Sobre el caso de la amputacin.

Explicacin con manzanitas

- Oe compare, t que sabes de medicina explcame qu pas con ese caso de la chica que le
amputaron las manos y las piernas.
- Bueno segn lo que dice el pronunciamiento del hospital que la atendi, la paciente tena un
diagnstico de litiasis renal que se conoce como clculos o piedras en los riones
-Ah pero entonces solo tena piedritas en los riones Por qu le tuvieron que amputar las?
- Espera! An no termino. No eran unas piedritas simples e inofensivas que podan eliminarse
fcilmente, si no que requeran una intervencin quirrgica (operacin) y adems de eso
presentaba una infeccin.
- Ah yaa, pero yo escuch algo de un catter infectado. No entiendo Cmo le pueden poner un
catter infectado? Tan mal est el EsSalud?
- No!!! A quin se le puede ocurrir eso! El catter se infect "despus" de colocarlo. Te explico:
Un catter es un tubito que se puede introducir en el cuerpo y viene en una envoltura sellada y
se encuentra esterilizado (o sea desinfectado por completo). Lo que pasa es que a veces,
despus de varios das de hospitalizacin, el catter se puede infectar por lo cual se retira y se
trata la infeccin con antibiticos (medicamentos que matan bacterias).
- Ah yaaa pero an sigo sin entender Por qu le amputaron las manos y los pies? Tambin
tena clculos ah?
- Jeje no. Lo que sucede es que a veces las infecciones pueden complicarse y convertirse en
Sepsis que en palabras simples es una infeccin generalizada con alteracin del
funcionamiento de varios rganos como el corazn y los pulmones y ..
- Ah si si , yo le en el trome que esa sepsis se produce por un virus llamado pseudomona
aeruginosa
- Bueno, eso es lo malo de leer noticias de medicina en el trome. La pseudomona no es un virus,
es una bacteria, pero te deca que por lo que s del caso, la paciente tuvo una infeccin grave y
dentro de la sepsis la persona sufre de hipotensin (se le baja la presin) y para eso se le
administran varios medicamentos, uno de ellos son los vasopresores que tiene por funcin
contraer (apretar) los vasos sanguneos con el objetivo de aumentar la presin y as el
paciente no muera. Lo malo es que esto puede originar una necrosis acral que es la muerte
muerte de las partes distales o lejanas del cuerpo por falta de sangre en esa zona y por eso.
- Espera, espera pero ah est la negligencia pues! Cmo le van a poner un medicamente
sabiendo que puede causar eso?
- Hijo mo, todo medicamente tiene efectos secundarios no deseados. El tratamiento contra la
sepsis no se hace a la suerte, todo est escrito en los libros, hay guas que indican como debe
actuar el mdico en estos casos y si el mdico sigue esas normas entonces no es negligencia.
- O sea, todo paciente con sepsis se muere?
- No, pero lamentablemente es una posibilidad. Si lo mdicos no realizaban las amputaciones la
paciente hubiera fallecido.
- Y como sabemos si usaron la dosis correcta de medicamentos y todos esos detalles?
- Para eso se est realizando una investigacin donde se revisa la historia clnica del paciente y
se observan todos los procedimientos que se realizaron en el hospital.
- Ah pero si existe la negligencia mdica no?
- Claro que s, pero para saber si hubo o no primero se debe investigar y no juzgar
apresuradamente
- Ya, entocnes, a ver si entend: La amputacin se realiz como una medida necesaria frente a la
necrosis originada por efecto de unos medicamentos utilizados para elevar la presin arterial
en pacientes con una infeccin graves?
- Ohh!! Muy bien! Entendiste. Me alegro. Ahora comprtelo para que todos puedan entenderlo al
igual que t.

Por: Manuel Arrelucea