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TECNICAS PARA DISMINUIR LA ANSIEDAD

- Relajacin Autgena
http://www.siquia.com/2013/10/tecnicasrelajacion-reducir-ansiedad/
-

Deteccin de pensamiento
rbol de los logros.
Entrenamiento en habilidades sociales.
TECNICA DE MODELADO
REFORZAMIENTO POSITIVO

TAREAS
- Realizar una escala jerrquica ( + / - ) de
situaciones y/o pensamientos generados de
ansiedad.
- Escala (Diseada) la cual calificara de 1 -5
conforme a su estado luego de finalizar la sesin
- realizar un escrito de tipo historieta donde crea se
podra ver reflejada su situacin actual.
- Realizar diario de campo mediante el cual
describa a su estado durante la semana.
- Realizar una lista de aspectos personales
positivos que cree lo hacen ser diferente al otro y
de aquellos factores que piensa debe mejorar.

INTERPRETACIN
Se trata de uno de los instrumentos ms utilizados en
estudios farmacolgicos sobre ansiedad. Puede ser
usada para valorar la severidad de la ansiedad de una
forma global en pacientes que renan criterios de
ansiedad o depresin y para monitorizar la respuesta al
tratamiento. No distingue sntomas especficos de un
trastorno de ansiedad, ni entre un desorden de ansiedad y
una depresin ansiosa. A pesar de discriminar
adecuadamente entre pacientes con ansiedad y controles
sanos, no se recomienda su uso como herramienta de
escrining ni de diagnstico.
El entrevistador punta de 0 a 4 puntos cada tem, valorando
tanto la intensidad como la frecuencia del mismo. La
puntuacin total es la suma de las de cada uno de los tems.
El rango va de 0 a 56 puntos. Se pueden obtener, adems,
dos puntuaciones que corresponden a ansiedad
psquica (tems 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 14) y a ansiedad somtica
(tems 7, 8, 9, 10, 11, 12 y 13) (8).
Como los efectos de la medicacin pueden tener diferente
intensidad sobre los sntomas psquicos y somticos, es
aconsejable distinguir entre ambos a la hora de valorar los
resultados de la misma7, resultando til la puntuacin de las
sub-escalas.
Aunque puede utilizarse sin entrenamiento previo, ste es
muy recomendable. Caso de no estar habituado en su

manejo es importante que sea la misma persona la que lo


aplique antes y despus del tratamiento, para evitar en lo
posible interpretaciones subjetivas.
No existen puntos de corte para distinguir poblacin con
y sin ansiedad y el resultado debe interpretarse como
una cuantificacin de la intensidad, resultando
especialmente til sus variaciones a travs del tiempo o tras
recibir tratamiento (8-10). Se ha sugerido (Bech y cols)5 que
el test no debera utilizarse en casos de ataques de pnico,
pues no existen instrucciones para distinguir entre stos y
estados de ansiedad generalizada o persistente. Proponen
que cuando se sospeche la presencia de ataques de pnico
(puntuacin 2 en el tem 1 y 2 en al menos 3 de los tems
2, 8, 9, 10 y 13) esta escala puede cuantificar la severidad de
los mismos. El tiempo valorado en estos casos debe ser las 3
semanas anteriores la primera vez que se administra y
solamente la ltima semana cuando se utliza repetidamente.
Cuando no existen ataques de pnico o cuando no se han
producido en los ltimos 3 das la escala puede utilizarse para
valorar ansiedad generalizada, preguntado por los sntomas
entre los ataques. En estos casos se ha propuesto por Bech,
de forma orientativa: 0 - 5 puntos (No ansiedad), 6 - 14
(Ansiedad menor), 15 ms (Ansiedad mayor). Kobak (11)
propone la puntuacin igual o mayor de 14 como indicativa de
ansiedad clnicamente manifiesta.
En ensayos clnicos (12, 13) se han utilizado como criterios
de inclusin valores muy dispares, oscilando entre 12 y 30
puntos. Beneke (14) utiliz esta escala para valorar ansiedad
en pacientes con otras patologas concomitantes (depresin,
psicosis, neurosis, desrdenes orgnicos y psicosomticos)
obteniendo puntuaciones medias similares en todos ellos, con
una media, considerando todas las situaciones, de alrededor
de 25 puntos.

A pesar de haberse utilizado en numerosos estudios


clnicos como medida de ansiedad generalizada, no se centra
en los sntomas de sta, tal y como se contemplan en el
DSM-IV. Los sntomas clave de los desrdenes de ansiedad
generalizada reciben menos prominencia que los sntomas
fbicos y los referentes a excitacin del sistema autonmico,
que durante tiempo no han formado parte de la definicin de
ansiedad generalizada, estn excesivamente considerados.
Inicialmente se concibi para valoracin de neurosis
de ansiedad, pero a lo largo del tiempo este concepto ha
evolucionado, hablndose hoy en da de desorden de
pnico, desorden fbico y ansiedad generalizada, entre
otros. En la prctica clnica muchas veces es difcil
distinguir entre ansiedad y depresin, ya que algunos
sntomas se superponen, por otra parte muchos estados
depresivos cursan con ansiedad. Segn Hamilton en estos
casos no debera utilizarse la escala, aunque algunos autores
(15, 16) sugieren que la subescala de ansiedad somtica
puede utilizarse para valorar el grado de ansiedad en
pacientes depresivos, as como la respuesta al tratamiento
ansioltico y antidepresivo. No obstante ha demostrado (17)
su validez interobservador en pacientes con depresin

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