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Bases neurobiolgicas de la memoria y

amnesias
INTRODUCCIN
TIPOS DE MEMORIA
1.

Memoria

sensorial

2.

Memoria

corto

plazo

3.

Memoria

largo

plazo

2.3.1.

Memoria

implcita

2.3.2.

Memoria

explcita

2.3.2.1.

Memoria

episdica

2.3.2.2. Memoria semntica


3. PROCESOS DE MEMORIA
3.1.

Fijacin

codificacin

3.2.

Consolidacin

almacenamiento

3.3. Evocacin / recuperacin


PRINCIPALES SNDROMES AMNSICOS
1.

Sndrome

1.1.

Sndrome

1.2.

Sndrome

2.

Sndrome

3.

Amnesia

4. Demencia semntica
EVALUACIN DE LA MEMORIA

Amnsico
Amnsico
Amnsico
Amnsico
focal

clsico
Temporal
Dienceflico
Frontal
retrgrada

Introduccin.
La memoria es considerada una de las funciones cognitivas ms importantes del ser humano.
Desde Cicern (siglo I a. C.) pasando por Ebbinghaus (finales del siglo XIX) hasta la
actualidad, estudiosos de todos los tiempos han hablado de la memoria, unos con ms aciertos
que otros (teniendo en cuenta el conocimiento que tenemos actualmente).
Segn el Diccionario de la Lengua Espaola, memoria es la facultad psquica por medio de
la cual se retiene y recuerda el pasado. Curiosamente, se delimitan dos aspectos
fundamentales: retener (en Neuropsicologa lo llamaramos fijar y consolidar) y recordar
(evocar). En Wikipedia, la Enciclopedia libre por Internet, figura la siguiente definicin: la
memoria humana es la funcin cerebral resultado de conexiones sinpticas entre neuronas
mediante la que el ser humano puede retener experiencias pasadas. Los recuerdos se crean
cuando las neuronas integradas en un circuito refuerzan la intensidad de las sinapsis. No
slo este punto no est demostrado, sino que supone dar un salto de lo abstracto a lo material,
es decir, no dar el significado en cuanto significado sino en cuanto explicacin del
significado. As, la memoria pasa de ser retencin y evocacin de hechos a una funcin
neuronal que se da cuando ocurren determinadas actividades intra y extraneuronales.
Markowitsch (2000) la defini como una funcin cognitiva que permite al ser humano
registrar las diferentes informaciones que llegan al cerebro, almacenarlas y utilizarlas cuando
sea necesaria o cuando se requiera. La memoria permite el encadenamiento y conexin
temporal de unos sucesos con otros, ayudando a unir experiencias a lo largo del devenir
temporal de los das, meses y aos.
En cualquier caso, definir claramente lo que es la memoria quiz no sea una tarea tan fcil
como en un primer momento parece, estando implicadas otras funciones cognitivas en su
definicin y en su ejecucin.
Eichenbaum (2003) afronta los inicios de la investigacin en la memoria en lo que l llama
las cuatro C, a saber:

Conexin.

Cognicin.

Compartimentalizacin.

Consolidacin.
En el primero de ellos -conexin- Eichembaum llama la atencin sobre el estudio de la
memoria desde el sistema de circuitos que hacen posible, mediante conexin, que la memoria
se d. Es decir, que presta atencin principalmente a los sistemas de procesamiento de
informacin, estando los investigadores en este nivel preocupados por cmo se producen
dichas conexiones y cules son las necesidades reales de conexin para que la memoria se
produzca. Incluso, como dira Eichembaun, tratan de descubrir episodios moleculares
especficos.

En la cognicin, los investigadores -principalmente psiclogos en este mbito- llevan la


discusin y los estudios al terreno del asociacionismo, es decir, a los procesos por los cuales
de produce el aprendizaje, los mecanismos de estmulo-respuesta, estmulo-refuerzo y otros.
No importa en este nivel de anlisis quin sustenta la memoria, sino qu aspectos
psicolgicos (cognitivos principalmente) son los ms implicados, sobre la si la complejidad
de la memoria -dira Eichenbaum puede resumirse o no en unos cuantos principios
asociativos simples.
Sobre la compartimentalizacin habla de la localizacin de la memoria y de un hecho que
todava algunos no se atreven a decir: no existe una sola memoria (igual que no existe una
sola percepcin o una sola praxia). Es decir, la memoria est segregada al igual que lo estn
el resto de funciones cognitivas. En el caso de la percepcin, se hablaba de la segregacin de
las gnosias (un paciente puede tener agnosia cromtica y el resto de gnosias normales).
Igualmente, la memoria es una funcin en la que cada vez ms se habla de la segregacin
(conservacin de memorias emocionales y prdida de la memoria de hechos; prdida de
memorias de hechos que tienen relacin con un tiempo y que para su recuperacin hay que
viajar en el tiempo -como dira Tulving- y conservacin de memoria de hechos en los que
no hay que hacer ese viaje).
En cuanto a la consolidacin, se refiere a cundo y cmo los recuerdos se vuelven
permanentes, es decir cmo los hechos se vuelven memoria y lo hacen de manera
permanente. Es la pregunta que nos obsesiona: cmo es posible que unas clulas guarden
algo no material? Se ha avanzado mucho en este sentido y en describir las cascadas celulares,
moleculares, etc., cerebrales, pero an as este es un nivel demasiado vago y, seguramente,
cientos de datos nos vendrn dados desde el descenso a la investigacin a un mundo atmico
o incluso subatmico.
Sin ms, a continuacin haremos un repaso de los principales tipos de memoria y
posteriormente trataremos los procesos mnsicos y las distintas enfermedades que afectan a
procesos mnsicos, ya sea de manera directa o indirecta.

Principales tipos de memoria.


Los inicios de los modelos mnsicos tal y como los conocemos actualmente se lo debemos a
William James (1890), quien hizo la primera distincin entre memoria primaria y memoria
secundaria, que hoy da se conocen desde la Psicologa Cognitiva como memoria a corto
plazo y memoria a largo plazo respectivamente.
Posteriormente, Atkinson y Shiffrin (1968) introdujeron el concepto de memoria sensorial.

1. Memoria sensorial.
En la memoria sensorial, la informacin permanece el tiempo necesario para que sea atendida
selectivamente e identificada para poder procesarla posteriormente. Los datos que esta
memoria almacena y registra tiene una duracin de muy poco tiempo (oscila entre 200 y 300
mseg), y los datos pueden ser de tipo visual (icnica), auditiva (ecoica), olfatoria..

Este tipo de memoria ha sido muy discutida por distintos autores, dado que no hay claras
evidencias (s pruebas, pero contradictorias) de su existencia como entidad independiente.
De hecho, en el clsico libro de Eichenbaum (2003) sobre la memoria, no se hace referencia
alguna a la memoria sensorial.

2. Memoria a corto plazo


Una vez que se ha seleccionado y atendido una informacin en la memoria sensorial, pasa a
un almacn de memoria que se conoce con distintas nomenclaturas: memoria a corto plazo,
memoria operativa, memoria inmediata, memoria activa o memoria primaria.
Baddeley y Hitch (1974) ampliaron el concepto de memoria primaria o memoria a corto
plazo, introduciendo el concepto de la memoria operativa o memoria de trabajo (working
memory). Con esta nueva terminologa, se hace referencia a un sistema que realiza dos
funciones. Por un lado, es capaz de mantener una informacin en la mente no estando dicha
informacin presente. Por otro lado, puede manipular esa informacin permitiendo intervenir
en otros procesos cognitivos superiores. Este concepto an no tiene toda la claridad que
precisa un concepto en Neuropsicologa.
El modelo de Baddeley y Hitch ha sufrido una reformulacin (Baddeley, 2000), y se ha
fragmentado la memoria de trabajo en cuatro subcomponentes diferenciados:
Bucle fonolgico: hace referencia a un proceso de control basado en el repaso articulatorio.
Este subcomponente acta, por tanto, como en un sistema de almacenamiento provisional que
le permite utilizar el sistema subvocal hasta que su cerebro procese esa informacin. Es
relevante para el almacenamiento transitorio del material verbal y para mantener el habla
interna que est implicada en la memoria a corto plazo ( Tirapu y Muoz-Cspedes, 2005).
El bucle fonolgico intervendra en la lectura o en el aprendizaje de un nmero de telfono.
Agenda visuoespacial: opera de forma similar al bucle fonolgico, slo que su contenido se
centra en mantener y manipular imgenes visuales (Tirapu y Muoz-Cspedes, 2005). La
agenda visuoespacial intervendra en la creacin de imgenes, o en el aprendizaje de un
itinerario.
Buffer episdico: la informacin fonolgica y visual se combina de algn modo, e integra
adems la informacin que proviene de la memoria a largo plazo. Se trata en definitiva, de un
sistema de donde se almacena simultneamente informacin de los dos primeros
componentes y de la memoria a largo plazo, de modo que se crea una representacin
multimodal y temporal de la situacin actual (Tirapu y Muoz-Cspedes, 2005).
Sistema ejecutivo: (anlogo al modelo del Sistema Atencional Supervisor -SAS- de Shallice
y Norman) es un sistema por medio del cual se llevan a cabo tareas cognitivas en las que
interviene la memoria de trabajo, y que realiza operaciones de control y seleccin de
estrategias (Tirapu y Muoz-Cspedes, 2005).

figura 1.jpg

La memoria a corto plazo no puede reducirse a un sistema de almacenamiento pasivo a corto


plazo, sirve de memoria de trabajo y funciona como un sistema de capacidad limitada (7+-2
elementos segn algunos autores), capaz de almacenar pero tambin de manipular las
informaciones, permitiendo el cumplimiento de tareas cognitivas como el razonamiento, la
comprensin y la resolucin de problemas, gracias al mantenimiento y a la disponibilidad
temporal de las informaciones (Roger Gil, 1999).

3. Memoria a largo plazo


La memoria a largo plazo (memoria diferida), permite que la informacin de almacene de
forma duradera. Podemos dividir esta memoria en memoria explcita y memoria implcita.
3.1. Memoria implcita
La memoria implcita o procedimental es un tipo de memoria que almacena de manera
inconsciente. Aparece normalmente en el entrenamiento de capacidades reflejas motoras o
perceptivas (Kandel, 2001).
Diferentes formas de memoria implcita se adquieren a travs de diferentes maneras de
aprender e involucran a regiones cerebrales distintas. La memoria adquirida a travs del
condicionamiento de temor, que tiene un componente emocional, se cree que implica al
ncleo amigdalino. La memoria por condicionamiento operante requiere el estriado y el
cerebelo. La memoria adquirida a travs del condicionamiento clsico, sensibilizacin y
habituacin implica rdenes de los sistemas sensoriales y motores implicados en el
aprendizaje (Kandel, 2001).
3.2. Memoria explcita
La memoria explcita o declarativa incluye el conocimiento objetivo de las personas, los
lugares y las cosas y lo que ello significa. Esto se recuerda de manera consciente y
deliberada. Es muy flexible y afecta a la asociacin de mltiples fragmentos y trozos de
informacin (Kandel, 2001).

Su adquisicin se relaciona con el sistema hipocampal y otras estructuras del lbulo temporal
medial del cerebro. El hipocampo es slo una estacin transitoria en el camino hacia la
memoria a largo plazo. El almacenamiento a largo plazo del conocimiento episdico y
semntico radica en diferentes reas de la corteza cerebral (Morgado, 2005).
Por tanto, las reas de asociacin son los ltimos depsitos de la memoria explcita, por lo
que el dao de la corteza de asociacin destruira o alterara el recuerdo de conocimiento
explcito que se adquiri antes de la lesin (Kandel, 2001).
Tulving fue el primero en clasificar la memoria explcita en episdica y semntica.
3.2.1 Memoria episdica
La memoria episdica permite al ser humano almacenar y recordar acontecimientos
acaecidos durante nuestra vida, ya sea de nuestra historia personal, familiar o del mbito
social. Esta memoria episdica est sujeta a una referencia temporoespacial (p. ej., qu
cenaste ayer). Cuando se dice que est sujeta a una referencia temporoespacial, se refiere a
que ese recuerdo est sujeto a un tiempo (ayer) y a un espacio (en casa).
Las reas de la neocorteza que aparecen estar especializadas en el almacenamiento a largo
plazo del conocimiento episdico son las zonas de asociacin de los lbulos frontales. Estas
reas prefrontales trabajan con otras zonas de la neocorteza para posibilitar el recuerdo de
dnde y cundo sucedi un acontecimiento (Kandel, 2001).
3.2.2. Memoria semntica
La memoria semntica hace referencia a los conocimientos, el saber, la cultura de una
persona, informacin que adquirimos a travs de los libros y la enseanza desde el colegio.
No est sujeta a una referencia espaciotemporal, (Cul es la capital de Francia?), no
recordamos en que lugar y que da adquirimos esa informacin.
Los estudios de los pacientes con dao en la corteza de asociacin han mostrado que
diferentes representaciones de un objeto se almacenan de forma separada. El conocimiento
semntico no se almacena en una regin nica. Ms bien, cada vez que el conocimiento sobre
algo es recordado, el recuerdo se construye a partir de fragmentos diferentes de informacin,
cada uno de los cuales se almacena en almacenes de memoria especializados. Como
resultado, el dao a un rea especfica cortical puede provocar a la prdida de informacin
especfica y, por tanto, fragmentacin del conocimiento (Kandel, 2001).

figura 2.png

Procesos de memoria.
La memoria puede ser definida como un conjunto de estructuras cerebrales y procesos
cognitivos que permiten fijar (encoding), guardar (storage) y recuperar (retrieval) multitud y
muy distinta informacin, y, hace posible reconocer acontecimientos como familiares,
recordar hechos pasados, o mantener una informacin el tiempo necesario para ser utilizada
inmediatamente. Si en cualquiera de estas etapas se produjera un error o un fracaso, dara
lugar al olvido.

1. Fijacin o codificacin
La codificacin o fijacin es el proceso donde la informacin se prepara para que pueda ser
guardada. Es muy importante en esta etapa, la concentracin, la atencin y la motivacin del
sujeto. En esta etapa inicial, la informacin puede codificarse de mltiples formas (una
imagen, sonidos, experiencias, acontecimientos o ideas), dependiendo del tipo de informacin
y de las estrategias utilizadas por el sujeto.
Tulving y Thomson (1973), formularon el principio de especificidad de codificacin, que
establece que: existe una estrecha relacin entre la codificacin de los elementos en la
memoria y su recuperacin posterior. En este sentido, cualquier clave asociada a un elemento
durante la fase de codificacin, podr facilitar su recuperacin en la fase de recuerdo
posterior (Ballestero, 1999).

2. Almacenamiento o consolidacin
Cuando la informacin ha sido codificada en la etapa anterior, tiene que almacenarse en la
memoria, para que la informacin se pueda conservar en la memoria por largo tiempo.
En esta etapa son importantes las estrategias utilizadas por el sujeto para almacenar la
informacin (ordenamiento, categorizacin de la informacin, etc.) mientras se lleva a cabo
el proceso.

3. Recuperacin o evocacin
Hace referencia a los procesos que nos permiten localizar, acceder y utilizar la informacin
que se ha almacenado anteriormente.
Es el proceso por el cual recuperamos la informacin. Si la informacin en las etapas
anteriores se almacen correctamente, cuando queramos acceder a esa informacin, ser ms
fcil localizarla y utilizarla en el momento que se requiera.

http://www.neurowikia.es/content/bases-neurobiologicas-de-la-memoria-yamnesias

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funciones cognitivas Bases neurobiolgicas de la memoria y amnesias
Bases neurobiolgicas de la memoria y amnesias

INTRODUCCIN
TIPOS DE MEMORIA
1.

Memoria

sensorial

2.

Memoria

corto

plazo

3.

Memoria

largo

plazo

2.3.1.

Memoria

implcita

2.3.2.

Memoria

explcita

2.3.2.1.

Memoria

episdica

2.3.2.2. Memoria semntica


3. PROCESOS DE MEMORIA
3.1.

Fijacin

codificacin

3.2.

Consolidacin

almacenamiento

3.3. Evocacin / recuperacin


PRINCIPALES SNDROMES AMNSICOS
1.

Sndrome

Amnsico

clsico

1.1.

Sndrome

1.2.

Sndrome

2.

Sndrome

3.

Amnesia

Amnsico
Amnsico
Amnsico
focal

Temporal
Dienceflico
Frontal
retrgrada

4. Demencia semntica
EVALUACIN DE LA MEMORIA

Introduccin.
La memoria es considerada una de las funciones cognitivas ms importantes del ser humano.
Desde Cicern (siglo I a. C.) pasando por Ebbinghaus (finales del siglo XIX) hasta la
actualidad, estudiosos de todos los tiempos han hablado de la memoria, unos con ms aciertos
que otros (teniendo en cuenta el conocimiento que tenemos actualmente).
Segn el Diccionario de la Lengua Espaola, memoria es la facultad psquica por medio de
la cual se retiene y recuerda el pasado. Curiosamente, se delimitan dos aspectos
fundamentales: retener (en Neuropsicologa lo llamaramos fijar y consolidar) y recordar
(evocar). En Wikipedia, la Enciclopedia libre por Internet, figura la siguiente definicin: la
memoria humana es la funcin cerebral resultado de conexiones sinpticas entre neuronas
mediante la que el ser humano puede retener experiencias pasadas. Los recuerdos se crean
cuando las neuronas integradas en un circuito refuerzan la intensidad de las sinapsis. No
slo este punto no est demostrado, sino que supone dar un salto de lo abstracto a lo material,
es decir, no dar el significado en cuanto significado sino en cuanto explicacin del
significado. As, la memoria pasa de ser retencin y evocacin de hechos a una funcin
neuronal que se da cuando ocurren determinadas actividades intra y extraneuronales.
Markowitsch (2000) la defini como una funcin cognitiva que permite al ser humano
registrar las diferentes informaciones que llegan al cerebro, almacenarlas y utilizarlas cuando
sea necesaria o cuando se requiera. La memoria permite el encadenamiento y conexin
temporal de unos sucesos con otros, ayudando a unir experiencias a lo largo del devenir
temporal de los das, meses y aos.
En cualquier caso, definir claramente lo que es la memoria quiz no sea una tarea tan fcil
como en un primer momento parece, estando implicadas otras funciones cognitivas en su
definicin y en su ejecucin.
Eichenbaum (2003) afronta los inicios de la investigacin en la memoria en lo que l llama
las cuatro C, a saber:

Conexin.

Cognicin.

Compartimentalizacin.

Consolidacin.
En el primero de ellos -conexin- Eichembaum llama la atencin sobre el estudio de la
memoria desde el sistema de circuitos que hacen posible, mediante conexin, que la memoria
se d. Es decir, que presta atencin principalmente a los sistemas de procesamiento de
informacin, estando los investigadores en este nivel preocupados por cmo se producen
dichas conexiones y cules son las necesidades reales de conexin para que la memoria se
produzca. Incluso, como dira Eichembaun, tratan de descubrir episodios moleculares
especficos.
En la cognicin, los investigadores -principalmente psiclogos en este mbito- llevan la
discusin y los estudios al terreno del asociacionismo, es decir, a los procesos por los cuales
de produce el aprendizaje, los mecanismos de estmulo-respuesta, estmulo-refuerzo y otros.
No importa en este nivel de anlisis quin sustenta la memoria, sino qu aspectos
psicolgicos (cognitivos principalmente) son los ms implicados, sobre la si la complejidad
de la memoria -dira Eichenbaum puede resumirse o no en unos cuantos principios
asociativos simples.
Sobre la compartimentalizacin habla de la localizacin de la memoria y de un hecho que
todava algunos no se atreven a decir: no existe una sola memoria (igual que no existe una
sola percepcin o una sola praxia). Es decir, la memoria est segregada al igual que lo estn
el resto de funciones cognitivas. En el caso de la percepcin, se hablaba de la segregacin de
las gnosias (un paciente puede tener agnosia cromtica y el resto de gnosias normales).
Igualmente, la memoria es una funcin en la que cada vez ms se habla de la segregacin
(conservacin de memorias emocionales y prdida de la memoria de hechos; prdida de
memorias de hechos que tienen relacin con un tiempo y que para su recuperacin hay que
viajar en el tiempo -como dira Tulving- y conservacin de memoria de hechos en los que
no hay que hacer ese viaje).
En cuanto a la consolidacin, se refiere a cundo y cmo los recuerdos se vuelven
permanentes, es decir cmo los hechos se vuelven memoria y lo hacen de manera
permanente. Es la pregunta que nos obsesiona: cmo es posible que unas clulas guarden
algo no material? Se ha avanzado mucho en este sentido y en describir las cascadas celulares,
moleculares, etc., cerebrales, pero an as este es un nivel demasiado vago y, seguramente,
cientos de datos nos vendrn dados desde el descenso a la investigacin a un mundo atmico
o incluso subatmico.
Sin ms, a continuacin haremos un repaso de los principales tipos de memoria y
posteriormente trataremos los procesos mnsicos y las distintas enfermedades que afectan a
procesos mnsicos, ya sea de manera directa o indirecta.

Principales tipos de memoria.


Los inicios de los modelos mnsicos tal y como los conocemos actualmente se lo debemos a
William James (1890), quien hizo la primera distincin entre memoria primaria y memoria
secundaria, que hoy da se conocen desde la Psicologa Cognitiva como memoria a corto
plazo y memoria a largo plazo respectivamente.
Posteriormente, Atkinson y Shiffrin (1968) introdujeron el concepto de memoria sensorial.

1. Memoria sensorial.
En la memoria sensorial, la informacin permanece el tiempo necesario para que sea atendida
selectivamente e identificada para poder procesarla posteriormente. Los datos que esta
memoria almacena y registra tiene una duracin de muy poco tiempo (oscila entre 200 y 300
mseg), y los datos pueden ser de tipo visual (icnica), auditiva (ecoica), olfatoria..
Este tipo de memoria ha sido muy discutida por distintos autores, dado que no hay claras
evidencias (s pruebas, pero contradictorias) de su existencia como entidad independiente.
De hecho, en el clsico libro de Eichenbaum (2003) sobre la memoria, no se hace referencia
alguna a la memoria sensorial.

2. Memoria a corto plazo


Una vez que se ha seleccionado y atendido una informacin en la memoria sensorial, pasa a
un almacn de memoria que se conoce con distintas nomenclaturas: memoria a corto plazo,
memoria operativa, memoria inmediata, memoria activa o memoria primaria.
Baddeley y Hitch (1974) ampliaron el concepto de memoria primaria o memoria a corto
plazo, introduciendo el concepto de la memoria operativa o memoria de trabajo (working
memory). Con esta nueva terminologa, se hace referencia a un sistema que realiza dos
funciones. Por un lado, es capaz de mantener una informacin en la mente no estando dicha
informacin presente. Por otro lado, puede manipular esa informacin permitiendo intervenir
en otros procesos cognitivos superiores. Este concepto an no tiene toda la claridad que
precisa un concepto en Neuropsicologa.
El modelo de Baddeley y Hitch ha sufrido una reformulacin (Baddeley, 2000), y se ha
fragmentado la memoria de trabajo en cuatro subcomponentes diferenciados:
Bucle fonolgico: hace referencia a un proceso de control basado en el repaso articulatorio.
Este subcomponente acta, por tanto, como en un sistema de almacenamiento provisional que
le permite utilizar el sistema subvocal hasta que su cerebro procese esa informacin. Es

relevante para el almacenamiento transitorio del material verbal y para mantener el habla
interna que est implicada en la memoria a corto plazo ( Tirapu y Muoz-Cspedes, 2005).
El bucle fonolgico intervendra en la lectura o en el aprendizaje de un nmero de telfono.
Agenda visuoespacial: opera de forma similar al bucle fonolgico, slo que su contenido se
centra en mantener y manipular imgenes visuales (Tirapu y Muoz-Cspedes, 2005). La
agenda visuoespacial intervendra en la creacin de imgenes, o en el aprendizaje de un
itinerario.
Buffer episdico: la informacin fonolgica y visual se combina de algn modo, e integra
adems la informacin que proviene de la memoria a largo plazo. Se trata en definitiva, de un
sistema de donde se almacena simultneamente informacin de los dos primeros
componentes y de la memoria a largo plazo, de modo que se crea una representacin
multimodal y temporal de la situacin actual (Tirapu y Muoz-Cspedes, 2005).
Sistema ejecutivo: (anlogo al modelo del Sistema Atencional Supervisor -SAS- de Shallice
y Norman) es un sistema por medio del cual se llevan a cabo tareas cognitivas en las que
interviene la memoria de trabajo, y que realiza operaciones de control y seleccin de
estrategias (Tirapu y Muoz-Cspedes, 2005).

figura 1.jpg

La memoria a corto plazo no puede reducirse a un sistema de almacenamiento pasivo a corto


plazo, sirve de memoria de trabajo y funciona como un sistema de capacidad limitada (7+-2
elementos segn algunos autores), capaz de almacenar pero tambin de manipular las
informaciones, permitiendo el cumplimiento de tareas cognitivas como el razonamiento, la
comprensin y la resolucin de problemas, gracias al mantenimiento y a la disponibilidad
temporal de las informaciones (Roger Gil, 1999).

3. Memoria a largo plazo

La memoria a largo plazo (memoria diferida), permite que la informacin de almacene de


forma duradera. Podemos dividir esta memoria en memoria explcita y memoria implcita.
3.1. Memoria implcita
La memoria implcita o procedimental es un tipo de memoria que almacena de manera
inconsciente. Aparece normalmente en el entrenamiento de capacidades reflejas motoras o
perceptivas (Kandel, 2001).
Diferentes formas de memoria implcita se adquieren a travs de diferentes maneras de
aprender e involucran a regiones cerebrales distintas. La memoria adquirida a travs del
condicionamiento de temor, que tiene un componente emocional, se cree que implica al
ncleo amigdalino. La memoria por condicionamiento operante requiere el estriado y el
cerebelo. La memoria adquirida a travs del condicionamiento clsico, sensibilizacin y
habituacin implica rdenes de los sistemas sensoriales y motores implicados en el
aprendizaje (Kandel, 2001).
3.2. Memoria explcita
La memoria explcita o declarativa incluye el conocimiento objetivo de las personas, los
lugares y las cosas y lo que ello significa. Esto se recuerda de manera consciente y
deliberada. Es muy flexible y afecta a la asociacin de mltiples fragmentos y trozos de
informacin (Kandel, 2001).
Su adquisicin se relaciona con el sistema hipocampal y otras estructuras del lbulo temporal
medial del cerebro. El hipocampo es slo una estacin transitoria en el camino hacia la
memoria a largo plazo. El almacenamiento a largo plazo del conocimiento episdico y
semntico radica en diferentes reas de la corteza cerebral (Morgado, 2005).
Por tanto, las reas de asociacin son los ltimos depsitos de la memoria explcita, por lo
que el dao de la corteza de asociacin destruira o alterara el recuerdo de conocimiento
explcito que se adquiri antes de la lesin (Kandel, 2001).
Tulving fue el primero en clasificar la memoria explcita en episdica y semntica.
3.2.1 Memoria episdica
La memoria episdica permite al ser humano almacenar y recordar acontecimientos
acaecidos durante nuestra vida, ya sea de nuestra historia personal, familiar o del mbito
social. Esta memoria episdica est sujeta a una referencia temporoespacial (p. ej., qu
cenaste ayer). Cuando se dice que est sujeta a una referencia temporoespacial, se refiere a
que ese recuerdo est sujeto a un tiempo (ayer) y a un espacio (en casa).
Las reas de la neocorteza que aparecen estar especializadas en el almacenamiento a largo
plazo del conocimiento episdico son las zonas de asociacin de los lbulos frontales. Estas
reas prefrontales trabajan con otras zonas de la neocorteza para posibilitar el recuerdo de
dnde y cundo sucedi un acontecimiento (Kandel, 2001).

3.2.2. Memoria semntica


La memoria semntica hace referencia a los conocimientos, el saber, la cultura de una
persona, informacin que adquirimos a travs de los libros y la enseanza desde el colegio.
No est sujeta a una referencia espaciotemporal, (Cul es la capital de Francia?), no
recordamos en que lugar y que da adquirimos esa informacin.
Los estudios de los pacientes con dao en la corteza de asociacin han mostrado que
diferentes representaciones de un objeto se almacenan de forma separada. El conocimiento
semntico no se almacena en una regin nica. Ms bien, cada vez que el conocimiento sobre
algo es recordado, el recuerdo se construye a partir de fragmentos diferentes de informacin,
cada uno de los cuales se almacena en almacenes de memoria especializados. Como
resultado, el dao a un rea especfica cortical puede provocar a la prdida de informacin
especfica y, por tanto, fragmentacin del conocimiento (Kandel, 2001).

figura 2.png

Procesos de memoria.
La memoria puede ser definida como un conjunto de estructuras cerebrales y procesos
cognitivos que permiten fijar (encoding), guardar (storage) y recuperar (retrieval) multitud y
muy distinta informacin, y, hace posible reconocer acontecimientos como familiares,
recordar hechos pasados, o mantener una informacin el tiempo necesario para ser utilizada
inmediatamente. Si en cualquiera de estas etapas se produjera un error o un fracaso, dara
lugar al olvido.

1. Fijacin o codificacin
La codificacin o fijacin es el proceso donde la informacin se prepara para que pueda ser
guardada. Es muy importante en esta etapa, la concentracin, la atencin y la motivacin del
sujeto. En esta etapa inicial, la informacin puede codificarse de mltiples formas (una
imagen, sonidos, experiencias, acontecimientos o ideas), dependiendo del tipo de informacin
y de las estrategias utilizadas por el sujeto.

Tulving y Thomson (1973), formularon el principio de especificidad de codificacin, que


establece que: existe una estrecha relacin entre la codificacin de los elementos en la
memoria y su recuperacin posterior. En este sentido, cualquier clave asociada a un elemento
durante la fase de codificacin, podr facilitar su recuperacin en la fase de recuerdo
posterior (Ballestero, 1999).

2. Almacenamiento o consolidacin
Cuando la informacin ha sido codificada en la etapa anterior, tiene que almacenarse en la
memoria, para que la informacin se pueda conservar en la memoria por largo tiempo.
En esta etapa son importantes las estrategias utilizadas por el sujeto para almacenar la
informacin (ordenamiento, categorizacin de la informacin, etc.) mientras se lleva a cabo
el proceso.

3. Recuperacin o evocacin
Hace referencia a los procesos que nos permiten localizar, acceder y utilizar la informacin
que se ha almacenado anteriormente.
Es el proceso por el cual recuperamos la informacin. Si la informacin en las etapas
anteriores se almacen correctamente, cuando queramos acceder a esa informacin, ser ms
fcil localizarla y utilizarla en el momento que se requiera.

Principales sndromes amnsicos.


La primera persona que obtuvo pruebas de que los procesos de memoria podran localizarse
en regiones especficas del cerebro humano fue el neurocirujano Wilder Penfield. Sin
embargo no convencieron a la comunidad cientfica de la poca (Kandel, 2001, g).
Como se expuso anteriormente, existen distintos tipos de memoria y distintas zonas
cerebrales implicadas. A partir de los estudios de pacientes amnsicos, hemos podido conocer
las posibles disociaciones entre los distintos tipos de memoria.

1. Sndrome amnsico clsico


Un sndrome amnsico clsico puede deberse a una lesin o afectacin del lbulo temporal
medial (encefalitis herpticas, enfermedad de Alzheimer, amnesia global transitoria,

hipocampectomas bitemporales e ictus isqumicos) y tambin por afectacin dienceflicas


(sndrome de Korsakoff)
1.1 Sndrome Amnsico Temporal
En las amnesias del lbulo temporal medial, el caso ms estudiado es el del famoso paciente
HM. Presentaba una amnesia episdica y semntica antergrada y una amnesia retrgrada.
Por el contrario, mantena preservada la memoria a corto plazo y la memoria procedimental o
implcita.
1.2 Sndrome Amnsico Dienceflico
En las amnesias dienceflicas, los casos ms estudiados son los pacientes con sndrome de
Korsakoff. Presentan una amnesia antergrada tanto semntica como episdica, pero que no
se explica siempre por una incapacidad del almacenamiento, sino que puede relacionarse en
parte a un trastorno del recuerdo, lo que es un elemento de distincin entre las amnsicas del
lbulo temporal medial y las dienceflicas. Igualmente presentan una amnesia retrgrada
(Roger Gil, 1999). Son tpicas las confabulaciones, actan como si recordaran situaciones que
realmente no recuerdan o se inventan hechos que nunca han sucedido en la realidad.
Presentan dificultades para hacer una valoracin de su propia capacidad memorstica
(metamemoria). Presentan, en pruebas de memoria, interferencias e intrusiones.

2. Sndrome Amnsico Frontal


Las lesiones de la corteza frontal no producen una prdida generalizada de memoria. Sin
embargo, estos pacientes muestran algunos problemas cuando deben poner en juego
habilidades implicadas en la bsqueda y seleccin de informacin pertinente para cada
situacin. En definitiva, la corteza frontal tiene un papel fundamental en la organizacin,
bsqueda, seleccin y verificacin del recuerdo de la informacin almacenada. Por tanto no
interviene en los procesos de almacenamiento, sino que media en procesos estratgicos de
recuperacin, monitorizacin y verificacin (Tirapu y Muoz-Cspedes, 2005). Los pacientes
con lesiones del lbulo frontal muestran dificultades en los test de recuerdo libre, mejorando
significativamente en el test de reconocimiento (Janowsky, Shimamura, Kritchevsky y
Squire, 1989). Una posible interpretacin de este fenmeno sera que los test de recuerdo
libre demandan estrategias internas de bsqueda de la informacin que estos sujetos no
pueden generar por s mismos (Perea, 2001).

3 Amnesia retrgrada focal


Los pacientes con este tipo de amnesia, presentan una afectacin importante de la memoria
retrgrada declarativa, al igual que una afectacin de la memoria antergrada declarativa que
puede variar en gravedad. Los otros tipos de memoria y las dems funciones cognitivas se
encuentran preservadas. Este tipo de amnesia se asocia a lesiones de reas temporales que no

afectan al hipocampo. Las causas ms frecuentes son el traumatismo craneoenceflico, la


epilepsia del lbulo temporal, la amnesia psicgena y la insuficiencia vertebrobasilar.

4 Demencia semntica
Cursa con afectacin prominente de la memoria semntica, estando la memoria a corto plazo,
la memoria episdica, la memoria no declarativa, los aspectos gramaticales del lenguaje y las
dems funciones intelectivas preservadas. La neuroimagen muestra atrofia temporal
inferolateral (Olazarn, 2001).

Evaluacin de la memoria.
Para poder llegar a un diagnstico diferencial entre los distintos sndrome amnsicos, hay que
realizar una evaluacin neuropsicolgica que analice de forma cualitativa los distintos
sistemas de memoria, para saber que procesos estn deteriorados y cules preservados, y
poder llegar a cabo un programa de rehabilitacin/estimulacin ms adecuado, si procede.
En la clnica diaria, suele explorarse la memoria episdica antergrada. Se estudia
formalmente por medio de tareas en las cuales puede manipularse: 1. el proceso de fijacin
(fonmico frente a semntico); 2. la duracin del intervalo de recuerdo (inmediato frente a
diferido); 3. el contenido del material (verbal frente a no verbal); 4. el tipo de material (no
organizado: listas de palabras frente a organizado en categoras semnticas: listas de palabras
en categoras semnticas frente a material verbal ms estructurado: textos), y 5. las
condiciones de recuperacin por medio de los paradigmas de recuerdo libre, recuerdo con
ndices o facilitado y en reconocimiento ( Llorente-Vizcano, 2001).
Una de las pruebas ms completas para estudiar este tipo de memoria, es la del recuerdo
selectivo de Buschke. Con esta prueba se exploran los tres procesos fundamentales de
memoria (fijacin, consolidacin y evocacin), a travs de recuerdo libre y facilitado.
Se le presenta al sujeto una serie de palabras o dibujos, que lee o denomina en voz alta,
posteriormente se le proporciona una clave semntica para cada tem. Durante la fase de
recuerdo facilitado se proporciona la clave semntica en aquellas palabras que no ha evocado
en el recuerdo libre. Esa clave sirve para tener acceso al material, si ha sido memorizado
correctamente, y evocar esa informacin.
Para una presentacin detallada de las pruebas se recomienda el manual de Lezak ( 1995).
Memoria

de

trabajo

operativa

Memoria

SetterCubos

de

dgitos

del

WAIS
number

de

Corsi

Letter

Number

Memoria

largo

episdica

plazo

Retrgrada

Recuerdo

de

Sequencing
Memoria

Recuerdo

acontecimientos

III

explcita
de

(LNSIII)

declarativa

acontecimientos

pblicos

de

Memoria

autobiogrficos

personajes

famosos

Antergrada Test de aprendizaje verbal de Rey (RAVLT, del ingls Rey Auditory Verbal
Learning
Test)
Test

de

California

Prueba
Test

de

Test

(CVLT,

de
recuerdo
de

Prueba

ingls

aprendizaje
selectivo

aprendizaje
de

del

pares

de

California

Verbal

seriado

Buschke
verbal

(Buschke
Espaa-

asociados

Selective

Learning
de

Luria

Reminding

Test)

Complutense

verbales

Test)

(TAVEC)

del

WMS-R

Memoria
semntica

Tareas

de

fluidez

categorial

Denominacin por deficinin: cmo se llama el objeto que sirve para peinarse?
Denominacin

por

confrontacin.

Verificacin de atributos semnticos mediante preguntas: tiene un burro cuernos?

BIBLIOGRAFA
Atkinson, R., y Shiffrin, R. (1968). Human memory: A proposed system and its control
processes. En K. W. Spence y J.T. Spence (Eds.). The psychology of learning and motivation:
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REHABILITACIN DE LA MEMORIA
1. REHABILITACIN NEUROPSICOLGICA DE LA MEMORIA
2. PROCEDIMIENTOS UTILIZADOS EN LA REHABILITACIN DE LA MEMORIA
2.1.

Adaptaciones

del

entorno

ayudas

externas.

2.2.

Estrategias

nmotcnicas.

2.3.

Tcnicas

nmotcnicas.

2.3.1.

Visualizacin.

2.3.2.
2.3.3.

Mtodo
Tcnicas

que

2.3.4.

emplean

sonoros

Mtodo

2.3.6.

la

Creacin
Mtodo

la

rimas.
palabra

Recordar
Utilizacin

de

2.4.1.

los

sistemas

Aprendizaje

lenguaje.

cadena.

de

de

del

acrsticos.

de

2.3.8.
2.4.

aspectos

Acrnimos

2.3.5.

2.3.7.

los

LOCI.

gancho.
nombres.

de

memoria
sin

preservados.
errores.

2.4.2. Encadenamiento hacia atrs.

3.

EJERCICIOS

3.1.
3.2.
3.3.
3.4. Juego del AUTOCOM

PARA

ESTIMULAR
Evocar

Palabras
Mtodo

LA

MEMORIA
palabras.
encadenadas.
LOCI

4. BIBLIOGRAFA

1. REHABILITACIN NEUROPSICOLGICA DE LA MEMORIA


Despus de una lesin cerebral, las secuelas que se producen, no suelen permanecer estables,
sino que pueden modificarse con el paso del tiempo.
Hoy da sabemos la importancia que tiene un buen programa de recuperacin de las funciones
alteradas, pero no ha sido hasta hace pocos aos, cuando ha conseguido un lugar de
importancia en las neurociencias.
TCE, AVC, tumores, procesos degenerativos, anoxia cerebral .etc, suelen presentarse con
dficit mnsicos. Son las patologas del SNC de mayor prevalencia en la poblacin.
Por otro lado, los dficit mnsicos que presentan estos pacientes, interfieren de forma
significativa en la vida cotidiana, afectando a la calidad de vida de estas personas.
En un programa de rehabilitacin versus estimulacin cognitiva, nos vamos a encontrar que
de una forma o de otra tendremos que trabajar la memoria. Como hemos comentado
anteriormente, podemos encontrarnos diferentes patologas que tengan afectados distintos
procesos de memoria. El programa cognitivo encaminado a rehabilitar la memoria en un
paciente que presente dficit a nivel de evocacin, va a ser completamente distinto al de un
paciente que presente dficit o de fijacin o de consolidacin.
Para Muoz Cspedes y Tirapu (2001), antes de comenzar un programa de rehabilitacin de
la memoria, lo importante es tratar de dilucidar cules son los aspectos decisivos del
entrenamiento, los mtodos ms adecuados para evitar ciertos problemas o compensarlos,
organizar el material de un modo ms sistemtico y utilizar ms eficazmente las habilidades
preservadas.

2. PROCEDIMIENTOS UTILIZADOS EN LA REHABILITACIN DE LA MEMORIA


Existen diferentes clasificaciones de los procedimientos que se utilizan con mayor
efectividad, para ayudar a las personas que presentan dficit de memoria.
A continuacin expondremos los distintos procedimientos basndonos en Muoz Cspedes y
Tirapu (2001), Delgado-Losada (2001) y con mi experiencia personal trabajando en la
rehabilitacin de la memoria en pacientes tanto con dao cerebral como en procesos
degenerativos.2.1. Adaptaciones del entorno y ayudas externas.

Las agendas, beepers, mviles, calendarios, listas de la compra, las notas en sitios
estratgicos, pueden ser muy tiles para pacientes que presentan dficit mnsicos, y poder
solventar ciertos problemas que afectan a su vida diaria y poder tener en la medida posible
una mejor calidad de vida.
Para Muoz Cspedes y Tirapu (2001), se pueden distinguir distintas formas de ayudas
externas. Por un lado se encuentran aquellas cuyo objetivo es establecer adaptaciones en el
medio ambiente. Por otro lado estn las medidas que facilitan el acceso a la informacin
almacenada anteriormente. Y en ltimo lugar, se encuentran los procedimientos que ayudan a
grabar y almacenar la informacin.
Estas ayudas externas, como otras muchas estrategias y tcnicas de memoria, tienen tanto
ventajas como inconvenientes.
Dentro de las ventajas, encontramos que estas ayudas son sencillas tanto para entenderlas por
parte del paciente como el entrenamiento. Por otro lado, una vez asimiladas por el paciente,
es fcil generalizar estas ayudas a otras situaciones de la vida cotidiana. Sirven para recordar
la realizacin de acciones en un futuro [memoria prospectiva] y en pacientes con afectacin
grave de la memoria [pacientes con dficit de consolidacin] los resultados positivos son
evidentes.
Los inconvenientes de estas ayudas es que los pacientes que presentan una afectacin
importante de la memoria se olvidan de programar una alarma, anotar en la agendaetc.
Tambin nos podemos encontrar con pacientes que sientan vergenza al utilizar estos
recursos donde haya gente.
Antes de ensear el manejo de estas ayudas externas a los pacientes, hay que crear la
necesidad de utilizarlas, es decir, tenemos que hacer ver al paciente que utilizando estos
recursos su calidad de vida ser mejor.
Se utilizarn las ayudas externas que ms beneficien al paciente.
Wilson, Emslie, Quirk, y Evans (2001) han llevado a cabo una investigacin donde ponen de
manifiesto la efectividad de este tipo de ayudas, utilizando un beeper en personas con dficit
cognitivos.
En otra investigacin llevada a cabo por Wright, Rogers y Hall (2001), mostraron la eficacia
de la utilizacin de dos tipos de agendas electrnicas de bolsillo en personas con dao
cerebral.
Veamos las ms utilizadas:
- Agenda: puede tener diferentes apartados. Estos puntos son orientativos, puesto que van a
depender de la necesidad y utilidad de cada paciente.
o

Orientacin

personal:

datos

sobre

el

propio

paciente.

o Transportes que habitualmente utiliza, indicando los horarios y los lugares de las paradas.
o Espacio para anotar las cosas que se tienen que hacer en ese da o das sucesivos.
o Calendario: dnde se debe ir tachando diariamente el da en el que estamos.
o

Informacin

sobre

telfonos

de

emergencia,

taxis...etc

o Telfono y direccin de familiares y amigos, acompaado de un mapa que les pueda


orientar.
o

Callejero

de

los

lugares

por

donde

habitualmente

se

mueve

el

paciente.

o Fechas importantes como cumpleaos, aniversarios, fiestas...etc.


Para que sea un instrumento til, debe tener un fcil acceso a la informacin que buscamos.
Sohlberg y Mateer (1989) y Schmitter-Edgecombe, Fahy Whelan y Long (1995), citados en
Muoz Cspedes y Tirapu (2001), proponen algunas recomendaciones sobre los apartados y
las fases de entrenamiento en el manejo de un libro de notas o agenda.
Las agendas electrnicas y las PDA, pueden ser un buen recurso para personas que estn
acostumbradas a utilizar sistemas informticos.
- Listado: dnde se anotan las tareas que se deben realizar en el da, tachndolas cuando se
terminan
de
hacer
cada
una
de
ellas.
- Libro de la historia del paciente: hacer una bibliografa con fotografas y comentarios de los
familiares, viajes realizados, cumpleaos dnde pueda recordar acontecimientos vividos.
- Panel de instrucciones: se trata de escribir en un papel y colocarlo en sitio visible los pasos a
seguir para realizar una tarea. Ej.: poner una lavadora, cambiar la televisin de canal, pasos a
seguir
para
vestirse...
- Alarmas: muy tiles son actualmente los relojes de pulseras y los mviles.
- Poner en las puertas de los armarios fotografas de las cosas que hay dentro o en las distintas
estancias de la casa fotografa del lugar donde se encuentra. Ej.: fotografa de una baera en
la puerta del cuarto de bao.

2.2. Estrategias nmotcnicas.


Las estrategias mnemotcnicas son un conjunto de operaciones cognitivas, con las que
podemos conseguir a travs de la prctica, registrar mejor la informacin y por tanto poder
recuperarla
con
mayor
facilidad.

Existen diferentes estrategias mnemotcnicas que se han aplicado a pacientes con dficit de
memoria, y han mostrado su efectividad. Entre las estrategias que mejores resultados han
dado se encuentran:
-

la

codificacin

verbal

de

los

estmulos

no

verbales,

- la repeticin de la informacin: mejoran el almacenamiento de la informacin mediante el


aumento de la frecuencia de repeticin del material [p.ej., repasar, subrayar, copiar, repetir
literalmente,
etc]
(Delgado-Losada,
2003)
- estrategia de organizacin: permite transformar el material que debe recordarse dndole un
formato que tenga mayor significado (Delgado-Losada, 2003). Entre estas estrategias
tenemos
por
un
lado
el
agrupamiento
y
la
categorizacin.
- Establecer relaciones entre los elementos que posteriormente queremos recordar. Se pueden
realizar asociaciones verbales, donde los mejores resultados se obtienen cuando se agrupa el
material que en un futuro queremos recordar en categoras semnticas, o mediante el uso de
imgenes, donde el paciente debe crear una imagen mental de lo que debe recordar
posteriormente, esta imagen se har ms fuerte en el recuerdo, si al mismo tiempo se realiza
un dibujo de la imagen mental.
Forn y Mallol (2005), llevaron a cabo un programa de rehabilitacin cognitiva en un paciente
con infarto bitalmico, donde los dficit de memoria que presentaba el paciente se trabajaron
con dos tipos de estrategias, por un lado la estrategia de repeticin y por otro la estrategia de
organizacin, ponindose de manifiesto la efectividad de estos dos tipos de estrategias en la
rehabilitacin de los dficit mnsicos.
Este tipo de estrategias expuestas anteriormente, potencian la adquisicin del material,
mejoran el proceso de consolidacin y favorecen que la informacin almacenada pueda ser
recuperada fcilmente.
De forma general, se puede afirmar que cuanto ms elaborado sea el proceso de codificacin
mejor ser el recuerdo.

2.3. Tcnicas nmotcnicas.


Las tcnicas de memoria son procedimientos ms especficos que ayudan a evocar con mayor
facilidad la informacin que ha sido almacenada anteriormente. Pueden ser tcnicas verbales
y tcnicas visuales. Los mejores resultados se obtienen combinando los dos tipos de tcnicas.
Entre las ms frecuentes tenemos:
2.3.1. Visualizacin.

Para aplicar esta tcnica, el paciente debe tener una buena capacidad de crear imgenes de la
informacin
o
material
que
quiere
memorizar.
Cuando enseamos esta tcnica al paciente, hay que darle ciertas pautas. En primer lugar, las
imgenes que se van a crear mentalmente deben ser lo ms originales, absurdas o
extravagantes posibles, puesto que se recordarn mejor. Para ello, se puede distorsionar la
imagen respecto a su tamao, exagerar o minimizarlo y alterar las funciones normales de
dicho elemento. Ejemplo: si tenemos que memorizar la palabra tomate, podemos crear una
imagen mental de un tomate gigante con patas y brazos que nos persigue por un campo. En
segundo lugar, hay que dedicarle tiempo en crear esa imagen, mientras ms tiempo le
dediquemos mejor se recordar. En tercer lugar el paciente debe visualizar esa imagen
claramente. Por ltimo, si se dibuja la imagen en un papel, la informacin se fijar mejor y
por ende ser ms fcil recuperarla.
Como veremos a continuacin, otro tipo de tcnicas se basan en la tcnica de visualizacin.
Podemos aplicar esta tcnica para recordar la lista de la compra, recordar las actividades
programadas para un da en concreto...etc.
Si queremos recordar en este orden estas palabras (pjaro, pastel, huevos, barco, ambulancia),
podemos inventar una historia como la siguiente:
Un enorme pjaro hambriento, se comi un pequesimo pastel que haba hecho una nia con
cientos de huevos que llegaron en barco desde Argentina, pero se puso tan malo que tuvieron
que llamar a una ambulancia.

2.3.2. Mtodo LOCI.


Con la tcnica de los lugares (mtodo LOCI) tenemos que asociar los elementos que
queremos memorizar con una serie de ubicaciones conocidas por el paciente que se
establecen previamente y formar imgenes en dichas ubicaciones. El recorrido que se hace
debe seguir un orden, no se pueden asociar imgenes con ubicaciones que no siguen un
recorrido organizado.
En la clnica se pide al paciente que dibuje de forma sencilla el plano de su casa o de
cualquier lugar que le sea muy familiar. Posteriormente elaboramos una lista de cosas que el
paciente debe memorizar. La tcnica consiste en relacionar cada estancia de la casa con un
elemento a recordar utilizando al mismo tiempo la tcnica de visualizacin y siendo la
asociacin lo ms absurda posible.
1

(entrada)

(pasillo)

ir

(habitacin

de

comprar
pagar

matrimonio)

la
cambiar

factura
el

tomates
de
aceite

la
del

luz
coche)

(saln)

ir

al

videoclub

alquilar

la

pelcula

de

5 (cocina) recoger ropa de la tintorera.


Mapa del hogar
En la primera estancia hay que relacionar la entrada con comprar tomate. Podramos
imaginarnos que llegamos a casa y en la entrada de casa ha crecido una tomatera gigante que
no nos deja entrar, y para poder conseguir llegar hasta la puerta tenemos que hacer un
esfuerzo enorme para ir retirando los tomates gigantes hasta conseguir entrar en casa.
En la segunda estancia hay que relacionar el pasillo del hogar con ir al pagar la factura de la
luz. No podemos imaginar que al entrar en casa encontramos todo el pasillo lleno de velas de
distintos tamaos, distintas formas y distintos colores.
De esta forma se ira haciendo hasta el ltimo elemento de la lista. Las asociaciones debe
realizarlas el paciente. Mientras mejor las visualice y ms absurdas sean, mejor sern
recuperadas.
2.3.3. Tcnicas que emplean los aspectos sonoros del lenguaje.
Asociar una persona que se llame frica con el continente africano.
2.3.4. Acrnimos y acrsticos.
Tcnicas que utilizan las letras iniciales de las palabras que posteriormente vamos a recordar.

o Acrnimos: formar una palabra nueva con las letras iniciales de las palabras que queremos
recordar. Si queremos recordar las palabras manzana, esprragos, sal y agua,
podemos
formar
la
palabra
MESA.
o Acrsticos: formar una frase con las iniciales de las palabras que queremos recordar. Si
queremos recordar las mismas palabras que antes, podemos hacer la siguiente frase: Manolo
est slo arriba.
2.3.5. Mtodo de la cadena.
Consiste en encadenar entre s las imgenes de cada elemento u objeto que hay que
memorizar. Se presentan una lista de palabras o de objetos que hay que recordar
posteriormente, se construye una imagen mental del primer elemento. Luego se asocia esa
imagen del primer elemento con la imagen del segundo objeto asignndole funciones que
establezcan la unin entre ambos. Luego el segundo con el tercero, el tercero con el cuarto y
as sucesivamente hasta terminar.

Imaginemos que tenemos las siguientes palabras para memorizar: avin, montaa, guila,
casa, zanahoria. Podemos hacer la siguiente historia encadenada:
Cuando iba montada en el avin, pasamos rozando una montaa, porque haba un guila que
no nos dejaba pasar, y al final tuvimos que aterrizar en el tejado de una casa donde estaban
cocinando zanahorias.
Tambin se puede utilizar este mtodo uniendo las palabras teniendo en cuenta las
terminaciones y principios de cada una de ellas. Ejemplo: tenemos las siguientes palabras
para memorizar: polgrafo, domador, foca, sapo, clido, podemos encadenar estas palabras de
la forma siguiente: sapo-polgrafo-foca-clido-domador. La ltima slaba de la palabra facilita
el recuerdo de la siguiente.
2.3.6. Creacin de rimas.
Formar
o

pareados
las

versos

10

la

con

las

palabras

depresiva

para

que

estar

tenemos
bien

que

todo

recordar.
el

da.

o A las 12 al mdico visitar, para la tensin poder controlar.


2.3.7. Mtodo de la palabra gancho.
Aprender una rima: Uno - Bruno, dos - adis, tres ciempis, cuatro teatro, cinco brinco,
seis beis, siete billete, ocho bizcocho, nueve nieve, diez ajedrez.
Palabras a recordar: manzana, esprrago, sal, gato, bolgrafo, reloj, papel, armario, pradera,
cielo.
Posteriormente asociar cada palabra de la lista a memorizar con cada uno de los objetos de la
rima: Bruno se comi una manzana, un esprrago diciendo adis, unos ciempis tapado con
sal, un teatro de gatos..etc
2.3.8. Recordar nombres.
Pasos
o
o

a
Atender
Repetir

al

nombre

de

subvocalmente

seguir:

la

persona

varias

que
veces

nos
el

presentan.
nombre.

o Asociar el nombre, con el de una persona conocida. Ej. Se llama Ftima como mi hermana.
o Atender a un rasgo caracterstico de la persona y asociarla al nombre. Ej. Bruno que tiene
las
orejas
como
Dumbo.
o Buscarle un significado al nombre o al apellido.

2.4. Utilizacin de los sistemas de memoria preservados.


Diversos estudios han puesto de manifiesto, que la utilizacin de las capacidades de memoria
implcita preservados, es una buena estrategia en la rehabilitacin de la memoria. Wilson,
Baddeley y Cockburn (1989) observaron que a travs de la repeticin y utilizando
mecanismos de memoria implcita, pacientes amnsicos podan ser entrenados en tareas
complejas, como utilizar una agenda electrnica.
Este tipo de estrategias pueden compensar las dificultades que presentan los pacientes con
dficit de memoria episdica. Esto tipo de estrategias es posible aplicarla a pacientes
amnsicos, porque son capaces de adquirir un nuevo aprendizaje, a pesar de no ser consciente
de que lo estn aprendiendo.
Encontramos que existen dos tipos de tcnicas que utilizan los sistemas de memoria implcita.
2.4.1. Aprendizaje sin errores.
Esta tcnica consiste en ensear el manejo de una agenda electrnica, aprender el nombre de
los profesionales que trabajan en el programa de rehabilitacin, aprender una nueva ruta
etc, impidiendo que cometan errores durante el proceso de aprendizaje.
Bolognani, Gouveia, Brucki y Bueno (2000), llevaron a cabo un estudio con un paciente con
una amnesia severa tras anoxia cerebral. Le ensearon a utilizar un editor de texto basndose
en el aprendizaje sin errores. Este estudio demuestra la eficacia de esta tcnica en la
rehabilitacin neuropsicolgica en pacientes con dao cerebral.
2.4.2. Encadenamiento hacia atrs.
Este tipo de estrategias consiste en descomponer la conducta que se va a ensear en una serie
de pasos bien delimitados, cada paso se va apoyar unos en otros. Se comienza a ejercitar y
reforzar el ltimo paso. Cuando se consigue este ltimo, pasamos a trabajar el penltimo y el
ltimo al mismo tiempo, y as hasta el primer paso.

3. EJERCICIOS PARA ESTIMULAR LA MEMORIA


A continuacin se muestran lminas de ejemplos que pueden utilizarse con pacientes con
trastornos de memoria.
3.1. Evocar palabras.
Una estrategia a seguir en este tipo de ejercicios para evocar el mayor nmero de palabras, es
ir aadiendo al grupo de letras dadas letras siguiendo un orden alfabtico.

Ejemplo: Ta, tibetano, tibio, tiesto, tiempo, tifn...............


3.2. Palabras encadenadas.
En este tipo de ejercicio la ltima slaba es la clave para evocar otra palabra.
3.3. Mtodo LOCI
El paciente debe asociar cada elemento a memorizar con una estancia de su casa. Tambin es
importante la visualizacin.
3.4. Juego del AUTOCOM
Es un juego de cartas donde se debe encontrar la pareja de las cartas que se van levantando.
El juego del Autocom se utiliza para recordar una lista de acontecimientos o palabras que se
unen formando una cadena mnsica mediante imgenes. En la evocacin de dicha lista
cada elemento acta como facilitador del recuerdo del siguiente elemento. Con las imgenes
o palabras que tenemos que memorizar creamos una historia absurda con una secuencia
temporal.

BIBLIOGRAFA
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