CEBA JUAN XXIII

CIRCULO DE APRENDIZAJE FELIZ

Sistema Urinario
Los riones son rganos en forma
de frijol ms o menos del tamao de
El aparato urinario comprende una serie de
su puo. Se localizan cerca de la
rganos, tubos, msculos y nervios que
parte media de la espalda, justo
trabajan en conjunto para producir,
debajo de la caja torcica. Los
almacenar y transportar orina. El aparato
riones eliminan la urea del cuerpo a
urinario consta de dos riones, dos
travs de las nefronas, que son
urteres, la vejiga, dos msculos esfnteres
unidades minsculas de filtrado.
y la uretra.
Cada nefrona consta de una bola
formada por capilares sanguneos,
Cmo funciona el aparato urinario?
llamados glomrulos, y un tubo
Su cuerpo absorbe los nutrientes de los
pequeo llamado tbulo renal. La
alimentos y los usa para el mantenimiento
urea, junto con el agua y otras
de toda funcin corporal, incluida la energa
sustancias de desecho, forma la
y la autoreparacin. Una vez que el cuerpo
orina mientras pasa por las nefronas
absorbe lo que necesita del alimento,
y a travs de los tbulos renales del
productos de desecho permanecen en la
rin.
sangre y el intestino. El aparato urinario
Desde los riones, la orina viaja a la
trabaja con los pulmones, la piel y los
vejiga por dos tubos delgados
intestinoslos cuales tambin excretan
llamados urteres. Los urteres
desechospara mantener en equilibrio las
tienen 8 a 10 pulgadas de largo.
sustancias qumicas y el agua en el cuerpo.
Los adultos eliminan cerca de un litro y
Los msculos en las paredes del
medio de orina al da. Esta cantidad
urter
se
aprietan
y
relajan
depende de ciertos factores, especialmente
constantemente para forzar la orina
de la cantidad de lquido y alimento que
hacia abajo y fuera de los riones. Si
una persona ingiere y de la cantidad de
se permite que la orina quede
lquido que pierde al sudar y respirar.
estancada o acumulada, se puede
Ciertos tipos de medicamentos tambin
desarrollar una infeccin renal.
pueden afectar la cantidad de orina que el
Alrededor de cada 10 a 15 segundos,
cuerpo elimina.
pequeas cantidades de orina se
El aparato urinario elimina de la sangre un
vacan en la vejiga desde los
tipo de desecho llamado urea. La urea se
urteres.
produce
cuando
los
alimentos
que
contienen protena, tales como la carne de
La vejiga es un rgano muscular
res, la carne de ave y ciertos vegetales, se
hueco en forma de globo. Se
descomponen en el cuerpo. La urea se
encuentra sobre la pelvis y se
transporta a los riones a travs del
sostiene en su lugar por ligamentos
torrente sanguneo.
conectados a otros rganos y a los
huesos plvicos. La vejiga almacena
la orina hasta que usted est listo
para ir al bao a expulsarla. La vejiga
se hincha en forma redonda cuando
se encuentra llena y se torna
pequea cuando se encuentra vaca.
Si el sistema urinario est sano, la
vejiga fcilmente puede retener
hasta 16 onzas (2 tazas) de orina de
2 a 5 horas.

Vista frontal del aparato urinario

Msculos
redondos,
llamados
esfnteres, ayudan a evitar el goteo
de orina. Los msculos del esfnter
se cierran con fuerza como una
goma elstica alrededor de la
abertura de la vejiga en la uretra, el
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tubo que permite la expulsin de
que usted orine en un recipiente especial y
orina fuera del cuerpo.
deje la muestra en un laboratorio para ser
examinada.
Las pruebas urodinmicas evalan el
Los nervios en la vejiga le hacen
almacenamiento de la orina en la vejiga y
saber cundo orinar o cundo es
el flujo de orina de la vejiga a la uretra. Es
tiempo de vaciar la vejiga. Cuando la
posible que su mdico quiera hacer una
vejiga recin empieza a llenarse de
prueba urodinmica si usted presenta
orina, usted puede sentir ganas de
sntomas que sugieren problemas con los
orinar. La sensacin de orinar se
msculos o nervios del aparato urinario
hace ms fuerte mientras la vejiga
inferior y la pelvisurteres, vejiga, uretra
contina llenndose y alcanza su
y msculos del esfnter.
lmite. Entonces, los nervios de la
Las pruebas urodinmicas miden la
vejiga envan una seal nerviosa al
contraccin del msculo de la vejiga
cerebro que indica que la vejiga se
mientras sta se llena y vaca. La prueba se
encuentra llena, e intensifica el
realiza introduciendo un tubo pequeo,
impulso de vaciar la vejiga.
llamado catter, a travs de la uretra hasta
Cuando usted orina, el cerebro enva
la vejiga, para llenarla con agua o gas. Se
seales a los msculos de la vejiga
introduce otro tubo pequeo en el recto o
para que se aprieten y expulsen la
vagina para medir la presin que se ejerce
orina de la vejiga. Al mismo tiempo,
sobre la vejiga cuando usted se esfuerza o
el cerebro enva seales para que los
tose. Otras pruebas de la vejiga usan un
msculos del esfnter se relajen. Al
tinte para radiografas, en vez de agua,
relajarse estos msculos, la orina
para poder tomar placas radiogrficas
sale de la vejiga por la uretra.
mientras la vejiga se llena y vaca y as
Cuando todas las seales ocurren en
poder detectar cualquier anormalidad en la
el orden adecuado, hay una miccin
forma y funcionamiento de la vejiga. Estas
(acto de orinar) normal.
pruebas duran cerca de 1 hora.
Qu causa problemas en el aparato
urinario?
Los problemas en el aparato urinario
pueden ser causados por envejecimiento,
enfermedad, o lesin. A medida que
envejecemos, los cambios en la estructura
de los riones hacen que pierdan cierta
habilidad para eliminar los desechos de la
sangre. Adems, los msculos de los
urteres, vejiga y uretra tienden a perder
cierta fuerza. Usted puede tener ms
infecciones urinarias puesto que los
msculos de la vejiga no se contraen lo
suficiente para vaciar la vejiga por
completo. Una reduccin en la fuerza de los
msculos de los esfnteres y la pelvis
tambin pueden causar incontinencia, que
es la fuga accidental de orina. Las
enfermedades y lesiones tambin pueden
impedir que los riones filtren la sangre por
completo u obstruir el paso de la orina.
Cmo se identifican los problemas en
el aparato urinario?
El uroanlisis es una prueba que examina
los contenidos de la orina para identificar
sustancias anormales tales como protena o
seales de infeccin. Esta prueba requiere

Cules son algunos de los trastornos

del aparato urinario?
Los trastornos del aparato urinario varan
desde aquellos que son fciles de tratar a
aquellos que ponen en riesgo la vida.
La
hiperplasia
prosttica
benigna (BPH por sus siglas en
ingls) es una afeccin de la
glndula prosttica, que forma parte
del aparato reproductor masculino.
La prstata se encuentra al fondo de
la vejiga y circunda la uretra. La BPH
es un agrandamiento de la glndula
prosttica que puede interferir con la
funcin
urinaria
en
hombres
mayores. La obstruccin ocurre
cuando la prstata aprieta la uretra,
lo que puede causar dificultad para
orinar. Por lo general, los hombres
con BPH presentan otros sntomas
vesicales, como un aumento en la
cantidad de veces que vacan la
vejiga durante el da y por la noche.
La mayora de hombres que tienen
ms de 60 aos presentan un poco
de BPH, pero no todos tienen
problemas de obstruccin. Existen
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varias opciones para el tratamiento
la orina. Los riones sanos eliminan
de la BPH.
los desechos de la sangre pero dejan
la protena. La protena en la orina no
El sndrome de la vejiga dolorosa
causa problemas por s misma, pero
puede ser una seal de que los
o cistitis intersticial (PBS o IC por
riones
no
estn
funcionando
sus siglas en ingls) es un trastorno
normalmente.
crnico de la vejiga. Tambin se
conoce como sndrome de disuria,
La insuficiencia renal (del rin)
urgencia y frecuencia. En este
trastorno, las paredes vesicales
sucede cuando los riones no son
pueden inflamarse e irritarse. La
capaces de regular el agua y las
inflamacin
puede
causar
sustancias qumicas en el cuerpo o
cicatrizacin y endurecimiento de la
eliminar los desechos de su sangre.
vejiga, capacidad reducida de la
La insuficiencia renal aguda (ARF por
vejiga, hemorragia puntiforme, y en
sus siglas en ingls) es la aparicin
casos poco comunes, lceras en el
repentina de insuficiencia renal. Esta
revestimiento
vesical.
An
se
afeccin puede ser causada por un
desconoce la causa de la IC.
accidente que lesiona los riones, la
prdida de gran cantidad de sangre,
o ciertas drogas o venenos. La ARF
Clculos renales es un trmino que
puede llevar a la prdida total de la
por lo general se usa para referirse a
funcin renal. Pero si los riones no
piedras en el aparato urinario. Los
se encuentran gravemente daados,
clculos se forman en los riones y
pueden sanar. La enfermedad renal
se pueden encontrar en cualquier
crnica (CKD por sus siglas en ingls)
parte del aparato urinario. Su
es la prdida gradual de la funcin
tamao vara. Algunos causan gran
renal
que
puede
producir
dolor, mientras otros causan muy
insuficiencia renal permanente o
poco
dolor.
El
objetivo
del
enfermedad renal en etapa terminal
tratamiento es eliminar los clculos,
(ESRD por sus siglas en ingls).
prevenir la infeccin y prevenir la
Pueden transcurrir varios aos antes
recurrencia. Se usan tratamientos
de que usted sepa que tiene CKD.
quirrgicos y no quirrgicos. Los
clculos renales afectan ms a los
Las infecciones del tracto urinario
hombres que a las mujeres.
(UTI por sus siglas en ingls) se
producen por infecciones bacterianas
La prostatitis es una inflamacin de
en el tracto urinario. Las mujeres son
la glndula prosttica, que causa
ms propensas a tener una UTI que
entre otros sntomas, frecuencia y
los hombres. Las UTI se tratan con
urgencia urinaria, ardor o dolor al
antibiticos.
El
beber
bastante
orinar, un trastorno llamado disuria,
lquido tambin ayuda a expulsar las
y dolor en la parte baja de la espalda
bacterias.
y el rea genital. En ciertos casos, la
El nombre de la UTI depende del sitio
prostatitis es causada por una
en el aparato urinario donde se
infeccin bacteriana que puede
desarroll la infeccin. Una infeccin
tratarse con antibiticos, pero las
en la vejiga se llama cistitis. Si la
formas ms comunes de prostatitis
infeccin se produce en uno o ambos
no se relacionan con ningn tipo de
riones, la infeccin se conoce como
organismo
infeccioso.
Los
pielonefritis. Si la pielonefritis no se
antibiticos por lo general son
trata adecuadamente, puede causar
ineficaces en el tratamiento de la
daos graves a los riones.
prostatitis no bacteriana.
La incontinencia urinaria, que es la
prdida del control de la vejiga, es el
La proteinuria es la presencia de
escape involuntario de orina. Hay
cantidades anormales de protena en
muchas
causas
y
tipos
de
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incontinencia, y muchas opciones de
fallo de los msculos vesicales, el
tratamiento. Los tratamientos van
dao nervioso, o las obstrucciones
desde
ejercicios
simples
hasta
en el tracto urinario. El tratamiento
ciruga. La incontinencia urinaria
de la retencin urinaria depende de
afecta a las mujeres ms que a los
la causa.
hombres.
A quin debo recurrir si tengo un
La retencin urinaria, o la dificultad
problema urinario?
Su proveedor de atencin mdica primaria
para vaciar la vejiga, es un problema
le puede ayudar con ciertos problemas
urolgico comn con varias causas
urinarios. Su pediatra podra ayudarle a
posibles. Por lo general, la miccin se
tratar algunos de los problemas urinarios
puede iniciar de forma voluntaria y la
de sus hijos. Pero ciertos problemas pueden
vejiga se vaca por completo. La
requerir la atencin mdica de un urlogo,
retencin
urinaria
es
el
un proveedor de atencin mdica que se
almacenamiento anormal de orina en
especializa en tratar problemas del aparato
la vejiga. La retencin urinaria aguda
urinario y aparato reproductor masculino.
es la incapacidad repentina de
Un gineclogo es un mdico que se
orinar, que causa dolor y molestia.
especializa en el aparato reproductor
Las causas pueden incluir una
femenino y puede ayudarle con sus
obstruccin en el aparato urinario,
problemas urinarios. Un urogineclogo es
estrs, o problemas neurolgicos. La
un gineclogo que se especializa en el
retencin urinaria crnica se refiere a
aparato urinario femenino. Un nefrlogo se
la presencia frecuente de orina en la
especializa en tratar las enfermedades del
vejiga despus de un vaciamiento
rin.
incompleto. Las causas comunes de
la retencin urinaria crnica son el

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