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Excmo.

Ayuntamiento de beda
rea de Urbanismo Negociado de Actividades

SOLICITUD DE CALIFICACIN AMBIENTAL PARA ACTIVIDAD CLASIFICADAS


EN LA LEY 7/2007 DE 9 DE JULIO DE GESTIN INTEGRADA DE LA CALIDAD
AMBIENTAL
1.-ACTIVIDAD
DENOMINACIN:
2.- LOCALIZACION DE LA ACTIVIDAD
DIRECCION:

NMERO:

REFERENCIA CATASTRAL:
3.- DATOS DEL TITULAR DE LA ACTIVIDAD
APELLIDOS Y NOMBRE O RAZN SOCIAL:
DIRECCIN:

D.N.I.:
C.I.F.:
POBLACCIN:

CDIGO POSTAL:

TELEFONO FIJO:

TELEFONO MVIL:

NOTIFICACIN
ELECTRNICA:
SI

EL TITULAR AUTORIZA DE FORMA EXPRESA AL SERVICIO DE


ACTIVIDADES PARA QUE LOS ACTOS DE MERO TRMITE SE LE
NOTIFIQUE VIA CORREO ELECTRNICO A LA SIGUIENTE DIRECCIN:

NO

4.-DATOS DEL REPRESENTANTE DEL TITULAR


APELLIDOS Y NOMBRE O RAZN SOCIAL:
DIRECCIN:

FAX:

D.N.I.:
C.I.F.:
POBLACIN:

CDIGO POSTAL:

TELEFONO FIJO:

TELEFONO MVIL:

NOTIFICACIN
ELECTRNICA:
SI

EL REPRESENTANTE DEL TITULAR AUTORIZA DE FORMA EXPRESA


AL SERVICIO DE ACTIVIDADES PARA QUE LOS ACTOS DE MERO
TRMITE SE LE NOTIFIQUE VIA CORREO ELECTRNICO A LA
SIGUIENTE DIRECCIN:

NO

FAX:

El que suscribe solicita Calificacin Ambiental conforme a lo establecido en la Ley


7/2007 de 9 de Julio, de Gestin Integrada de la Calidad Ambiental, para la actividad arriba
referenciada, adjuntando a sta solicitud la documentacin que al dorso se relaciona.
beda a _____ de _______________________de 20___.

Fdo.: ________________________________.

- SRA. ALCALDESA DEL EXCMO. AYUNTAMIENTO DE UBEDA

Excmo. Ayuntamiento de beda


rea de Urbanismo Negociado de Actividades

1.- Impreso normalizado de Solicitud de Calificacin Ambiental para actividades


clasificadas.

2.-

Proyecto de adecuacin e instalaciones del local, que deber incluir la descripcin de la


actividad y de las obras, significando la posicin del local dentro del edificio, sus accesos y
comunicaciones con el mismo, la maquinaria e instalaciones fijas del local y la actividad con
sus caractersticas tcnicas, incluyendo cuando la naturaleza de la actividad lo justifique las de
carcter sanitario, los servicios higinicos y las medidas de prevencin de incendios, en los
trminos establecidos en la normativa urbansticas del P.G.O.U. de beda y resto de normativa
vigente.

3.- Certificado de cumplimiento a la normativa de tcnico facultativo, habilitado legalmente,


visado por colegio profesional correspondiente, de su conformidad a la ordenacin urbanstica,
de la suficiencia de su estabilidad estructural en la hiptesis de esfuerzos extremos y de la
adecuacin de sus condiciones de prevencin y extincin de incendios, evacuacin, estabilidad
y reaccin al fuego a la normativa reguladora.

4.- Estudio Acstico, conforme a lo establecido en la Ordenanza Municipal de Proteccin


contra la contaminacin acstica del Municipio de beda.

5.- Relacin de vecinos colindantes al emplazamiento de la actividad, con indicacin del


domicilio de los mismos a efectos de notificacin.

6.- Autorizacin Sanitaria, si procede.

7.- Impreso de autoliquidacin de tributos.

8.- Fotocopia N.I.F. o C.I.F. (En el caso de persona jurdica, fotocopia del documento que
acredite la representacin legal de la misma).

9.- Consulta descriptiva y grfica de datos catastrales de bienes inmuebles de naturaleza


urbana.

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