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Resumen
En este artculo introducimos al lector al concepto de bio
rretroalimentacin, presentando algunos aspectos funda
menta/es que sirvieron de base, para lograr su desarrollo
actual. Tambin explicaremos con mayor nfasis esta tcnica,
de la cual actualmente estamos demostrando su eficacia en el
tratamiento de enfermedades psicosomticas, rehabilitacin
muscular, entre otras.
Actualmente el equipo de retroalimentacin comercial
mente obtenido en nuestro pas es importado y procesa
menos de cuatro parmetros simultneamente y se consigue
a un precio alto. Se hace imprescindible la necesidad de un
desarrollo de equipos a nivel nacional, de tal modo que pue
dan operar independientemente o interdependientemente
con diferentes variables y resultando conveniente para la
investigacin o la prctica cllnica. En este trabajo tambin
exponemos de un modo general el equipo que hemos di
seado y que estamos implementando para que se utilice
mediante el empleo de una computadora.
El sistema consiste de un circuito general que interconecta
a los sensores y los electrodos, y a los seis mdulos con el
desplegado de video. Tiene tambin interconexin para
usarse con una computadora.
Jefe
del Laboratorio de Bioingenierla de la Divisin de
Investigacio nes en Neurociencias del Instituto Mexicano de
Psiquiatrla, Calz. MxicoXochimilco No. 101, Col. San Lorenzo
Huipulco, 14370
Mxico, D. F.
Introduccin
Antes de hablar de su origen, es corwenieme preci
sar su significado y tambin justificar algunos voca
blos usados en el idioma ingls.
Biofeedback es un trmino que significa vida, del
prefijo griego bio y la palabra compuesta inglesa feed
back, que en nuestro idioma ha adoptado el nombre de
retroalimentacin.
El concepto de retroalimentacin es utilizado en
varias disciplinas cientficas tales como la fsica, la
mecnica y en la electrnica, tambin es utilizado para
la biologa a travs de la fisiologa.
Para dejar bien aclarado el trmino biofeedback en el
contexto de nuestro idioma, podemos numerar como
traducciones de este trmino los siguientes: "biorre
troatraccin", "bioinforrnacin", "biorreaccin", "bio
rretroinforarncin", "retroalimentacin biolgica", etc.
El concepto de sistema
Se le da el nombre de sistema al conjunto de ele
mentos muy diversos que se encuentran relacionados
entre s y que actan en forma recproca. Todos los sis
temas son considerados subsistemas de uno mayor a
la vez. Anliken seala que existen de manera muy
general dos clases de sistemas: los cerrados y los
abiertos segn los que influyen sobre el medio, y a la
vez son influenciados por l, en interacciones activas y
constantes.
Beer dice que los sistemas se dividen en simples,
complejos e hipercomplejos, pudiendo ser a la vez
determinados o probabilsticos. Los sistemas determi
nados tienen conexiones mutuas perfectamente defi
nidas, de tal forma que siempre se puedan prever los
estados posteriores del sistema en trminos de sus
estados anteriores. Los probabillsticos en cambio no
permiten formular tales predicciones, ya que el com
portamiento de tales sistemas solamente puede ser
previsto con esta probabilidad, la que ser mayor a
medida que conozcan mejor los mecanismos de
accin recproca de los elementos. Una mquina de
coser es un sistema determinado, en cuanto se gira la
manivela, la aguja se eleva y desciende, siempre igual.
En cambio el perro se comporta en la mayora de los
casos como un sistema probabilstico, si se le ensea
Salud Mental V.14 No. 3, septiembre de 1991
18
18
19
19
Seales de ruido
Comparadore = e e,
Ejecutor
Seal de
entrada
Seal de
retroalimentacin
Carga
Seal de
Transductor
20
20
a
FIGURA 3. (a) Si la retroalimentacin (lnea discontinua) es mayor que el error y opuesta a ste
{lnea continua): estas condiciones hacen al sistema oscilatorio.
{b) En cambio, cuando la retroalimentacin de un sistema es menor que el error (lnea discontinua),
tiende a amortiguar los disturbios del sistema.
Sistemas de control
usuales
fre
biolgica
RI
/'
,_1
Desarrollo de la biorretroalimentacin
En los primeros trabajos publicados al inicio de los
aos treinta, Skinner distingui entre respuestas ope
rantes y respondientes en la conducta desplegada por
los organismos.
La diferencia entre unas y otras estriba en que las
respondientes son consecuencia directa e inevitable
de un estmulo que las precede inmediatamente, y que
por ello llam respuestas provocadas, a diferencia de
las operantes, cuya ocurrencia no est necesariamente
asociada en algn estmulo en particular y que por ello
denomin respuestas emitidas.
La conducta respondiente fue objeto central de las
investigaciones de Pavlov. Este investigador demostr
experimentalmente
el proceso de adquisiciones de
nuevas conductas, con el procedimiento que llam
reflejo condicionado. Para descubrir el paradigma de
Ec
RC
Exploracin en animales
de los principios de condicionamiento
operante en las respuestas visuales
Debido a la tan arraigada creencia de que el condi
cionamiento instrumental slo serva para controlar las
respuestas del sistema msculoesqueltico y las res
puestas del sistema nervioso autnomo slo podan
ser modificadas a travs del condicionamiento clsico,
se pensaba que los dos tipos de condicionamiento
eran fenmenos de aprendizaje diferentes; ms que
condiciones diferentes del mismo fenmeno, como
postul Neal Miller (1969), al decir que existe sola
mente una clase de aprendizaje, bajo distintas condi
ciones, lo que supone lgicamente la posibilidad de
condicionar instrumentalmente,
cualquier respuesta
visceral que pueda controlarse por medio del condicio
namiento clsico.
Para poder efectuar estos trabajos se requiri que
se evitaran las interferencias
provocadas
por el
sistema
msculoesqueltico,
sobre el manejo eficaz de las
respuestas viscerales (tal como los latidos del cora
zn). Esto se efectu utilizando una inyeccin de
curare, una droga cuyo efecto es bloquear selectiva
mente las placas neuromusculares, sin eliminar el con
trol neurolgico de los latidos del corazn (respuesta
visceral), pero como los msculos abdominales que
dan paralizados, la respiracin del sujeto debe ser
mantenida por medio de respiracin artificial.
Con la intencin de probar si era posible condicionar
la frecuencia cardiaca a travs de la evitacin y el
escape de un choque elctrico, aplicado a la piel de la
cola de estas ratas curarizadas, Miller y Dicara (en
1966) tomaron 12 ratas a las que dividieron en dos
grupos, uno para que aumentara y el otro para que dis
minuyera su tasa cardiaca. Cada grupo se dividi en
dos, fue generada una seal (seal de choque) con un
tono y como seal de escape una luz, mientras que la
otra mitad recibi la luz como indicacin del choque y
el tono como seal de escape. La seal de choque se
les presentaba a todos los sujetos 1 O segundos antes
de su administracin, el cual poda evitar la rata cam
biando su frecuencia cardiaca en la direccin reque
rida, de no hacerlo en esta forma, se le aplicaba un
choque que perduraba hasta que el sujeto daba la res
puesta criterio; este criterio de respuesta se fue
aumentando gradualmente. Los resultados obtenidos
son bastante significativos ya que los 12 sujetos mos
traron cambios en su frecuencia cardiaca hacia las
direcciones deseadas, adems del aprendizaje de las
seales en forma discriminativa.
Los inicios
de la birretroalimentacin
Metodologa
Tomando en cuenta que muchas de las actividades
del organismo se realizan a partir de la informacin
que tiene ste antes y durante el desarrollo de una fun
cin, al capacitar al paciente en su control o regulacin
se le debe informar con respecto a su estado orgnico
actual y a los cambios que ocurrirn durante el proce
dimiento de la biorretroalimentacin.
Cuando por alguna causa los mecanismos para
obtener e identificar dicha informacin se encuentran
alterados, la funcin se deteriora.
Si analizamos el proceso de la biorretroalimentacin
como un sistema de control, ste cerrara el lazo de
retroalimentacin permitiendo as, el control de alguna
variable. La biorretroalimentacin se basa en la susti
tucin del receptor especfico que se ha daado, alte
24
24
Cerebro (procesador
de la seal bioelctrica
SALIDAS
J)~l
Seales retroalimentadas
( /J
--------
----
Seal acstica
Dgitos numricos
....~CI
o
J
w
CICID
LI
l_I l_I
~rornaon.,
(L1Jsf~s~
lndicador diqltal
'
V ~
llll
l!l
Impulsos
Impulsos
elctricos elctricos
C):t
~->
2.,_
.....J
Indicador
visual
(Procesador de la seal
elctrica)
SISTEMA DE
BIORETROALIMENTACl~N
SENAL
ENTRADA
MSCULOS (EMG)
Pulso cardiaco
Presin sangunea
Temperatura Seales
electro encefalogrficas
(EEG)
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