Universidad Autnoma de Sinaloa

Facultad de Medicina
Medicina del Trabajo

Concepto e historia de la Medicina

Laboral

Univ. Garca Valdez Tania Iliana

Asesor: Dr. Torres Espinoza Martin
30 de Agosto de 2016

Medicina del trabajo

Concepto
La medicina del trabajo ha sido definida por la Organizacin Mundial de la Salud(OMS)
como: La especialidad mdica que, actuando aislada o comunitariamente estudia los medios
preventivos para conseguir el ms alto grado de bienestar fsico, psquico y social de los
trabajadores, en relacin con la capacidad de stos, con las caractersticas y riesgo de su
trabajo, el ambiente laboral y la influencia de ste en su entorno, as como promueve los
medios para el diagnstico, tratamiento, adaptacin, rehabilitacin y calificacin de la
patologa producida o condicionada por el trabajo (1).
Tambin se define como es la especialidad mdica, que se ocupa de todos aquellos aspectos
mdico-quirrgicos relacionados con el mbito laboral y est compuesto de dos facetas:
- La medicina del trabajo asistencial, que incluye todas las actividades burocrticas,
preventivas, de asesoramiento mdico, primera asistencia en los accidentes
laborales, diagnstico y tratamiento de enfermedades comunes y laborales, en el
medio laboral.
- La medicina del trabajo pericial, que consiste en el asesoramiento mdico a
tribunales de la Jurisdiccin Social, que es competencia clara del mdico forense.
Tiene como objetivos principales el aprendizaje de los conocimientos, tcnicas y
habilidades relacionadas con;
A) La prevencin del riesgo que puede afectar a la salud humana como
consecuencia de las circunstancias y condiciones de trabajo.
B) Las patologas derivadas del trabajo, en sus tres grandes vertientes de accidentes
de trabajo, enfermedades profesionales y enfermedades relacionadas con el
trabajo y, en su caso, la adopcin de las medidas necesarias de carcter
preventivo, diagnstico, teraputico y rehabilitador.
C) La valoracin pericial de las consecuencias que tiene la patologa laboral para la
salud humana, en particular en el caso de las incapacidades.
D) Las organizaciones empresariales y sanitarias con el fin de conocer su tipologa
a fin de gestionar con mayor calidad y eficiencia la salud laboral.
E) La historia natural de la salud y la enfermedad en general, y en particular, el
estudio de la salud de los individuos y grupos en sus relaciones con el medio
laboral y la promocin de la salud en dicho mbito.(2)

Historia de la medicina del trabajo

Desde tiempo tan antiguos como los primeros pobladores, se puede creer que naci a la par
del trabajo, la medicina del trabajo, entre los grandes personajes que se dieron cuenta de
dicha relacin gracias a las enfermedades que desarrollaban algunos trabajadores se
encuentra; Ebers y Smith en sus papiros que habla hiptesis sobre las enfermedades y sus
tratamientos o Ramss II que estable mejores condiciones de trabajo a quienes construan
sus estatuas. En Grecia Hipocrates de Cos habla en sus tratados sobre Aires, Aguas y
Lugares, habla sobre salubridad geogrfica y medica los factores determinantes de la
enfermedad y el ambiente laboral.

Pero fue hasta el siglo I D.C. en que Plinio el Viejo habla por primera vez de medidas
preventivas en el trabajo, en el caso de los trabajadores de minas de plomo. Continundose
con Ellemberg que describe medidas preventivas para evitar intoxicacin por plomo en las
industrias, naciendo as el vnculo entre medicina preventiva y medicina del trabajo.
Paracelso por otra parte, en 1567 realiza la primera monografa dedicada a las
enfermedades ocupacionales, en las que hablaba de enfermedades pulmonares en los
mineros, de los fundidores y los metalrgicos y causadas por el mercurio.
Llegando hasta el padre de la medicina del trabajo, Bernardino Ramazzini, el cual, en su
obra De morbis artrificum diatriba (las enfermedades de los obreros) incorpora un enfoque
preventivo y de diagnstico al introducir al anamnesis mdica recabando informacin
acerca del trabajo del paciente.
Durante la revolucin industrial las enfermedades ocupacionales tuvieron mayor relevancia,
por esto en 1830 Robert Becker propuso que se necesitaba una visita diaria a las fabricas
por parte de un mdico, para darse cuenta de los efectos dainos que producan las
condiciones de trabajo en la salud.
En 1883, Otto von Bismarck consolida la primera mejora o prestacin social a los
trabajadores al presentar el proyecto de seguro obligatorio de accidentes y maternidad al
parlamento.
Despus de la primera guerra mundial, en el tratado de Versalles (1919) nace la
denominada etapa social de la Medicina Laboral, al establecer en su fraccin XII los
principios que rigen a la Organizacin Internacional del Trabajo. El Tratado de Versalles
estableci principios universales y esenciales respecto del hombre que trabaja:
- El trabajo humano no es una mercanca ni puede ser objeto de actos de comercio.
- Derecho de asociacin de 8 horas o 48 semanales
- Descanso semanal como mnimo de 24 horas.
- Supresin del trabajo de los nios
- Limitacin en el trabajo de los jvenes para permitir su normal desarrollo
- Igual salario, o igual valor de trabajo para ambos sexos.
- Igual tratamiento para los trabajadores en cada pas
- Servicio de inspeccin laboral en cada estado con participacin de la mujer
En 1950 a travs de su comit Mixto, fija los objetivos de la Medicina Laboral:
- La promocin y conservacin de la salud de los trabajadores
- La prevencin de accidentes
- La proteccin de los trabajadores de riesgos laborales
- Colocar y conservar al trabajador en un ambiente apto.(3)
De esta manera se reconoce internacionalmente a la medicina del trabajo como una
especialidad de la salud pblica, ubicada dentro del campo de la sociomedicina. Cuyo
objetivo es la promocin y el mantenimiento del ms alto grado de bienestar fsico, mental
y social de los trabajadores en todos los centros de trabajo, en todos los centro de trabajo y
durante toda su vida productiva; la prevencin de prdida de salud derivada de las
condiciones particulares de las actividades laborales; la proteccin de los trabajadores
contra los riesgos resultantes de su labor y de los factores adversos a la salud; la colocacin

y el mantenimiento del trabajador en un ambiente laboral adaptado a sus condiciones

fisiolgicas y psicolgicas.
En Mxico, en 1917 se promulga la Constitucin Poltica en la que aseguraban no slo la
indemnizacin de los riesgos de trabajo, sino tambin su prevencin. En 1929 fue fundado
el primer organismo gubernamental dedicado a la medicina del trabajo, la Seccin de
Higiene y Salubridad Industriales, en el Departamento de Trabajo de la Secretaria de
industria, Comercio y Trabajo. Este organismo se dedic a estudiar y recopilar informacin
en la materia, esfuerzo que culmino en la promulgacin de la Ley Federal del Trabajo en
1931. La industrializacin del pas en ese momento, as como las normas del pas en ese
momento, as como las normas del derecho del trabajo y las de prevencin social, crearon
la necesidad de ampliar la educacin del mdico hacia disciplinas emanadas del trabajo, lo
que motiv la inclusin de la clase de medicina del trabajo en la Facultad de Medicina de la
UNAM en 1935.
A partir de la promulgacin de la Ley del Seguro Social y del surgimiento del Instituto
Mexicano del Seguro Social en 1943, se ha contado con una instancia facultada para llevar
a la prctica los propsitos de la Organizacin Internacional del Trabajo y de la
Constitucin mexicana. As, la entonces Oficina de
Riesgos Profesionales del instituto Mexicano del Seguro Social inici la Especializacin en
Medicina del Trabajo en 1968, a cargo del doctor Jorge Renn Fernndez Osorio, con la
aprobacin en 1969 de la Divisin de Estudios Superiores de la Facultad de Medicina de la
UNAM. (4)
Actualmente, en Mxico la constitucin en su artculo 123 establece que los trabajadores y
empleadores derechos y obligaciones y separa a los trabajadores en 2 grupos. Grupo A esta
formado por los trabajadores del sector privado y los del grupo B que incluyen los
trabajadores del gobierno. Las leyes que rigen el Grupo A se encuentran en la Ley Federal
del Trabajo y para el Grupo B esta la Ley de los Trabajadores al Servicio del Estado. La ley
federal del trabajo establece las obligaciones de los empleadores y empleados respecto a las
condiciones de seguridad e higiene en el lugar de trabajo, e incluye una lista de 161
enfermedades ocupacionales , junto con una gua que determina las perdidas funcionales u
anatmicas, como las incapacidades permanentes asociadas con accidentes y enfermedades
ocupacionales. Esta ley es utilizada como una gua general de compensacin de
trabajadores por el gobierno. (5)

Bibliografa
1. Agencia Pblica Empresarial Sanitaria. Definicin de la especialidad medicina del
trabajo y campo de accin.
2. Menndez de Lucas Jos Antonio & Miro Seoane lvaro. Medicina del trabajo
pericial y forense. 2008; 1era Edicin, 13.
3. Gonzlez Lejia Juan. Historia Medicina Laboral. 2010. Diapositivas.
4. Snchez Roman, Prez Padilla, Snchez Vizcano, Ortega Escudero, Prez Martnez,
Haro Garca. Reflexiones en torno a los 40 aos de la medicina del trabajo en
Mxico.11 de abril 2006.
5. Snchez Romn, Jurez Prez, Aguilar Madrid, Borja Aburto. Occupational Health
in Mxico. 2006.