TERAPI KELUARGA

PENDAHULUAN
Peran serta keluarga dalam perawatan klien gangguan jiwa

>Sangat

penting > karena

1.

Keluarga merupakan tempat dimana individu memulai hubungan

interpersonal dg lingkungannya

2.

Keluarga dipandang sebagai satu sistem> gangguan yang terjadi pada

salah satu anggota dapat mempengaruhi sistem>disfungsi dalam
keluarga dapat sebagai penyebab gangguan

3.

Berbagai keperawatan jiwa bukan tempat klien seumur hidup

4.

Salah satu factor penyebab gangguan jiwa adalah keluarga tidak tahu
cara merawat klien dirumah

Keluarga berperan penting dalam peristiwa terjadi nya gangguan jiwa &
penyesuaian kembali setiap klien
KENYATAAN :
1.

Banyak klien di RSJ yang jarang dikunjungi keluarga>keluarga tidak

mengikuti proses perawatan klien

2.

Tim kesehatan jiwa di RS merasa bertanggung jawab setiap upaya

penyembuhan klien & jarang melibatkan keluarga

3.

Setelah sembuh> RS memulangkan klien>beberapa hari, minggu,

bulan klien kembali dirawat dg alas an perilaku klien tidak bias
diterima oleh keluarga & lingkungan

MENGAPA TERJADI ???

Selama dirumah klien tidak boleh keluar & gerak-gerik klien selalu
diawasi dengan curigai>Keluarga mempunyai tangung
Jawab dalam Proskep di RS, persiapan pulang & perawatan dirumah
Adaptasi klien dg lingkungan berjalan baik.

Terapi keluarga ADALAH Suatu carautk menata kembali masalah

Hubungan antarmanusia (Stuart &Sundeen, 1991)

TUJUAN :
1.

Menurunkan konflik kecemasan keluarga

2.

Meningkatkan kesadaran keluarga terhadap kebutuhan masingmasing anggota keluarga

3.

Meningkatkan kemampuan penanganan terhadap krisis

4.

Mengembangkan hubungan peran yang sesuai

5.

Membantu keluarga menghadapi tekanan dari dalam maupun dari

luar anggota keluarga

6.

Meningkatkan kesehatan jiwa keluarga sesuai dg tingkat

perkembangan anggota keluarga

Mengintegrasikan keluarga ke dalam System yang besar di dalam

masyarakat>Keluarga tidak terisolasi

MANFAAT TERAPI KELUARGA :

Klien
1.

Mempercepat proses penyembuhan

2.

Memperbaiki hubungan interpersonal

3.

Menurunkan angka kekambuhan

Keluarga
1.

Memperbaiki fungsi & struktur keluarga

2.

Keluarga mampu meningkatkan pengertian terhadap klien sehingga

lebih dapat menerima, toleran & menghargai klien sebagai manusia

3.

Keluarga dapat meningkatkan kemampuan dalam membantu klien

dalam proses rehabilitasi

PERAN PERAWAT
1.

Merawat klien secara utuh : observasi stress emosi klien & keluarga

2.

Mengkaji fungsional & disfungsional keluarga

aktifitas :
1.

Komponen dikdaktik : memberikaninformasi&pendkesttggg.jiwa,

sistemkeswa&yankep

2.

Komponenketrampilan : latihankomunikasi, asertif,

menyelesaikankonflik, mengatasiperilaku& stress

3.

Komponenemosi :
memberikankesempatanutkmemvalidasiperasaan&bertukarpengalam
an

4.

Komponen proses
keluargafokuspdkopingkeluarga&gejalasisathdkeluarga

5.

Komponensosial : meningkatkanpenggunaandukunganjaringan
formal/informal utkklien&keluarga

CIRI-CIRI FUNGSIONAL KELUARGA

1.

Mempertahankankeseimbangan,
fleksibel&adaptifperubahantahaptransisidlmhidup

2.

Problem emosimerupakanbagiandarifungsitiapindividu

3.

Kontakemosidipertahankanolehtiapgenerasi&antarkeluarga

4.

Hubunganantarkeluargaygerat&hindarimenjauhimasalah

5.

Perbedaanantaranggotakeluargamendorongutkmeningkatkanpertu
mbuhan&kreativitasindividu

6.

Orang tua&anak>hubunganterbuka

DISFUNGSI KELUARGA
1.

Tdkmemilikisatuataulebihfungsikeluarga

2.

Ibuygterlalumelindungiatau ayah ygtdkdirumah

3.

Ayah &ibuyg super, sibuk, pasifdll

4.

Pasanganygtdkharmonis

INDIKASI TERAPI KELUARGA

1.

Konflikperkawinan, sibling konflik, konflikbeberapagenerasi

2.

Konflik orang tua&anak

3.

Proses transisidlmkeluarga ; pasanganbarumenikah,

kelahirananakpertama, anakmulairemaja

4.

Terapiindividuygperlumelibatkananggotakeluarga lain

5.

Tdkadakemajuanterapiindividu

STRUKTUR TERAPI KELUARGA

Identifikasikeluarga
1.

Perubahan/transisikeluarga

2.

Tahapperkembangan

3.

Strukturkeluarga

Penetapantujuan wawancaraawal :
1.

Proses penyatuankeluarga

2.

Perawatberperansbgbagiansistemkeluarga>Tempat : RS (ruangan,
Poliklinik) ataurumahklien>PENDKES JIWA PADA KELUARGA

PENDKES JIWA PADA KELUARGA

Pengertian :
Memberikan bimbingan & penyuluhan
kesehatanjiwakpdkeluargadlmrangka
:Meningkatkankesehatanjiwakeluarga,
Mencegahpenyakit,MengenaligejalagangguanjiwasecaradiniUpayapengoba
tan.
Bertujuanutkmencapaiderajatkesehatanyg optimal bagiseluruhkeluarga,
sehinggadiharapkan :
KELUARGA MAMPU :

1.

Memberikan stimuli dlmperkembangananak

2.

Menumbuhkanhubungan interpersonal

3.

Mengertitentangkesehatanjiwa&gangguankesehatanjiwa

4.

Mengetahuipenyebabgangguanjiwa

5.

Mengetahuiciri-cirigangguanjiwa

6.

Mengetahuifungsi&tugaskeluarga

7.

Upayapencegahangangguanjiwaolehkeluarga

8.

Upayaperawatankliengangguanjiwa di RSU danPuskesmas

MateriPendkes
a. Pengertiankesehatanjiwa :
Suatukondisiygmemungkinperkembanganfisik, intelektual&emosionalyg
optimal dariseseorang&perkembanganituberjalanselaras dg orang lain

b. Pengertiangangguanjiwa
Perubahanperilakuygtjdtanpaalasanygmasukakal, berlebihan, berlangsung
lama &menyebabkanhendayathdindividutsbatau orang lain

c. Pengertianmasalahpsikososial
Masalahpsikisataukejiwaanygtimbulsbgakibatterjadinyaperubahansosial

d. Ciri-ciri orang sehatjiwa

1.

Bebas&otonomi

2.

Tahanthd stress

3.

Mampuberadaptasi dg orang lain secaraharmonis

4.

Hidupproduktif

e. Penyebabgangguanjiwa
Ggjiwadisebabkanolehberbagaifaktorberikut :
1.

Suasanarumahygtdkharmonis, spt : tdk PD, seringbertengkar,

salahpengertian, kurangbahagia

2.

Pengalamanmasakanak-kanakygbersifattraumatik

3.

Faktorketurunan

4.

Perubahan/kerusakandlmotak, spt : infeksi, luka, perdarahan, tumor,

ggperedarandarah, keracunan, pemakaianalkoholjangkapanjang,
kekurangan vitamin, epilapsi&keracunan

5.

Perubahanataukerusakandlmotak, spt :

infeksi, luka, perdarahan, tumor, ggperedarandarah, keracunan,

pemakaianalkoholjangkapanjang, kekurangan vitamin,
epilapsi&keracunan
6.

Faktor lain :

Individuygtdkmendapatkesempatan&fasilitasanggotamasyarakatygdihar
gai, kemiskinan, pengangguran, ketidakadilan, ketdkamanan,
persainganygberat&diskriminasisosial

f. Ciri-cirigangguanjiwa
1.

Perubahanygberulangdlmpikiran, dayaingat, persepsi&dayatilik

2.

Perubahanperilakudll

g. Fungsidantugaskeluarga

1. FungsiKeluarga
Gambaranumumttgfungsikeluargadlmkesehatanjiwaadl :
1.

Pendewasaankepribadiandariparaanggotakeluarga

2.

Pelindung&pemberikeamananbagianggotakeluarga

3.

Fungsisosialisasi,
yaitukemampuanutkmengadakanhubunganantaranggotakeluarga dg
keluarga lain ataumasyarakat

2. Tugaskeluargadlmmengatasimasalahkesehatan :
1.

Mengenaladanyapenyimpanganawalsedinimungkin

2.

Mengambilkeputusandlmmencaripertolonganataubantuankesehatanut
kanggotakeluarga

3.

Memberiperawatanbagianggotakeluargaygsakit, cacat,
ataumemerlukanbantuan&menanggulangikeadaandarurat

4.

Menciptakanlingkungankeluargaygsehat

5.

Memanfaatkansumberygada di masyarakat

h. Fungsikeluargadlmupayamencegahgangguanjiwa
1.

Menciptakanlingkunganygsehatjiwabagianggotakeluarga

2.

Salingmencintai, menghargai&mempertcayaiantaranggotakeluarga

3.

Salingmembantu&memberiantaranggotakeluarga

4.

Salingterbuka&tdkadadikriminasi

5.

Memberipujian& punishment sesuai dg perilaku

6.

Menghadapiketegangandengantenangdanmenyelesaikanmasalahsecar
atuntas

7.

Menunjukanempatiantaranggotakeluarga

8.

Membinahunbungan dg masyarakat

9.

Menyediakanwaktuutkkebersamaan, spt :
rekreasibersamaantaranggota

i. Upaya perawatan klien dengan gangguan jiwa dalam keluarga

1.

Mengenal adanya gangguan kesehatan sedini mungkin

2.

Mengambil keputusan dalam mencari pertolongan atau bantuan

kesehatan

3.

Memberikan perawatan kepada anggota keluarga yang sakit, cacat

maupun yang tidak sakit tapi memerlukan bantuan

4.

Menaggulangi keadaan darurat kesehatan

5.

Menciptakan lingkungan keluarga yang sehat

6.

Memanfaatkan sumber yang ada di masyarakat

j. Upaya perawatan klien dg gangguan jiwa di RS

1.

Keluarga sejak awal perlu dilibatkan dalam penatalaksanaan dan

asuhan keperawatan klien dengan gangguan jiwa

2.

Metode yang digunakan untuk memberikan pendidikan kesehatan

jiwa kepada keluarga adalah :

3.

Ceramah dan Tanya jawab

4.

Diskusi kelompok

5.

Bermain peran