FECHA

ENTRADA

SALIDA

DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES
UNIVERSIDAD
DE GUADALAJARA

TOTAL DE
HRS.

UNIDAD DE SERVICIO SOCIAL

1
ESCUELAS______________
INCORPORADAS
2 _A
NOMBRE
CARRERA
_ALAN FERNANDO GARCIA COVARRUBIAS
3
_PSICOLOGA
___________________
EPORTE
BIMESTRAL
4 _________________________CELULARR__3322393531
TELFONO
3322393531
____________CORREOELECTRNICO_LAN.COVA@A
__
5
OL.COM
6 _7
GRADO
_7 T/M_ CDIGO _____________________ MES ____________AO _2016
_2016___ INFORME NO.
_____1
7___________
_____1
ESCUELA
______CENTRO UNIVERSITARIO UTEG____________ FECHA DE
8 DE ORIGEN ______C
INICIO9____________________________
DEPENDENCIA
______________________________________________PROGRAMA
10
___________________________________
11
COMISIN
___X___ SB/DOM ___________ TURNO __V
__VESPERTINO__ DE ____15:00_____ A
12 : LUN/VIE ___X__
____19:00________
13
14
FECHA
DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES
TOTAL DE HRS.
15 ENTRADA SALIDA
116
217
318
419
520
621
722
823
924
10
25
11
26
12
27
13
28
14
29
15
30
16
31
17
18
TOTAL DE HORAS MENSUALES
19
20
TOTAL DE HORAS BIMESTRALES
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
DE HORAS MENSUALES

TOTAL

___________________________________________________________

SELLO Y FIRMA DEL RESPONSABLE

NOTA:

FAVOR DE LLENAR A MQUINA O COMPUTADORA

E IMPRIMIR EN UNA SOLA HOJA