Paola Suntaxi

2015

CAPACIDAD GASTRICA
Primero debemos conocer que la energa que requieren las clulas para realizar
sus reacciones qumicas conocida como metabolismo basal es mayor que en la de
un adulto por lo que requiere ingerir ms nutrientes (Edo, 2010, p. 13)
Segn Edo, (2010, p.13) el recin nacido tiene una capacidad gstrica aproximada
de 10ml a 20ml la cual aumenta hasta 200ml en los lactantes cuya capacidad se
asemeja con la de un adolescente.
Jimnez (2014, p. 212) nos dice que la frmula que se utiliza para el clculo de la
capacidad gstrica es:
peso en gramos3
100
El conocimiento de este valor le permite conocer a la tanto a la madre como al
pediatra si la ingesta de leche en los primeros das de vida del bebe es la
necesaria para desarrollar sus actividades por lo que Jimnez (2014, p. 212 - 216)
establece diferencias en la alimentacin del neonato durante sus primeros das de
vida, considerando si esta debe ser a libre demanda o si se debe tomar en cuenta
la capacidad gstrica calculada. Para ellos realiza un estudio en el Sanatorio
Durango en la ciudad de Mxico, donde establece que dependiendo de la
capacidad ingerida por el neonato puede causar varios efectos en su organismo
expresndose como vmitos, regurgitaciones e hipoglucemias. En conclusin se
entiende que es ms recomendable una alimentacin tomando en cuenta la
capacidad gstrica calculada ya que hay menos probabilidad de un consumo
inadecuado o bajo de los nutrientes requeridos por el neonato mientras que con
una alimentacin a libre demanda puede haber varias tomas en un solo da pero
con un dficit de en el consumo. Cabe recalcar que Jimnez (2014, p. 212) nos
indica que durante este estudio se foment la lactancia materna.
SISTEMA RENAL
Segn Cendn. N (2011) la formacin de los riones empieza en la 5 semana de
embarazo y culmina en la semana 24, momento en el cual en cada rin se han
formado un milln de nefronas, la maduracin de las nefronas yuxtamedulares
(nefronas que se encuentran ms profundas en la corteza) se da intrauterinamente
mientras que las superficiales se da extrauterinamente o post natal por lo cual
estas ltimas tienen preferencia en la circulacin renal, esta irregularidad en la
formacin renal provoca un desequilibrio en la capacidad de filtracin y de
reabsorcin, lo que hace que la orina del recin nacido sea ms concentrada.

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Garca, C. (2011, p. 161) y Cendn. N (2011) concuerdan que en el periodo de

gestacin la produccin de orina esta entre la semana 10 y 12, sin embargo en la
semana 20 hay una produccin de 5 ml/h de orina que en lquido amnitico ocupa
el 90 %. Adems Garca, C. (2011, p. 161) nos indica que si ocurre un dficit de
orina durante la vida intrauterina puede darse oligohidramnios e hipoplasia
pulmonar ya que debe mantenerse la homeostasis y el balance hidroelctrico
gracias a la placenta y al lquido amnitico. Una vez que el beb ha nacido el rin
es el que se encarga de mantener la homeostasis y cumplir las siguientes 3
funciones para el correcto funcionamiento de su organismo:
a) Regular la composicin y volumen del lquido extracelular
b) Eliminar toxinas de metabolismo nitrogenado
c) Secretar hormonas
La manera ms eficaz de constatar que estas funciones se realicen correctamente
es por medio de la orina tanto por su concentracin como por su volumen por lo
cual Ruiz, D (2012) nos aporta que durante las primeras 24 horas del recin
nacido debe producirse 15 a 20 micciones por da debido al vaciamiento de la
vejiga, adems nos marca una diferencia entre la hematuria en la orina indicando
que esta es patolgica, y un infarto rico que en la orina se expresa con un color
rojo arcilloso que se debe a la acumulacin de cristales de uratos la cual no es
patolgica.
Cendn, N (2011) nos dice que el nivel urinario en los recin nacidos vara y esta
depender de los siguientes factores:
-

La edad gestacional
Aporte hdrico
Aumento o descenso del peso
Si el neonato sufre alguna patologa
Uso de diurticos
En caso del que el neonato requiera de ventilacin mecnica.
Y en el caso de que se presente una malformacin congnita.

FILTRACIN GLOMERULAR:
Garca, C. (2011, p. 162 y 163) nos dice que la filtracin glomerular es el volumen
filtrado desde los glomrulos (capilares) hacia la capsula de Bowman que se da en
un determinado tiempo (se mide en ml/min), durante este proceso en la nefronas
se producen procesos ordenados, estos son:
-

Filtracin del plasma sanguneo y reabsorcin del mismo

Secrecin de sustancias no filtradas que tiene que excretarse.

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La filtracin es selectiva por ello Garca, C. (2011, p. 163) establece la siguiente

tabla:
Sustancias retenidas
Sustancias filtradas
- Componentes
celulares:
- Agua
- Electrolitos
organelos
- Sustancias con carga positiva
- Protenas de peso molecular
medio y alto
- Sustancias con carga negativa
Garca, C. (2011, p. 163) Funcin renal en el recin nacido Recuperado el 25 de
Octubre del 2015 de
http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2011/ip113g.pdf
La selectividad que esta tabla muestra nos permite reconocer en la orina del
recin nacido alguna patologa.
Existe varias formar para calcular la funcin renal, esta se le denomina tasa de
filtracin glomerular. (Garca, C., 2011, p. 163).
Segn Garca, C. (2011, p. 163) y Cendn. N (2011) debido a la dificultad en la
toma de muestras en neonatos se toma en cuenta los valores de creatinina srica
y parmetros corporales expresados en la ecuacin de Schwartz, donde se
establece que k es una constante que en los recin nacidos el valor es de 0,45 y
en prematuros es de 0,33, la frmula es:
GFR=

kL
Cr srica

Trabajos citados
Cendn, N. (2011). Ilustrados. Recuperado el 25 de 10 de 2015, de Funcin renal
neonatal
Revisin
bibliografica:
http://www.ilustrados.com/tema/8522/Funcion-renal-neonatal-Revisionbibliografica.html+
Edo, M. (2010). Manual de procedimientos y tcnicas de enfermera en pediatra.
(U. A. Barcelona, Ed.) Barcelona, Espaa: Servei de Publicacions.
Garca, C. (01 de 09 de 2011). Medigraphic. Recuperado el 25 de 10 de 2015, de
Funcin
renal
en
el
recin
nacido:
http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2011/ip113g.pdf

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Jimnez, G. (23 de Septiembre de 2014). ELSEVIER. Recuperado el 15 de

Octubre de 2015, de Alimentacin con frmula de inicio a libre demanda
contra capcidad gastrica durante el periodo de transicin:
http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?
_f=10&pident_articulo=90355256&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_re
vista=401&ty=53&accion=L&origen=zonadelectura&web=www.elsevier.es&l
an=es&fichero=401v71n04a90355256pdf001.pdf
Ruiz, D. (2012). Enfermera pediatrica. Barcelona - Espaa: Ediciones DAE.
Moro, M. (2011). Tratado de pediatra, 11 edicin, (Vol. 1). Madrid - Espaa:
Editorial mdica Panamericana.
Prez, M. (2009). Recuperado el 25 de 10 de 2015, de Ponencia neonatal: el
tiroides perinatal: http://www.se-neonatal.es/Portals/0/55-57ponencias.pdf

GLOSARIO
-

Hipoplasia pulmonar: alteracin en el desarrollo de los pulmones

Lactoferrina: protena globular perteneciente a la familia de las
transferinas, posee gran afinidad por iones de hierro.
Miotilina: hormona secretada por el intestino para estimular la motilidad
Oligohidramnios: poco lquido amnitico
Reflejos arcaicos: tambin llamados primarios que se encargan de la
adaptacin en los primeros meses de vidaReflejo de extrusin: Reflejo que el beb realiza para sacar cualquier
alimento que no tenga la textura o sabor a la leche materna utilizando la
lengua.
Sialorrea: excesiva produccin de saliva
Surfactante: agente qumicos activos en superficie

ANEXOS
EJERCICIO DE PRCTICA
El peso de un neonato al nacer fue de 2655 gramos con el cual se mantiene hasta
el cuarto da, al cumplir su primera semana de vida este aumenta su peso en un
60 %. Calcule su capacidad gstrica en los primeros das de nacido y en su
primera semana de vida.
DATOS:
Peso al nacer (gramos) = 2655

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Pero en la primera semana = 2655 + 60 % (2655) = 4248

RESOLUCIN:
26553
=26,52
100

60

(Capacidad gstrica en los primeros das de nacido)

g
=1593
|2655
100 |

2655 + 1593 = 4248

42483
=42,45
100

(Capacidad gstrica en la primera semana de nacido)