DATOS DE LA ALUMNA:

Escuela:

Grado y Grupo:

Nombre de la alumna:

CURP:

Fecha de nacimiento:

Peso:

Estatura:

Edad:

Estado:

Municipio:

Localidad:

Domicilio (calle/numero/colonia) :
Numero de telfono de casa:
Alergias:

DATOS DE LOS PADRES O TUTOR:

Nombre del padre o tutor:

Ocupacin:

Nivel de estudios:

Numero de celular:

Tel. del trabajo:

Nombre de la madre o tutora:

Ocupacin:

Nivel de estudios:

Numero de celular:

Tel. del trabajo:

DATOS DEL ALUMNO:

Escuela:

Grado y Grupo:

Nombre del alumno:

CURP:

Fecha de nacimiento:

Peso:

Estatura:

Edad:

Estado:

Municipio:

Localidad:

Domicilio (calle/numero/colonia) :
Numero de telfono de casa:
Alergias:

DATOS DE LOS PADRES O TUTOR:

Nombre del padre o tutor:

Ocupacin:

Nivel de estudios:

Numero de celular:

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Nombre de la madre o tutora:

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