Fisiologa

Las hormonas tiroideas T3 (tri-iodotironina) y T4 (tiroxina) son sintetizadas en la

glndula. Se producen mayores cantidades de T4 que de T3 pero T4 es convertida a
su forma mas activa, T3 en algunos tejidos perifricos como el hgado, rin y
msculo mediante una reaccin de deiodinacin. La sntesis de estos incluye la
concentracin de yodo por parte de las clulas foliculares usando una bomba Na+ K+
ATPasa (atrapador de yodo). Una vez dentro de las clulas el yodo es rpidamente
oxidado a una forma ms reactiva. Este es luego organizado mediante la unin a
aminocidos de tirosina para formar tiroglobulina. Antes de la secrecin de
tiroglobulina al coloide este sufre una reaccin de acoplamiento para formar T3 y T4
que se mantiene atado a la protena. Cuando las clulas foliculares son estimuladas
por la tirotropina (hormona estimuladora de la tiroides o TSH) de la pituitaria, el coloide
es tomado por las clulas mediante el proceso de endocitosis donde las enzimas
degradan la tiroglobulina y liberan las unidades yodadas. El control en la liberacin de
TSH es regulado por otra hormona llamada hormona liberadora de tirotropina (TRH)
que es sintetizada y secretada por el hipotlamo. El control general de este sistema
ocurre a travs de un mecanismo de retroalimentacin negativa con T3 y T4 actuando
en la glndula pituitaria y el hipotlamo para prevenir o restringir la liberacin de TSH y
TRH respectivamente.
Cuando la T3 y T4 son liberadas a la circulacin, stas se combinan con protenas
plasmticas, principalmente la globulina fijadora de tironina (TBG). Menos de un 1%
de estas yodotironinas estn libres en la circulacin -sta es la proporcin activa. Las
acciones de T3 y T4 en la periferia incluyen el incremento de la tasa metablica basal
de la mayora de las clulas del cuerpo, incrementando la liplisis y el metabolismo de
los carbohidratos, potenciando el efecto de las catecolaminas en el corazn y el
sistema nervioso central e incrementado el metabolismo de las protenas
particularmente la degradacin. De este listado es claro que un disbalance de las
hormonas tiroideas tales como en el hiper o hipotiroidismo habr un efecto drstico en
el cuerpo.