Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Formulario Licencia Enfermedad PDF
Formulario Licencia Enfermedad PDF
Distrito:
Regin:
N: 25-000.000.000
Auxiliar:
RUAMeL N:
Sexo:
Tipo
N Documento
Apellido y Nombre:
Domicilio Real:
Piso:
Calle:
Dto:
N
Localidad:
Distrito:
Domicilio Accidental:
N
Calle:
Piso:
Dto:
Localidad:
Distrito:
Establecimientos
Cargo
Sit. Revista
a quin me une
Cnyuge
Hijo
Padre
Hermano
Y carece de otro familiar a tal efecto. Con absoluta veracidad y pleno conocimiento de la
reglamentacin, firmo la presente declaracin.
Denegada
Inciso:
Guardar reposo
Otorgada
Das aconsejados:
Desde
SI
NO
Hasta
CODIGO DIAGNOSTICO:
OBSERVACIONES:
RUAMeL Nro:
Artculo:
SI
NO
Carpeta Nro: