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Dependiendo de la necesidad que se desea cubrir por medio de la lente, distinguimos

dos tipos de lentes: lentes convexas o convergentes y lentes cncavas o divergentes. Por
tanto una onda puede reaccionar de dos formas diferentes cuando pasa a travs de una
lente.
Lente convexa o convergente: Este tipo de lentes tiene mayor grosor en el centro que
en los extremos. Como podemos ver en la imagen hay tres tipos de lentes convergentes:
la lente (1) es biconvexa, (2) es plano convexa y la (3) es menismo convergente o
cncava convexa. La diferencia entre ella depende del valor de los radios de las caras.
Todas ellas se representan mediante una lnea que tiene dos puntas de flecha en ambos
extremos.
Vamos a ver ahora cmo se comporta una onda cuando atraviesa una lente convergente.
Cuando la luz pasa por la lente, se desva hacia dentro, es decir, converge formando una
imagen del objeto en una pantalla que est situada al otro lado. La imagen del objeto
estar enfocada siempre y cuando la distancia entre el objeto y el foco de la lente sea la
adecuada.
Un ejemplo de lente convergente o convexa es el ojo humano, el cual tiene la capacidad
de poder cambiar de forma segn quiera enfocar objetos que estn a una u otra
distancia. Cuando miramos un objeto que est cerca, la lenta se hace ms gruesa; por el
contrario, cuando miramos un objeto que est ms alejado sta se hace ms delgada.
Esto ocurre gracias a los msculos del ojo, por tanto, cuando no son capaces de enfocar
los objetos cercanos diremos que existe hipermetropa. Una lente convergente forma
una imagen real e invertida.

-Lente cncava o divergente: Al


contrario que las lentes convergentes, stas son ms delgadas en la parte central que en

los extremos y estn curvadas hacia dentro. Como podemos ver en la imagen hay tres
tipos: la lente (4) es bicncava, (5) es plano cncava y la (6) es menisco divergente o
convexa cncava. Todas ellas se representan a travs de una lnea recta que acaba en
ambos lados por puntos de flecha invertidas.
Si estudiamos el comportamiento de la luz cuando atraviesa una lente cncava, sta se
desva hacia fuera, es decir, diverge formando imgenes virtuales ( no son imgenes
reales como en el caso de las lentes convergentes). En este caso la imagen del objeto
que se percibe es ms pequea y est situada delante del objeto.
Un ejemplo de este tipo de lente es el que se utiliza en las gafas que utilizan los miopes,
es decir, las personas que tienen problemas para percibir los objetos que se encuentra
ms alejados. Estas lentes forman la imagen del objeto de forma ntida en la retina y no
delante de ella.

Como hemos mencionado al principio, una lenta est limitada por dos superficies,
dependiendo como sean estas superficies la imagen que se percibe puede ser real, virtual
o invertida:
-Si la lente tiene las dos superficies convexas, entonces los rayos de luz saldrn
paralelos al eje ptico convergiendo en un foco que est situado en el lado de la lente
opuesto al objeto.
Si una de ellas es cncava y la otra convexa, entonces los rayos salen de forma
divergente formando imgenes virtuales, reducidas pero que no estn invertidas.

ENFERMEDADES OCULARES MAS FRECUENTES Y SUS TRATAMIENTOS

ENFERMEDADES OCULARES MS FRECUENTES Y SUS


TRATAMIENTOS
Muchas de las patologas que afectan la visin tienen tratamientos
quirrgicos que pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes.
A continuacin el doctor Julin Garca, Oftalmlogo de Puerta del
Sol detalla cada una de ellas.

Miopa: se presenta cuando los


objetos lejanos son difciles de distinguir. Se corrige con lentes que alargan
la distancia focal o con ciruga refractiva y se puede dar desde temprana
edad.
Hipermetropa: cuando los objetos cercanos se ven borrosos. Se puede
padecer desde la infancia. Se puede corregir con anteojos, lentes de
contacto o ciruga refractiva (la ciruga refractiva es la que se usa para
disminuir o eliminar la necesidad de anteojos)
Astigmatismo: cuando la imagen de un objeto se ve confusa y
distorsionada. Los lentes que corrigen este problema son los cilndricos.
Tambin se puede corregir con ciruga refractiva. Este problema ocasiona
dolor de ojos, cabeza y mucha fatiga visual.
Presbicia: tambin se le conoce como vista cansada y se desarrolla con
la edad. Se corrige con anteojos para ver de cerca o con anteojos bifocales o
multifocales, estos ltimos tambin llamados progresivos. Aparece despus
de los 40 aos y avanza regularmente hasta ms o menos los 65 aos de
edad, cuando el problema generalmente ya no aumenta ms. En algunos
casos puede ser operado con ciruga lser o implante de lentes intraoculares
o implante de discos dentro de la crnea especiales para corregir este tipo
de defectos.
Estrabismo: cuando uno de los ojos se desva. El problema se corrige
mediante el uso anteojos especiales, con parches, ejercicios musculares y
en algunos casos por medio de ciruga. La deteccin precoz es esencial para

establecer el equilibrio muscular, es decir, recuperar el paralelismo de los


ojos.
El tratamiento quirrgico est indicado en los casos severos o que no se
corrigen con los tratamientos anteojos o ejercicios, tambin es importante
sealar que la mayora de los estrabismos en el cual un ojo se desva hacia
arriba o hacia abajo tambin requieren ciruga.
Glaucoma: es una de las principales causas de ceguera a nivel mundial
junto con la retinopata diabtica, especialmente en los adultos. Es
asintomtica y se caracteriza por el aumento de la presin en el ojo. Un
diagnstico oportuno es vital para prevenir la prdida visual. Se da
principalmente en adultos sobre los 40 aos. Dependiendo del tipo de
glaucoma, se aplican distintos tratamientos. El glaucoma primario de ngulo
abierto (el 90% de los casos) suele aparecer entre los mayores de 55 aos y
en pacientes miopes. Este puede controlarse con medicacin tpica o bien
con ciruga de lser, con una ciruga con bistur o una implantacin valvular,
que facilite el drenaje.
El glaucoma de ngulo cerrado (crnico o simple) es menos frecuente y
puede manifestarse con dolor ocular, cefaleas, visin borrosa, nusea y
vmitos. El tratamiento definitivo consiste en la utilizacin de lser, aunque
si es crnico tambin requerir la administracin de frmacos tpicos o de
cirugas con bistur o con vlvulas.
Cataratas: es propia de la tercera edad, aunque excepcionalmente tambin
afecta a jvenes. Las cataratas se producen cuando el cristalino con el paso
de los aos, se torna opaco y va perdiendo su transparencia ocasionando
vista borrosa e incluso prdida de la visin. Requiere ciruga cuando la visin
no es lo suficientemente buena como para que el paciente pueda realizar
sus actividades normales, siempre es conveniente implantar un lente
intraocular al mismo momento de la ciruga para remplazar el cristalino
que se retira. Usualmente se usa el mtodo de ultrasonido para extraer la
catarata.
Conjuntivitis: la ms recurrente es la conjuntivitis alrgica que se da
principalmente en los meses de primavera y verano. Es una inflamacin de
la conjuntiva causada por alrgenos (polen, pasto, polvo, etc.) y sus
sntomas son picazn, lagrimeo, sensacin de arenillas, enrojecimiento
ocular y secrecin. Tambin existe la conjuntivitis infecciosa causada por
bacterias, virus u otros agentes infecciosos.
Oftalma neonatal: o tambin llamada conjuntivitis neonatal. Hay una
secrecin excesiva de los ojos, la que puede ser acuosa, sanguinolenta,
espesa y purulenta. Se da en los recin nacidos y se controla con gotas y
ungentos oftlmicos, antibiticos orales o por va intravenosa.
Ojo Seco: es uno de los padecimientos ms frecuentes en mujeres mayores
de 40 aos. Algunos de los sntomas son irritacin ocular, sensacin de
prpados pesados, ardor en los ojos, molestias al mirar la luz. El uso de
antihistamnicos, antidepresivos, uso de lentes de contacto y algunas
enfermedades reumticas pueden ser la causa. Se trata con gotas o

ungentos lubricantes, tapones lagrimales, en algunos casos la ciruga


puede ser til.
Obstruccin del lagrimal: suele darse en nios de entre 2 y 3 meses de
vida. Sus sntomas son lagrimeo constante y secrecin en los ojos pero sin
enrojecimiento. En la mayora de los casos, es suficiente realizar un masaje
y seguir las normas higinicas correctas para curarlo.
Blefaroespasmo: es un molesto tic nervioso en los ojos. Adems de las
contracciones o espasmos repetitivos e incontrolables del prpado,
generalmente en el superior, la persona puede tornarse muy sensible a la
luz o presentar visin borrosa.
Desprendimiento de Retina: es un problema urgente que requiere
atencin mdica dentro de 24 a 48 horas luego de los primeros sntomas ya
que puede llevar a la ceguera. Algunos son: visin de puntos negros,
destellos luminosos, prdida de agudeza visual y distorsin de imgenes. El
tratamiento es siempre quirrgico, ya sea inmediatamente o despus de un
corto perodo de tiempo.
Algunos tipos de ciruga de desprendimiento de retina se pueden realizar en
el pabelln de lser sin que se intervenga el ojo con bistur:
-Se pueden utilizar lseres para sellar los desgarros o agujeros en la retina
antes de que se produzca un desprendimiento de retina.
-Si usted tiene un pequeo desprendimiento de retina, el mdico puede
colocar una burbuja de gas en el ojo. Esto se conoce como retinopata
neumtica y le ayuda a la retina a adherirse de nuevo en su lugar. El agujero
se sella con un lser.
Los desprendimientos de retina ms graves pueden requerir una ciruga en
un quirfano. Tales procedimientos abarcan:
-Implante escleral para empujar suavemente la pared del ojo hacia arriba
contra la retina.
-Vitrectoma para extraer el gel o el tejido cicatricial que tira de la retina,
empleada para los desprendimientos o desgarros ms grandes.
Degeneracin Macular: se da en personas mayores que a lo largo de su
vida han estado expuestas a la exposicin prolongada de los rayos UV y
consiste en el deterioro de parte de la retina. Para tratar esta patologa se
suelen dar suplementos nutricionales de vitaminas y Zinc.
Si los vasos afectados no estn en la mcula se realiza una coagulacin
mediante lser para evitar que el acumulo de vasos alterados produzcan
nuevas hemorragias como en el caso de degeneracin macular hmeda.
El control peridico del fondo de ojo puede prevenir la aparicin de algunas
formas de degeneracin macular. Actualmente se usa frecuentemente
inyecciones de un remedio llamado Avastin, estas inyecciones mejoran la
visin pero tienen el problema que hay que repetirlas mensualmente por un
tiempo largo.
Retinopata diabtica: es una complicacin de la diabetes y una de las
causas principales de la ceguera. El paciente con retinopata diabtica, al

principio no notar ningn cambio en su visin, pero con el tiempo, puede


empeorar y, en algunos casos, llegar a tener muy mala visin en ambos
ojos. Las personas que sufren colesterol elevado y las mujeres embarazadas
que sufren de diabetes tambin son pacientes de ms alto riesgo. Se puede
tratar con lser, con inyecciones de algunos frmacos dentro del ojo y en
algunos casos con ciruga. El tratamiento no elimina la retinopata, pero
impide el empeoramiento de la enfermedad.
La ciruga del ojo con lser crea pequeas quemaduras en la retina donde
hay vasos sanguneos anormales. Este proceso se denomina
fotocoagulacin y se usa para impedir la retine libere hormonas que daan
el ojo.
Un procedimiento quirrgico llamado vitrectoma se usa cuando hay
sangrado (hemorragia) en el ojo. Tambin puede usarse para reparar el
desprendimiento de retina.
Frmacos que impiden la proliferacin de vasos sanguneos anormales y
esteroides inyectados en el globo ocular son tambin usados para el
tratamiento de la retinopata diabtica. Puede ser necesario inyectarlos
mensualmente.

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