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6.

Intoxicacin por pescado


Todo sucedi hace 5 aos cuando viaje a la ciudad de
Cartagena en la poca de navidad para disfrutar de mis
vacaciones. El da despus de haber llegado sal a una playa
reconocida en el sector en donde me estaba alojando para
pasar un da de sol y relajacin, de repente se me acerco una
vendedora de todo tipo de pescados para el almuerzo, al
comienzo no tenia la intencin de consumir ningn producto
pero ante tanta insistencia por fin acepte y ordene un pargo
rojo, el cual estuvo delicioso y me dejo bastante satisfecho,
sin embargo en las horas de la noche empec a sentir
retorcijones abdominales, dolor de cabeza y articulaciones y
sensacin de querer vomitar, no me quedo otra opcin que ir
a un centro medico en donde me confirmaron despus de la
realizacin de diversos exmenes mdicos, que haba sufrido
una intoxicacin alimentaria llamada ciguatera producida
por toxinas de algunas algas y dinoflagelados presentes
en sistemas de arrecifes.
Las toxinas responsables de la ciguatera son: ciguatoxina-1,
maitotoxina, escaritoxina, palitoxina, el cido okadaico, y
posiblemente otras.
Toxin
a:

Palitoxina

Maitotoxina
Ciguatoxina

Esta intoxicacin se puede tratar de la siguiente manera :


Utilizar el carbn activado (1 g/kg de peso), el que absorbe las
toxinas que an se mantienen en los tractos digestivos.
El Manitol EV es el tratamiento de opcin, pues mejora mucho
los sntomas; para ello se aconseja primeramente rehidratar al
paciente de las prdidas sufridas por las diarreas y vmitos con
Ringer lactato o suero salino, segn el grado de deshidratacin.

La dosis de Manitol al 20% es de 1 g/kg, en 1 h, por da.

Se ha utilizado el gluconato de calcio al 10%, EV, administrado


c/8 h durante la fase aguda y posteriormente por va oral en el
tratamiento ambulatorio, pues en el caso de la ciguatoxina se
piensa que inhibe la absorcin de calcio mediante membranas
excitables y este aporte pudiera mejorar la sintomatologa.
El resto del tratamiento es sintomtico; para los sntomas
crnicos, que a veces duran semanas o meses, se ha
recomendado la amitriptilina, 25 mg 2 veces al da.

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