro Social o del rgimen pblico sustituto al que haya pertenecido. En caso
de muerte del afiliado, los beneficiarios sern los establecidos en el rgimen de invalidez, vejez y muerte o el
sustituto de ste. Cada operadora tendr un plazo
mximo de noventa das naturales para hacer efectivos los beneficios del afiliado.
Rgimen voluntario de pensiones complementarias

y ahorro voluntario
La Ley de Proteccin al Trabajador lo define como un sistema voluntario de capitalizacin individual, cuyos aportes sern registrados y controlados por medio del sistema centralizado de recaudacin de la CCSS o directamente por la operadora de pensiones.
Los trabajadores afiliados al rgimen obligatorio de pensiones complementarias, en forma individual o por medio
de convenios de afiliacin colectiva, podrn afiliarse a este
rgimen y los aportes voluntarios o extraordinarios se mantendrn registrados a nombre de cada trabajador en forma separada de los aportes obligatorios.
nistrar planes de ahorro mediante contratos individuales, colectivos o corporativos para sus afiliados.
Cualquier persona no afiliada al rgimen obligatorio de
pensiones complementarias podr afiliarse a este rgimen en forma individual o por medio de convenios
de afiliacin colectiva.
Todos los planes de pensiones que ofrezcan las operadoras debern ser de contribucin definida y contar con
la autorizacin previa del Superintendente de Pensiones.
El Estado, las instituciones autnomas, las instituciones semiautnomas y los dems entes descentralizados del sector pblico, as como las sociedades establecidas con base en el Cdigo de Comercio en las que
el Estado tenga mayora accionaria, no podrn cotizar
como patronos a este rgimen.
Los beneficios o prestaciones derivadas del presente
rgimen se disfrutarn de acuerdo con los contratos,
pero no antes de que el beneficiario cumpla cincuenta
y siete aos de edad, excepto en caso de invalidez o
enfermedad terminal calificado por la CCSS o en caso
de muerte.
RGIMEN NO CONTRIBUTIVO 6
El rgimen de pensiones no contributivas fue creado en 1974
y lo administra la Caja Costarricense de Seguro Social.
Con l se protege a las personas de tercera edad y en
condiciones de pobreza, cubriendo de esta manera a todos los ciudadanos del pas. En la actualidad este rgi-
Caractersticas:
Las operadoras de pensiones podrn ofrecer y admi6. www.ccss.sa.cr
101
men beneficia a ms de 90.370 personas, de las cuales

el 80% corresponde a pensiones de vejez, 10% a pensiones de invalidez y 10% a pensiones de viudez, orfandad e
indigencia.
Se financia con recursos provenientes de diferentes fuentes, como son:

Recursos del Fondo de Desarrollo Social y Asignaciones Familiares FODESAF.
Transferencias por concepto de impuestos de los cigarrillos y licores.
Transferencias segn lo dispuesto en el artculo 77 de
la Ley de Proteccin al Trabajador (Ley 7983 del 2000).
Recursos de la Lotera Electrnica de la Junta de Proteccin Social de San Jos.
Otorga una pensin a la persona adulta mayor en pobreza extrema, ayuda econmica que corresponde al 50%
de la pensin mnima que se concede en el rgimen de
invalidez, vejez y muerte.

y produccin que, por su naturaleza, tambin estn reservados para servidores que ostenten algn grado artstico.
Como referencias normativas expresas que cubren a este

grupo de la poblacin, se encuentra el Decreto Legislativo No. 8555 del 10 de octubre de 2006, por medio del
cual se adiciona al Estatuto del Servicio Civil de ese pas
un ttulo denominado Del Rgimen Artstico, el cual regula las relaciones de servicio entre el Poder Ejecutivo y
los servidores pblicos que brinden o desempeen servicios o actividades artsticas.
Quienes se acojan a este rgimen no podrn pertenecer

a otro rgimen, ni a otro sistema de beneficios e incentivos econmicos vigentes para el sector pblico.
Se catalogan como servidores artsticos a quienes han

adquirido la destreza para realizar e interpretar obras artsticas, hacindolo de manera permanente o habitual y
en forma remunerada o con derecho a retribucin econmica y as conste por nombramiento de la institucin o
del rgano respectivo.
La Ley 8555 cre la Comisin Artstica, como rgano calificador y determinativo en el anlisis, la interpretacin y la
aplicacin de criterios de otorgamiento de puntajes, para
ubicar los servidores cubiertos por el rgimen de carrera
artstica. Esta comisin hace parte del Ministerio de Cultura,
Juventud y Deportes. As mismo cre el Registro Artstico
donde se mantendr toda la informacin, calificacin y atestados de todos los artistas que sean funcionarios pblicos.
Tendrn derecho a integrar el rgimen artstico, los servidores que se desempean en el ejercicio de cargos relacionados con las actividades de direccin, instruccin, promocin
Tambin es importante mencionar, a pesar de no estar dirigido slo a este grupo de la poblacin, que la Ley No. 7600
de 1996 declar de inters pblico el desarrollo integral de
102
la poblacin con discapacidad, en iguales condiciones de

calidad, oportunidad, derechos y deberes que el resto de
los habitantes, por lo que dentro de este grupo se incluye a
los artistas. Dicha ley establece que las personas con
discapacidad que realicen una labor lucrativa, independientemente de su naturaleza, estarn incorporadas en los regmenes de riesgos del trabajo, enfermedad y maternidad, e
invalidez, vejez y muerte.
As mismo, la obligacin del Estado de proporcionar la atencin mdica requerida, lo cual se har a travs de la Caja
Costarricense de Seguro Social.
Tambin se otorga una prestacin econmica durante el
perodo de hospitalizacin, si es necesario hasta por un ao,
y sta no podr ser inferior a la pensin mnima del rgimen
contributivo.

La Ley N 6683 de 1981, Ley de derechos de autor y
derechos conexos, no contiene previsiones especiales
relacionadas con las sociedades de gestin colectiva ni
con la destinacin de parte de los ingresos a cubrir prestaciones inherentes a la seguridad social de los afiliados
a dichas sociedades.
FUENTES
Repblica de Costa Rica:

Ley Orgnica de la Caja Costarricense de Seguro Social.
Ley de Proteccin al Trabajador. Ley No. 7983 del 2000.
Reglamento del Seguro de Salud de la Caja Costarricense de Seguro Social.
Reglamento del rgimen de invalidez, vejez y muerte.
www.ccss.sa.cr
La Asociacin de Compositores y Autores Musicales de

Costa Rica ACAM, en su pgina oficial no publica informacin sobre las prestaciones o beneficios sociales que
ofrece a sus afiliados, por lo que no fue posible concluir
en este aspecto el estudio.
103
CUBA
SUMARIO
Cuba cuenta con un sistema de seguridad social integrado por dos regmenes: el de
Seguridad Social que se encarga de la proteccin a los trabajadores asalariados y
sus familias, y el de Asistencia Social que cubre a los trabajadores en acontecimientos especiales y a las personas con necesidades esenciales no aseguradas.
Por otra parte, hay que anotar que Cuba cuenta con una ordenacin especial para
otros sectores de la poblacin, entre los cuales se encuentran los artistas quienes
tienen una legislacin laboral y salarial propia, otorgndoseles de esta manera beneficios tales como: pensin por tiempo de servicios para determinadas actividades
artsticas, rgimen de seguridad social para los creadores de artes plsticas, prestaciones por maternidad, pensin por edad, pensin por invalidez, pensin de
sobrevivencia.
En cumplimiento de su precepto constitucional, el Estado

cubano mediante el sistema de seguridad social busca
garantizar la proteccin adecuada a todo trabajador impedido por su edad, invalidez o enfermedad, y en caso de
muerte del trabajador garantizar similar proteccin a su
familia, para lo cual otorga, segn el caso, prestaciones
diferenciadas.
El Estado cubano concibi la regulacin de un sistema integrado por dos regmenes: el de seguridad social
y el de asistencia social que, en conjunto, forman
un todo armnico capaz de garantizar que no haya
persona incapacitada para el trabajo que no tenga
medios decorosos de subsistencia, tal como lo expresa la Constitucin Poltica en su artculo 9, relativo a los fundamentos polticos, econmicos y
sociales.
Al mismo tiempo garantiza el derecho a la proteccin, seguridad e higiene del trabajo, mediante la adopcin de
medidas adecuadas para la prevencin de accidentes y
104
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA
enfermedades profesionales. El trabajador que sufre un

accidente en el trabajo o contrae una enfermedad profesional tiene derecho a la atencin mdica gratuita y a subsidio o jubilacin en los casos de incapacidad temporal o
permanente para el desarrollo de actividades laborales.
to de la seguridad social es independiente del presupuesto del Estado, con recursos y gastos precisos. Sus recursos proceden de dos fuentes fundamentales: las contribuciones de los empleadores y las transferencias del Presupuesto Central del Estado para cubrir el desbalance
entre ingresos y gastos.
CARACTERSTICAS
La nica fuente de financiacin de las pensiones es la

contribucin del 14% de la nmina salarial que efectan
los empleadores, la cual se distribuye en 12.5% para la
seguridad social a largo plazo y el 1.5% queda a disposicin de las empresas para el pago de las prestaciones a
corto plazo.
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema cubano, a travs

de los regmenes anotados, otorga prestaciones en especie, servicios y monetarios. Ambos cubren contingencias
derivadas de enfermedad general y profesional, maternidad, incapacidad, vejez, invalidez y muerte.
En el rgimen de asistencia social las prestaciones en servicios y en especie son otorgadas gratuitamente por el
Sistema Nacional de Salud; las otras prestaciones son
financiadas directamente por el presupuesto nacional, por
medio de las rentas generales.
FINANCIAMIENTO1. El financiamiento de la seguridad social antes de la revolucin se haca por medio del esquema clsico del seguro social: contribucin del empleador
y del asegurado y, eventualmente, algunas instituciones
reciban subsidio estatal; a partir de la promulgacin de la
Ley 1100, en 1962, se suprimi la obligacin de cotizar
por parte de los trabajadores asalariados, y se estableci
el principio de contribucin exclusiva del empleador.
En los regmenes especiales las fuentes de financiacin

son: en el caso de los trabajadores por cuenta propia el
10% del salario mensual convencional, de acuerdo con la
escala establecida en la ley; en el sector artstico los mismos porcentajes que en el rgimen general; militares y
Fuerzas del Ministerio del Interior, las mismas fuentes que
en el rgimen general; en el de miembros de cooperativas de la produccin agropecuaria, el 3% del valor de las
ventas.
El financiamiento de los regmenes de seguridad social se

basa en la modalidad de reparto anual. El equilibrio financiero del sistema est fundamentado en los ingresos y
gastos anuales, sin reservas financieras ni acumulacin
del capital, y caractersticas muy especficas: el presupues-
1. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pg. 52.
105
ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA. El Ministerio de Trabajo
rias, las funciones de la Direccin de Seguridad Social se

desarrollan a travs de los Departamentos Municipales
de Seguridad Social de las Direcciones de Trabajo del Poder Popular y las administraciones de las entidades laborales. stas juegan un papel activo y son responsables
del pago de las prestaciones a corto plazo, la formacin y
la presentacin de los expedientes de las pensiones y el
registro de los tiempos de servicio.2
y Seguridad Social, como organismo de la Administracin

Central del Estado, es el encargado de dirigir y controlar
la poltica del Gobierno y el Estado en materia laboral,
salarial, de seguridad social y asistencia social. Respecto
a la organizacin de la seguridad social, el papel central lo
ocupa la Direccin de Seguridad Social, a la que le incumbe la aplicacin del derecho de seguridad social. En lo
que respecta a la concesin de las prestaciones moneta-
RGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL

y oficinas comerciales acreditadas en Cuba, y en empresas extranjeras radicadas o representadas en el
pas, o que presten servicios al personal de las mismas;
d) los trabajadores cubanos que, en territorio extranjero,
laboren en empresas cubanas o en funciones encomendadas por el Gobierno cubano;
e) los trabajadores cubanos que sean designados o autorizados por el Gobierno cubano para laborar en organismos internacionales;
f) los militares que cumplen los plazos obligatorios establecidos para el servicio militar activo y devenguen salarios mediante los sistemas salariales que rigen para
los trabajadores del pas, en los casos de invalidez temporal;
Est regulado en todo el Titulo II de la Ley No. 24 de 1979,

artculos 4 a 116. Este rgimen cubre al trabajador en los
casos de enfermedad y accidente de origen comn o profesional, maternidad, invalidez y vejez y, en caso de muerte del trabajador, protege a su familia.
El artculo 4 establece las personas que estn protegidas por la seguridad social, as:
a) los trabajadores asalariados de los sectores estatal,
cooperativo y privado;
b) los trabajadores asalariados de las organizaciones polticas, de masas y asociaciones;
c) los trabajadores cubanos que, debidamente autorizados, laboren en las misiones diplomticas y consulares, representaciones de organismos internacionales
2. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. http://www.mtss.cu
106
Prestaciones a cor
cortto plazo
g) los trabajadores que reciben una subvencin econmica por realizar estudios de nivel superior o por encontrarse acogidos a planes de capacitacin, autorizados por sus respectivos centros de trabajo;
Son aquellas motivadas por la falta de ingresos habituales de los trabajadores, como consecuencia de la ausencia al trabajo por enfermedad, por accidente, y los perodos de descanso ante situaciones de embarazo, maternidad y despus del parto en atencin a los hijos. Se considera el subsidio por enfermedad comn o profesional,
accidente comn o del trabajo y la licencia retribuida por
maternidad de la trabajadora.
h) la familia del trabajador que se determina en esta Ley;

i) los reclusos y su familia, en los casos de invalidez total
y muerte originada por accidente del trabajo.
Las prestaciones, dice el artculo 5, son los beneficios a
que tiene derecho el trabajador y su familia. Se clasifican
en prestaciones en servicios, prestaciones en especie, y
prestaciones monetarias.
Por enfermedad y accidente comn 3 . Esta prestacin monetaria protege a toda persona que temporalmente no pueda concurrir al trabajo y necesite asistencia mdica o reposo por causa de una enfermedad
o accidente comn, certificada por el facultativo de
cualquier instalacin asistencial, por el mdico de familia o el mdico del centro de trabajo.
PRES
TA CIONES MONET
ARIAS
PREST
MONETARIAS
El artculo 8 de la Ley 24 de 1979, establece que son
prestaciones monetarias: los subsidios por enfermedad
o accidente; las pensiones por invalidez total o parcial; la
pensin por edad, y la pensin originada por la muerte del
trabajador, del pensionado o de otra persona de las protegidas por la ley.
Para acceder a sta no se exige perodo de cotizacin.

Se concede durante todo el transcurso de la contingencia por lo que no tiene lmite, es decir, el subsidio
se paga durante el perodo de invalidez temporal para
el trabajo y hasta que se produzca el alta mdica o se
conceda pensin por invalidez total o parcial.
Segn el artculo 9, las prestaciones monetarias pueden

alcanzar hasta el 90% del salario promedio del trabajador.
As mismo, dicha ley diferencia este tipo de prestaciones
por el plazo en que son otorgadas, en prestaciones a corto plazo y prestaciones a largo plazo.
Durante el perodo de incapacidad temporal se concede

al trabajador enfermo o lesionado un subsidio dia-
3. Ley No. 24 de Seguridad Social en Cuba, artculos 24 a 32.
107
al 80% si no est hospitalizado. En este tipo de prestacin no se aplica ningn perodo de carencia.
rio, excluyendo los das de descanso semanal, equivalente a un porcentaje de su salario promedio, as:
el 50% si la enfermedad o accidente es de origen
comn y el trabajador se encuentra hospitalizado y
el 60% si no est hospitalizado.
Por maternidad. Las prestaciones por maternidad

estn dadas por la ausencia al trabajo como consecuencia del embarazo de la mujer trabajadora, el parto y despus del parto. Durante el descanso por maternidad se tiene derecho a la asistencia mdica gratuita para la madre y su beb, y a la prestacin econmica correspondiente.
Por accidente de trabajo y enfermedad profesional. Las condiciones para otorgar este tipo de prestaciones son: que la enfermedad o accidente incapacite al afectado para asistir al trabajo, que dicha incapacidad sea temporal y que est certificada por las
autoridades sanitarias.
Como esta prestacin est sujeta a un perodo de empleo, es requisito indispensable que la trabajadora se
encuentre vinculada y haya laborado no menos de 75
das en los 12 meses inmediatos anteriores al inicio
de su disfrute, con independencia de los centros de
trabajo en que haya acumulado dicho perodo.
Los accidentes que sufra el trabajador durante el trayecto normal o habitual de ida y de regreso al trabajo
se equiparan a accidentes de trabajo. Tambin se consideran accidentes de trabajo los producidos en movilizaciones de trabajo voluntario a favor de obras sociales para la comunidad o de apoyo a una actividad econmica importante, como puede ser la zafra azucarera.
El Decreto Ley No. 234 de 2003 es la norma que concede derechos a la mujer trabajadora y protege su maternidad, asegurando y facilitando la atencin mdica
durante el embarazo, el descanso pre y postnatal, la
lactancia materna y el cuidado de los hijos e hijas menores de edad, as como el tratamiento diferenciado
en el caso de discapacidad de stos o de fallecimiento
de la madre.
Para la concesin de las prestaciones correspondientes no se exige un determinado perodo de cotizacin

o de empleo y slo se diferencian en la cuanta de las
prestaciones monetarias y en el perodo de espera.
El trabajador enfermo o lesionado recibe, hasta su curacin o rehabilitacin, las prestaciones en servicios y
en especie que requiera. Durante el perodo de incapacidad se concede, como prestacin monetaria, un
subsidio diario equivalente al 70% del salario promedio diario si el trabajador se encuentra hospitalizado y
Prestaciones a largo plazo

Por invalidez total y parcial. En caso de incapacidad para desempear una actividad laboral, el traba-
108
Y en el artculo 34 establece:
para obtener la pensin por invalidez total, originada por accidente del trabajo, enfermedad profesional o actos heroicos, slo se requiere estar en activo servicio al momento de enfermarse o accidentarse.
jador tiene derecho a recibir pensin, y gratuitamente

las prestaciones en servicios y en especie que su estado requiera, incluso, el servicio de rehabilitacin. La
ley refleja tres grados de invalidez: parcial, total y gran
invalidez, apoyando su evaluacin en el dictamen de
las Comisiones de Peritaje Mdico Laboral, establecidas por el Sistema Nacional de Salud. Al gran invlido
se le incrementa en un 20% la cuanta. En este sentido, Cuba acta de acuerdo con el artculo 54, de la
Parte IX, Prestaciones de Invalidez, contenida en el
Convenio 102 de la Organizacin Internacional del Trabajo, relativo a la Norma Mnima de Seguridad Social,
el cual expresa:
la contingencia cubierta deber comprender la ineptitud para ejercer una actividad profesional, en grado prescrito, cuando sea probable que esta ineptitud ser permanente o cuando la misma subsista
despus de cesar las prestaciones monetarias de
enfermedad4.
En los casos de invalidez total de origen comn se otorga, adems de las prestaciones en servicios y en especie que sean necesarias, la pensin que proceda de
acuerdo con las normas siguientes:
Si el trabajador acredita hasta 25 aos de servicios le corresponde el 50% del salario promedio
anual;
Si el trabajador acredita tiempo mnimo de servicios y stos no exceden de 15 aos, le corresponde el 40% del salario promedio anual;
Por cada ao de servicios prestados que exceda
de los sealados en los incisos anteriores, se
incrementa la prestacin en el 1% del salario promedio anual.
La Ley No. 24 de 1979, de Seguridad Social, en su

artculo 33 dispone:
Procede la pensin por invalidez total cuando el
trabajador presente una disminucin de su capacidad fsica o mental, o ambas, que le impida continuar trabajando. Asimismo procede esta pensin
cuando el trabajador tenga una capacidad residual
de trabajo tan notoriamente reducida, que le impida desempear con asiduidad un empleo y sostenerse econmicamente.
Si la invalidez total es originada por accidente de trabajo o enfermedad profesional, el porcentaje anterior
se incrementa en un 10%. A la invalidez total se le aplican reglas similares a las de la jubilacin por edad.
En cuanto a la invalidez parcial el artculo 45 consagra:
Procede la invalidez parcial cuando el trabajador
presente una disminucin de su capacidad fsica o
4. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. http://www.mtss.cu y http://edicionesanteriores.trabajadores.cu
109
mental, o ambas, que le impida continuar en su trabajo pero le permita laborar en otro de menos salario y, excepcionalmente, mantenerse en el mismo
trabajo con una jornada reducida.
bre y 55 si es mujer. Para la pensin extraordinaria se

requiere como mnimo 15 aos de servicios y 65 aos
de edad si es hombre y 60 si es mujer.
A los efectos de fijar la edad para obtener el derecho a
la pensin ordinaria, los trabajos quedan clasificados,
conforme a la naturaleza de sus respectivas condiciones, como sigue:
Categora I: Trabajos realizados en condiciones normales.
Categora II: Trabajos realizados en condiciones en que
el gasto de energas fsicas, mentales, o
ambas, es de tal naturaleza que originan
una reduccin de la capacidad laboral en
el tiempo, al producirse un desgaste en el
organismo no acorde con el que corresponde a la edad.
Segn el artculo 53, la cuanta de la pensin por invalidez parcial que se conceda al trabajador que pase a
ocupar un puesto de trabajo de salario inferior, o se le
reduzca su horario de trabajo, es la que resulte de
aplicar a la diferencia entre el anterior y el nuevo salario los porcentajes que figuran en la tabla siguiente:
Tiempo de
servicios
Origen
comn
Origen
profesional
Hasta 9 aos
30%
40%
Ms de 9 aos
y hasta 14 aos
40%
50%
Ms de 14 aos
50%
60%
Obtener la pensin ordinaria requiere:

Para los trabajadores de la categora I:
a) tener los hombres 60 o ms aos de edad y las
mujeres 55 o ms aos de edad; y
b) haber prestado no menos de 25 aos de servicios.
Pensin por vejez. El artculo 65 y siguientes de la

Ley No 24 de Seguridad Social, regulan lo concerniente a la pensin por vejez. Todo trabajador tiene derecho, por razn de su edad y aos de servicios, a esta
prestacin.
Para los trabajadores de la categora II:

a) tener los hombres 55 o ms aos de edad y las
mujeres 50 o ms aos de edad;
b) haber prestado no menos de 25 aos de servicios; y,
c) haber laborado en trabajos comprendidos en
esta categora no menos de 12 aos inmediatos
anteriores a su solicitud o, en su defecto, el 75%
En Cuba las regulaciones sobre los tipos de pensin

por edad, las reglas para calcular la prestacin y los
lmites cuantitativos de esta ltima, dependen de si es
ordinaria o extraordinaria. Para la pensin ordinaria se
requiere que el trabajador acredite 25 aos de servicios como mnimo y tenga 60 aos de edad si es hom-
110
b. El viudo de matrimonio formalizado o reconocido

judicialmente, de 60 o ms aos de edad o incapacitado para el trabajo;
c. Los hijos de uno u otro sexo, incluidos los adoptivos,
menores de 17 aos de edad, solteros y tambin
los mayores de esa edad incapacitados;
d. La madre y el padre, incluidos los adoptivos. En el
caso de los menores pensionados que al arribar a
los 17 aos se encuentren estudiando, si su ncleo familiar carece de ingresos econmicos o stos son insuficientes, tienen derecho a una prestacin hasta que concluyan sus estudios.
del tiempo de servicio exigido para el otorgamiento de este tipo de pensin.

La cuanta de la pensin ordinaria se determina de conformidad con las reglas siguientes:
a. Por los primeros 25 aos de servicios, se aplica el
50% sobre el salario promedio anual;
b. Por cada ao de servicios que exceda de 25 prestados antes de cumplir la edad requerida para obtener una pensin por edad, se incrementa en el
1% el porcentaje a aplicar sobre el salario promedio anual, para los trabajadores comprendidos en
la categora I;
c. Por cada ao de servicios que excedan de 25 se
incrementa en el 1.5% el porcentaje a aplicar sobre el salario promedio anual, para los trabajadores comprendidos en la categora II.
La pensin puede ser provisional o definitiva.

La pensin provisional es la proteccin econmica
inmediata que recibe la familia de un trabajador fallecido en activo servicio o pensionado por invalidez
o edad; se abona al presunto beneficiario, por su
convivencia y por participar en la economa familiar
nica o depender de ella.
El trmino y la cuanta de esta pensin son:
a) si fallece un trabajador en activo, el 100% del
salario por los primeros treinta das contados a
partir de la fecha de fallecimiento y el 50% del
salario por los siguientes sesenta das;
b) si fallece un trabajador subsidiado, una cuanta
equivalente a la que vena recibiendo como subsidio, por el trmino de noventa das contados a
partir de la fecha de su fallecimiento;
c) si fallece un pensionado por invalidez o edad, una
cuanta equivalente a la prestacin que vena percibiendo, por el trmino de tres meses contados
desde el mes siguiente al del fallecimiento.
Pensin de sobrevivientes. Surge el derecho a pensin en esta contingencia cuando el trabajador, al fallecer o desaparecer, se encontraba en activo servicio
o estaba pensionado por edad o invalidez. Los familiares del trabajador desvinculado laboralmente tienen
derecho a pensin siempre que el fallecimiento ocurra
dentro de los seis meses posteriores a su desvinculacin del trabajo.
El artculo 85 de la Ley 24 de Seguridad Social define a
las personas que para efectos de esta prestacin se
consideran familiares con derecho a pensin:
a. La viuda de matrimonio formalizado o reconocido
judicialmente;
111
PRES
TA CIONES EN SER
VICIOS
PREST
SERVICIOS
Pensin definitiva es aquella proteccin econmica

que, con carcter estable, se otorga a los parientes
que tengan derecho a ella, mientras no concurran
las circunstancias de modificacin, suspensin o
extincin que establece la mencionada Ley.
El artculo 6 de la mencionada Ley establece que prestaciones en servicios son aquellas que se ofrecen gratuitamente a toda la poblacin, tales como la asistencia mdica y estomatolgica, preventiva y curativa, hospitalaria
en general y especializada; la rehabilitacin fsica, squica
y laboral.
La cuanta de la pensin definitiva por causa de muerte se determina aplicando a la pensin que por edad o
invalidez correspondi o hubiera correspondido al fallecido, los porcentajes que, basados en el nmero
de parientes concurrentes, aparecen en la tabla siguiente:
Nmero de
beneficiarios
PRES
TA CIONES EN ESPECIE
PREST
A su vez, el artculo 7 define como prestaciones en especie, que se suministran gratuitamente, los medicamentos
y la alimentacin adecuados mientras el paciente se encuentra hospitalizado; los aparatos de ortopedia y las prtesis necesarias en los casos de accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales; y los medicamentos en los
casos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales que no requieran hospitalizacin.
Porcentaje a
los beneficiarios
80%
90%
3 ms
100%
RGIMEN DE ASISTENCIA SOCIAL

requieran proteccin y no puedan solucionar sus dificultades sin ayuda de la sociedad.
Cubre a los trabajadores en determinadas circunstancias

y a personas con necesidades esenciales no aseguradas.
As pues, el artculo 3 de la Ley 24 de Seguridad Social
establece que este rgimen:
protege especialmente a los ancianos; a las personas no aptas para trabajar; y, en general, a todas aquellas personas cuyas necesidades esenciales no estn
aseguradas o que, por condiciones de vida o de salud,
El Rgimen de Asistencia Social est regulado en el Ttulo

III de la Ley de Seguridad Social. All se establece que al
igual que el Rgimen de Seguridad Social, las prestaciones del rgimen de asistencia social pueden ser monetarias, en servicios o en especie.
112
Todas las personas que lo requieran tienen acceso a los

servicios mencionados con anterioridad y a otros, entre
los que podemos enunciar los siguientes:5
Los servicios sociales se organizan y ejecutan en programas o prestaciones especficas, de acuerdo con su naturaleza y con las personas y grupos a los que van dirigidos.
stos se desarrollan para la atencin e integracin social
de los individuos y de los grupos sociales, en especial los
ms vulnerables, por la falta de autonoma personal; situaciones de salud, econmicas, familiares, y otras que
demanden el apoyo de la sociedad.
Ayuda a domicilio.
Proteccin a madres de hijos con discapacidad severa.
Hogares de ancianos.
Casa de abuelos.
Seminternado del Sistema Nacional de Educacin.
El sistema de seguridad social garantiza tanto la proteccin econmica como el disfrute de servicios sociales para
este grupo etario, entre los que podemos mencionar: asistente social a domicilio, alimentacin y teleasistencia.
Reparacin de viviendas.
Transportacin.
Servicios jurdicos.
Barbera y peluquera.
As mismo reciben igual proteccin las personas que presentan movilidad restringida, no solo por haber arribado
a la vejez sino tambin por padecer alguna discapacidad
que determine tal estado.
Lavado de ropa.
Pago a domicilio de los beneficiarios de la seguridad
social.

Aunque no se pudo acceder a toda la regulacin sobre
este tema, puesto que varias normas corresponden a resoluciones del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social en
conjunto con el Ministerio de Cultura, se logr analizar
parte de las que expresamente tratan los beneficios de
seguridad social para los artistas en este pas.
En el sistema de seguridad social cubano existe una regulacin especial para los artistas, dado que tienen una legislacin laboral y salarial propia y diversa.
La subvencin estatal garantiza la proteccin de los artistas de las diferentes manifestaciones y gneros.
5. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, en http://www.mtss.cu
113
PENSIN POR TIEMPO DE SER

VICIOS P
ARA
SERVICIOS
PARA
DETERMINADAS ACTIVIDADES ARTSTICAS
RGIMEN DE SEGURID
AD SOCIAL P
ARA LLOS
OS
SEGURIDAD
PARA
CREADORES DE ARTES PLSTICAS
El Decreto No. 132 de 1986 establece el derecho a una

pensin por tiempo de servicios prestados en determinadas actividades artsticas, para cuyo desempeo se exigen particulares condiciones fsicas e intelectuales.
El Decreto No. 259 de 1998 establece un rgimen de

seguridad social obligatorio a favor de los creadores de
obras de artes plsticas, denominados en la norma creadores artsticos. De acuerdo con l, se concede proteccin en los casos de edad, invalidez total y maternidad, y
a la familia en caso de muerte del creador.
Los sujetos del rgimen de seguridad social al que se refiere el Decreto son:
a) bailarinas figurantes
b) bailarines
c) mimos
d) acrbatas
e) trapecistas
f) malabaristas
g) equilibristas
h) domadores de fieras
i) payasos
j) narradores comentaristas deportivos
k) animadores
l) locutores
m) vocalistas
n) poetas decimistas improvisadores
o) instrumentistas de vientos, y
p) actores
Este rgimen se financia con la contribucin de la entidad

comercializadora de las obras y la contribucin de los creadores artsticos. No obstante, de resultar necesario, el Estado proporciona recursos financieros para garantizar el equilibrio entre ingresos y gastos.
ernidad. Toda creadora ar Prestaciones por mat

maternidad.
tstica gestante, al cumplir las 34 semanas de embarazo, tiene derecho a disfrutar de una licencia retribuida por un trmino de 18 semanas, que comprende las
seis anteriores al parto y las doce posteriores a ste,
siempre que haya contribuido al rgimen de seguridad
social como mnimo durante los doce meses inmediatos anteriores a la fecha del inicio de la licencia.
Si el embarazo es mltiple, comenzar a percibir la
prestacin al cumplir las 32 semanas de gestacin y el
nmero de semanas retribuidas anteriores al parto se
extiende a ocho.
Para obtener la pensin, estas personas debern acreditar el tiempo de servicio que exige el mencionado decreto, tiempo que se calcula de acuerdo con porcentajes especficos sobre el salario promedio anual que se demuestre.
Cuando el nacimiento no se produzca dentro del perodo establecido para la licencia prenatal, sta aplica
114
Pensin por invalidez. La invalidez total es la incapacidad derivada de una enfermedad o accidente,
que impide al asegurado continuar la produccin de
obras artsticas para la comercializacin, por un perodo superior a seis meses, de acuerdo con el dictamen de la Comisin de Peritaje Mdico Laboral.
desde la fecha en que el parto ocurra y el nuevo plazo

se retribuye hasta el trmino de dos semanas.
Si el parto tiene lugar antes del vencimiento de la licencia prenatal, sta queda extinguida y la asegurada
comienza a disfrutar de la licencia postnatal. Si se produce antes de que la asegurada cumpla las 34 semanas de embarazo, o las 32 si ste es mltiple, la licencia queda limitada al perodo postnatal.
La pensin por invalidez total puede ser temporal o

permanente y se paga a partir de la fecha en que se
produzca el dictamen de la Comisin de Peritaje Mdico Laboral. Los requisitos que se exigen son:
a) estar en activo como asegurado, al dictaminarse la
invalidez total por la Comisin de Peritaje Mdico
Laboral,
b) haber contribuido, como mnimo, durante los cinco
aos inmediatos anteriores a la solicitud de la pensin,
c) haber prestado el tiempo mnimo de servicios que,
segn la edad, se establece en la escala que determina la norma.
La asegurada tiene garantizada una licencia postnatal

de seis semanas necesarias para su recuperacin, an
cuando por circunstancias adversas de accidente o enfermedad congnita o adquirida, fallezca el hijo en el
momento del parto.
La prestacin econmica que recibe la asegurada en
el perodo de la licencia por maternidad es igual al promedio semanal del salario mensual convencional libremente seleccionado por ella, de acuerdo con lo establecido en el artculo 10 del mencionado Decreto.
Las mujeres, a partir de los 50 aos, slo requieren probar 15 aos de tiempo mnimo de servicios prestados.
Pensin por edad. Son requisitos para obtener la

pensin por edad:
a) tener cumplidos 65 aos de edad;
b) acreditar 30 o ms aos de servicios prestados;
c) estar al da en el pago de las contribuciones;
d) haber contribuido, como mnimo, durante los cinco
aos inmediatos anteriores a la solicitud de pensin.
La cuanta de la pensin por invalidez total se fija aplicando al ingreso convencional los porcentajes que establece la ley.
Pensin de sobrevivencia. Causa esta prestacin a

favor de los familiares, la muerte del asegurado o del
pensionado al amparo del Decreto 259 de 1998 y la
presuncin de su fallecimiento por desaparicin.
La cuanta de la pensin por edad corresponde al 60%

del ingreso convencional.
115
cin en seminarios, coloquios, conferencias o cursos literarios, y como jurado en concurso y en otra actividad que
requiera aptitudes especficas en la literatura.
Las pensiones originadas por muerte del asegurado o

del pensionado comprendido en este rgimen, se rigen por las disposiciones contenidas en el rgimen
general de seguridad social de los trabajadores asalariados.
El creador musical es el graduado de los centros docentes de msica de nivel superior y los miembros de la Unin
de Escritores de Artistas de Cuba UNEAC o de la Asociacin Cubana de Compositores y Autores Musicales ACCAM
CONDICIN LABORAL DEL CREADOR

LITERARIO Y EL CREADOR MUSICAL
La condicin laboral del creador literario o musical independiente debe constar en el carn de identidad del interesado, expedido por el Registro Nacional, y es requisito
indispensable para recibir los beneficios que otorga la regulacin anotada.
Los decretos ley No. 144 y 145 de 1993 regulan la condicin laboral del creador literario y el creador musical que
trabajan en forma independiente. Por creador literario
define a aquellos cuya creacin se manifiesta a travs de
guiones, libretos, versiones y adaptaciones para la radio,
la televisin, el teatro y el cine, as como por la asesora y
traduccin literarios, los trabajos publicados en diarios y
revistas o difundidos por radio y televisin, la participa-
El Decreto No. 144 de 1993 establece tambin la condicin laboral del compositor y del autor musical, a quienes
denomina creadores musicales.

Existen dos entidades de gestin colectiva en Cuba: la
Agencia de Autores Visuales ADAVIS, y la Agencia Cubana de Derecho de Autor Musical ACDAM. stas se encuentran adscritas a otras entidades de carcter pblico
que pertenecen a la estructura institucional del Ministerio de Cultura. En esencia, gestionan a nombre del autor y
dems titulares sus derechos patrimoniales. En las resoluciones de constitucin no se encontr dentro de sus
atribuciones, gestionar beneficios inherentes a la seguridad social de los afiliados.
FUENTES
Repblica de Cuba:
Ley No. 24 de 1979 de Seguridad Social.
http://www.oiss.org
http://www.mtss.cu
116
ECUADOR
SUMARIO
La Constitucin Poltica ecuatoriana seala al Estado la responsabilidad de ofrecer
seguridad social, con la participacin del sector privado y los recursos pblicos. Para
alcanzar este fin, opera un Seguro General Obligatorio con el cual se cubren las
contingencias de enfermedad, maternidad, riesgos del trabajo, cesanta, vejez, invalidez, discapacidad y muerte.
La Ley de Defensa Profesional del Artista establece el rgimen de las relaciones de
trabajo de quienes prestan servicios remunerados a personas naturales y jurdicas
en estaciones de radiodifusin y televisin, empresas fabricantes, productoras de
fonogramas y jingles publicitarios, y en establecimientos de espectculos, msica,
diversin y variedades.
del sector privado y los recursos pblicos. Para ello, debe

operar un Seguro General Obligatorio con el cual se cubren las contingencias de enfermedad, maternidad, riesgos del trabajo, cesanta, vejez, invalidez, discapacidad y
muerte.1
En la Constitucin Poltica ecuatoriana la seguridad social
tiene carcter de derecho-deber, pues por un lado es deber
del Estado que se rige por los principios de solidaridad, obligatoriedad, universalidad, equidad, eficiencia, subsidiaridad
y suficiencia, y por el otro es un derecho irrenunciable e
imprescriptible que tienen todos los habitantes.
El apoyo financiero que el Estado brinda al Seguro General Obligatorio debe incluirse en el Presupuesto Anual de
Gastos. El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social IESS
es el encargado de prestar los beneficios asistenciales a los
asegurados.
Por mandato constitucional el Estado tiene la responsabilidad de ofrecer la seguridad social con la participacin
1. Repblica del Ecuador. Constitucin Poltica, artculos 57 a 59.
117
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ECUADOR
A travs de la Ley No. 55 de 2001 se reglamenta la seguridad social y se consagran las condiciones y mecanismos
de amparo previsional ante los riesgos que afectan a los

beneficiarios del sistema.
EL SEGURO GENERAL OBLIGATORIO2

co, rendicin de cuentas por los actos y hechos de
sus autoridades, y garanta de buen gobierno ()
Constituye el modelo contributivo del sistema nacional de

seguridad social y brinda proteccin a ciertos grupos de
beneficiarios cuando cumplen los requisitos exigidos para
cada uno de los seguros. Con este propsito los afiliados
tienen que seguir una conducta previsional que les permita anticipar el costo econmico que demanda la atencin
de las contingencias.
El Seguro General Obligatorio se orienta en su ejecucin por los principios de solidaridad, obligatoriedad,
universalidad, equidad, eficiencia, subsidiariedad y suficiencia.
Se encuentran obligadas a solicitar afiliacin al Seguro
General Obligatorio todas las personas que como
contraprestacin de sus servicios reciban un ingreso
econmico, ya sea mediante relacin laboral o independiente, entre ellos: a) El trabajador en relacin de
dependencia; b) El trabajador autnomo; c) El profesional en libre ejercicio; d) El administrador o patrono
de un negocio; e) El dueo de una empresa unipersonal;
f) El menor trabajador independiente; y, g) Los dems
asegurados obligados al rgimen del Seguro General
Obligatorio en virtud de leyes y decretos especiales.
CARACTERSTICAS GENERALES
El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social es el ente
responsable de proteger a la poblacin asegurada frente
a las contingencias de enfermedad, maternidad, riesgos del trabajo, discapacidad, cesanta, invalidez, vejez y muerte, en los trminos que consagra la Ley de
Seguridad Social. Es una entidad pblica del orden nacional, con personera jurdica independiente, autonoma
normativa, financiera y administrativa, sujeta en su organizacin y funcionamiento, segn el artculo 18, a:
los principios de autonoma, divisin de negocios,
desconcentracin geogrfica, descentralizacin
operativa, control interno descentralizado y jerrqui-
El IESS cubre a los asegurados que voluntariamente se

vinculen, de acuerdo con los requisitos y condiciones
que establezca.
2. Ley de Seguridad Social.
118
l) Las herencias, legados y donaciones.
Las prestaciones econmicas y asistenciales reconocidas por este modelo de seguros se financian con recursos estatales y privados, provenientes de las siguientes fuentes:
a) La aportacin individual obligatoria de los afiliados,
para cada seguro;
b) La aportacin patronal obligatoria de los empleadores privados y pblicos;
c) La contribucin financiera obligatoria del Estado,
para cada seguro, en los casos que seala la Ley;
d) Las reservas tcnicas del rgimen de jubilacin por
solidaridad intergeneracional;
e) Los saldos de las cuentas individuales de los afiliados al rgimen de jubilacin por ahorro individual
obligatorio;
f) Los ingresos provenientes del pago de los dividendos de la deuda pblica y privada con el IESS, por
concepto de obligaciones patronales;
g) Los ingresos provenientes del pago de dividendos
de la deuda del Gobierno Nacional con el Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social;
h) Las rentas de cualquier clase que produzcan las
propiedades, los activos fijos, y las acciones y participaciones en empresas, administrados por el IESS;
i) Los ingresos por enajenacin de los activos de cada
Seguro, administrados por el IESS;
j) Los ingresos por servicios de salud prestados por
las unidades mdicas del IESS, que se entregan al
Fondo Presupuestario del Seguro General de Salud;
k) Los recursos de cualquier clase que sean asignados a cada seguro en virtud de leyes especiales para
el cumplimiento de sus fines; y,
Establece una prestacin asistencial no contributiva

por vejez e invalidez, en beneficio de las personas que
carezcan de recursos suficientes para satisfacer sus
necesidades vitales de subsistencia y tengan 70 o ms
aos de edad o, que cualquiera sea su edad, estn
incapacitadas en forma absoluta y permanente para
todo trabajo remunerado. sta consistir en la entrega de un subsidio anual, financiado obligatoriamente
con recursos del Presupuesto General del Estado, pagadero en alcuotas mensuales, cuya cuanta ser igual
a la diferencia entre el 50% del salario mnimo de aportacin al Seguro General Obligatorio y el ingreso total
que perciba cada beneficiario de esta prestacin.
Establece un Rgimen Mixto de Pensiones integrado
por dos mecanismos de sostenibilidad y financiacin:
la solidaridad intergeneracional y el ahorro individual.
El Rgimen Pensional de Solidaridad Intergeneracional
se caracteriza por establecer prestaciones definidas
en beneficio de los asegurados, con cargo al fondo que
integran las contribuciones y aportes de todos los afiliados pertenecientes a este rgimen y las que deban
realizar los empleadores y el Estado.
En el Rgimen Pensional por Ahorro Individual, la aportacin o cotizacin que efecta cada afiliado se va acumulando en una cuenta personal, con la rentabilidad
que sta genere a lo largo de la vida ocupacional, para
financiar el suministro de la prestacin econmica.
119
PRES
TA CIONES EN SAL
UD
PREST
SALUD
seis meses ininterrumpidamente. Es necesario aclarar

que el subsidio monetario cubre nicamente al afiliado y no a sus beneficiarios.
Los afiliados obligatorios, voluntarios y sus beneficiarios,

de conformidad con la Ley de Seguridad Social, tienen
derecho a las siguientes prestaciones de salud:
a) Programas de fomento y promocin de la salud.
b) Acciones de medicina preventiva, que incluyen la consulta e informacin profesional, los procedimientos
auxiliares de diagnstico, los medicamentos e intervenciones necesarias.
c) Atencin odontolgica preventiva y de recuperacin.
d) Asistencia mdica curativa integral y maternidad, que
incluye la consulta profesional, los exmenes y procedimientos de diagnstico, los actos quirrgicos, la hospitalizacin, la entrega de frmacos.
e) Tratamiento de enfermedades crnico degenerativas,
dentro del rgimen de seguro colectivo que ser contratado obligatoriamente por la administradora.
f) Tratamiento de enfermedades catastrficas reconocidas por el Estado como problemas de salud pblica,
bajo la modalidad de un fondo solidario financiado con
el aporte obligatorio de los afiliados y empleadores y la
contribucin obligatoria del Estado.
Contingencia de maternidad. Para que la afiliada

tenga derecho a la asistencia mdica y obsttrica necesaria durante el embarazo, parto y puerperio, cualquiera sea la calificacin de riesgo del embarazo, y al
subsidio monetario durante el perodo de descanso por
maternidad, en el caso de la mujer trabajadora es necesario que cuente con doce imposiciones mensuales ininterrumpidas, anteriores al parto.
Adems, la asistencia mdica preventiva y curativa del
hijo, con inclusin de la prestacin farmacolgica y quirrgica, durante el primer ao de vida, sin perjuicio de
la prestacin de salud hasta los seis aos de edad.
El afiliado o la afiliada que deje de aportar, conserva su
derecho a las prestaciones de enfermedad o maternidad hasta dos meses posteriores al cese de sus aportaciones.
PRES
TA CIONES ECONMICAS POR INV
ALIDEZ 3
PREST
INVALIDEZ
Contingencia de enfermedad. Los afiliados obligatorios, voluntarios y jubilados tienen derecho a la asistencia mdica, quirrgica, farmacutica, de rehabilitacin y al subsidio monetario de duracin transitoria,
cuando la enfermedad produzca incapacidad en el trabajo, siempre y cuando hayan realizado cotizaciones
Pensin por invalidez. En el rgimen mixto de seguro social

se considera invlido el asegurado que por enfermedad o por alteracin fsica o mental, se hallare
incapacitado para procurarse por medio de un trabajo proporcionado a su capacidad, fuerzas y for-
3. Ibdem, arts. 186 a 191, 216 y 218.
120
El monto de la pensin por invalidez y del subsidio transitorio por incapacidad es diferente:
En el rgimen solidario intergeneracional el asegurado que adquiere el derecho a la pensin por invalidez o al subsidio por incapacidad, recibe una prestacin econmica equivalente al 50% del ingreso
base de liquidacin. Esta base ser el promedio del
ingreso de cotizacin actualizado de los ltimos 10
aos de servicios registrados, limitado al promedio
mensual de los 20 mejores aos de remuneraciones, incrementado este ltimo promedio en un 5%,
, si el periodo de afiliacin fuere inferior, todo el
tiempo de servicios aportados.
En el rgimen de ahorro individual el IESS financia
las pensiones de invalidez contratando una pliza
de seguro que garantice el pago de la prestacin
econmica.
macin terica y prctica, una remuneracin por lo

menos equivalente a la mitad de la remuneracin
habitual que un trabajador sano y de condiciones
anlogas obtenga en la misma regin.
Son requisitos comunes a ambos regmenes:
a) Ser declarado invlido por la entidad competente y
acreditar por lo menos 60 meses de cotizacin, de
los cuales, mnimo seis deben preceder al momento de estructurarse la invalidez.
b) Ser declarado invlido por la entidad competente y
adquirir esta condicin dentro de los dos aos siguientes a la inactividad ocupacional, si el asegurado acumula 120 meses cotizados y no es beneficiario de otra pensin.
Subsidio transitorio por incapacidad. Este subsidio ampara, en los dos subregmenes, al asegurado
que debido a una contingencia, cualquiera sea la causa que la haya originado, le sobreviene el cese forzoso
en la actividad principal, de tal manera que le priva de
la obtencin de la mayor parte del ingreso necesario
para el sustento. Para ello, tendr que acumular no
menos de 60 meses cotizados, entre los cuales seis
deben ser inmediatamente anteriores a la contingencia.
El monto de la pensin equivaldr al 45% del ingreso

promedio mensual sobre el que cotiz el afiliado durante los mejores cinco aos, o si stos son insuficientes, sobre el promedio de los perodos de aportacin
efectivamente registrados.
Indemnizacin sustitutiva. El rgimen mixto de pensiones del Seguro General Obligatorio prohbe la devolucin de aportes a los asegurados.
La cuanta del subsidio se sujeta al grado de capacidad laboral remanente, a la base de cotizacin y a la
edad del afiliado. Su duracin no podr exceder de un
(1) ao, contado desde la fecha de la incapacidad o
desde el vencimiento de la cobertura del subsidio transitorio por enfermedad.
En el sistema de ahorro individual, si el asegurado

se hubiere incapacitado en forma absoluta y permanente para todo trabajo y no tuviere derecho a
la prestacin establecida en el artculo 186 de la
presente Ley, la Comisin Tcnica de Inversiones
121
de meses cotizados, que se aplica a la base de cotizacin

determinada a partir del promedio del ingreso de cotizacin actualizado de los ltimos 10 aos de servicios registrados, limitado al promedio mensual de los 20 mejores
aos de remuneraciones, incrementado este ltimo promedio en un 5%, as:
a) El asegurado con 60 aos de edad y 360 aportes
pensionales mensuales, recibe una pensin equivalente al 50% de la base de liquidacin. Por cada 12 meses cotizados adicionales el monto a reconocer aumenta en 0.5% hasta el 2.5%.
b) El afiliado con 70 aos de edad y 180 cuotas mensuales acumuladas, recibe el 45% de la base de clculo, y
tendr una mejora del 1% por cada 12 cotizaciones
adicionales registradas a la fecha de su retiro, sin que
exceda el 5% de incremento.
c) El afiliado con 65 aos de edad y 240 aportes mensuales recibe una pensin equivalente al 40% de la
base de clculo, incrementada en 1.5% por cada doce
imposiciones mensuales adicionales registradas a la
fecha de su retiro, con un tope de 7.5%.
d) Cuando el asegurado acumule a la fecha del retiro 480
meses de cotizacin, tiene derecho a una pensin equivalente al 100% del ingreso base de liquidacin calculado.
del IESS, a travs de las empresas adjudicatarias

administradoras de los fondos previsionales procedern a reintegrarle los fondos acumulados en su
cuenta de ahorro individual obligatorio, si lo hubiere.
PRES
TA CIONES POR VEJEZ 4
PREST
El Seguro General Obligatorio contempla, en ambos
subregmenes, dos formas de adquirir una prestacin econmica vitalicia por vejez: la jubilacin ordinaria por vejez
y la jubilacin por edad avanzada. Por el primer mecanismo, un asegurado tendr derecho a la pensin cuando
alcance la edad de 60 aos y rena mnimo 360 cotizaciones mensuales o por lo menos 460 cotizaciones sin
importar la edad.
A su turno, la jubilacin por edad avanzada se da en dos
circunstancias: a) cuando el asegurado llegue a los 70
aos de edad y acumule no menos de 160 cuotas mensuales de aporte, an si al momento de reconocerse la
pensin tiene actividad ocupacional; b) cuando el asegurado lleve ms de 120 das continuos cesante, superando la edad de 65 aos y condense mnimo 180 cuotas
mensuales de aporte.
En el mecanismo de ahorro individual obligatorio, sobre el

saldo acumulado en la cuenta de ahorro individual a la
fecha en que se aprueba la solicitud de jubilacin del afiliado, la cuanta de la pensin de jubilacin ordinaria por
vejez o por edad avanzada se determina segn la tasa de
El monto de la pensin por vejez es diferente en ambos

subregmenes. El de solidaridad intergeneracional prev
una tasa de reemplazo diferencial en funcin de la edad
a la que se reconoce el derecho de pensin y del nmero
4. Ibdem, arts. 184, 185, 188, 199, 201, 209, 210 y 211.
122
Se consideran beneficiarios:
inters actuarial y la expectativa de vida del afiliado que

sealen las tablas generales aprobadas por el IESS.
a) El cnyuge mujer o varn del asegurado o pensionado

fallecido.
Indemnizacin sustitutiva a la pensin por vejez

jez. El rgimen mixto de pensiones del Seguro General
Obligatorio prohbe la devolucin de aportes a los asegurados. Sin embargo, en el programa de ahorro individual se permite el reintegro de aportes al asegurado
que llegue a la edad de vejez avanzada (70 aos) sin
causar el derecho pensional.
b) La persona que sin hallarse actualmente casada

hubiere convivido en unin libre, monogmica y bajo el
mismo techo con el causante, libre tambin de vnculo
matrimonial, por ms de dos aos inmediatamente anteriores a la muerte de ste. Si no hubiere los dos aos
de vida marital al menos, bastar la existencia de hijo
o hijos comunes.
PRES
TA CIONES POR MUER
TE DEL
PREST
MUERTE
5
ASEGURADO
c) Los hijos del afiliado o jubilado fallecido, hasta alcanzar

los dieciocho aos de edad y los hijos incapacitados para
trabajar que dependieran del asegurado o pensionado.
Las prestaciones econmicas peridicas slo se prevn

en el subrgimen de solidaridad intergeneracional, amparando a tres grupos de beneficiarios del asegurado activo
o el pensionado por vejez o invalidez, con una prestacin
econmica que se distribuye equitativamente entre todos los sobrevivientes que se determinen.
d) A falta de viuda o viudo, conviviente con derecho, e

hijos, tendrn derecho a pensin los padres del asegurado o jubilado fallecido, siempre que hayan vivido a
cargo del causante.
En el subrgimen de ahorro individual, si el afiliado no
hubiere reunido los requisitos para la jubilacin o
habindolos reunido y cesado en la actividad falleciere
antes del reconocimiento de su derecho pensional, el saldo de su cuenta de ahorro individual obligatorio o voluntario, si lo hubiere, integrar el haber hereditario. Esta
suma se distribuir conforme a las reglas del derecho
sucesoral.
Para el caso del asegurado, la pensin se causa cuando

al momento de su muerte rene no menos de 60 meses
cotizados. Genera en sus derechohabientes el derecho a
reclamar una prestacin del 65% de la base de clculo,
distribuida proporcionalmente entre cada uno. En el evento
que fallezca el pensionado, los beneficiarios tienen derecho a sustituirlo en el disfrute de la pensin que aquel
vena recibiendo.
5. Ibdem, arts. 193 a 96, 203, 211 a 213.
123
Subsidio funerario
funerario. Es un auxilio en dinero que
se entrega a los deudos del pensionado o asegurado, o a falta de stos, a quien demuestre haber sufragado los gastos fnebres, siempre que
aquel tuviere acreditados seis aportes mensuales, por lo menos, dentro de los ltimos 12 meses anteriores a su fallecimiento, en la cuanta
establecida por el IESS .
SEGURO SOCIAL CAMPESINO6

PRES
TA CIONES DE SAL
UD
PREST
SALUD
Cubre a las personas que se dedican a la pesca artesanal

y al habitante rural que labora habitualmente en el campo, por cuenta propia o de la comunidad a la que pertenece, que no recibe remuneraciones de un empleador
pblico o privado y tampoco contrata a personas extraas a la comunidad o a terceros para que realicen actividades econmicas bajo su dependencia. Son beneficiarios de las prestaciones del Seguro Social Campesino:
El jefe de familia.
El cnyuge o conviviente con derecho.
Los hijos y familiares que viven bajo su dependencia,
acreditados al momento de la afiliacin o en algn otro
momento anterior a la solicitud de prestacin con una
antelacin no menor de tres meses.
Las personas cubiertas por el Seguro Social Campesino

tienen derecho a las siguientes prestaciones de salud:
Acciones de promocin y prevencin de la salud.
Diagnstico y tratamiento de enfermedades no profesionales.
Recuperacin y rehabilitacin de la salud del individuo.
Atencin odontolgica preventiva y de recuperacin.
Atencin del embarazo, parto y puerperio.
Programas de saneamiento ambiental y desarrollo comunitario de las reas rurales.

En este pas existe la Ley de Defensa Profesional del Artista, expedida mediante Decreto Supremo No. 3303 de
8 de marzo de 1979, reglamentada en el ao 2005. Dicha regulacin establece el rgimen de las relaciones de
6. Decreto legislativo No. 81. Registro Oficial No. 124 de noviembre 20 de 1981. www.derechoecuador.com.
124
gar, tienen derecho a las prestaciones del Seguro General Obligatorio los artistas que tengan una vinculacin o
relacin contractual que obligue al pago de las prestaciones sociales; y, en segundo lugar, cuando el artista sea
independiente y se encuentre afiliado a FENARPE7, puede
afiliarse al IESS bajo la cobertura del Seguro Social Obligatorio o en la modalidad de seguro especial. Las prestaciones amparadas son: la enfermedad, maternidad, vejez,
invalidez, muerte, riesgos del trabajo y cesanta.
trabajo de los artistas que prestan servicios remunerados a personas naturales y jurdicas, en estaciones de
radiodifusin y televisin, empresas fabricantes, productoras de fonogramas y jingles publicitarios, y en establecimientos de espectculos, msica, diversin y variedades,
ya sea en forma de representaciones directas ante el
pblico y/o transmitidas o reproducidas por cualquier
medio de difusin conocido o por conocerse.
Se aplican estas disposiciones a los artistas ecuatorianos y
a los extranjeros domiciliados en el Ecuador, sin perjuicio de
los convenios internacionales ratificados por el pas. Para
los efectos de la ley se consideran artistas los actores, cantantes, msicos, bailarines, fonommicos, declamadores y,
en general, todo aquel que recite, interprete o ejecute una
obra literaria o artstica. As como artistas de circo, de variedades, espectculos de entretenimiento y diversin, directores de teatro, directores de orquestas inclusive sinfnicas,
coregrafos, zarzuela, ballet y folklore.
Se debe tener en cuenta que la calidad de artista profesional est condicionada a la obtencin de una licencia que
otorga la Federacin Nacional de Artistas Profesionales de
Ecuador a travs de la Asociacin de Artistas Profesionales
de Pichincha AAPP. Esta licencia es indispensable para
ejercer legalmente en ese pas la actividad artstica y, por
ende, para estar amparado por las normas especiales.
Los artistas, para afiliarse al Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social y acogerse a los beneficios del seguro social
especial, requieren certificacin actualizada expedida por la
FENARPE, como prueba de su calidad profesional. Los artistas afiliados al rgimen del seguro social deben aportar el
18.80% sobre los ingresos declarados, para efectos del
impuesto a la renta o sobre la base del sueldo del Ministro Juez vigente a la poca, pero en ningn caso menos a
los salarios mnimos de aportacin fijados por el Consejo
Nacional de Salarios.
El captulo IV relativo a la proteccin de los artistas, estipula

que a los afiliados a la Federacin Nacional de Artistas Profesionales del Ecuador FENARPE, les ser aplicable el rgimen del Seguro Social Ecuatoriano, de conformidad con esta
Ley y con la del Seguro Social Obligatorio.
En este sentido se deben diferenciar dos situaciones que
pueden ostentar los artistas en el Ecuador: en primer lu-
7. La Ley de Defensa del Artista Profesional, en el artculo 23, cre la Federacin Nacional de Artistas de Ecuador FENARPE, conformada por las
asociaciones de artistas profesionales de las provincias del pas, como una persona jurdica de derecho privado con las finalidades y estructura
que determinan sus estatutos.
125

la pgina web de la entidad, por lo que no fue posible
acceder a esta informacin.
La Ley de Propiedad Intelectual de Ecuador no menciona

expresamente, como sucede en otras legislaciones, que
las sociedades de gestin colectiva que funcionen en ese
pas deban procurar beneficios relacionados con la seguridad social. En el artculo 113 establece que los gastos
de administracin no podrn superar el 30% de las recaudaciones, debiendo distribuirse la diferencia en forma
equitativa entre los diversos titulares de derechos.
Artegestin es otra sociedad de gestin colectiva que funciona en el Ecuador, pero es ms pequea, agrupa a los
artistas plsticos y visuales, y en informacin enviada por
dicha sociedad indica que no conceden beneficios sociales a sus afiliados, a no ser que se encuentren bajo una
vinculacin laboral, en cuyo caso la seguridad social es
obligatoria.
La Sociedad de Autores y Compositores Ecuatorianos

determina en sus estatutos que se establecern a favor
de sus miembros, normas y mecanismos de previsin y
seguridad social, tales como seguros de vida, de accidentes, de invalidez, enfermedad y otros conexos al bienestar de sus asociados. As mismo, estipula que los beneficios sociales que se otorguen a los asociados son irrenunciables.
FUENTES
Repblica del Ecuador

Ley N 2001-55. Ley de Seguridad Social de Ecuador,
publicada en el Registro Oficial 465 del 30 de noviembre de 2001 con sus modificaciones.
Decreto Legislativo No. 81 publicado en el Registro
Oficial No. 124 de noviembre 20 de 1981.
www.derechoecuador.com
Esta sociedad otorga a sus socios beneficios como servicio mdico, pensiones vitalicias, fondos para ayudas mdicas, fondo mortuorio, pliza de vida, pliza de accidentes personales. Los requisitos para acceder a stos, as
como el detalle de las coberturas no estn publicados en
126
EL SALVADOR
SUMARIO
El Salvador consagr en su Constitucin de 1983 la seguridad social, estableciendo
que constituye un servicio pblico de carcter obligatorio, el cual debe ser prestado
por una o varias instituciones coordinadas entre s para asegurar una adecuada
poltica de proteccin social.
El Seguro Social Obligatorio cubre los riesgos a que estn expuestos los trabajadores por causa de: enfermedad, accidente comn, accidente de trabajo, enfermedad
profesional, maternidad, invalidez, vejez y muerte. Se accede a los beneficios de
cada programa de previsin, previa afiliacin al sistema.
El sistema de pensiones se basa en un nuevo modelo de capitalizacin individual y
administracin privada similar al chileno y el Estado financia una pensin mnima
para aquellos que no logren ahorrar lo suficiente.
No existe normatividad especfica aplicable a los artistas como sector especial de la
poblacin, en cuanto a los riesgos cubiertos por la seguridad social. Hacen, por tanto, parte del sector informal y reciben los beneficios mnimos que otorga el Estado.
FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL1
gos o contingencias, tales como accidentes de trabajo,

vejez, salud, entre otros.
La seguridad social en El Salvador se ha desarrollado a

travs de diversas leyes2 encaminadas a proteger a ciertos grupos o sectores de la sociedad contra algunos ries-
Desde comienzos del siglo pasado la seguridad social

adquiri relevancia; dadas las caractersticas demogr-
1. Instituto Salvadoreo de Seguridad Social. www.isss.gob.sv

2. Algunas leyes son: Ley sobre accidentes de trabajo (1911), Ley de proteccin de empleados de comercio (1927), Ley de jubilaciones de empleados
civiles, Ley de pensiones y montepos militares, Ley de pensiones y jubilaciones (1930), Ley de botiquines (1950), y Ley de riesgos profesionales
(1956).
127
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR
Como respuesta a la falta de uniformidad existente en

las leyes en cuanto a las jubilaciones y pensiones que
regan a los servidores de la administracin pblica, en el
ao 1975 naci el Instituto Nacional de Pensiones de los
Empleados Pblicos INPEP, entidad oficial autnoma responsable del manejo e inversin de los recursos econmicos destinados al pago de las prestaciones por riesgos
de invalidez, vejez y muerte de los empleados civiles del
sector pblico. Se estableci de esta forma el Sistema
Nacional de Pensiones y se prohibi la creacin de nuevos regmenes para este mismo propsito. Posteriormente, en 1981, surgi el Instituto de Previsin Social de la
Fuerza Armada, como una institucin autnoma de derecho pblico de crdito, con recursos propios, para la previsin y seguridad social de los miembros de esta Fuerza.
Dicho instituto se encarg de conceder pensiones por invalidez, retiro y sobrevivencia; seguro de vida solidario y
auxilio de sepelio.
ficas del pas, las prestaciones por enfermedad comn

y por maternidad adquirieron importancia social. El crecimiento econmico y la industrializacin trajeron consigo accidentes de trabajo y consecuentemente la necesidad de servicios mdico-hospitalarios, as como
prestaciones ocasionadas por invalidez temporal o
permanente. 3
As las cosas, en el ao de 1945 se produjo una reforma
a la Constitucin Poltica en la que se estableci el Seguro Social Obligatorio con participacin econmica tripartita:
el Estado, los patronos y los trabajadores. Posteriormente, en 1949, entr en vigencia la primera Ley del Seguro
Social, la cual estableci el rgimen del Seguro Social
Obligatorio, aplicable a todos los trabajadores que dependieran de un patrono, y sent las bases para que el Instituto Salvadoreo del Seguro Social ISSS cubriera los
riesgos a que estaban expuestos, tales como enfermedad o accidente comn, riesgos profesionales y maternidad, inicindose de esta manera las prestaciones mdico-hospitalarias y quirrgicas. Ms adelante, en 1969, se
instituy el rgimen de invalidez, vejez y muerte del ISSS
para la cobertura de dichas contingencias.
La Constitucin Poltica de 1983 institucionaliz la seguridad social, estableciendo en su artculo 50 que constituye un servicio pblico de carcter obligatorio, el cual debe
ser prestado por una o varias instituciones coordinadas
entre s, para guardar una buena poltica de proteccin
social. Desde 1983 coexisten como institutos encargados de prestar el servicio de seguridad social: el Instituto
Salvadoreo del Seguro Social, el Instituto Nacional de
Pensiones de los Empleados Pblicos, el Instituto de Previsin Social de la Fuerza Armada, la Direccin de Bienestar Magisterial del Ministerio de Educacin, y los progra-
En el ao de 1974, basndose en el principio de mutualidad y para responder a las necesidades de la poblacin

castrense, se cre la Caja Mutual de la Fuerza Armada,
cuyos objetivos principales fueron el Fondo de Retiro y el
Seguro de Vida Solidario, ofreciendo adems prstamos
hipotecarios para financiar vivienda.
3. Ponce, Ricardo. Antecedentes de la seguridad social en El Salvador. http://www.spensiones.gob.sv/Parte_IV/articulos/Hasta_2002/Articulo_4.htm.
128
El reglamento para la aplicacin del seguro social establece el monto de las cotizaciones en el artculo 46, as:
El monto de las cotizaciones a pagar por los patronos
y los trabajadores, para la cobertura de las contingencias de enfermedad, accidente comn, accidente de
trabajo, enfermedad profesional y maternidad, ser el
diez y medio por ciento (10.5%) de la remuneracin
afecta al Seguro, distribuido de acuerdo con lo dispuesto en el inciso tercero del Art. 29 de la Ley del
Seguro Social, as: patronos, el siete y medio por
ciento (7.5%); trabajadores, el tres por ciento (3%).
El Estado aportar en su calidad de tal, una cuota
fija para el financiamiento de esta rama de seguros, no menor de cinco millones de colones anuales, la cual ser ajustada de acuerdo con los estudios actuariales cada cinco aos y, extraordinariamente, cuando sea necesario para el mantenimiento del equilibrio financiero del rgimen.
mas complementarios de las instituciones oficiales autnomas.
CARACTERSTICAS4
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El Seguro Social Obligatorio

cubre los riesgos a que estn expuestos los trabajadores
por causa de enfermedad, accidente comn, accidente
de trabajo, enfermedad profesional, maternidad, invalidez, vejez y muerte.
ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA. La administracin del sistema de salud y pensiones est a cargo del Instituto Salvadoreo del Seguro Social.
FINANCIAMIENTO5. De acuerdo con la Ley del Seguro Social el costo de la administracin del Instituto y de las
prestaciones que otorgue es financiado con las cotizaciones que conforme a la Ley y los reglamentos, deban aportar los patronos, los trabajadores y el Estado; las rentas,
intereses y utilidades provenientes de las inversiones, de
las reservas y de fondos de excedentes; los subsidios y
los bienes que adquiera a ttulo de herencia, donacin o
legado; el producto de las multas e intereses impuestos
de conformidad con dicha ley y los reglamentos; y los dems ingresos que obtenga a cualquier ttulo.
Respecto de los trabajadores del sector pblico sujetos al rgimen especial a que se refiere el Art. 99 de la
Ley del Seguro Social, el monto de las cotizaciones a
pagar por dichos trabajadores y por el Estado, los Municipios o las Entidades Oficiales Autnomas y SemiAutnomas en su calidad de patronos, ser el siete
punto ochenta por ciento (7.80%) de la remuneracin
afecta al Seguro. La cotizacin que corresponde al
empleado pblico ser el dos punto veintitrs por ciento
(2.23%) de la remuneracin afecta al Seguro, la que
ser descontada de su salario. Los pensionados a que
Los recursos de cada programa se destinarn exclusivamente

a los fines establecidos para el mismo conforme a la ley.
4. Ley del Seguro Social. Decreto 1263 de 1953.
5. Decreto 37 de 1954.
129
seis porciento (6%) de sus pensiones; excluidas las

asignaciones, que se descontarn directamente de
ellas.
se refiere el inciso final del Art. 14, contribuirn al

financiamiento de los seguros de enfermedad, accidente comn y maternidad, con una cotizacin igual al
SISTEMA DE SALUD
El Instituto Salvadoreo del Seguro Social ISSS se cre
como una institucin de Derecho Pblico, encargada de
la planeacin, direccin y administracin de los fines de la
seguridad social. El Seguro Social Obligatorio cubre los
riesgos a que estn expuestos los trabajadores por causa de:
Enfermedad, accidente comn.
Accidente de trabajo, enfermedad profesional.
Maternidad.
Invalidez.
Vejez.
Muerte, y
Cesanta involuntaria.
Los asegurados activos;

La cnyuge o compaera de vida, inscrita, del asegurado activo;
El cnyuge o compaero de vida, inscrito, de la asegurada activa;
La viuda pensionada y el viudo pensionado;
La compaera de vida con derecho a pensin;
Los hijos de los asegurados, aseguradas, pensionadas
o pensionados, hasta una edad, condiciones, modalidades y extensin que se fijen por acuerdo del Consejo Directivo del Instituto;
El trabajador cesante en las condiciones que fije dicho
reglamento; y
Los pensionados y pensionadas por incapacidad a que
se refieren los Arts. 33 y 34 del reglamento.
Este rgimen se aplica originalmente a todos los trabajadores que dependan de un patrono, independientemente del tipo de relacin laboral que los vincule y la forma
que se haya establecido para la remuneracin; excepcionalmente aplica a favor de las clases de trabajadores que
no dependan de un patrono.
Si el trabajador es asegurado activo tiene siempre derecho a estas prestaciones; si el trabajador estuviere cesante deber acreditar por lo menos dos meses asegurados en los cuatro meses calendario anteriores a la fecha
de la primera solicitud de servicios. Para recibir prestaciones por maternidad es necesario acreditar tres meses
asegurados en el transcurso de los doce meses calendario anteriores a la fecha del parto.
El reglamento para la aplicacin del Seguro Social (Decreto Ejecutivo No. 37 de 1954), enumera en su artculo 14
las personas que tienen derecho a prestaciones de salud:
130
FINANCIAMIENTO
del tres punto cincuenta por ciento (3.50%) distribuidos as: patronos, el dos por ciento (2%); trabajadores, el uno por ciento (1%); y el Estado, el medio del
uno por ciento (0.50%).
El Captulo IV de la Ley del Seguro Social regula lo concerniente a los recursos y el financiamiento del rgimen de salud en El Salvador. As pues, el artculo 25 dispone que las
prestaciones que se otorgan, se financian a travs de:
Para la cobertura del rgimen general de salud y riesgos profesionales, el patrono aportar el siete punto cincuenta por ciento (7.50%) y el trabajador el
tres por ciento (3%) de la referida remuneracin. El
Estado deber aportar una cuota fija anual no menor de cinco millones de colones que ser ajustada
de acuerdo con los estudios actuariales, cada cinco
aos, y extraordinariamente, cuando sea necesario
para el mantenimiento del equilibrio financiero del
rgimen.
a) Las cotizaciones que conforme a la Ley y los reglamentos deban aportar los patronos, los trabajadores y el
Estado;
b) Las rentas, intereses y utilidades provenientes de las
inversiones, de las reservas y fondos de excedentes;
c) Los subsidios y los bienes que adquiera a ttulo de herencia, donacin o legado;
d) El producto de las multas e intereses impuestos de
conformidad con la presente ley y los reglamentos; y
Por su parte,
e) Otros ingresos que obtenga a cualquier ttulo. Los recursos de cada programa se destinarn exclusivamente a los fines establecidos en dicho programa conforme a la ley y a los reglamentos y se distribuirn en la
forma prescrita por ellos.
los pensionados del ISSS, que indiquen los reglamentos, aportarn al rgimen de salud el seis por ciento
(6%) de su pensin, excluidas las prestaciones Accesorias, para tener derecho a recibir prestaciones mdicas, hospitalarias, farmacuticas y auxilio de sepelio, en igualdad de condiciones que los asegurados
activos.
Segn el artculo 29:

Las cuotas que aportarn los patronos, los trabajadores y el Estado, destinadas a financiar el costo de
las prestaciones, se determinarn con base en la remuneracin afecta al Seguro Social.
En cuanto a los trabajadores que no tienen patrono,

los reglamentos determinarn las cuotas correspondientes al Estado que deban aportar. Si dichos trabajadores independientes pertenecieren a una cooperativa de produccin, sta ser considerada como el patrono, y las cuotas sern distribuidas en la forma tripartita indicada anteriormente.
Para la cobertura de los seguros de invalidez, vejez y

muerte, el rgimen financiero ser el denominado de
primas escalonadas. Las cuotas iniciales a pagar son
131
PRES
TA CIONES
PREST
del cuarto da, inclusive, de estar incapacitado para

el trabajo, segn certificacin de los mdicos del
Instituto o de los autorizados por ste. El derecho
al subsidio se extender hasta que el asegurado,
igualmente a juicio de los mdicos del Instituto o de
los autorizados por ste, recobre la capacidad de
trabajo o, a lo ms, hasta 52 semanas por la misma enfermedad.
Enfermedad y accidente comn

comn. Los artculos 48 y
siguientes de la Ley del Seguro Social regulan lo concerniente a este tipo de beneficio y establecen que las personas cubiertas por el Seguro Social tendrn derecho en
caso de enfermedad, a recibir servicios mdicos, quirrgicos, farmacuticos, odontolgicos, hospitalarios y de
laboratorio, y los aparatos de prtesis y ortopedia que se
juzguen necesarios para atender su enfermedad.
Cuando una enfermedad produzca una incapacidad temporal para el trabajo, los asegurados tendrn, adems derecho a un subsidio en dinero;
sin embargo,
cuando la enfermedad fuere causada deliberadamente por el asegurado o se debiera a mala conducta suya, no tendr derecho a dicho subsidio, sino
solamente a los servicios mdicos indispensables.
Riesgo profesional. En lo que respecta a accidentes

de trabajo o de enfermedad profesional, los asegurados
tendrn derecho igualmente a recibir servicios mdicos,
quirrgicos, farmacuticos, odontolgicos, hospitalarios
y de laboratorio, y los aparatos de prtesis y ortopedia
que se juzguen necesarios.
Este beneficio est reglado en los artculos 53 y siguientes de la Ley del Seguro Social. En caso de que el accidente o enfermedad profesional produzca invalidez total
o parcial, el ISSS estar obligado a procurar la rehabilitacin del asegurado; y cuando la invalidez sea total, pagar una pensin cuya cuanta y duracin sealarn los reglamentos, segn el grado de incapacidad de trabajo que
tuvieren. De igual manera,
si el accidente de trabajo o la enfermedad profesional fueren debidos a infraccin por parte del patrono,
de las normas que sobre Seguridad Industrial o Higiene de Trabajo fueren obligatorias, dicho patrono estar obligado a restituir al Instituto la totalidad de los
gastos que el accidente o la enfermedad del asegurado le ocasionaren,
para lo cual se requiere que,
el Director del Departamento de Inspeccin de Tra-
Si la enfermedad es imputable a grave negligencia o

dolo del patrono o infraccin por parte del patrono de
las normas que sobre higiene del trabajo estuviere
obligado a cumplir, sin perjuicio de la responsabilidad
civil, laboral o criminal en que incurra, deber reintegrar al Instituto el valor de las prestaciones que ste
otorgue al asegurado.
El Decreto No. 37, por el cual se reglamenta el rgimen para la aplicacin del Seguro Social, dispone en
el artculo 24:
cuando la enfermedad ocasione incapacidad para
el trabajo, el asegurado tendr derecho a percibir
un subsidio diario de incapacidad temporal a partir
132
c) Pensiones de viudez y de orfandad, en caso de

muerte. Al cnyuge y a los hijos que dependan econmicamente del fallecido a la fecha de su muerte,
se otorgarn pensiones de sobrevivientes calculadas sobre el monto de la pensin completa de incapacidad correspondiente, en la cuanta del 60%
para el cnyuge y del 30% para cada hijo; el hurfano que ya lo era del padre o madre, sin gozar de
pensin por esa causa tendr derecho al 40%. En
ningn caso la suma de las pensiones podr exceder del 100% de la pensin base del clculo; si se
excediera, se reducir proporcionalmente la pensin
de cada hijo.
bajo certifique el fallo definitivo por el cual se sancione la infraccin por parte del patrono de las normas
sobre Seguridad Industrial e Higiene del Trabajo.
Cuando la enfermedad profesional o el accidente de
trabajo fueren producto
de la malicia del asegurado o grave infraccin a las
normas de seguridad que estuviere obligado a respetar en virtud de disposicin legal, el Instituto estar obligado nicamente a la prestacin de los servicios mdicos y hospitalarios indispensables.
Toda incapacidad proveniente de un riesgo profesional
deber ser comprobada mediante dictamen pericial, tanto
en su existencia como en el porcentaje preciso en que
afectare al asegurado en su capacidad para el trabajo.
En estos casos se otorgarn las siguientes prestaciones
pecuniarias:
a) Subsidio diario si se produce incapacidad temporal,
el cual proceder cuando exista incapacidad para
el trabajo, certificada por los mdicos del Instituto o
por los autorizados por ste, y se pagar a partir del
da siguiente a aqul en que ocurri el accidente y
hasta que el trabajador haya recuperado su capacidad de trabajo o se haya fijado el grado de incapacidad permanente.
b) Pensin en caso de incapacidad permanente, sea parcial o total, evento en el cual tiene derecho a una pensin completa en cuanta anual igual al 70% del salario anual de base. Las pensiones podrn aumentarse
hasta en una cuanta del 50% cuando el pensionado
necesite la ayuda de tercera persona para ejecutar
los actos primordiales de la vida ordinaria.
Maternidad
Maternidad. El artculo 59 de la Ley del Seguro Social determina los beneficios a que tiene derecho la
trabajadora asegurada en caso de maternidad, los
cuales son:
a) Servicios mdicos, quirrgicos, farmacuticos,
odontolgicos, hospitalarios y de laboratorio, en la
medida que se hagan indispensables, y los cuidados necesarios durante el embarazo, el parto y el
puerperio;
b) Los sealados para los casos de accidente comn
o enfermedad cuando se produzcan a raz de la
maternidad;
c) Un certificado mdico para los efectos de la licencia que debe concedrsele de conformidad con el
Cdigo de Trabajo;
d) Un subsidio en dinero, a condicin de que la asegurada no efecte trabajo remunerado durante
el tiempo que reciba dicho subsidio. En ningn
caso tendr derecho a recibir subsidios acumu-
133
In
Invvalidez. Los artculos 61 a 64 de la Ley en comento
determinan que se considera invlido al asegurado
cuando, a consecuencia de enfermedad o accidente,
y despus de haber recibido las prestaciones mdicas
pertinentes, quede con una disminucin en su capacidad de trabajo. Dicha disminucin se fijar tomando
en cuenta, en cada caso, el grado en que se afecte la
aptitud del asegurado para obtener una remuneracin
equivalente a la que reciba un trabajador sano, de capacidad semejante, y de igual categora y formacin
profesional.
lados por concepto de enfermedad y de maternidad;

e) Una ayuda para la lactancia, en especie o en dinero, cuando la madre, segn dictamen de los mdicos del Instituto est imposibilitada para alimentar
debidamente a su hijo; y
f) Un conjunto de ropa y utensilios para el recin nacido, que se denomina canastilla maternal.
Para ser beneficiaria de la prestacin pecuniaria de
maternidad, segn el Reglamento del Seguro Social se
necesita acreditar 12 semanas aseguradas en el transcurso de los doce meses calendario anteriores al mes
en que se presume ocurrir el parto. Dicho subsidio se
otorga durante un perodo de 12 semanas, dentro del
cual debe estar comprendida la fecha del parto.
En este caso, el asegurado tiene derecho a un subsidio en dinero, el cual ser de carcter temporal,
salvo que el incapacitado no sea susceptible de rehabilitacin.
RGIMEN DE PENSIONES6
El nuevo Sistema de Ahorro para Pensiones SAP, creado por la ley correspondiente, busca proveer una remuneracin suficiente para los trabajadores del sector privado, pblico y municipal, y generar mecanismos de solidaridad para quienes no pueden cubrir sus necesidades
bsicas. Las principales caractersticas del SAP, son:
a. Los afiliados tienen derecho al otorgamiento y pago de
pensiones por invalidez, vejez y muerte, y por riesgos
comunes.
Tal como se explic, el antiguo rgimen est en extincin y

hoy da se aplica la Ley del Sistema de Ahorro para Pensiones. No obstante, es pertinente aclarar que el antiguo
sistema subsiste para las personas que ya haban cumplido los requisitos; que se financiaba con aportes tripartitos
(los trabajadores, los empresarios y el Estado); y que las
prestaciones por vejez, invalidez y orfandad tenan lugar
cuando se cumpla con la edad y el porcentaje de semanas cotizadas exigido.
6. Ley del Sistema de Ahorro para Pensiones.
134
Estn excluidos del mismo los pensionados por invalidez

permanente a causa de riesgos comunes, del Instituto
Salvadoreo del Seguro Social y del Instituto Nacional de
Pensiones de los Empleados Pblicos; y los cotizantes y
pensionados por invalidez del Instituto de Previsin Social de la Fuerza Armada.
b. Las cotizaciones se destinan a la capitalizacin en la

cuenta individual de ahorro para pensiones de cada
afiliado, al pago de las primas de seguros para atender el total o la proporcin que corresponda, segn el
caso, de las pensiones de invalidez comn y de sobrevivencia, as como al pago de la retribucin por los
servicios de administrar las cuentas y prestar los beneficios que seala la Ley;
c. Las cuentas individuales de ahorro para pensiones son
administradas por instituciones autorizadas por la
Superintendencia de Pensiones, las cuales de denominan instituciones administradoras de fondos de pensiones;
d. Los afiliados tienen libertad de elegir y trasladarse entre instituciones administradoras y de seleccionar la
modalidad de su pensin;
e. Las cuentas individuales de ahorro para pensiones son
propiedad exclusiva de cada afiliado;
f. Cada institucin administradora maneja un Fondo de
Pensiones constituido por el conjunto de cuentas individuales de ahorro para pensiones.
g. Las instituciones administradoras deben garantizar una
rentabilidad mnima del fondo que administran;
h. El Estado tiene un rol subsidiario al aportar los recursos para garantizar el pago de pensiones mnimas para
los afiliados de menores ingresos;
i. La afiliacin al sistema es obligatoria.
Ninguna persona podr cotizar simultneamente al Sistema de Ahorro para Pensiones y al Sistema de Pensiones
Pblico (regmenes de invalidez, vejez y muerte administrados por el ISSS y por el INPEP) y las pensiones de invalidez y sobrevivencia que se otorguen por uno y otro sistema son incompatibles.
La ley creativa del SAP instituy a su vez la Comisin
Calificadora de Invalidez, cuya funcin principal es determinar el origen de la enfermedad o del accidente,
es decir, si es comn o profesional, con base en exmenes y evaluaciones realizadas por mdicos especialistas en el padecimiento sufrido por el trabajador, y
establecer el grado de discapacidad, conforme a normas tcnicas.
OBLIG
ATORIED
AD DE LAS CO
TIZA
CIONES
OBLIGA
ORIEDAD
COTIZA
TIZACIONES
Las cotizaciones obligatorias por parte de los trabajadores y los empleadores, deben efectuarse al Sistema en
forma mensual durante toda la vigencia de la relacin laboral. Esta obligacin termina al momento en que un afiliado cumple con el requisito de edad para pensionarse
por vejez, aunque no ejerza su derecho y contine trabajando. As mismo, cesar la obligacin de cotizar cuando
Este sistema comprende el conjunto de instituciones, normas y procedimientos, mediante los cuales se administrarn los recursos destinados a pagar las prestaciones que
deban reconocerse a los afiliados para cubrir los riesgos de
invalidez comn, vejez y muerte de acuerdo con la Ley.
135
gulador definido en el artculo 122, que al mismo

tiempo sea igual o superior a ciento sesenta por
ciento de la pensin mnima a que se refiere el Captulo XII, Ttulo I de la Ley del SAP.
b) Cuando hubieren cotizado durante 30 aos continuos
o discontinuos, independientemente de la edad.
c) Cuando hayan cumplido 60 aos de edad los hombres y 55 las mujeres, siempre que registren como
mnimo veinticinco aos de cotizaciones continuas
o discontinuas.
el afiliado sea declarado invlido total mediante segundo

dictamen o cuando se pensione por vejez.
El cese de la obligatoriedad de cotizar opera sin perjuicio
de los aportes voluntarios que los afiliados decidan realizar y de los acuerdos entre empleador y trabajador para
efectuar contribuciones adicionales, cumplidas las condiciones para el cese de dicha obligatoriedad.
INSTITUCIONES ADMINISTRADORAS
DE FONDOS DE PENSIONES
Una vez cumplidas las edades si los afiliados no ejercen su derecho y se invalidan o fallecen, son acreedores, ellos o sus beneficiarios, al equivalente de la pensin de vejez en ese momento, evento en el cual se
considerarn pensiones de vejez anticipada.
La Ley del Sistema de Ahorro para Pensiones cre las

instituciones administradoras de fondos de pensiones
AFP, como organismos previsionales de carcter financiero, cuyo objeto exclusivo es administrar un Fondo de
Pensiones, y gestionar y otorgar las prestaciones y beneficios establecidos en la misma Ley.
Pensiones por invalidez comn

comn. Tienen derecho a
pensin por invalidez los afiliados no pensionados que,
sin cumplir los requisitos de edad para acceder a pensin por vejez, sufran un menoscabo permanente de
la capacidad para ejercer cualquier trabajo, a consecuencia de enfermedad, accidente comn o debilitamiento de sus fuerzas fsicas o intelectuales, no as
los que se invaliden por riesgos profesionales.
Las AFP recaudan las cotizaciones y aportes correspondientes, las abonan en la respectiva cuenta individual de
ahorro para pensiones de cada afiliado, e invierten dichos recursos siguiendo los parmetros dispuestos en la
Ley del SAP.
BENEFICIOS Y PRES
TA CIONES
PREST
Las pensiones podrn ser totales o parciales, de acuerdo con lo siguiente:

a) Pensin de invalidez total, para afiliados que sufran
la prdida de, al menos, dos tercios de su capacidad de trabajo; y
b) Pensin de invalidez parcial, para afiliados que sufran una prdida de su capacidad de trabajo igual o
vejez Los afiliados al sistema tienen

Pensiones de vejez.
derecho a una pensin de vejez:
a) Cuando el saldo de la cuenta individual de ahorro
sea suficiente para financiar una pensin igual o
superior al sesenta por ciento del Salario Bsico Re-
136
superior a cincuenta por ciento (50%) e inferior a

dos tercios.
legtimos o adoptivos, que dependan econmicamente del causante.
La Comisin Calificadora de Invalidez verifica el cumplimiento de los requisitos anteriores cuando el afiliado presenta la respectiva solicitud, y emite un primer dictamen pudiendo negar u otorgar el derecho
a pensionarse por invalidez total o parcial. Luego de
tres aos del primer dictamen deber emitir un segundo concepto que ratifique, modifique o deje sin
efecto el primero.
Cada afiliado debe acreditar ante la respectiva institucin administradora, los nombres y existencia de sus
eventuales beneficiarios al momento de su afiliacin y
cuando desee efectuar cambios.
Para poder acceder a pensin de sobrevivencia, el o la
cnyuge debe haber contrado matrimonio con el afiliado fallecido a lo menos con seis meses de anterioridad a la fecha del fallecimiento. En caso de unin no
matrimonial, el o la conviviente debe demostrar al menos tres aos de vida en comn. Ahora bien, si a la
fecha del fallecimiento del afiliado, la cnyuge o la conviviente estuviere embarazada o existieren hijos en
comn, o si la viuda o el viudo, el o la conviviente, fuere
invlido segn la Comisin Calificadora, tendr derecho a pensin de sobrevivencia independientemente
del cumplimiento de los trminos sealados anteriormente.
En este sentido, solamente tendrn derecho a pensin de invalidez total los afiliados declarados invlidos parciales por un segundo dictamen, que no se hayan
acogido a pensin de vejez y que no cumplan con los
requisitos de edad (60 aos los hombres y 55 las mujeres), siempre que su capacidad de trabajo se haya
perdido por lo menos en dos tercios. Para ello, el pensionado por invalidez parcial de segundo dictamen debe
solicitar tal calificacin a la referida Comisin Calificadora.
Los requisitos que deben cumplir los hijos para acceder a pensin de sobrevivencia, son:
a) Ser menores de 18 aos de edad;
b) Ser estudiantes de enseanza bsica, media, tcnica
o superior y tener entre 18 y 24 aos de edad; y
c) Ser invlidos, cualquiera sea la edad, para lo cual
debern someterse a un dictamen de la Comisin
Calificadora. Tambin tienen derecho si la invalidez
ocurre despus del fallecimiento del padre o la madre, pero antes de cumplir la edad mxima sealada en los literales a) o b) segn corresponda.
Pensiones de sobrevivencia
sobrevivencia. La muerte del trabajador asegurado o pensionado causa derecho a pensin de sobrevivientes para las personas que dependan econmicamente de l.
Los beneficiarios de este derecho son los miembros
del grupo familiar del afiliado que fallezca por enfermedad o accidente comn: el o la cnyuge, el o la conviviente de unin no matrimonial, los hijos fuera o dentro del matrimonio, los hijos adoptivos, y los padres
137
Prestacin en caso de muerte

muerte. El fallecimiento del
asegurado o pensionado causa derecho a una cuota nica
para gastos de sepelio, que el Instituto entrega a sus

deudos o a quien hubiere costeado los funerales.

No se encontr normatividad especfica sobre el tema en las fuentes de informacin utilizadas.

La Ley 604 de 2003 regula el derecho de autor en El
Salvador y no contiene estipulaciones que se refieran expresamente a destinacin de ingresos de las sociedades
de gestin colectiva para fomentar beneficios de seguridad social para los asociados.
FUENTES
Repblica de El Salvador
Ley del Seguro Social, Decreto No. 1263 de 1953.
Ley del Sistema de Ahorro para Pensiones. Decreto
No. 927.
Ley 604 de 2003. Ley de Derecho de Autor.
Reglamento para la aplicacin de Rgimen del Seguro Social. Decreto No. 37.
Ponce, Ricardo. Antecedentes de la seguridad social en
El Salvador. http://www.spensiones.gob.sv/Parte_IV/
articulos/Hasta_2002/Artculo_4.htm
Como no hay sociedades de gestin colectiva en el pas,

se concluye que los artistas deben acogerse al rgimen
general de seguridad social.
138
ESPAA
SUMARIO
El modelo de seguridad social espaol es un sistema mixto, dado que tiene prestaciones derivadas de un esquema contributivo y otras financiadas con aportes estatales que no exigen una renta de parte de sus beneficiarios. La seguridad social es
responsabilidad del Estado, quien la lleva a cabo a travs de un rgimen descentralizado que se ejecuta por medio de entidades gestoras (Instituto Nacional de Seguridad Social, Instituto Nacional de Gestin Sanitaria y los servicios de salud de las
diferentes Comunidades Autnomas).
El sistema est estructurado en diferentes regmenes que se caracterizan por abarcar a grupos de la poblacin con diferentes particularidades. Los artistas han sido
integrados al rgimen general que constituye el ncleo esencial del sistema; los artistas de espectculos pblicos tienen una relacin laboral especial que se encuentra
regulada por el Real Decreto 1435 de 1985.
CARACTERSTICAS
La Constitucin espaola establece en sus artculos 41,

139.1 y 149.1.1, la garanta de un rgimen pblico de Seguridad Social para todos los ciudadanos y la asistencia y
prestaciones sociales suficientes ante situaciones de necesidad, as como los mismos derechos y obligaciones en
cualquier parte del territorio del Estado y la igualdad de
todos los espaoles en el ejercicio de los derechos y en el
cumplimiento de los deberes constitucionales.
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El modelo de seguridad social espaol, de acuerdo con los artculos 7 y 38 de la ley
bsica (Ley General de la Seguridad Social, Texto Refundido aprobado por Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20
de junio) se ordena en diferentes modalidades de proteccin segn la capacidad contributiva de los aportantes al
sistema:
139
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA
tin pblica, coexiste una modalidad de proteccin

complementaria y gestin privada, cuyas manifestaciones principales son las Mutualidades de Previsin Social y los Fondos y Planes de Pensiones.
a) Una modalidad contributiva, en la que estn comprendidos todos los espaoles que residan y ejerzan normalmente su actividad profesional en territorio nacional, bien sea trabajadores por cuenta ajena, por cuenta propia o autnomos, socios de cooperativas de trabajo asociado, estudiantes, funcionarios pblicos o
militares. Las contingencias cubiertas son: enfermedad comn o profesional, maternidad, accidente de
trabajo, desempleo, cargas familiares, incapacidad,
vejez, supervivencia y muerte. Se financia con aportes
de los trabajadores, los empresarios y el Estado.
b) Una modalidad no contributiva, que abarca a todos los
espaoles que residan en el territorio nacional y no se
encuentren en las categoras mencionadas en la modalidad contributiva. Esta proteccin se extiende a los hispanoamericanos, portugueses, brasileos, andorranos y
filipinos; los nacionales de Estados de la Unin Europea
que residan y se encuentren legalmente en territorio espaol, los cuales, a estos efectos, se equiparan a los
espaoles; y los dems extranjeros con residencia legal
en Espaa. La cobertura de las prestaciones est condicionada a un monto fijo regulado por el Estado y a la
carencia de recursos econmicos. Aplica para las contingencias derivadas de la enfermedad, maternidad, invalidez, vejez, muerte, supervivencia, desempleo y cargas
familiares. Se financia con aportes del Estado.
c) Una modalidad de prestaciones universales, bsicamente de asistencia sanitaria y servicios sociales, que
pueden beneficiar a grupos especiales de la poblacin
como la tercera edad y los discapacitados, segn la
poltica pblica del gobierno. Es de acceso generalizado y se financia con aportes estatales.
d) Junto a las modalidades anteriores, todas ellas de ges-
OBLIGATORIEDAD. De acuerdo con lo establecido en los

artculos 12 al 15 de la Ley de Seguridad Social, la afiliacin es obligatoria para todas las personas que hacen
parte del sistema de seguridad social y puede practicarse
a peticin de las personas y entidades obligadas a hacerlo, a instancia de los interesados, o de oficio por la Administracin de la Seguridad Social.
La afiliacin es nica y general para todos los regmenes
que componen el sistema de seguridad social, vitalicia, y
constituye un ttulo jurdico para la adquisicin de derechos y obligaciones.
La cotizacin es obligatoria tanto en el rgimen general
como en los regmenes especiales. Son responsables del
cumplimiento de la obligacin de cotizar y del pago de los
dems recursos de la seguridad social: las personas fsicas; las personas jurdicas; las entidades sin personalidad a las que las normas reguladoras de cada rgimen y
recurso impongan directamente tal deber; y, adems, los
que resulten responsables solidarios, subsidiarios o sucesores mortis causa de aqullos, por concurrir hechos,
omisiones, negocios o actos jurdicos que determinen esas
responsabilidades, en aplicacin de cualquier norma con
rango de ley que se refiera o no excluya expresamente a
las obligaciones de seguridad social, o de pactos o convenios no contrarios a las leyes.
140
FINANCIAMIENTO. El sistema de seguridad social acoge
Sistema especial de frutas, hortalizas e industria de

conservas vegetales.
Sistema especial de la industria resinera.
Sistema especial de los servicios extraordinarios de
hostelera.
Sistema especial de manipulado y empaquetado de
tomate fresco realizada por cosecheros exportadores.
Sistema especial de trabajadores fijos discontinuos de
cines, salas de baile y de fiesta y discotecas.
Sistema especial de trabajadores fijos discontinuos
de empresas de estudio de mercado y opinin pblica.
el sistema financiero de reparto para todas las contingencias y situaciones amparadas, con alguna excepcin en la cobertura de accidentes de trabajo, para la
que est previsto un sistema de capitalizacin de las
pensiones de invalidez y muerte, constituyndose los
correspondientes capitales de cobertura.
Las fuentes de financiacin son bsicamente tres: las
aportaciones de trabajadores y empresarios, las aportaciones pblicas y otros ingresos. Los aportes del Estado
se dedican a la financiacin de la totalidad de las prestaciones sanitarias (salvo las derivadas de riesgos profesionales, que se financian a travs de cotizaciones sociales), las prestaciones econmicas no contributivas, los
servicios sociales y otros programas especficos.
Rgimen general. Est regulado en el Ttulo II de la Ley

General de Seguridad Social LGSS. Hacen parte de ste:
Los trabajadores espaoles por cuenta ajena de la industria y los servicios, y asimilados a los mismos que ejerzan normalmente su actividad en territorio nacional.
Los trabajadores por cuenta ajena y los socios trabajadores de sociedades mercantiles capitalistas, an cuando sean miembros de su rgano de administracin, si
el desempeo de este cargo no conlleva la realizacin
de las funciones de direccin y gerencia de la sociedad
ni posean su control.
Los socios trabajadores de las sociedades laborales,
cualquiera que sea su participacin en el capital social, dentro de los lmites establecidos en el art. 5 de la
Ley 4/97 de Sociedades Laborales.
Los trabajadores espaoles no residentes en territorio
Las cotizaciones sociales giran en funcin de una base

(base de cotizacin) a la que se aplica un porcentaje
(tipo de cotizacin), siendo el resultado de esta operacin el importe de la cuota o aportacin a ingresar.1
ESTRUCTURA2. El sistema de seguridad social espaol est

compuesto por el rgimen general y los regmenes especiales. Dentro del Rgimen General de la Seguridad Social se hallan tambin incluidos unos sistemas especiales
colectivos, con particularidades en materia de afiliacin y
cotizacin. Estos son:
1. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pgs. 67 y 68.
2. Real Decreto Legislativo 1 de 1994 por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de Seguridad Social. www.segsocial.es
141
mente estn incluidos:

Los pastores, guardas rurales y de cotos de caza y pesca
que tengan a su cargo la custodia de ganado o la vigilancia de explotaciones agrarias de uno o varios propietarios.
Trabajadores ocupados en faenas de riego y en labores de limpieza, monda y desbroce de acequias, brazales, hijuelas, cuando estos trabajos no tengan otro
fin que el de aprovechamiento de las aguas para uso
exclusivo de las explotaciones agropecuarias.
Los trabajadores que, como elementos auxiliares, presten servicios no propiamente agrcolas, forestales o pecuarios de forma habitual y con remuneracin permanente en explotaciones agrarias. Tendrn este carcter
los tcnicos, administrativos, mecnicos, conductores de
vehculos y maquinaria, y cualesquiera otros profesionales que desempeen su cometido en la explotacin.
nacional, en determinados supuestos (funcionarios o

empleados de organismos internacionales, espaoles
no funcionarios contratados al servicio de la Administracin espaola en el extranjero, entre otros).
Los extranjeros con permiso de residencia y de trabajo
en Espaa que trabajen por cuenta ajena en la industria y los servicios y ejerzan su actividad en territorio
nacional.
Los conductores de vehculos de turismo al servicio de
particulares.
Laicos o seglares que presten servicios retribuidos en
instituciones eclesisticas.
Las personas que presten servicios retribuidos en entidades o instituciones de carcter benfico social.
Personal contratado al servicio de notaras, registros
de la propiedad y dems oficinas o centros similares.
Funcionarios en prcticas que aspiren a incorporarse
a Cuerpos o Escalas de funcionarios que no estn sujetos al Rgimen de Clases Pasivas y los altos cargos
de las Administraciones Pblicas que no sean funcionarios, as como los funcionarios de nuevo ingreso de
las Comunidades Autnomas.
Los trabajadores dedicados a las operaciones de manipulacin, empaquetado, envasado y comercializacin
del pltano.
Por Real Decreto 2621/1986, de 24 de diciembre, se

integraron en este rgimen los representantes del comercio, artistas y profesionales taurinos.
TRABAJADORES DEL MAR. Trabajadores por cuenta ajena,
retribuidos con salario o segn el servicio, empleados en
actividades tales como: Marina Mercante; pesca martima; trfico de puertos y embarcaciones deportivas; servicios de sanitario, fonda y cocina a bordo de las embarcaciones espaolas; as como trabajadores por cuenta propia que trabajen como armadores de embarcaciones y
extraccin de productos del mar, entre otras.
Regmenes especiales
especiales. Cubren a grupos particulares
de poblacin. stos son:
AGRARIO. Hacen parte los trabajadores mayores de diecisis aos que realicen labores agrarias con carcter retribuido por cuenta ajena, dentro del mbito de organizacin y direccin de otra persona fsica o jurdica. Expresa-
TRABAJADORES POR CUENTA PROPIA O AUTNOMOS. A los

efectos de este rgimen especial, se considera trabaja-
142
dor por cuenta propia o autnomo, aquel que realiza de

forma habitual, personal y directa una actividad econmica a ttulo lucrativo, sin sujecin por ella a contrato de
trabajo aunque utilice el servicio remunerado de otras personas, sea o no titular de empresa individual o familiar.
Se presume, salvo prueba en contrario, que en el interesado concurre la condicin de trabajador por cuenta propia o autnoma, si el mismo ostenta la titularidad de un
establecimiento abierto al pblico como propietario, arrendatario, usufructuario u otro concepto anlogo.
traccin de carbn en las minas subterrneas, explotacin

de carbn a cielo abierto, investigaciones y reconocimientos, entre otras.
EMPLEADOS DE HOGAR. Trabajadores comprendidos dentro del campo de aplicacin de este rgimen especial son
quienes se dediquen a servicios exclusivamente domsticos para uno o varios titulares del hogar familiar, siempre
que los servicios sean prestados en la casa que stos
habiten y que perciban un sueldo o remuneracin de cualquier clase. Estn incluidos los trabajos de guardera, jardinera, conduccin de vehculos y otros anlogos, en los
supuestos en que se desarrollen formando parte del conjunto de tareas domsticas.
MINERA DEL CARBN. Estn incluidos en este rgimen especial los trabajadores por cuenta ajena que prestan servicios a empresas que realicen actividades tales como: ex-
SISTEMA DE SALUD3
maternidad, enfermedad comn o profesional y accidentes, sean o no de trabajo.
Se basa en el principio de que toda persona tiene derecho a la salud, independientemente de su situacin econmica y laboral. El Estado se responsabiliza plenamente
de garantizar este derecho gestionado y financiado a travs del presupuesto estatal. Esta materia es objeto de
regulacin por la Ley 14 de 1986 que es la Ley General
de Sanidad, con sus reglamentaciones.
La asistencia sanitaria tiene por objeto las prestaciones relacionadas con los servicios mdicos y farmacuticos conducentes a conservar o restablecer la salud de los beneficiarios, as como su aptitud para el trabajo, si se trata de
personas que se encuentren laborando. Las prestaciones
sanitarias comprenden cinco modalidades esenciales:
Atencin primaria: consultas, servicios y centros de
salud, realizacin de pruebas y medios diagnsticos
bsicos, actividades preventivas en diversos mbitos,
El artculo 38 del Real Decreto Legislativo 1 de 1994 por

el cual se aprueba el texto refundido de la Ley General de
Seguridad Social determina que la accin protectora del
Estado en los casos de asistencia sanitaria comprender
3. Ibdem.
143
tratamientos parenterales y curas, y cirugas menores.

Atencin especializada. Comprende, una vez hecho el
diagnstico y atencin primaria, la asistencia ambulatoria especializada en consultas que pueden incluir la
realizacin de procedimientos quirrgicos menores, as
como la asistencia mdica quirrgica, obsttrica y
peditrica para procesos agudos.
Hospitalizacin.
Prestaciones farmacuticas: suministro de frmulas magistrales, especialidades y efectos o accesorios farmacuticos prescritos por los mdicos de la seguridad social.
Prestaciones complementarias: son aquellas que suponen un elemento adicional y necesario para la consecucin de una asistencia sanitaria completa y adecuada (rtesis, prtesis, entre otras).
Consistir en un subsidio equivalente al ciento por ciento de la base reguladora correspondiente. A tales efectos, la base reguladora ser equivalente a la que est
establecida para la prestacin de incapacidad temporal, derivada de contingencias comunes.
Por incapacidad temporal. Tienen la consideracin
de situaciones determinantes de incapacidad temporal:
a) Las debidas a enfermedad comn o profesional y a
accidente, sea o no de trabajo, mientras el trabajador reciba asistencia sanitaria de la seguridad social
y est impedido para el trabajo, con una duracin
mxima de doce meses, prorrogables por otros seis
cuando se presuma que durante ellos puede el trabajador ser dado de alta mdica por curacin.
b) Los perodos de observacin por enfermedad profesional en los que se prescriba la baja en el trabajo durante los mismos, con una duracin mxima
de seis meses, prorrogables por otros seis cuando
se estime necesario para el estudio y diagnstico de
la enfermedad.
PRES
TA CIONES ECONMICAS
PREST
Por maternidad. Se consideran situaciones protegidas la maternidad, la adopcin y el acogimiento, tanto
pre adoptivo como permanente, durante los perodos
de descanso que por tales situaciones se disfruten.
En las diversas situaciones constitutivas de incapacidad laboral, consiste en un subsidio equivalente a un

tanto por ciento sobre la base reguladora que se fije.
Los requisitos para ser beneficiario de esta prestacin son:
En caso de enfermedad comn, haber cumplido un
perodo de cotizacin de ciento ochenta das dentro de los cinco aos inmediatamente anteriores al
hecho causante.
En caso de accidente, sea o no de trabajo, y de
enfermedad profesional, no se exigir ningn perodo previo de cotizacin.
Son beneficiarios del subsidio por maternidad los trabajadores por cuenta ajena, siempre que, reuniendo
la condicin general de afiliacin al rgimen, acrediten
un perodo mnimo de cotizacin de ciento ochenta das
dentro de los cinco aos inmediatamente anteriores
al parto, o a las fechas de la decisin administrativa o
judicial de acogimiento, o de la resolucin judicial por
la que se constituya la adopcin.
144
SISTEMA DE PENSIONES (RGIMEN GENERAL)4

PRES
TA CIONES ECONMICAS
PREST
cotizacin exigible ser de mil ochocientos das, que han

de estar comprendidos en los diez aos inmediatamente
anteriores a la fecha en la que se haya extinguido la incapacidad temporal de la que se derive la invalidez permanente.
Por invalidez permanente. Se entiende como invalidez permanente la situacin del trabajador que, despus de haber estado sometido al tratamiento prescrito y de haber sido dado de alta mdicamente, presenta reducciones anatmicas o funcionales graves,
susceptibles de determinacin objetiva y previsiblemente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad laboral.
La prestacin econmica correspondiente a la incapacidad permanente parcial para la profesin habitual

consistir en una suma de dinero especfica y para la
incapacidad permanente absoluta consistir en una
pensin vitalicia.
En la modalidad contributiva el perodo mnimo de cotizacin exigible ser:

a) Si el sujeto causante tiene menos de veintisis
aos de edad, la mitad del tiempo transcurrido
entre la fecha en que cumpli los diecisis aos y
la del hecho causante de la pensin.
b) Si el causante tiene cumplidos veintisis aos de
edad, un cuarto del tiempo transcurrido entre la
fecha en que haya cumplido los veinte aos y el da
en que se hubiese producido el hecho causante,
con un mnimo, en todo caso, de cinco aos. En
este supuesto, al menos la quinta parte del perodo de cotizacin exigible deber estar comprendida dentro de los diez aos inmediatamente anteriores al hecho causante.
En la modalidad no contributiva pueden ser constitutivas de invalidez las deficiencias previsiblemente permanentes, de carcter fsico o psquico, congnitas o
no, que anulen o modifiquen la capacidad fsica, psquica o sensorial de quienes las padecen.
Pueden acceder a pensin de invalidez las personas
que cumplan los siguientes requisitos:
a) Ser mayor de dieciocho y menor de sesenta y cinco
aos de edad.
b) Residir legalmente en territorio espaol y haberlo
hecho durante cinco aos, de los cuales dos debern ser inmediatamente anteriores a la fecha de
solicitud de la pensin.
c) Estar afectadas por una minusvala o por una enfermedad crnica, en un grado igual o superior al
sesenta y cinco por ciento.
En el caso de prestacin por incapacidad permanente

parcial para la profesin habitual, el perodo mnimo de
4. Ibdem.
145
b) Encontrarse inscritos en las oficinas de empleo

como demandantes de empleo durante un plazo
de, al menos, seis meses inmediatamente anteriores a la fecha de solicitud de la jubilacin.
c) Acreditar un perodo mnimo de cotizacin efectiva
de treinta aos, sin que, a tales efectos, se tenga
en cuenta la parte proporcional por pagas extraordinarias.
d) Que el cese en el trabajo, como consecuencia de
la extincin del contrato de trabajo, no se haya producido por causa imputable a la libre voluntad del
trabajador.
d) Carecer de rentas o ingresos suficientes de acuerdo con la reglamentacin expedida para estos efectos, conforme lo establecido por el artculo 144 del
Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio.
Por jubilacin. Esta prestacin vara de acuerdo con
la modalidad.
En la modalidad contributiva es nica para cada beneficiario y consiste en una pensin vitalicia que le ser
reconocida en las condiciones, cuanta y forma que
reglamentariamente se determinen, cuando, alcanzada la edad establecida, cese o haya cesado en el trabajo por cuenta ajena.
La base reguladora de la pensin de jubilacin es el

cociente que resulte de dividir por 210 las bases de
cotizacin del interesado, durante los 180 meses inmediatamente anteriores a aquel en que se produzca
el hecho causante.
Tienen derecho las personas incluidas en el rgimen

general que renan las condiciones establecidas en el
apartado 1 del artculo 24 del Real Decreto Legislativo
1/1994, de 20 de junio y las siguientes:
a) Haber cumplido sesenta y cinco aos de edad.
b) Tener cubierto un perodo mnimo de cotizacin de
quince aos, de los cuales al menos dos debern
estar comprendidos dentro de los quince aos inmediatamente anteriores al momento de causar
el derecho.
La cuanta de la pensin de jubilacin se determina

aplicando a la base reguladora lo dispuesto por los artculos 162 y 163 del Real Decreto Legislativo 1/1994,
de 20 de junio, as:
1. Por los primeros quince aos cotizados, el 50%.
2. Por cada ao adicional de cotizacin, comprendido
entre el decimosexto y el vigsimo quinto, ambos
incluidos, el 3%.
3. Por cada ao adicional de cotizacin, a partir del
vigsimo sexto, el 2% sin que el porcentaje aplicable a la base reguladora supere el 100%.
Pueden, adems, acceder a la jubilacin anticipada,

los trabajadores que renan los siguientes requisitos:
a) Tener cumplidos los sesenta y un aos de edad,
sin que a estos efectos resulten de aplicacin los
coeficientes reductores a que se refiere el apartado primero del artculo 161 bis del Real Decreto
Legislativo 1/1994, de 20 de junio.
En la modalidad no contributiva tienen derecho a la

pensin de jubilacin, las personas que habiendo cum-
146
dad, que cumplan el perodo de cotizacin que, en

su caso, est establecido.
c) Los pensionistas por incapacidad permanente y jubilacin, ambos en su modalidad contributiva.
plido sesenta y cinco aos de edad carezcan de rentas

o ingresos en cuanta superior a los lmites establecidos en el artculo 144, residan legalmente en territorio
espaol, y lo hayan hecho durante diez aos comprendidos entre los diecisis aos y la edad de devengo de
la pensin, de los cuales dos debern ser consecutivos e inmediatamente anteriores a la solicitud de la
prestacin.
Se reputarn de derecho muertos a consecuencia de

accidente de trabajo o de enfermedad profesional,
quienes tengan reconocida por tales contingencias una
incapacidad permanente absoluta para todo trabajo o
la condicin de gran invlido. Adicionalmente, el fallecimiento del causante dar derecho a la percepcin
inmediata de un auxilio por defuncin para hacer frente a los gastos de sepelio a quien los haya soportado.
Por muerte. En caso de muerte, cualquiera que sea

su causa, se otorga segn los supuestos alguna o algunas de las prestaciones siguientes:
a) Un auxilio por defuncin.
b) Una pensin vitalicia de viudedad.
c) Una pensin de orfandad.
PRES
TA CIONES ECONMICAS
PREST
POR SUPERVIVENCIA
d) Una pensin vitalicia o, en su caso, subsidio temporal a favor de familiares.
Pensin de viudedad. Tienen derecho con carcter

vitalicio, salvo que se produzca alguna de las causas
de extincin que legal o reglamentariamente se establezcan, el cnyuge superviviente cuando el causante,
a su fallecimiento, se encontrara en alta o en situacin asimilada a la de alta y hubiera completado un
perodo de cotizacin de quinientos das, dentro de un
periodo ininterrumpido de cinco aos inmediatamente
anteriores a la fecha del deceso.
Cuando la muerte sea causada por accidente de trabajo o enfermedad profesional se concede, adems,
una indemnizacin a tanto alzado4.
Pueden causar derecho a las prestaciones las siguientes personas:
a) Las integradas en el rgimen general que estn afiliadas y en alta o en situacin asimilada al alta al
sobrevenir la contingencia.
b) Los perceptores de los subsidios de incapacidad
temporal, riesgo durante el embarazo o materni-
En los supuestos en que se cause la prestacin desde

una situacin de alta o de asimilada a la de alta, sin
4. Valor que se asigna a un bien de forma estimativa o con respecto a un mdulo o baremo establecido y que no est sujeto a fluctuaciones.
(Forum.wordreference.com)
147
raleza legal de su filiacin, siempre que al fallecer el

causante sean menores de dieciocho aos o estn incapacitados para el trabajo y que aqul hubiera cubierto el perodo de quinientos das.
obligacin de cotizar, el perodo de cotizacin de quinientos das deber estar comprendido dentro de un
lapso ininterrumpido de cinco aos inmediatamente
anteriores a la fecha en que ces la obligacin de
cotizar. En cualquier caso, si la causa de la muerte
fuere un accidente, sea o no de trabajo, o una enfermedad profesional, no se exigir ningn perodo previo de cotizacin.
En los casos en que el hijo del causante no efecte

trabajo lucrativo por cuenta ajena o propia, o cuando realizndolo, los ingresos que obtenga en cmputo anual resulten inferiores al 75% del salario
mnimo interprofesional que se fije en cada momento, tambin en cmputo anual, podr ser beneficiario de la pensin de orfandad siempre que, a la fecha del fallecimiento del causante, fuera menor de
22 aos de edad, o de 24 si no sobreviviera ninguno de los padres.
No obstante, tambin tiene derecho a la pensin de viudedad el cnyuge superviviente aunque el causante, a la
fecha de fallecimiento, no se encontrase en alta o en
situacin asimilada a la de alta, siempre que el mismo
hubiera completado un perodo mnimo de cotizacin de
quince aos.
En el caso de orfandad absoluta, si el hurfano est

estudiando y cumple veinticuatro aos durante el transcurrir del curso escolar, la percepcin de la pensin de
orfandad se mantiene hasta el da primero del mes de
inicio del siguiente curso acadmico.
En los supuestos de separacin o divorcio el derecho

a la pensin de viudedad corresponde al cnyuge legtimo, siempre que no hubiese contrado nuevas nupcias. La cuanta es proporcional al tiempo vivido con el
cnyuge fallecido, con independencia de las causas que
hubieran determinado la separacin o el divorcio.
PRES
TA CIONES SOCIALES
PREST
En caso de nulidad matrimonial, el derecho a la pensin de viudedad corresponde al superviviente respecto

del que no cupiera la apreciacin de mala fe y siempre
que no haya contrado nuevas nupcias. La cuanta es
proporcional al tiempo vivido con el causante.
Comprenden un conjunto de servicios y acciones con

mayor incidencia en las personas de edad y en los incapacitados y minusvlidos. Se prestan a travs de centros
residenciales, hogares, centros de da, centros de recuperacin y rehabilitacin, programas de termalismo social, balneoterapia, entre otras.5
Pensin de orfandad. Tienen derecho a esta pensin cada uno de los hijos, cualquiera que sea la natu5. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Op. cit.
148

En Espaa toda la poblacin est cubierta por el sistema
de seguridad social de acuerdo con cada uno de los regmenes. Para los artistas puede decirse que es aplicable
un rgimen especial que regula la actividad laboral de
quienes brindan espectculos pblicos, establecido por
el Real Decreto 1435 de 1985 y el Rgimen General de
Seguridad Social, en virtud de la integracin de regmenes que hizo el Real Decreto 2621 de 1986.
guridad social de trabajadores ferroviarios, jugadores de

ftbol, representantes de comercio, toreros y artistas al
rgimen general, y a los escritores de libros en el rgimen
especial de trabajadores por cuenta propia o autnomos.
Respecto a la jubilacin de los artistas establece:
Artculo 11. Jubilacin anticipada y reducciones en la
edad mnima de jubilacin.
1. Los artistas que deseen jubilarse anticipadamente
podrn hacerlo a partir de los sesenta aos. El porcentaje de la pensin experimentar, en estos casos, una reduccin del 8% por cada ao que le falte al trabajador para cumplir la edad de sesenta y
cinco aos.
2. No obstante lo dispuesto en el nmero 1, los cantantes, bailarines y trapecistas podrn causar
pensin de jubilacin a partir de los sesenta aos
de edad sin que les sean de aplicacin coeficientes reductores. Para ello ser necesario que hayan trabajado en la especialidad un mnimo de
ocho aos durante los veintiuno anteriores al de
la jubilacin.
3. La condicin de hallarse en alta o en situacin asimilada a la de alta en la fecha del hecho causante
ser requisito indispensable para acceder a la jubilacin en cualquiera de los supuestos previstos en
este artculo, sin perjuicio de que los artistas, conforme al artculo 1 de la Ley 26/1985, de 31 de
julio, puedan solicitar la pensin de jubilacin, a los
sesenta y cinco aos, sin cumplimentar el requisito
de alta.
El Real Decreto 1435 de 1985 define, adems, el mbito

de aplicacin para las relaciones establecidas entre un
organizador de espectculos pblicos o empresario y quienes se dediquen voluntariamente a la prestacin de una
actividad artstica por cuenta propia y dentro del mbito
de organizacin y direccin de aquellos, a cambio de una
retribucin. Se excepta el personal tcnico y auxiliar que
colabore en la produccin de espectculos.
La relacin del artista de espectculos pblicos tendr
como objeto la ejecucin de actividades artsticas, desarrolladas directamente ante el pblico o destinadas a la
grabacin de cualquier tipo de difusin entre el mismo, en
medios como el teatro, el cine, la radiodifusin, la televisin, plazas de toros, instalaciones deportivas, circo, salas de fiestas, discotecas y, en general, cualquier local destinado habitual o accidentalmente a espectculos pblicos, o actuaciones de tipo artstico o de exhibicin.
En cuanto a las previsiones de seguridad social, el Real
Decreto 2621 integr los regmenes especiales de la se-
149
4. Conforme a lo dispuesto en el nmero 2 del artculo 154 de la Ley General de la Seguridad Social, a
peticin de las organizaciones sindicales ms representativas y previos los estudios tcnicos oportunos, se podr reducir la edad de jubilacin de las
categoras profesionales citadas en el nmero 2 de
este artculo o, en su caso, ampliar dicha reduccin
a otras categoras profesionales.
92 de la tarifa de primas establecida en la Ley 42/2006,

de 28 de diciembre, de Presupuestos Generales del Estado para el ao 2007, sin que la base de cotizacin pueda
ser inferior al tope mnimo vigente.
As mismo, esta parte de la poblacin tiene derecho a
prestaciones econmicas de incapacidad laboral transitoria, invalidez provisional y subsidio de recuperacin,
para lo cual se tendr en cuenta el promedio de las
bases de cotizacin de los doce meses anteriores al
hecho causante.
La base mxima de cotizacin para contingencias comunes, en razn de las actividades realizadas para una o
varias empresas en espectculos pblicos, tiene carcter anual y se determinar elevando a cmputo anual la
base mxima mensual. Para contingencias profesionales
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
se aplican los tipos correspondientes a la actividad CNAE
Respecto a la poblacin de artistas que no cumpla con

las condiciones del sistema para acceder a las prestaciones, le podrn ser aplicables las normas del Estado que
brindan beneficios sociales a la poblacin no contributiva.

La Ley de Propiedad Intelectual espaola6 establece en
su artculo 150 la funcin social que tienen las entidades
de gestin de derechos de autor y conexos. Precisa que
estas asociaciones debern, directamente o por medio de otras entidades, promover actividades o servicios de carcter asistencial en beneficio de sus socios,
as como atender actividades de formacin y promocin de autores y artistas intrpretes o ejecutantes.
La Ley determina que la cantidad destinada a estos
efectos ser el 20% del recaudo por el derecho de remuneracin compensatoria por el uso privado de la
copia y que se destinar, por partes iguales, al desarrollo de estas actividades.
En este sentido, en la pgina web de la Sociedad General
de Autores y Editores SGAE7 se encontr que dispone
de un Fondo de Solidaridad para ayudar a los socios autores en situaciones de extrema necesidad.
6. Real Decreto Legislativo 1/1996, de 12 de abril, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley de Propiedad Intelectual, regularizando,
aclarando y armonizando las disposiciones legales vigentes sobre la materia. Modificada por la Ley 23 de 2006.
7. www.sgae.es
150
Por su parte, la Visual Entidad de Gestin de Artistas Plsticos VEGAP, protege a sus asociados por medio de una
fundacin de carcter privado y de inters social denominada Arte y Derecho. Como actividades asistenciales se
encuentra que tiene un fondo de emergencia destinado a
apoyar econmicamente a los socios que estn en situacin especial de necesidad. Las cuantas econmicas se
destinan a aquellos socios que padezcan una grave enfermedad o vivan bajo unas condiciones excesivamente
precarias que limiten su labor artstica y tambin a los
socios de edad avanzada que precisen, por su situacin,
de una prestacin econmica.
FUENTES
De la Cruz Pacheco, Vicente. El sistema espaol de la

seguridad social y su gestin. FUFAP, marzo de 2004.
Espaa:
Constitucin Espaola.
Ley General de la Seguridad Social.
http://www.oiss.org
http://www.seg-social.es
iberoamericanos, 2007
www.sgae.es
151
GUATEMALA
SUMARIO
De acuerdo con la Constitucin Poltica de la Repblica de Guatemala, el Estado
reconoce y garantiza el derecho a la seguridad social para beneficio de los habitantes de la Nacin. El rgimen de seguridad social se instituye como funcin pblica, en
forma nacional, unitaria y obligatoria. Su aplicacin corresponde al Instituto Guatemalteco de Seguridad Social IGSS y al Ministerio de Salud Pblica y Asistencia
Social, ente encargado de otorgar proteccin mdica a la poblacin no cubierta por
el sistema de seguridad social.
Cubre los riesgos derivados de enfermedad general, maternidad, vejez, invalidez,
muerte, orfandad y viudez. Se financia de forma tripartita, es decir, con aportes de
los empleadores, los trabajadores y el Estado.
En lo que tiene que ver con normatividad relacionada con los artistas, se encontr el
Decreto No. 81 del 20 de diciembre de 1990, por el cual se cre el Instituto de
Previsin Social del Artista Guatemalteco, una entidad autnoma, con personalidad
jurdica y patrimonio propio, que tiene como objetivos fundamentales proteger, estimular y promover el desarrollo de la cultura, y la elaboracin de programas que contribuyan a la superacin profesional del artista. Slo los afiliados gozan de los beneficios que ste proporciona.
habitantes de la Nacin. Su rgimen se instituye como

funcin pblica, en forma nacional, unitaria y obligatoria.
El artculo 100 de la Constitucin Poltica de la Repblica
de Guatemala establece:
Seguridad social. El Estado reconoce y garantiza el
derecho a la seguridad social para beneficio de los
El Estado, los empleadores y los trabajadores cubiertos por el rgimen, con la nica excepcin de lo pre-
152
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - GUATEMALA
dedad, vejez, muerte (gastos de entierro) y los dems que

el reglamento de cada programa determine.
ceptuado por el artculo 88 de esta Constitucin, tienen obligacin de contribuir a financiar dicho rgimen
y derecho a participar en su direccin, procurando su
mejoramiento progresivo.
OBLIGATORIEDAD. De acuerdo con el artculo 27 de la Ley

La aplicacin del rgimen de seguridad social corresponde al Instituto Guatemalteco de Seguridad Social,
que es una entidad autnoma con personalidad jurdica, patrimonio y funciones propias; goza de exoneracin total de impuestos, contribuciones y arbitrios, establecidos o por establecerse. El Instituto Guatemalteco de Seguridad Social debe participar con las instituciones de salud en forma coordinada.
Orgnica del IGSS:

todos los habitantes de Guatemala que sean parte
activa del proceso de produccin de artculos o servicios, estn obligados a contribuir al sostenimiento del
rgimen de Seguridad Social en proporcin a sus ingresos y tienen el derecho de recibir beneficios para s
mismos o para sus familiares que dependan econmicamente de ellos, en la extensin y calidad de dichos
beneficios que sean compatibles con el mnimum de
proteccin que el inters y la estabilidad sociales requieran que se les otorgue.
El Organismo Ejecutivo asignar anualmente en el Presupuesto de Ingresos y Egresos del Estado, una partida especfica para cubrir la cuota que corresponde al
Estado como tal y como empleador, la cual no podr
ser transferida ni cancelada durante el ejercicio fiscal
y ser fijada de conformidad con los estudios tcnicos
actuariales del instituto.
FINANCIAMIENTO. El Instituto Guatemalteco de Seguridad

Social (en adelante IGSS) es el ente pblico encargado de
dirigir, administrar y reglamentar el modelo de seguros
sociales. Para este propsito cuenta con personera jurdica propia, autonoma administrativa y facultades de regulacin para hacer efectivos los beneficios econmicos
y asistenciales. Tiene a su cargo la extensin progresiva
de los seguros sociales, en proporcin a la capacidad econmica de los grupos poblacionales, sin que pueda establecer amparos prestacionales en los cuales parte de la
financiacin no provenga del afiliado o del sujeto obligado
por l.
CARACTERSTICAS1
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El rgimen de seguridad social comprende proteccin y beneficios en caso de que
ocurran los siguientes riesgos de carcter social: accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, maternidad, enfermedades generales, invalidez, orfandad, viu-
1. Decreto 295 de 1946. Ley orgnica del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.
153
Est conformado por la Junta Directiva, rgano mximo

de direccin y administracin; la Gerencia, rgano de ejecucin; y el Consejo Tcnico, grupo de expertos que emite
concepto tcnico previo a la adopcin de las directrices
que regulen el monto, cobertura y financiacin de los beneficios.
Si el sistema de seguro social es extendido a toda la poblacin, se asigna una cuota nica a cargo de cada individuo econmicamente activo y del Estado si hiciera falta.
El aporte estatal ser apropiado de los ingresos tributarios anuales, cuya partida deber estar incluida en el presupuesto nacional.
Contempla un plan de financiacin escalonado, en el

cual se prevn frmulas de captacin distinta segn la
amplitud de cobertura. En primer lugar y como base
del sistema, acoge una frmula tripartita de contribucin para los beneficios prestacionales y asistenciales
otorgados a los trabajadores dependientes, quienes
por ello estn obligados a realizar un aporte econmico junto con su empleador y el Estado, cotizacin que
se distribuye en tres partes: el 50% a cargo del empleador y el resto en igualdad de proporciones entre el
trabajador y el Estado.
Para garantizar la provisin de los distintos seguros, el

IGSS puede aplicar sistemas de reparto, capitalizacin colectiva o cualquier otro que corresponda a la naturaleza de los beneficios otorgados. Sin embargo, el Acuerdo
1124 de 2003, que regula las prestaciones por invalidez,
vejez y muerte, determina la cuanta de las contribuciones tripartitas: los empleadores cotizan el 3.67% de los
salarios que devenguen todos sus trabajadores afiliados;
los trabajadores aportan el 1.83% de su remuneracin; y
el Estado consigna el 25% del total de las contribuciones
efectivamente realizadas por los anteriores.
SISTEMA DE SALUD
GENERALIDADES 2
cin frente a las contingencias de esta naturaleza que

afectan la poblacin.
Por mandato constitucional la salud es un derecho y

un bien fundamental que debe ser garantizado por el
Estado a travs de sus instituciones, permitindole
tomar acciones de prevencin, promocin y recupera-
El sistema de salud est integrado por una red de

subsistemas de asistencia mdica y hospitalaria, que junto con instituciones de salud pblica y privada ofrece aten-
2. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pgs. 75-78.
154
Seguros previsionales 3
cin mdica en distintos niveles de cobertura, lo cual no

es suficiente para garantizar la prestacin de servicios a
toda la poblacin; por el contrario, es disperso y fragmentado, sin que exista una articulacin operativa para enfrentar las contingencias que afectan la salud.
Estn implementados con el modelo contributivo de aseguramiento que administra el Instituto Guatemalteco de
Seguros Sociales, de acuerdo con la regulacin del Decreto 265 de 1945. Se dividen en medidas de proteccin
a la maternidad y frente a las enfermedades generales.
Lo componen: el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia

Social, el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, los
centros clnicos y hospitalarios privados, las instituciones
de salud particulares sin nimo de lucro, la medicina tradicional o autctona, y los gobiernos territoriales de nivel
municipal y departamental.
Los beneficios de asistencia prestacional y mdica slo

amparan a los trabajadores afiliados y su grupo familiar cercano, principalmente a la esposa y los hijos menores de edad.
Enfermedad general. Ante una enfermedad de carcter general o no ocupacional, son beneficiarios:
a) Los trabajadores afiliados;
b) El trabajador en perodo de desempleo o licencia
sin goce de salario, siempre que dentro de los seis
meses calendario anteriores al mes en que se produzca el desempleo o licencia haya contribuido en
cuatro perodos, y el enfermo que reclame prestaciones en el curso de los dos meses posteriores a la
fecha de desempleo o inicio de la licencia; y
c) Los hijos, hasta los cinco aos, del trabajador afiliado o del trabajador en perodo de desempleo o licencia con derecho a las prestaciones en servicio.
El sistema se soporta en dos modelos, cada uno con

diferentes mtodos de aseguramiento, financiacin
y servicios ofrecidos, pues se dirigen a proteger grupos de poblacin distintos: los programas de salud
pblica y los seguros previsionales de maternidad y
enfermedad general.
Programas de salud pblica

Son financiados exclusivamente con recursos estatales y
atendidos a travs de la red de servicios que est bajo la
administracin y responsabilidad del Ministerio de Salud,
con el apoyo del IGSS, la Universidad de San Carlos y los
ministerios de Defensa y Gobierno.
Los servicios que suministra el IGSS con su red de atencin mdica y hospitalaria en los distintos niveles,
3. IGSS. Acuerdos No. 466 y 827.
155
producido estando aquellas en estado de embarazo; y

d) La esposa o compaera del afiliado fallecido, que
se encuentre en estado de embarazo en la fecha del
fallecimiento de ste.
comprenden: a) servicios mdicos, quirrgicos, teraputicos y hospitalarios, durante el perodo y en

la forma que indique el reglamento; b) Indemnizacin en dinero proporcional a los ingresos del afiliado, durante el mismo perodo; y, c) Suma destinada
a gastos de entierro.
A sistencia mdica y econmica. Consiste en: a) Servicios mdicos, quirrgicos, teraputicos y hospitalarios, durante el embarazo, el parto y el perodo post
natal, de acuerdo con lo que determine el reglamento;
b) Indemnizacin en dinero durante los perodos inmediatamente anteriores y posteriores al parto, fijada proporcionalmente a los ingresos de la afiliada; c) Ayuda
para la lactancia, en especie o en dinero; y, d) Las prestaciones que se prevn para la enfermedad general,
en lo que sean aplicables, siempre que el riesgo de
maternidad se transforme en enfermedad comn o
cause la muerte.
Maternidad. En el evento de la maternidad tienen

derecho a las prestaciones econmicas y la asistencia
mdica que ofrece el seguro respectivo: a) La trabajadora afiliada; b) La esposa del trabajador afiliado o la
mujer cuya unin de hecho haya sido debidamente legalizada, o en su derecho la compaera que cumpla
las reglamentaciones legales; c) La trabajadora o la
esposa o compaera del trabajador en perodo de desempleo, siempre que la prdida del empleo se haya
Pensin de invalidez. El IGSS reconoce una prestacin econmica vitalicia y atencin medica asistencial
al afiliado que, por padecer una enfermedad no profesional o sufrir un accidente en circunstancias cotidianas, quede incapacitado para procurarse mediante el
trabajo un ingreso equivalente al que recibira cualquier
trabajador que ostente similar ocupacin, formacin
profesional y capacidades fsicas y mentales a las que

tena el asegurado antes de la estructuracin del siniestro.
El grado mnimo de prdida de capacidad laboral para
que se adquiera el estado de invalidez total es del 33%.
Sin embargo, el afiliado que adems de perder la ca-
4. Acuerdo 1124 del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.
156
los primeros 10 aos y 10% por la esposa o compaera y cada hijo a su cargo, sin que el total de la prestacin suministrada pueda ser superior al 80% del ingreso base de cotizacin.
pacidad ocupacional en mnimo este grado requiera

de ayuda continua de otra persona se le reconoce gran
invalidez.
Para que se cause el derecho pensional, el asegurado
debe acreditar por lo menos 36 meses de aportes en
los ltimos seis, nueve o doce aos anteriores a la invalidez, segn se trate de un trabajador que cuente
con 45, 55 o ms aos de edad, respectivamente.
El beneficiado por una pensin de invalidez, una vez

llegue a la edad de 65 aos, recibe el mismo valor de
la prestacin econmica vitalicia prevista como pensin de vejez.
El monto de la pensin reconocida parte del 50% de la

remuneracin base para cotizar, aumentado en 0.5%
por cada seis meses de aportes adicionales a los primeros 10 aos y 10% por la esposa o compaera y
cada hijo a su cargo, sin que el total de la prestacin
suministrada pueda ser superior al 80% de aquella. En
el evento de gran invalidez, al total de la pensin le
ser sumado el 25%.
sobrevivencia. Con esta prestacin el
rgimen de seguros sociales guatemalteco busca brindar proteccin a los miembros del grupo familiar de un
afiliado o pensionado. Para ello, cuando se trata de
un asegurado, ste debe haber cotizado 36 meses
en los ltimos seis aos previos al fallecimiento; si
se trata de un pensionado por vejez o invalidez solo
se debe acreditar su muerte.
Pensin de vejez. En este modelo de seguros sociales son titulares de la pensin de vejez los asegurados
que, llegados a la edad de 65 aos, acumulen mnimo
180 meses de cotizaciones en el sistema administrado por el IGSS. Pero alcanzada por lo menos esa edad
sin que el asegurado rena los requisitos para la pensin, podr solicitar que le entreguen el valor equivalente al 70% de todas las cotizaciones consignadas,
cuando quede cesante y haya aportado 12 meses de
servicios.
Cumplidos los requisitos anteriores, se otorga una prestacin econmica vitalicia a los siguientes beneficiarios:
a) La esposa o cnyuge del fallecido, siempre que haya
mantenido convivencia hasta el da del deceso o
dependiera econmicamente del asegurado o pensionado.
b) Si no existiera la anterior beneficiaria, lo ser la
compaera permanente con quien mantuviera convivencia durante mnimo dos aos previos a la
muerte, sin importar que el causante tenga vnculo
marital vigente.
c) El esposo o compaero de una afiliada o pensionada, cuando no pueda obtener un ingreso laboral
por estar totalmente incapacitado.
El valor de la pensin es equivalente al 50% de la remuneracin mensual base para cotizar, aumentada en
0.5% por cada seis meses de aportes adicionales a
157
el 50% para el cnyuge o compaero permanente; b)

el 25% para cada hijo y padre; c) para los hijos que ya
sean hurfanos se aumenta al 50% a cada uno.
d) Los hijos por nacer y los menores de edad hasta el

da en que cumplan 18 aos. Tambin se amparar a los hijos mayores de 18 aos siempre que
padezcan una condicin de invalidez. En ambos
casos el beneficiario no debe tener cualquier otra
de las pensiones por derecho propio.
Dicha pensin se extingue por fallecimiento del beneficiado o cuando los padres, la esposa o la compaera
suprstite contraigan matrimonio o hagan vida marital
de hecho.
e) Los padres del fallecido si dependan econmicamente de ste y no tienen otra pensin por derecho propio. Para el padre se condiciona el reconocimiento de la pensin de sobreviviente a que est
invlido de manera total y permanente.
Cuota mortuoria. Se trata de un auxilio econmico para sufragar los gastos funerarios de los asegurados, los familiares que generan asignaciones familiares adicionales y los pensionados del sistema.
El monto del auxilio equivale al 10% del mximo ingreso base de cotizacin permitida o el valor de los
gastos de entierro si fue una persona distinta la que
corri con este costo, sin que pueda exceder de ese
10%.
Al consolidarse todos los presupuestos, los beneficiarios establecidos recibirn una pensin de sobrevivencia en proporcin distinta e independiente para
cada uno, la cual se calcula sobre la pensin adquirida
o la que le correspondera por invalidez o vejez: a) en

El Instituto de Previsin Social del Artista Guatemalteco es
una entidad autnoma, con personalidad jurdica y patrimonio propio, que tiene como objetivos fundamentales
proteger, estimular y promover el desarrollo de la cultura, y
la elaboracin de programas que contribuyan a la superacin profesional del artista. Slo los afiliados gozan de sus
beneficios.
Como referencia normativa especial se encontr el

Decreto No. 81 del 20 de diciembre de 1990, por el
cual se cre el Instituto de Previsin Social del Artista Guatemalteco. Esta norma tuvo una modificacin en 1991, relacionada con la naturaleza de los
actos gravados.
158

La Ley de Derecho de Autor de ese pas no indica expresamente que dentro de los fines de las sociedades de
gestin se consagre la previsin de beneficios sociales
para sus afiliados. El artculo 124 del Decreto No. 33 de
1998, establece que ninguna remuneracin recaudada
por una sociedad de gestin colectiva puede destinarse
para un fin distinto al de la distribucin a sus asociados,
una vez deducidos los gastos de administracin respectivos, salvo autorizacin expresa de la Asamblea General
de Asociados. Los directivos de la sociedad son responsables solidarios por la infraccin a esta disposicin.
Para examinar el papel de las sociedades de gestin colectiva en este pas, se tuvo como referencia la Sociedad
Guatemalteca de Autores y Compositores AGAYC, pero
no fue posible acceder a esta informacin para concluir
el estudio en dicho aspecto.
FUENTES
Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. Acuerdos

No. 466, 827 y 1124.
En este sentido, no es claro si se faculta a las sociedades

de gestin colectiva para otorgar prestaciones inherentes a la seguridad social, pues stas no se consideran
parte de la administracin pero s podran hacer parte del
rubro de distribucin entre los asociados.
Repblica de Guatemala
Constitucin poltica.
Decreto 295 de 1946. Ley orgnica del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.
159
HONDURAS
SUMARIO
El sistema de seguridad social hondureo se encuentra estructurado en dos grandes
regmenes que son: el rgimen de salud que atiende los riesgos por enfermedad,
accidente comn y maternidad, y el rgimen de pensiones que se ocupa de las pensiones por invalidez, vejez y muerte (IVM), viudez y orfandad, regulados ambos en la
Ley del Seguro Social.
No se encontr una referencia normativa expresa que regule las prestaciones sociales para los artistas como un grupo especial de la poblacin, por lo que se concluye
que se les aplica la reglamentacin del Seguro Social Obligatorio, en tanto sean sujetos cubiertos por ste, es decir, presten sus servicios bajo cualquier modalidad de
contratacin laboral y reciban una remuneracin.
busca garantizar el derecho humano a la salud, a la asistencia mdica, a la proteccin de los medios de subsistencia y a los servicios sociales necesarios para el logro
del bienestar individual y colectivo.
La Constitucin de la Repblica de Honduras establece
en su artculo 142:
toda persona tiene derecho a la seguridad de sus medios econmicos de subsistencia en caso de incapacidad para trabajar u obtener trabajo retribuido.
Es importante tener en cuenta que este sistema prev su

aplicacin de forma gradual y progresiva, tanto en los riesgos a cubrir como en cuanto a las zonas geogrficas a
incorporar, de conformidad con los estudios actuariales
que se realicen.
Por su parte, la Ley del Seguro Social en su artculo 1

seala que la seguridad social es un instrumento del Estado al servicio de la justicia social, por medio del cual se
160
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - HONDURAS
e) Los agentes comisionistas que se dediquen profesionalmente a desempear por cuenta ajena, mandatos para la realizacin de actos de comercio.
f) Las personas que laboran para un patrono mediante
un contrato de aprendizaje al tenor de lo establecido
en el Cdigo del Trabajo.
CARACTERSTICAS1
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. Los riesgos cubiertos por la

seguridad social a travs del Instituto Hondureo de Seguridad Social son: enfermedad, accidente no profesional y maternidad; accidente de trabajo y enfermedad profesional; vejez, invalidez, muerte; subsidios de familia,
viudez, orfandad; paro forzoso por causas legales o desocupacin comprobadas; y servicios sociales sujetos a reglamentacin especial.
No estn obligatoriamente sujetas al rgimen las siguientes personas:

a) El cnyuge, los padres y los hijos menores de diecisis
(16) aos del patrono, que trabajen por cuenta de ste.
Lo que se dice del cnyuge es aplicable al concubino o
concubina.
b) Los miembros de las Fuerzas Armadas, que tendrn
un rgimen especial de seguridad social.
c) Las personas naturales sometidas a regmenes especiales de Seguro Social de carcter pblico en cuanto
a las ramas y beneficios que ellas gestionen.
d) Las personas naturales expresamente excluidas por
leyes, convenios especiales o acuerdos internacionales suscritos por el Gobierno de Honduras.
e) Los extranjeros contratados temporalmente por el gobierno, las instituciones estatales o la empresa privada, nicamente en lo que concierne a los riesgos de
vejez, invalidez y muerte y que vengan al pas por un
periodo mayor a un ao.
f) Los funcionarios y empleados de misiones diplomticas y consulares acreditados en el pas, salvo casos
de reciprocidad o afiliacin voluntaria.
OBLIGATORIEDAD. El Seguro Social constituye un servicio

pblico que se aplica con carcter obligatorio en los trminos definidos por la ley.
Las personas sujetas a afiliarse al Seguro Social Obligatorio son:
a) Los trabajadores particulares que prestan sus servicios a una persona natural o jurdica, sea cual fuere el
tipo de relacin laboral que los vincule y la forma de
remuneracin.
b) Los trabajadores pblicos, los de las entidades autnomas y semiautnomas y los de las entidades descentralizadas del Estado.
c) Los funcionarios y empleados pblicos.
d) Los trabajadores que laboran en empresas comerciales, industriales o de tipo mixto, derivadas de la agricultura y de la explotacin forestal.
1. Ley del Seguro Social.
161
g) Los diputados del Congreso Nacional.
FINANCIAMIENTO. Los recursos para la financiacin de la
Estarn sujetos a regmenes especiales y a afiliacin progresiva, cuando los estudios actuariales y de factibilidad lo permitan, los segmentos poblacionales que se encuentren comprendidos en las siguientes categoras, entre otros:
a) los trabajadores que dejen de estar asegurados y voluntariamente deseen continuar en el rgimen;
b) los trabajadores domsticos;
c) los trabajadores a domicilio;
d) los trabajadores independientes o autnomos tales
como profesionales, propietarios de pequeos negocios, talleres artesanales, taxistas, trabajadores no asalariados, vendedores ambulantes y similares;
e) los trabajadores ocasionales y de temporada;
f) otras personas que se dediquen a actividades asalariadas o no, tales como deportistas, estudiantes y religiosos.
seguridad social estarn constituidos por:

1. Las cotizaciones de patronos y trabajadores, y las cotizaciones y contribuciones del Estado, las cuales sern
fijadas por los reglamentos que se emitan para la aplicacin de la Ley de Seguridad Social, en las siguientes
proporciones: trabajadores asegurados, veinticinco
(25%) por ciento; patronos, cincuenta (50%) por ciento; el Estado, veinticinco (25%) por ciento. En el caso
de los trabajadores al servicio del Estado, ste contribuir en su doble calidad de Estado y de patrono.
2. Las utilidades de las inversiones.
3. El producto de las multas y recargos establecidos por
la presente ley y sus reglamentos.
4. Las donaciones, herencias y legados a favor del Instituto.
5. Cualesquiera otros valores, bienes o recursos que por
otras leyes se asignen al Instituto.
SISTEMA DE SALUD2
vicio Nacional de Acueductos y Alcantarillados; el Instituto Hondureo de Alcoholismo, Drogadiccin y Farmacodependencia; y el Fondo Hondureo de Inversin Social.
El sistema de seguridad social en Honduras contempla

como parte de su estructura el rgimen de salud, que
atiende los riesgos por enfermedad, accidente comn y
maternidad.
La Secretara de Salud, como ente regulador del sector,

es quien establece las polticas del sistema, supervisa el
funcionamiento de los organismos integrantes del mismo
El sector de la salud est compuesto por la Secretara de

Salud, el Instituto Hondureo de Seguridad Social; el Ser-
2. Ibdem.
162
gurado, vivan bajo el mismo techo, y no tengan por s

mismos derecho a prestacin alguna del Seguro de
Enfermedad. El fallecimiento del asegurado da derecho a una ayuda econmica para sufragar los gastos
funerarios.
y, en general, garantiza el derecho constitucional a la proteccin de la salud.
PRES
TA CIONES
PREST
Maternidad. Las prestaciones a que tienen derecho

las aseguradas que presten sus servicios a una persona natural o jurdica, sea cual fuere el tipo de relacin
laboral que las vincule y la forma de remuneracin, son
las siguientes:
a) La atencin mdica prenatal, natal y postnatal que
sea necesaria.
b) Un subsidio en dinero, siempre que la asegurada
no efecte trabajo alguno remunerado durante el
tiempo que reciba dicho subsidio. Los reglamentos
fijarn la fecha para iniciar el pago de este subsidio, as como su duracin y monto.
c) El Instituto podr asimismo otorgar una ayuda
de lactancia, en especie o en dinero, y una canastilla infantil.
Enfermedades no profesionales. En caso de enfermedad no profesional el asegurado tendr derecho

a las prestaciones siguientes:
a) Asistencia mdico-quirrgica general y especializada; asistencia hospitalaria y farmacutica, y asistencia dental, excepto trabajos de prtesis.
b) En caso de incapacidad laboral reconocida, un subsidio en dinero cuyo monto, duracin y dems condiciones para su pago sern fijados por los reglamentos.
El Instituto Hondureo de Seguridad Social IHSS proporcionar, en principio, la atencin requerida, en establecimientos y con personal mdico y auxiliar propios.
En casos especiales, el Instituto podr suscribir contratos y acuerdos con centros sanitarios, pblicos o
privados, y tambin con mdicos particulares, para
prestar todas o algunas de esas prestaciones, dentro
de las limitaciones fijadas en los reglamentos.
El requisito bsico para ser beneficiaria de esta prestacin es acreditar como mnimo 75 das de cotizacin, en los diez meses anteriores a la fecha en que
haya de iniciarse el reposo prenatal.
Tendrn igualmente derecho a las prestaciones los hijos de los asegurados menores de dos aos. La aplicacin del seguro de enfermedad a otros miembros de la
familia del asegurado se har en forma progresiva, teniendo en cuenta las posibilidades financieras del IHSS,
siempre y cuando dependan econmicamente del ase-
El monto de la prestacin es del 66% del salario base

diario. Si a consecuencia del embarazo o del parto la asegurada o la mujer del trabajador asegurado fallecieren,
sus deudos tendrn derecho a la ayuda para gastos funerarios.
163
RGIMEN DE PENSIONES3
Constituye el segundo gran sector del sistema de seguridad social hondureo.
perar el pensionado ms del cincuenta por ciento (50%)

de su capacidad de ganancia.
invalidez La Ley del Seguro Social con Pensin por invalidez.

sidera invlido al asegurado que por enfermedad o accidente no profesional se halle incapacitado para procurarse, mediante un trabajo proporcionado a sus fuerzas, a su capacidad, a su formacin profesional y a su
ocupacin anterior, una remuneracin equivalente por
lo menos a un tercio de la remuneracin habitual que,
en la misma regin, recibe un trabajador sano, del mismo sexo, de semejante capacidad e igual categora y
formacin profesional anloga.
Pensin por vejez. En cuanto a esta pensin, tienen

derecho los asegurados que cumplan con las condiciones fijadas en los reglamentos.
Pensin por viudedad y orfandad. En caso de
muerte del pensionado por invalidez o vejez, o del asegurado que cumpla los requisitos establecidos al efecto en los reglamentos, el IHSS concede pensiones de
viudedad y orfandad. Los reglamentos fijan las condiciones de cotizacin que deber llenar el causante, el
monto de las pensiones, la iniciacin y la forma de pago
de las mismas, as como las condiciones de edad, situacin, estado fsico y dems requisitos que los
derechohabientes debern cumplir para el cobro de
las mencionadas pensiones y todo lo relativo a la suspensin o cese de las mismas.
En caso de invalidez, el asegurado tiene derecho a una

pensin. Los reglamentos fijan en cada gremio los requisitos de tiempo, cotizacin y dems condiciones,
tales como: monto de la pensin, forma de pago y su
iniciacin.
No tendr derecho a pensin el asegurado cuyo estado de invalidez fuere intencionalmente provocado, o
que proviniere de un delito cometido por el propio asegurado. En caso de muerte del asegurado, el IHSS est
facultado para conceder, como auxilio a los familiares
del invlido, el total o parte de la pensin de invalidez.
Las pensiones de invalidez pueden ser revisadas en
cualquier momento. La pensin cesa en caso de recu-
REGMENES ESPECIALES DE PENSIONES

El sistema de pensiones de Honduras est integrado
por diferentes regmenes, creados para distintas categoras de personas; as mismo, son diferentes las instituciones responsables de la administracin de cada uno
de ellos.
3. Ibdem.
164
co, autnomo, con personera jurdica, patrimonio propio y duracin indefinida. Cubre los docentes del sector pblico y privado a partir de 1980, segn Decreto
1065 del 15 de julio.
Estos regmenes tienen como limitante que solo pueden

acceder a ellos los empleados de cada uno de los sectores favorecidos con su creacin. La gran mayora de empleados que forman parte del mercado laboral informal
de la nacin, y principalmente el campesinado y quienes
viven de la produccin de pequeas parcelas en el sector
rural, no tienen acceso a los mismos. Cada sistema tiene
su propio reglamento o ley.
El Instituto de Previsin Militar IPM. La Ley de Previsin Militar fue emitida mediante Decreto 905 del 27
de marzo de 1980, con la cual se estableci el rgimen especial de seguridad social para las Fuerzas Armadas. Dicha ley fue reformada atendiendo las necesidades actuales de la previsin social del gremio. El
IPM cubre las siguientes prestaciones: pensin por retiro, pensin y auxilio de discapacidad, beneficio de separacin o transferencia de valores actuariales, auxilio y pensin de sobrevivencia, gastos funerarios.
Se encuentran entonces:
El Instituto Hondureo de Seguridad Social IHSS.
El Instituto de Jubilaciones y Pensiones de los Empleados del Poder Ejecutivo INJUPEMP, creado mediante
el Decreto No. 138 de 1971. Desde su promulgacin
ha sido objeto de varias reformas. Por medio de este
Decreto se cre el sistema de jubilaciones y pensiones
para los empleados y funcionarios del poder Ejecutivo.
Sus afiliados gozan de acuerdo de contratacin indefinido. Cubre beneficios de jubilacin, pensin por invalidez,
transferencia de beneficios, muerte en servicio activo,
retiro del sistema, traslado de valores actuariales, al igual
que servicios de prstamos hipotecarios y personales.
No se tiene derecho a esta pensin cuando el estado de
invalidez sea como consecuencia de un acto intencional
u originado por algn delito cometido por el participante.
El Instituto de Previsin de la Universidad Nacional

Autnoma de Honduras INPREUNAH, atiende los trabajadores universitarios (profesores y personal administrativo) a los cuales ofrece: jubilacin, pensin por
invalidez, indemnizacin por muerte, separacin del
sistema y auxilio funerario.
El Instituto de Previsin del Periodista IPP.
El Instituto de Previsin de los Profesionales del Derecho IPSPD.
El Fondo de Retiro del Banco Central de Honduras.
El Instituto de Previsin Magisterial INPREMA. Surgi

como institucin de previsin social de derecho pbli-
El Sistema de Retiros del Colegio Mdico de Honduras.
165

En esta legislacin, el trabajo ocasional y las actividades
que realicen como independientes estn sujetas a una
reglamentacin especial y especfica, que depende de los
estudios actuariales y de factibilidad, por lo que podra
concluirse que los artistas, como grupo de la poblacin
que se caracteriza por su trabajo independiente, estaran
sujetos a esas disposiciones.
No se encontr una referencia normativa expresa que

regule las prestaciones sociales para los artistas como
un grupo especial de la poblacin, por lo que se concluye
que se les aplica la reglamentacin del seguro social obligatorio en tanto sean sujetos cubiertos por ste, es decir,
presten sus servicios bajo cualquier modalidad de contratacin laboral y reciban una remuneracin.

AACIMH, una sociedad de gestin colectiva creada recientemente pues su personera jurdica fue otorgada en
el ao 2002.
El artculo 145 del Decreto No. 4-99-E, que contiene la

regulacin sobre derecho de autor y derechos conexos
aplicable en Honduras, establece que las asociaciones
de gestin colectiva quedan facultadas para deducir por
concepto de gastos administrativos, un monto que no
podr exceder, en ningn caso, del treinta por ciento (30%)
de la cantidad total de la remuneracin recaudada efectivamente por la utilizacin de los derechos gestionados.
Adems, con el objetivo de satisfacer fines sociales y culturales, previamente definidos por los rganos respectivos de la asociacin de gestin colectiva, podrn destinar
para estos efectos hasta el diez por ciento (10%) de lo
recaudado.
Dentro de los beneficios para los afiliados, que se mencionan en la informacin de la pgina web de esta asociacin, se encuentra el Programa de Asistencia Social, el
cual contempla la atencin mdica, subsidios para compra de medicamentos y gastos funerarios.
FUENTES
Repblica de Honduras
Ley del Seguro Social.
Decreto No. 4-99-E sobre derecho de autor.
En este pas existe la Asociacin de Autores, Compositores, Intrpretes y Ejecutantes Msicos de Honduras
166
MXICO
SUMARIO
El sistema de seguridad social implementado en la Repblica Mexicana comprende
un ordenamiento diversificado tanto en su regulacin como en la administracin de
los subregmenes que integran las formas de aseguramiento y asistencia social aplicadas a sus ciudadanos.
La multiplicidad normativa, a su vez, determina la organizacin estructural de los
regmenes de seguridad social, as como la entidad encargada de la administracin y
organizacin de las prestaciones y servicios reconocidos a los sujetos comprendidos
en el mbito de proteccin. Entre las entidades ms relevantes se encuentran: el
Instituto Mexicano del Seguro Social; las distintas entidades administradoras de fondos
para el retiro y sociedades de inversin especializadas en la administracin de dichos
fondos; la Comisin Nacional del Sistema de Ahorro para el Retiro CONSAR; el Instituto
de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; el Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas Mexicanas; el Instituto del Fondo Nacional de la
Vivienda para los Trabajadores; y las muchas direcciones y entidades que administran los regmenes asistenciales y prestacionales territoriales de los trabajadores
oficiales vinculados con los estados federales y sus municipios.
En atencin a la especial naturaleza del ordenamiento mexicano relacionado con la
seguridad social, se abord el estudio de tres de sus regmenes por considerarlos
aplicables a la poblacin catalogada como artista: la Ley de Seguros Sociales, la Ley
de los Sistemas de Ahorro para el Retiro, y la Ley de Asistencia Social. stas comparten una caracterstica de generalidad en su campo de aplicacin, dejando al margen
las especificidades de los regmenes especiales aplicables a los miembros de las
Fuerzas Armadas, a los trabajadores oficiales al servicio del Estado y a las entidades
territoriales.
167
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO
Los institutos de seguridad social son responsables de atender a la poblacin asegurada, compuesta por todos los trabajadores pblicos y privados con un empleo formal. Aquellos que no cuentan con un empleo formal son considerados dentro de la
poblacin no asegurada, la cual se clasifica en dos subgrupos: las clases medias y
altas que acuden al sector privado, ya sea a travs de seguros de salud (gastos
mdicos mayores o gastos mdicos totales) y/o pagando servicios mdicos privados
de su bolsillo; y las clases ms pobres, urbanas y rurales, las cuales en teora deben
ser atendidas por la infraestructura de la Secretara de Salud.
sin que, en su caso y previo cumplimiento de los requisitos legales, ser garantizada por el Estado.1
La Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos,
en el artculo 123, acpite XXIX, determina:
() es de utilidad pblica la ley del seguro social, y ella
comprender seguros de invalidez, de vejez, de vida,
de cesacin involuntaria del trabajo, de enfermedades
y accidentes, de servicios de guardera y cualquier otro
encaminado a la proteccin y bienestar de los trabajadores, campesinos, no asalariados y otros sectores
sociales y sus familiares.
CARACTERSTICAS
ESTRUCTURA DEL SISTEMA. El Estado es el principal encargado de gestionar los beneficios otorgados por la seguridad social, asignando la responsabilidad de su cobertura a las entidades o dependencias pblicas federales o
locales y organismos descentralizados, conforme a lo dispuesto por los ordenamientos legales sobre la materia.
A su vez, la Ley del Seguro Social establece como finalidad primordial del sistema:
() garantizar el derecho a la salud, la asistencia mdica, la proteccin de los medios de subsistencia y los
servicios sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo, as como el otorgamiento de una pen-
El sistema de seguridad social mexicano est regulado

por distintos instrumentos legales. Entre los ms importantes encontramos: la Ley del Seguro Social, expedida
en 1995 y modificada constantemente hasta la fecha; la
Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro, que desde
1. Ley del Seguro Social, artculo 2.
168
de los sujetos materia de proteccin, derivadas de los riesgos comunes y profesionales como la invalidez, la muerte y
la vejez. Pero tambin establece una estrategia de aseguramiento para prever las calamidades provenientes de las
enfermedades y la proteccin a las distintas fases de la
maternidad. Visto as, el rgimen obligatorio integra los tres
amparos bsicos de la seguridad social: las pensiones por
riesgos comunes, las prestaciones econmicas y asistenciales por riesgos profesionales, y los servicios mdicoasistenciales del Seguro de Salud.
su entrada en vigencia en 1997 ha requerido de reglamentacin y modificacin prolija; la Ley de Seguridad y

Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; la Ley
del Instituto de Seguros Sociales para las Fuerzas Armadas Mexicanas; la Ley del Instituto del Fondo Nacional de
la Vivienda para los Trabajadores; a las cuales se suma
una abundante regulacin laboral y de seguridad social
que beneficia a los funcionarios pblicos vinculados con
las entidades territoriales federales y municipales.
La administracin y organizacin del rgimen de seguros sociales aplicable a los ciudadanos comunes y su
grupo familiar dependiente, se encuentra exclusivamente a cargo del Instituto Mexicano del Seguro Social, establecimiento conformado como un organismo
fiscal pblico, descentralizado, con personalidad jurdica y patrimonio autnomo, de integracin operativa
tripartita en razn de que al mismo concurren los sectores pblico, social y privado.
OBLIGATORIEDAD. El estatuto bsico del seguro social

busca proteger a dos grupos de sujetos de derecho, con
los beneficios, prestaciones y servicios que ofrece el rgimen obligatorio: los vinculados obligatoriamente y los asegurados voluntariamente.
El primer grupo lo conforman: a) Los trabajadores dependientes de un empleador privado; b) Los socios de asociaciones cooperativas; y, c) Todo aquel que determine el
gobierno federal bajo los trminos y condiciones que seala la ley de seguridad social y los reglamentos correspondientes.
La estructura del seguro social implementado se integra

con dos subregmenes: el rgimen obligatorio y el rgimen
voluntario, los cuales, a su turno, cubren las contingencias y proporcionan los servicios que se especifican a propsito de cada rgimen particular, mediante prestaciones en especie y en dinero, en las formas y condiciones
previstas por la Ley del Seguro Social y sus instrumentos
reglamentarios.
La segunda categora la integran: a) Los trabajadores en

industrias familiares y los independientes, como profesionales, comerciantes en pequeo, artesanos y dems trabajadores no asalariados; b) Los trabajadores de servicios domsticos; c) Los ejidatarios, comuneros, colonos y
pequeos propietarios; d) Los empleadores personas naturales con trabajadores asegurados a su servicio; y, e)
Los trabajadores al servicio de las administraciones pbli-
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El subrgimen de seguro social de carcter obligatorio se propone cubrir las principales
contingencias que afectan la vida, en condiciones usuales,
169
rio mnimo general para el Distrito Federal, actualizada

trimestralmente de acuerdo con la variacin del ndice
Nacional de Precios al Consumidor.
cas de la Federacin, entidades federativas y municipios

que estn excluidas o no comprendidas en otras leyes o
decretos como sujetos de seguridad social.
prestaciones en dinero, las prestaciones en especie y los

gastos administrativos del seguro obligatorio de enfermedades y maternidad, se obtienen de las cuotas que deben cubrir los patrones, los trabajadores o dems sujetos, y de la contribucin que corresponda al Estado.
Las prestaciones en dinero del seguro obligatorio de enfermedad y maternidad son financiadas con una cuota
del uno por ciento (1%) sobre el salario base de cotizacin, del cual a los patrones corresponde pagar el setenta por ciento (70%) de dicha cuota, a los trabajadores el
veinticinco por ciento (25%) de la misma, y al Gobierno
Federal el cinco por ciento (5%) restante.
Las prestaciones en especie del seguro obligatorio de

enfermedad y maternidad son financiadas en forma
bipartita. Por cada asegurado se paga mensualmente una
cuota diaria patronal equivalente al trece punto nueve
por ciento (13.9%) de un salario mnimo general diario
para el Distrito Federal, y el Gobierno Federal cubre mensualmente una cuota diaria por cada asegurado, equivalente a trece punto nueve por ciento (13.9%) de un sala-
El rgimen pensional se vale de un sistema de financiacin tripartito, para componer el capital individual
que permita el suministro de las prestaciones y servicios asistenciales reconocidos por cada ramo de aseguramiento. Aqu la contribucin previsional corresponde al aporte obrero-patronal y a una cotizacin complementaria del Estado que vara en funcin de los riesgos de invalidez, sobrevivencia y envejecimiento.
FINANCIAMIENTO. Los recursos necesarios para cubrir las
SISTEMA DE SALUD2
RGIMEN OLIG
AT ORIO
OLIGA
una relacin contributiva con el rgimen obligatorio o

voluntario de seguros, ya sea directa o mediata.
Seguro obligatorio de enfermedades y maternidad. La proteccin de los habitantes del territorio mexicano es un componente atendido por el rgimen de
seguros sociales, y cobija a los individuos que tengan
El seguro de enfermedades y maternidad rene a los

beneficiarios en nueve grandes grupos:
i) Los asegurados obligatorios y voluntarios;
2. Ley del Seguro Social.
170
ii) Los pensionados por invalidez, envejecimiento y

sobrevivencia;
iii) La esposa del asegurado prevalentemente, y en
subsidio la compaera de hecho, pero si el beneficiario es varn debe demostrar que dependa econmicamente del asegurado;
iv) La esposa o compaera del pensionado en las mismas condiciones anteriores;
v) Los hijos menores de diecisis aos del asegurado
o pensionado;
vi) Los hijos del asegurado cuando no puedan mantenerse por su propio trabajo debido a una enfermedad crnica, defecto fsico o psquico, hasta tanto
no desaparezca la incapacidad que padecen o hasta la edad de veinticinco aos cuando realicen estudios en planteles del sistema educativo nacional;
vii) Los hijos mayores de diecisis aos de los pensionados por invalidez, cesanta en edad avanzada y
vejez, que se encuentren disfrutando de asignaciones familiares, as como los de los pensionados
por incapacidad permanente;
viii) El padre y la madre del asegurado que vivan en el
hogar de ste;
ix) El padre y la madre del pensionado que dependan
econmicamente de ste.
con otros organismos pblicos o particulares, para que

se encarguen de impartir los servicios del seguro de
enfermedades y maternidad y proporcionar las prestaciones en especie y subsidios del ramo de riesgos de
trabajo, siempre bajo la vigilancia y responsabilidad del
IMSS.
Asimismo, puede celebrar convenios con quienes tengan establecidos servicios mdicos y hospitalarios, pudiendo convenir, si se tratare de patrones con obligacin al seguro, la reversin de una parte de la cuota
patronal y obrera en proporcin a la naturaleza y cuanta de los servicios relativos. En dichos convenios se
pacta, en su caso, el pago de subsidios mediante un
sistema de reembolsos. Estos convenios no pueden
celebrarse sin la previa anuencia de los trabajadores o
de su organizacin representativa.
Tambin puede hacerlo mediante convenios de cooperacin y colaboracin con instituciones y organismos
de salud de los sectores pblicos federal, estatal y municipal, en trminos que permitan el ptimo aprovechamiento de la capacidad instalada de todas las instituciones y organismos. De igual forma, el IMSS puede
dar servicio en sus instalaciones a la poblacin atendida por dichas instituciones y organismos, de acuerdo
con su disponibilidad y sin perjuicio de su capacidad
financiera.
El Instituto Mexicano del Seguro Social IMSS, tiene a

su cargo la prestacin de los servicios mdicos y
asistenciales que contempla el seguro de enfermedades y maternidad, en cualquiera de las siguientes formas: directamente a travs de su propio personal e
instalaciones, o indirectamente mediante convenios
Prestaciones econmicas y mdico asistenciales. El rgimen obligatorio del seguro de salud ofrece
dos tipos de prestaciones: unas en especie y otras en
dinero.
171
nes semanales en el perodo de doce meses anteriores a la fecha en que debiera comenzar el pago
del subsidio, y no ejecute trabajo alguno mediante
retribucin durante los perodos anteriores y posteriores al parto.
Las prestaciones en especie estn conformadas, para

el evento de la enfermedad no profesional, por la asistencia mdico quirrgica, farmacutica y hospitalaria
que sea necesaria desde el comienzo de la enfermedad y durante el plazo de cincuenta y dos semanas
para el mismo padecimiento, prorrogables en igual
periodo. En caso de maternidad se brinda a la asegurada, durante el embarazo, el alumbramiento y el puerperio, asistencia obsttrica, ayuda en especie por seis
meses para lactancia y una canastilla al nacer el hijo,
cuyo importe es sealado por el Consejo Tcnico.
El artculo 104 de la Ley del Seguro Social estipula el

derecho a un auxilio para recompensar los gastos del
fallecimiento del asegurado o pensionado as:
Cuando fallezca un pensionado o un asegurado que
tenga reconocidas cuando menos doce cotizaciones semanales en los nueve meses anteriores al
fallecimiento, el Instituto pagar a la persona preferentemente familiar del asegurado o del pensionado, que presente copia del acta de defuncin y la
cuenta original de los gastos de funeral, una ayuda
por este concepto, consistente en dos meses del
salario mnimo general que rija en el Distrito Federal en la fecha del fallecimiento.
Por su parte, las prestaciones en dinero se diferencian

segn se trate de enfermedad no profesional o maternidad:
i) Ante el evento de la enfermedad del asegurado
ofrece un subsidio en dinero equivalente al sesenta por ciento (60%) del ingreso base de cotizacin
que se otorga cuando la enfermedad lo incapacite
para el trabajo. El subsidio se paga a partir del cuarto da del inicio de la incapacidad, mientras dure
sta y hasta por el trmino de cincuenta y dos semanas prorrogables hasta por veintisis semanas
ms, siempre y cuando tenga cotizadas cuatro semanas en los ltimos seis meses precedentes a la
enfermedad;
ii) En caso de maternidad, la asegurada tiene derecho durante el embarazo y luego del parto a un
subsidio en dinero, igual al ciento por ciento (100%)
del ltimo salario diario de cotizacin. Lo podr recibir durante cuarenta y dos das anteriores al parto y cuarenta y dos das posteriores al mismo, cuando haya aportado por lo menos treinta cotizacio-
RGIMEN V
OL
UNT
ARIO
VOL
OLUNT
UNTARIO
Corresponde, por su parte, al rgimen voluntario de seguro social fungir como un mecanismo amplificador de la
cobertura del seguro de salud y, adems, servir como instrumento de convalidacin de las condiciones de aseguramiento superiores o ms beneficiosas que establecen
las partes de una relacin laboral en los contratos ley o
en las convenciones colectivas de trabajo. Por esta razn, el aseguramiento para las personas que decidan vincularse al rgimen voluntario se har mediante convenio
directo y especial con el Instituto Mexicano del Seguro
172
para el seguro de salud: a) los grupos familiares de mexicanos residentes; y, b) los trabajadores mexicanos que se
encuentren laborando en el extranjero, a fin de que se
proteja a sus familiares residentes en el territorio nacional y a ellos mismos cuando se ubiquen en ste.
Social, donde se estipulen las condiciones particulares

que debern cumplir los asegurados y los parmetros de
la cobertura suministrada por la entidad administradora.
Sin embargo, solo dos categoras de personas podrn
acceder a este mecanismo extensivo de aseguramiento
SISTEMAS DE PENSIONES
renta vitalicia o un retiro programado, que le asegure
el disfrute de una pensin garantizada y la adquisicin
de un seguro de sobrevivencia para sus beneficiarios,
recibir del Gobierno Federal una aportacin complementaria suficiente para el pago de las pensiones correspondientes.
El rgimen de pensiones adopta un sistema dual de administracin y provisin, donde el Estado federal es el principal obligado a dirigir, coordinar y vigilar la efectividad del
sistema de aseguramiento, y delega en entidades privadas especializadas la entrega directa de las prestaciones
econmicas pensionales, empleando contratos de seguros previa integracin de un capital suficiente que asegure el disfrute del amparo pensional para los beneficiarios.
Como complemento de las prestaciones pensionales por

invalidez o muerte se le reconocer al asegurado o al beneficiario pensionado, asignaciones de asistencia familiar que acrecentarn el valor de la mesada pensional.
Por el quince por ciento (15%) de la cuanta pensional si
tiene a cargo una esposa(o) o compaera(o), y del diez
por ciento (10%) sobre la misma si tiene hijos menores de
diecisis aos o ascendientes en primer grado que le deriven dependencia econmica.
Tambin se prev el reconocimiento de una pensin garantizada a cargo del Estado, que busca brindar proteccin a los asegurados cuando no renan los requisitos
sealados para lograr las prestaciones por cesanta en
edad avanzada y vejez, proveyendo una renta vitalicia cuyo
monto mensual equivaldr a un salario mnimo general
para el Distrito Federal, en el momento en que entre en
vigor la Ley de Seguro Social. Este monto se actualiza
anualmente, en el mes de febrero, conforme al ndice
Nacional de Precios al Consumidor, para asegurar el poder adquisitivo de dicha pensin.
Seguro de invalidez comn. El riesgo protegido mediante este mecanismo de aseguramiento es la invalidez causada por una eventualidad calamitosa y cotidiana, que en la concepcin mexicana se entiende ms
a partir de las consecuencias ocupacionales genera-
El asegurado cuyos recursos acumulados en su cuenta individual resulten insuficientes para contratar una
173
manas de cotizacin sealadas podr retirar, en el

momento que lo desee, el saldo de su cuenta individual del seguro de retiro, cesanta en edad avanzada y
vejez, en una sola exhibicin.
das en un asegurado y no tanto en el dao squico o

corporal derivado de una patologa, pues este siniestro se estructura:
() cuando el asegurado se halle imposibilitado para
procurarse, mediante un trabajo igual, una remuneracin superior al cincuenta por ciento de su remuneracin habitual percibida durante el ltimo ao
de trabajo y que esa imposibilidad derive de una
enfermedad o accidente no profesionales.3
Una vez se condensen los requisitos esenciales para

el ramo de la invalidez, el asegurado tendr derecho a
obtener prestaciones econmicas y asistenciales, que
le cubrirn a l y a su grupo familiar dependiente: a)
pensin temporal; b) pensin definitiva; c) asistencia
mdica; c) asignaciones familiares; y, d) ayuda asistencial.
La condicin de invalidez acaecida en uno de los sujetos afiliados, ya sea obligatorio o voluntario, ser declarada por el Instituto Mexicano del Seguro Social, el
cual se valdr de las investigaciones de carcter mdico, social y econmico que estime necesarias, para
comprobar si existe o subsiste el estado de invalidez
en el afectado.
Pensin temporal es la que otorga directamente el Instituto Mexicano del Seguro Social, por perodos renovables, al asegurado en los casos de existir posibilidad
de recuperacin para desarrollar una ocupacin, o
cuando por la continuacin de una enfermedad no profesional se termine el disfrute del subsidio y la enfermedad persista.
Para que el asegurado adquiera el derecho a gozar de

las prestaciones econmicas y asistenciales contempladas por el rgimen obligatorio al presentarse la invalidez, se requiere que al declararse el siniestro, y no
en el momento de su estructuracin, aquel tenga acreditado el pago de doscientas cincuenta semanas de
cotizacin. Sin embargo, se contempla una diferenciacin en caso que el dictamen mdico-ocupacional determine que el porcentaje de prdida de capacidad laboral asciende al setenta y cinco por ciento o ms de
invalidez, requiriendo que solo se acrediten ciento cincuenta semanas de cotizacin. Pero cuando el declarado invlido de manera permanente no rena las se-
Un asegurado tendr derecho a percibir pensin definitiva si la condicin de invalidez estructurada es permanente y sin posibilidades de restablecer su capacidad laboral para la autosubsistencia. El suministro de
la pensin de invalidez ser contratado por el asegurado con una entidad de seguros privados, previo estudio actuarial realizado por el IMSS para determinar el
monto constitutivo necesario que garantice la provisin de la renta vitalicia, cuyo resultado ser comparado con el ahorro que acumule el beneficiario en su
174
En caso de fallecimiento de un pensionado por riesgos

de trabajo, invalidez, retiro, cesanta en edad avanzada y vejez, las pensiones de viudez, orfandad y a ascendientes se otorgarn con cargo al seguro de
sobrevivencia que haya contratado el pensionado fallecido.
cuenta individual, que de ser insuficiente ser completado con los recursos del propio Instituto de Seguros.
Este mecanismo no incluye automticamente la previsin de la sustitucin pensional, toda vez que esta cobertura es amparada mediante la contratacin por
parte del causante, de un seguro de sobrevivencia con
una compaa especializada en el ramo.
Para que se reconozca a los beneficiarios las prestaciones de sobrevivencia, adems de la muerte del asegurado, ste debe acreditar en el IMSS un tiempo de
servicios de mnimo ciento cincuenta cotizaciones semanales, o el hecho de que estuviera disfrutando de
una pensin de invalidez para el caso de la sustitucin
pensional.
Seguro de vida o sobrevivencia. El mecanismo

adoptado por el rgimen de seguros sociales mexicano para proteger a los beneficiarios de un afiliado o
pensionado por invalidez, de acaecerle la muerte, consiste en otorgar alguna de tres especies de rentas: a)
Pensin de viudez; b) Pensin de orfandad; y, c) Pensin a ascendientes. Adicionalmente, el IMSS deber
entregar ayuda asistencial a los beneficiarios por viudez,
y asistencia mdica a quien se encuentre dentro de
los grupos beneficiarios.
La titularidad del amparo prestacional y asistencial que

comprende el seguro de vida o sobrevivencia, se asignar a las personas con vnculo de parentesco que
integren el grupo familiar del asegurado o pensionado
por invalidez de la siguiente manera:
El tipo de pensin que corresponda se otorgar por la

institucin de seguros que elijan los beneficiarios para
la contratacin de su renta vitalicia. A tal efecto, se
deber integrar un monto constitutivo en la aseguradora escogida, que alcanzar con suficiencia para cubrir la pensin, las ayudas asistenciales y las dems
prestaciones de carcter econmico previstas en el
seguro de sobrevivencia. Para ello, el Instituto Mexicano del Seguro Social otorgar una suma asegurada,
que adicionada a los recursos acumulados en la cuenta individual del trabajador fallecido, bastar para integrar el monto constitutivo del que se erogar el amparo prestacional y asistencial.
Pensin de viudez. El rgimen mexicano da un trato

preferente a la esposa del asegurado o pensionado
por invalidez. sta tendr una posicin privilegiada y
excluyente frente a las compaeras de hecho, pues
solo ante su ausencia tendr derecho a recibir la pensin la mujer con quien el asegurado o pensionado por
invalidez haya sostenido convivencia marital durante
los cinco aos que precedieron inmediatamente a la
muerte de aqul, o con la que hubiera tenido hijos,
siempre que ambos hayan permanecido libres de matrimonio durante el concubinato.
175
otorgar en las mismas condiciones una pensin igual

al treinta por ciento (30%) de la misma base.
Sin embargo, si al morir el asegurado o pensionado

por invalidez tena varias compaeras, ninguna de ellas
tendr derecho a recibir la pensin. Pero si se trata de
reconocer el amparo al esposo o compaero varn de
una asegurada, se exige adicionalmente la dependencia econmica del beneficiario con la causante. En todo
caso, si el beneficiario contrajera nuevas nupcias se
extinguir el goce de la pensin.
Pensin a ascendientes
ascendientes. Si no existieran viuda, viudo, hurfanos ni concubina o concubinario con derecho a pensin, sta se otorgar a cada uno de los ascendientes que dependan econmicamente del asegurado o pensionado por invalidez fallecido, por una
cantidad igual al veinte por ciento (20%) de la pensin
que el asegurado estuviese gozando al fallecer, o de la
que le hubiera correspondido suponiendo realizado el
estado de invalidez.
El monto de la prestacin vitalicia por viudez, reconocida a los beneficiarios, equivaldr al noventa por ciento
de la pensin que correspondera a un asegurado o
pensionado por invalidez.
Seguro de retiro, cesanta de edad avanzada y

vejez. El mecanismo implementado para proteger a
los asegurados obligatorios o voluntarios ante el decaimiento de la plenitud de sus capacidades y habilidades ocupacionales por efecto del paso de los
aos es, tal vez, de los modelos mexicanos, el ms
complejo en cuanto a su financiacin y administracin, pues se palpa con mayor intensidad el sistema dual de administracin de recursos pensionales
en la etapa de aseguramiento y al momento del reconocimiento y entrega del amparo prestacional.
Pensin de orfandad. Sern titulares los hijos menores de diecisis aos, cuando muera el padre o la
madre asegurado o pensionado, y hasta la edad de
veinticinco aos por cursar estudios en planteles del
sistema educativo nacional, tomando en consideracin
las condiciones econmicas, familiares y personales
del beneficiario, siempre que no sea sujeto del rgimen obligatorio. No obstante, la condicin de disfrute
se extender si no puede mantenerse por su propio
trabajo, debido a una enfermedad crnica, defecto fsico o psquico, en tanto no desaparezca la incapacidad que padece.
Aqu, frente al advenimiento del riesgo cubierto, el asegurado tendr derecho a reclamar adems de la asistencia mdica, las asignaciones familiares y la ayuda
asistencial, una pensin que ser suministrada de dos
formas: la renta vitalicia o el retiro programado. La renta
vitalicia consiste en un contrato celebrado con una
compaa de seguros, pblica o privada, por el cual la
aseguradora, a cambio de recibir los recursos acumu-
La pensin del hurfano de padre o madre ser igual

al veinte por ciento (20%) de la pensin de invalidez
que el asegurado estuviese gozando al fallecer o de la
que le hubiera correspondido suponiendo realizado el
estado de invalidez. Si el hurfano lo fuera de padre y
madre antes o luego de estructurado el siniestro, se le
176
En el ramo de retiro, a los empleadores corresponde

exclusivamente aportar el equivalente al dos por ciento (2%) del salario base de cotizacin del trabajador
sin que participen forzosamente los trabajadores y el
Estado.
lados en la cuenta individual del afiliado, se obliga a

pagar peridicamente una pensin durante la vida del
pensionado. A su turno, el retiro programado es la
modalidad de obtener una pensin fraccionando el
monto total de los recursos de la cuenta individual,
para lo cual se tomar en cuenta la esperanza de vida
de los pensionados, as como los rendimientos previsibles de los saldos.
La financiacin de las prestaciones econmicas y

asistenciales para la cesanta en edad avanzada y vejez, se encuentra a cargo del empleador, quien debe
consignar una cuota equivalente al tres punto ciento
cincuenta por ciento (3.150%) del ingreso base de cotizacin; a los trabajadores les corresponde cubrir el
uno punto ciento veinticinco por ciento (1.125%) sobre el salario base de cotizacin. Por su parte, el Estado contribuye con el siete punto ciento cuarenta y tres
por ciento (7.143%) del total de las cuotas patronales.
La previsin econmica ante el envejecimiento exige que

se conforme una cuenta individual para cada asegurado, en una administradora de Fondos para el Retiro, para
que se depositen en la misma las cuotas obrero-patronales y la cuota estatal por concepto del seguro de retiro, cesanta en edad avanzada y vejez, as como los rendimientos. La cuenta individual se integrar por las
subcuentas de retiro, cesanta en edad avanzada y vejez, vivienda, y de aportaciones voluntarias.
Seguro de cesanta en edad avanzada. Con este

mecanismo de previsin se pretende proteger al trabajador dependiente o independiente ante la cesacin
laboral repentina, llegada una edad de ancianidad que
le dificulte las oportunidades de empleabilidad para
obtener un ingreso de subsistencia individual y familiar, sin que aun alcance una edad de retiro por jubilacin. Esta circunstancia se estructura cuando el asegurado quede privado de trabajos remunerados a partir de los sesenta (60) aos de edad, siempre y cuando no est disfrutando de cualquiera de las pensiones
comprendidas por el seguro social obligatorio. Adicionalmente, el asegurado debe cumplir con un tiempo
de servicios mnimo, efectivamente cotizado, equivalente a mil doscientos cincuenta (1.250) semanas, reconocidas por el IMSS.
La cuenta individual se aplicar para integrar el capital

suficiente que alcance a condensar el monto constitutivo, que es la cantidad de dinero requerido para contratar los seguros de renta vitalicia y de sobrevivencia
con una institucin de seguros.
El rgimen financiero, para proveer los riesgos de la
ancianidad, se soporta en el importe de las cuotas obrero-patronales y la aportacin estatal diferenciales para
el seguro de retiro, cesanta en edad avanzada y vejez. Dichas cuotas se reciben y se depositan en las
respectivas subcuentas de la cuenta individual de cada
trabajador, en los trminos previstos en la Ley para la
Coordinacin de los Sistemas de Ahorro para el Retiro.
177
Seguro de vejez. Para tener derecho al goce de las

prestaciones del seguro de vejez, se requiere que el
asegurado haya cumplido sesenta y cinco aos (65)
de edad y tenga reconocidas por el Instituto un mnimo de mil doscientas cincuenta (1.250) cotizaciones
semanales.
Pero sin sujecin a la edad mnima de cobertura un

asegurado podr obtener el reconocimiento de la pensin de cesanta en edad avanzada, si el capital reunido en su cuenta individual es suficiente para acumular un monto constitutivo que asegure el suministro de una pensin en el sistema de renta vitalicia,
superior en ms del treinta por ciento (30%) del valor de la pensin garantizada estatalmente, una vez
cubierta la prima del seguro de sobrevivencia para
sus beneficiarios.
Si el asegurado alcanza la edad de sesenta y cinco

aos o ms y no rene las semanas de cotizacin exigidas, podr retirar el saldo de su cuenta individual en
una sola exhibicin o seguir cotizando hasta cubrir las
semanas necesarias para que opere su pensin. Cuando el asegurado no tenga acumulado el tiempo de servicios mnimos para causar el derecho a la pensin, se
le reconocern los beneficios en especie del seguro
de enfermedad y maternidad si tiene cotizadas un mnimo de setecientas cincuenta (750) semanas.
El asegurado con sesenta (60) aos o ms que haya

perdido su fuente laboral de ingresos y no rena mil
doscientas cincuenta (1.250) semanas de cotizacin,
podr retirar el saldo de su cuenta individual en una
sola exhibicin o seguir cotizando hasta cubrir las semanas necesarias para que opere su pensin de vejez.

empleo formal. Aquellos que no cuentan con un empleo
formal son considerados dentro de la poblacin no asegurada. En este rubro se consideran a su vez dos subgrupos: a) las clases medias y altas que acuden al sector
privado ya sea a travs de seguros de salud (gastos mdicos mayores o gastos mdicos totales) y/o pagando los
servicios directamente de su bolsillo, y b) las clases ms
pobres, urbanas y rurales, las cuales en teora deben ser
atendidas por la infraestructura de la Secretara de Salud.4
Analizando el modelo de salud mexicano en trminos de

las funciones bsicas que todo sistema de salud debe
desempear, vemos que est organizado en dos grupos
sociales: los asegurados y los no asegurados a un instituto de seguridad social (IMSS, ISSSTES, ISSFAM).
Los institutos de seguridad social son responsables de
atender a la poblacin asegurada, la cual se conforma
por todos los trabajadores pblicos y privados con un
4. Ley General de Salud, artculos 34 a 40.
178
El sistema de pensiones se basa en un modelo contributivo, por lo cual se deben reunir los requisitos mnimos de
ley para tener acceso a una pensin por vejez. No se encontr una referencia normativa especfica para los artistas, por lo cual se puede concluir que dentro de la legislacin mexicana no existe una proteccin especial para este
grupo de la poblacin, en cuanto a previsin de beneficios de seguridad social por parte del Estado.
Se observa, conforme al principio de solidaridad, que existe

cobertura en salud para la poblacin pobre en cuanto a la
atencin mdica requerida en casos de urgencia, pero
todava no existe cobertura universal, es decir, que toda
la poblacin se encuentra afiliada al seguro de salud. En
este orden de ideas, se puede enmarcar a los artistas
dentro del grupo de poblacin no asegurada, que se debe
someter a las reglas del sistema bajo la coordinacin de
la Secretara de Salud.

categora de socio. De manera excepcional, por decisin
del Consejo Directivo, los socios que no cumplan los requisitos pueden ser favorecidos.
El artculo 202 de la Ley de Derecho de Autor mexicana,

establece en el numeral sptimo que ser finalidad de las
sociedades de gestin colectiva promover o realizar servicios de carcter asistencial en beneficio de sus miembros; as mismo consagra que los estatutos de estas organizaciones deben contener el programa de seguridad
social de los asociados.
Actualmente tienen dos opciones en salud para sus asociados: seguro de gastos mdicos mayores para los socios activos A y excepcionalmente para los activos B
que no hayan completado ocho aos pero que generen
regalas. Este seguro les permite vincular al grupo familiar.
Observada la informacin de la Sociedad General de Escritores de Mxico SOGEM, se encuentra que tiene un
reglamento sobre el derecho y uso de los beneficios de
previsin social para los asociados. Los beneficios estn
clasificados tanto por categora de socios como por antigedad.
La otra modalidad es el seguro contratado con el Instituto Mexicano del Seguro Social. Este seguro les brinda cobertura en salud de la siguiente manera:
Es gratuito para todos aquellos socios activos A y B
que se encuentren aportando regalas por tener obra
en explotacin.
El resto de los socios que no cuenten con el requisito
anterior deben pagar el costo anual del Seguro Facultativo del IMSS.
Administran los beneficios a travs de seguros grupales

contratados con diferentes entidades pblicas y privadas.
Los beneficios con los que cuentan son: salud y auxilios
funerarios. Para acceder a ellos se requiere ostentar la
179
tura va segn el sistema implementado de nmero de

votos acumulados e incluye para algunas categoras de
socios los gastos en caso de fallecimiento de su cnyuge,
hijos y padres.
En caso que alguno de los interesados desee dar de

alta tambin a sus familiares o dependientes econmicos, deber pagar las cuotas correspondientes.
Durante los primeros seis meses en que el asegurado es
dado de alta, slo tiene derecho a consulta mdica sin
medicinas. Transcurridos los seis meses tiene derecho a
consultas, medicinas, cirugas y atencin de partos.
En cuanto a la previsin de contingencias derivadas de la

vejez, esta Sociedad concede derechos de acuerdo con la
antigedad, otorgando un bono en forma vitalicia a quien
cumpla 30 aos como socio activo vitalicio o fundador.
Por su parte, la Sociedad de Autores y Compositores de

Mxico concede a sus asociados servicios mdicos que
incluyen la hospitalizacin y excluyen tratamientos dentales, endodoncias, ortodoncias y prtesis, anteojos y lentes de contacto. Estos servicios sern proporcionados a
los socios de conformidad con los votos previamente aprobados por el pleno de la asamblea.
FUENTES
Repblica de Mxico
Ley del Seguro Social, expedida en 1995 y sus modificaciones.
Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro y su
reglamentacin.
Se proporcionan beneficios denominados gastos de marcha, que son equivalentes a un auxilio funerario; la cober-
180
NICARAGUA
SUMARIO
En los inicios de los aos noventa se introdujo una serie de reformas sobre la seguridad
social, que desembocaron en el denominado Nuevo Modelo de Seguridad Social en
Nicaragua, el cual abarca los sistemas de salud previsional, riesgos laborales y pensiones.
Mediante la Ley 340, creadora del Sistema Nacional de Pensiones en el ao 2000,
y la Ley Orgnica de la Superintendencia de Pensiones del ao 2001, el sistema
nicaragense de seguridad social modific por completo el sistema de proteccin a
la invalidez, la vejez y la sobrevivencia, cambiando de un modelo de primas escalonadas a un rgimen de capitalizacin individual financiera. Sin embargo, stas fueron
derogadas mediante la Ley No. 568 del 25 de noviembre de 2005.
En mayo de 2005 fue aprobada por la Asamblea Nacional, la Ley 539 Ley de Seguridad Social pero fue vetada parcialmente por el poder Ejecutivo, y en el ao 2006
se orden suspender la aplicacin de la Ley 539 mediante un recurso de amparo
presentado por el Procurador de Derechos Humanos, sealando que mientras la
Corte Suprema de Justicia no se pronunciara sobre el fondo del asunto se seguira
aplicando la vieja Ley de Seguridad Social.
Actualmente, la Ley 539 fue declarada inconstitucional por la Corte Suprema de
Justicia, por lo cual se mantienen las caractersticas bsicas del Seguro Social nicaragense estipuladas en la Ley Orgnica de la Seguridad Social de 1982, as como el
Reglamento de la Ley de Seguridad Social, Decreto 975 del 1 de marzo de 1982.
En lo relacionado con los artistas, entre los aos 1979 y 1984 se establecieron
prestaciones de carcter no contributivo para la poblacin no asegurada (pensiones,
subsidios, aparatos de prtesis, entre otras) a cargo del presupuesto nacional. Entre
los grupos beneficiados se encuentran los trabajadores de circo mayores de 65 aos
de edad, quienes tienen derecho a una pensin de vejez si han realizado su actividad
durante un perodo no menor de cinco aos en el territorio nacional, segn lo establecido en el Acuerdo No. 3 del Instituto Nicaragense de Seguridad y Bienestar.
181
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - NICARAGUA
tema Nicaragense de Seguridad Social cambi por

completo el sistema de proteccin a la Invalidez, la Vejez y la Sobrevivencia, de un modelo de primas escalonadas, a un rgimen de capitalizacin individual financiera.
La Constitucin Poltica nicaragense establece, con respecto a la seguridad social:
Si bien la legislacin se encuentra debidamente ratificada por la Asamblea Nacional de Nicaragua, el nuevo
sistema no se encuentra a la fecha en operacin, por
lo cual para efectos de este estudio se mantienen las
caractersticas bsicas del Seguro Social Nicaragense estipuladas en la Ley Orgnica de la Seguridad Social de 1982, as como el Reglamento de la Ley de
Seguridad Social, decreto 975 del 1 de marzo de
1982.1
Artculo 61. El Estado garantiza a los nicaragenses el

derecho a la Seguridad Social para su proteccin integral
frente a las contingencias sociales de la vida y el trabajo,
en la forma y condiciones que determine la ley.
Artculo 74. El Estado otorga proteccin especial al proceso de reproduccin humana. La mujer tendr proteccin especial durante el embarazo y gozar de licencia con remuneracin salarial y prestaciones adecuadas de seguridad social.
ESTRUCTURA. El Seguro Social en Nicaragua se encuen-
Artculo 82. Los trabajadores tienen derecho a condiciones de trabajo que les aseguren en especial: seguridad social para proteccin integral y medios de subsistencia en casos de invalidez, vejez, riesgos profesionales, enfermedad y maternidad; y a sus familiares
en casos de muerte, en la forma y condiciones que
determine la ley (Inciso 7).
tra estructurado en tres diferentes regmenes (integral,

IVM-RP y facultativo), que engloban a distintos grupos de
trabajadores, conforme a dos caractersticas que los diferencian entre s: la forma de recaudacin (tasas de cotizacin) y las zonas geogrficas.
El rgimen integral incluye toda la accin protectora
que ofrece el Instituto Nicaragense de Seguridad
Social INSS y abarca tres ramas del seguro: salud,
pensiones y riesgos profesionales. Es de carcter obligatorio para algunas zonas geogrficas, pero sostiene
un crecimiento paulatino, conforme a la presencia de
unidades de salud en el interior del pas.
CARACTERSTICAS
Mediante la Ley 340, creadora del Sistema Nacional
de Pensiones en el ao 2000, y la Ley Orgnica de la
Superintendencia de Pensiones del ao 2001, el Sis-
182
El rgimen IVM- RP , de cobertura nacional, originalmente se ofreca en las zonas donde no se contaba
con unidades de salud. Brinda proteccin a sus afiliados nicamente en casos de invalidez, vejez, muerte y
riesgos profesionales. Los sujetos de aseguramiento
obligatorio en esta modalidad son los trabajadores vinculados a un empleador y que no tienen cobertura en
asistencia mdica. Desde los aos ochenta y como proyecto poltico-social, extendi la cobertura a los trabajadores del campo, bajo el concepto de universalizacin, aunque no ha tenido el crecimiento esperado.2
modalidades:
a) Seguro integral, no incluidos los riesgos profesionales, con una tasa de cotizacin del 18.25%. El
Estado aporta el 0.25% para la rama de salud, segn el artculo 29 del Reglamento reformado;
b) Seguro de salud con una tasa del 8.5%; y,
c) Seguro de IVM con una tasa del 10%.
El resto de trabajadores individuales o informales pueden afiliarse al INSS mediante el seguro facultativo, en
cualquiera de estos regmenes. Sin embargo, ninguno
de ellos ofrece cobertura para riesgos profesionales.
Adicionalmente, el INSS administra el programa de Vctimas de Guerra creado para atender las necesidades
especficas de este segmento de la poblacin.
De acuerdo con el Reglamento Financiero del Instituto

Nicaragense de Seguridad Social3, operan los siguientes sistemas de financiamiento: para los seguros de
invalidez, vejez y muerte, el de primas escalonadas; y
para el seguro de riesgos profesionales, el de reparto
de capitales constitutivos. En la realidad y debido a
condicionantes estructurales opera bajo un sistema de
reparto simple.
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. La gestin del sistema de seguridad social en Nicaragua es llevada a cabo por el Instituto Nicaragense de Seguridad Social, creado mediante
Decreto Legislativo No. 161, del 22 de diciembre de 1955,
para la proteccin de contingencias como riesgos profesionales, enfermedad general, maternidad, invalidez, vejez, muerte y supervivencia.
El rgimen facultativo incluye a los trabajadores independientes que no estn incorporados al rgimen
obligatorio. La Ley Orgnica de Seguridad Social LOSS
estipula la integracin de aquellos trabajadores que
no estn cubiertos por ninguno de los regmenes del
Seguro Social (integral e IVM-RP) y de los que abandonaron el sistema. No es obligatoria la inclusin de los
trabajadores por cuenta propia. Brinda proteccin a
las personas no vinculadas a un empleador, en tres
OBLIGATORIEDAD. Conforme a la Ley Orgnica de Seguridad Social estn obligatoriamente aseguradas las personas que se encuentran vinculadas con otra, sea sta persona fsica o jurdica, independientemente del tipo de re-
2. Ibidem, pg. 80.

3. Acuerdo No. 7.
183
ciones de los asalariados y empleadores se calculan sobre los salarios medios del trabajador.
lacin laboral, de la personalidad jurdica o la naturaleza

econmica del empleador, empresa o institucin pblica
o privada, que utilice los servicios de aquellas. Es decir,
es obligatorio para la mayora de trabajadores que presten sus servicios a empleadores afiliados al Seguro Social, a quienes se les aplica el seguro integral y el seguro
IVM-RP, pero es voluntario para los trabajadores independientes, a los cuales se aplica al seguro facultativo.
La asignacin de los recursos, en funcin de las distintas

prestaciones, est establecida en la tabla del Decreto de
Reforma al reglamento general de la Ley de Seguridad
Social, de 13 de abril del ao 2002.
La Ley de Seguridad Social establece tambin aportes
del Estado nicamente para la rama de salud, correspondientes al 0.25% de los salarios cotizables. No obstante,
desde hace diez aos, en la prctica el Estado no ha realizado dichos aportes. El INSS, sin embargo, ha venido registrando los aportes adeudados por el Estado.
FINANCIAMIENTO. La financiacin de la seguridad social

en Nicaragua proviene de tres fuentes bsicas: a) la cuota patronal, b) las cotizaciones de los trabajadores, y, c) la
aportacin en menor proporcin del Estado. Las cotiza-
SISTEMA DE SALUD
En el ao 2002 entr en vigencia la Ley nmero 423, Ley
General de Salud, que instituy al Ministerio de Salud como
el rgano competente para aplicar, supervisar, controlar y
evaluar el cumplimiento de esta ley y su reglamento, as
como para elaborar, aprobar, ejecutar, supervisar y evaluar normas tcnicas; formular polticas, planes, programas, proyectos, manuales e instructivos que sean necesarios para su aplicacin.
blece relaciones contractuales mediante la firma de un

contrato, estableciendo un sistema de control de calidad.
PRINCIPIOS DEL SISTEMA

El artculo 5 de la Ley General de Salud establece como
principios del sistema:
Gratuidad: se garantiza la gratuidad de la salud para
los sectores vulnerables de la poblacin, priorizando el
cumplimiento de los programas materno-infantil, personas de la tercera edad y discapacitados.
Universalidad: se garantiza la cobertura de los servi-
El INSS garantiza las prestaciones en salud a su poblacin

derechohabiente a travs de instituciones proveedoras
de servicios de salud ISSP tanto del sector pblico como
del privado, debidamente certificadas, con las que esta-
184
Sostenibilidad: se garantiza la viabilidad del sector a

travs de la continuidad de acciones y procesos dirigidos a preservar la salud, de manera que no decaiga o
se extinga por factores polticos, culturales, sociales,
financieros o de otra naturaleza, considerando las limitaciones propias en materia de recursos disponibles.
Responsabilidad de los ciudadanos: todos los habitantes de la Repblica estn obligados a velar, mejorar y
conservar su salud personal, familiar y comunitaria, as
como las condiciones de salubridad del medio ambiente en que viven y desarrollan sus actividades.
cios de salud a toda la poblacin, conforme los trminos previstos en los regmenes que se establecen en
la presente Ley.
Solidaridad: se garantiza el acceso a los servicios esenciales de salud, a travs de la contribucin y distribucin de los recursos y conforme a las reglas propias de
los diferentes regmenes que se establecen en la presente Ley.
Integralidad: se garantiza un conjunto de acciones integradas en las diferentes fases de la prevencin, promocin, tratamiento o recuperacin y rehabilitacin de
la salud, as como contribuir a la proteccin del medio
ambiente, con el objeto de lograr una atencin integral de la persona, su ncleo familiar y la comunidad,
de acuerdo con los diferentes planes de salud.
Participacin social: se garantiza la participacin activa de la sociedad civil en las propuestas para la formulacin de polticas, planes, programas y proyectos de
salud en sus distintos niveles, as como en su seguimiento y evaluacin.
Eficiencia: optimizar los recursos del sector social, a
fin de brindar los servicios esenciales que requiere la
poblacin.
Calidad: se garantiza el mejoramiento continuo de la
situacin de salud de la poblacin en sus diferentes
fases y niveles de atencin conforme la disponibilidad
de recursos y tecnologa existente, para brindar el
mximo beneficio y satisfaccin con el menor costo y
riesgo posible.
Equidad: oportunidad que tiene la poblacin de acceder a los servicios esenciales de salud, privilegiando a
los sectores vulnerables, para resolver sus problemas
de salud.
CARACTERSTICAS
Son caractersticas esenciales del modelo de salud previsional las siguientes:
Libertad de eleccin: el asegurado y sus beneficiarios
tienen el derecho o la facultad de seleccionar de forma voluntaria y sin ningn tipo de coaccin al prestador
de servicio de salud.
Eficiencia en el uso de los recursos: con el esquema
de funcionamiento del modelo de salud previsional el
INSS asegura una mayor y mejor optimizacin de recursos tcnicos, materiales, humanos y econmicos.
Seguro de enfermedad y maternidad: garantiza las
prestaciones en salud, econmicas (subsidios) y de lactancia a los asegurados y sus beneficiarios activos (hijos menores de 12 aos y cnyuges en estado de embarazo).
Cobertura: las prestaciones mdicas (asistencia mdica preventiva, curativa y hospitalaria) tienen como
propsito proteger al trabajador y sus beneficiarios
185
Acorde con el Captulo II de la Ley General de Salud, el

sector salud se integra por tres regmenes que financian los programas de beneficios a los que se puede
acceder, siempre que se cumpla con las condiciones
que en cada uno de ellos se establecen en dicha Ley y
su Reglamento.
ante las contingencias de salud (enfermedad, maternidad, accidente no profesional) que se le presenten y la
reparacin del dao econmico (a travs de subsidios)
que stas pudieran causarle a l y a sus familiares. Todo
trabajador que se encuentre cotizando bajo el rgimen
integral est cubierto por este seguro, siempre y cuando haya cotizado al menos ocho semanas.
mejor al asegurado, y multiplicar el cociente por el factor 41/3. Para estos efectos, las semanas subsidiadas
se consideran cotizadas. Sin embargo, para los asegurados que acrediten ms de 1.000 cotizaciones semanales y menos de 1.250, la remuneracin base
mensual ser el promedio de las 200 ltimas semanas cotizadas. Para quienes han cotizado 1.250 o ms
semanas ser el promedio de las 150 ltimas. Lo establecido se aplicar siempre que beneficie al asegurado.
Esta rama de la proteccin es la ms importante del Seguro Social y representa ms del 46% de los gastos totales del INSS. Debe destacarse que una porcin significativa se destina a la proteccin de las vctimas de guerra,
cuya obligacin por parte del Estado no se hace efectiva
completamente, afectando el flujo y los niveles de las reservas tcnicas de la institucin.
Pensin de vejez. Est regulada en los artculos 46
a 54 de la Ley de Seguridad Social y artculos 55 a 60
del Reglamento General. Las prestaciones de vejez tienen por objeto cubrir las necesidades bsicas del asegurado y de las personas a su cargo, cuando su aptitud de trabajo se encuentra disminuida por la edad
avanzada.
El derecho al disfrute de la pensin de vejez se reconocer, previa su solicitud, a partir de la fecha de su

cesanta, sin que pueda retrotraerse la fecha del disfrute ms de doce meses.
Las prestaciones del seguro de vejez son:
Pensin mensual vitalicia.
Asignaciones familiares.
Ayuda asistencial al anciano que necesite de la asistencia constante de otra persona.
La remuneracin base mensual de un asegurado ser

el promedio que resulte de dividir entre 250 la suma
de los promedios de las 250 ltimas semanas cotizadas o de las 250 anteriores a aquellas, segn resulte
186
Pensin de invalidez total o parcial.

Asignaciones familiares.
Servicio de readaptacin profesional.
Servicio de colocacin en actividades remuneradas
de los invlidos, en coordinacin con las dependencias correspondientes del Ministerio del Trabajo.
Suministro, mantenimiento y renovacin de aparatos de prtesis y de ortopedia que fueren necesarios.
Son beneficiarios:
El asegurado que ha cumplido 60 aos de edad y
acredite 750 semanas cotizadas.
Las maestras de educacin de cualquier nivel al cumplir 55 aos de edad, siempre que acrediten haber
cumplido con las cotizaciones exigidas en el acpite
anterior.
Los maestros varones podrn jubilarse a partir de
los 55 aos, si acreditan 1.500 semanas cotizadas.
Los trabajadores que acrediten haber cotizado 15 o
ms aos en labores mineras, al cumplir 55 aos de
edad.
El asegurado que se incorpora en el Seguro Social
habiendo cumplido 45 aos de edad. En este caso
deber haber cotizado la mitad del tiempo comprendido entre la fecha de su incorporacin y la fecha
del cumplimiento de la edad correspondiente o de
la ltima semana cotizada con posterioridad, con
un mnimo absoluto de 250 cotizaciones semanales.
Al asegurado que ha prestado sus servicios por quince o ms aos en forma continua, en labores que
signifiquen un desgaste fsico o mental a juicio de
su mdico tratante, ratificado por la Comisin de
Invalidez, podr rebajrsele la edad para el disfrute
de la pensin de vejez hasta los 55 aos.
Las pensiones de invalidez se conceden a partir de la

fecha de la causa que les dio origen o del cese del
subsidio y debern ser revisadas por lo menos cada
tres aos.
Pensin de incapacidad. Las prestaciones por riesgos profesionales tienen el propsito de proteger
integralmente al trabajador ante las contingencias derivadas de su actividad laboral y la reparacin del dao
econmico que pudieran causarle a l y a sus familiares. Tales prestaciones son:
Pensin por incapacidad permanente, total o parcial.
Indemnizacin por incapacidad permanente parcial
o de menor cuanta.
Pensin de viudez, orfandad y ascendencia. Pago
mensual que reciben los dependientes econmicos del
asegurado o pensionado fallecido, con el objeto de ayudar a solventar las necesidades bsicas.
Pensin de invalidez
invalidez. Est regulada en los artculos
36 a 45 de la Ley de Seguridad Social y 42 a 54 del
Reglamento General. Las prestaciones de invalidez tienen por objeto cubrir las necesidades bsicas del incapacitado y de las personas a su cargo, promover la
readaptacin profesional del incapacitado y procurar
su reingreso a la actividad econmica. stas son:
La viuda de un asegurado fallecido tiene derecho a

una pensin equivalente al 50% de la que perciba el
causante o de la que ste percibira por invalidez total
187
si hubiere cumplido con el requisito de cotizaciones

para tener derecho a ella, sin incluir asignaciones familiares. El viudo invlido, mientras dure su invalidez, o
mayor de 60 aos sin derecho a pensin de vejez, dependiente de su cnyuge, tiene derecho a la pensin
sealada en el artculo 649.
como no cotizantes beneficiarios de la pensin de invalidez. Si el estudiante pierde un curso se le suspende la pensin hasta tanto apruebe el curso siguiente.
A falta de viuda y hurfanos tienen derecho a una pensin equivalente a la de orfandad, los ascendientes y
otros dependientes mayores de 60 aos de edad o
invlidos de cualquier edad que demuestren haber dependido econmicamente del asegurado al momento
de su fallecimiento. An cuando existan viuda o hurfanos tienen derecho a la pensin los otros beneficiarios, siempre que no se menoscabe el derecho de aquellos. Si slo existe la madre y/o abuela del asegurado
con derecho a recibir pensin, se le otorgar sta en
la proporcin equivalente a la de viudez.
Cada uno de los hijos menores de 15 aos o invlidos

de cualquier edad, tiene derecho a pensin de orfandad cuando muera el padre o la madre asegurado, equivalente al 25% de la pensin que perciba el causante
o de la que ste percibira por invalidez total si hubiere
cumplido el requisito de cotizacin para tener derecho
a ella, sin incluir las asignaciones familiares. Si se encuentran estudiando se les califica, hasta los 21 aos,

segn lo establecido en el Acuerdo Nmero 3 del Instituto Nicaragense de Seguridad y Bienestar.
En el quinquenio 1979-1984 se establecieron prestaciones de carcter no contributivo para la poblacin no asegurada (pensiones, subsidios, aparatos de prtesis, etc.)
a cargo del presupuesto nacional. Entre los grupos beneficiados se encuentran los trabajadores de circo, mayores de 65 aos de edad, quienes tienen derecho a una
pensin de vejez si han realizado su actividad durante un
perodo no menor de cinco aos en el territorio nacional,
Se concluye que los artistas que no reciban un ingreso

por su trabajo y, por ende, no tengan capacidad contributiva, deben acceder al sistema dentro de la poblacin vulnerable a la cual el Estado subsidia por medio del rgimen no contributivo.
188

incluidos los servicios de seguridad social. En la actualidad no existen sociedades de gestin colectiva en este
pas.
El Decreto 22 de 2000, que es el Reglamento de la Ley

de Derechos de Autor de este pas, estipula en el artculo
32 la distribucin que deben llevar a cabo las sociedades
de gestin colectiva:
Atendiendo a lo establecido en los Arts. 121 y 122 de
la Ley, se distribuirn las remuneraciones recaudadas
con base a sus normas de reparto, con la sola deduccin del porcentaje necesario para cubrir los gastos
administrativos, hasta por el mximo permitido en los
estatutos, que no podr ser superior al treinta por ciento (30%) de lo recaudado anualmente, y de una erogacin adicional destinada exclusivamente a actividades
o servicios de carcter asistencial en beneficio de sus
socios, que en ningn caso debe ser superior al diez
por ciento (10%).
FUENTES
Instituto Nicaragense de Seguridad Social. http://

www.inss.gob.ni/
Ministerio de Hacienda y Crdito Pblico. Comisin Tcnica Interinstitucional, mayo 2006. http://www.hacienda.gob.ni
Repblica de Nicaragua
Constitucin Poltica nicaragense.
Ley No. 423 del 14 de marzo de 2002. Ley General
de Salud.
Decreto 974 de 1982. Ley Orgnica de Seguridad
Social.
Decreto 975 del 1 de marzo de 1982. Reglamento
General de la Ley de Seguridad Social.
Esta norma determina que las sociedades de gestin colectiva destinen un porcentaje de su recaudo para financiar servicios de carcter asistencial, en los que estn
189
PANAM
SUMARIO
En Panam la Ley 51 de 2005 reform la Ley Orgnica de la Caja de Seguros Sociales y consagr las caractersticas, cobertura y prestaciones del modelo previsional
de seguros sociales, para enfrentar las contingencias que afectan a la poblacin de
este pas derivadas de la enfermedad, maternidad, accidentes de trabajo, vejez,
invalidez y muerte.
En el sistema de seguridad social panameo no se encontraron referencias normativas expresas, relacionadas con la seguridad social de los artistas y su proteccin
como grupo especial de la poblacin. Como el sistema parte de un modelo contributivo, implica cotizar para acceder a los beneficios sociales, por lo tanto los artistas
deben someterse a las reglas generales. No obstante, se debe tener en cuenta que
la Constitucin y la ley se basan en el principio de universalidad y solidaridad, por lo
que la poltica del Estado es brindar la cobertura mnima en salud a toda la poblacin.
nistrados por entidades autnomas y cubrirn los casos de enfermedad, maternidad, invalidez, subsidio de
familia, vejez, viudez, orfandad, paro forzoso, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y las dems contingencias que puedan ser objeto de previsin
y seguridad social. La Ley proveer la implantacin de
tales servicios a medida que las necesidades lo exijan.
El Estado crear establecimientos de asistencia y previsin sociales.
La Constitucin Poltica asigna al Estado la responsabilidad de implementar el modelo previsional que ofrezca a
la poblacin la posibilidad de disfrutar del derecho a la
seguridad social. As, en su artculo 109 establece:
Todo individuo tiene derecho a la seguridad de sus
medios econmicos de subsistencia en caso de incapacidad para trabajar u obtener trabajo retribuido. Los
servicios de seguridad social sern prestados o admi-
190
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM
invalidez, subsidios de familia, viudez, orfandad, auxilio

de funerales, accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, de conformidad con los trminos, lmites y
condiciones establecidos en la Constitucin y la ley, y con
las posibilidades financieras de la Institucin.
Para la consecucin de este propsito constitucional, conforme al artculo 110 del estatuto superior, el Estado podr crear fondos complementarios con el aporte y participacin de los trabajadores de las empresas pblicas y
privadas a fin de mejorar los servicios de seguridad social
en materia de jubilaciones.
OBLIGATORIEDAD. La afiliacin de los trabajadores y la ins-
El sistema se basa en los principios de solidaridad, universalidad, unidad, integralidad, equidad, obligatoriedad,
participacin, equilibrio financiero, subsidiariedad, eficiencia y transparencia.
cripcin de los empleadores al rgimen de la Caja de Seguro Social son de carcter obligatorio. Se prevn dos
formas de vinculacin:
a) Afiliacin obligatoria para los trabajadores nacionales
o extranjeros que brinden servicios dentro de la Repblica de Panam, incluyendo los trabajadores por cuenta ajena y trabajadores por cuenta propia;
b) Afiliacin voluntaria para todas las personas naturales
no sujetas al rgimen obligatorio, las personas naturales que trabajen en organismos internacionales con
domicilio en Panam y los trabajadores en misiones
diplomticas o consulares, los independientes contribuyentes que no estn sujetos a la afiliacin obligatoria, entre otros.
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. La Caja de Seguro Social es la
FINANCIAMIENTO. La Ley Orgnica de la Caja de Seguro
entidad encargada de administrar, reglamentar, planificar y

controlar el amparo establecido por el modelo de seguros
ante las contingencias que afectan el derecho a la seguridad social de la poblacin, principalmente las relacionadas
con la obtencin del ingreso econmico de subsistencia,
en casos de retiro por vejez, enfermedad, maternidad,
Social, reformada en diciembre del ao 2005, en el artculo 101 establece que los recursos de la institucin se
obtendrn de aportes de los trabajadores empleados, de
los empleadores, de los trabajadores independientes contribuyentes y del Estado; desde el ao 2007 los aportes
se irn aumentando en un porcentaje acorde con la ley.
CARACTERSTICAS
Con la Ley 51 del 27 de diciembre de 2005, se reforma la

Ley Orgnica de la Caja de Seguros Sociales y se consagran las caractersticas, cobertura y prestaciones del
modelo previsional de seguros sociales, para enfrentar
las contingencias que afectan a la poblacin panamea,
derivadas de la enfermedad, maternidad, accidentes de
trabajo, vejez, invalidez y muerte.
1. Ley 51 de 2005.
191
SISTEMA DE SALUD
bilidad de agua potable y adoptar medidas de inmunizacin, profilaxis y tratamiento, proporcionadas colectivamente o individualmente, a toda la poblacin.
4. Crear, de acuerdo con las necesidades de cada regin, establecimientos en los cuales se preste servicio de salud integral y suministren medicamentos
a toda la poblacin. Estos servicios de salud y medicamentos sern proporcionados gratuitamente a
quienes carezcan de recursos econmicos.
5. Regular y vigilar el cumplimiento de las condiciones
de salud y la seguridad que deban reunir los lugares
de trabajo, estableciendo una poltica nacional de
medicina e higiene industrial y laboral.2
La Constitucin Poltica de Panam, en su artculo 105,

establece:
Es funcin esencial del Estado velar por la salud de la
poblacin de la Repblica. El individuo, como parte de
la comunidad, tiene derecho a la promocin, proteccin, conservacin, restitucin y rehabilitacin de la
salud y la obligacin de conservarla, entendida sta
como el completo bienestar fsico, mental y social.
En cumplimiento de dicha funcin se han establecido las
siguientes actividades, en las que se busca la prevencin,
curacin y rehabilitacin:
()
1. Desarrollar una poltica nacional de alimentacin y
nutricin que asegure un ptimo estado nutricional
para toda la poblacin, al promover la disponibilidad, el consumo y el aprovechamiento biolgico de
los alimentos adecuados.
2. Capacitar al individuo y a los grupos sociales, mediante acciones educativas, que difundan el conocimiento de los deberes y derechos individuales y
colectivos en materia de salud personal y ambiental. Proteger la salud de la madre, del nio y del
adolescente, garantizando una atencin integral
durante el proceso de gestacin, lactancia, crecimiento y desarrollo en la niez y adolescencia.
3. Combatir las enfermedades transmisibles mediante
el saneamiento ambiental, el desarrollo de la disponi-
ACCIONES OBJETO
El sistema de servicios de salud tiene como objeto preservar y restaurar la salud de la poblacin asegurada y de
sus dependientes, a travs de las siguientes acciones:
Brindar atencin de salud integral, su accesibilidad, su
oportunidad y su continuidad, en todos los niveles de
atencin y escalones de complejidad, segn el problema de salud del asegurado.
Promover la salud y la prevencin de la enfermedad,
curacin y rehabilitacin, tanto por enfermedades comunes como laborales.
2. Constitucin Poltica de Panam, artculo 106.
192
Prestaciones en salud. Incluyen: atencin ambulatoria, hospitalaria, quirrgica, odontolgica, farmacutica y otros servicios de diagnstico y tratamiento, que
son brindados por equipos multidisciplinarios y podrn
ser utilizados as: los trabajadores, desde el momento
en que comiencen a laborar para un empleador debidamente inscrito en la Caja de Seguro Social; los pensionados, una vez les sea reconocida la pensin; los
dependientes del asegurado, en el momento que sean
inscritos en los registros de la Caja de Seguro Social.
Promover ambientes de trabajo seguros y saludables.

Desarrollar una cultura de servicios de calidad sustentada en el respeto, la equidad y la humanizacin en la
atencin de los asegurados.
Propiciar el uso racional, eficiente y efectivo de los recursos con una gestin transparente que incorpore la
rendicin de cuentas a los usuarios y servidores pblicos al servicio de la Institucin.
Desarrollar una alianza estratgica con los asegurados para el uso adecuado de los recursos institucionales.
Fortalecer el desarrollo integral de los servidores pblicos del sistema de servicios de salud mediante el
establecimiento de programas de docencia, de educacin continua, de investigacin, y la preparacin de profesionales y tcnicos en formacin, mediante acuerdos o convenios con entidades de formacin y desarrollo de recursos humanos.
Se consideran dependientes, de acuerdo con lo establecido en el artculo 138 de la ley mencionada, las
siguientes personas:
1. La cnyuge que conviva con el asegurado y dependa econmicamente de l.
2. Los hijos hasta los dieciocho aos de edad o hasta
los veinticinco si son estudiantes totalmente dependientes econmicamente del asegurado.
En cuanto a la prestacin del servicio de salud a los

jubilados, pensionados, asegurados y dependientes
cubiertos por el riesgo de enfermedad y maternidad, y
a los trabajadores cubiertos por riesgos profesionales,
sta se brinda a travs de la Caja de Seguro Social,
basada en los criterios de efectividad, eficacia, calidad, equidad y oportunidad.
3. Los hijos invlidos mayores de dieciocho aos de

edad, cuya invalidez se haya iniciado antes de esa
edad, mientras dure la invalidez.
4. Los hijos que se invaliden despus de los dieciocho aos. Para efecto de este beneficio, solamente podrn ser considerados aquellos que no hayan
pagado ninguna cuota como trabajadores antes de
su inscripcin como dependientes invlidos, salvo
que se trate de trabajos que segn disposiciones
legales, o programas especiales, se otorgan a personas con discapacidad.
PRES
TA CIONES
PREST
De conformidad con lo establecido en la Ley 51 de 2005,
la Caja de Seguro Social otorga a sus asegurados y dependientes las siguientes prestaciones y servicios:
5. Los padres mayores de sesenta aos y las madres

mayores de cincuenta aos, que dependan econ-
193
sin de retiro por vejez, este derecho se mantendr

durante los veinticuatro meses siguientes a su salida
del empleo.
micamente del asegurado, o que se encuentren incapacitados para trabajar. Se entender que dependen econmicamente del asegurado, si carecen de recursos propios para su manutencin.
Para el caso de las maternas, el derecho a la atencin

por enfermedad se mantendr durante los periodos en
que la asegurada est percibiendo subsidios de
maternidad.
6. Las madres menores de cincuenta aos que al momento de entrar en vigencia la presente Ley estn
gozando de estos beneficios.
7. En el evento que un asegurado no tenga cnyuge,
tendr derecho a las prestaciones mdicas la mujer con quien conviva en unin libre, es decir, que
no tenga vnculo matrimonial con el asegurado,
siempre que para dicha unin no existiera impedimento legal para contraer matrimonio y que hayan
convivido por lo menos nueve meses, lo cual deber comprobarse ante la Institucin.
Prestaciones econmicas. Consisten en el pago de

un subsidio a los empleados y trabajadores que sufran
una enfermedad o lesin que les produzca incapacidad temporal para el trabajo, que no sea producto de
una enfermedad o accidente laboral, y de un subsidio
de maternidad que cubra el periodo de reposo que se
le reconoce a la empleada grvida.
Prestaciones en salud por maternidad. Se encuentra cubierta por este riesgo la mujer asegurada o
dependiente, la cual tendr derecho durante la gestacin, el parto y el puerperio a la asistencia prenatal y
obsttrica. En el evento que la madre gestante sea
una menor cuyo padre o madre la hayan registrado
como beneficiaria en la Caja de Seguro Social y dependa de l o ella exclusivamente, la Institucin le brindar, adems de los servicios bsicos anteriormente sealados, atencin sociolgica y social.
SUBSIDIO POR ENFERMEDAD. Segn lo preceptuado por

el artculo 144 de la ley anteriormente sealada, la
Caja de Seguro Social conceder como prestacin econmica a los empleados incorporados al rgimen obligatorio y a las personas incorporadas al rgimen voluntario, un subsidio diario de enfermedad, siempre que
sta produzca incapacidad para el trabajo, en cuanta
igual al setenta por ciento (70%) del salario medio diario correspondiente a los dos ltimos meses de cotizaciones debidamente acreditados en su cuenta individual al momento de ocurrida la enfermedad.
Al asegurado que termine su vinculacin laboral por

cualquier causa, se le prestar la atencin en salud
durante los tres meses siguientes a su salida del empleo. En el caso que el asegurado haya cotizado el mnimo de cuotas exigido para tener derecho a la pen-
Este subsidio se cancelar a partir del cuarto da de

incapacidad y mientras sta perdure, sin exceder el
plazo de veintisis semanas para una misma enfermedad. Dicho plazo podr ampliarse hasta un ao en ca-
194
SUBSIDIO POR MATERNIDAD. Tendrn derecho las muje-
sos mdicamente justificados por acuerdo de la Caja

de Seguro Social. Para que el asegurado tenga derecho deber acreditar, por lo menos, seis meses de
cotizaciones en los ltimos nueve meses calendario
anteriores a la incapacidad.
res aseguradas que hayan acreditado en su cuenta individual un mnimo de nueve cuotas mensuales en los doce
meses anteriores al sptimo mes de embarazo, el cual
corresponder a las seis semanas anteriores y las ocho
siguientes al parto, con independencia de que hayan cesado en sus labores.
El pago del subsidio por enfermedad se suspender

por las siguientes razones:
a) Mientras subsista la obligacin del empleador de cubrirlos, de acuerdo con las disposiciones pertinentes.
b) Cuando el asegurado cubierto haya provocado intencionalmente la lesin o enfermedad.
c) Cuando la lesin provocada por el asegurado tenga origen en el uso inmoderado del alcohol o se
trate de toxicomanas.
d) Cuando el asegurado no acepte, infrinja o abandone el tratamiento prescrito, o cuando a pesar de
habrsele ordenado reposo se compruebe que se
encuentra trabajando.
El valor del subsidio semanal ser igual al sueldo medio

semanal sobre el cual hayan cotizado en los ltimos nueve meses. Dicho subsidio se suspender cuando la asegurada realice trabajo alguno remunerado durante el perodo de descanso obligatorio.
El derecho a reclamar prestaciones econmicas por enfermedad o por maternidad prescribe en un ao, contado
a partir del da en que pudieran hacerse efectivos los derechos a dichas prestaciones.
colectiva generacional o reparto de capitales de cobertura. A ste pertenecen: quienes disfruten de pensiones al 1 de enero de 2006; los afiliados a la Caja de
Seguro Social que al 1 de enero de 2006 hayan superado la edad de 35 aos; los afiliados a la Caja de
Seguro Social que al 1 de enero de 2006 tengan 35
El artculo 150 de la Ley 51, para cubrir los riesgos de

invalidez, vejez y muerte establece un rgimen dual de
pensiones integrado por dos subsistemas, en funcin de
la capacidad contributiva de los asegurados:
i) Un subsistema exclusivamente de beneficio definido,
sujeto al rgimen financiero actuarial de capitalizacin
3. Ley 51 de 2005.
195
a. Ser declarado invlido conforme al procedimiento

de evaluacin establecido.
b. Cumplir con una de las siguientes combinaciones de
requisitos al momento de solicitar la prestacin: mnimo 36 meses de aportes y 18 de estos efectuados
en los tres ltimos aos, si se es menor de 31 aos;
no menos de 48 meses cotizados y 24 de estos en
los cuatro aos anteriores, si se est entre 31 y 45
aos de edad; por lo menos 60 cuotas mensuales
aportadas, 30 de stas en los ltimos cinco aos, si
se encuentra entre los 45 aos y la edad de vejez.
c) Que la contingencia no tenga origen ocupacional,
ni haya sido causada intencionalmente por el asegurado.
aos o menos aos de edad y que al 1 de enero de 2007

no hayan optado por vincularse al subsistema mixto.
ii) Un subsistema mixto que contempla dos componentes:
a) Uno de beneficio definido, administrado bajo un rgimen financiero actuarial de reparto de capitales
de cobertura, en el cual se participa con las cuotas
pagadas sobre los ingresos de hasta quinientas
balboas mensuales;
b) Uno de ahorro personal, administrado bajo un rgimen financiero de cuenta individual, en el cual se
participa con las cuotas pagadas sobre los ingresos
que excedan de quinientas balboas mensuales.
A este subsistema pueden afiliarse: a) Los afiliados a la
Caja de Seguro Social que al 1 de enero de 2006 tengan
35 o menos aos de edad y elijan expresamente vincularse al subsistema mixto; y, b) Los trabajadores por cuenta
ajena que se vinculen por primera vez al sistema de seguro social a partir del primero de enero de 2007.
El monto de la pensin vara as: en el subsistema exclusivamente de beneficio definido y en el componente de

beneficio definido del subsistema mixto, el ingreso base
para liquidar el valor de la pensin es el promedio de los
siete mejores aos cotizados o, de no alcanzar este tiempo de afiliacin, el promedio mensual de todo el tiempo
de servicios cotizados. Sobre este producto se fija el
monto de la pensin en el 60% por las primeras 216
cuotas, el cual se aumenta en el 1.25% por cada 12
meses aportados adicionalmente.
Cada riesgo cubierto se financia con un fondo especial

constituido a partir de una porcin de los aportes de cada
cotizante y de las dems fuentes.
Pensin de invalidez. En este modelo de seguro social se considera invlido el asegurado que padezca la
disminucin de las dos terceras partes de su capacidad laboral como efecto de la prdida o anormalidad
de una estructura o funcin psicolgica, fisiolgica o
anatmica ().
En el componente de ahorro personal del subsistema

mixto, los asegurados cuentan con un seguro colectivo
para garantizar una pensin por lo menos igual a la reconocida en el subsistema exclusivamente de beneficio
definido.
Son requisitos comunes en ambos subsistemas para

obtener prestaciones por invalidez:
La pensin de invalidez se otorga de manera transitoria mientras el beneficiario permanezca en esa condi-
196
los 55 aos de edad las mujeres y 60 los hombres,

hasta los 70 aos de edad siempre y cuando condensen aportes pensionales no inferiores a 180 meses.
Aqu tambin se admite que el asegurado se retire con
mximo dos aos de antelacin a las edades mnimas,
teniendo derecho a la pensin si por lo menos acumula
180 cuotas cotizadas, lo que redundara en la disminucin de la tasa de reemplazo que se aplica generalmente
para determinar el valor mensual de la prestacin.
cin y hasta que cumpla la edad de jubilacin, momento en el cual se transforma en pensin vitalicia.
INDEMNIZACIN SUSTITUTIVA POR INVALIDEZ. En el

subsistema exclusivamente de beneficio definido y en
el componente de beneficio definido del subsistema
mixto, en el evento que el asegurado no cumpla los
requisitos de edad, cuotas o fidelidad al sistema, le
ser reconocida una nica prestacin equivalente a
un mes de pensin, fijada debidamente, por cada seis
meses de aporte, si condensa cotizaciones antes de
la solicitud respectiva, as:
a) Mnimo seis meses en el ltimo ao, hasta los 31
aos.
b) Por lo menos 48 cuotas mensuales y 8 de stas en
los ltimos 16 meses, si est entre los 31 y 45
aos de edad.
c) Una cantidad no inferior de 70 meses aportados,
de entre los cuales 10 en los ltimos 20 meses,
cuando tenga ms de 45 aos de edad.
El monto de la pensin se liquida de manera diferente

en cada subsistema.
En el subsistema exclusivamente de beneficio definido y
en el componente de beneficio definido del subsistema
mixto, la base para liquidar la cuanta de esta pensin se
establece tomando el promedio de los mejores siete aos
cotizados y, desde el 2010, el promedio de los mejores
10 aos. Una vez fijado el ingreso base, se reconocer
una pensin correspondiente al 60% de ste por las primeras 180 cotizaciones, aumentado en 1.25% por cada
12 meses adicionales de cotizacin o del 2% si el tiempo
de servicios adicionales se deposit despus de alcanzada la edad mnima de jubilacin. Igualmente se garantiza
el reconocimiento y suministro de la pensin de vejez a
los asegurados que, habiendo cumplido la edad de ancianidad, no acumulen 180 cuotas pero logren condensar un tiempo de servicios cotizados no inferior a 150
meses, en cuyo caso se aplicar una tasa de reemplazo
equivalente al 60% del ingreso base de liquidacin, reducido al multiplicarlo con el factor que resulte de dividir el
nmero de cuotas efectivamente realizadas con las 180
exigidas ordinariamente.

mixto, los asegurados que no renan las condiciones
para la pensin de invalidez pueden retirar el total del
capital ahorrado en la cuenta personal y sus rendimientos al momento de la solicitud.
Pensin de retiro por vejez. El sistema de seguro
social panameo prev una prestacin econmica vitalicia con el fin de sustituir el ingreso laboral de los
asegurados que por su edad avanzada puedan ver
arriesgada su subsistencia. En ambos subsistemas se
permite solicitar la pensin de retiro por vejez desde
197
pensin, que sumadas podrn superar la que vena

disfrutando el pensionado causante o la que le correspondera al asegurado por vejez o invalidez.
En el componente de ahorro individual del subsistema

mixto, el valor mensual de la prestacin econmica
pensional por la modalidad de retiro programado resulta de dividir el monto total ahorrado y capitalizado
en la cuenta del solicitante al momento que deber
iniciar el pago de la pensin, entre el valor actuarial de
la expectativa de vida del asegurado. Para garantizar
que la renta sea vitalicia se constituye un seguro colectivo que continuar suministrando la prestacin luego de que el asegurado agote su ahorro personal.
Los requisitos y los beneficiarios son comunes a ambos subsistemas. En cuanto a los requisitos, si el asegurado fallece como consecuencia de un evento no
profesional, los beneficiarios tienen derecho a pensin:
a) Cuando a la fecha del fallecimiento el asegurado
tenga un mnimo de treinta y seis cuotas mensuales, de las cuales por lo menos dieciocho deben
haber sido aportadas en los ltimos tres aos anteriores al fallecimiento.
b) Cuando a la fecha del fallecimiento el asegurado
hubiera reunido el nmero de cuotas de referencia
exigidas para tener derecho a pensin de retiro por
vejez, independientemente de la edad que hubiera
alcanzado.
c) Al fallecimiento de un pensionado por invalidez que
no se origine en un riesgo profesional y de un pensionado por vejez.
INDEMNIZACIN SUSTITUTIVA. En el subsistema exclusivamente de beneficio definido y en el componente de

beneficio definido del subsistema mixto, si el asegurado se retira definitivamente de un empleo o trabajo
remunerado despus de cumplir las edades requeridas para la pensin de retiro por vejez, pero no ha
acreditado las cuotas exigidas para adquirir el derecho, le ser concedida como indemnizacin una suma
de dinero equivalente a una mensualidad de la eventual pensin, por cada seis meses de cotizaciones acreditados a la fecha en que formule la solicitud.
En materia de beneficiarios los dos subsistemas incluyen:

a) El cnyuge del asegurado o, de no existir, la compaera de ste que conviviera por un tiempo igual
o superior a cinco aos antes de la muerte de aquel.
b) Los hijos menores de edad o en condicin de invalidez, mientras esta situacin subsista.
c) De no existir viuda o hurfanos, ser beneficiaria
la madre dependiente econmicamente del asegurado y, en su defecto, el padre incapacitado para
trabajar o sexagenario que, asimismo, hubiera vivido a cargo del causante.

mixto, los asegurados que no renan las condiciones
para la pensin de vejez podrn retirar el total del capital ahorrado en la cuenta personal y sus rendimientos, al momento de la solicitud.
Pensin por muerte. Esta prestacin protege a tres

grupos de beneficiarios integrantes del ncleo familiar
del asegurado. Cada beneficiario tendr derecho a una
198

mixto, el capital aportado y los rendimientos financieros que tuviere el asegurado o pensionado al momento del fallecimiento, sern distribuidos proporcionalmente entre todos los beneficiarios que se acrediten,
mediante la modalidad de retiro programado.
Respecto al monto de la pensin, en el subsistema

exclusivamente de beneficio definido y en el componente de beneficio definido del subsistema mixto, al
beneficiario se le otorga una pensin equivalente a
cincuenta por ciento (50%) de la Pensin de Vejez o
Invalidez de que gozaba el causante o de la que le habra correspondido a la fecha del fallecimiento. La pensin se suministrar:
Indemnizacin sustitutiva de la pensin por

muerte. En el subsistema exclusivamente de beneficio definido y en el componente de beneficio definido
del subsistema mixto, cuando el asegurado fallecido
no rena los requisitos para generar el derecho a pensin, se entregar a los derechohabientes una sola
prestacin econmica equivalente a un mes de pensin por cada seis cuotas mensuales de aporte acumuladas por el asegurado.
a) En condiciones comunes, por un trmino de cinco

aos contados desde la fecha del fallecimiento del
causante;
b) Si la beneficiaria tiene hijos menores de edad del
causante, podr superar el plazo anterior, mientras
alcanzan la mayora de edad.
c) Si durante los plazos antes fijados la beneficiaria
se encuentra en condicin de invalidez o llega a la
edad de vejez, la pensin ser vitalicia.

mixto, al no hallarse beneficiarios de la pensin de sobrevivientes, el total del capital ahorrado y los rendimientos que se encuentren en la cuenta personal del
asegurado le sern devueltos a los herederos que seale el fallecido en su testamento o a quienes se determine judicialmente como causahabientes.
Pensin de orfandad. A cada uno de los beneficiarios determinados se le reconocer una prestacin
pensional igual al veinte por ciento (20%) de la Pensin de Invalidez o de Retiro por Vejez de que gozaba
el causante, o de la que le habra correspondido a la
fecha del fallecimiento. Dicha prestacin ser aumentada al 50% si el beneficiario es hurfano de padre y
madre.
Auxilio funerario. A la muerte del asegurado o pensionado, la Caja de Seguro Social de Panam reconocer un auxilio de funeral a quien compruebe haber
sufragado los gastos de entierro, hasta en un porcentaje establecido por la ley, si el causante condensara
mnimo seis cuotas mensuales en los doce meses anteriores al fallecimiento.
Pensin a otros beneficiarios. El monto de la pensin equivaldr al 30% de la que disfrutaba el causante o de la que le hubiere correspondido al asegurado
dada la vejez o la invalidez.
199

Dentro del sistema de seguridad social panameo no se
encontraron referencias expresas a la proteccin de los artistas como grupo especial de la poblacin. Acceder a los
beneficios sociales del sistema implica una contribucin y,
por lo tanto, los artistas deben someterse a las reglas generales. La Constitucin y la ley se basan en el principio de
universalidad y solidaridad, por lo que es deber del Estado
brindar la cobertura mnima en salud a toda la poblacin.
artistas y msicos: la Unin Nacional de Artistas de Panam

UNAP, fundada en 1966, que prev dentro de sus estatutos atribuciones relacionadas con asistencia social, tales
como propender por el mantenimiento y ampliacin de los
servicios mdicos asistenciales y porque se respeten los
derechos a la seguridad social de sus asociados, pero no es
claro cmo tiene implementada esta funcin; y el Sindicato
de Trabajadores de la Msica, Artistas y Similares de Panam SITMAS, fundado en 1956, que se encarga de velar
por la defensa de los artistas.
Existen dos organizaciones gremiales reconocidas por el

Ministerio de Trabajo y Desarrollo Laboral, que agrupan a los

La regulacin sobre derecho de autor de Panam4 establece que las sociedades de gestin colectiva pueden
destinar hasta un 10% de su recaudo exclusivamente para
actividades o servicios de carcter asistencial en beneficio de sus socios.
cia mdica pero por los pocos aos de funcionamiento

an no se ha evaluado el costo en proporcin al ingreso
al fondo social.
FUENTES
La Sociedad Panamea de Autores y Compositores SPAC

inform que, aunque tiene previsto brindar este tipo de
beneficios a los socios, actualmente slo ha sido aprobado por la Junta Directiva de ese organismo el apoyo al
socio por la muerte de un pariente en primer grado de
consanguinidad. Ya existe la iniciativa de brindar asisten-
Repblica de Panam
Ley 51 de 2005 que reforma la Ley Orgnica de la Caja
de Seguro Social y dicta otras disposiciones.
Ley 15 de 1994 reglamentada por el Decreto No. 261
de 1995. Derecho de Autor y Conexos en Panam.
http://www.css.org.pa/.
4. Ley 15 de 1994, reglamentada por el Decreto No. 261 de 1995, artculo 29.
200
PARAGUAY
SUMARIO
La seguridad social en Paraguay no cuenta todava con una legislacin comn para
todo el sistema. En este modelo estn cubiertos los riesgos derivados de la invalidez,
vejez y supervivencia (IVS), as como los riesgos por enfermedad comn, maternidad,
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. En el mbito sanitario, la cobertura alcanza al afiliado y a sus dependientes.
Con relacin a la proteccin que se le brinda a los artistas, no se encontr una
referencia normativa expresa que regule las prestaciones sociales para los mismos
como un grupo especial de la poblacin, por lo que se concluye que se les aplica la
reglamentacin general, considerando que deben tener capacidad contributiva para
acceder a las prestaciones que ofrece el sistema, pues la cobertura es para los
trabajadores asalariados o independientes. Al respecto se determin que no existen
programas de prestaciones no contributivas, que cubran a aquellas personas
desprotegidas ya sea por su edad o por invalidez.
La seguridad social en Paraguay no cuenta an con una

legislacin comn para todo el sistema, aunque con la
Constitucin de 1992 qued abierta la posibilidad de participacin del sector privado. El artculo 95 de la Constitucin Nacional establece:
El sistema obligatorio e integral de seguridad social
para el trabajador dependiente y su familia ser establecido por ley. Se promover su extensin a todos los
sectores de la poblacin. Los servicios del sistema de
seguridad social podrn ser pblicos, privados o mixtos, y en todos los casos estarn supervisados por el
Estado.
La Constitucin Nacional de Paraguay, de 1992, en su
artculo 68 trata el derecho a la salud y declara que El
Estado proteger y promover la salud como derecho fundamental de la persona y en inters de la comunidad.
Indica tambin que se promover un sistema nacional de
salud que ejecute acciones sanitarias integradas, con polticas que posibiliten la concentracin, la coordinacin y
la complementacin de programas y recursos del sector
pblico y privado.
201
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PARAGUAY
tin directa (aunque existen algunos contratos con redes

externas).
CARACTERSTICAS1
GESTIN DEL SISTEMA. El Instituto de Previsin Social
Existen otras cajas que cubren los riegos de vejez y supervivencia, aunque no as las otras prestaciones. Estas cajas son: la Fiscal, que incluye a policas y militares junto
con el resto de funcionarios pblicos; la Municipal, que
aglutina a todos los funcionarios municipales del pas; la
Ferroviaria, la Bancaria, la Parlamentaria y la de Itaip.
IPS es el principal componente del sistema de seguridad

social paraguayo, por cuanto no solo lo administra directamente en su mayor parte sino por la variedad de los riesgos
asumidos y por el volumen de la poblacin protegida. El IPS
concentra aproximadamente al 50% de los trabajadores
cotizantes y cubre, tanto en jubilaciones y pensiones como
en el seguro mdico, a todos los trabajadores asalariados
del sector privado formal del pas, personal de entes descentralizados del Estado o empresas mixtas, maestros del
sector pblico y privado, personal del servicio domstico,
jubilados y excombatientes de la guerra del Chaco, de acuerdo
con los distintos regmenes.
Las cajas mencionadas gestionan las prestaciones de los

regmenes especiales no especficos. Estas instituciones
estn a cargo de los propios interesados, con participacin minoritaria de representantes del Poder Ejecutivo.
Respecto a los riesgos por invalidez, vejez y supervivencia, es posible que instituciones privadas de seguro previsional, llamadas Asociaciones de Fondos Provisionales,
los administren.
Su gestin se desarrolla bajo la direccin del Poder Ejecutivo Nacional, a quien corresponde la responsabilidad de
la poltica de seguridad social. La presencia de aqul en el
IPS, que es un organismo autnomo o autrquico, se logra
a travs del nombramiento de los miembros del Consejo
de Administracin, que representan a dos ministerios.
Dicho Consejo cuenta, adems, con representantes de
los empleadores, de los trabajadores asegurados y de los
jubilados y pensionistas.
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema cubre tanto los

riesgos de invalidez, vejez y supervivencia como los riesgos de enfermedad comn, maternidad, accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales. En el mbito sanitario, la cobertura alcanza al afiliado y a sus dependientes.
El Instituto de Previsin Social se encarga tambin de todo

lo referido a la cobertura de salud de sus afiliados y familiares dependientes, principalmente a travs de la ges-
Por la naturaleza de su cobertura, es de carcter profesional y est ligado al mercado formal de trabajo: trabajadores asalariados, trabajadores independientes y emplea-
1. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pgs. 91 a 93.
202
OBLIGATORIEDAD Y REGMENES DE AFILIACIN. La afilia-
dores. No existen programas de prestaciones no contributivas que cubran a aquellas personas desprotegidas ya
sea por su edad o por invalidez.
cin al sistema de seguridad social es obligatoria. Para

ello existen los siguientes regmenes:
Rgimen general. Incluye a todos los trabajadores
en situacin de dependencia del sector privado formal
y personal de entes descentralizados del Estado. Cubre riesgos de accidentes, enfermedad, maternidad y
vejez. Slo los afiliados a este rgimen tienen derecho
a jubilaciones y pensiones.
Rgimen especial de salud. Aplica al magisterio pblico y privado, personal del servicio domstico y jubilados; tiene cobertura de riesgos de accidentes, enfermedad y maternidad.
Rgimen de privilegio no contributivo. Corresponde a los veteranos de la guerra del Chaco y sus
beneficiarios. Ofrece cobertura en enfermedad o lesin, y pensiones de gracia para personalidades del
pas que no cuentan con jubilacin. La cobertura del
riesgo por vejez y sobrevivencia para el magisterio y
veteranos es realizada por la Caja Fiscal.
Los beneficios son extensibles en la mayora de los regmenes a los cnyuges o convivientes, a los hijos y a los
padres del asegurado mayores de 60 aos en situacin
de dependencia.
F INANCIAMIENTO . Los riesgos de invalidez, vejez y

sobrevivencia, as como los de enfermedad y maternidad, se financian con aportes de los trabajadores
(9%), de los empleadores (14%) y del Estado (1,5%
de la masa salarial). De los recursos totales, el 12,5%
se destina a cubrir los riesgos de invalidez, vejez y
sobrevivencia, y el 9% a los riesgos de enfermedad y
maternidad. Adems de los recursos sealados, los
riesgos anotados se financian tambin con ingresos
producto de las inversiones. El sistema financiero es
de reparto puro.
SISTEMA DE SALUD
El sistema nacional de salud es mixto y de l hacen parte
entes del subsector pblico (Ministerio de Salud Pblica y
Bienestar Social, Instituto de Previsin Social, Universidad Nacional, Sanidad Militar y Policial) y el subsector privado, con y sin fines de lucro (empresas de seguro, empresas de medicina prepaga, consultorios, clnicas, hospitales y establecimientos caritativos, de benevolencia y coo-
El proceso de reforma del sector salud se inici con la

promulgacin de la Ley 1.032 de 1996, que cre el sistema
nacional de salud, el cual contempla los principios de equidad, calidad, eficiencia y participacin social. Para definiciones polticas respecto de algunas de las cuestiones que tienen que ver con la reforma sectorial, el Gobierno, con participacin del sector salud, cre la Secretara de la Reforma.
203
perativas). Existe una alta segmentacin en los proveedores y desarticulacin entre los diferentes subsectores,
sin clara separacin de funciones. El Ministerio de Salud
Pblica y Bienestar Social MSPyBS desarrolla funciones
de rectora, provisin y financiamiento. El Instituto de Previsin Social y el sector privado cumplen funciones de aseguramiento, provisin y financiamiento, pero los tres son
autnomos y no existe articulacin entre ellos.
(empresas de medicina prepaga) y del pago directo del

usuario a los prestadores de los servicios. En el sector sin
fines de lucro, particularmente en las cooperativas, las
prestaciones de salud se financian a travs de las contribuciones solidarias y/o de primas de aseguramiento, as
como de pagos del usuario y/o de copagos.3
La atencin de la salud es responsabilidad de dos subsectores: i) el pblico, conformado por el MPSyBS, el Instituto de Previsin Social, la Sanidad de las Fuerzas Armadas, la Sanidad Policial, la Universidad Nacional de Asuncin, los municipios, las gobernaciones y un conjunto de
entes autnomos y empresas estatales descentralizadas;
y, ii) el privado, constituido por las universidades privadas, entidades sin fines de lucro (ONG) y con fines de lucro
(hospitales y clnicas privadas).
De acuerdo con la Ley 1.032, es responsabilidad del Consejo Nacional de Salud, constituido por instituciones claves y presidido por el Ministro de Salud, la coordinacin
del sector y la responsabilidad legal de coordinar y controlar los planes, programas y actividades de las instituciones pblicas y privadas. Sin embargo, frente a la diversidad de actores, se destaca la falta de coordinacin institucional entre sectores, que trae como consecuencia la
ausencia total de servicios mdicos en algunas localidades y, a la vez, la duplicacin de responsabilidades y la
competencia innecesaria entre establecimientos mdicos
localizados en las mismas reas geogrficas2.
SUBSECTOR PBLICO
Como seguro mdico implcito, el Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social presta servicios en las 18 regiones sanitarias, en tres niveles de atencin, a la poblacin
cuyo poder adquisitivo no le permite pagar los servicios
que recibe.
Las fuentes de financiamiento del sector pblico son igualmente mixtas (Presupuesto General de la Nacin, aportes del trabajador y del empleador, primas, pagos directos por servicios, aranceles, contribuciones variadas y
cooperacin externa), con un control precario de procesos y resultados. El financiamiento del sector privado con
fines de lucro depende de las primas de distintos planes
Sus actividades abarcan acciones de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin, as como de provisin
de medicamentos con precios subvencionados, los cua-
2. Health Systems Strengtening in Latinn amrica and the caribeann. Paraguay Perfil de PaisSalud en las Amricas, 2007. http://
www.lachealthsys.orgindex.php?option=com_content&task=view &id=265&Itemid=319&lang=es
3. Ibdem, pg. 3.
204
En el 2005 se elabor un plan estratgico para eliminar la malaria como problema de salud pblica, incorporando a los servicios de salud en el diagnstico y
tratamiento, y a los gobiernos locales en el ordenamiento ambiental. A partir de entonces se incorpor la
Estrategia de Gestin Integrada para la prevencin y
control del dengue, fortaleciendo las acciones en zonas fronterizas consideradas de mayor vulnerabilidad.
les financia con recursos provenientes del Tesoro Pblico, de fondos especiales y regalas, de los copagos aportados por los usuarios, y de la cooperacin internacional.
El 40% de la poblacin paraguaya depende de la oferta
de prestaciones sanitarias del MSPyBS.
Por su parte, el IPS, organismo autnomo del sector pblico, es el ente asegurador de salud ms importante del
pas. Los maestros del sector pblico y privado y sus familiares gozan de la cobertura de enfermedad y maternidad, y las empleadas domsticas de Asuncin y Central
de cobertura integral en salud. El IPS otorga los beneficios
de prevencin, promocin, atencin mdica, farmacia, rehabilitacin, subsidio por accidentes y licencias mdicas
por enfermedad.
Adems de las acciones especficas del Instituto Nacional de Prevencin Cardiovascular, del MSPyBS, desde el ao mencionado el pas ingres a la Red CARMEN
y constituy un equipo interinstitucional e intersectorial
para el abordaje integrado de los principales factores
de riesgo para enfermedades crnicas.
Servicios de salud pblica. La prevencin y el control de enfermedades, en el Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social, estn a cargo principalmente de
las direcciones generales de Vigilancia de la Salud y de
Programas de Salud. De las primeras hacen parte: la
Direccin de Enfermedades Transmisibles, que se encarga de los programas de vigilancia, prevencin y control de los problemas prioritarios; la Direccin de Enfermedades no Transmisibles; el Servicio Nacional de
Erradicacin del Paludismo, responsable de la vigilancia, prevencin y control de enfermedades transmitidas por vectores; y el Laboratorio Central de Salud
Pblica.
La Direccin General de Programas de Salud tiene a

su cargo los programas de atencin integral a la niez,
a la adolescencia y a la mujer; salud sexual y reproductiva; salud mental; y el Instituto Nacional de Alimentacin y Nutricin INAN.
Asistencia sanitaria y maternidad 4. El seguro de
enfermedad forma parte del sistema de seguridad social y se cubre a travs de la red nacional de servicios
asistenciales del Instituto de Previsin Social IPS.
El seguro de salud cubre al afiliado y a sus descendientes hasta los 18 aos de edad, as como a los ascen-
4. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Op. cit, pgs. 92 - 93.
205
dientes si estn a cargo de aqul. Tambin tienen cobertura, mediante una cotizacin del 5% del salario,
los trabajadores de la educacin tanto pblica como
privada, en cualquiera de los niveles.
(Itapa) y el Seguro Social de las colonias menonitas del

Chaco Central (Sozialversicherung Chaco -SVCH) que otorga prestaciones mdicas, pensionales, de desempleo, y
recientemente cuidados de enfermera.
Para ser aceptado por el IPS es necesario pasar un

examen de ingreso obligatorio y clasificatorio, del que
el interesado puede resultar apto o no. En este ltimo
caso, el trabajador queda excluido del mercado de trabajo formal.
El Sanatorio de La Paz (Itapa) es el nico esquema de

financiacin de salud que se mantiene en las colonias
japonesas del pas. Aplica un sistema de prepago relativamente sencillo que le permite ofrecer una canasta con
las prestaciones mdicas ms requeridas. Los socios de
la Cooperativa La Paz adquieren una libreta que incluye
una serie de servicios, a los cuales pueden recurrir sin
pago alguno durante un ao entero.
SUBSECT
OR PRIV
ADO
SUBSECTOR
PRIVADO
A fines de los aos 80 se implement en el rea de las

colonias menonitas, en el Chaco Central, la Ayuda Mutual
Hospitalaria para financiar los gastos de salud de los indgenas de la regin. Este seguro se basa en cotizaciones
compartidas entre trabajadores (5% del salario) y patrones (5% en el caso de los obreros estables de Fernheim y
10% para los jornaleros); cubre consultas, hospitalizacin
y medicamentos del trabajador y su familia e incluye tambin un mes de desempleo.
Las empresas de medicina prepaga (aseguradoras privadas) con fines de lucro, ofrecen una gama variable
de servicios. Las instituciones privadas se nutren de
las primas que abonan sus clientes y financian la compra de servicios mdicos privados de toda clase. Generalmente, la medicina prepaga ofrece una proteccin bastante reducida contra los riesgos de salud y se
orienta a la resolucin de diagnsticos de menor complejidad, obligando a sus afiliados a recurrir a la infraestructura del IPS o del MSPyBS para el tratamiento de
las patologas complicadas.
En el rea de las instituciones financiadoras de salud se

destaca el sector privado sin fines de lucro, representado
por el movimiento cooperativista. Existe una gran variedad de fondos administrados por distintas cooperativas,
que se han creado o que se estn implementando para
amortiguar los impactos de enfermedad en las personas
asociadas y mitigar el empobrecimiento provocado por
un evento de salud.
En la mayora de los casos, la afiliacin a estos seguros

sigue siendo voluntaria y se limita a un determinado grupo tnico o social. Estos esquemas se destacan por una
gran variedad en cuanto a la cobertura y a la amplitud de
prestaciones. Son ejemplos de mayor trayectoria el Seguro Mdico de Colonias Unidas, con sede en Obligado
206
acumuladas del IPS se dirigen bsicamente hacia dos tipos
de inversiones: financieras e inmobiliarias.
Hasta 1998, en Paraguay estaban en funcionamiento ocho

entes o regmenes regulados de jubilaciones y pensiones,
y aproximadamente seis entidades privadas no reguladas.
Los dos entes principales del sector regulado son el Instituto de Previsin Social y la Caja Fiscal, que renen cerca
del 94% del total de la poblacin protegida; los restantes
seis regmenes del mismo sector cubren al 5% de los beneficiarios.
Las jubilaciones pueden ser ordinarias, de invalidez por

enfermedad comn y de invalidez por accidente de trabajo o enfermedad profesional.
Caja Fiscal
ESQUEMAS REGULADOS
Es una dependencia del Ministerio de Hacienda. Administra el sistema de jubilaciones por vejez y antigedad, jubilaciones por invalidez, pensiones de sobrevivencia y accidentes de trabajo para los funcionarios del sector pblico. No cubre ningn tipo de prestacin de servicios mdicos y se limita nicamente al pago de las jubilaciones y
pensiones con los recursos que le son transferidos desde
la Direccin del Tesoro. Tampoco tiene ninguna responsabilidad en el cobro de los aportes ni en la administracin
de los recursos financieros.
Instituto de Previsin Social

Cubre tanto la parte de servicio mdico como la de jubilaciones y pensiones, esta ltima financiada sobre la marcha, con un fondo formado por supervit de caja y un
rgimen de beneficio definido. Los beneficios, en la mayora de los regmenes, son extensibles a los cnyuges o
convivientes, hijos hasta los 20 aos de edad, y los padres del asegurado mayores de 60 aos en situacin de
dependencia. Por la dispersin normativa cada prestacin est regulada en diferentes normas.
Los aportes de los afiliados son los nicos ingresos y la tasa

de cotizacin es uniforme para todos los trabajadores (14%).
Sin embargo, los criterios de elegibilidad son diferentes entre los regmenes que la componen.
El sistema est financiado por las contribuciones percibidas

y la rentabilidad obtenida de las inversiones. Las reservas
5. Secretara Tcnica de Planificacin, Presidencia de la Repblica. Proyecto PLANDES (Planificacin del Desarrollo Sostenible. Seguridad Social).
http://www.rodriguezsilvero.com.py/doc/proyectos.estudios/2003/agosto/proyestud0803001.pdf
207
ESQUEMAS NO REGULADOS
jubilatorio para profesionales independientes, comerciantes y microempresarios no cubiertos por el rgimen de

seguro social. Cuenta con personera jurdica reconocida
por Decreto N 15.174 del 29 de abril de 1986.
Las cajas mutuales tienen un sistema de capitalizacin

en el que los aportes peridicos de cada asociado se administran en cuentas individuales, a las cuales se suman
los excedentes generados por la respectiva Caja, luego
de su distribucin entre los asociados, dependiendo del
saldo del fondo acumulado.
La adhesin es voluntaria y se pueden afiliar los socios de

cualquier cooperativa del pas o de asociaciones sin fines
de lucro que cuenten con personera jurdica, el cnyuge y
los hijos del afiliado. No existe lmite de edad para afiliarse y
la edad mnima es de 18 aos.
El sistema es flexible, programado y permite al asociado

tomar una posicin activa respecto a identificar sus necesidades futuras y, de esta manera, acogerse a la jubilacin que ms le convenga. Los asociados pueden incrementar su aporte ordinario o realizar aportes extraordinarios en cualquier momento. En general, las cajas mutuales
ofrecen tambin pensiones de sobrevivencia y crditos
diversos para los asociados. Dentro de las ms importantes se encuentran:
Caja Mdica y de Profesionales Universitarios

Es una entidad gremial profesional, sin fines de lucro, que
tiene por objetivo otorgar a sus asociados el beneficio de
la jubilacin.
Pueden ser socios los profesionales universitarios de todas las ramas de actividad, as como sus cnyuges e hijos
mayores de 18 aos.
Caja Mutual de Cooperativistas del Paraguay

CMCP
Est basada en el sistema de capitalizacin individual. Los

socios aportan una suma peridica para formar el Fondo
Jubilatorio. Existen dos tipos de aportes: ordinario y extraordinario. El monto mnimo mensual del aporte vara
segn la edad. El Fondo Jubilatorio est compuesto por la
suma de todos los aportes realizados ms los excedentes mensuales generados por la Caja.
Es una entidad civil sin fines de lucro, especializada en

brindar servicios jubilatorios y afines a todos los socios de
cooperativas y de entidades similares.
Fue fundada el 6 de octubre de 1985 por socios cooperativistas, ante la necesidad de contar con un sistema
208

se explic, la cobertura es para los trabajadores asalariados o independientes.
No se encontr una referencia normativa expresa que

regulara las prestaciones sociales para los artistas como
un grupo especial de la poblacin, por lo que se concluye
que se les aplica la reglamentacin general, teniendo en
cuenta que deben tener capacidad contributiva para acceder a las prestaciones que ofrece el sistema pues, como
No existen programas de prestaciones no contributivas

que cubran a las personas desprotegidas ya sea por su
edad o por invalidez.

En la informacin publicada en la pgina web de la APA
aparece que los socios tienen derecho a la asistencia
mdica asistida por la entidad y a la ubicacin temporaria
en el panten comunitario de la Sociedad en el Cementerio de La Recoleta, hasta que sus familiares les trasladen
a un sitio definitivo. El servicio mdico es optativo y se
presta mediante un contrato con el Sanatorio San Benigno. La entidad absorbe el 67% del costo del seguro (actualmente 40.500 Gs.), quedando al socio el 23% (actualmente 20.000 Gs.), suma que se descuenta de sus
derechos en forma mensual. Cubre las siguientes especialidades: cardiologa, ciruga general, otorrinolaringologa, oftalmologa, ortopedia, ginecologa y obstetricia, pediatra, dermatologa, proctologa, urologa, internacin en
habitaciones individuales, exmenes de laboratorio simples,
odontologa, consultas, curaciones y extracciones odontolgicas sin cargo. No incluye medicamentos. Solo esta sociedad ofrece dicho servicio a ese precio en el pas.
La Ley 1328 de 1998, Ley de derechos de autor y derechos conexos, que rige en Paraguay, establece en el artculo 42 que las entidades de gestin colectiva estn obligadas a distribuir, por lapsos no superiores a un ao, las
remuneraciones recaudadas con base en sus normas de
reparto, con la sola deduccin de los gastos administrativos y de gestin, y de un descuento adicional no superior
al 10% de la cantidad repartible, destinado exclusivamente
a actividades o servicios de carcter social y asistencial
en beneficio de sus asociados, todo ello de acuerdo con
lo aprobado anualmente por la Asamblea Ordinaria y con
lo estipulado en los contratos de representacin recproca celebrados con sociedades de su misma clase.
Existen tres sociedades de gestin en este pas: la APA,
Autores Paraguayos Asociados; la Sociedad de Gestin
de Productores Fonogrficos del Paraguay; y la Sociedad
Paraguaya de Artistas, Intrpretes o Ejecutantes.
209
Organizacin Panamericana de la Salud. Perfiles de pas:
Paraguay. Boletn Epidemiolgico, Vol. 25 No. 2, junio
2004. http://www.paho.org/spanish/dd/ais/be_v25
n2-perfil-paraguay.htm
Repblica del Paraguay
Constitucin Nacional, 1992.
Ley N 836 de 1980. Cdigo Sanitario.
Ley N 1.032 de 1996.
Decreto 19.996/1998.
Decreto 20.553/1998.
Secretara Tcnica de Planificacin, Presidencia de la
Repblica. Proyecto PLANDES - Planificacin del Desarrollo Sostenible. Seguridad Social. Descripcin del sistema vigente de jubilaciones y pensiones en Paraguay,
agosto 2003. Rodrguez Silvero & Asociados. http://
www.rodriguez silvero.com.py/doc/proyectos.estudios/
2003/agosto/proyestud0803001.pdf
Siendo el asociado cabeza de familia masculino, tienen

derecho a los servicios del Sanatorio, adems del titular,
su esposa (o compaera legal) y todos sus hijos solteros
menores de 18 aos; si el asociado es de sexo femenino,
todos los hijos solteros menores de 18 aos; si el asociado es soltero masculino o femenino, tienen derecho a los
servicios sus padres hasta la edad de 60 aos.
FUENTES
Health Systems Strengtening in Latinn amrica and the

caribeann. Paraguay Perfil de Pais - Salud en las Amricas, 2007. http://www.lachealthsys.orgindex. php?option =com_content &task=view &id=265&Ite
mid=319& lang=es
Instituto de Previsin Social, Paraguay. http://www.ips.gov.py
Jens, Holst. Condiciones, problemas, desafos y perspectivas de los sistemas de previsin. http://www.gtz.de/de/dokumente/es-proteccion-social-py.pdf
210
PER
SUMARIO
El sistema de seguridad social de la Repblica de Per se sustenta en el principio de
universalidad y busca que todas las personas estn protegidas frente a las contingencias derivadas de la enfermedad, la vejez, la invalidez y la muerte.
Se caracteriza por ser un modelo mixto, dado que en materia de salud est compuesto, de un lado, por el rgimen contributivo de la seguridad social en salud, el
Seguro de Salud Agrario y los regmenes especiales (regmenes contributivos) y, de
otro, por el Seguro Integral de Salud (rgimen estatal). En pensiones coexisten un
rgimen contributivo de reparto y un rgimen de capitalizacin individual.
Respecto a los artistas, el Decreto Ley No. 19479 regul lo relativo a las relaciones
de trabajo de quienes prestan servicios remunerados a personas naturales o jurdicas en estaciones de radiodifusin, empresas de fijacin y reproduccin, y establecimientos de espectculos y diversin.
El Estado garantiza el libre acceso a prestaciones de

salud y a pensiones, a travs de entidades pblicas,
privadas o mixtas. Supervisa asimismo su eficaz funcionamiento.
La Constitucin peruana de 1993 establece en el artculo
10:
El Estado reconoce el derecho universal y progresivo
de toda persona a la seguridad social, para su proteccin frente a las contingencias que precise la ley y para
la elevacin de su calidad de vida.
CARACTERSTICAS
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema se estructura en

A su vez, el artculo 11 determina:
el Seguro Social de Salud y el Sistema Nacional de Pen-
211
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PER
FINANCIAMIENTO. El rgimen contributivo de la seguri-
pobreza y extrema pobreza. Se financia con recursos

ordinarios provenientes del Presupuesto General de la
Repblica, recursos directamente recaudados de la
operatividad del SIS, donaciones y contribuciones no
reembolsables de gobiernos, organismos de cooperacin internacional, as como aportes provenientes de
personas naturales, instituciones pblicas o privadas
y los recursos que le transfiera el Fondo Intangible Solidario (constituido principalmente por donaciones).
dad social en salud, el Seguro de Salud Agrario y los

regmenes especiales se financian mediante aportes
de los empleadores, los trabajadores y las cotizaciones de los afiliados independientes. El Seguro Integral
de Salud SIS est dirigido a las personas no aseguradas, especialmente a quienes estn en situacin de
El Sistema Nacional de Pensiones est financiado por

aportes obligatorios y voluntarios a cargo de los trabajadores y el Sistema Privado de Administracin de Fondos
de Pensiones se financia con los aportes obligatorios y
voluntarios de los afiliados.
siones. Cubre las contingencias derivadas de la enfermedad comn y profesional, la vejez, invalidez y muerte.
OBLIGATORIEDAD. Segn el rgimen hay afiliados obligatorios y voluntarios como se explicar ms adelante.
SISTEMA DE SALUD
Salud, el Seguro de Salud Agrario y los regmenes especiales (regmenes contributivos) y, de otro, por el Seguro
Integral de Salud (rgimen estatal).
El artculo 7 de la Constitucin peruana establece:

Todos tienen derecho a la proteccin de su salud, la
del medio familiar y la de la comunidad as como el
deber de contribuir a su promocin y defensa. La persona incapacitada para velar por s misma a causa de
una deficiencia fsica o mental tiene derecho al respeto de su dignidad y a un rgimen legal de proteccin,
atencin, readaptacin y seguridad.
Afiliados
La seguridad social en salud se desarrolla bajo los principios de equidad, solidaridad, eficacia y facilidad de acceso a los servicios. Este sistema est compuesto, de un
lado, por el rgimen contributivo de la seguridad social en
De conformidad con el artculo 3 de la Ley 27866 de 1997

o de modernizacin del Seguro de Salud, son asegurados
del rgimen contributivo de la seguridad social en salud, los
afiliados regulares o potestativos y sus derechohabientes.
RGIMEN CONTRIBUTIVO
212
Son afiliados regulares:

Los trabajadores dependientes o socios de una cooperativa de trabajo asociado, que realizan aportes al
sistema equivalentes al nueve por ciento (9%) del ingreso. Dicho aporte se encuentra a cargo de la entidad empleadora o cooperativa de trabajo, quien deber pagarlo al Seguro Social de Salud ESSALUD.
Los pensionados, cuyo aporte es del cuatro por ciento
(4%) de la pensin. Dicho porcentaje se descuenta de
la mesada pensional por parte de la entidad pagadora
y sta deber trasladarlo a ESSALUD, dentro de los primeros cinco das del mes siguiente a aqul en que se
devengaron las pensiones afectas.
Los trabajadores independientes.
potestativos incluyendo los recargos, reajustes, intereses y multas provenientes de su recaudacin.

Las reservas e inversiones.
Los ingresos provenientes de la inversin de sus recursos.
Los dems que adquiera con arreglo a Ley.
Afiliados potestativos son todas aquellas personas que

no son afiliados regulares. El aporte es el que corresponde al plan elegido por cada afiliado.
Condiciones para el acceso a los servicios
Dichos recursos son inembargables y de destinacin especfica, por ende, slo pueden ser empleados en la administracin, produccin, generacin de infraestructura,
otorgamiento de prestaciones, constitucin de reservas
tcnicas y en las inversiones o colocaciones que sean
necesarias para su adecuada rentabilidad.
Los asegurados y sus beneficiarios reciben las prestaciones en salud cuando han realizado cotizaciones al sistema durante tres meses consecutivos o cuatro discontinuos, dentro de los seis meses calendario anteriores al
mes en que se presenta la contingencia.
Tienen calidad de derechohabientes:

El cnyuge o el concubino.
Los hijos menores de edad.
Los hijos mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo, siempre que no sean afiliados obligatorios.
Cuando el evento proviene de un accidente basta que

exista la vinculacin al Seguro Social de Salud.
Tratndose de afiliados regulares, cuando el empleador o
cooperativa incumple con su obligacin de realizar los
aportes o no cumple con las normas de salud ocupacional, el Seguro Social de Salud o la Entidad Prestadora de
Salud que corresponda debe atenderlo, pero tiene derecho a repetir contra el empleador el costo de las prestaciones brindadas.
Financiacin
Son recursos del Seguro Social de Salud, de conformidad
con el artculo 8 de la Ley de modernizacin del Seguro
Social, los siguientes conceptos:
Los aportes realizados por los afiliados regulares y los
213
d) Prestaciones en dinero, correspondientes a subsidios

por incapacidad temporal y maternidad.
Para los afiliados potestativos, los perodos de cotizacin

son los que corresponden a aportes efectivamente cancelados. La cobertura no puede ser validada con aportes efectuados con posterioridad a la ocurrencia de la contingencia.
En el sistema de seguridad social en salud peruano es

importante tener en cuenta que, de conformidad con el
artculo 15 de la Ley 27866 de 1997, las entidades
empleadoras pueden otorgar cobertura de salud a sus
trabajadores en actividad, mediante servicios propios o a
travs de planes o programas de salud contratados con
Entidades Prestadoras de Salud. Los empleadores que
se acojan a dicha disposicin gozan de un crdito respecto de los aportes al sistema general de seguridad social;
dicho crdito es equivalente al veinticinco por ciento (25%)
de los aportes de los trabajadores en actividad, esto es,
nueve por ciento (9%) de la remuneracin o ingreso correspondiente a los trabajadores que gocen de la cobertura ofrecida por la entidad empleadora, sin exceder de
los siguientes montos:
a) La suma efectivamente destinada por la entidad
empleadora al financiamiento de la cobertura de
salud en el mes correspondiente; y
b) el 10% de la Unidad Impositiva Tributaria multiplicado por el nmero de trabajadores que gocen de
la cobertura.1
Prestaciones
Tanto las instituciones pblicas como las privadas o mixtas que prestan los servicios de salud otorgan las siguientes prestaciones:
a) Prestaciones de prevencin, promocin y atencin de la
salud. Son todas las actividades de educacin para la
salud, evaluacin y control de riesgos e inmunizaciones,
atencin mdica, medicinas e insumos mdicos, prtesis, aparatos ortopdicos y servicios de rehabilitacin.
Al asegurado que termina su vinculacin laboral por
cualquier causa, se le prestan a l y a sus beneficiarios los servicios de prevencin, promocin y atencin
en salud durante un perodo de hasta doce meses,
siempre que cuente con un mnimo de cinco meses de
aportacin en los ltimos tres aos precedentes al
cese, acogindose a dos meses de perodo de latencia
por cada cinco meses de aportacin. El perodo de
latencia para los casos de suspensin perfecta de labores es de aplicacin a partir de la fecha de prdida
del derecho de cobertura.
b) Prestaciones de bienestar y promocin social. Entendidas como las actividades de proyeccin, ayuda social y rehabilitacin para el trabajo.
c) Prestaciones por sepelio.
Para poder gozar del crdito se debe cumplir con los siguientes requisitos:
Cuando la cobertura en salud se brinde a travs de
servicios propios, las entidades empleadoras debern
acreditar los establecimientos correspondientes ante
el Ministerio de Salud.
1. Ley 27866 de 1997 o de modernizacin del Seguro de Salud, artculo 16.
214
tener los mismos beneficios para todos los trabajadores

cubiertos y sus derechohabientes, independientemente
de su nivel remunerativo. Dicha cobertura no podr ser
inferior al Plan Mnimo de Atencin y los copagos no podrn superar el 2% del ingreso mensual del asegurado
por cada atencin de carcter ambulatorio, ni el 10% por
cada hospitalizacin.
Cuando los servicios de salud sean contratados con

entidades prestadoras de salud, tanto el Plan como la
Entidad Prestadora de Salud debern ser elegidos por
mayora absoluta de los trabajadores mediante votacin universal.
La cobertura que ofrezca la entidad empleadora a travs
de servicios propios o de planes contratados deber con-
Se trata de un rgimen abierto por cuanto pueden acceder los trabajadores provenientes del rgimen laboral
pblico y privado, as como los independientes que se afilien en calidad de facultativos.
En materia de pensiones coexisten en el Per regmenes

abiertos y cerrados, as como de administracin estatal y
de administracin privada.
Regmenes abiertos:
Sistema Nacional de Pensiones.
Sistema Privado de Pensiones.
Rgimen del Personal Militar y Policial.
Su administracin centralizada se encuentra a cargo de

la Oficina Nacional de Normalizacin Previsional, a la cual
le compete tambin la administracin de otros regmenes
pensionarios administrados por el Estado.
Regmenes cerrados:
Rgimen a cargo del Estado.
Rgimen a cargo del empleador.
Prestaciones
Pensin de invalidez. De acuerdo con la Ley de la
materia, se considera invlido al asegurado que se encuentra en incapacidad fsica o mental prolongada o
presumida permanente, que le impida ganar ms de la
tercera parte de la remuneracin asegurable que per-
SISTEMA NACIONAL DE PENSIONES

Fue creado por el Decreto Ley N 19990 y rige a partir
del 1 de mayo de 1973.
2. Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo de Per.
215
c) Trabajadores de empresas de propiedad social, cooperativas y similares.

d) Trabajadoras al servicio del hogar.
e) Trabajadores artistas.
f) Otros trabajadores que sean comprendidos en el sistema.
cibira otro trabajador de la misma categora, en un

trabajo igual o similar en la misma regin. Se denomina tambin invlido al asegurado que habiendo gozado de subsidio de enfermedad durante el mximo establecido por la Ley, contina incapacitado para el trabajo. La regla general es que se otorga la pensin al
asegurado cuya invalidez, cualquiera que fuere su causa, se haya producido despus de haber aportado cuando menos quince aos, aunque se concede tambin
por perodos de aportacin menores.
Asegurados facultativos:
a) Personas que realicen actividades econmicas independientes.
b) Asegurados de continuacin facultativa.
Pensin de jubilacin. La edad de jubilacin es de

65 aos tanto para varones como para mujeres y el
tiempo de cotizacin al sistema es de veinte aos. Sin
embargo, existe tambin la figura de la jubilacin anticipada en supuestos taxativamente previstos.
Apor t es
A partir del 1 de enero de 1997 el aporte al Sistema
Nacional de Pensiones es el 13% de la remuneracin
asegurable del afiliado y est a cargo ntegro de ste.
Pensiones de sobrevivientes. stas son las siguientes: de viudez, de orfandad y de ascendientes; se otorgan en caso que el causante haya sido pensionista o
trabajador afiliado al Sistema Nacional de Pensiones.
SIS
TEMA PRIV
ADO DE PENSIONES
SISTEMA
PRIVADO
Fue creado mediante el Decreto Ley No. 25987 de diciembre de 1992, siguiendo el modelo chileno de capitalizacin individual. Se sustenta en cuentas individuales
conformadas por los aportes del trabajador activo y el
rendimiento obtenido por la inversin de los recursos que
haga el Fondo de Pensiones.
Asegurados
El Sistema Nacional de Pensiones contempla dos categoras:
Asegurados obligatorios:
a) Trabajadores que prestan servicios a empleadores
particulares bajo el rgimen de la actividad privada.
b) Trabajadores al servicio del Estado bajo los regmenes de la Ley N 11377 y de la actividad privada.
La pensin de jubilacin del trabajador est determinada

por el valor de la cuenta individual en el momento de jubilacin (monto de sus aportaciones) y la rentabilidad de
las inversiones del Fondo.
216
Los fondos de pensiones son manejados por administradoras de fondos de pensiones constituidas como sociedades annimas de propsito exclusivo.
para los trabajadores dependientes como para los independientes.

La relacin entre la AFP y sus afiliados se rige por lo estipulado en los respectivos contratos de afiliacin, que son
contratos de adhesin cuyos formatos han sido previamente aprobados por la Superintendencia de Banca y
Seguros.
Prestaciones
El sistema privado de pensiones otorga prestaciones
de jubilacin, invalidez, sobrevivencia y gastos de sepelio.
Apor t es
Pensiones de jubilacin. Los afiliados alcanzan la
jubilacin a los 65 aos de edad, o anticipadamente si
el valor de la cuenta acumulada es suficiente para
obtener una pensin igual o superior al 50% del promedio de sus remuneraciones en los ltimos 12 meses.
Los aportes estn conformados de la siguiente manera:

Cuenta individual de capitalizacin. Se encuentra a
cargo del asegurado y asciende al 8% de la remuneracin asegurable.
Prima de seguro de invalidez, sobrevivencia y gastos
de sepelio. Tambin a cargo del asegurado. Su importe es variable.
Pensiones de invalidez, sobrevivencia y gastos

de sepelio. Estos riesgos son manejados por las administradoras de fondos de pensiones AFP, o por
compaas de seguros. En caso que la AFP opte por la
administracin directa de los riesgos, debe constituir
un fondo complementario, conformado por los aportes que realicen los afiliados para estos fines. De no
ser as, esta funcin la realizar la compaa de seguros contratada directamente por la AFP.
Comisin porcentual. Su importe es variable y est

comprendido dentro del monto que aporta el asegurado.
Adicionalmente pueden darse aportes voluntarios a cargo del asegurado o del empleador. Si el asegurado es
dependiente, le corresponde al empleador actuar como
agente retenedor y abonar los aportes dentro de los primeros cinco das del mes siguiente a aquel en que se
devengaron las remuneraciones asegurables. Si el asegurado es independiente, l mismo debe realizar las aportaciones en el plazo establecido de comn acuerdo con la
AFP.
Incorporacin
La vinculacin al sistema privado de pensiones se efecta a travs de la afiliacin voluntaria a una AFP, tanto
217
RGIMEN DEL PERSONAL MILIT

AR Y POLICIAL
MILITAR
RGIMEN A CARGO DEL EMPLEADOR
Se encuentra regulado por el Decreto Ley N 19846. A

pesar de ser abierto tiene naturaleza especial, por cuanto solamente pueden acceder a l los miembros de las
Fuerzas Armadas (Ejrcito, Marina de Guerra y Fuerza
Area) y de la Polica Nacional del Per. El personal de
tropa que cumple con el servicio militar y el personal civil
que labora en las referidas instituciones, se rige por los
regmenes a cargo del Estado, regulados por el Decreto
Ley N 19990 o el Decreto Ley N 20530.
Este rgimen de naturaleza especial est extinguido, sin

embargo, existen personas que a la fecha son titulares
de este derecho pensionario.
Fue creado en 1946 por la Ley N 10624, la cual estableci la obligatoriedad de las entidades bancarias, comerciales, industriales, agrcolas y mineras que contaran
con determinado capital, de jubilar a sus empleados al
alcanzar cuarenta aos de servicios. Posteriormente el
perodo de servicios se redujo a 30 aos para los varones
y 25 para las mujeres.
Este rgimen otorga prestaciones para el personal militar

y policial y para sus deudos. Para el primer grupo contempla pensiones de disponibilidad o cesacin temporal, retiro o cesacin definitiva, invalidez o incapacidad, y para
los deudos la pensin de sobrevivientes, que comprende
las de viudez, orfandad y ascendientes.
Con la creacin, en 1962, del Fondo Especial de Jubilacin de Empleados Particulares, cesaron las funciones de
este rgimen por cuanto la nueva entidad asumi el pago
de las pensiones de los empleados comprendidos en l.
Para que el personal tenga derecho a percibir las pensiones mencionadas debe acreditar un mnimo de 15 aos
de servicio en el caso del personal masculino, y 12 aos y
medio el personal femenino. Tal perodo de servicios no
es exigible para la pensin de sobrevivientes cuando el
servidor ha fallecido en accin de armas o acto a consecuencia del servicio.
El Fondo estaba obligado a pagar, como pensin, el monto del ltimo sueldo mensual ms el importe de una bonificacin legalmente establecida. Si del cmputo resultara
un exceso sobre dicho monto, ste debera ser pagado
adicionalmente por el empleador hasta el lmite de otro
sueldo mximo asegurable.
El Fondo Especial fue liquidado en 1973 y sus beneficiarios pasaron a formar parte del Sistema Nacional de Pensiones. Sin embargo, los empleados que se jubilaron bajo
este rgimen con anterioridad al 3 de diciembre de 1968
(fecha de publicacin de la Ley que cre el Fondo Especial de Jubilacin de Empleados Particulares), mantienen
el derecho a cobrar la pensin de sus empleadores.
El personal que pasa a la situacin de retiro o cesanta definitiva sin haber alcanzado el tiempo mnimo de servicios, tiene
derecho a percibir, por una sola vez, en concepto de compensacin, un monto igual al total de las ltimas remuneraciones pensionables percibidas en su grado o jerarqua, por
cada ao de servicios y la parte alcuota por fraccin de ao.
218

Como antecedente normativo se encuentra el Decreto
Ley No. 19479 del 25 de julio de 1972, el cual estuvo
vigente hasta la expedicin de la Ley 28131 del 18 de
diciembre de 2003.
ciones de los empleadores, regulacin que se consagr

en los artculos 19 al 23, los cuales siguen vigentes porque se exceptuaron de la derogacin que realiz la Ley
28131 de 2003.
Dicho decreto regul lo relativo a las relaciones de trabajo

de los artistas que prestan servicios remunerados a personas naturales o jurdicas en estaciones de radiodifusin,
empresas de fijacin y reproduccin, y establecimientos de
espectculos y diversin, ya sea en forma de presentaciones directas ante el pblico y/o transmitidas o reproduccin, cualquiera que sea el tiempo de trabajo o el nmero
de actuaciones o reproducciones.
La Ley del Artista Intrprete y Ejecutante tuvo como objetivo normar el reconocimiento, la tutela, el ejercicio y la
defensa de los derechos morales, patrimoniales, laborales y de seguridad social que le corresponden a stos y a
sus interpretaciones y ejecuciones. Para efectos de su
aplicacin, se entiende por artista toda persona natural
que representa o realiza una obra artstica, con texto o
sin l, utilizando su cuerpo o habilidades, con o sin instrumentos, que se exhiba o muestre al pblico, resultando
una interpretacin y/o ejecucin que pueda ser difundida
por cualquier medio de comunicacin o fijada en soporte
adecuado, creado o por crearse.3
Tambin cre el Fondo de Derechos Sociales del Artista,

como dependencia del Seguro Social del Empleado, con
la finalidad de pagarles las remuneraciones vacacionales
y compensacin por tiempo de servicios con las aporta-
3. El artculo 4 de la Ley 28131 enuncia los artistas y trabajadores tcnicos comprendidos en la ley:
4.1. La presente Ley es aplicable a los artistas en general, los cuales se enumeran en forma enunciativa mas no limitativa:
Cantante, msico, actor, danzarn en todas sus expresiones y modalidades;
Director de orquesta o conjunto musical, en todas sus expresiones y modalidades;
Intrprete y ejecutante de obras de folklore en todas sus expresiones y modalidades;
Director de obras escnicas, teatrales, cinematogrficas, televisivas y similares;
Recitador o declamador, mago, prestidigitador, mentalista, ventrlocuo, parodista, imitador y el que realiza obras artsticas con similar modalidad;
Matador, novillero, rejoneador, banderillero, picador;
Modelos de artistas de las artes plsticas; modelo de espectculos escnicos, teatrales, cinematogrficos, televisivos; modelos de pasarela y
modelos de obras publicitarias.
4.2. En el caso de los trabajadores tcnicos relacionados con labores artsticas, ellos tienen la posibilidad de optar, en las condiciones sealadas
por el Reglamento, por los beneficios de la presente ley, en cuyo caso la norma ser de aplicacin a las siguientes personas: los tcnicos de
variedades, circo y espectculos similares; asistente de direccin, camargrafo, director de fotografa, jefe de escena, escengrafo, tramoyista,
apuntador o teleprontista, editor de sonidos y de imgenes, realizador de efectos especiales y luminotcnico en obras escnicas, teatrales,
cinematogrficas, televisivas y similares, maquillador de caracterizacin, sin perjuicio de la proteccin prevista en otras normas.
219
te y por la presente Ley. As mismo en el artculo 51

determina que ser el Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo, considerando el rgimen especial de
los artistas, la autoridad que disponga las acciones
necesarias para garantizar sus derechos laborales y
previsionales.
Respecto al rgimen de seguridad social aplicable a

este grupo de la poblacin y a sus relaciones, el artculo 42 de la ley especifica que el artista y el trabajador
tcnico vinculado a la actividad artstica, estn sujetos
obligatoriamente al sistema de pensiones y prestaciones de salud regulados por la normativa correspondien-

La Ley de Derecho de Autor peruana establece en el literal j) del artculo 153, que para satisfacer fines sociales y
culturales, previamente definidos por la asamblea general, las sociedades de gestin colectiva podrn destinar
hasta un diez por ciento (10%) adicional de la recaudacin neta una vez deducidos los gastos administrativos
provenientes de la gestin colectiva.4
do con lo estipulado en sus estatutos, pero no es claro en

su pgina web si ya se cumpli (asabap.spaces. live.com)
Existe tambin como entidad de gestin colectiva, la Asociacin Peruana de Artistas Visuales ASPAV, que agrupa artistas plsticos, fotgrafos y diseadores grficos. En la informacin de la pgina web (www.apsav.org.pe) se observa que
tiene un fondo de asistencia social, pero no se pudo verificar esta informacin directamente con la sociedad.
La Asociacin Peruana de Autores y Compositores

APDAYC, basada en esta norma destina un porcentaje
para ayuda social de orden mdico, odontolgico y servicios funerarios. El detalle sobre la cobertura en estas prestaciones no aparece en la pgina web consultada
(www.apdayc.org.pe).
FUENTES
Repblica de Per
Ley No. 26790 del 17 de mayo de 1997.
Ley 28131 de 2003.
Decreto Ley N 19990 de 1973. Sistema Nacional de
Pensiones.
Decreto Ley No. 25987 de 1992. Sistema Privado de
Pensiones.
Decreto Ley No. 19846. Rgimen del Personal Militar
y Policial.
La Asociacin de Artistas de las Bellas Artes del Per

ASABAP, tiene dentro de sus finalidades crear un fondo
de asistencia social de emergencia para los artistas mayores y la Caja de Seguridad Social del Artista de las Bellas Artes del Per, a ttulo propio o en convenio, de acuer-
4. Decreto Legislativo No. 822, Ley de Derecho de Autor.
220
PORTUGAL
SUMARIO
El sistema de seguridad social portugus es administrado por el Estado de forma
descentralizada, y la afiliacin es obligatoria para todas las personas que trabajan en
el pas por cuenta ajena o por cuenta propia. Tiene una modalidad contributiva que
cubre los riesgos derivados de la enfermedad comn y profesional, maternidad, paternidad, adopcin, cargas familiares, riesgos profesionales, invalidez, vejez y muerte. Tambin existe una modalidad no contributiva en la cual se otorga subsidio familiar a nios y jvenes, subsidios por asistencia a establecimientos de educacin especial, prestaciones de invalidez, vejez, pensin de viudez y orfandad.
En cuanto a la proteccin que brinda este sistema a los artistas, como antecedente
normativo se menciona el Decreto Ley 407 de 1982, por medio del cual se estableci el rgimen bsico de la seguridad social aplicable al artista.
Se reconoce el derecho de establecimiento de instituciones particulares de solidaridad social no lucrativas, dirigidas a la consecucin de objetivos de Seguridad Social;
El sistema de Seguridad Social proteger a los ciudadanos en la enfermedad, la vejez, la invalidez, la viudedad y la orfandad, as como en el desempleo y en todas las situaciones de falta o disminucin de medios
de subsistencia o de capacidad para el trabajo;
Todo el tiempo de trabajo servir, en los trminos establecidos en la Ley, para el clculo de las pensiones
de vejez e invalidez, con independencia del sector de
la actividad en que se haya desarrollado.
La Constitucin portuguesa, en el captulo Derechos y
Deberes de Seguridad Social, consagrado en el artculo
63 precisa:
Todos tienen derecho a la Seguridad Social;
Incumbe al Estado organizar, coordinar y subsidiar un
sistema de seguridad social unificado y descentralizado, con la participacin de las asociaciones sindicales,
de otras organizaciones representativas de los trabajadores y de las asociaciones representativas de los
restantes beneficiarios;
221
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL
La financiacin del sistema obedece a los principios de

diversificacin de las fuentes de financiacin y de la adecuacin selectiva. El primero implica una ampliacin de
las bases de obtencin de recursos financieros; el principio de adecuacin selectiva consiste en la determinacin de las fuentes de financiacin y en la aceptacin de
los recursos financieros, de acuerdo con la naturaleza y
los objetivos de las diferentes modalidades de proteccin social, as como con las situaciones de medidas especiales, particularmente las relacionadas con las polticas activas de empleo y de formacin profesional.
CARACTERSTICAS
PRESTACIONES CUBIERTAS1. Existen dos modalidades generales de proteccin segn se contribuya o no al sistema. En la modalidad contributiva se encuentran todos
los trabadores por cuenta ajena y cuenta propia, los cuales estn obligados a afiliarse al sistema. Se cubren los
riesgos derivados de la enfermedad comn y profesional,
maternidad, paternidad, adopcin, cargas familiares, riesgos profesionales, invalidez, vejez, muerte y desempleo.
En la modalidad no contributiva se otorgan subsidios familiares a nios y jvenes, subsidios por asistencia a establecimientos de educacin especial, prestaciones de
invalidez, vejez, pensin de viudez y orfandad.
Las principales partidas del Sistema de la Seguridad Social son: cotizaciones de los trabajadores; cotizaciones
de los empresarios; transferencias del Estado y de otras
entidades pblicas; rendimientos del patrimonio propio y
transferencias de organismos extranjeros. La recaudacin de estos ingresos se realiza por las instituciones de
la Seguridad Social.2
FINANCIACIN. El rgimen financiero de la seguridad social:

est definido en la ley y ha de ajustarse a la evolucin de las condiciones econmicas y sociales. El
Presupuesto de la Seguridad Social (OSS) es elaborado por el Gobierno y votado por la Asamblea de la
Repblica, como parte integrante del Presupuesto
del Estado (OE).
INDEPENDIENTES . Los trabajadores autnomos estn

exentos, durante el primer ao de actividad y con carcter voluntario, de afiliarse a la seguridad social, segn el
Decreto Ley 240/96, de 14 de diciembre.
SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL

RGIMEN CONTRIBUTIVO
sustitutivas de los ingresos de trabajo perdidos como

consecuencia de acaecer la eventualidad protegida, y
otorga prestaciones en las situaciones de enfermedad;
Tiene por objeto garantizar prestaciones econmicas,
1. www.seg-social.pt
222
Hasta 14 aos de cotizaciones: 65% de la remuneracin mnima mensual (deducida la cuota obrera).
Entre 15 y 20 aos de cotizacin: 72,5% de la remuneracin mnima.
Entre 21 y 30 aos de cotizacin: 80% de la remuneracin mnima.
Ms de 30 aos de cotizacin: 100% de la remuneracin mnima.
maternidad, paternidad y adopcin; desempleo; accidentes de trabajo y enfermedades profesionales; vejez y jubilacin; incapacidad, muerte y supervivencia.
La proteccin en las eventualidades sealadas consiste en el otorgamiento de las correspondientes prestaciones, las cuales en la mayora de los casos estn
condicionadas a la inscripcin en el rgimen contributivo (subsistema provisional) y a la acreditacin de un
perodo mnimo de cotizacin.
Se aplica el principio de conservacin de los derechos

adquiridos y en formacin. Los beneficiarios mantienen sus derechos a las prestaciones econmicas del
rgimen general, aunque pasen a residir en el extranjero, salvo lo que establezcan los convenios internacionales aplicables.
La cuanta de las prestaciones puede depender del nmero de aos de cotizacin acreditados. Cuando las
prestaciones econmicas no alcanzan unos importes
mnimos, aqullas se complementan para que se alcancen estas cuantas mnimas. En el caso de prestaciones econmicas dirigidas a cubrir las situaciones de
enfermedad y desempleo, su importe neto no puede
ser superior a la cuanta neta de la remuneracin de
referencia que sirvi de base al clculo de la prestacin, y que el interesado hubiese percibido de estar
trabajando.3
La falta de declaracin o de cotizacin por los perodos de actividad profesional, en lo que respecta a los
trabajadores por cuenta ajena, no afectan su derecho
a la prestacin.
La cuanta de los ingresos previos y sujetos a contribucin es el criterio fundamental para determinar el importe de las prestaciones econmicas contributivas.
No obstante, para la determinacin de la cuanta de
las prestaciones se tienen en cuenta otros criterios
como el perodo de cotizacin, los recursos econmicos del beneficiario o del conjunto familiar, el grado de
incapacidad o las cargas familiares.4
Las cuantas mnimas de las pensiones de invalidez y de

vejez se fijan teniendo en cuenta las carreras contributivas, con referencia a la remuneracin mnima mensual,
deducida la cotizacin correspondiente a los trabajadores, de acuerdo con las escalas siguientes:
3. Ibdem, pgs. 108-109.

4. Ibdem, pg. 109.
223
SISTEMA PBLICO DE SEGURO SOCIAL
nmicas sustitutivas de los ingresos perdidos en las situaciones definidas legalmente.
Tiene como finalidad garantizar a los beneficiarios el derecho a determinadas prestaciones sociales. Est organizado por subsistemas que, a su vez, se dividen en regmenes.
El tipo global de cotizacin (denominado en Portugal
Taxa Social Unica) de los trabajadores por cuenta ajena es del 34,75 por ciento, correspondiendo a la empresa el pago del 23,75 por ciento y el 11 por ciento al
trabajador.
Son cubiertos obligatoriamente, en calidad de beneficiarios, los trabajadores por cuenta de otro o legalmente
equiparables, y los trabajadores independientes. Las personas que no ejerzan actividad profesional, o que, ejercindola, no se encuentran encuadradas por ese factor
en los trminos anteriormente explicados, pueden adherir a esta proteccin en los trminos previstos en la ley.
Cubre las eventualidades causadas por enfermedad;
maternidad, paternidad y adopcin; desempleo; accidentes de trabajo y riesgos profesionales; invalidez; vejez; y
muerte. A su vez comprende dos clases de regmenes:
El Rgimen General de Seguridad Social de los trabajadores por cuenta ajena, en su modalidad contributiva, garantiza la proteccin en caso de enfermedad,
maternidad, paternidad, adopcin, desempleo, cargas
familiares, invalidez, vejez y muerte.5
RGIMEN GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL. En l estn

obligatoriamente incluidos los trabajadores asalariados y
los independientes.
El sistema de seguridad social pblico no cubre accidentes en el trabajo. Los empleadores (o en el caso de los
independientes, ellos mismos) son responsables de la financiacin para la proteccin contra esta eventualidad.
Normalmente debe ser contratado por el empleador o el
independiente con empresas de seguros.
La afiliacin o inscripcin en el rgimen general de los

trabajadores por cuenta ajena, as como de las empresas, y de los trabajadores independientes (con determinadas excepciones para estos ltimos) tiene carcter
obligatorio. Las empresas son responsables de la inscripcin de los trabajadores a su servicio.
Subsistema previsional
La afiliacin obligatoria no es aplicable a los trabajadores

que presten servicios en Portugal, por perodos iguales o
inferiores a los establecidos en la Ley, a condicin de que
Est asentado en un principio de solidaridad de base profesional y con la finalidad de garantizar prestaciones eco-
5. http://www.mtas.es/es/mundo/consejerias/portugal/pensiones/prestaciones.htm
224
RGIMEN DE ASEGURAMIENTO VOLUNTARIO. El seguro so-
estn incluidos en un rgimen de seguridad social de otro

pas, sin perjuicio de lo que se establezca en los convenios internacionales aplicables.
cial voluntario es un rgimen facultativo, de naturaleza

contributiva, cuyo objetivo es el de proteger a los beneficiarios ante las contingencias de invalidez, vejez y muerte, admitindose, en determinadas actividades, un objetivo ms amplio que comprende las contingencias de enfermedad comn, enfermedades profesionales y cargas
familiares.
Los trabajadores por cuenta propia o independientes, que

en la fecha del inicio de la actividad no estn incluidos en
un sistema de seguridad social, deben realizar su inscripcin en la institucin de seguridad social competente. sta
puede afiliar o inscribir de oficio al trabajador, si ste
incumple su obligacin.
Se destina a garantizar el derecho a la proteccin social:

A los ciudadanos nacionales, aptos para el trabajo y
que no estn incluidos obligatoriamente en los regmenes de proteccin social o que, estndolo, los mismos
no sean relevantes para la seguridad social portuguesa; tambin a los ciudadanos nacionales que ejerzan
la actividad profesional en territorio extranjero y no les
sea de aplicacin algn instrumento internacional en
vigor en Portugal;
A los ciudadanos extranjeros o aptridas, con residencia en Portugal de ms de un ao, en las condiciones
establecidas en la Ley;
A los cooperantes en los pases africanos de lengua
oficial portuguesa, en las condiciones establecidas en
la Ley.
La financiacin del rgimen general de la seguridad social

descansa en las cotizaciones de los trabajadores y, cuando se trata de asalariados, de las cotizaciones de las
empresas. Para los accidentes de trabajo, las cotizaciones estn a cargo slo de las empresas. La asistencia
sanitaria se financia con impuestos incluidos en el Presupuesto del Estado.
Los propios beneficiarios y, respecto de los trabajadores
por cuenta ajena, los empresarios, estn obligados a contribuir para la financiacin del rgimen general. Las contribuciones se determinan aplicando unos porcentajes
sobre las remuneraciones efectivas o equiparadas, en la
parte en que no excedan de un lmite fijado por la Ley. Las
contribuciones de los trabajadores asalariados deben ser
descontadas por el empresario de las correspondientes
retribuciones, e ingresadas por aqul, juntamente con las
contribuciones empresariales.
La financiacin del rgimen facultativo o voluntario corresponde al propio asegurado. La contribucin es un porcentaje de un salario convencional, que en ningn caso
puede ser menor al salario mnimo profesional ms alto,
ni mayor a cuatro veces este salario.
Los trabajadores independientes estn obligados a efectuar las correspondientes contribuciones y, en su calidad
de aportantes, son equiparados a las empresas.
Los requisitos para hacer parte de este sistema son: ser

mayor de 18 aos, pertenecer a un programa de volun-
225
tariado; no estar cubierto por un rgimen obligatorio de

seguridad social, ya sea por el ejercicio simultneo de una
actividad profesional o por encontrarse desempleado; y
no ser pensionista de la seguridad social o de cualquier
otro sistema de proteccin social.
nes de pobreza y de exclusin social, a travs de prestaciones concedidas en situaciones de necesidad personal
o familiar; este subsistema comprende un rgimen no
contributivo, un rgimen especial para los trabajadores
agrarios y el ingreso de insercin social.
Dado su carcter voluntario, la incorporacin a este rgimen de seguro social depende de una expresa manifestacin de voluntad por parte del interesado, mediante la
presentacin de la respectiva solicitud en el Centro Regional de Seguridad Social, cuya competencia depende
del rea de desarrollo de las actividades de la organizacin.
Cubre las eventualidades causadas por falta o insuficiencia de recursos econmicos de los individuos y sus agregados familiares, para la satisfaccin de sus necesidades
esenciales y para la promocin de su progresiva insercin
laboral y profesional, invalidez, vejez, muerte e insuficiencia de las prestaciones sustitutivas por rentas laborales o
tributarias. Tambin incluye las situaciones de incapacidad absoluta y definitiva de los beneficiarios del sistema
previsional, en la parte necesaria para cubrir la insuficiencia de recursos en relacin con lo referente al valor correspondiente a la pensin de invalidez, y puede incluir
situaciones de disminucin de ingresos o aumento de
gastos, sin base contributiva especfica.
Para los efectos de determinar la tasa de contribucin a

este seguro, se considera como base de clculo la remuneracin mnima garantizada a todos los trabajadores en
el pas. La obligacin de pagarla, por su parte, es de la
organizacin promotora del voluntariado.
Terminado el trabajo voluntario cesa asimismo la vigencia
del seguro social obtenido por ejercer esta actividad. Tambin cesa cuando el voluntario pierde alguna de las calidades exigidas por la ley como requisito para ejercer este derecho.
Segn el artculo 41 de la ley mencionada, la proteccin

concedida en el mbito del subsistema de solidaridad se
concretiza a travs de las siguientes prestaciones:
Rendimiento social de insercin.
Pensiones sociales.
Subsistema de solidaridad 6
Subsidio social de desempleo.
Est orientado a asegurar, con base en la solidaridad general, derechos dirigidos a prevenir y erradicar situacio-
Complementos sociales; y
Complemento solidario por la edad.
Otras prestaciones o transferencias afectas a finalida-
6. Ley No. 4/2007 que aprueba las bases generales del sistema de seguridad social. Dirio da Repblica, 1.a srie-No. 11-16 de Janeiro de 2007,
Portugal, pgs. 344 a 356.
226
des especficas, no encuadradas dentro de los especificados en el presente subsistema.
Las prestaciones de este subsistema no perjudican la atribucin de prestaciones del sistema de accin social.
Subsistema de proteccin familiar 7
SISTEMA DE ACCIN SOCIAL 8
Tiene la finalidad de compensar los costos familiares y se

aplica a la generalidad de los residentes. Cubre a la mayora de la gente, proporcionando ayuda en los casos de
gasto de familia aumentada, en particular en los eventos
de inhabilidad o dependencia (asignacin familiar para
nios y jvenes).
Es gestionado por instituciones pblicas y particulares sin

nimo de lucro. Se dirige a la prevencin y reparacin de
situaciones de falta de ingresos y desigualdad socioeconmica, de dependencia, exclusin y vulnerabilidad social, as como la integracin comunitaria. Se destina tambin a asegurar una especial proteccin a los grupos ms
vulnerables, especialmente nios, jvenes, minusvlidos,
ancianos y otras personas en situacin de carencia de
recursos econmicos o sociales, en la medida en que tales situaciones no estn o no puedan ser protegidas por
los regmenes de seguridad social.
Para acceder a este subsistema se tiene en cuenta la

residencia en territorio nacional y dems condiciones fijadas en la ley; respecto a los no nacionales la ley puede
hacer depender el acceso a perodos mnimos de residencia legal o situaciones legalmente equiparadas, o puede prever condiciones especiales de acceso en funcin
de las eventualidades a proteger.
Se financia fundamentalmente con transferencias del Estado. Las instituciones de la seguridad social gestionan
directamente las acciones y pueden establecer acuerdos
para el uso de servicios y equipamientos con otros organismos o con entidades pblicas o privadas no lucrativas.
Tambin est sujeta a regulacin legal la accin social
gestionada a travs de otras entidades, en particular
autarquas locales, instituciones particulares de solidaridad social y casas del pueblo.
Las prestaciones a proveer en este subsistema fueron

establecidas en el artculo 48 de la ley, estn dirigidas al
amparo de las eventualidades previstas en el mbito del
subsistema de proteccin familiar, y se concretan a travs de ayudas pecuniarias susceptibles de ser prorrogadas para dar respuesta a nuevas necesidades sociales,
especficamente en caso de familias con un solo padre.
La ley puede proveer, con vista a asegurar una mayor cobertura de los riesgos sociales, prestaciones en especie.
Los interesados en el uso de los servicios y equipamientos

sociales pueden participar en el pago de los mismos, en
7. Ibidem, artculo 47.

227
Para este efecto, podrn ser creadas por ley, para cada
beneficiario adherente, cuentas individuales en un rgimen financiero de capitalizacin que les garantice una
proteccin social complementaria.
funcin de sus ingresos y de los correspondientes a su

conjunto familiar.
Las prestaciones de la accin social se concretan en
servicios y equipamientos sociales, programas de combate a la pobreza, disfuncin, marginalizacin o exclusin social, prestaciones pecuniarias de carcter eventual en condiciones de excepcionalidad y prestaciones
en especie.
Regmenes complementarios de iniciativa colectiva: son regmenes de institucin facultativa a favor de un determinado grupo de personas, integrndose en este los regmenes profesionales complementarios. Comprende a los trabajadores por cuenta de
otro (una empresa), grupo de empresas o de otras
entidades empleadoras de un sector profesional, o trabajadores independientes. Son financiados por las
entidades empleadoras, sin perjuicio del pago eventual de cotizaciones por parte de los trabajadores.
SIS
TEMA COMPLEMENT
ARIO 9
SISTEMA
COMPLEMENTARIO
Comprende los regmenes complementarios legales (regmenes pblicos de capitalizacin dirigidos a la cobertura
de situaciones o a la atribucin de prestaciones complementarias del sistema pblico de seguridad social), los regmenes complementarios colectivos o contractuales (que
otorgan prestaciones complementarias del subsistema provisional) y mecanismos voluntarios (con la finalidad de reforzar la proteccin voluntaria de los interesados).
Regmenes complementarios de iniciativa individual: son de institucin facultativa, asumidos, entre otras, en forma de seguros de vida, de capitalizacin y de modalidades mutualistas.
RGIMEN NO CONTRIBUTIVO 10
Rgimen pblico de capitalizacin: es un rgimen

de adhesin voluntaria individual, cuya organizacin y
gestin es responsabilidad del Estado. Tiene como
objetivo atender prestaciones complementarias a las
del sistema previsional, para reforzar la proteccin
social de los beneficiarios.
Tiene como objeto garantizar la proteccin social a las

personas que se encuentran en situacin de carencia de
recursos econmicos o sociales, y que no estn cubiertas
por el rgimen general. Incluye a los nacionales y puede
9. Cfr. Segurana Social http://www.seg-social.pt/

10. Consejera de Trabajo y Asuntos Sociales. Francia. Prestaciones de la Seguridad Social Portuguesa.
228
Subsidio por asistencia a establecimientos de educacin especial.

Subsidio por asistencia de tercera persona.
Prestaciones de invalidez y vejez:: la cuanta de la pensin de invalidez guarda relacin con la duracin de los
perodos de seguro.
Complemento por dependencia.
Pensin de viudedad.
Pensin de orfandad.
ser extendido, en las condiciones fijadas por la ley, a los

refugiados, aptridas y extranjeros residentes. El campo de
aplicacin material incluye prestaciones ante las contingencias de invalidez, vejez y muerte, as como cargas familiares.
Este rgimen se financia con transferencias del Estado.
Los costos resultantes del pago de los complementos
sociales, dirigidos a asegurar cuantas mnimas de las
pensiones, se financian desde el Presupuesto del Estado, si bien de forma paulatina, del modo siguiente: en
2003 el 25% de los costos de los complementos para
pensiones mnimas; en 2004 el 50%; en 2005 el 75%; y
a partir del 2006, el 100%.
Renta mnima de insercin 11

La RSI (Rendimento Social da Insero) facilita una ayuda monetaria como prestacin no contributiva con el fin
de garantizar un estndar mnimo de vida, a cambio del
compromiso de participar en un programa de insercin o
integracin social. La oferta de asistencia econmica se
combina con la participacin en una serie de actividades
de insercin laboral, educativa, de formacin profesional,
de acceso a los servicios sanitarios, de actuaciones respecto a la vivienda, entre otras.
La concesin de las prestaciones depende de la acreditacin y de la ausencia de recursos.

No se exigen contribuciones previas. La cuanta de las prestaciones econmicas es uniforme, sin perjuicio de determinadas particularidades, como que las prestaciones familiares se fijan de acuerdo con los criterios establecidos para el
rgimen general; que las pensiones se establecen por referencia al salario mnimo nacional; o que la cuanta de las
pensiones puede ser reducida en funcin de los ingresos
del beneficiario y de su conjunto familiar.
Al programa pueden acceder todos los residentes legales

en situacin de agudo y demostrable estado de necesidad. La edad mnima de los beneficiarios es de 18 aos,
excepto padres, mujeres embarazadas o cuidadores de
personas ancianas con discapacidades, de edad ms joven.
El rgimen no contributivo garantiza las siguientes prestaciones:

Subsidio familiar a nios y jvenes.
11. Luis Moreno, Manos Matsaganis, Maurizio Ferrera y Lus Capucha. Unidad de Polticas Comparadas (CSIC). Documento de Trabajo 03-17. Existe
una malla de seguridad en la Europa del Sur? La lucha contra la pobreza y la exclusin en Espaa, Grecia, Italia y Portugal. http://www.iesam.csic.es/
doctrab2/dt-0317.pdf
229
cipales evalan las condiciones materiales de los potenciales beneficiarios. En la eventualidad de diferencias sustanciales entre la renta declarada y la real percibida, la renta
mnima queda ajustada o incluso cancelada.
Esta renta no comporta la percepcin de una cantidad

fija sino la diferencia monetaria entre la renta neta evaluada del beneficiario y la cantidad garantizada para cada
tipo de hogar. Esta ltima es igual a la pensin social para
cada uno de los dos primeros adultos del hogar, con incrementos del 70 por ciento por cada miembro adulto
adicional y del 50 por ciento por cada hijo a cargo. En el
clculo de los recursos del hogar no se toman en consideracin los subsidios familiares ni las becas de estudio que
los miembros pudieran percibir. Adems, y para favorecer la
insercin laboral, el 20 por ciento de las rentas laborales o
por formacin tampoco se toman en cuenta (porcentaje
aumentado al 50 por ciento durante el primer ao).
El trabajador social a cargo del estudio de la solicitud de la

renta mnima emite un informe individual, que debe incluir
una descripcin de los problemas confrontados por el hogar, y propone un plan de insercin. Se trata de un acuerdo
firmado entre el trabajador social, en representacin del
comit local de supervisin, y los miembros del hogar.
El acuerdo especifica las tareas a cumplir por los beneficiarios y la ayuda otorgada por las instituciones locales.
En el supuesto que el acuerdo resulte inadecuado, o requiera de alguna modificacin, puede ser renegociado
sucesivamente con el beneficiario. El disfrute de la prestacin es condicional a la participacin en el plan de insercin, y todo el proceso posee efectos legalmente
vinculantes.
Al ser un sistema suplementario de otros subsidios sociales,

los perceptores deben solicitar con carcter previo cualquier
otra prestacin a la que pudieran tener derecho. La renta
mnima portuguesa se otorga por un ao con prrrogas posteriores si los beneficiarios mantienen los requisitos iniciales. Los trabajadores sociales de los servicios sociales muni-
REFERENCIAS A LA SEGURID
AD SOCIAL DE LLOS
OS ARTIST
AS
SEGURIDAD
ARTISTAS
En la informacin publicada en la pgina del Observatorio
Mundial para la Condicin del Artista, se establece que
en Portugal no hay legislacin expresamente referida a la
seguridad social de los artistas.
Como antecedente normativo se encontr el Decreto Ley

407 de 1982, por medio del cual se estableci el rgimen
bsico de la seguridad social aplicable al artista, pero no fue
posible el acceso a la norma, para determinar su vigencia.

No se encontr informacin en la pgina web de las sociedades consultadas.
230

FUENTES
Consejera de Trabajo y Asuntos Sociales (Francia). Prestaciones de la Seguridad Social Portuguesa. www.mtas.es
Moreno Luis, Manos Matsaganis, Maurizio Ferrera y
Lus Capucha. Existe una malla de seguridad en
la Europa del sur? La lucha contra la pobreza y la
exclusin en Espaa, Grecia, Italia y Portugal. Unidad de Polticas Comparadas (CSIC), Documento de
Trabajo 03-17. http://www.iesam.csic.es/doctrab2/
dt-0317.pdf
Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social, et al.
Banco de informacin de los Sistemas de Seguridad Social Iberoamericanos. Informacin comparada de los Sistemas de Seguridad Social Iberoamericanos, 2004.
Portaria No. 91/2007, de 22 de Janeiro (Procedimentos
nas situaes de verificao da incapacidade por
doena, por iniciativa da entidade empregadora).
Repblica Portuguesa
Constitucin Poltica
Lei No. 99/2003, de 27 de agosto (Cdigo do
Trabalho).
Lei No. 146/2005, de 26 de agosto (Regime jurdico
de proteco na doena).
Lei No. 35/2004, de 29 de Julho (Regulamentao
do Cdigo do Trabalho).
Ley No. 4 de 2007 que aprueba las bases generales
del sistema de seguridad social. Dirio da Repblica,
1.a srie No. 11-16 de Janeiro de 2007, Portugal,
pgs. 344 a 356.
Decreto-Lei No. 28/2004, de 4 de Fevereiro com a
redaco dada pelo Decreto.
Segurana Social Directa. www.seg-social.pt
231
REPBLICA DOMINICANA
SUMARIO
La regulacin sobre seguridad social en este pas es relativamente nueva, toda vez
que hasta el ao 2001 la normatividad vigente giraba en torno de la Ley 1896 del 30
de diciembre de 1948. El 9 de mayo de 2001 se produjo un cambio en la estructura
del sistema a travs de la Ley 87, que ofrece cobertura total de servicios de salud y
pensiones a todos los trabajadores dominicanos.
La seguridad social de Repblica Dominicana se basa en los principios de universalidad, obligatoriedad, integralidad, unidad, equidad, solidaridad, libre eleccin, pluralidad, separacin de funciones, participacin, gradualidad y equilibrio financiero.
El sistema dominicano est compuesto por tres regmenes: el rgimen contributivo
que cubre como mnimo las prestaciones derivadas de la vejez, discapacidad,
sobrevivencia y desempleo, enfermedad comn y profesional; y los regmenes
subsidiado y contributivo subsidiado donde los beneficiarios estn cubiertos en caso
de vejez, discapacidad, sobrevivencia y enfermedad comn no profesional.
No se encontr una regulacin especial relacionada con la seguridad social de los
artistas, por lo que se concluye que en este pas se les aplican los regmenes generales segn las condiciones establecidas para acceder a estos.
progresivamente dentro de un orden de libertad individual y justicia social. Para garantizar este cometido el numeral 17 dispone lo siguiente:
() 17. El Estado estimular el desarrollo progresivo
de la seguridad social, de manera que toda persona
llegue a gozar de adecuada proteccin contra la desocupacin, la enfermedad, la incapacidad y la vejez.
El artculo 8 de la Constitucin Poltica de Repblica Dominica, establece como finalidad del Estado la proteccin
efectiva de los derechos de la persona humana y el mantenimiento de los medios que le permitan perfeccionarse
232
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA
Universalidad:: El SDSS deber proteger a todos los dominicanos y a los residentes en el pas, sin discriminacin por razn de salud, sexo, condicin social, poltica
o econmica;
Obligatoriedad: La afiliacin, cotizacin y participacin
tienen un carcter obligatorio para todos los ciudadanos e instituciones, en las condiciones y normas que
establece la presente ley;
Integralidad: Todas las personas, sin distincin, tendrn
derecho a una proteccin suficiente que les garantice
el disfrute de la vida y el ejercicio adecuado de sus
facultades y de su capacidad productiva;
Unidad: Las prestaciones de la Seguridad Social debern coordinarse para constituir un todo coherente, en
correspondencia con el nivel de desarrollo nacional;
Equidad: El SDSS garantizar de manera efectiva el acceso a los servicios a todos los beneficiarios del sistema, especialmente a aquellos que viven y/o laboran
en zonas apartadas o marginadas;
Solidaridad: Basada en una contribucin segn el nivel
de ingreso y en el acceso a los servicios de salud y
riesgos laborales, sin tomar en cuenta el aporte individual realizado; de igual forma, cimentada en el derecho a una pensin mnima garantizada por el Estado
en las condiciones establecidas por la presente ley;
Libre eleccin: Los afiliados tendrn derecho a seleccionar a cualquier administrador y proveedor de servicios acreditado, as como a cambiarlo cuando lo consideren conveniente, de acuerdo a las condiciones establecidas en la presente ley;
Pluralidad:: Los servicios podrn ser ofertados por Ad-
El Estado prestar su proteccin y asistencia a los ancianos, en la forma que determine la ley, de manera
que se preserve su salud y se asegure su bienestar.
El Estado prestar, asimismo, asistencia social a los pobres. Dicha asistencia consistir en alimentos, vestimenta y hasta donde sea posible, alojamiento adecuado.
El Estado velar por el mejoramiento de la alimentacin, los servicios sanitarios y las condiciones higinicas, procurar los medios para la prevencin y el tratamiento de las enfermedades epidmicas y endmicas y de toda otra ndole, as como tambin dar asistencia mdica y hospitalaria gratuita a quienes por sus
escasos recursos econmicos as lo requieran. ()
La regulacin sobre seguridad social en este pas es relativamente nueva, toda vez que hasta el ao 2001 la
normatividad vigente giraba en torno de la Ley 1896 del
30 de diciembre de 1948. Slo hasta el 9 de mayo de
2001 se produjo un cambio estructural del sistema a travs
de la Ley 87, que ofrece cobertura total de servicios de salud y pensiones a todos los trabajadores dominicanos.
CARACTERSTICAS1
PRINCIPIOS DEL SISTEMA. La Ley 87 de 2001 establece

los principios rectores por los cuales se rige el sistema
dominicano de seguridad social SDSS. Dichos principios
estn sealados en el artculo 3, as:
1. Ley del Seguro Social No. 87 de 2001.
233
el rgimen contributivo que cubre como mnimo las prestaciones derivadas de la vejez, discapacidad, sobrevivencia
y desempleo, enfermedad comn y profesional; y los
regmenes subsidiado y contributivo subsidiado donde
los beneficiarios estn cubiertos en caso de vejez,
discapacidad, sobrevivencia y enfermedad comn no
profesional.
ministradoras de Riesgos de Salud ARS, Proveedoras de Servicios de Salud PSS y por Administradoras
de Fondos de Pensiones AFP, pblicas, privadas o
mixtas, bajo la rectora del Estado y de acuerdo a los
principios de la Seguridad Social;
Separacin de funciones: Las funciones de conduccin,
financiamiento, planificacin, captacin y asignacin de
los recursos del SDSS son exclusivas del Estado y se
ejercern con autonoma institucional respecto a las
actividades de administracin de riesgos y prestacin
de servicios;
Flexibilidad: A partir de las coberturas explcitamente
contempladas por la presente ley, los afiliados podrn
optar a planes complementarios de salud y de pensiones, de acuerdo a sus posibilidades y necesidades,
cubriendo el costo adicional de los mismos;
Participacin: Todos los sectores sociales e institucionales involucrados en el SDSS tienen derecho a
ser tomados en cuenta y a participar en las decisiones
que les incumben;
Gradualidad: La Seguridad Social se desarrolla en forma progresiva y constante con el objeto de amparar a
toda la poblacin, mediante la prestacin de servicios
de calidad, oportunos y satisfactorios;
Equilibrio financiero: Basado en la correspondencia
entre las prestaciones garantizadas y el monto del
financiamiento, a fin de asegurar la sostenibilidad del
Sistema Dominicano de Seguridad Social.
FINANCIAMIENTO. Cada rgimen tiene una modalidad de

financiamiento en correspondencia con su naturaleza y con
la capacidad contributiva de los ciudadanos y del Estado
dominicano.
El rgimen contributivo comprende a los trabajadores
asalariados pblicos y privados y a los empleadores.
Est financiado por los trabajadores y empleadores,
incluyendo al Estado como empleador, a travs de:
Las cotizaciones y contribuciones obligatorias de los
afiliados y de los empleadores. El artculo 14 de la
Ley 87 de 2001 establece:
El empleador contribuir al financiamiento del Rgimen Contributivo, tanto para el Seguro de Vejez,
Discapacidad y Sobrevivencia como para el Seguro
Familiar de Salud, con el setenta (70%) por ciento
del costo total y al trabajador le corresponder el
treinta (30%) por ciento restante.
Los beneficios, intereses y rentas provenientes de
las reservas del Fondo de Solidaridad;
El importe de las multas impuestas como consecuencia del incumplimiento de la ley de seguridad
social y sus normas complementarias;
La realizacin de activos y utilidades que produzcan
P RESTACIONES . El sistema ofrece cobertura total de

servicios de salud y pensiones a todos los trabajadores dominicanos. Est compuesto por tres regmenes:
234
institucin pblica competente. En este orden, el SDSS est

compuesto por las siguientes entidades:
sus bienes;
Las donaciones, herencias, legados, subsidios y
adjudicaciones que se hagan en su favor.
El Consejo Nacional de Seguridad Social CNSS, entidad pblica autnoma y rgano superior del Sistema;
El rgimen subsidiado protege a los trabajadores por

cuenta propia con ingresos inestables e inferiores al
salario mnimo nacional, as como a los desempleados,
discapacitados e indigentes; est financiado fundamentalmente por el Estado Dominicano.
La Tesorera de la Seguridad Social, entidad responsable del recaudo, distribucin y pago de los recursos
financieros del SDSS, y de la administracin del sistema nico de informacin;
La Direccin de Informacin y Defensa de los Asegurados DIDA, dependencia pblica de orientacin, informacin y defensa de los derechohabientes;
El rgimen contributivo subsidiado protege a los profesionales y tcnicos independientes y a los trabajadores por cuenta propia con ingresos promedio, iguales
o superiores a un salario mnimo nacional. Su financiacin proviene de dos fuentes: los aportes del trabajador y un subsidio estatal para suplir la falta de empleador. El monto de este subsidio est calculado en proporcin inversa a los ingresos reales de cada categora de trabajador por cuenta propia. Las aportaciones
de los trabajadores independientes se calculan con
base en un mltiplo del salario mnimo nacional.
La Superintendencia de Pensiones, entidad pblica

autnoma supervisora del ramo;
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales,
entidad pblica autnoma supervisora del ramo;
El Seguro Nacional de Salud SNS, entidad pblica y
autnoma;
Las Administradoras de Fondos de Pensiones AFP,
de carcter pblico, privado o mixto;
Las Administradoras de Riesgos de Salud ARS, de
carcter pblico, privado o mixto, con o sin fines lucrativos;
ESTRUCTURA. El sistema dominicano de seguridad social
Las Proveedoras de Servicios de Salud PSS, de carcter pblico, privado o mixto, con o sin fines lucrativos;
se organiza sobre la base de la especializacin y separacin de funciones. La direccin, regulacin, financiamiento

y supervisin corresponden exclusivamente al Estado, en
tanto que las funciones de administracin de riesgos y
prestacin de servicios estn a cargo de entidades pblicas, privadas o mixtas debidamente acreditadas por la
Las entidades pblicas, privadas o mixtas, con y sin

fines de lucro, que realizan como actividad principal
funciones complementarias de seguridad social.
235
SISTEMA DE SALUD2
general Es
Servicios preventivos de carcter general.
un plan gratuito dirigido a todos los habitantes del territorio dominicano, de responsabilidad directa del Estado, que contiene actividades colectivas e individuales. Entre las actividades colectivas se incluye:
Informacin y educacin masiva sobre: control del
consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas; derechos y deberes del usuario en el sistema de seguridad social; servicios del sistema; riesgos para la salud presentes en el medio o derivados de su conducta; factores protectores; cmo
promover y estimular la participacin social en el
manejo y solucin de sus problemas de salud; y
cmo llevar una vida saludable.
Actividades para la prevencin y el control de los
accidentes, violencia y desastres.
Control de vectores.
El Seguro Familiar de Salud se define como el conjunto

de actividades, intervenciones, procedimientos, suministros y reconocimientos que el sistema dominicano de seguridad social brinda a las personas, con el propsito de
mantener o recuperar la salud y evitar el menoscabo de
su capacidad econmica producto de la incapacidad temporal por enfermedad general, maternidad, entre otras.
Los beneficiarios se catalogan en cinco subconjuntos diferentes, a los cuales se accede dependiendo de la forma de participacin en el sistema, es decir, como:
Beneficiario cotizante contributivo,
Beneficiario cotizante contributivo subsidiario,
Beneficiario dependiente o familiar del cotizante,
Beneficiario subsidiario afiliado al SDSS, o
Beneficiario transitorio de los servicios tradicionales del
Sistema Nacional de Salud.
La familia del asegurado incluye: a) Al cnyuge o compaero/a de vida debidamente registrado; y, b) Los hijos e
hijastros menores de 18 aos o menores de 21 aos, si
fueran estudiantes, o sin lmite de edad si son discapacitados, y los padres si son dependientes, mientras no sean
ellos mismos afiliados al sistema dominicano de seguridad social.
En lo que respecta a las actividades de carcter individual contempla:

Actividades de prevencin, deteccin precoz, control y vigilancia epidemiolgica de enfermedades
sujetas a control estricto, como el VIH-SIDA y otras
de transmisin sexual, tuberculosis, lepra, leishmaniasis, filariasis, clera, malaria, fiebre amarilla y
dengue, las inmunoprevenibles contenidas en el
Programa Ampliado de Inmunizaciones, rabia y otras
zoonosis, y en general todas aquellas enfermeda-
En lo que respecta a las prestaciones, los beneficiarios

de este seguro acceden a los diferentes beneficios que
ofrece el SDSS, a travs de los siguientes planes:
2. Reglamento sobre el Seguro Familiar de Salud y el Plan Bsico de Salud.
236
Plan Bsico de Salud. Es el conjunto de servicios

de atencin y reconocimientos econmicos al que tienen derecho todos los afiliados a los regmenes contributivo, contributivo-subsidiado y subsidiado. Brinda
atencin integral a la poblacin en sus fases de educacin, informacin y fomento de la salud y prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la
enfermedad, incluido el suministro de medicamentos
esenciales para los regmenes contributivo y contributivo-subsidiado y esenciales genricos para el rgimen
subsidiado.
Los contenidos prioritarios, no excluyentes, que debe

tener un Plan Bsico de Salud, como mnimo, son:
Educacin y promocin de la salud: el Plan Bsico
de Salud prioritario aplicar en forma continua programas de educacin y promocin de la salud para
todos los afiliados ligados a la atencin, que den
respuestas especficas a los interrogantes de la
poblacin, en relacin con los principales problemas o casos de enfermedad.
Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad: inicialmente el Plan Bsico de Salud prioritario aplicar programas de promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad en el mbito individual y colectivo, los cuales incluyen lo siguiente:
atencin ambulatoria del primer nivel para la recuperacin de la salud; atencin de enfermedades
endmicas: los casos de paludismo, leishmaniasis,
dengue, fiebre amarilla, filariasis, lepra y tuberculosis se atendern de acuerdo con los lineamientos
de los servicios preventivos de carcter general;
salud oral; atencin hospitalaria de primer nivel.
Atenciones de recuperacin de la salud ambulatorias del segundo y tercer nivel.
Atenciones hospitalarias del segundo y tercer nivel.
Entre las exclusiones y limitaciones estn todas aquellas actividades, procedimientos, intervenciones y guas
de atencin integral que no tengan por objeto contribuir al diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la
enfermedad; los que sean considerados como cosmticos, estticos o suntuarios, y aquellos que expresamente defina el Consejo Nacional de Seguridad Social
en sus reglamentos.
Para acceder al tratamiento de enfermedades o procedimientos definidos como de alto costo y complejidad por el CNSS, podrn exigirse perodos mnimos de
afiliacin al sistema, que en ningn caso podrn ser
superiores a 12 meses continuos o 18 discontinuos.
El CNSS definir las enfermedades crnicas respecto
de las cuales se aplican los perodos mnimos de cotizacin.
des que a juicio del Consejo Nacional de Seguridad

Social y la Secretara de Estado de Salud Pblica y
Asistencia Social SESPAS, puedan convertirse en
un riesgo para la salud y el bienestar pblico en
general.
Las actividades de vacunacin contenidas en el Programa Ampliado de Inmunizaciones.
Actividades de prevencin, diagnstico precoz y control de enfermedades relacionadas con el riesgo
originado en el proceso reproductivo, tales como
cncer de crvix, y las relacionadas con la morbimortalidad materna y perinatal.
237
Subsidio por incapacidad temporal por enfermedad no profesional. Es el pago en dinero otorgado a los afiliados del rgimen contributivo en caso de
una incapacidad temporal por enfermedad no profesional.
Se tendr derecho a percibir el subsidio por maternidad a partir del mismo da en que se notifique el inicio
del perodo de descanso prenatal o se produzca el alumbramiento, cual de estos eventos ocurra primero, y
hasta tanto termine el perodo de descanso por maternidad. Las situaciones de huelga y cierre patronal
no impedirn el reconocimiento y percepcin de dicho
subsidio.
Subsidio por maternidad. Consiste en el pago en

dinero otorgado a la trabajadora afiliada del rgimen
contributivo, equivalente a tres meses de salario
cotizable.
Si la trabajadora beneficiaria fallece durante el perodo de vigencia del subsidio por maternidad, las sumas
que restaren por pagarle sern entregadas al padre
del menor, o en su defecto, a la persona que asuma la
guarda y custodia de ste.
Son beneficiarias del subsidio por maternidad contemplado en el artculo 132 de la Ley 87 de 2001, las trabajadoras, sin distincin en cuanto a las condiciones
de contratacin, jornada laboral, ni estado civil, que
renan las siguientes condiciones:
c) No ejecutar trabajo remunerado alguno durante el

perodo de descanso por maternidad.
Si una vez agotado el descanso por maternidad, la beneficiaria contina necesitando de asistencia como consecuencia del parto o del puerperio, y se encuentra
incapacitada para el trabajo, se le considerar en situacin de incapacidad por enfermedad comn, por lo
que cesar la obligacin de suministrarle el subsidio
por maternidad y se iniciar el suministro de los subsidios por incapacidad o cualesquiera otras prestaciones aplicables bajo el Seguro Familiar de Salud.
En caso de fallecimiento de la madre a causa del parto

o durante el descanso por maternidad, la persona
que la trabajadora haya designado en el Informe de
Maternidad, o en su defecto el padre o tutor designado por el Consejo de Familia, tendr derecho a
percibir el subsidio por maternidad, sin perjuicio de
otras compensaciones o beneficios que pudieren
corresponderle.
Por el contrario, si la incapacidad antecede al perodo

de descanso por maternidad, la trabajadora tendr derecho a percibir nicamente el subsidio por enfermedad comn. Una vez iniciado el perodo de descanso
por maternidad, dejar de percibir el subsidio por enfermedad comn y se le entregarn el subsidio por maternidad y el subsidio de lactancia, si este ltimo le
correspondiere.
a) Estar afiliadas al rgimen contributivo del sistema

dominicano de seguridad social.
b) Acreditar un perodo mnimo de cotizacin de ocho
meses, comprendido en los doce meses anteriores a la fecha de su alumbramiento.
238
Subsidio por lactancia. Con la finalidad de proteger

a los nios en edad de lactancia, este subsidio otorga
un pago en dinero durante 12 meses a los hijos menores de un ao de las trabajadoras afiliadas al rgimen
contributivo que tengan un salario cotizable inferior a
tres salarios mnimos nacional, en caso de contraindicacin de lactancia materna.
tope de dos (2) salarios mnimos nacional, recibirn subsidio correspondiente al 10% de su
salario mensual cotizable.
Trabajadoras con salarios cotizables hasta un
tope de tres (3) salarios mnimos nacional, recibirn subsidio correspondiente al 5% de su salario mensual cotizable.
Los trmites para la obtencin de este subsidio podrn iniciarse a partir de la fecha de nacimiento del
menor beneficiario. El pago del mismo empezar luego
de que la trabajadora obtenga el documento que la
habilite para recibir el beneficio, segn el procedimiento definido por la Superintendencia de Salud y Riesgos
Laborales o la entidad en la que se haya subrogado
para tales fines; concluir al cumplir el menor la edad
de un ao y podr ser realizado conjuntamente con el
pago del subsidio por maternidad.
La Secretara de Salud y Riesgos Laborales, a travs

del Sistema nico de Informacin y Recaudo, verificar que las cotizaciones del empleador y de la trabajadora cumplan los requisitos exigidos para que su hijo
califique como beneficiario del subsidio por lactancia;
as mismo, determinar el salario mensual cotizable
de la trabajadora, tomando como base su ltima cotizacin correspondiente al mes inmediatamente anterior al inicio del subsidio. El clculo del salario mensual
cotizable se har conforme a lo previsto en las normas
vigentes en la materia, para fines de pago de las contribuciones al Seguro Familiar de Salud.
En caso de fallecimiento de la madre durante la vigencia del subsidio, el padre o guardin de la criatura tendr derecho a percibir el pago ntegro del subsidio por
lactancia o las sumas que resten del mismo, cumpliendo los requerimientos establecidos por la Secretara
de Salud y Riesgos Laborales.
Estancias infantiles. Son entidades especializadas,

habilitadas para atender a los hijos de los trabajadores/as desde los 45 das de nacidos hasta cumplir los
6 aos de edad. Comprende servicios de alimentacin
segn la edad, servicios de salud materno-infantil, educacin preescolar, actividades de desarrollo psicosocial
y recreacin.
El subsidio por lactancia se otorga de la siguiente forma:

Trabajadoras con salarios cotizables hasta el
tope de un (1) salario mnimo nacional, recibirn
subsidio correspondiente al 25% de su salario
mensual cotizable.
Trabajadoras con salarios cotizables hasta el
La atencin busca ser integral, es decir, atiende el desarrollo de todos los elementos o factores que intervienen
en la formacin del individuo, fsica, emocional y socialmente.
239
RGIMEN CONTRIBUTIVO
que dicha compaa asuma el riesgo de longevidad

y rentabilidad, y garantice la renta vitalicia acordada.
Pensin por discapacidad total o parcial. Los requisitos para reclamar el derecho a una pensin por
discapacidad total son:
Estar cubierto por el seguro de discapacidad y
sobrevivencia.
Contar con un dictamen de la Comisin Mdica Regional que corresponda al lugar de residencia, o
bien de la Comisin Mdica Nacional cuando amerite, en caso de apelacin, que establezca que el
afiliado sufre una enfermedad o lesin crnica que
reduce su capacidad productiva, de la forma siguiente: entre un cincuenta por ciento (50%) y dos
tercios (2/3) califica para discapacidad parcial; en
dos tercios (2/3) o ms califica para discapacidad
total.
Haber agotado el derecho a prestaciones por enfermedad no profesional o por riesgos del trabajo.
Pensin por vejez. La pensin por vejez comprende

la proteccin tanto al pensionado como a sus sobrevivientes. Se adquiere este derecho cuando el afiliado
acredita:
Tener la edad de 60 aos y haber cotizado durante
un mnimo de 360 meses; o
Haber cumplido 55 aos y acumulado un fondo que
le permita disfrutar de una jubilacin superior al
cincuenta por ciento (50%) de la pensin mnima.
La pensin mnima del rgimen contributivo equivale
al cien por ciento (100%) del salario mnimo legal ms
bajo, slo es aplicable para los pensionados por vejez
y no es extensiva a los casos de discapacidad y sobrevivencia.
Existen dos modalidades entre las cuales el afiliado
podr escoger al momento de pensionarse:
a) Modalidad de retiro programado, manteniendo sus
fondos en la Administradora de Fondos de Pensiones, en cuyo caso el afiliado conserva la propiedad
sobre los mismos y asume el riesgo de longevidad
y rentabilidad futura;
b) Modalidad de renta vitalicia, en cuyo caso traspasa a una compaa de seguros el saldo de su cuenta individual y pierde su propiedad, a cambio de
La pensin por discapacidad total equivaldr al sesenta por ciento (60%) del salario base y por discapacidad
parcial al treinta por ciento (30%), siempre que no afecte la capacidad econmica de produccin del afiliado.
En ambos casos la pensin ser calculada con base
en el promedio del salario cotizable indexado de los
ltimos tres aos. La Comisin Tcnica sobre Disca-
3. Ley del Seguro Social No. 87 de 2001.
240
cios al consumidor. El cnyuge sobreviviente menor de

50 aos recibir una pensin durante 60 meses, o, en
su defecto, el hijo menor hasta los 18 aos. El cnyuge sobreviviente mayor de 50 aos y menor de 55 aos
tendr derecho a 72 meses de pensin y los sobrevivientes mayores de 55 aos, a una pensin vitalicia.
pacidad expedir una certificacin de discapacidad

total o parcial, la cual ser determinada individualmente
tomando en cuenta la profesin o especialidad del trabajo de la persona afectada.
En caso de fallecimiento del afiliado, los beneficios de
la pensin sern otorgados a los sobrevivientes, en
las condiciones y lmites establecidos para la pensin
de sobrevivientes por la Ley 87 de 2001. Estos beneficios sern revisados y actualizados cada tres aos.
La pensin de sobrevivencia ser financiada con el

monto acumulado de la cuenta personal del afiliado
ms el aporte del seguro de sobrevivencia. Estas prestaciones sern revisadas cada cinco aos.
Pensin por cesanta por edad avanzada. El afiliado tendr derecho a la pensin mnima en caso de
cesanta por edad avanzada, cuando cumpla los siguientes requisitos:
Quedar privado de un trabajo remunerado.
Haber cumplido 57 aos de edad, y
Haber cotizado un mnimo de 300 meses.
Se
a)
b)
c)
consideran beneficiarios de esta pensin:

El cnyuge sobreviviente;
Los hijos solteros menores de 18 aos;
Los hijos solteros mayores de 18 aos y menores
de 21 que demuestren haber realizado estudios
regulares durante no menos de los seis meses anteriores al fallecimiento del afiliado;
d) Los hijos de cualquier edad considerados discapacitados de acuerdo con el reglamento de pensiones.
Al afiliado cesante mayor de 57 aos que no haya cotizado un mnimo de 300 meses, se le otorgar una
pensin proporcional a los fondos acumulados o podr seguir cotizando hasta cumplir con el mnimo de
cotizaciones para calificar para la pensin mnima por
cesanta. En ningn caso la pensin por cesanta podr superar el ltimo salario del beneficiario.
El derecho a pensin de sobreviviente se pierde:

a) Por contraer matrimonio o nueva unin de hecho,
cuando disfrute de una pensin mnima que haya
sido complementada por el Fondo de Solidaridad
Social. En ese caso, la prdida se limitar a la porcin complementaria;
b) Por el cumplimiento de 18 aos de edad, si son
hijos solteros no estudiantes; y
c) Por el cumplimiento de 21 aos de edad, en el caso
de los hijos solteros estudiantes.
Pensin de sobrevivencia. En virtud de esta prestacin, los beneficiarios del afiliado activo que fallece
reciben una pensin de sobrevivencia no menor al sesenta por ciento (60%) del salario cotizable de los ltimos tres aos o fraccin, ajustado por el ndice de pre-
241
RGIMEN SUBSIDIADO
una disminucin de por lo menos la mitad de su capacidad de trabajo, que no puedan garantizar su subsistencia y que no tengan derecho a otra pensin del sistema dominicano de seguridad social.
El seguro de vejez y sobrevivencia del rgimen subsidiado

comprende los siguientes beneficios: pensin solidaria
total o parcial y pensin de sobrevivencia.
Se entendern por personas de escasos recursos las

que tengan ingresos inferiores al cincuenta por ciento
(50%) del salario mnimo nacional, siempre que, adems, el promedio de los ingresos de su familia sea tambin inferior a dicho porcentaje, luego de dividir el ingreso total de la familia entre el nmero de miembros
que la componen. A tal efecto, se considerar como
ncleo familiar a aquellas personas que, unidas o no
por vnculos de parentesco, hayan convivido en forma
permanente bajo un mismo techo durante los ltimos
tres aos. El reglamento determinar los indicadores
socioeconmicos que servirn de referencia para acreditar la carencia de recursos, as como las normas y
procedimientos para otorgar y supervisar la prestacin
de este servicio.
Pensin solidaria . Es una pensin que surge como

parte de una poltica general, encaminada a reducir los
niveles de pobreza de la poblacin discapacitada,
desempleada e indigente. Tienen derecho a esta pensin:
Las personas de cualquier edad con discapacidad
fsica, mental y/o sensorial severa que les limite o
impida realizar un trabajo productivo, siempre que
no sean dependientes econmicamente de un afiliado al sistema dominicano de seguridad social y
que no estn recibiendo otra pensin sea de carcter contributivo o no contributivo.
Las personas mayores de 60 aos de edad, cuyos
ingresos sean inferiores al 50% del salario mnimo
nacional, siempre que el ingreso promedio de la
familia sea inferior a ese porcentaje.
Las madres solteras desempleadas con hijos menores de edad, que carezcan de recursos suficientes para satisfacer sus necesidades esenciales y
garantizar la educacin de los mismos.
4
Los beneficiarios podrn realizar trabajos remunerados ocasionales y no podrn solicitar ayuda en las vas
pblicas, ni dedicarse a actividades contrarias a la
moral y a las buenas costumbres.
El monto de esta pensin ser equivalente al sesenta
por ciento (60%) del salario mnimo pblico e incluir una
pensin extra de Navidad. Este monto ser actualizado
de acuerdo con el ndice de precios al consumidor.
Se considerarn discapacitadas las personas que de

manera permanente se encuentren incapacitadas para
desempear un trabajo normal, o que hayan sufrido
4. Ley del Seguro Social y Reglamento Rgimen Subsidiado.
242
a) Pensin por vejez y discapacidad, total o parcial;

b) Pensin de sobrevivencia.
Los beneficios de este seguro son:

Una pensin solidaria en caso de vejez y discapacidad total o parcial.
Servicios sociales para pensionados y jubilados de
acuerdo con los trminos generales establecidos
en la Ley 87 de 2001.
Pensin por vejez. El afiliado adquiere el derecho a

tener una pensin por vejez, a cualquier edad superior a
los 60 aos, siempre que el fondo acumulado en su cuenta personal garantice por lo menos la pensin mnima.
Pensin de sobrevivencia. En caso de fallecimiento del pensionado continuarn recibiendo la pensin

solidaria los siguientes beneficiarios:
El cnyuge sobreviviente o en su defecto el compaero de vida, siempre que ste no tuviese impedimento jurdico para contraer matrimonio.
Los hijos legtimos, naturales o adoptivos, solteros
menores de 18 aos, o los hijos solteros mayores
de 18 y menores de 21 aos que demuestren haber realizado estudios regulares durante los seis
meses anteriores al fallecimiento del afiliado.
Los hijos de cualquier edad discapacitados, de
acuerdo con el reglamento de pensiones.
Para tener derecho a un subsidio para completar la

pensin mnima, el afiliado deber haber cumplido 65
aos y haber cotizado durante un mnimo de 300
meses.
Pensin por discapacidad y sobrevivencia. Las
pensiones por discapacidad total o parcial y por sobrevivencia, del rgimen contributivo subsidiado, son otorgadas de la misma forma establecida para la pensin
por discapacidad y sobrevivencia en el rgimen contributivo.
El monto equivale al setenta por ciento (70%) del salario mnimo privado, indexado de acuerdo con el incremento de dicho salario. El Estado dominicano garantizar la pensin mnima a aquellos trabajadores por
cuenta propia que, habiendo cumplido con los requisitos de ley, no hayan acumulado en su cuenta personal
el monto necesario para alcanzarla. En esos casos la
misma ser efectiva al momento de su retiro, sujeta a
las posibilidades del Estado dominicano.
Este derecho se pierde:

Por contraer matrimonio o nueva unin de hecho;
Por el cumplimiento de 18 aos de edad, si son
hijos solteros no estudiantes;
hijos solteros estudiantes.
RGIMEN CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO

En caso de fallecimiento del pensionado, continuarn
recibiendo la pensin los beneficiarios que cumplan las
siguientes condiciones:
El seguro de vejez, discapacidad y sobrevivencia de este

rgimen comprende las siguientes prestaciones:
243
Se pierde el derecho al subsidio gubernamental por la

pensin de sobreviviente en los siguientes casos:
Por contraer matrimonio o nueva unin de hecho;
hijos solteros no estudiantes; y
hijos solteros estudiantes.
El cnyuge sobreviviente o, en su defecto, el compaero de vida, siempre que ninguno de estos haya
tenido impedimento jurdico para contraer matrimonio;
Los hijos legtimos, naturales o adoptivos, solteros
menores de 18 aos, o los hijos solteros mayores
de 18 y menores de 21 aos que demuestren haber realizado estudios regulares durante los seis
meses anteriores al fallecimiento del afiliado;
Los hijos de cualquier edad discapacitados, de
acuerdo con el reglamento de pensiones.
En ausencia de sobrevivientes, el saldo disponible en la

cuenta personal del afiliado ser entregado en un solo
desembolso a sus herederos legtimos, de acuerdo con
las leyes del pas.

No se encontr una regulacin especial relacionada con
la seguridad social de los artistas, por lo que se concluye
que se les aplican los regmenes generales y las condiciones por ellos establecidas para acceder a las distintas
prestaciones.

servicios de carcter asistencial en beneficio de sus asociados.
El Decreto 362 de 2001, que reglamenta la Ley de Derecho de Autor No. 65 de 2000, establece en el artculo 92
que las sociedades de gestin colectiva estn obligadas
a distribuir, por lapsos no superiores a un ao, las remuneraciones recaudadas con base en sus normas de reparto, con la sola deduccin del porcentaje necesario para
cubrir los gastos administrativos, hasta por el mximo permitido en las normas estatutarias o reglamentarias, y de
una sustraccin adicional, tambin hasta por el porcentaje permitido, destinada exclusivamente a actividades o
Existe la Sociedad General de Autores, Compositores y

Editores Dominicanos de Msica SGACDOM, pero no se
pudo obtener informacin relacionada con previsin de
beneficios sociales inherentes a la seguridad social de
sus afiliados. La Unin Nacional de Artistas y Afines de la
Repblica Dominicana UNARED, tiene dentro de sus objetivos principales la creacin de un sistema de seguridad
244
social para los artistas, pero no se obtuvo informacin

detallada al respecto.
FUENTES
Repblica Dominicana
Ley 87 de 2001 sobre el sistema dominicano de seguridad social.
Reglamento de pensiones.
Reglamento sobre el seguro familiar de salud y el plan
245
bsico de salud.
Reglamento sobre el subsidio por maternidad y subsidio por lactancia.
Reglamento del rgimen subsidiado del sistema dominicano de seguridad social.
Reglamento sobre el seguro de riesgos laborales.
Resolucin 72 de 2003 sobre beneficios de pensin
del rgimen contributivo.
http://www.oiss.org
URUGUAY
SUMARIO
El sistema de seguridad social uruguayo SSSU cubre los riesgos de invalidez, vejez
y supervivencia, as como los riesgos de desempleo, enfermedad comn, maternidad, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y las cargas de familia.
En cuanto a la proteccin de los artistas se refiere, se encontr como antecedente
que en el ao 1953 se expidi la Ley de jubilacin para los actores, la cual fue
impulsada por la Sociedad Uruguaya de Actores pero perdi vigencia en la dictadura.
te. La pensin a la vejez constituye un derecho para el

que llegue al lmite de la edad productiva, despus de
larga permanencia en el pas y carezca de recursos
para subvenir a sus necesidades vitales.
La Constitucin Poltica de Uruguay establece en su artculo 44 que el Estado regular todo lo concerniente al
tema de salud. En desarrollo de tal premisa, a lo largo de
la historia se ha venido expidiendo normatividad al respecto, siendo la ms reciente la Ley 18.211 del 05 de
diciembre de 2007, por medio de la cual se crea el Sistema Nacional Integrado de Salud.
Los ajustes de las asignaciones de jubilacin y pensin

no podrn ser inferiores a la variacin del ndice Medio
de Salarios, y se efectuarn en las mismas oportunidades en que se establezcan ajustes o aumentos en
las remuneraciones de los funcionarios de la Administracin Central.
De otro lado, el artculo 67 de la Constitucin estatuye:

Las jubilaciones generales y seguros sociales se organizarn en forma de garantizar a todos los trabajadores, patronos, empleados y obreros, retiros adecuados y subsidios para los casos de accidentes, enfermedad, invalidez, desocupacin forzosa, etc.; y a sus
familias, en caso de muerte, la pensin correspondien-
Las prestaciones previstas en el inciso anterior se financiarn sobre la base de:

a) Contribuciones obreras y patronales y dems tributos establecidos por ley. Dichos recursos no podrn
246
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - URUGUAY
cial uruguayo cubre los riesgos de invalidez, vejez y supervivencia, as como los riesgos de desempleo, enfermedad comn, maternidad, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y las cargas de familia.
ser afectados a fines ajenos a los precedentemente mencionados, y

b) La asistencia financiera que deber proporcionar el
Estado, si fuera necesario.
ALCANCE DE LA COBERTURA. El alcance de la cobertura es

de carcter profesional, ligado al mercado formal de trabajo, tanto en calidad de asalariados como de trabajadores por cuenta propia y empleadores.
CARACTERSTICAS
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema de seguridad so-
SISTEMA DE SALUD1
e) La orientacin preventiva, integral y de contenido humanista.
f) La calidad integral de la atencin que, de acuerdo con
normas tcnicas y protocolos de actuacin, respete
los principios de la biotica y los derechos humanos de
los usuarios.
g) El respeto al derecho de los usuarios a la decisin informada sobre su situacin de salud.
h) La eleccin informada de prestadores de servicios de
salud por parte de los usuarios.
i) La participacin social de trabajadores y usuarios.
j) La solidaridad en el financiamiento general.
k) La eficacia y eficiencia en trminos econmicos y sociales.
l) La sustentabilidad en la asignacin de recursos para
la atencin integral de la salud.
La Ley 18.211 de 05 de diciembre de 2007, reglamenta

la proteccin de la salud a travs de la implementacin
del Sistema Nacional Integrado de Salud, que podr estar conformado por personas jurdicas pblicas, estatales y no estatales, cuyos principios rectores, de acuerdo
con el artculo 3 de la misma, son los siguientes:
a) La promocin de la salud con nfasis en los factores
determinantes del entorno y los estilos de vida de la
poblacin.
b) La intersectorialidad de las polticas de salud respecto
del conjunto de las polticas encaminadas a mejorar la
calidad de vida de la poblacin.
c) La cobertura universal, la accesibilidad y la sustentabilidad de los servicios de salud.
d) La equidad, continuidad y oportunidad de las prestaciones.
1. Ley 18.211 de 05 de diciembre de 2007.
247
FINANCIAMIENTO
Promocin y proteccin de salud.

Diagnstico precoz y tratamiento adecuado y oportuno de los problemas de salud-enfermedad detectados.
Acciones de recuperacin, rehabilitacin y cuidados
paliativos, segn corresponda.
Acceso a medicamentos y recursos tecnolgicos suficientes.
Prestaciones de emergencia mdica.
Asistencia mdica, quirrgica y medicacin y subsidio
por incapacidad, tanto por enfermedad general como
por maternidad.
De conformidad con el artculo 60 son recursos del sistema de salud, entre otros, los provenientes de:
Aportes obligatorios de trabajadores y empresas tanto
pblicas como privadas.
Aportes del Estado y de las personas pblicas no estatales sobre la masa salarial que abonen a sus dependientes incorporados al Seguro Nacional de Salud.
Aportes obligatorios de pasivos.
Las rentas generadas por sus activos, de acuerdo con
lo que establezca la reglamentacin.
SUBSIDIOS 2
AFILIADOS
Para poder acceder al subsidio por enfermedad, el afiliado deber haber realizado cotizaciones equivalentes a tres
meses dentro de los doce meses inmediatos anteriores a
la fecha de la enfermedad.
Son afiliados al Sistema Integrado de Salud:

Los trabajadores dependientes.
Sus beneficiarios, entendiendo por estos el cnyuge o
concubina, hijos y padres que estn a cargo del afiliado.
Los pensionados.
Dicho subsidio es equivalente al setenta por ciento (70%)

del salario habitual, esto es, sin comprender viticos, horas extras, retribuciones especiales, etc., y se comenzar
a percibir a partir del cuarto da de incapacidad mdica y
hasta por un ao, prorrogable por un ao ms, segn concepto mdico.
PRES
TA CIONES
PREST
Es obligacin, tanto de las entidades pblicas como privadas que conforman el Sistema Nacional Integrado de
Salud, brindar a sus usuarios los programas integrales de
prestaciones que incluirn:
El subsidio por maternidad se calcula sobre el promedio

de salarios de los ltimos seis meses. Perder el derecho
al subsidio por enfermedad, el asegurado que:
2. http://www.bps.gub.uy/modelo_SFCM.asp?p=Trabajadores-Derechos#jubilacionEnfermedad
248
mediante sentencia ejecutoriada se establezca su responsabilidad, por embriaguez o por uso de estupefacientes. Estas dos ltimas causales sern determinadas por el Cuerpo Mdico del Organismo.
4) Interrumpa voluntariamente su embarazo salvo que
medie indicacin mdica.
5) Est en uso de licencia anual remunerada o cumpliendo una sancin disciplinaria y durante el lapso de las
mismas.
6) Se ausente, sin autorizacin, del lugar donde se domicilia mientras perciba subsidio.
1) No cumpla las prescripciones mdicas y no se someta

a los reconocimientos y exmenes mdicos que se
consideren necesarios; simule, provoque o mantenga
intencionalmente la incapacidad por enfermedad o accidente.
2) Contraiga enfermedad o sufra accidentes en trabajos
remunerados realizados fuera de la industria o, estando percibiendo el subsidio, realice tareas remuneradas o use medicamentos inconvenientes.
3) Est inhabilitado para trabajar por enfermedad fsica
a consecuencia de actos ilcitos penales, siempre que
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN PENSIONES3

aquel que establece prestaciones definidas y por el
cual los trabajadores activos, con sus aportaciones,
financian las prestaciones de los pasivos juntamente
con los aportes patronales, los tributos afectados y la
asistencia financiera estatal. (art. 5)
Por medio de la Ley 16.713 de 03 de septiembre de 1995,

que entr en vigencia el 1 de abril de 1996, se cre el
sistema previsional que garantiza a la poblacin uruguaya
el amparo contra las contingencias derivadas de la vejez,
la invalidez y la muerte, mediante el reconocimiento de
las pensiones y prestaciones.
Pertenecern a este rgimen las personas cuyas asignaciones computables o tramo de las mismas sean de hasta cinco mil pesos uruguayos.
Dicho sistema est compuesto por un rgimen mixto, es

decir, una parte de las contribuciones y de las prestaciones se obtiene por el rgimen de jubilacin por solidaridad intergeneracional y otra por el rgimen de jubilacin
por ahorro individual obligatorio.
Las prestaciones en el rgimen de solidaridad intergeneracional se financian con los aportes realizados por el
empleador, el trabajador y el Estado.
Se entiende por rgimen de jubilacin por solidaridad

intergeneracional:
3. Ley 16.713 de 3 de septiembre de 1995.
249
1) Sesenta (60) aos de edad cumplidos tanto para

el hombre como para la mujer.
2) Treinta y cinco (35) aos de servicio, como mnimo,
con cotizacin efectiva para los perodos cumplidos en carcter de trabajador no dependiente o
con certificacin en la historia laboral, para los perodos cumplidos en carcter de trabajador dependiente. El tiempo de servicio se configura aun cuando la edad requerida se alcance con posterioridad
a la fecha del cese en las actividades.
El rgimen de jubilacin por ahorro individual obligatorio es

aquel en que los aportes efectuados por cada afiliado se
acumulan en una cuenta personal, ms la rentabilidad que
dichos aportes generen durante todo el perodo laboral.
Sern afiliadas las personas cuyas asignaciones computables sean superiores a cinco mil pesos y hasta quince
mil pesos uruguayos mensuales.
Las prestaciones del rgimen de ahorro individual se financian nicamente con las cotizaciones personales y sus
rendimientos.
Jubilacin por incapacidad total

total. Un afiliado ser
jubilado por incapacidad total cuando se configure cualquiera de las siguientes causales:
1) La incapacidad absoluta y permanente para todo
trabajo, sobrevenida en actividad o en perodo de
inactividad compensada, cualquiera sea la causa
que la haya originado y siempre que se acredite no
menos de dos aos de servicios reconocidos, de
los cuales seis meses, como mnimo, deben haber
sido inmediatamente previos a la incapacidad.
Para los trabajadores que tengan hasta veinticinco
aos de edad slo se exigir un perodo mnimo de
servicios de seis meses que debern ser inmediatamente previos a la incapacidad.
2) La incapacidad absoluta y permanente para todo
trabajo, a causa o en ocasin del trabajo, cualquiera sea el tiempo de servicios.
3) La incapacidad laboral absoluta y permanente para
todo trabajo, sobrevenida dentro de los dos aos
siguientes al cese en la actividad o al vencimiento
del perodo de inactividad compensada, cualquiera sea la causa que haya originado la incapacidad,
CONDICIONES
Aunque en los regmenes de jubilacin por solidaridad
intergeneracional y ahorro individual obligatorio las prestaciones se financian de manera diferente, pues en una
provienen de los recursos tripartitos y en la otra de los
recursos de una cuenta de ahorro individual, el reconocimiento de cada una de las pensiones se hace bajo idnticos requisitos.
PRES
TA CIONES
PREST
Pensin de jubilacin. Segn la causal la jubilacin
puede ser: comn, por incapacidad total o por edad
avanzada.
Jubilacin comn. Para obtener esta pensin se debe
cumplir con los siguientes requisitos:
250
seis meses como mnimo deben haber sido inmediatamente previos a la incapacidad.
Para los trabajadores que tengan hasta veinticinco
aos de edad slo se exigir un perodo mnimo de
servicios de seis meses, que debern ser inmediatamente previos a la incapacidad.
b) Que se trate de la actividad principal, entendindose por tal la que proporciona el ingreso necesario
para el sustento.
c) Que se haya verificado el cese en la misma.
cuando se computen diez aos de servicios reconocidos, como mnimo, siempre que el afiliado no
sea beneficiario de otra jubilacin o retiro, salvo la
prestacin que provenga del rgimen de jubilacin
por ahorro individual.
Quienes habindose incapacitado en forma absoluta y permanente para todo trabajo no configuren la causal de jubilacin por incapacidad total, por no reunir los requisitos antes establecidos, podrn acceder a la prestacin asistencial
no contributiva por invalidez.
Cuando la incapacidad se origine por causa o con ocasin del trabajo, no se aplicarn perodos mnimos de
servicio. La prestacin ser otorgada por un plazo
mximo de tres aos, contados desde la fecha de la
incapacidad o desde el vencimiento de la cobertura de
las prestaciones por enfermedad, de acuerdo con el
grado de capacidad permanente y la edad del afiliado.
Jubilacin por edad avanzada. El asegurado se

jubilar por edad avanzada cuando:
1. Cumpla sesenta aos.
2. Acredite quince aos de servicios reconocidos, tiempo que se tendr en cuenta independientemente
de que a la fecha de configuracin de la causal se
encuentre o no en actividad.
Esta jubilacin no es compatible con cualquier
otra jubilacin, salvo las prestaciones que provengan del rgimen de jubilacin por ahorro individual obligatorio.
El asegurado deber someterse, de manera obligatoria, a un examen definitivo as como a exmenes mdicos peridicos, practicados por servicios del Banco de
Previsin Social o por los que ste indique. La no comparecencia a dichos exmenes, de manera injustificada, acarrear la suspensin inmediata de la prestacin. De igual manera, perder el derecho si al practicarse los exmenes peridicos se halla que la incapacidad ha desaparecido.
Subsidio transitorio por incapacidad parcial. Este

subsidio se concede a las personas que se encuentren incapacitadas de manera absoluta y permanente
para el empleo o profesin habitual, sobrevenida en
actividad o en perodos de inactividad compensada,
cualquiera sea la causa que la haya originado, siempre
que cumplan con los siguientes requisitos:
a) No menos de dos aos de servicios, de los cuales
Pensin de sobrevivencia. Son beneficiarios de la

pensin de sobrevivencia, bajo los requisitos que se
exponen para cada caso:
a) Las personas viudas, cuando sus ingresos mensua-
251
can los mismos parmetros establecidos para el

cnyuge suprstite.
les no superen la suma de quince mil (15.000) pesos uruguayos y dependan de manera absoluta del
causante.
Cuando la viuda tenga cuarenta o ms aos de
edad a la fecha del fallecimiento del asegurado, o
que cumpla esa edad gozando del beneficio de la
pensin, sta le ser otorgada de manera vitalicia.
Cuando el cnyuge suprstite tenga entre treinta y
treinta y nueve aos de edad a la fecha del fallecimiento del causante, la pensin se le otorgar por
el trmino de cinco aos, y por el trmino de dos
aos cuando sea menor de treinta aos de edad a
dicha fecha.
Tales perodos no sern aplicables cuando el beneficiario est total y absolutamente incapacitado para
todo trabajo, as mismo en los eventos en que el
ncleo familiar est compuesto por hijos menores
de veintin aos, en cuyo caso la pensin ser hasta que alcancen dicha edad.
b) Los hijos solteros mayores de dieciocho aos de
edad absolutamente incapacitados para todo trabajo y los hijos solteros menores de veintin aos
de edad, excepto cuando se trate de mayores de
dieciocho aos de edad que dispongan de medios
de vida propios y suficientes para su congrua y decente sustentacin.
c) Los padres absolutamente incapacitados para todo
trabajo y totalmente dependientes del asegurado
fallecido.
d) Las personas divorciadas, si justifican que gozaban
de pensin alimenticia proveniente del ex cnyuge,
decretada u homologada judicialmente. Para determinar el tiempo que dura la prestacin se apli-
El derecho a pensin de sobrevivencia se pierde por:

a) Contraer matrimonio, en el caso del viudo y personas divorciadas.
b) Cumplir veintin aos de edad, en el caso de los
hijos solteros.
c) Hallarse el beneficiario, al momento del fallecimiento del causante, en alguna de las situaciones de desheredacin o indignidad.
d) Recuperar su capacidad antes de los cuarenta y
cinco aos, en el caso de los hijos solteros y de los
padres.
e) Mejora en la fortuna de los beneficiarios.
Prestacin asistencial no contributiva. Sern beneficiarios de la prestacin asistencial no contributiva
por vejez e invalidez, las personas que carezcan de
recursos para subvenir a sus necesidades vitales y tengan setenta aos de edad o, en cualquier edad, para
la persona que est incapacitada en forma absoluta
para todo trabajo remunerado.
Las personas que cuenten con ingresos de cualquier
naturaleza u origen cuyo monto sea inferior al de la
prestacin o beneficio que se concede, recibirn nicamente la diferencia entre ambos importes.
Los extranjeros o ciudadanos legales, para poder acceder al beneficio, debern tener, por lo menos, quince aos de residencia continuada en el pas.
252
REFERENCIAS A LA SEGURID
AD SOCIAL DE LLOS
OS ARTIST
AS
SEGURIDAD
ARTISTAS
En la actualidad existe una iniciativa legislativa que busca
reconocer el trabajo remunerado o gratuito de los artistas, cualquiera que sea la modalidad de vinculacin.
Como antecedente se encontr que en el ao 1953 se

expidi la Ley de jubilacin para los actores, la cual fue
impulsada por la Sociedad Uruguaya de Actores pero perdi vigencia en la dictadura.

recho los socios activos y vitalicios, as como un familiar
directo, este ltimo sujeto a disponibilidad.
La Ley 17616 de 2003 que adicion la Ley de Derecho de

Autor (Ley 9739 de 1937), estableci en el artculo 21
que las entidades de gestin colectiva:
estn obligadas a distribuir, por lapsos no superiores
a un ao, las remuneraciones recaudadas con base a
sus normas de reparto, con la sola deduccin de los gastos administrativos de infraestructura acorde a la funcin y de gestin, y de una retraccin adicional destinada
exclusivamente a actividades o servicios de carcter social y asistencial en beneficio de sus asociados.
FUENTES
Repblica Oriental del Uruguay:

Ley 18.211 de 2007. Sistema Integrado de Salud.
Ley 16.713 1995.
Ley 17.616 de 2003.
Ley 16.713 1995.
http://www.bps.gub.uy
La Asociacin General de Autores del Uruguay AGADU,

informa en su pgina web que la institucin tiene un panten social en el Cementerio del Norte, al cual tienen de-
253
VENEZUELA
SUMARIO
El sistema de seguridad social venezolano garantiza a la poblacin el amparo contra
las contingencias derivadas de la enfermedad comn y profesional, la vejez, la invalidez, la muerte y el desempleo, mediante el reconocimiento de las pensiones y prestaciones.
El sistema se adapta a los principios de solidaridad, universalidad e irrenunciabilidad
de las prestaciones que puedan corresponder a los afiliados. El Estado asiste a la
poblacin carente de recursos en materia de salud y para la poblacin indigente
mayor de 65 aos ha establecido un programa de pensin mnima.
Coexisten diversos regmenes tanto en lo que respecta a la atencin mdico hospitalaria integral como en la parte previsional, segn la entidad a la que pertenezca el
personal afiliado. El financiamiento se rige por la modalidad de reparto.
En cuanto a la seguridad social de los artistas no se encontraron normas que la
reglamenten, excepto lo que consagra la Constitucin en el artculo 100:
El Estado garantizar a los trabajadores y trabajadoras culturales su incorporacin al sistema de seguridad social que les permita una vida digna, reconociendo
las particularidades del quehacer cultural, de conformidad con la ley.
ternidad, paternidad, enfermedad, invalidez, enfermedades catastrficas, discapacidad, necesidades especiales, riesgos laborales, prdida de empleo, desempleo, vejez, viudedad, orfandad, vivienda, cargas derivadas de la vida familiar y cualquier otra circunstancia
de previsin social. El Estado tiene la obligacin de
El artculo 86 de la Constitucin Poltica establece:
Toda persona tiene derecho a la seguridad social como
servicio pblico de carcter no lucrativo, que garantice
la salud y asegure proteccin en contingencias de ma-
254
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - VENEZUELA
Promocin de la salud de los trabajadores y de un

ambiente de trabajo seguro y saludable; la recreacin,
la prevencin, la atencin integral; rehabilitacin, reentrenamiento y reinsercin de los trabajadores enfermos o accidentados por causas del trabajo, as como
las prestaciones en dinero que de ellos se deriven.
Atencin integral en caso de enfermedades catastrficas.
Atencin y proteccin en caso de maternidad y paternidad.
Proteccin integral a la vejez.
Pensiones por vejez, sobrevivencia y discapacidad.
Indemnizacin por la prdida involuntaria del empleo.
Prestaciones en dinero por discapacidad temporal debido a enfermedades, accidentes, maternidad y paternidad.
Subsidios para la vivienda y el hbitat a las personas
de bajos recursos y para una parte de las cotizaciones
al Rgimen Prestacional de Pensiones y otras asignaciones econmicas, en el caso de los trabajadores no
dependientes de bajos ingresos.
Asignaciones para las necesidades especiales y cargas derivadas de la vida familiar.
Atencin integral al desempleo a travs de los servicios de informacin, orientacin, asesora, intermediacin laboral, y capacitacin para la insercin al mercado de trabajo; as como la coordinacin con organismos pblicos y privados para el fomento del empleo.
Atencin a las necesidades de vivienda y hbitat mediante crditos, incentivos y otras modalidades.
asegurar la efectividad de este derecho, creando un

sistema de seguridad social universal, integral, de
financiamiento solidario, unitario, eficiente y participativo, de contribuciones directas o indirectas. La ausencia de capacidad contributiva no ser motivo para
excluir a las personas de su proteccin. Los recursos
financieros de la seguridad social no podrn ser destinados a otros fines. Las cotizaciones obligatorias que
realicen los trabajadores y las trabajadoras para cubrir
los servicios mdicos y asistenciales y dems beneficios de la seguridad social podrn ser administrados
slo con fines sociales bajo la rectora del Estado. Los
remanentes netos del capital destinado a la salud, la
educacin y la seguridad social se acumularn a los
fines de su distribucin y contribucin en esos servicios. El sistema de seguridad social ser regulado por
una ley orgnica especial.
CARACTERSTICAS
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. De conformidad con la Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social de Venezuela, la
seguridad social es un servicio pblico de carcter no lucrativo; universal, integral, eficiente; de financiamiento solidario, unitario y participativo, de contribuciones directas e indirectas, que cubre las siguientes prestaciones, con arreglo a
lo consagrado en el artculo 18 de la referida ley:
Promocin y restitucin de la salud, prevencin de enfermedades y accidentes, restitucin de la salud y rehabilitacin.
Programas de recreacin, utilizacin del tiempo libre,
descanso y turismo social.
FINANCIAMIENTO. El sistema de seguridad venezolano se

financia por la modalidad de reparto, con una distincin
255
al trabajador y otro al empleador, quien est en la obligacin de realizar las respectivas retenciones. Todo salario
causado a favor del trabajador, hace presumir la retencin por parte del empleador de la cotizacin respectiva
y, en consecuencia, el trabajador tendr derecho a recibir
las prestaciones que le correspondan. El atraso en el pago
causar un inters de mora, adems de las sanciones
establecidas.
entre las contingencias a corto y largo plazo. Las de corto

plazo se basan en un sistema de reparto simple y estn
dirigidas a seguros de enfermedad, maternidad e indemnizaciones diarias.
Las contingencias de largo plazo son las originadas con
ocasin de la vejez, invalidez, muerte, supervivencia y
nupcialidad. Se basan en un sistema de prima escalonada con capitalizacin parcial, revisable cada cinco aos.
Los recursos con los que se financia el sistema de seguridad social son los siguientes:
Las cotizaciones de los afiliados.
Las sumas originadas por mora en el pago de las cotizaciones.
Los dineros recaudados por sanciones, multas y otras
de naturaleza anloga.
Los aportes fiscales del Estado a la seguridad social.
Los remanentes netos de capital, destinados a la salud y la seguridad social, que se acumularn a los fines
de su distribucin y contribucin en estos servicios, en
las condiciones y modalidades que establezcan las leyes de los respectivos regmenes prestacionales.
Los intereses, rentas, derechos y cualquier otro producto proveniente de su patrimonio e inversiones.
DE LOS AFILIADOS1. Se encuentran protegidas por el Seguro Social Obligatorio las siguientes personas:
Los trabajadores permanentes bajo la dependencia de
un patrono, sea que presten sus servicios en el medio
urbano o en el rural y sea cual fuere el monto de su salario.
Los trabajadores a domicilio, domsticos, temporeros
y ocasionales.
Los trabajadores no dependientes y mujeres no trabajadoras con ocasin de la maternidad, en las condiciones que establezca el Ejecutivo Nacional, a travs del
Seguro Social Facultativo.
Los miembros de las cooperativas de produccin y de
servicios y las administraciones obreras.
OBLIGATORIEDAD. Las personas con una relacin laboral
ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA. La administracin y ges-
dependiente estn obligadas a cotizar acorde con los ingresos. De dicha cotizacin un porcentaje le corresponde
tin de la seguridad social est a cargo del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales IVSS.
1. Decreto 6266 del 31 de julio de 2008. Modifica parcialmente la Ley del Seguro Social, artculo 2.
256
SISTEMA DE SALUD2
La Constitucin de la Repblica de Venezuela establece
en los artculos 83 a 85 que la salud es un derecho social
fundamental. Para garantizarlo el Estado crear, ejercer
la rectora y gestionar un sistema pblico nacional de
salud, de carcter intersectorial, descentralizado y
participativo, integrado al sistema de seguridad social,
regido por los principios de gratuidad, universalidad,
integralidad, equidad, integracin social y solidaridad.
tacin, la educacin y prevencin de enfermedades y accidentes, y la oportunidad, integralidad y calidad de las

prestaciones.
La Ley estatuye que tienen derecho a recibir asistencia
mdica integral, en las condiciones que en ella y en los
reglamentos se establezcan, las siguientes personas:
a) Los asegurados, los familiares que determine el Reglamento, y la concubina, si no hubiere cnyuge;
b) Los pensionados por invalidez, por vejez o sobrevivientes; y
c) Los miembros de la familia del pensionado por invalidez y vejez.
El sistema pblico dar prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando
tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad. Los bienes y servicios pblicos de salud son propiedad del Estado y no podrn ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de
decisiones sobre planificacin, ejecucin y control de la
poltica especfica de las instituciones pblicas de salud.
La regulacin principal del sistema de salud venezolano
se encuentra en la Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social que cre el rgimen prestacional, cuyo objeto
es garantizar el derecho a la salud como parte del derecho a la vida, en funcin del inters pblico, en todos los
mbitos de la accin sanitaria dentro del territorio nacional.
De cuerdo con lo establecido en los artculos 9 a 26 del

Decreto 6266 del 31 de julio de 2008, por el cual se
reforma la Ley de Seguridad Social de Venezuela, como
prestaciones, los asegurados tienen derecho en caso de
incapacidad temporal por riesgo comn, a una indemnizacin diaria desde el cuarto da de incapacidad. La duracin y atribucin de las indemnizaciones diarias no podrn exceder de 52 semanas para un mismo caso; cuando sobrepase dicho lmite, tendrn derecho a continuar
recibiendo esas prestaciones siempre que haya dictamen
mdico favorable a su recuperacin.
Dicho rgimen desarrolla polticas, estructuras y acciones

dirigidas hacia la universalidad, la equidad y la promocin
de la salud y la calidad de vida, abarcando la proteccin
de la salud desde sus determinantes sociales, la rehabili-
La poblacin femenina asegurada tiene derecho a la prestacin mdica que se requiera con ocasin de la materni-
2. Ibdem.
257
Bajo el principio de solidaridad, el Estado cubre la atencin de la poblacin pobre a travs del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, las gobernaciones de Estado, las
alcaldas, y apoya a organizaciones privadas sin fines de
lucro para la organizacin de estos menesteres.
dad y a una indemnizacin diaria, durante los permisos

de maternidad y por adopcin establecidos legalmente,
la cual no podr ser inferior al salario normal devengado
por la beneficiaria en el mes inmediatamente anterior a
la iniciacin de los permisos o a la fecha en que stos
debieron otorgarse de conformidad con esta Ley.
SISTEMA DE PENSIONES 3
En el evento que el afiliado no rena los requisitos para
acceder a una de las prestaciones econmicas establecidas, tendr derecho a una indemnizacin sustitutiva.
Los recursos del sistema general de pensiones estn destinados exclusivamente a dicho sistema y no pertenecen
a la Nacin, ni a las entidades que los administran.
El Estado es responsable de la direccin, coordinacin
y control del sistema general de pensiones. Como garante de los recursos pensionales aportados por los
afiliados, controlar su destinacin exclusiva, custodia
y administracin.
El Estado venezolano, a travs del sistema de seguridad

social, garantiza a la poblacin el amparo contra las contingencias derivadas de la vejez, la invalidez y la muerte, mediante el reconocimiento de las pensiones y prestaciones.
Como caractersticas estn las siguientes:
La afiliacin es obligatoria para todos los trabajadores
dependientes.
La afiliacin implica la obligacin de efectuar los aportes o cotizaciones tanto por parte del empleador como
del trabajador.
Los afiliados tendrn derecho a pensin de vejez, invalidez y sobrevivencia siempre y cuando cumplan con
los requisitos establecidos en la Ley.
Ningn afiliado podr recibir simultneamente pensin
de invalidez y vejez, pues provienen de una misma cotizacin. S existe la posibilidad de que una persona reciba de manera simultnea pensin de vejez y sobrevivencia y esta ltima con invalidez, pues provienen de
cotizaciones diferentes.
Pensin de invalidez. En la legislacin venezolana

se establece que una persona es invlida cuando por
un accidente o enfermedad pierde ms de dos tercios
de la capacidad laboral.
Para acceder a esta prestacin el afiliado calificado
como invlido debe haber realizado cotizaciones por
no menos de cien semanas en los ltimos tres aos
3. Ibdem.
258
una indemnizacin nica equivalente al diez por ciento

(10%) de la suma de los salarios correspondientes a
las cotizaciones que tenga acreditadas.
anteriores a la invalidez. Adems, debe tener doscientas cincuenta semanas cotizadas, sin embargo, cuando el asegurado sea menor de treinta y cinco aos, el
mnimo de doscientas cincuenta cotizaciones semanales se reducir a razn de veinte cotizaciones por cada
ao que le falte para cumplir esa edad, sin que dicha
reduccin sea menor a cien semanas.
Pensin de sobrevivencia. El fallecimiento del afiliado o pensionado por invalidez o vejez genera el derecho a esta pensin.
Los requisitos que se exigen son: ser beneficiario sobreviviente del causante pensionado por invalidez o
por vejez, del causante afiliado que hubiera cotizado
no menos de setecientas cincuenta (750) cotizaciones o que cumpliera con los requisitos para tener derecho a una pensin de invalidez al momento de fallecer; o bien, haya fallecido a causa de un accidente de
trabajo o enfermedad profesional; o por un accidente
comn, siempre que el trabajador para el da del accidente est sujeto a la obligacin del Seguro Social.
La pensin de invalidez se paga despus de transcurridos seis meses desde la fecha en que se inici el estado de invalidez y durante todo el tiempo que ste subsista. Al pensionado por invalidez se le concede una
suma bsica, en la cuanta que establezca la ley, ms
los siguientes montos:
Un treinta por ciento (30%) del salario de referencia del asegurado; en el caso que las cotizaciones
realizadas sean mayores a setecientas cincuenta
(750) el porcentaje aumentar en una unidad por
cada cincuenta (50) cotizaciones acreditadas en
exceso de ese nmero.
En todo caso, la pensin de invalidez no podr ser
menor del cuarenta por ciento (40%) del salario de
referencia.
Los montos de la pensin se incrementarn hasta
en un cincuenta por ciento (50%), en los casos en
que el invlido necesite la asistencia constante de
otra persona.
Las pensiones de sobrevivientes se pagarn desde el da

inmediatamente siguiente al del fallecimiento del causante y hasta que los hijos cumplan catorce (14) aos de
edad, o dieciocho (18) si cursan estudios regulares, o de
ser totalmente incapacitados mientras subsista ese
estado.
En cuanto al cnyuge o concubina del causante, la pensin ser vitalicia siempre y cuando no contraiga nuevas nupcias.
El asegurado que pierda la capacidad laboral sin el lleno de los requisitos para obtener una pensin de invalidez, pero acredite no menos de cien (100) cotizaciones semanales en los ltimos cuatro aos anteriores
a la iniciacin del estado de invalidez, tiene derecho a
La pensin de sobrevivientes es igual al cuarenta por

ciento (40%) del salario de referencia si corresponde a
un nico sobreviviente y se aumenta en veinte (20)
259
Cuando el afiliado fallezca sin causar derecho a pensin de sobreviviente, pero haya realizado cotizaciones por no menos de cien (100) semanas en los ltimos cuatro (4) aos precedentes a su muerte, los beneficiarios tendrn derecho a una indemnizacin nica equivalente al diez por ciento (10%) de la suma de
los salarios correspondientes a las cotizaciones que
tenga acreditadas.
unidades por cada otro beneficiario, hasta un mximo

de ciento por ciento (100%).
Si el fallecido era un pensionado, el monto de la pensin ser idntico al que vena recibiendo hasta antes
de su deceso.
Son beneficiarios de la pensin de sobrevivencia, por
partes iguales, los hijos, el cnyuge o la concubina del
afiliado fallecido, siempre que cumplan con los siguientes requisitos:
Los hijos solteros, menores de catorce (14) aos o
de dieciocho (18) si cursan estudios regulares, o de
cualquier edad si estn totalmente incapacitados;
La viuda de cualquier edad con hijos del causante,
menores de catorce (14) aos o de dieciocho (18)
si cursan estudios regulares. Si no hubiere viuda,
la concubina que tenga hijos del causante igualmente menores de catorce (14) aos o de dieciocho (18) si cursan estudios regulares, y haya vivido
a sus expensas por lo menos los ltimos dos (2)
aos inmediatamente anteriores a su muerte;
La viuda sin hijos del causante que sea mayor de
cuarenta y cinco (45) aos. Si no hubiere viuda, la
concubina del causante para el momento de su
muerte, con ms de dos (2) aos de vida en comn, tendr derecho a pensin siempre que sea
mayor de cuarenta y cinco (45) aos; y
El esposo de sesenta (60) aos o invlido de cualquier edad siempre que dependa del otro cnyuge.
A la viuda o concubina menor de cuarenta y cinco
(45) aos sin derecho a pensin, se le otorgar una
suma igual a dos (2) anualidades de la pensin que
le hubiere correspondido.
Si al causarse una pensin o indemnizacin nica de

sobrevivientes no hay beneficiarios, tienen derecho a
percibir por partes iguales y en orden excluyente una
indemnizacin nica, los hermanos menores de catorce aos (14), la madre o el padre, siempre que esos
beneficiarios hayan vivido a sus expensas para la fecha de la muerte.
Pensin de vejez. Los requisiros que se exigen para
tener derecho a esta prestacin son:
Haber cumplido cincuenta y cinco (55) aos de
edad si es mujer o sesenta (60) aos si es hombre, y
haber cotizado un mnimo de setecientas cincuenta (750) semanas.
Si el afiliado decide iniciar el disfrute de la pensin de
vejez con posterioridad a la fecha en que cumpla los
aos antes referidos, la pensin ser aumentada en
un cinco por ciento (5%) de su monto por cada ao en
exceso de los sealados.
La pensin de vejez se otorga de manera vitalicia y se
comienza a pagar desde la fecha en que sea solicitada, siempre y cuando se cumpla con los requisitos anteriormente explicados.
260
El asegurado mayor de 60 aos si es varn y de 55 si

es mujer, que no tenga acreditadas el mnimo de setecientas cincuenta semanas (750) cotizadas puede, a
su eleccin, esperar hasta el cumplimiento de este requisito o bien recibir de inmediato una indemnizacin
nica equivalente al diez por ciento (10%) de la suma
de los salarios correspondientes a las cotizaciones que
tenga acreditadas. Para la poblacin indigente mayor
de 65 aos, existe un programa de pensiones mnimas que atiende el Ministerio de Familia y el Instituto
Venezolano de Geriatra y Gerontologa.
Al pensionado por vejez se le concede una suma bsica,

en la cuanta que establezca la ley, ms los siguientes
montos:
Un treinta por ciento (30%) del salario de referencia del asegurado; en el caso que las cotizaciones
realizadas sean mayores a setecientas cincuenta
(750) el porcentaje aumentar en una unidad por
cada cincuenta (50) cotizaciones acreditadas en
exceso de ese nmero.
En todo caso, la pensin de invalidez no podr ser
menor del cuarenta por ciento (40%) del salario de
referencia.

Como antecedentes se encontr que en 1984 se cre el
Instituto de Previsin Social para Trabajadores del Cine, el
cual se financiaba con un porcentaje de lo recaudado para
el desarrollo de la industria por Foncine, pero ste desapareci porque no se pudo controlar su financiamiento.
La Constitucin venezolana consagra en el artculo 100

que el Estado garantizar a los trabajadores y trabajadoras culturales su incorporacin al sistema de seguridad
social que les permita una vida digna, reconociendo las
particularidades del quehacer cultural, de conformidad
con la ley.
En la actualidad son las asociaciones de carcter gremial

las que permiten acceder a ciertos beneficios, como las sociedades de gestin colectiva de derechos de autor y conexos, o fundaciones como la Casa del Artista, que pertenece al sistema sociocultural venezolano.
Excepto lo anterior, no se encontraron normas especficas que reglamenten lo referente a la seguridad social de los artistas. Al parecer existen iniciativas legislativas en trmite.

El reglamento de la Ley de Derecho de Autor de este pas,
dispone en el artculo 30 que las sociedades de gestin
colectiva deben distribuir las remuneraciones recaudadas

con base en sus normas de reparto, destinando un por-
261
inclusin en la misma, cobertura de veinte millones de

bolvares por muerte accidental o incapacidad total y permanente, y cuatro millones de bolvares en caso de muerte natural. Para todos los socios activos que deseen incluirse, SACVEN contribuye con el 50% del costo de la prima establecida por la compaa de seguros y el socio debe
pagar, de contado, el 50% restante.
centaje para gastos de administracin y hasta el porcentaje permitido en las normas estatutarias o reglamentarias una sustraccin adicional para servicios de carcter
asistencial en beneficio de sus socios.
La Sociedad de Autores y Compositores de Venezuela
SACVEN, es una entidad privada cuya finalidad es recaudar y distribuir derechos de autor generados por la
explotacin de las obras musicales, dramticas y dramtico-musicales. En desarrollo de la ley destina un porcentaje para cubrir las prestaciones sociales a las cuales slo
tienen derecho los socios activos.
Los socios herederos (afiliados a SACVEN como tal), podrn disfrutar de los mismos beneficios que el socio fallecido, as como transferir toda la disponibilidad anual de
los subsidios a otro miembro de la misma comunidad hereditaria que lo requiera, previa solicitud por escrito y presentacin de los soportes correspondientes.
Cuenta con un Programa de Asistencia Social que otorga

subsidios para asistencia mdica privada; compra de
medicinas; servicios, equipos y exmenes mdicos; natalidad y gastos funerarios. As mismo, un subsidio de cuota
mnima que entrega en los meses de junio y diciembre
nicamente a aquellos socios con ms de 60 aos de
edad y 10 aos de afiliacin, que en el semestre en estudio hayan generado menos de 16 UT por la explotacin de
sus obras.
FUENTES
Repblica Bolivariana de Venezuela:

Ley orgnica del sistema de seguridad social No.
37600 de 2002.
Decreto 6266 del 31 de julio de 2008.
Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social OISS
Banco de informacin de los Sistemas de Seguridad Social Iberoamericanos, Informacin comparada de los
Sistemas de Seguridad Social Iberoamericanos, 2007.
Tiene un plan opcional que consiste en una pliza de vida

y accidentes personales que ofrece, una vez tramitada la
262
CONCLUSIONES
PUNT
O DE P
AR
TID
A
PUNTO
PAR
ARTID
TIDA
Como gran esfuerzo de las naciones, la Recomendacin

consagr que los Estados miembros deban tomar las
medidas pertinentes para que los artistas, por la legislacin nacional e internacional en materia de empleo, de
condiciones de vida y de trabajo, gocen de los derechos
conferidos a un grupo comparable de la poblacin activa,
y velar porque el artista independiente disfrute, dentro
de los lmites razonables, de garantas en materia de ingresos y de seguridad social.
Hace ms de dos dcadas, la Conferencia General de la

Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin,
la Ciencia y la Cultura, Unesco, reunida en Belgrado en
octubre de 1980, aprob el texto de la Recomendacin
relativa a la condicin del artista.
Este documento es el antecedente ms importante, de inters mundial, sobre la necesidad de proteccin al artista.
Para efectos de su aplicacin y alcance defini como tal a:
() Toda persona que crea o que participa por su interpretacin en la creacin o recreacin de obras de
arte, que considera su creacin artstica como elemento esencial de su vida, que contribuye as a desarrollar
el arte y la cultura, y que es reconocida o pide que se
le reconozca como artista, haya entrado o no en una
relacin de trabajo u otra forma de asociacin. ().1
Tambin resalt que el sistema de seguridad social que

los Estados miembros hayan de adoptar, mejorar o completar, deba tener en cuenta la especificidad de la actividad artstica, caracterizada por la intermitencia del empleo y las variaciones bruscas de los ingresos de muchos
de ellos, sin que esto entrae limitacin de la libertad de
crear, editar y difundir su obra.
1. Este concepto incluye a todos los artistas, autores y creadores en el sentido de la Convencin Universal sobre Derecho de Autor y del Convenio de
Berna para la Proteccin de las Obras Literarias y Artsticas, as como a los ejecutantes e intrpretes en el sentido de la Convencin de Roma sobre
la proteccin de los artistas intrpretes o ejecutantes, los productores de fonogramas y los organismos de radiodifusin.
263
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CONCLUSIONES
quier otro ser humano, es decir, ante las eventualidades

que surgen con ocasin de la enfermedad, la maternidad, la vejez, la muerte, la viudez o cualquier otra circunstancia ajena a la voluntad, que conlleve a la limitacin de
los medios de subsistencia y, que hoy por hoy, son la preocupacin de los sistemas de previsin social instaurados
por las legislaciones de cada pas.
En este contexto, los Estados miembros se comprometieron a estudiar la adopcin de modalidades especiales de
financiamiento de la seguridad social de los artistas, por
ejemplo, recurriendo a nuevas formas de participacin econmica ya sea de los poderes pblicos, ya de las empresas
que comercializan o explotan sus servicios o sus obras.
Veintiocho aos despus, analizados los sistemas de seguridad social de los pases de Iberoamrica, se puede
observar que han sido pocos los avances en cuanto al
desarrollo de regulaciones particulares que amparen a
los artistas como un grupo especial de la poblacin, atendiendo las recomendaciones de la Unesco. No obstante,
el panorama puede ser un poco ms alentador desde la
ptica de las sociedades de gestin colectiva, que no slo
se han concentrado en la recaudacin de regalas y en la
distribucin de las mismas entre sus asociados, actividad que corresponde a su objeto principal, sino que tambin se han dirigido a proteger a los asociados frente a
las contingencias que afectan su vida, brindando apoyo
de diferentes maneras para generar mnimos de amparo
en casos de enfermedad, vejez y muerte.
La Organizacin Internacional del Trabajo, a travs de los

Convenios 3, 102, 103, 121, 128 y 157, estableci las prestaciones mnimas que deben ser reconocidas e implementadas por las legislaciones para una proteccin integral a la
seguridad social de las personas. En la actualidad, ese conjunto de prerrogativas estn organizadas en nueve grandes
grupos, de los cuales en este estudio slo se abarcaron las
relacionadas con la asistencia mdica por enfermedad no
profesional, las prestaciones econmicas por enfermedad,
la asistencia mdica y subsidios econmicos por maternidad y las prestaciones por vejez, invalidez y sobrevivencia.
Lo anterior, toda vez que los artistas, en su generalidad, son
parte de una poblacin que no se configura dentro de la
categora de empleados formales, por ende, la cobertura
que les ofrece el Estado es ms limitada en la mayora de
los sistemas de los pases latinoamericanos, por su estructura de financiamiento.
OBJETO DE ESTUDIO Y METODOLOGA

APLICADA
Tenemos entonces que como metodologa, se examin la

composicin del sistema de seguridad social en salud y
pensiones de cada pas, tomando como fuente de informacin las pginas web oficiales de las autoridades de
regulacin, control y vigilancia del sector, para luego determinar la ubicacin de los artistas dentro de esa estructura y el papel de las sociedades de gestin colectiva como
apoyo a sus afiliados.
Atendiendo a los antecedentes, este estudio busc de

manera incipiente, ante la complejidad de un tema que
puede ser abarcado desde diversos aspectos, un acercamiento, ms bien legal, a la descripcin de la realidad sobre la proteccin de los artistas ante las diferentes contingencias que pueden afectar su vida, como la de cual-
264
Por otro parte, en relacin con los sistemas de pensiones, se puede concluir que en su mayora otorgan beneficios especiales a la poblacin sin capacidad de pago, pero
el acceso a ellos no es del todo gratuito puesto que se
debe cumplir con requisitos que inevitablemente exigen
el pago de aportes. Por ello, la proteccin a los artistas en
materia de pensin en sus diferentes modalidades, siempre estar condicionada a los requisitos del rgimen general de seguridad social de cada pas, aun cuando sea
auspiciado con recursos que aporta el Estado.
As mismo, considerando la poca habitualidad en el ingreso

de esta poblacin, se hizo nfasis en la proteccin que brindan los Estados a las personas que no tienen capacidad
contributiva y que, por consiguiente, deben ser subsidiadas
para recibir los beneficios de la seguridad social.
En los modelos contributivos, los artistas que no reciben
ingresos habituales y no tienen condicin de empleados
formales, hacen parte de la poblacin beneficiaria de las
diferentes prestaciones sociales, bajo la tutela de los auxilios que pueda otorgar el Estado; por excepcin, en algunas legislaciones se les concede un amparo especial atendiendo a su condicin de artista.
Legislacin especial sobre la seguridad

social de los ar
tistas
artistas
Del estudio realizado se sustrae que la legislacin sobre

seguridad social de los pases de Iberoamrica que han
sido objeto de anlisis, responden a modelos contributivos en los que el esquema de financiamiento est basado en los aportes de los trabajadores, de los empleadores
y del Estado, a travs de recursos del tesoro pblico o de
ingresos de carcter fiscal. El sistema cubano se excepta, puesto que el financiamiento de la seguridad social
est a cargo, nicamente, de los empleadores y el Estado.
Son pocas las leyes que establecen disposiciones especiales dirigidas a proteger las condiciones laborales de los
artistas y, as mismo, el amparo de su seguridad social.
Llama la atencin que las regulaciones existentes apenas
han contemplado aspectos que, si bien son importantes
para mejorar las condiciones de este sector de la poblacin, no asumen la problemtica abarcando temas ms
decisivos y preponderantes, como sera el anlisis de los
esquemas de financiamiento de las prestaciones a las
que tiene derecho, la implementacin de nuevos mecanismos de agremiacin bajo el principio del mutualismo o
cualquier otra forma de generacin de estructuras econmicas que tengan en cuenta la coyuntura especial de
los artistas.
En consecuencia, en la generalidad de las legislaciones

indagadas, los artistas hacen parte de la poblacin beneficiaria de las diferentes prestaciones sociales, bajo la
tutela de los auxilios que otorga el Estado, sobre todo en
lo que respecta al servicio de salud, puesto que con base
en los principios de solidaridad y universalidad, comunes
a todas ellas, se instituyen prerrogativas especiales para
las personas que no tienen capacidad contributiva, garantizando de esta forma la atencin mnima.
En este sentido se sustraen Argentina, Brasil, Costa Rica

y Ecuador, pases donde los artistas tienen un estatus
profesional que les otorga mayores posibilidades de ac-
265
En el sistema de Brasil es necesario tener la calidad de

artista profesional para poder organizar musicales y obras
de teatro, en el entendido que la condicin de profesional protege el trabajo de quienes han recibido el entrenamiento en sus ocupaciones y les permite el acceso a
las prestaciones sociales en igualdad con cualquier otro
trabajador asalariado.
ceso a los sistemas de seguridad social. En Colombia,

Chile, Espaa, Guatemala, Per, Portugal, Uruguay y Venezuela existe alguna regulacin especial, o iniciativas de
orden legal dirigidas a sectores de la poblacin catalogada como artista, pero enfocadas a temas especficos segn su actividad. El sistema cubano, por su esquema de
financiamiento, brinda proteccin especial a este grupo
de la poblacin y regula expresamente la seguridad social
de los artistas de todos los sectores, estableciendo diferencias segn su arte.
En la regulacin de Colombia sobresalen las iniciativas

por focalizar a este grupo de la poblacin como creadores y gestores culturales, para que pueda acceder
de manera prioritaria a los beneficios del rgimen subsidiado del sistema de seguridad social en salud, pero
en la prctica se ha dificultado en razn de que depende de las administraciones territoriales. Respecto a la
previsin de recursos para financiar la vejez, existe un
subsidio con cargo al recaudo del Fondo de Solidaridad
Pensional para los trabajadores asalariados o independientes del sector rural y urbano, entre los que se encuentran los artistas que carezcan de medios suficientes para efectuar la totalidad del aporte al rgimen general de pensiones.
En Bolivia, El Salvador, Honduras, Mxico, Nicaragua, Panam, Paraguay y Repblica Dominicana no se encontr,
en las fuentes de informacin consultadas, una regulacin expresa para los artistas, lo cual no nos permite colegir que la legislacin sea inexistente pero s que el acceso y difusin es limitado, en paralelo con la informacin
de los dems pases estudiados.
En cuanto a los aspectos ms relevantes de cada normatividad analizada, se seala que en Argentina, a pesar
de que la Ley 14597 de 1958 le dio a los msicos la
categora de profesionales y con ello la posibilidad de
regular su ejercicio con todos los privilegios que conlleva
la vinculacin laboral, no ha sido posible la aprobacin del
reglamento definitivo por la necesidad de buscar la concertacin entre las diferentes sociedades de gestin colectiva. En consecuencia, la norma no ha tenido aplicacin en la prctica.
Se resaltan los esfuerzos que realiza actualmente el Ministerio de Cultura para impulsar, en convenio con rganos de financiacin oficiales e instituciones de educacin
superior, un proyecto nacional orientado a favorecer el
acceso de los artistas a programas de formacin tcnica
y profesional.2
2. www.mincultura.gov.co Programa Colombia creativa.
266
nales de Ecuador, FENARPE. Esta licencia es indispensable

para ejercer legalmente la actividad artstica y, por tanto,
para estar amparado por las normas especiales, as como
por el seguro social bajo esta calidad.
En Costa Rica, el Decreto Legislativo No. 8555 del 10 de

octubre de 2006 regul la vinculacin de los servidores
pblicos que brindan o desempean servicios o actividades artsticas. As mismo, cre la Comisin Artstica como
rgano calificador y determinante en el anlisis, la interpretacin y la aplicacin de criterios de otorgamiento de
puntajes para ubicar los funcionarios cubiertos por el Rgimen de Carrera Artstica, y orden llevar el Registro Artstico donde se mantendr la informacin y calificacin
de todos los artistas que desempeen cargos pblicos.
En Guatemala, el Decreto No. 81 de 1990 cre el Instituto de Previsin Social del Artista Guatemalteco. Esta norma tuvo una modificacin en 1991 relacionada con la
naturaleza de los actos gravados. Dicho Instituto es una
entidad autnoma, con personalidad jurdica y patrimonio
propio, que tiene como objetivos fundamentales proteger, estimular y promover el desarrollo de la cultura y la
elaboracin de programas que contribuyan a la superacin profesional del artista. Slo los afiliados gozan de los
beneficios que ste proporciona.
Chile, a travs de la Ley 19889 de 2003, regul las condiciones de contratacin de los trabajadores de artes y espectculos. A pesar de que esta ley solo se limita a la relacin contractual, se puede considerar un avance en cuanto
les garantiza un ingreso y por ende la posibilidad de vincularse al sistema de seguridad social en la modalidad contributiva.
Como antecedente normativo en Per se encontr el

Decreto Ley No. 19479 del 25 de julio de 1972, que regul lo relativo a las relaciones de trabajo de los artistas
que prestan servicios remunerados a personas naturales
o jurdicas en estaciones de radiodifusin, empresas de
fijacin y reproduccin, establecimientos de espectculos y diversin, ya sea en forma de presentaciones directas ante el pblico y/o transmitidas o reproduccin, cualquiera que sea el tiempo de trabajo y el nmero de actuaciones o reproducciones. Este decreto estuvo en vigor
hasta la expedicin de la Ley 28131 del 18 de diciembre
de 2003 que cre, adems, el Fondo de Derechos Sociales del Artista como dependencia del Seguro Social del
Empleado, con la finalidad de pagar a los artistas remuneraciones vacacionales y compensacin por tiempo de
servicios con las aportaciones de los empleadores. De la
derogacin que realiz la Ley 28131 de 2003 se excep-
En Ecuador, desde 1979 existe la Ley de Defensa Profesional del Artista, expedida mediante Decreto Supremo
No. 3303 y reglamentada en el ao 2005. Dicha regulacin establece el rgimen de las relaciones de trabajo de
los artistas que prestan servicios remunerados a personas naturales y jurdicas, en estaciones de radiodifusin y
televisin; empresas fabricantes, productoras de fonogramas y jingles publicitarios; y en establecimientos de
espectculos, msica, diversin y variedades, ya sea en
forma de representaciones directas ante el pblico y/o
transmitidas o reproducidas por cualquier medio de difusin conocido o por conocerse.
La condicin de artista se acredita mediante una licencia
otorgada por la Federacin Nacional de Artistas Profesio-
267
tu lo consagrado en los artculos 19 al 23, los cuales

siguen vigentes.
boral especial que se encuentra regulada por el Real Decreto 1435 de 1985.
La mencionada ley tiene como objetivo normar el reconocimiento, la tutela, el ejercicio y la defensa de los derechos morales, patrimoniales, laborales y de seguridad social
del artista intrprete y ejecutante as como de sus interpretaciones y ejecuciones. Para efectos de su aplicacin
se entiende por artista, toda persona natural que representa o realiza una obra artstica, con texto o sin l, utilizando su cuerpo o habilidades, con o sin instrumentos,
que se exhiba o muestre al pblico, resultando una interpretacin y/o ejecucin que pueda ser difundida por cualquier medio de comunicacin o fijada en soporte adecuado, creado o por crearse.
En Portugal, desde 1982 existe una regulacin sobre el

rgimen bsico de seguridad social aplicable al artista,
pero no fue posible acceder a la norma para determinar
su vigencia y aplicacin.
Respecto al rgimen de seguridad social aplicable a este

grupo de la poblacin y a sus relaciones, el artculo 42 especifica que el artista y el trabajador tcnico vinculado a la
actividad artstica estn sujetos obligatoriamente al sistema de pensiones y prestaciones de salud, regulados por la
normativa correspondiente y por la ley. As mismo, en el artculo 51 determina que ser el Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo, considerando el rgimen especial de los
artistas, la autoridad que disponga las acciones necesarias
para garantizar sus derechos laborales y previsionales.
En Venezuela la Constitucin consagra que el Estado garantizar a los trabajadores culturales la incorporacin al
sistema de seguridad social que les permita una vida digna, reconociendo las particularidades del quehacer cultural de conformidad con la ley. No se encontraron normas
especficas que reglamenten lo referente a la seguridad
social de los artistas pero existen iniciativas legislativas
en trmite, que todava no se consolidan en una regulacin que les garantice las prestaciones.
El sistema de seguridad social de Espaa est estructurado en diferentes regmenes que se caracterizan por
abarcar a grupos de la poblacin con ciertas particularidades. Los artistas han sido integrados al rgimen general que constituye el ncleo esencial del sistema, y los
artistas de espectculos pblicos tienen una relacin la-
Papel de las sociedades de gestin

colectiva en la previsin de beneficios
sociales para sus afiliados
En Uruguay se encontr que en el ao 1953 se expidi la

ley de jubilacin para los actores, la cual fue impulsada
por la Sociedad Uruguaya de Actores pero sta perdi
vigencia en la dictadura. En la actualidad, existe en ese
pas una iniciativa legislativa que busca reconocer el trabajo remunerado o gratuito de los artistas, cualquiera que
sea la modalidad de vinculacin.
Al respecto se puede decir que las legislaciones de Brasil,

Chile, Colombia, Ecuador, Espaa, Honduras, Mxico, Ni-
268
enmarcada conforme a la Ley 100 de 1993 y sus decretos reglamentarios, as como las polticas trazadas por la
Asamblea General, Consejo Directivo y Gerencia General.
caragua, Panam, Paraguay, Per, Repblica Dominicana, Uruguay y Venezuela establecen en la regulacin sobre derecho de autor y conexos o de propiedad intelectual, la posibilidad de que las asambleas de socios destinen parte de sus remanentes a actividades de asistencia
social. Como regla general, el porcentaje que puede ser
aprobado para estos fines es hasta del 10% de lo recaudado. Por el contrario, las legislaciones de Ecuador, Guatemala, Costa Rica y Bolivia no tienen ninguna mencin
expresa.
En Chile, la Sociedad Chilena de Derecho de Autor -SCDcuenta con cerca de 4.500 socios entre autores, compositores, artistas y ejecutantes nacionales, adems de editores y productores de fonogramas. Esta sociedad, desde el inicio, ha planteado entre sus objetivos primordiales
la asistencia a los afiliados, sumndola al trabajo de recaudacin y distribucin de sus derechos. As, la SCD ha
abordado progresivamente los mbitos de mayor necesidad de sus socios, consciente de las carencias existentes
en el sistema de salud del medio artstico. Por ello, a travs de un fondo de ayuda financia diferentes gastos de
salud o sus cargas familiares, mediante un sistema de
cuentas individuales que se alimenta de las liquidaciones
descontadas al titular de la libreta ms dos contribuciones al ao, otorgadas por la misma sociedad, las cuales
se establecen de acuerdo con la edad y el nmero de
cargas familiares del socio. Para efectos de registrar los
movimientos efectuados en la cuenta, cada socio dispone de una libreta de salud.
En Argentina las sociedades de gestin colectiva cumplen sustanciales actividades mutuales que se concretan
en programas de proteccin social para sus miembros.
Estas actividades son financiadas con una parte de las
sumas que se descuentan a los autores, de lo recaudado
por la difusin pblica de sus obras. La Ley 20.321 permite la creacin de sociedades mutuales que tienen por
objeto la satisfaccin de necesidades de los socios ya
sea mediante la asistencia mdica, farmacutica y el otorgamiento de subsidios, entre otros beneficios. La Sociedad de Autores y Compositores Argentinos SADAIC y la
Sociedad de Autores de la Argentina ARGENTORES a travs de esta figura brindan cobertura en salud y pensin a
los asociados y a su grupo familiar.
As mismo, a comienzos del ao 2008 se firm un convenio de colaboracin tcnica entre el Ministerio de Cultura,
el Fondo Nacional de Salud FONASA y la Sociedad Chilena de Derecho de Autor, que tiene por objeto facilitar el
acceso a la salud a los artistas afiliados. La SCD enviar
mensualmente a FONASA los datos de los artistas inscritos para que sean beneficiarios de la cobertura que brinda el organismo pblico con recursos fiscales que aporta
el Estado para la poblacin carente de recursos propios.
En Colombia las sociedades de gestin colectiva pueden

destinar hasta el 10% de lo recaudado, para actividades
de asistencia social previa aprobacin de la Asamblea.
Analizada la Sociedad de Autores y Compositores SAYCO
se encontraron varios programas asistenciales que son
responsabilidad del Departamento de Bienestar Societario. La ejecucin de dichos programas y actividades est
269
beneficios sociales a sus afiliados, a no ser que se encuentren bajo vinculacin laboral, en cuyo caso la seguridad social es obligatoria.
En el caso de vejez, la asociacin previ algunos requisitos para ofrecer una suma mnima a ttulo de pensin.
Existe tambin el Sindicato Nacional de Trabajadores de
la Msica y del Espectculo SITMUCH, organizacin gremial que cuenta con 1.500 socios y busca ofrecer beneficios para artistas y msicos a travs de convenios artesalud y participando en las iniciativas legales que favorezcan a este sector de la poblacin.
En Espaa, la Sociedad General de Autores y Editores

SGAE dispone de un Fondo de Solidaridad para ayudar
a los socios autores en situaciones de extrema necesidad. Por su parte, la sociedad de gestin de artistas plsticos VEGAP protege a sus asociados por medio de una
fundacin de carcter privado y de inters social, denominada Arte y Derecho, la cual cuenta con un fondo de
emergencia destinado a apoyar econmicamente a los
socios que padezcan una grave enfermedad, los que vivan bajo condiciones excesivamente precarias que limiten su labor artstica, y los que por su edad avanzada
precisen de una prestacin econmica.
En Cuba existen dos entidades de gestin colectiva: la

Agencia de Autores Visuales ADAVIS y la Agencia Cubana de Derecho de Autor Musical ACDAM. stas se encuentran adscritas a otras organizaciones de carcter
pblico que pertenecen a la estructura institucional del
Ministerio de Cultura, pero en las resoluciones de constitucin no se menciona, dentro de sus atribuciones, gestionar beneficios inherentes a la seguridad social para los
afiliados, lo cual permite concluir que esta funcin corresponde al sistema de seguridad social.
El Centro Espaol de Derechos Reprogrficos CEDRO

otorga ayuda econmica a los afiliados en diferentes
situaciones de emergencia, por ejemplo, en caso de
tratamientos no cubiertos por el sistema de seguridad
social, as como otros beneficios relacionados con el
bienestar de la salud, tales como el suministro de lentes y audfonos.
En Ecuador, la Sociedad de Autores y Compositores Ecuatorianos SAYCE, determina en los estatutos establecer
a favor de sus miembros, normas y mecanismos de previsin y seguridad social, tales como seguros de vida, de
accidentes, de invalidez, enfermedad y otros conexos al
bienestar de sus asociados. As mismo, estipula que los
beneficios sociales que se otorguen a los asociados son
irrenunciables.
En Honduras existe la Asociacin de Autores, Compositores, Intrpretes y Ejecutantes Msicos de Honduras

AACIMH, sociedad de gestin colectiva creada recientemente pues su personera jurdica fue otorgada en el ao
2002. Dentro de los beneficios para los afiliados tiene un
Programa de Asistencia Social, el cual contempla la atencin mdica y subsidios para compra de medicamentos y
gastos.
ARTE GESTIN es otra sociedad de gestin colectiva. Es

ms pequea, agrupa a los artistas plsticos y visuales, y
por la informacin recibida se deduce que no concede
270
Ambas organizaciones tienen la particularidad que estar reconocidas por el Ministerio de Trabajo y Desarrollo Laboral.
En Mxico, la Sociedad General de Escritores de Mxico

SOGEM dispone de un reglamento sobre el derecho y
uso de los beneficios de previsin social, los cuales estn
clasificados tanto por categora de socios como por antigedad y son administrados a travs de seguros grupales
contratados con diferentes entidades pblicas o privadas. Los asociados reciben beneficios en salud y auxilio
funerario segn la clasificacin y los requisitos exigidos;
por decisin del Consejo Directivo pueden ser favorecidos, de manera excepcional, los afiliados que no cumplan
los requisitos.
En Paraguay, la Sociedad de Autores Paraguayos Asociados APA, brinda al socio y a su familia asistencia mdica asistida por la entidad y la ubicacin en el Panten
Comunitario que sta tiene en el Cementerio de La Recoleta, hasta que sus familiares le trasladen a un sitio
definitivo.
En Per, la Asociacin Peruana de Autores y Compositores APDAYC, destina un porcentaje para ayuda social de
orden mdico, odontolgico y servicios funerarios. La Asociacin de Artistas de las Bellas Artes del Per ASABAP,
tiene dentro de sus finalidades crear un fondo de asistencia social de emergencia para los artistas mayores y
la Caja de Seguridad Social del Artista de las Bellas Artes
del Per, de manera propia o en convenio, de acuerdo
con lo estipulado en sus estatutos, pero no se obtuvo
informacin sobre su creacin.
Tambin la Sociedad de Autores y Compositores de Mxico SACM, consagra como beneficio para sus socios la
afiliacin al seguro social y los servicios del Hospital Metropolitano y el Sanatorio Trinidad que contrata directamente. Estos servicios incluyen consultas, urgencias, atencin mdica en terapia intensiva y medicina de rehabilitacin.
En Panam existen dos organizaciones gremiales que agrupan a los artistas y msicos: la Unin Nacional de Artistas
de Panam UNAP y el Sindicato de Trabajadores de la
Msica, Artistas y Similares de Panam SITMAS.
En Repblica Dominicana existe la Sociedad General de

Autores, Compositores y Editores Dominicanos de Msica SGACEDOM pero no se encontr informacin sobre
la asistencia social a sus socios. Por su parte, la Unin
Nacional de Artistas y Afines de la Repblica Dominicana
UNARED, tiene dentro de sus objetivos principales la
creacin de un sistema de seguridad social para los artistas, pero no se obtuvo informacin detallada al respecto.
La UNAP, fundada en 1966, prev dentro de sus estatutos atribuciones relacionadas con asistencia social, tales
como propender por el mantenimiento y ampliacin de
los servicios mdicos asistenciales y porque se respeten
los derechos a la seguridad social de sus asociados, pero
no es claro cmo tiene implementada esta funcin. El
SITMAS fue fundado en 1956 y se encarga de velar por la
defensa de los artistas.
En Uruguay, la Asociacin General de Autores del Uruguay

AGADU, informa en su pgina web que ofrece a los asociados un panten social en el Cementerio del Norte, al
271
fallecido, as como tambin transferir toda la disponibilidad anual de los subsidios a otro miembro de la misma
comunidad hereditaria que lo requiera, previa solicitud por
escrito y presentacin de los soportes correspondientes.
cual tienen derecho los socios activos y vitalicios, as como

un familiar directo, sujeto a disponibilidad.
En Venezuela, la Sociedad de Autores y Compositores de
Venezuela SACVEN, es una entidad privada, cuya finalidad es recaudar y distribuir derechos de autor generados
por la explotacin de las obras musicales, dramticas y
dramtico-musicales. En desarrollo de la ley destina un
porcentaje para cubrir las prestaciones sociales a las cuales slo tienen derecho los socios activos pues no brinda
cobertura a familiares ni a terceros.
REFLEXIONES FINALES
Del cotejo de los sistemas de seguridad social de los pases Iberoamericanos, se observa que los avances para
estructurar mecanismos de proteccin social para los artistas han sido lentos y pocos, toda vez que los esfuerzos
legislativos por establecer regmenes especiales para este
grupo de la poblacin se traban ante los esquemas de
financiamiento de las prestaciones, la poca formalidad
de las relaciones que surgen para prestar sus servicios, y
la dificultad en establecer ingresos habituales que les
permitan realizar contribuciones al sistema.
Cuenta con un Programa de Asistencia Social que contempla subsidios para asistencia mdica privada; compra de
medicinas, servicios y equipos; exmenes mdicos para natalidad y gastos funerarios. As mismo, un subsidio de cuota
mnima, beneficio que otorga en el mes de junio y diciembre
nicamente a aquellos socios con ms de 60 aos de edad
y 10 aos de afiliacin que en el semestre en estudio hayan
generado menos de 16 UT por la explotacin de sus obras.
Bajo este contexto actual, resulta perentorio revisar en

profundidad las posibilidades reales de financiacin de la
seguridad social de los artistas mediante fuentes desligadas del salario y de la relacin laboral. Calcular, as mismo, las implicaciones econmicas y sociales a mediano y
largo plazo de la baja cobertura de los regmenes contributivos y estimar los efectos de la actual desviacin hacia el asistencialismo, pues son pocas las legislaciones
en las que no se le da un tratamiento como poblacin
vulnerable que debe ser subsidiada por el Estado.
Tambin dispone de un plan opcional que consiste en una

Pliza de Vida y Accidentes Personales, que ofrece, una
vez tramitada la inclusin en la misma, cobertura de 20
millones de bolvares por muerte accidental o incapacidad total y permanente, y 4 millones de bolvares en caso
de muerte natural. SACVEN contribuye con el 50% del costo de la prima establecida por la compaa de seguros a
todos los socios activos que deseen incluirse: el socio debe
pagar de contado el 50% restante.
Es necesario redibujar las perspectivas posibles frente a

una poblacin que clama por la estructuracin de sistemas que se adapten a la intermitencia del empleo y la
Los socios herederos, afiliados en SACVEN como tales,

podrn disfrutar de los mismos beneficios que el socio
272
sados en la equidad y en la igualdad dentro de la profesin, arte u oficio. Por ello, sera favorable incentivar mecanismos mutuales que coadyuven a lograr la cobertura
de los derechos a la seguridad social de los artistas y sus
familias, buscando, acorde con las polticas de la OIT, complementar la relacin de origen laboral y no sustituirla,
con la idea de generar una cultura de cotizacin y lograr la
cobertura universal, deber ser de todos los sistemas de
seguridad social.
dispersin del ingreso, para colocar un justo trmino al

debate entre el aseguramiento y la asistencia, as como
construir alternativas que garanticen un futuro econmico y social para los artistas.
Finalmente, ante la diversidad de la proteccin que brindan las sociedades de gestin colectiva a sus afiliados en
materia de seguridad social, es comn en todas ellas la
necesidad de amparar a los socios que lo necesiten, ba-
273

Panorama de La Segur Social de Los Aut Interp y Ejecutantes

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Panorama de La Segur Social de Los Aut Interp y Ejecutantes

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

P

Panorama de la seguridad social

Panorama de la seguridad social de los autores, artistas, intrpretes y ejecutantes en Iberoamrica.

Referencias a la seguridad social de los artistas

Referencias a la seguridad social de los artistas

en cuenta la especificidad de la actividad artstica,

dad social de los artistas, en los que se analizan no solo

El estudio es fruto del esfuerzo y la dedicacin de muchas

prestaciones mnimas que deben ser reconocidas e

desarrollar el arte y la cultura, y que es reconocida

GENERALIDADES SOBRE EL DERECHO

cas, contra las privaciones econmicas y sociales

Igualmente proclama el derecho de toda persona a un

1. Declaracin Universal de los Derechos Humanos, artculo 22.

cubrirn la supervivencia ms all de una edad prescrita,

ral, asistencia por especialistas prestada en hospitales,

Adicional a esto, regula que cuando la concesin de la

El Convenio 130 agreg la asistencia odontolgica y la

Prestaciones en caso de accidente del trabajo y

Prestaciones monetarias de enfermedad. De la parte

Prestaciones de vejez. De la parte V del Convenio,

Prestaciones familiares. De la parte VII del Convenio,

cuando sea probable que esta ineptitud ser permanente o

Prestaciones de invalidez. De la parte IX del Convenio,

Para poder ratificar este Convenio cuya norma mnima

reunida en Belgrado en octubre de 1980, aprob el texto

Respecto a la seguridad social, la Recomendacin consagra

ANTECEDENTES SOBRE LA SEGURIDAD SOCIAL

EL PAPEL DE LAS SOCIEDADES DE GESTIN

Por gestin colectiva se entiende el sistema de

Las sociedades de gestin colectiva pueden constituirse

mer caso, el Estado se encarga de la administracin de los

En varias de las leyes de derecho de autor y propiedad

Las sociedades de gestin colectiva se han concentrado

As mismo, en el artculo 53, numeral 2, establece que

20.321 permite la creacin de sociedades mutuales que

En el mismo sentido, las legislaciones de Chile, Colombia,

En Cuba existen dos entidades de gestin colectiva: la

La Constitucin de la Repblica Argentina seala:

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

lidez y muerte. En cuanto a las prestaciones de salud,

OBLIGATORIEDAD Y APORTES. El sistema es obligatorio para

FINANCIAMIENTO. Proviene de tres fuentes principales: a)

las aportaciones de los trabajadores y las contribuciones

Actualmente lo integran tres modelos: el pblico, el de

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

Ministerio de Salud provincial, conforme a la estructura

Otorgan prestaciones igualitarias, integrales y humanizadas, tendientes a la promocin, proteccin, recuperacin

Los servicios de salud se prestan principalmente en la

SUBSECTOR DE LA SEGURIDAD SOCIAL

4. Repblica Argentina. Leyes 23.660 y 23 661 del 5 de enero de 1989.

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

El subsector privado est compuesto por dos grandes

nes de salud que no se consideran de medicina prepagada,

Este subsector incluye tambin a las entidades sin fines

SISTEMA INTEGRADO DE JUBILACIONES Y PENSIONES (SIJP)5

cubre y l mismo o sus derechohabientes adquieren el

REGMENES DEL SIJP

Las alternativas dependen de la eleccin del afiliado. Es

Cuando un afiliado al Sistema Integrado de Jubilaciones

A partir de la sancin de la Ley N 26.222, en febrero de

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

prestaciones por parte del Estado, que se financian a

Prestacin bsica universal. Es un beneficio que