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Antibiticos

Los antibiticos son sustancias qumicas especificas derivadas o producidas por


los organismos vivos que incluso en pequeas concentraciones son capaces de
inhibir los procesos vitales de otros organismos. (Korolkovas, A., y Burckhalter, J.
1983).
Su origen puede ser:
Natural o biolgico. Se obtiene de cultivos de microorganismos que pueden ser
hongos o bacterias.
Semisinttico. A partir de un ncleo bsico de un agente obtenido de forma
natural, se modifican algunas de sus caractersticas qumicas, para mejorar sus
propiedades, por ejemplo, aumentar su actividad, ampliar su espectro de accin,
facilitar su administracin o disminuir los efectos indeseables, por ejemplo: las
penicilinas y las cefalosporinas sintticas, las tetraciclinas y las rifamicinas
modificadas, la dihidroestreptomicina, la clindamicina y la toleandomicina.
(Paredes, F., y Roca, J. 2004).
Hasta el momento se han descrito en bibliografa ms de 3.100 antibiticos, de los
que aproximadamente 2.400 proceden de microorganismo. Sin embargo, solo
unas docenas se han utilizado en medicina debido, entre otros motivos, a que la
mayora de los antibiticos carecen de toxicidad selectiva y son txicos casi en
igual medida para el parasito y para el husped.
Los antibiticos constituyen el grupo de frmacos que se prescribe con ms
frecuencia. Los antibiticos se emplean para los siguientes fines:
a) Tratamiento

de

infecciones

sistmicas,

circulatorias,

respiratorias,

urogenitales, gastrointestinales, oftlmicas, tejidos blandos, esquelticos y


tpicos.
b) Profilaxis de infecciones en sujetos sanos o enfermos.
c) Diagnstico de malignidad. (Korolkovas, A., y Burckhalter, J. 1983).

Resistencia a antibioticos
Capacidad de una bacteria para resistir los efectos de un antibitico.
La resistencia bacteriana es un fenmeno creciente caracterizado por una
refractariedad parcial o total de los microorganismos al efecto del antibitico
generado principalmente por el uso indiscriminado e irracional de stos y no slo
por la presin evolutiva que se ejerce en el uso teraputico.
Desde el principio de la era antibitica los fenmenos de resistencia a estas
sustancias han sido descritos. Inicialmente el problema fue resuelto con el
descubrimiento o sntesis de nuevas sustancias que eran capaces de controlar las
bacterias con este fenmeno, y aparecen medicamentos como los
aminoglucsidos, macrlidos, glicopptidos, entre otros. Sin embargo, esto no es
suficiente y cada vez aparecen nuevos mecanismos que son difciles de controlar
por estos medicamentos. Se ha encontrado que la prevalencia de organismos
patgenos humanos resistentes a los antibiticos es cada vez mayor, pero el
descubrimiento y desarrollo de nuevos antibiticos que controlen stos es mucho
ms lento.
La resistencia bacteriana es un fenmeno creciente con implicaciones sociales y
econmicas enormes dadas por el incremento de morbilidad y mortalidad,
aumento de los costos de los tratamientos y de las largas estancias hospitalarias
generadas. Varios son los factores que han contribuido a su aparicin:
La presin selectiva ejercida al prescribir formal o libremente medicamentos para
uso teraputico en humanos o animales.
La utilizacin generalizada de antimicrobianos en pacientes
inmunocomprometidos y en la unidad de cuidados intensivos.
El uso de dosis o duracin inadecuada de la terapia antimicrobiana.
El desconocimiento de los perfiles de sensibilidad de los diferentes grmenes
teniendo en cuenta la flora local de cada institucin o comunidad.