RA-RG-02 4y FHA Solicitud de Resguardo de Asegurabilidad Confirmacion de Empleo e Ingresos a vivh Caso Nimero | Forms FHA No. 23/00 Nombre Empleadio: Direccién ‘SEENCUENTRA ACTUALMENTE EMPLEADO EN ESTA EMPRESA DESDE EL DIA Mes: io "Nombre de la Empresa: Direccdn de la Empresa: ‘eléfonos: Actividad de la Empresa: ‘Nj Inicio de Operadones: No. Kdentificacin Tbutaia NIT El empleado ocupa ol cagode En un horario de No. Patronal GSS: El trabajador ha laborado ininterumpidamente durante afiosy _meses, ocupando dentro de esta misma empresa ls cargos de: Condiciones actales del Contrato de Trabajo son ks siguientes: Salario Norninal Q Q Comisones ramafouinassmuses) Fide Psd Q Boniicacones (rams sivas sme) Q. Impuesto Sobre la Reta @ Bonicadin Arual 14) (1/12). (Plan de Pensiones Ao Péstamo, Bonificacién Profesional Q ‘Montepio, IPM) Q Aguinaldo (1/12) Q MA a Honoris a (Otros (espectique) Q Otros (especique) Q a Q Q a a TOTALDEINGRESOMENSUAL =. INGRESO NETO (A-8) a TOTAL DE DEDUCCIONES a Detalle de ingresos por comisiones y/o bonificaciones respi amin: rons ins ph it No Mes 1 2 3 4. 5. 6. i B Bonicaciones Total Promedio 6 itimos meses peeeeeee epeeeeeee Fecha de Vendmiento _________Renovable si] no Vigencia Defnida Dette Bancaio &) Cheque voucher No. Cuenta Nom: Las bj martes dedramas io juamerto ques dts onidos net decane Son artsy rats Atanas als fe Foner de peas aqua compobr la verdad de Tosmismos yen aso de comprobae aedb esas andar dels sana esablesds pot Ley uate dee "Nombre de Gerente, Propistario o Representante rma y Salo Legal ‘Nombre del Contador dela Frna y Selo Firma del Empleado Nove croquet ants ee ocmera neta nos cad companied de mg aco aunmsomer el hro de isd