Sndrome de dolor torcico: el conjunto de sntomas que para el mdico puede hacer sospechar un cuadro compatible con obstruccin

coronaria. Por
ejemplo , sin ser exclusivos: dolor torcico, rigidez torcica, quemazn, disnea, dolor de hombro y dolor de mandbula.
Probabilidad Pre-Test de CAD (enfermedad arterial coronaria): Una vez que el mdico determina la presencia de sntomas sospechosos de enfermedad
coronaria obstructiva (Sndrome de dolor torcico), entonces se debe determinar la probabilidad pre-test.
Edad
30-39 H
M
40-49 H
M
50-59 H
M
60-69 H
M

Dolor tpico Angina

Intermedio
Intermedio
Alto
Intermedio
Alto
Intermedio
Alto
Alto

Atpico pero probable

Intermedio
Muy bajo
Intermedio
Bajo
Intermedio
Intermedio
Intermedio
Intermedio

Dolor trax NO anginoso

Bajo
Muy bajo
Intermedio
Muy bajo
Intermedio
Bajo
Intermedio
Intermedio

Asintomtico
Muy bajo
Muy bajo
Bajo
Muy bajo
Bajo
Muy bajo
Bajo
Bajo

Indicacin
Deteccin de cardiopata isqumica
Evaluacin del Sndrome de dolor torcico

Criterios de Indicacin
(CI)

sintomtica:

Probabilidad intermedia pretest de Cardiopata isqumica

interpretable o incapaz de hacer prueba de esfuerzo

Deteccin de enfermedad coronaria sintomtica: Evaluacin de

estructuras intracardacas
Deteccin de cardiopata isqumica (CI) sintomtica: Dolor
torcico agudo)
Deteccin de cardiopata isqumica (CI) con resultados de otras
pruebas ya hechas
Morfologa/estructura y funcin

Evaluacin de sospecha de anomalas coronarias

Estructura y Funcin: evaluacin de estructuras Intra y extra

cardacas

Estructura y Funcin: evaluacin de enfermedad Aortica y

Pulmonar

Probabilidad intermedia pretest de Cardiopata isqumica

cambios y seriacin de enzimas negativas

y ECG NO

y ECG sin

Prueba de esfuerzo no concluyente o no interpretable

Para evaluar enfermedades cardacas congnitas incluyendo anomalas de
la circulacin coronaria, de los grandes vasos , de las cmaras cardacas y de
las vlvulas.
Evaluacin de las arterias coronarias en pacientes con fracaso cardaco de
inicio (primer episodio) para buscar etiologa
Evaluacin de mas cardaca (sospecha de tumor o trombo)
Pacientes con imgenes tcnicamnete limitadas de ECO, RMN o
Ecotranesofgico.
Masa cardaca, pericarditis constrictiva o complicaciones de ciruga
cardaca
Evaluacin de anatoma de venas pulmonares previo a ablacin por
radiofrecuencia de fibrilacin auricular
Mapeo NO-Invasivo de venas antes de implantar una Marcapasos
biventricular
Mapeo NO-invasivo de arterias coronarias antes de repetir
revascularizacin coronaria quirrgica
Evaluacin de sospecha de diseccin artica y Aneurisma Aorta torcica
Evaluacin of TEP