MANUAL “CURSO BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS”CONTENIDO PAGINA 1. ¢QUE SON LOS PRIMEROS AUXILIOS? 1 2. TECNICA V. E. S. 2 3. MANIOBRA DE HEIMLICH. 6 4, REANIMACION CARDIOPULMONAR (RCP). 7 5. HERIDAS Y HEMORRAGIAS. 9 6. ESGUINCES, LUXACIONES Y FRACTURAS. 13 7. QUEMADURAS. 16 8 LA POSTRACION NERVIOSA (SHOCK). 18 9. REACCIONES ALERGICAS. 19 10. INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS. 20 11. TRANSPORTE DE LESIONADOS. 21CURSO BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS 4.1 DEFINICION DE LOS PRIMEROS AUXILIOS Los primeros auxilios son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestados a una persona que sufre un accidente o enferma en forma repentina. Nuestra finalidad al dar los primeros auxilios es: + Conservar la vida. + Evitar complicaciones fisicas y sicolégicas al lesionado. + Dar atencién inmediata y trasladar en forma oportuna a los accidentados a un centro hospitalario 4.2 ACTIVACION DE UN SISTEMA DE EMERGENCIA Lo més importante en una emergencia es dar aviso a los encargados de brindar el auxilio, en ‘empresas se debe llamar al responsable de Seguridad e Higiene y en nuestro domicilio a los servicios de emergencia de la localidad donde nos encontramos. 4.3 CUANDO SE PRESENTE UNA EMERGENCIA + DALAVOZ DE ALARMA llamando la atencién de los que estan a tu alrededor. + Activa el sistema de emergencia. + Involucra siempre a la autoridad local para evitarte complicaciones legales. Recuerda los numeros de emergencia de tu localidad: 066 Servicio de Emergencia ‘ 074 emergencias en carreteras federales 4 (229) 937-55-00 Ambulancias de la Cruz Roja Veracruz 4 (229) 932-28-38 Bomberos Veracruz HAZ UNA LISTACON LOS TELEFONOS DE EMERGENCIA DE TU LOCALIDAD Si sales de paseo investiga los teléfonos de auxilio de la localidad y lleva tu botiquin personal. ‘AL BRINDAR LOS PRIMEROS AUXILIOS DEBES RECORDAR LAS SIGUIENTES NORM Verifica que el area sea segura para ti. No corras riesgos y no trates de ser un héroe. Acta si tienes seguridad de lo que vas a hacer Si dudas en actuar, es preferible no hacer riada, porque es probable que ef auxi no sea adecuado y que contribuya a agravar al lesionado. + Conserva la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez + Da confianza al lesionado y a sus acompafiantes. + Identifica los peligros en el lugar: fuego, substancias quimicas peligrosas e inflamables, cables energizados, riesgo de explosién o derrumbe, vehiculos circulando. + Numero de heridos y gravedad de los heridos. ee2. C-A~-B DE LA ATENCION DEL LESIONADO (Sustituye a la técnica V.E.S.) Al brindar los PRIMEROS AUXILIOS haz lo siguiente: + Ejecuta en forma correcta las técnicas y procedimientos necesarios para prestar los primeros auxilios. + Evita el péinico. + No te retires dei lado de ia victima; si esta soio, soiicita ta ayuda necesaria. Efectia una revision de la victima, para descubrir lesiones distintas a la que motivo la atencién Y que no pueden ser manifestadas por esta o sus acompafiantes. + Da érdenes claras y precisas durante el procedimiento de primeros auxilios. + Inspecciona el lugar del accidente y organiza los primeros auxilios, seguin tus capacidades fisicas y juicio personal. + "No luches contra lo imposible. 2.1 SIEL AREAES SEGURA IDENTIFICA EL ESTADO DE CONCIENCIA DEL LESIONADO + Identifica el estado de conciencia del lesionado., + Da la voz de alarma. wx ma de emergencia Coloca al lesionado boca arriba para valorar el A-B-C Si sospechas de lesién de columna cervical debes movilizario con ayuda de un compafiero.2.2 EVALUACION PRIMARIA Es ta evaluacién Inicial que nos ay 2 identificer cuales son las lesiones 0 condiciones que pueden poner en peligro la vida del paciente. Debe ser rapida y eficaz. Lo anterior aplica para pacientes en quienes se ha demostrado que estén desmayados 0 Inconscientes. Para reali 5F esta evaluacién se ulliza la nemotecria C-AB. C cIRCULACION Y CONTROL DE HEMORRAGIAS ~- COMPRUEBE SI TIENE PULSO A viA AEREA PERMEABLE Y CONTROL DE LACOLUMNA CERVICAL B VeNTILACION —- COMPRUEBE SI RESPIRA LA PERSONA C GIRCULACION Y_ CONTROL DE HEMORRAGIAS PULSO CAROTIDEO VERIFIQUE SI EL LESIONADO TIENE PULSO DURANTE 10 SEGUNDOS INO TIENE PULSO INICIE RCPOBSTRUCCION DE LA VIA AEREA INCLINAGION DE LA FRENTE Y ELEVACION DEL MENTON B VENTILACION REALICE LA TECNICA DE V.E.S DURANTE 5 SEGUNDOS Vo svER Es EscucHAR S sentir. SI LA VICTIMA NO RESPIRA DAR RESPIRACION DE SALVAMENTO ABRALA VIA AEREA —_RESPIRAGION DE SALYENTO REVISE Levante fa barbilla, hacia Cubra con su Boca la boca del Yerifique que el aire arribay verifique ia pacionte, cierrele la nariz _nsuflade saiga, repita ot xt ‘suficiente hasta ver que el _atento ala restauracin ‘torax se expande. ‘espontanea de ia ‘respiraciéa del paciente. aS2.3. REVISION DEL LESIONADO EVALUACION SECUNDARIA: + Se identifican las lesiones que por si solas no ponen en peligro inminente la vida del lesionado © paciente, pero que sumadas unas a otras si pueden poner en peligro su vida. ‘+ Se buscan deformidades, hundimientos, asimetria, hemorragias, crepitaciones, etc. ‘© Se realiza la evaluacién palpando de la cabeza a los pies empezando por cabeza. cuello, trax. abdomen, cadera, plernas, pies, brazos y columna vertebral POSICION DE SEGURIDAD La posicién lateral de seguridad o de recuperacién se usa en caso de que el paciente se halle sconsciente con presence de respiracién y pulse. Esta posicién previene el atragantamiento y la aspiracién de vomitos. 1. Colocamos a la persona tumbada boca arriba. (CY I —— oo 3. Con la piema del lado interno recta, flexionamos la pierna del lado externo, hasta formar un angulo con el cuerpo. _f. 4 ‘ie +, Pi Alenia \ ¢ ar ae 4, Giramos el cuerpo hasta que quede de lado. Na ie YW aN 5. Coloque el dorso de la mano del lado extemo, bajo la mejilla3. MANIOBRA DE HEIMLICH (Desobstruccién de la via aérea) Existen diferentes situaciones de riesgo para presentar obstruccién de la via aérea_como son la ingesta de comida u objetos extrafios. Todas estas situaciones pueden cerrar de manera total 0 parcial la via aérea impidiendo el paso adecuado del aire. Sin embargo sélo la obstruccién de via aérea superior (garganta o laringe, y traquea) por dbjetos sélides como los alimentos o cuerpos extrafics, puede rosolverse por la maniobra de desobstruccién de via aérea. 3.4. MANIOBRA DE DESOBSTRUCCION DE LA VIA AEREA. Si la persona se lleva las manos al cuello y no emite ningrin sonido, debes colocarte en la parte posterior de la persona colocando una de tus piemas entre las del paciente para evitar ‘que se pueda caer y lastimar en caso de que caiga inconsciente. Se rodea a la persona por debajo de las axilas con nuestros brazos, se busca el ombligo y la punta del estemnén y en medio de esos dos puntos, que en personas delgadas queda aproximadamente a 2 dedos arriba del ombligo, se coloca nuestra mano en forma de pufio y la otra apoyando a la primera para realizar las compresiones en forma de J. Se realizan las que sean necesarias para que la persona expulse el objeto extrafio. Este movimiento esta imitando el movimiento que tiene el cuerpo cuando tosemos empujando los pulmones para que el aire que tiene dentro empuje el objeto extratio. En caso de pérdida de conocimiento procedemos a colocar a la persona tumbada boca arriba, abrimos la boca para revisar si existe un cuerpo extrafio. En el caso de encontrar un objeto hay que retirarlo, atrapdndolo con un dedo en forma de gancho y se inicia RCP empezando con 30 compresiones. —————4,- PARO CARDIO-RESPIRATORIO REANIMACION CARDIO-PULMONAR (RCP.) La RCP es el conjunto de maniobras encaminadas a revertir una parada cardio-respiratoria, evitando que se produzca la muerte biolégica por lesién irreversible de los organos vitales (cerebro y corazén), Pretendemos obtener un flujo sanguineo suficiente para evitar la muerte. 4.4 RCP Basica. C cIRCULACION —compresién cardiaca La compresién cardiaca debe aplicarse siempre que se observe falta de pulso y del latido cardiaco. Esta técnica se basa en la posibllidad de comprimir el corazén contra la columna vertebral, ejerciendo presién sobre el tercio inferior del estemén. Con ello obligamos al corazén, que se encuentra parado y con sangre en su interior, a expulsar la sangre y a llenarse después, altemativamente, como si se realizara una contraccién activa Una vez comprobada la ausencia de pulse y de lalide cardiace se tumbard at aocidentado boca arriba, sobre un plano duro. El socorrista, atrodillado a la derecha del accidentado, localizaré los pezones, trazando una linea imaginaria que atraviesen a éstos, asi como una linea imaginaria que vaya a lo largo del esternén, en el cruce de estas lineas se colocaré el talon de una de las manos y el taldn de la otra mano sobre la primera entrecruzando los dedos; las palmas de las manos no dehen tocar el pecho de la vietima, y los codos estaran rigidos, sin doblar. En esta postura el socorrista deja caer el peso de su propio cuerpo comprimiendo el estemén de 5 cm. Manteniendo las manos en su sitio, retirar la compresién para permitir que el corazon se vuelva a llenar. Las compresiones se realizaran de forma ritmica, contando " uno, dos, tres, cuatro, hasta completar en numero treinta." Seguidas de 2 ventilaciones. Se continuara hasta que aparezca pulso. Para realizar al mismo tiempo la respiraci6n artificial y el masaje cardiaco se realizaran ciclos de 30 compresiones, dos ventilaciones, hasta un total de cinco, momento en el que se valorara la existencia de pulso carotideo. Se daran 100 compresiones por minuto como minimo. 30 compresiones X 2 respiA VIAAEREA Mantenimiento de la permeabilidad de la via aérea, a) Colocacién de la cabeza. Si la persona esta inconsciente, es probable que la lengua obstruya la via aérea impidiendo el paso de aire. b) Limpieza de la boca. La limpieza de la boca se ha de realizar manualmente con el "dedo en gancho", buscando posibles objetos causa de obstruccién (chicles, caramelos. Asi mismo se retirard la dentadura postiza si existiera. Si tras la realizacién de estas actividades no se hubiera obtenido una via aérea permeable, es decir, que permita el paso libre de aire, se ha de sospechar la existencia de uno 0 més objetos en la garganta Si no se consigt siguiente punto. con estas maniobras una respiracién esponténea se ha de pasar al B VeNTILACION —_Respiracién artificial. TECNICA Para realizar la respiracién "boca a boca" el accidentado debe estar boca arriba. El auxiliador, arrodillado a la derecha de la victima, cierra las fosas nasales con el pulgar y el indice de su mano izquierda; con estos mismos dedos de su mano derecha le sujeta la mandibula, tirando de ella hacia arriba. En esta posicion el socorrista inspira profundamente, sella con su boca la del accidentado y le insufia el aire. ‘A continuacién, retira su boca para permitir el vaciamiento de los pulmones. Si existiera agua en los mismos la cabeza de la victima ha de estar lateralizada para faciltar la salida de la misma. En cada insuflacién se comprobara que la ventilacién es adecuada por: a) la elevacién y descenso sucesivos de la pared del trax (de 2 a 3. cm.); b) al ofr y sentir como sale el aire al exhalarlo la victima pasivamente; y c) al sentir el auxiliador en Sus propias vias aéreas la resistencia de los pulmones de la victima al expandirse. Este movimiento completo debe repetirse con una frecuencia de 16 a 20 veces por minuto, es decir, al mismo ritmo de la respiracién normal del socorrista. Si el inicio de este proceso no fuera acompariado de una rapida recuperacién de la respiracién espontanea, se habré de valorar la posibilidad de una parada cardiaca. 7 ~ aT5. HERIDAS Y HEMORRAGIAS. 5.1 DEFINICION Una herida es toda lesion de la piel y de los diferentes érganos producida por corte, desgarro, rasgufio, contusién, etc. + Son producidas por agentes externos, como un cuchillo, caidas, contusiones 0 agentes jinternos como un hueso fracturado. LAS HERIDAS: + Pueden ser abiertas 0 cerradas. + Leveso complicadas. Los principales sintomas son: + Dolor + Sangrado 0 hemorragia + Dafio de los tejidos biandos. 5.2 CLASIFICACION LAS HERIDAS SE CLASIFICAN EN: + Heridas abiertas 0 CORTANTES + Heridas cerradas 0 CONTUSAS + Especiales = Mixtas o corto - contusas. ~ Punzantes. — Por mordedura. — Con arrancamiento. — Heridas por armas de fuego SEGUN EL ELEMENTO QUE LAS PRODUCE Heridas cortantes: = Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cut + Pueden seccionar misculos, tendones y nervios. + Los bordes de la herida son limpics y lineales, la her abundante. sede Ser escasa, moderada 0 rragia Heridas punzantes: ‘+ Son producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, anzuelos. = Lalesién es dolorosa. la hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio. + Cs considerada la mas pi je puede Set prot perforada visceras y provocar hemorragias internas. + El peligro de infeccién es mayor debido a que no hay accién de limpieza producida por la salida de sangre al exterior * Lainfeccién por tétanos, es una de las complicaciones de éste tipo de heridas. ————5.3. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS SIMPLES ida Son la que el rescatista puede tratar, desinfecténdolas y colocando una gasa 0 apésito para después trasladar a un servicio médico. + Lo primero que se debe hacer es lavarnos las manos concienzudamente con agua y jabn para evitar contaminar la herida. + Limpiar la herida, partiendo del centro al exterior, con jabén o liquide antiséptico. + Enjuagar con agua limpia + Colocar una gasa o apésito limpio y colocar vendaje compresivo “7ES: EE [je Seo ° a Lavarse bien las manos limpiar en torma circular. _cubrir la henda con un lienzo, gasa 0 aposito 5.4 HERIDAS GRAVES TRATAMIENTO: ‘Taponer la herida con gasas limpias o con compresas estériles si se disponen de ellas. — Aplicar una venda sobre la herida, mas o menos apretada en funcién de la importancia de la hemorragia, cuidando de no interrumpir la circulacién sanguinea. = Sies un miembro superior, Colocar un cabestiillo. ~ AVISAR AL SERVICIO MEDICO DE LA EMPRESA O AL SISTEMA DE EMERGENCIAS. 5.5 HERIDAS DEL TORAX ‘TRATAMIENTO + Coiocar al herido sentado 0 acosiado sobre el iado herido, cabeza y homiros algo incorporados, trasladario de esta manera. + Cubrir la herida con varias capas de compresas 0 gasa grandes a ser posible estériles. + No dar de beber ni comer al lesionado 105.6 HEMORRAGIAS Salida 0 perdida de sangre fuera o dentro del organismo como consecuencia de la rotura accidental 0 espantinea de uno o varios vasos sanguineos. 5.7 CLASIFICACION + Hemorragias externas. + Hemorragias internas. Recuerda que si el sangrado es abundante + DEBES AVISAR AL SERVICIO DE EMERGENCIAS 5.8 TIPOS DE SANGRADO Arterial Saidaintermitents. SadaGontinua, ‘Salida desangre en SangrerojoBrilante. Sangrerojo Oscura. poca cantidad. 5.9 CONTROL DE HEMORRAGIAS + Con el herido tendido se hace compresién local en el punto que Sangra, bien con uno 0 dos dedos 0 con la palma de la mano, en funcién de la extensién de la herida. + Sila hemorragia cesa, procederemos a colocar un vendaje compresivo. CONTROL DE HEMORRAGIAS totes resin recta er, = sobre la herida con apésite Aplique un apesite mas sles necesario ‘Sostenga el aposite con un vendaje compresive ‘Sino se detiene, habra que HACER COMPRESION A DISTANCIA POR DONDE PASA LAARTERIA (PUNTOS DE PRESION EXTERNA 0 INDIRECTA) + PRESIONANDO SIEMPRE ENTRE LA HERIDA Y EL CORAZON ——$<$< $< —$ $< —$—$—<——$———— 1PUNTOS DE PRESION INDIRECTA 0 EXTERNA + Aplastar siempre la arteria o vena contra el hueso lo mas cerca posible de la herida. + No aflojar nunca el punto de compresién. + Mantener al herido recostado horizontalmente. Puntos de presién indirecta = CUELLO: carétida, = HOMBRO: retro-clavicular. — BRAZO: arteria humeral (cara interna del brazo). | — MUSLO: arteria femoral (ingle). — PIERNA: arteria poplitea. Sx TORNIQUETE + Sélo se utlizara: Cuando el rescatista esté solo y debe atender a otros accidentados de extrema gravedad. SE JUSTIFICA SU USO - En caso de miembros seccionados, amputados 0 aplastados, debe de colocarse de inmediato. * Se coloca entre el corazén y la herida a una distancia aproximada de 10 cm de la herida ‘+ Una vez colocado debe registrar la E “ fecha ya hora en que se colocé > 3 -F + Se debe affojar cada 20 minutos durante 5 segundes y colocario de nuevo. 12 y6. ESGUINCES, LUXACIONES Y FRACTURAS. 6.1 ESGUINCES + Cuando una persona se lesiona una articulacion, los tejidos (mUsoulos y tendones) que estan bajo la piel se lastiman. + Lasangre y los fluidos se fitran a través de los vasos sanguineos desgarrados y ocasionan inflamacién y dolor en el area de la lesién. Esguince de tobillo Inmovilizacién del tobillo y pie Inmovilizacion de lesiones de hombro y brazo 136.2 LUXACIONES + La luxacién se observa cuando un hueso se ha desplazado de su articulacién. + Este desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza violenta que desgarra los ligamentos. que mantiene los huesos en su sitio. + Cuando un hueso se sale de su sitio la articulacién deja de funcionar y se forma una prominencia, ‘o.una depresién, que nommalmente no esta presente. + Las articulaciones més afectadas son: Hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo. 6.3 FRACTURAS Ocurre cuando un hueso se rompe total o parcialmente. Las fracturas pueden ser: FRACTURA SIMPLE © CERRADA Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta. FRACTURA ABIERTA. Implica la presencia de una herida abierta y salida de! hueso fracturado al exterior. Fractura abierta 4 N= 146.4 MANEJO E INMOVILIZACION DE LAS FRACTURAS Una vez detectada una fractura o luxacién se debe proceder a inmovilizar las estructuras aledaiias ‘con algiin objeto rigido, en caso de lesién en una articulacién se deberén fijar los segmentos corporales que estén por arriba o por debajo de la lesién con la finalidad de evitar movimiento de la zona afectada, podemos utilizar tablillas de madera, cartén, pldstico, palos de escoba, 0 revistas_y periddicos enrollados. ae Inmovilizacién de miembro torécico Inmoviizacién en Lesiones de costillas7. QUEMADURAS 7A Definicién Lesién de los tejidos blandos producidos por agentes fisicos, quimicos, eléctricos o radiaciones. Una quemadura grave puede poner en peligro la vida y requiere atencién médica inmediata 7.2 CAUSAS DE LAS QUEMADURAS AGENTES FISICOS + CALOR (planchas, estufas). + Liquids hirvientes (agua o aceite). + Frio (Exposicion a muy bajas temperatura). AGENTES QUIMICOS + Acidos (clorhidrico o sulfirico) + Aicalis (Sosa caustica, cal). AGENTES ELECTRICOS + Descargas eléctricas a diferentes voltajes 7.3 CLASIFICACION DE LA QUEMADURAS QUEMADURAS DE PRIMER GRADO Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial de la piel. Sintomas + Enrojecimiento de la piel. Piel seca. + Dolor intenso tipo ardor. + Infiamacién moderada. + Gran sensibilidad en el lugar de la lesién. QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la piel. Sintomas + Se caracteriza por la formacién de ampollas. + Dolor intenso. + Inflamacién del drea afectada. —_S oe ocou«wCROO 16QUEMADURAS DE TERCER GRADO ‘Afecta todas las capas de la piel inclusive musculo y hueso ‘Sintomas + Se caracteriza porque la piel se presenta seca. Piel acartonada. No hay dolor debido a la destruccién de las terminaciones nerviosas. Siempre requiere atencién médica, as{ la lesisn no sea extensa. comma JQuemadura de ee ea primer grado Quemadura de segundo grado, ‘Quemadura de tercer grado ®ADAM. 7.4 QUEMADURAS GRAVES Se consideran quemaduras grave Las que diffcultan la respiracion. Las que cubren mas de una parte del cuerpo. Las quemaduras en la cara, cuello, manos, pies o genitales. Las quemaduras extensas o profundas. Las quemaduras causados por sustancias quimicas, explosiones o electricidad. 7.5 ATENCION GENERAL DE LAS QUEMADURAS: + Tranquilice a la vietima y a sus familiares. 2 Enftié el drea quemada durante varios minutos; aplique agua fria (no helada) 0 compresas humedas sobre la lesion. No use hielo para enfiar la zona queriada, + Valore el tipo de quemadura y su gravedad. + Remover la ropa que no este pegada. 1 Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturén o prendas ajustadas que compriman la zona lesionada antes de que esta se comience a inflamar. + No rompa las ampollas, para evitar infecolones + No aplique pomadas 0 ungientos v a+ Cubra el érea quemada con un apésito 0 una compresa humeda, retirando el exceso de agua. y sujete con una venda para evitar la contaminacién de la lesion + Cubra las quemaduras de la cara con gasa estérilo tela limpia abriéndole agujeros para los ‘ojos, nariz y la boca. + Prevenir hipotermia manteniendo en un ambiente tibio. 2 “Administrar abundantes liquidos por via oral siempre y Cuando la victima esté consciente, + Traslade a la victima de inmediato a un centro hospitalario. 7.6 QUEMADURAS POR QUIMICOS: Se debe lavar con abundante agua corriente el érea quemada (ojos, piel o mucosas) por un tiempo no Menor 2 30 minutos. (Advertencia: algunos quimicos reaccionan con el agua, checar manuales ‘especializados en el manejo de quimicos). 8. ESTADO DE CHOQUE (SHOCK) La pérdida abundante de sangre (no siempre visible), e! frio, el miedo, golpes recibidos durante el accidente y ciertas enfermedades, en particular las cardiacas, vomitos y diarrea abundante, reperoutiran en la circulaci6n sanguinea. En cualquiera de estas situaciones el herido puede estar palido, tener frio, sus extremidades se enfrian (pies, manos, orejas, nariz); est angustiado, tiene sed. La presién sanguinea se reduce en las atterias, el corazén late mas deprisa y con menos fuerza; el pulso radial es debit Y répido (mas de 100 latidos / minuto), imposible © muy dificil de palpar: es el SHOCK (también ‘conocido como choque o colapso. 8.1. SIGNOS Y SINTOMAS DEL ESTADO DE CHOQUE Los siguientes signos y sintorias nos ayudan a detectar cuando una persona est entrando en estado de Shock ‘Somnoliento o inconsciencia El pulso esta acelerado y os dificil de localizar a nivel de las pequefias arterias; Sino se ‘encuentra en la mufieca hay que buscario en el cuello (cardtida) ‘Sudoracién fria y pegajosa La victima esta palida (observar sobre todo la mucosa del interior de los labios y el interior del parpado inferior) Dilatacién de las pupilas Inguietud Trastorno de la respiraci6n ‘Somnolencia Pulso rapido vy vy vey Se define el CHOQUE como un estado de insuficiencia circulatoria periférica aguda causada por la alteracién de la regulacién circulatoria o pérdida de liquido circulante. La observacién de un solo signo de los mencionados anteriormente debe hacemos actuar8.2 POSICION ANTI-SHOCK 8.3 SHOCK NERVIOSO O POSTRACION NERVIOSA Los sintomas pueden manifestarse como un sujeto que se muestra nervioso, con los ojos movedizos, temblor en las manos, llanto, sensacién de susto, etc. La respiracién y el pulso se aceleran y el paciente comienza a hiper-ventilar (se observa respiracion rapida y entrecortadamente). Este shock es producido por agentes sicolégicos, frecuente en personas que quieren llamar la atencién o que han recibido un fuerte susto o impresién, por ello tienen un ataque de nervios. Recueste al paciente, hagalo respirar cubriendo su nariz y boca con una bolsa de papel, para aumentar la inhalacién de diéxido de carbono. Reconfértelo y hablele suavemente obligandolo a responderle hasta que los sintomas desaparezcan. 9. REACCIONES ALERGICAS POR PICADURAS DE INSECTOS 9.1 PICADURA DE ALACRAN La mayoria de estas lesiones son ocasionadas en forma accidental al pisar 0 al entrar en contacto con ellos. Después de una picadura de alacrén puede manifestarse: + Infiamacién local y dolor intenso. * Necrosis del area afectada caracterizada por decoloracién de la piel en el lugar de la picadura. ‘Adormecimiento de la lengua. Calambres. ‘Aumento de salivacién. Distensién gastrica. ‘Convulsiones. Shock, paro respiratorio o paro cardiorrespiratorio, Atencion + Lave la herida. + Aplique compresas frias. ® Atienda el shock y traslade la victima répidamente a un centro para recibir asistencia médica. 199.2 Picadura de arafia Las arafias ponzofiosas més comunes son: la viuda negra, tarantula y pollera 0 polla. Después de una picadura de arafia puede manifestarse: + Lavictima generaimente no siente la picadura; algunas veces se observan dos puntos rojos en el lugar de la picadura. + Dolor local intenso, durante las dos primeras horas. + Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los musculos de la espalda * Rigidez abdominal producida por el dolor. Dificultad para respirar. Nauseas y vémito, sudoracion abundante, shock. Atencién general * Lave la herida. + Aplique compress frias. Camilla tipo militar > Camilla marina > Camilla rigida CAMILLA MARINA CAMILLA RIGIDA CAMILLA MILITAR 22ANEXO Elementos basicos de un botiquin de primeros auxilios. Antisépticos: jimpieza y desinfeccién) + Isodine soluci6n (yodo) * Alcohol en gel + Jabén liquido antibacterial. Material de curacién: 10 Gasas de 10x10cm 4 pares de Guantes desechables. 4 Apésitos. Cinta adhesiva de Scm de ancho. Microporo.de 2 cm de ancho Vendas elasticas 2pza. de S5cm 2 pza. de 10cm 1 pza. de 15cm + Hisopos (aplicadores) + Abatelenguas. Instrumental: 4 Tijeras 1 Pinzas de depilar 4 Lampara de baterias. 1 Termémetro 2bolsas de plastic + 1 Marcador Medicamentos: + Sobres de vida suero oral. + Medicamentos que te haya recetado tu medico. Bibliogratia: m Cruz Roja Mexicana 2005, Manual seis acciones para salvar una vida México D.F. i Escuadrén SOS A.C., 2001, Manual para el curso basico de Técnico en Urgencias Médicas, ‘Mexico D.F. 23