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FACULTAD DE MEDICINA

HUMANA
UNIVERSIDAD AUTNOMA
DE CHIAPAS.

MDULO VIII.
NUTRICIN Y GASTROENTEROLOGA.

COORDINADOR: Dr. Julio Cesar Daz Carrin

DOCENTES:

Dr. Manuel de los Santos Cruz


Dr. Samuel Len Carballo
Dr. Axel Enoch Ruz Vicencio
M en C. Tomasa de los A. Jimnez Pirrn
M en C. Teresa Dvila Esquivel
Dr. Daniel Guerra Melgar
Dr. Nestor Moises Diaz Perez
Dr. Oscar Antonio Castan Jimnez
Dra. Norma Patricia Yaez Moreno
Dr. David Hernndez Prez
L en Nut. Ftima Higuera Domnguez
L en Nut. Estela Guadalupe Kassab Aguilar
Mtra. Rosa Martha Velasco Martnez
Dra. Nora Flores Gonzlez
Dr. Oscar Castan Jimnez

2. MAPA CURRICULAR.

EL CICLO DE LA VIDA
DEL HOMBRE Y SUS
PATOLOGAS

CRITERIO DE
PARTIDA
NUTRICIN

-MORFOFISIOLOGA Y
EXPLORACIN
DE
LOS RGANOS DEL
SISTEMA

- INTRODUCCIN DE
LA PATOLOGA DEL
SISTEMA

GASTROENTEROLOGA

NUTRICIN

- SEMINARIOS DE
INTEGRACIN
- INVESTIGACIN

NUTRICIN

FUNCIONES DEL APARATO


DIGESTIVO

ES LA INTERACCION QUE

COMPRENDE

COMPRENDE

BIOQUIMICA

DIGESTION
REGULACION
ENDOCRINA

METABOLISMO
SECRECIN
CICLOS
ENZIMATICOS

FISIOLOGIA

MASTICACION
DEGLUCION
TRANSITO
MEZCLA

DIGESTION
ABSORCION
TRANSITO
REGULACION
ENDOCRINA

ABSORCION
TRANSITO
EXCRECIN
DEFECACION

3. DATOS GENERALES DEL MDULO:


MDULO: VIII NUTRICIN Y GASTROENTEROLOGA.
CLAVE:
ASIGNATURAS:

CLAVE:

Gastroenterologa

MO801

Endocrinologa

M0804

Bioqumica

MO803

Nutricin

MO802

CARCTER: OBLIGATORIO
RGANO INTERNO QUE COORDINA: COORDINACION DE LA FASE II
UBICACIN: FASE II.
AO EN QUE SE CURSA: CUARTO.
SEMESTRE EN QUE SE CURSA: OCTAVO.
TIPO DE ENSEANZA: TEORICO / PRACTICO
CRDITOS: 45
NMERO DE HORAS A LA SEMANA:

TEORA

15

PRCTICA

15

NUMERO DE HORAS / SEMESTRE: 500


NUMERO DE HORAS EN EL MES: 120
NUMERO DE HORAS EN LA SEMANA: 30
MDULO PRECEDENTE: VII HOMEOSTASIS
MDULO CONSECUENTE: IX SOSTEN Y MOVIMIENTO Y GENITOURINARIO
PRE-REQUISITOS:
1. HABER APROBADO EL MDULO VII.
2. HABERSE INSCRITO EN EL MDULO VIII.
3. CUMPLIR

CON

LAS

CONDICIONES

EXPRESADAS

EN

EL

REGLAMENTO

ACADMICO PARA ALUMNOS DE LA UNACH, EN SUS ARTCULOS 1 AL 26.

REQUISITOS: CUMPLIR CON EL REGLAMENTO DE EVALUACION DE LA


FACULTAD E INTERNO DEL MDULO.
4

GRADO
NOMBRE

PROFESIN

MXIMO DE
ESTUDIOS

CARGA
LABORAL

Dr. Julio Csar Daz Carrin

Mdico Cirujano

Maestra/Esp

TC

Dr. Samuel Len Carballo

Mdico Cirujano

Maestra/Esp

TC

QFB. Tomasa de los A. Jimnez Pirrn

QFB

Maestra

TC

QFB. Tersa Dvila Esquivel

QFB

Maestra

TC

Lic.Nut. Rosa Martha Velasco M

Lic. En Nutricin

Maestra

TC

Dr. Daniel A. Guerra Melgar

Mdico Cirujano

Especialidad/Sub

MT

Dr. David Hernndez Prez

Mdico Cirujano

Especialidad/Sub

10 HSM

Dr. Nestor Moises Diaz Perez

Mdico Cirujano

Especialidad

20 HSM

L en N Ftima Higuera Domnguez

Lic. en Nutricin

Licenciatura

20 HSM

L en N Estela Gpe Kassab Aguilar

Lic. en Nutricin

Licenciatura

20 HSM

Dr. Axel Enoch Ruiz Vicencio

Mdico Cirujano

Especialista

10 HSM

Dra. Nora Flores Gonzlez

Mdico Cirujano

Especialidad

10 HSM

Dra. Patricia Noem Yez Moreno

Mdico Cirujano

Especialidad

10 HSM

Dr. Oscar A Castaon Jimenez

Mdico Cirujano

Especialidad

10 HSM

Dr. Manuel de los Santos Cruz

Mdico Cirujano

Especialidad

20 HSM

Dr. Oscar Castaon Jimnez

Mdico Cirujano

Especialidad

10 HSM

Para actividades tericas.


Grupo A desde las 7:00 en adelante.
Grupo B desde las 7:00 en adelante.
Grupo C desde las 7:00 en adelante.
Grupo D desde las 7:00 en adelante.
AULAS:

5, 6, 27 y 30,

Para actividades prcticas.


rea quirrgica. Facultad de Medicina Humana.
rea de consulta externa de la Clnica Universitaria Facultad.
reas de Urgencias, Hospitalizacin y Quirfanos del Hospital.Gilberto Gomez Maza.
reas de Urgencia, Hospitalizacin del Hospital. IMSS. 5 de mayo.
reas de Urgencia, Hospitalizacin y Quirfano del Hospital. Vida mejor. ISSTECH.

4. OBJETIVOS EDUCACIONALES DE LA CARRERA.

Formar un mdico cirujano capacitado para:


Prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar a los enfermos afectados con las
patologas ms frecuentes del aparato digestivo, incluyendo los aspectos
nutricionales y/o endocrinos que repercutan en el mismo, en el primer nivel de
atencin mdica; as como, colaborar en la atencin inicial y tamizaje de los
pacientes que ameriten ser atendidos en el segundo o tercer nivel de asistencia
mdica.

Utilizar las tcnicas de estudio adecuadas para aprender los avances tcnicos
cientficos de la Medicina Humana y poder aplicarlos en beneficio de los enfermos.

Aplicar el mtodo cientfico en el estudio (en forma individual o formando parte de un


grupo multi y/o interdisciplinario) de los principales problemas de salud-enfermedad
que afectan al hombre desde el punto de vista nutricional, del tubo digestivo y de
trastornos endocrinos en su individualidad y/o pluralidad, colaborando de sta
manera, en el planteamiento de alternativas de soluciones factibles y viables.

Colaborar activamente la planeacin, ejecucin, supervisin y evaluacin de los


programas regionales estatales que tengan como objetivos la prevencin o
deteccin de las enfermedades gastrointestinales y/o alteraciones del estado
nutricional, as como las de mejorar las condiciones ecolgicas de la comunidad.

Respetuoso de la vida puesta a su cuidado en el ms alto sentido del humanismo.

Conocedor de sus derechos y obligaciones dentro de la sociedad en la que vive y


sirve como un profesional de la Medicina Humana.

4. MISIN DE LA FACULTAD.
Formar mdicos competentes, con un compromiso social y conciencia critica respecto a su
entorno. Con calidad profesional, capacitados para el trabajo en equipos multidisciplinarios ; un
profesional de la medicina competente, con valores humansticos y sociales para servir a la
comunidad con reconocimiento y comprensin a la identidad cultural de los pueblos, con
profundo respeto al entorno ecolgico, interesados en desarrollar la investigacin y
actualizacin del conocimiento, con la finalidad de atender las demandas de salud actuales y
futuras de nuestro complejo social y as, tener la formacin acadmica necesaria para ele
ejercicio de la libre profesin o, en su caso, para acceder a la educacin medica de Posgrado,
tanto en las reas clnicas como en investigacin, docencia y salud pblica.

MISIN DEL MDULO VIII NUTRICIN Y GASTROENTEROLOGA


En el contexto de la medicina actual, la integracin de las diferentes disciplinas se torna una
necesidad urgente ya que se debe valorar al ser humano como una unidad indisoluble, de tal
forma que cada uno de sus aparatos y sistemas est en estrecha relacin con los dems lo que
permite la homeostasis del organismo; sin embargo, este equilibrio se puede ver alterado ante
la presencia de diferentes agentes agresores, ya sea fsicos, qumicos, endocrinos,
psicolgicos, hereditarios, etc. que repercuten de manera directa en el funcionamiento y/o en la
morfologa de la economa corporal. Es en este momento donde la ntima relacin que guardan
los diferentes rganos para la conservacin de la salud se ve vulnerada, originando diferentes
respuestas.
El aparato digestivo, es la puerta de entrada de todos aquellos nutrientes que le permiten al
organismo tener el sustrato necesario para realizar gran parte de sus procesos metablicos y de
excrecin, es el aparato que provee de energa a los tejidos del organismo e indudablemente
es uno de los grandes pilares de la economa corporal. El entender la estrecha relacin que
guarda la nutricin adecuada o inadecuada con todas las funciones de los diferentes segmentos
del tubo digestivo y su metabolismo, tanto del punto de vista bioqumico como desde el punto
de vista endocrino, permitir que el alumno comprenda y analice, de una forma integral, las
diferentes patologas. Por otro lado dicho conocimiento le permitir sustentar las bases para
poder modificar su entorno, contribuyendo con ello al buen desarrollo del individuo. As mismo
se fomenta la formacin terica metodolgica al involucrar al alumno en proyectos de
7

investigacin formativa que posteriormente son puestas al servicio de la poblacin a travs del
programa de vinculacin del mdulo.

6. PERFIL DEL EGRESADO.


El egresado de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Autnoma de Chiapas
debe ser:

Un profesional de la medicina humana con sentido tico y humanista, altamente capacitado


para prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar a los enfermos afectados con las patologas ms
frecuentes de la comunidad en el primer nivel de atencin mdica; as mismo, colaborar en la
atencin integral de los pacientes que ameriten ser tratados en el segundo o tercer nivel de
atencin mdica.

Concientizado de que el proceso salud-enfermedad en el hombre es el resultado de la


armona de mltiples factores, mismos que deber tener en cuenta para su estudio integral.

Identificado afectivamente con la comunidad a la que sirve e integrado al sistema de salud


en la investigacin de las causas y consecuencias de las enfermedades, coadyuvando de esta
manera, con una actitud propositiva, con alternativas de solucin factibles y viables ante las
autoridades sanitarias, administrativas y polticas competentes.

Caracterizarse por mantener una conducta autocrtica y de superacin constante en los


avances de su profesin para servir mejor al hombre y a la comunidad.

Constituirse en un agente de cambio que incida positivamente en la promocin de la salud


individual, familiar y colectiva.

Capacitado para la recreacreacin de nuevos conocimientos y tcnicas mdicas, dejando de


ser un mero receptor y aplicador de estos.
El alumno que egresa del Mdulo VIII debe ser:
8

Un profesional de la medicina humana al que se le refuerzan su sentido tico y humanista,


altamente capacitado para prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar a los enfermos de las
patologas ms frecuentes del tubo digestivo, tanto de manera especfica como los que se
relacionan con trastornos nutricionales y/o endocrinos, apoyndose en las disciplinas que le
lleven a la comprensin integral de las alteraciones.
Dichas capacidades estn encaminadas a su actuacin en primer nivel de atencin mdica
que le permitirn, al mismo tiempo, colaborar en la atencin integral de los pacientes que
ameriten ser tratados en el segundo o tercer nivel de atencin mdica.

Concientizado de que el proceso salud-enfermedad en el hombre es el resultado de la


armona de mltiples factores, que deber tener en cuenta para su estudio integral. Por tal
motivo se fomenta para el estudio y aprendizaje del tubo digestivo, los aspectos alimentarios,
nutricionales, morfofisiolgicos y bioqumicos, regulados por el sistema endocrino, lo que
permite integrar los aspectos sociales, psicolgicos y culturales en el abordaje de la
problemtica sealada.

Identificado afectivamente con la comunidad a la que sirve e integrado al sistema de salud


en la investigacin de las causas y consecuencias de las patologas del tracto gastrointestinal,
su vinculacin con las alteraciones nutricias y endocrinas, coadyuvando de esta manera, con
una actitud propositiva, con alternativas de solucin adecuadas a su entorno.

Caracterizarse por mantener una conducta autocrtica y de superacin constante en los


avances de su profesin para servir mejor al hombre y a la comunidad.

Constituirse en un agente de cambio que incida positivamente en la promocin de la salud


individual, familiar y colectiva, destacando los aspectos nutricionales que favorecen el equilibrio
en el tracto digestivo.

Capacitado para la recreacin de nuevos conocimientos y tcnicas mdicas, dejando de ser


un mero receptor y aplicador de estos.

7. INTRODUCCIN AL MDULO.
El Mdulo VIII Nutricin y gastroenterologa pretende guiar a los estudiantes, en su
aprendizaje integral e interdisciplinario, en la relacin que guardan los seres humanos en su
estado de homeostasis y de los pacientes afectados con patologas de todos o alguno de los
aparatos que intervienen en el proceso de la nutricin, de acuerdo a las regiones y el ambiente
ecolgico. Comienza desde un punto reflexivo en el origen, la estructura funcional y el
reconocimiento de sus alteraciones hasta el manejo de la fisiopatogenia y la anatoma
patolgica trastornadas. Se trata de conocer todo el complejo de fenmenos que hacen posible
la nutricin de un individuo, una familia o una comunidad, echando mano de los conocimientos
que se generan a travs de la interrelacin de mltiples disciplinas como la endocrinologa, la
bioqumica, la nutriologa y la gastroenterologa, cada una con procesos especficos que se
conjugan para el buen funcionamiento del individuo. La desorganizacin iniciada en uno de
estos complejos anatomofuncionales ocasionar tambin una desorganizacin en los restantes,
de ah la necesidad del estudio sustentado en bases cientficas por preguntas y respuestas
sustentadas en la observacin y el reporte investigativo.
Por razones didcticas toca a este mdulo el estudio, en apariencia aislado, relacionado
con lo aprendido en el mdulo precedente hemodinamia y los subsecuentes para conocer la
maravilla que es el ser humano integral. El mtodo didctico ser la facilitacin de las
condiciones de aprendizaje siempre, por la reflexin y el planteamiento de problemas y su
posible solucin siguiendo los pasos de los mtodos cientficos positivista y dialctico porque
esa es la condicin humana, comportamiento y mquina anatomofisiolgica as el alumno
adquirir el hbito de formacin de criterios acerca de las bases en que se fundamenta la
nutricin.
La comprensin de los mltiples factores que intervienen en la prevencin y cuidado del
ecosistema, podrn conducir al alumno a alcanzar el perfil profesional necesario para la
correcta atencin del paciente en un primer nivel, eligiendo una teraputica racional higinica,
diettica, medicamentosa, quirrgica y cuando sea necesario rehabilitadora. El mdico con el
tiempo deber formarse ms crtico y preventivo, esto ahorra sufrimiento y recursos materiales y
favorece el desarrollo.
En sntesis se pretende conducir al estudiante por las rutas del descubrimiento de la
significacin del estudio de la nutricin humana tomando los datos de las fuentes para
reconocer los sitios problema y la posible solucin con una pedagoga de la Escuela crtica no
reduccionista a medicin y evidencia orgnica o funcional sino completa del individuo en su
ecosistema. La enseanza es reduccionista, el aprendizaje es libre y extenso. Este es el punto
metodolgico en este mdulo.
10

8. JUSTIFICACION.
La enseanza de la Medicina durante el siglo XIX se caracteriz por un papel pasivo del
estudiante como aprendiz de Mdico en algunos enfoques, en realidad era tutorial pero
autoritaria y vertical, rindi sus frutos. La historia natural de la apropiacin del conocimiento hizo
la revolucin para pasar a la formacin del mdico en los hospitales como propuso Abraham
Flexner en los albores del siglo XX, que culmin con la formacin de las especialidades y
nombr residentes a los estudiantes involucrados en el manejo de pacientes al pie de la cama,
esto dio origen al registro de datos, el reporte de investigacin emprica y el empleo de
herramientas de validacin, la estadstica para los reportes y juicio de la credibilidad de lo que
se deca a cerca de un padecimiento o manejo del mismo, eso se le llam entorno cientfico en
la enseanza de la Medicina, al tiempo que abri campo a la multidisciplinariedad y el concurso
de otras disciplinas como la radiologa y las tcnicas de laboratorio, el problema apareci con la
deshumanizacin y el olvido del ecosistema por pertenecer a las ciencias sociales.
Hoy que el ambiente est enfermo la medicina ha dado un giro en los programas de
enseanza segn el espritu de Alma Ata en la URSS y la convencin de Edinburgo Escocia en
1993, la enseanza debe contemplar todas las esferas del hombre para comprenderlo y
ayudarlo a subsistir. Los pases del primer mundo han puesto los ojos en los modelos del
pasado para formar mdicos generales con formacin interdisciplinaria en contacto con el
pueblo en las clnicas de Primer nivel de atencin, as lo reportan los investigadores en el
Annals of Internal Medicine, los Comits de educacin mdica del Canad y los educadores
europeos, as surge la corriente del Aprendizaje Basado en Problema (ABP) en las
universidades de Canad, Hawaii, la UNAM y aquellas que vigilan los avances de estas
pioneras. El mdico internista del siglo XX ser el nuevo mdico general del siglo XXI.
Los profesores del Mdulo VIII, tienen la misin de interrelacionar los conocimientos,
analizarlos y presentarlos para su evaluacin por lo tanto toman en cuenta los procesos
complejos del aprendizaje constructivista y heurstico o de investigacin; para el avance
necesario su rea cognoscitiva tiene fundamento en la filosofa de la ciencia, la afinidad afectiva
que desarrolla el estudiante pertenece a las ciencias de la conducta y al aprendizaje, el rea
psicomotora de la Tecnologa Educativa se dinamiza con la praxis o integracin de teora y
prctica que es el fin ltimo del conocimiento, esto es la significacin del mismo para que sirva
el esfuerzo de formarse.

11

La didctica en el aula abordar sistemticamente los temas por planteamiento y resolucin


de problemas prioritarios en nuestro entorno, que derivan del diagnstico Epidemiolgico del
Estado y del Pas y de la poltica educativa que marcan ANUIES, para las Instituciones de
Enseanza Superior en General, y la Asociacin Nacional de Facultades y Escuelas de
Medicina (ANFEM), para las carreras mdicas.
La distribucin del curriculum de esta facultad del contenido disciplinario del VIII semestre, le
dan el carcter de Mdulo (ver la estructura temtica), pero la didctica crtica, el
constructivismo, la investigacin, el aprendizaje significativo y la sociomedicina le dan el mtodo
de aprendizaje (ver la estructura metodolgica). Se trata de dotar al estudiante de experiencias
formativas que le permitan aportar sus conocimientos para la resolucin de problemas de la
sociedad a la vez que de relacionarse afectivamente con ella.

9. PROPSITOS DEL MDULO.


Aprender a estudiar en forma integral y multidisciplinaria a los pacientes afectados con
patologa del sistema digestivo y/o con alteraciones de su estado nutricional, inmersos en su
ambiente ecolgico.
Aprender a disear, desarrollar y redactar los resultados obtenidos de las investigaciones
formativas que emanen de los problemas detectados durante la atencin de los pacientes.
Aprender a disear, desarrollar y evaluar acciones de servicio en bien del hombre sano o
enfermo, aislado o agrupado en comunidades.

10. OBJETIVO GENERAL DEL MDULO.


Propiciar la enseanza-aprendizaje mediante el conocimiento terico de las diferentes
disciplinas: Nutricin, Gastroenterologa, Bioqumica y Endocrinologa, apoyado en su
vinculacin con la investigacin clnica, documental o de campo y la discusin crtica e integral
de los resultados, generando acciones de servicio reales en beneficio de la comunidad y del
grupo de trabajo.
Aprender a estudiar a los pacientes en forma integral, inter y multidisciplinaria, atendiendo a
su entorno ecolgico.
Aprender a disear, desarrollar y redactar los resultados obtenidos de las investigaciones
formativas que emanen de los problemas detectados durante la atencin de los pacientes.
Aprender a disear, desarrollar y evaluar acciones de servicio en bien del hombre sano o
enfermo, aislado o agrupado en comunidades.
12

11. DESCRIPCIN DE LAS SECCIONES Y REAS DEL CONOCIMIENTO.


1. REA TERICA.
2. REA PRCTICA.
3. INVESTIGACIN Y VINCULACIN.

GASTROENTEROLOGA
ENDOCRINOLOGA
NUTRICIN
BIOQUMICA
TALLER DE CIRUGA

Seccin Terica
Seccin Prctica
Seccin Terica
Seccin Prctica
Seccin Terica
Seccin Prctica
Seccin Terica
Seccin Terico-Prctica

1. REA TERICA.
La seccin terica demanda del alumno diferentes aptitudes que le proporcione los
elementos necesarios para la comprensin y el compromiso del profesionalismo. Deber tener
el conocimiento bsico de la morfofisiologa, fisiopatologa, diagnstico y tratamiento de los
trastornos ms comunes desde el punto de vista epidemiolgico, que le permita elaborar una
anamnesis integral (clnica, nutricional) que le lleve a la integracin de diagnsticos
diferenciales apropiados, con la posibilidad de establecer su mbito de competencia como
mdico de primer contacto.

Actividades Tericas

Cada uno de los profesores de teora tiene una descarga laboral de 2 hs diarias y 10 hs
semana.
Las clases tericas de endocrinologa, tendrn actividades en aula en das alternos:
Dr. Moises Eduardo Diaz Perez a los grupos C-D en horario de 7-9 am y el Dr. Oscar
Castaon a los grupos A Y B en horario de 15:30 a 17:30 de lunes a jueves
Las clases tericas de bioqumica y de nutricin tienen una duracin de dos horas en
das alternos: La QFB Teresa Dvila Esquivel, lunes y mircoles bioqumica al grupo C y
13

martes y jueves al D. L en N. Estela G. Kassab, nutricin, lunes y mircoles al grupo D y


martes y jueves al grupo C. Mtra. Maria de los Angeles Jimnez Pirrn, Lunes y
Mircoles bioqumica al grupo A y martes y jueves al grupo B. L. En N. Ftima Higuera
nutricin los das lunes y mircoles al grupo B y martes y jueves al grupo A. La Dra. Rosa
Martha Velasco impartir exclusivamente la clnica de nutricin.

2. REA PRCTICA.

La seccin prctica partir del concepto de que en la enseanza de la medicina, una de las
condiciones para obtener el tipo de aprendizaje activo-participativo, es que exista congruencia
entre los contenidos tericos de los programas acadmicos y la prctica clnica, ya sea en la
comunidad o en los hospitales para que el alumno integre las experiencia de aprendizaje
obtenidos

durante

el

desarrollo

del

programa

correlacionando

las

condiciones

socioeconmicas del entorno y las patologas que predominan.

ACTIVIDADES TERICAS/PRCTICAS GRUPO A.

7A8
8A9
9 A 10
10 A 11
11 A 12
12 A 13
13 A 14
14 A 15
15 A 16
16 A 17

LUNES
GASTRO
GASTRO

MARTES
BIOQ
BIOQ

MIRCOLES
GASTRO
GASTRO

JUEVES
BIOQ
BIOQ

VIERNES
taller qx
taller qx

CLINICAS
CLINICAS

CLINICAS
CLINICAS
NUTRICION
NUTRICION
GASTRO
GASTRO

CLINICAS
CLINICAS

CLINICAS
CLINICAS
NUTRICION
NUTRICION
GASTRO
GASTRO

CLINICAS
CLINICAS

ENDOCRINO
ENDOCRINO

ENDOCRINO
ENDOCRINO

MATERIA

DOCENTE

ENDCRINO

DR OSCAR CASTAON JIMENEZ

CLIN. ENDOC

DRA. NORA FLORES GONZLEZ

GRUPO

GASTRO
GASTRO

HORARIO

LUGAR

15:30 A 17:30

AULA 27

10 A 12

IMSS
HOSP.

CLIN GASTRO

DR. SAMUEL LEON CARBALLO

10 A 12

ISSSTECH

BIOQUMICA

QUIM TOMASA JIMNEZ PIRRN

12 A 14

AULA 27

NUTRICIN

LIC.NUT FTIMA HIGUERA

12 A 14

AULA 27

CLIN. NUT

LIC FTIMA HIGUERA

10 A 12

CLIN UNIV

GASTRO

DR. SAMUEL LEN CARBALLO

15 A 17

AULA 23

TALLER DE QX

DR. ANDRS GALLARDO

7A9

QUIRFANO

14

ACTIVIDADES TERICAS/PRCTICAS

7A8
8A9
9 A 10
10 A 11
11 A 12
12 A 13
13 A 14
14 A 15
15 A 16
16 A 17

LUNES
TALLER QX
TALLER QX
GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS
NUTRICION
NUTRICION

GRUPO B.

MARTES

MIRCOLES
BIOQ
BIOQ
GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS
NUTRICION
NUTRICION

GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS

JUEVES

GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS

ENDOCRINO
ENDOCRINO

MATERIA

DOCENTE

ENDCRINO
CLIN. ENDOC

VIERNES
BIOQ
BIOQ
GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS

ENDOCRINO
ENDOCRIN

GRUPO

GRUPO

LUGAR

DR. OSCAR CASTAN JIMENEZ

15 A 17

AULA 26

DRA. PATY YEZ

11 A 13

HOSP. GM Z
HOSP GOMEZ

CLIN GASTRO

DR. MANUEL DE LOS SANTOS

11 A 13

BIOQUMICA

QUIM TOMASA JIMNEZ PIRRN

7A9

AULA 26

NUTRICIN

LIC.NUT FTIMA HIGUERA

13 A 15

AULA 26

CLIN. NUT

LIC FTIMA HIGUERA

11 A 13

CLIN UNIV

GASTRO

DR. MANUEL DE LOS SANTOS

9 A 11

AULA 26

TALLER DE QX

DR. A. GALLARDO

7A9

QUIRFANO

ACTIVIDADES TERICAS/PRCTICAS

7A8
8A9
9 A 10
10 A 11
11 A 12
12 A 13
13 A 14
14 A 15
15 A 16
16 A 17

LUNES
ENDOCRINO
ENDOCRINO
GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS
BIOQ
BIOQ

MARTES

GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS
NUTRICION
NUTRICION

MAZA

GRUPO C.

MIRCOLES
ENDOCRINO
ENDOCRINO
GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS
BIOQ
BIOQ

JUEVES
taller qx
taller qx
GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS
NUTRICION
NUTRICION

VIERNES

GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS

15

MATERIA

DOCENTE

GRUPO

HORARIO

LUGAR

ENDCRINO

DR.NESTOR MOISES DIAZ PEREZ

7A9

AULA 5

GASTRO

DR. AXEL RUIZ VICENCIO

9 A 11

AULA 5
HOSP GOMEZ

CLIN GASTRO

DR. DAVID HERNANDEZ PEREZ

15 A 17

MAZA

CLIN NUT.

LIC. NUT. ESTELA GPE. KASSAB A.

11 A 13

CLIN UNIV

BIOQUMICA

QFB. TERESA DVILA ESQUIVEL

13 A 15

AULA 5

NUTRICIN

LIC. NUT. ESTELA GPE. KASSAB A

13 A 15

AULA 5
HOSP GOMEZ

CLIN ENDC.

DR.NESTOR MOISES DIAZ PEREZ

11 A 13

TALLER DE QX

DR. A. GALLARDO

7A9

ACTIVIDADES TERICAS/PRCTICAS

LUNES
7A8
8A9
9 A 10
10 A 11
11 A 12
12 A 13
13 A 14
14 A 15
15 A 16
16 A 17

GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS
NUTRICION
NUTRICION

DOCENTE

ENDCRINO

QUIRFANO

GRUPO D.

MARTES
ENDOCRINO
ENDOCRINO
GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS
BIOQ
BIOQ

MATERIA

MAZA

MIRCOLES
Taller qx
Taller qx
GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS
NUTRICION
NUTRICION

JUEVES
ENDOCRINO
ENDOCRINO
GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS
BIOQ
BIOQ

VIERNES

GASTRO
GASTRO
CLINICAS
CLINICAS

GRUPO

HORARIO

LUGAR

DR.NESTOR MOISES DIAZ PEREZ

7A9

AULA 6

GASTRO

DR. JULIO C. DAZ CARRIN

9 A 11

AULA 6

NUTRICION

MTRA. ESTHELA KASSAB

13 A 15

AULA 6

BIOQUMICA

QFB. TERESA DVILA ESQUIVEL

13 A 15

AULA 6

CLIN.

CLIN. UNIV

NUTRICIN

MTRA. ROSA MARTHA VELASCO

11 A 13

CLIN ENDOC

DR. OSCAR CASTAN

11 A 13

IMSS
HOSP GOMEZ

CLIN GASTRO

DR. DANIEL GUERRA MELGAR

11 A 13

TALLER DE QX

DR. ANDRES GALLARDO

7A9

MAZA
QUIRFANO

16

SEMINARIO DE INTEGRACIN.
Los seminarios de integracin constituyen la tcnica de enseanza-aprendizaje grupal que
toma como punto de partida el estudio de un paciente real; y mediante la discusin crtica,
anlisis, sntesis y evaluacin de los datos aportados por la investigacin clnica documental, de
campo y/o laboratorio que permite enlazar los conocimientos en un todo y alcanzar un objetivo
educacional, generando, como consecuencia, acciones reales de servicio. Es el espacio de
enseanza-aprendizaje en donde el grupo constituido por paciente-alumno-docente interactuar
para generar nuevos conocimientos, as como investigaciones formativas y acciones de servicio
en beneficio de la comunidad. De sta interaccin se obtendr utilidad por parte de cada uno
de los integrantes del complejo educativo, de tal manera que el paciente recibir los beneficios
de su tratamiento; los estudiantes aprendern a estudiar en forma completa, integral e inter y
multidisciplinaria a los pacientes; y la comunidad obteniendo respuesta a las necesidades
sentidas sobre aspectos de salud.

Mediante esta tcnica se elimina la prctica clnica aislada de los conocimientos tericos y
de la investigacin; se generan acciones reales, tal como sucede en la prctica profesional
cotidiana, se hacen alumnos activos en la interaccin con los elementos de estudio, recoleccin
de datos clnicos y en la exposicin y discusin de los casos.

Por otro lado se permite al alumno poner en juego las habilidades del pensamiento y,
derivado de esto, capacitarse para el anlisis y la sntesis de los datos obtenidos. Se obliga el
alumno a seguir la evolucin de los pacientes, mediante el cambio constante y peridico de su
estado y a desarrollar investigaciones formativas que le ayuden a conclusiones, acciones de
servicio tiles al paciente, a la comunidad y al grupo y que al mismo tiempo, genere sus propios
conocimientos. De la misma forma las experiencias tiles, las comunicar al resto del grupo ya
que al interactuar stos con l, en la discusin grupal, los vuelve crticos y les proporciona, la
enseanza deseada.

Las actividades del seminario se llevarn al cabo los das viernes: de 7 hrs. a 8:30 hrs. y de
13:00 hrs. a 15:00 hrs. En las aulas respectivas de cada grupo, realizndose sesiones plenarias
al trmino de cada unidad en el Auditorio de la Facultad.

17

3. ACTIVIDADES DE INVESTIGACIN/UNIDAD DE VINCULACIN

La estructuracin del seminario no es rgida tomando en cuenta que es una propuesta de


aprendizaje y ste se moldea de acuerdo a las inquietudes y necesidades del grupo; lo que
permanece constante es la concepcin epistemolgica y metodolgica en cuanto al concepto
de educacin y en consecuencia, del proceso de enseanza aprendizaje.

Este modelo de enseanza aprendizaje da un sentido diferente a la tarea del docente,


partiendo del supuesto de que el alumno posee un potencial de aprendizaje que debe ser
facilitado y desarrollado por la interaccin docente alumno.

De esta manera el mensaje

significativo de Ausbel, el aprendizaje por descubrimiento de Bruner, el aprendizaje mediado de


Feuerstein, el constructivismo de Piaget son la ms importante aportacin a la estructura
paradigmtica.

Conforme al pensamiento metodolgico de investigacin de Stenhouse en el contexto ms


amplio de sus concepciones sobre la educacin, el conocimiento, la enseanza y el aprendizaje
la investigacin no es tanto el medio de conquistar el conocimiento sino el de un alto poder
educativo para quienes la practican

El seminario se conforma utilizando como estrategia didctica el desarrollo de una encuesta


epidemiolgica clnica apegndose al mtodo cientfico:

Etapa A. Integracin terica y conceptual.


A.1. Proceso
Participacin individual y grupal tanto de alumnos como de docentes.
Autogestin para la indagacin referente a la descripcin de la etioanatomo y fisiopatogenia.
Actividades de aula y biblioteca.
Observacin.
A.2. Contenido temtico.
A.2.1. Mecanismos de causalidad.
A.2.1.1. Factores Intrnsecos
- Gentico
- Endcrino
- Metablicos
- Sistema nervioso autnomo
18

- Psicolgicos.
A.2.2.1. Factores extrnsecos
- Nutricios
- Actividad fsica
- Sociales
- Ecolgicos.
A.2.3.1. Causa y desarrollo de las alteraciones metablicas
A.2.4.1. Causa y desarrollo de las alteraciones orgnicas.
A.2.2. Caracterizacin del proceso para la clasificacin.
A.2.2.1 Tipos Clnicos.
A.2.3. Curso de la evolucin espontnea desde su inicio
a su fin a travs de su exteriorizacin clnica.
A.2.3.1 Historia Natural
A.2.4. Integracin Diagnstica.
A.2.4.1 Corroboracin Instrumentada
A.2.5. Evaluacin nutricional.
A.2.6. Identificacin de complicaciones y/o concomitantes.
A.2.6.1 Referencia de casos.
A.2.7. Criterios teraputicos.
A.2.8. Prejuicios y falacias.
A.2.9. Concientizacin en medidas de prevencin.
A.2.9.1 Individual y comunitaria
A.2.10. Concientizacin en medidas de control.
A.2.10.1 Individual y familiar.

Etapa B. Diseo e implementacin.


B.1.

Proceso.
Participacin individual y grupal.
Asesora tutelar en la motivacin individual y grupal.
Actividades en aula, biblioteca y campo.

Observacin.
B.2.
B.2.1.
B.2.2.
B.3.

B.5.

Elaboracin del Marco de referencia ecolgico.


Universo y poblacin de estudio.
Muestra de poblacin y ubicacin geogrfica.
Eleccin de variables bio-psico-sociales.
B.4. Elaboracin de programa de actividades y material didctico para la motivacin del
proceso de cambio de la poblacin en estudio, para la prevencin de la salud.
Capacitacin individual en la aplicacin e instrumentacin de la encuesta.

19

Etapa C. Actividad de campo.


C.1. Proceso
Participacin individual y grupal ante los casos de las poblaciones en estudio.
Participacin individual y grupal en simulacin de la prctica profesional bajo tutela docente.
Actividades en reas de influencia del programa
Observacin.
C.2.
C.2.1.
C.3.
C.3.1.
C.3.2.
C.3.3.
C.3.4.

Aplicacin de la encuesta.
Entrevista personal
Intercambio individual y grupal con la poblacin en estudio
Recomendacin nutricional.
Prevencin de salud.
Identificacin preliminar de hallazgos.
Recomendacin de referencia de casos que lo
ameriten.

Etapa D. Registro y tabulacin de datos.


D.1. Proceso
Participacin individual y grupal.
Asesora docente.
Asesora tcnica para el procesamiento computacional
Actividades en la unidad de cmputo.
Observacin.
D.2. Captura de datos.
D.3. Anlisis estadstico descriptivo.
D.4. Anlisis estadstico inferencial.
D.5. Identificacin de casos para referencia a otro nivel y/o
inclusin a la Clnica de Diabetes del Programa APS.

Etapa E. Elaboracin de informe final


E.1. Proceso
Participacin individual y grupal bajo tutela docente.
Actividades de cubculo y de biblioteca.
Observacin.
E.2. Anlisis crtico de la informacin obtenida en la contrastacin del conocimiento terico conceptual
aceptado ante la realidad concreta
E.3. Apego al mtodo cientfico en la redaccin del informe.
E.4. Discusin y defensa del resultado de la investigacin.
E.5. Conclusin y Propuesta.

20

Etapa F. Seguimiento
F.1. Proceso
Participacin individual y grupal en simulacin de la prctica profesional bajo tutela docente.
Actividades en la Consulta Externa de la Clnica Universitaria y/o departamento de Atencin a la
Salud de la rea de trabajo.
Observacin.

Criterios de evaluacin.

Participacin en la revisin bibliogrfica y exposicin temtica.


Proceso y producto en el diseo de instrumentos.
Organizacin, colaboracin, registro adecuado, responsabilidad, desempeo tico, para
la motivacin del caso en la aplicacin de la encuesta.
Integracin, veracidad, limpieza, significado y caracterizacin en la organizacin de
datos.
Reflexin del conocimiento adquirido para la integracin del informe final.

Capacidad crtica para el anlisis de la informacin obtenida para la redaccin y


presentacin del informe de la investigacin realizada.

12. CARTA DESCRIPTIVA.


Inicio de semestre: ENERO 2016
Trmino del semestre: MAYO 2016

21

CALENDARIO DE ACTIVIDADES TERICAS EN


GASTROENTEROLOGA.

Objetivo General:
El perfil epidemiolgico de nuestro pas y del estado, ofrecen el soporte temtico de
esta seccin y permitir que el alumno adquiera los conocimientos bsicos en
gastroenterologa, fundamentndose en experiencias formativas que le permitan aportar
sus conocimientos para la resolucin de problemas de la sociedad a la vez de
relacionarse con ella.

GRUPO A.
AULA 27
RESPONSABLE: DR. GONZALO LPEZ AGUIRRE.

GRUPO B
AULA 30
RESPONSABLE: DR. MANUEL DE LOS SANTOS

GRUPO C.
AULA: 5
RESPONSABLE: DR. AXEL ENOCH RUIZ VICENCIO

GRUPO D.
AULA: 6
RESPONSABLE: DR. JULIO CSAR DAZ CARRIN

HORARIOS:
GRUPOS A DE 15 A 17 HRS, DE LUNES A VIERNES.
GRUPO B, 9 A 11 HRS DE LUNES A VIERNES
GRUPO C, DE 9 A 11 HRS, DE LUNES A VIERNES
GRUPO D, DE 9 A 11 HRS DE LUNES A VIERNES.

22

UNIDADES DE ENSEANZA GASTROENTEROLOGA.

UNIDAD I
INTEGRACIN ANATOMOFUNCIONAL DE:
BOCA, FARINGE Y ESFAGO CON SU PATOLOGA.

Objetivo: El alumno ser capaz de estudiar de manera integral e interdisciplinaria al


individuo con patologa de boca y esfago, teniendo como fundamento las bases
morfosfisiolgicas, cuyo punto de es el perfil epidemiolgico de su entorno. Asimismo
desarrollar las habilidades cognoscitivas suficientes para el manejo inicial de las
patologas y ser capaz realizar acciones en beneficio de su comunidad.

No.
Semana

No.
Sesin

Tema

Apoyo didctico

1.1.
Masticacin y deglucin.
1.1.1. Anatoma de la cavidad bucal.
1.1.2.
Fisiologa
bucal.
Preparacin del bolo a
deglutir.
1.1.3.
Anatoma y fisiologa
de la faringe

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

1.1.3.1. Mecanismo de la deglucin,


la defensa y las funciones fonticas.
1.1.4.
Morfologa y fisiologa
del esfago
1.2.
Patologa del esfago.
1.2.1 Trastornos
Motores
del
Esfago:
- Acalasia.
- Espasmo difuso.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion
Internet, Medline, Ovid.
Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

DISCUSIN GRUPAL
1.2.2 Enfermedades inflamatorias.
Enfermedad
por
reflujo
gastroesofgico.
1.2.3 Hernia del hiato esofgico.

1.2.4 Enfermedades obstructivas.


Esfago de Barrett.
Cuerpos extraos en esfago.
Neoplasias de esfago

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

1.2.5 Traumatismo esofgico.

Internet, Medline, Ovid.


23

- Sndrome de Mallory Weiss


- Esofagitis por custicos.

Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

1.2.6 Divertculos esofgicos.


2

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

FECHA Y HORA DE LA EVALUACION:

BIBLIOGRAFA:
HISTOLOGA.Vaquero, C.J. Fundamentos de Histologa.Edit.Interamericana Mex. 1a Edicin 1984.
Cormack, D.H. Histologa de Ham.Edit.Harla Mxico 9a Edicin 1992
EMBRIOLOGA.T.W. Sadler. Embriologa mdica Langman. Editorial Panamericana, 7a. Edicin 1996
ANATOMA.Moore Netter, F.H. Coleccin Ciba de Ilustraciones Mdicas Edit.Salvat.Barcelona.Sin
Edic.Tomos III/1 Sistema Digestivo Conducto Superior.
FISIOLOGA.Guyton Arthur. Tratado de Fisiologa Mdica. Editorial McGraw Hill Interamericana. 9 Edicin,
1999.

PATOLOGA.Schwartz, Spencer. Patologa quirrgica, 6. Edicin Vol.I vol.II


Mendez/Uribe. Gastroenterologa. Edit. Mc Graw Hill. Primera edicin Mxico 2055
Bockus, H.L. Gastroenterologa, Tomo Y Salvat Editores, 3a Edicin, Barcelona Espaa,1980.
Netter, F.H. Coleccin Ciba de Ilustraciones Mdicas Edit.Salvat.Barcelona.Sin Edic.Tomos III/1
Sistema Digestivo Conducto Superior.
Villalobos, J, de J, Gastroenterologa, Edit. Mndez Editores, 4a Edicin Vol 1 Mex, 2002.
Mltiples autores: SIEEGI Soporte interactivo para la enseanza de la endoscopa
gastrointestinal. C-D Senosiain, para Windows 95, 2000.
Guas clnicas CENETEC
Revista Asociacin Mex de Gastroenterologa

24

UNIDADES DE ENSEANZA.

MATERIA:
UNIDAD:
TTULO:
OBJETIVO:

No.
Semana

GASTROENTEROLOGA
II
ESTMAGO, DUODENO E INTESTINO DELGADO
El alumno ser capaz de estudiar de manera integral e
interdisciplinaria al individuo con patologa del segmento superior y
del segmento medio, teniendo como fundamento las bases
morfofisiolgicas, cuyo punto de partida es el perfil epidemiolgico de
su entorno. As mismo desarrollar las habilidades cognoscitivas
suficientes para el manejo inicial de las patologas y ser capaz de
realizar acciones en beneficio de su comunidad.

No.
Sesin
1

3
2

3
3
4

Tema
2.1.Morfologa del segmento superior
y segmento medio.
2.1.1.Embriologa del:
Estmago, duodeno, intestino delgado.
2.1.2.- Anatoma del:
2.1.2.1. Estmago, duodeno, yeyuno e
ileon.
2.1.3.- Histologa del:
2.1.3.1.Estmago,
duodeno,
yeyuno e ileon. Unidad histolgica de
absorcin. Plexos.
2.2.Fisiologa del segmento superior
y segmento medio.
2.2.1.- Fisiologa motora del Estmago.
2.2.1.1.Mecanismos
de
almacenamiento, mezcla y vaciamiento
del estmago.
2.2.1.2.Funcin de la bomba
pilrica
2.2.2.Bioqumica secretoria del
estmago y del duodeno.
2.2.2.1.Secrecin cido-pptica
del estmago (bomba de protones),
importancia de la produccin de moco
gstrico.
2.2.2.2.Funciones hormonales de
estmago, duodeno, vescula y pncreas.
2.2.3.- Defensa duodenal contra la
cidez gstrica y alcalinidad pancretico
biliar.

Apoyo didctico
Internet, Medline, Ovid.
Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

25

2.3.
Fisiologa del segmento
medio.
2.3.1.Fisiologa motora.
2.3.1.1. Peristaltismo y defensa del
intestino delgado.
2.3.1.2.Funcin de la vlvula
ileocecal.
2.3.2.Fisiologa secretoria.
2.3.2.1.Digestin en el duodeno
e intestino delgado. Defensa.
2.3.3.Fisiologa de la absorcin
de los nutrientes.
2.3.3.1.El proceso de absorcin
del agua, los minerales y los nutrientes
incluyendo vitaminas.
SEMINARIO DE INTEGRACIN
MORFOFISIOLGICO
2.4.Patologa del segmento anterior y
segmento medio.
2.4.1 .-Semiologa .
2.4.1.1. Vmito, regurgitacin, pirosis,
disfagia baja, plenitud, eructos
2.4.2. Enfermedades neurovegetativas.
Enfermedad
cido-pptica
(comportamiento del Helicobacter pylori).
2.4.3.
lceras Ppticas: gstrica,
duodenal y anastomticas.
2.4.4. Enfermedades inflamatorias.
Las gastritis agudas.
Las gastritis crnicas.
2.4.5. Enfermedades hemorragparas.
Angiodisplasias
Gastritis erosiva:

2.4.6.
Enfermedades obstructivas y
congnitas.
Tumores malignos del estmago
Estenosis pilrica
2.4.6.1 Divertculo de Meckel
SEMINARIO DE INTEGRACIN
PATOLOGA GSTRICA
2.4.7.- Enfermedades Inflamatorias.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

Dinmica grupal
Internet, Medline, Ovid.
Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

Dinmica grupal
Internet, Medline, Ovid.
26

2.4.7.1.Gastroenteritis
enterocolitis bacterianas y virales.

4
5

Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

origen

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

2.4.8.- Oclusin
intestinal:
Bridas,
torciones, compresiones.
2.4.9.- Obstruccin intestinal
2.4.11.- Neoplasias del intestino delgado.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

2.4.7.2.Enterocolitis
parasitario.
2.4.7.2.1 Amibiasis
2.4.7.2.2 Giardiasis

de

5
6

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal

FECHA Y HORA
DE EVALUACIN:
BIBLIOGRAFA:
Frank Netter tres tomos de gastroenterologa. Ciba Salvat
Embriologa: Patten o Lagman o Moore. ltima edicin.
DVD proporcionado por el docente a los alumnos.
Tratado de Gastroenterologa Villalobos.
Tratado de gastroenterologa de Mizael Uribe.
Revistas de Gastroenterologa en la red: (consulta abierta)
Guas clnicas CENETEC
Revista Asociacin Mex de Gastroenterologa

27

UNIDADES DE ENSEANZA.

MATERIA:
UNIDAD:
TTULO:
OBJETIVO:

No.
Semana

GASTROENTEROLOGA
III
HGADO, VAS BILIARES Y PNCREAS
El alumno ser capaz de estudiar de manera integral e
interdisciplinaria al individuo con patologa de los anexos del
segmento medio, teniendo como fundamento las bases
morfofisiolgicas, cuyo punto de partida es el perfil epidemiolgico de
su entorno. As mismo desarrollar las habilidades cognoscitivas
suficientes para el manejo inicial de las patologas y ser capz realizar
acciones en beneficio de su comunidad.

No.
Sesin

1
7
2

Tema

Apoyo didctico

3.1.
Morfologa de los anexos del
segmento medio.
3.1.1. Embriologa.
3.1.1.1. Orgenes del pncreas, vas
biliares e hgado.
3.1.2.- Histologa
3.1.2.1.Del pncreas exocrino y
endocrino. Conductillos.
3.1.2.2.De las vas biliares.
3.1.2.3.Del hgado, en especial
dibujar el lobulillo heptico.
3.1.3.- Anatoma del hgado.
3.1.3.1.En especial la irrigacin y
la circulacin porta.
3.1.3.2.La vescula y las vas
biliares.
3.1.4.- Anatoma del pncreas.
3.1.4.1.Relacin con rganos
vecinos y situacin en la cavidad.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

3.2.Fisiologa de los anexos del


segmento medio.
3.2.1 Funciones metablicas del
hgado. Conexin del contenido modular
con bioqumica.
3.2.2.- Funciones hemodinmicas del
hgado.
3.2.3.- Funciones endocrinas del
pncreas.
3.2.4.- Funciones exocrinas del

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

28

pncreas. Digestivas y de proteccin


duodenal.
SEMINARIO DE INTEGRACIN
MORFOFISIOLGICO.

DISCUSIN GRUPAL

3.3.Patologa de los anexos del


segmento medio.
3.3.1.- Ictericia.
Definicin.
Clasificacin.
Fisiopatologa.
Cuadro clnico.
Diagnstico y tratamiento.
3.3.2.- Padecimientos inflamatorios del
hgado.
3.3.2.1.Hepatitis virales agudas y
crnicas.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

3.3.2.- Padecimientos inflamatorios del


hgado.
3.3.2.1.Hepatitis virales agudas y
crnicas.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

3.3.2.2.Hepatopata por alcohol.


3.3.2.3.- Hepatopata por medicamentos.
3.3.2.4.- Insuficiencia heptica.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion
Internet, Medline, Ovid.
Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion
Internet, Medline, Ovid.
Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

3.3.3.- Padecimientos degenerativos.


3.3.3.1.Cirrosis heptica en
todas sus variedades.
3.3.3.2.Sndrome de
hipertensin porta.
3.3.3.3.Coma de origen
heptico.
3.3.3.4.- Ascitis.
3.4.Padecimientos tumorales del
hgado: colecciones y neoplasias.
3.3.4.1.Absceso heptico
amebiano.
3.3.4.2.Cncer primario y
secundario de hgado.
3.5.Patologa de la vescula y las
vas biliares.
3.5.1.- Patologa inflamatoria de la
vescula. Colecistitis aguda y crnica.
3.5.1.1.- Piocolecisto, hidrocolecisto,
colasco vesicular.
3.5.2.- Patologa obstructiva de la
vescula.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

29

10

3.5.2.1.Colecistolitiasis. Clico
vesicular.
3.6.- Patologa obstructiva de la va
biliar.
3.6.1.- Coldoco litiasis. Cncer del
mpula de Vater y cabeza pancretica.
3.6.2. Patologa inflamatoria de las vas
biliares.
3.6.3.- Colangitis y septicemia.
3.7.Patologa del pncreas.
3.7.1.- Patologa inflamatoria.
3.7.1.1.Pancreatitis aguda y
crnica.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

DISCUSIN GRUPAL

FECHA Y HORA
DE EVALUACIN:

BIBLIOGRAFA:
EMBRIOLOGA
T.W. Sadler. Embriologa mdica Langman. Editorial Panamericana, 7a. Edicin 1996
HISTOLOGA.Vaquero, C.J. Fundamentos de Histologa.Edit.Interamericana Mex. 1a Edicin 1984. Cormack,
D. H. Histologa de Ham.Edit.Harla Mxico 9a Edicin 1992
ANATOMIA
Netter, F.H. Coleccin Ciba de Ilustraciones Mdicas Edit.Salvat.Barcelona.Sin Edic.Tomos III/3
Sistema Digestivo Hgado Vas Biliares y Pncreas.
PATOLOGA:
Mendez/Uribe. Gastroenterologa. Edit. Mc Graw Hill. Primera edicin Mxico 2005
Bockus,H.L. Gastroenterologa, Tomo Y Salvat Editores, 3a Edicin, Barcelona Espaa,1980.
Netter,F.H. Coleccin Ciba de Ilustraciones Mdicas Edit.Salvat.Barcelona.Sin Edic.Tomos III/3
Sistema Digestivo Hgado Vas Biliares y Pncreas.
Villalobos, J,de J, Gastroenterologa, Edit. Mndez Editores, 4a Edicin Vol 1 Mex, 2002.
Arroyo Vicente y cols. Treatment of liver diseases. Edit. Masson, Barcelona, 1. Edicin 2002.
Guas clnicas CENETEC
Revista Asociacin Mex de Gastroenterologa

30

UNIDADES DE ENSEANZA.
MATERIA:
UNIDAD:
TTULO:
OBJETIVO:

No.
Semana

GASTROENTEROLOGA
IV
COLON, RECTO Y ANO
El alumno ser capaz de estudiar de manera integral e
interdisciplinaria al individuo con patologa de los anexos del
segmento medio, teniendo como fundamento las bases
morfofisiolgicas, cuyo punto de partida es el perfil epidemiolgico de
su entorno. As mismo desarrollar las habilidades cognoscitivas
suficientes para el manejo inicial de las patologas y ser capz realizar
acciones en beneficio de su comunidad.

No.
Sesin
1

10
2

11

2
11
3

11

11

Tema

Apoyo didctico

4.- COLON, RECTO Y ANO


4.1.Morfologa
del
segmento
posterior.
4.1.1. Embriologa del colon, recto y
ano.
4.1.2.- Histologa.
4.1.2.1.Tejidos del colon.
4.1.2.2.Tejidos del recto y el ano.
4.1.3.- Anatoma.
4.1.3.1.Colon recto y ano.
Diferencias, situacin y relaciones.
4.2.
Funciones
del
segmento
posterior.
4.2.1.- Funciones
del
colon:
Condensacin de las heces, absorcin,
digestin.
4.2.2.- Funciones del recto y ano:
Defecacin y funciones reflejas.
4.3.Patologa del segmento posterior.
4.3.1. Patologa inflamatoria del colon.
4.3.1.1.Colitis
infecciosa
bacteriana y viral.
4.3.1.2.Colitis amebiana, en
especial disentera amebiana.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

4.3.2.- Patologa neurovegetativa del


colon.
4.3.2.1.Sndrome de intestino
irritable. Colon espstico o irritable.
4.3.2.2.Estreimiento,
incontinencia e hipotona esfinteriana.

DISCUSIN GRUPAL

4.3.3.- Patologa degenerativa del colon.

Internet, Medline, Ovid.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

31

12

12

12

12

12

13

13

4.3.3.1.Colitis
granulomatosa
(enfermead de Crohn), CuCi (Colitis
ulcerosa crnica inespecfica).

Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

4.3.3.2.Diverticulosis
diverticulitis colnica.
4.3.3.3.Fisura anal.
anal.
4.3.3.4.- Apendicitis Aguda

Estenosis

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

4.3.4.- Patologa tumoral del colon.


4.3.4.1.Poliposis mltiple familiar.
4.3.4.1.Cnceres del colon y el
recto.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

4.3.5.- Patologa inflamatoria del recto y


ano.
4.3.5.1.Proctocolitis
amibiana,
proctitis postradiacin.
4.3.5.2.Prurito anal. Proctitis de
origen qumico.
4.3.5.3.- Absceso perianal y fstulas
perianales.
4.3.6.- Patologa hemorragpara del recto
y ano.
4.3.6.1.Enfermedad hemorroidal.
(Hemorroides internas).
4.3.6.2.Sangrado
del
tubo
digestivo bajo. Sndrome de hipertensin
porta. Coma heptico.
4.3.7.- Patologa tumoral del recto y ano.
4.3.7.1.Hemorroides
externas,
simples y complicadas.
4.3.7.2.Cncer
del
ano.
Condilomatosis.
4.3.8.- Patologa por traumatismos.
SEMINARIO DE INTEGRACIN
SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO
BAJO
SEMINARIO DE INTEGRACIN
SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO
BAJO

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion
DISCUSIN GRUPAL

DISCUSIN GRUPAL

FECHA Y HORA DE EVALUACIN:


BIBLIOGRAFA:
EMBRIOLOGIA
T.W. Sadler. Embriologa mdica Langman.
Editorial Panamericana, 7a. Edicin 1996
HISTOLOGIA.Vaquero,
C.J.
Fundamentos
de
Histologa.Edit.Interamericana Mex. 1a Edicin
1984.
Cormack, D.H. Histologa de Ham.Edit.Harla
Mxico 9a Edicin 1992

Quiroz G.F. Anatoma Humana.Edit Porrua,


Mex.23a Edicin 1982
Netter, F.H. Coleccin Ciba de Ilustraciones
Mdicas Edit.Salvat.Barcelona.Sin Edic.Tomos
III/2
sistema Digestivo Conducto Inferior.
Correa Rovelo Jos M. Compendio BYK de
coloproctologa. JGH editores. Mxico, 1998.
PATOLOGA.

32

Mendez/Uribe. Gastroenterologa. Edit. Mc Graw


Hill. Primera edicin Mxico 2055
Bockus,H.L. Gastroenterologa, Tomo Y Salvat
Editores, 3a Edicin, Barcelona Espaa,1980.
Netter,F.H. Coleccin Ciba de Ilustraciones
Mdicas Edit.Salvat.Barcelona.Sin Edic.Tomos
III/2

Sistema Digestivo Conducto Inferior.


Villalobos, J,de J, Gastroenterologa, Edit.
Mndez Editores, 4a Edicin Vol 1 Mex, 2002.
Williams,J.Binder H.J. Gastroenterologa 3
Intestino Grueso.Edit.Manual Moderno Sin Edic,
19

Guas clnicas CENETEC


Revista Asociacin Mex de Gastroenterologa

UNIDADES DE ENSEANZA.
MATERIA:
UNIDAD:
TTULO:
OBJETIVO:

No.
Semana

GASTROENTEROLOGA
V
CONTINENTE Y CONTENIDO DEL ABDOMEN
El alumno ser capaz de conocer las bases morfosfisiolgicas del
continente de la cavidad abdominal, debiendo desarrollar las
habilidades cognoscitivas suficientes para el manejo inicial de las
urgencias mdicas y quirrgicas del tracto gastrointestinal,
desarrollando un sentido crtico para la atencin en el primer nivel de
atencin y su oportuna canalizacin a segundo y/o tercer nivel

No.
Sesin
1

13
2

14

1
2

14

Tema

Apoyo didctico

5.- PARED ABDOMINAL Y PERITONEO.


5.1
Morfologa
del
continente
abdominal.
5.1.1.- Anatoma
del
continente
abdominal.
5.1.2.- Cada una de las seis paredes.
5.2.3- La prensa abdominal para el pujo,
la tos, el estornudo y la fuerza corporal.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

5.2.El peritoneo.
5.2.1.- Absorcin y excrecin de la
serosa.

Internet, Medline, Ovid.


Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion
Internet, Medline, Ovid.
Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion
Internet, Medline, Ovid.
Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion
Internet, Medline, Ovid.
Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion
Internet, Medline, Ovid.
Multimedia, pizarrn.
Dinmica grupal
Mesas de discussion

5.3.1.- Hernias de la pared abdominal.


Generalidades

3
4
5.4.-

14

Abdomen agudo.

5
15

15

5.5.- Fundamentos para el manejo con


lquidos y electrolitos.

5.6.- Biologa de la cicatrizacin.


5.6.1. Principio teraputico de la
cicatrizacin de las heridas.

33

FECHA Y HORA DE EVALUACIN:


BIBLIOGRAFA:
Mendez/Uribe. Gastroenterologa. Edit. Mc Graw Hill. Primera edicin Mxico 2055
Bockus, H.L. Gastroenterologa, Tomo Y Salvat Editores, 3a Edicin, Barcelona Espaa,1980.
Netter, F.H. Coleccin Ciba de Ilustraciones Mdicas Edit.Salvat.Barcelona.Sin Edic.Tomos III/2
Sistema Digestivo Conducto Inferior.
Villalobos, J, de J, Gastroenterologa, Edit. Mndez Editores, 4a Edicin Vol 1 Mex, 2002.

Guas clnicas CENETEC


Revista Asociacin Mex de Gastroenterologa

CALENDARIO DE ACTIVIDADES TEORICAS DE NUTRICION

AREA DE NUTRICION

SECCION DE TEORICA DE NUTRICION


INTRODUCCIN
PROPOSITO GENERAL.

Al finalizar el curso el alumno contaran con los conocimientos bsicos y necesarios para diagnosticar y
optimizar el estado nutricio del individuo sano y en condiciones patolgicas, desarrollar habilidades para
la orientacin alimentara y concientizarlo de la importancia y trascendencia de la Nutricin en el campo
mdico como una disciplina ms en el rea de salud, que interacta de forma directa en esta.

CONTENIDO TEMATICO.

La sociedad mexicana enfrenta problemas de salud y nutricin que revelan importantes rezagos en el
campo de la salud pblica y la poltica social. Hace mucho tiempo se sabe que las condiciones de
nutricin de los individuos y los grupos tienen una influencia determinante sobre su salud y dependen de
la interrelacin de diversos factores. Muchos datos indican que estas condiciones tienen una estrecha
relacin con los contrastes econmicos y sociales que han prevalecido en el pas.

En los ltimos aos, el inters del pblico en los aspectos nutricionales relacionados con la promocin de
la salud y la prevencin de la enfermedad ha ido en aumento; muchos cientficos han enfocado sus
investigaciones a las causas de las enfermedades crnico degenerativas, responsables de la mayor
morbilidad y mortalidad, tanto en los pases desarrollados como en los que viven la llamada transicin
epidemiolgica (compuesta por alteraciones cardiovasculares, cncer, diabetes mellitus, padecimientos
renales, osteoporosis, etc.), es decir, enfermedades que a todas luces traducen los efectos de una
nutricin inadecuada y en cuyo tratamiento es obligada la intervencin tanto del mdico como el
nutrilogo.

Ahora que estamos en el siglo XXI, los retos para las disciplinas que conforman la ciencia nutricional se
34

diversifica. El inters popular en la nutricin se incrementa en un intento por mantener la salud alterando
los estilos de vida, a la vez que crece la cobertura de los medios masivos de comunicacin informando
acerca de los hallazgos de la investigacin en este campo. De manera simultanea, ciertos empresarios
sin tica y algunos charlatanes aprovechan las demandas del pblico y ofrecen y estimulan el consumo
de alguno o todos los constituyentes de los alimentos aduciendo propiedades benficas con frecuencia
sin bases y recurriendo, en muchas ocasiones, a un pensamiento mgico.
Esta situacin requiere el esfuerzo conjunto del personal de salud, para la preparacin y formacin
completa y adecuada de los futuros profesionistas en el campo mdico.
TIEMPO DE DURACIN DE LA SESIN

Cuatro horas tericas a la semana


Dos horas practicas a la semana

EVALUACIN Y ACREDITACIN
Se evaluara de la siguiente manera:

PUNTOS A EVALUAR

Teora

Prctica Clnica

OBSERVACIONES
Se evaluara por medio de exposiciones individuales o por equipo;
participacin en las actividades y tareas sealadas en cada unidad.
Capacidad para: disposicin para comprometerse en las tareas;
seleccionar contenido terico cientfico pertinente; colaboracin en
equipo; elaboracin de material didctico creativo
Se evaluara la destreza del alumno para aplicar los conocimientos
adquiridos en materia de Nutricin en clnica y comunidad.
Deber haber asistido a todas las prcticas realizadas a lo largo de
la unidad, as como haber elaborado las historias clnicas indicadas.
Capacidad para relacionarse con el paciente y la familia en el
mbito de la Nutriologa. Estas habilidades tendrn un seguimiento a
travs de una lista de cotejo en cada una de las prcticas a realizar.
Deber asistir a las actividades de campo y al finalizar el semestre
entregara el informe final de la actividad (correspondiente a la unidad
de vinculacin docente).

Se acreditara de la siguiente manera:


TEORIA
Exmenes (1., 2, 3, 4 y 5 unidad) 90%
Trabajos (1., 2, 3, 4 y 5 unidad) 10%
Cubrir el 85% de asistencia para tener derecho a examen de unidad
CLNICA
Practicas 50% (Historias clnicas y lista de cotejo)
(30%)
Informe Final de Campo 50%

V.- MATERIAL DIDCTICO


a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

Pizarrn y plumones
Artculos de Revistas Mdicas
Rotaflios
Computadora
Caon de diapositivas
Acetatos
Proyector de Acetatos

35

TEMARIO DE NUTRICIN
UNIDADES DE ENSEANZA
MATERIA:
UNIDAD:
TTULO:
OBJETIVO:

NO.
SEMANA

NUTRICIN
I
NUTRICIN, ASPECTOS GENERALES
El alumno tendr los conocimientos necesarios para poder evaluar el estado
nutricio y establecer el tratamiento diettico adecuado segn las
caractersticas del individuo.

NO.
SESIN

TEMA

La Nutriologa
La Nutricin
Los Nutrimentos
2
Los Alimentos
Sesiones
La Dieta correcta
Recomendacin
Requerimiento

2
Sesiones

2
Sesiones

Orientacin Alimentaria

Dx del Estado de Nutricin de la poblacin


Mexicana en los diferentes ciclos de la vida.
(Preescolar, Escolar, Adolescente, Embarazo,
Lactancia, Adulto, y Adulto Mayor)

APOYO DIDACTICO
Pintarrn o pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
lapicero
Pintarrn o pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
lapicero
Pintarrn o pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
lapicero

FECHA Y HORA DE EVALUACIN:

BIBLIOGRAFIA
Casanueva Esther, Prez Ana Bertha y cols. NUTRIOLOGIA MEDICA, Ed. Mdica
Panamericana, 2008.
NORMA Oficial Mexicana NOM-043_SSA2-2005, Servicios Bsicos de salud. Promocin y
educacin para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientacin.
Roth. Nutricin y Dietoterpia. Ed. McGraw Hill. 2009

Libros de consulta
36

Melndez Guillermo. Factores asociados con sobrepeso y obesidad en el ambiente escolar. Ed.
Panamericana,2008
Garca Eduardo, Kaufer Martha, PardoJeanette, Arroyo Pedro. La Obesidad. Perspectivas para
su comprensin y tratamiento. Ed. Panamericana, 2009
L.K. Mahan. Krause de Dietoterpia. Ed. Mc Graw Hill. 2008
Laguna T. Rosalinda. Diccionario de Nutricin y dietoterpia. Mac Graw Hill. 2007

MATERIA:
UNIDAD:
TTULO:

NUTRICIN
II

OBJETIVO:

El alumno desarrollara las habilidades necesarias para poder evaluar el


estado nutricional y establecer el tratamiento diettico adecuado segn las
caractersticas del individuo.

NO.
SEMANA

EVALUACIN NUTRICIONAL Y TRATAMIENTO


DIETTICO

NO.
SESIN

1 Sesin

1 Sesin

TEMA

Evaluacin Diettica
Evaluacin Somatomtrica
Evaluacin Bioqumicas
Evaluacin Clnica

Gasto Energtico Basal,


termognesis, Actividad Fsica
y Gasto Energtico Total.

1 Sesin

Estimacin de las necesidades


energticas: frmulas HarrisBenedict, OMS/FAO,
conversiones

2
Sesiones

Sistema de Equivalentes

1 Sesin

Tipos de Dieta

APOYO DIDACTICO
Pintarrn o pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
lapicero
Pintarrn o pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
Lapicero
Calculadora
Pintarrn o pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
Lapicero, calculadora
Pintarrn o pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
Lapicero, calculadora
Pintarrn o pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
lapicero

37

FECHA Y HORA DE EVALUACIN:

BIBLIOGRAFIA
Casanueva Esther, Prez Ana Bertha y cols. NUTRIOLOGIA MEDICA, Ed. Mdica
Panamericana, 2008.
NORMA Oficial Mexicana NOM-043_SSA2-2005, Servicios Bsicos de salud. Promocin y
educacin para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientacin.
Roth. Nutricin y Dietoterpia. Ed. McGraw Hill. 2009

Libros de consulta

Melndez Guillermo. Factores asociados con sobrepeso y obesidad en el ambiente escolar. Ed.
Panamericana,2008
Garca Eduardo, Kaufer Martha, PardoJeanette, Arroyo Pedro. La Obesidad. Perspectivas para
su comprensin y tratamiento. Ed. Panamericana, 2009
L.K. Mahan. Krause de Dietoterpia. Ed. Mc Graw Hill. 2008
Laguna T. Rosalinda. Diccionario de Nutricin y dietoterpia. Mac Graw Hill. 2007

MATERIA:
UNIDAD:
TTULO:
OBJETIVO:

NO.
SEMANA

NUTRICIN
III
ASPECTOS NUTRICIONALES EN ENFERMEDADES CRNICODEGENERATIVAS
El alumno conocer la importancia del tratamiento diettico como una
herramienta fundamental para la prevencin o tratamiento de las
enfermedades crnicas degenerativas.

NO.
SESION

1
Sesin

TEMA

Tratamiento diettico en Desnutricin y


Adicciones Alimentarias (anorexia y bulimia)

Tratamiento diettico en Obesidad


1
Sesin

Tratamiento diettico en Diabetes Mellitus

1
Sesin

Tratamiento diettico en Ateroesclerosis

1Sesin

Tratamiento diettico en Sx. Metablico

1Sesin

Tratamiento diettico Insuficiencia Renal

10

APOYO
DIDCTIVO
Pintarrn o
pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
Pintarrn o
pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
Pintarrn o
pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta
38

FECHA Y HORA
DE EVALUACIN:

BIBLIOGRAFIA
Casanueva Esther, Prez Ana Bertha y cols. NUTRIOLOGIA MEDICA, Ed. Mdica
Panamericana, 2008.
Norma Oficial Mexicana NOM-043_SSA2-2005, Servicios Bsicos de salud. Promocin y
educacin para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientacin.
PROYECTO de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-008-SSA3-2007, Para el tratamiento
integral del sobrepeso y la obesidad.
Roth. Nutricin y Dietoterpia. Ed. McGraw Hill. 2009

Libros de consulta
Melndez Guillermo. Factores asociados con sobrepeso y obesidad en el ambiente escolar. Ed.
Panamericana,2008
Garca Eduardo, Kaufer Martha, PardoJeanette, Arroyo Pedro. La Obesidad. Perspectivas para
su comprensin y tratamiento. Ed. Panamericana, 2009
L.K. Mahan. Krause de Dietoterpia. Ed. Mc Graw Hill. 2008
Laguna T. Rosalinda. Diccionario de Nutricin y dietoterpia. Mac Graw Hill. 2007

MATERIA:
UNIDAD:
TTULO:
OBJETIVO:

NUTRICIN
IV
TRATAMIENTO DIETTICO DE ENFERMEDADES
GASTROINTESTINALES
El alumno ser capaz de aplicar las diversas modificaciones dietticas, que
deben realizarse de acuerdo con las alteraciones gastrointestinales que
presente el paciente a travs de las estrategias nutricias requeridas por las
mismas, tomando en cuenta la etiologa y la fisiopatologa de cada caso.

TIEMPO

TEMAS

1
Sesin

Tx nutricional en enfermedades de la cavidad


Bucal
Tx. Nutricional en enfermedades del Esfago
Tx. Nutricional en enfermedades del
Estmago

1
Sesin

Tx. Nutricional en enfermedades del Intestino


(delgado y grueso)

1
Sesin

11

12

13

1
Sesin
1
Sesin

Tx. Nutricional en enfermedades de la pocin


exocrina del Pncreas

1
Sesin

Tx. Nutricional en enfermedades de vas


Biliares

Tx. Nutricional en enfermedades del Hgado

APOYO
DIDACTICO
Pintarrn o
pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta

Pintarrn o
pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Hojas o libreta

39

FECHA Y HORA
DE EVALUACIN:

BIBLIOGRAFIA
Casanueva Esther, Prez Ana Bertha y cols. NUTRIOLOGIA MEDICA, Ed. Mdica
Panamericana, 2008.
Roth. Nutricin y Dietoterpia. Ed. McGraw Hill. 2009

Libros de consulta
Melndez Guillermo. Factores asociados con sobrepeso y obesidad en el ambiente escolar. Ed.
Panamericana,2008
L.K. Mahan. Krause de Dietoterpia. Ed. Mc Graw Hill. 2008
Laguna T. Rosalinda. Diccionario de Nutricin y dietoterpia. Mac Graw Hill. 2007

MATERIA:
UNIDAD:
TTULO:
OBJETIVO:

NO.
SEMANA

14

15

NUTRICIN
V
TOPICOS ESPECIALES DE LA NUTRICIN
El alumno conocer los diferentes tipos de Apoyo Nutricio y en que situacin
utilizarlos; la importancia e impacto que tienen los frmacos al interactuar de
diversas formas afectando as el aprovechamiento de los nutrimentos,
cuando se administran de forma concurrente, y los diferentes frmacos que
se utilizan como tratamiento para la Obesidad; la etiologa de la desnutricin
en el adulto as como la evaluacin nutricional y tratamiento diettico segn
lo requiera el individuo.

NO.
SESION
1
Sesin

1
Sesin

1
Sesin

TEMA
TIPOS DE APOYO NUTRICIO
Alimentacin Enteral
Alimentacin Parenteral

INTERACCIN DE FARMACOS Y
NUTRIMENTOS
Mecanismo
Implicaciones Nutricias

COMPLICACIONES NUTRICIAS EN EL
TX. FARMACOLOGCO PARA LA
OBESIDAD
Frmacos ms utilizados
Implicaciones Nutricias
Complicaciones socioeconmico cultural

APOYO
DIDACTICO
Pintarrn o
pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD
Pintarrn o
pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD

Pintarrn o
pizarrn
Plumones

40

16

1
Sesin

OBESIDAD INFANTIL
Epidemiologa
Evaluacin Nutricia
Tratamiento Diettico

1
Sesin

NUTRIGENOMICA E
INMUNONUTRICIN
Definicin
Objetivos
Utilidad
Aplicacin

Can
CPU o lap top
USB o CD

Pintarrn o
pizarrn
Plumones
Can
CPU o lap top
USB o CD

FECHA Y HORA
DE EVALUACIN:

BIBLIOGRAFIA
Casanueva Esther, Prez Ana Bertha y cols. NUTRIOLOGIA MEDICA, Ed. Mdica
Panamericana, 2008.
Roth. Nutricin y Dietoterpia. Ed. McGraw Hill. 2009

Libros de consulta
Melndez Guillermo. Factores asociados con sobrepeso y obesidad en el ambiente escolar. Ed.
Panamericana,2008
Garca Eduardo, Kaufer Martha, PardoJeanette, Arroyo Pedro. La Obesidad. Perspectivas para
su comprensin y tratamiento. Ed. Panamericana, 2009
L.K. Mahan. Krause de Dietoterpia. Ed. Mc Graw Hill. 2008
Laguna T. Rosalinda. Diccionario de Nutricin y dietoterpia. Mac Graw Hill. 2007

SECCION PRCTICA DE NUTRICION


PROPOSITO GENERAL: El alumno desarrollara las habilidades necesarias para realizar la
Evaluacin del Estado Nutricional a travs de la valoracin Diettica, Somatomtrica, Clnica
y Biomtrica para realizar diagnstico nutricional y saber el manejo diettico correspondiente
en individuo sano y enfermo, y como la imparticin de Orientacin Alimentaria en
poblaciones determinadas.

LUGAR: Clnicas Universitarias y/o reas de Influencias.


GRUPOS A Y B
RESPONSABLE: Mtra. Ftima Higuera Domnguez, NC
GRUPOS C Y D
RESPONSABLE: Dra. Rosa Martha Velasco Martnez, NC
Mtra. Estela Gpe. Kassab Aguilar

41

PROGRAMA DE PRCTICA CLINICA DE NUTRICIN.


UNIDAD 1
LUGAR
Clnica
Universitaria

GRUPO
AyB

DOCENTE
HORARIO
Mtra. Ftima Higuera
Domnguez, NC
11:00 a
Dra.
Rosa
Martha
13:00
Velasco Martnez, NC
Mtra.
Estela
Gpe.
Kassab Aguilar, NC

Secundarias C
participante
s en trabajo D
de
vinculacin

ACTIVIDAD
El alumno dar Orientacin
Alimentara(Plato del Bien
Comer) para determinado
grupo de poblacin

2 UNIDAD
LUGAR
Clnica
Universitari
a

GRUPO
AyB

C
Secundaria
s
participante D
s en trabajo
de
vinculacin

DOCENTE
HORARIO
Mtra.
Ftima
Higuera Domnguez,
NC
Dra. Rosa Martha
Velasco Martnez,
NC
Mtra. Estela Gpe.
Kassab Aguilar, NC

11:00 a
13:00

ACTIVIDAD
Realizara una Historia Diettica,
las mediciones Somatomtricas y
las tcnicas diettica, necesarias
para Evaluar el Estado Nutricio de
un individuo as como el Tx
Nutricional
Correspondiente
y
Orientacin Alimentara.
El alumno asistir a Secundarias a
impartir plticas de Orientacin
alimentaria
ayudando
a
la
prevencin
de
enfermedades
relacionadas con la nutricin.
El alumno dar
Orientacin
Alimentara(Plato del Bien Comer)
para determinado grupo de
poblacin

3 UNIDAD
LUGAR

GRUPO

DOCENTE

HORARIO

ACTIVIDAD

42

Clnica
Universi
taria

AyB

Mtra. Ftima Higuera


Domnguez, NC

Dra.
Rosa
Martha
Velasco Martnez, NC
Mtra
Estela
Gpe.
Kassab Aguilar, NC

11:00 a 13:00

El alumno Evaluara el Estado


Nutricional (diettica, somatomtrica
clnica y biomtrica) a personas que
hayan presentado o tengan riesgo de
presentar
Enfermedades crnico
degenerativas, e impartir Manejo y
Tratamiento Nutricional.
El alumno asistir a Secundarias a
impartir plticas de Orientacin
alimentaria ayudando a la prevencin
de enfermedades relacionadas con la
nutricin
El alumno dar
Orientacin
Alimentara(Plato del Bien Comer)
para determinado grupo de poblacin

4 UNIDAD
LUGA
R
Clnica
Univers
itaria

GRUPO

DOCENTE

AyB

Mtra. Ftima Higuera


Domnguez, NC

Dra. Rosa Martha


Velasco Martnez, NC
Mtra. Estela Gpe.
Kassab Aguilar, NC

HORARIO

11:00 a 13:00

LUGAR
GRUPO DOCENTE
Clnica
AyB
Mtra.
Ftima
Universitaria
Higuera
Domnguez, NC
C
Dra.
Rosa
Martha Velasco
Martnez, NC
D
Mtra. Estela Gpe.
Kassab Aguilar,
NC

5 UNIDAD
HORARIO

11:00 a
13:00

ACTIVIDAD
El alumno Evaluara el Estado
Nutricional a diversos pacientes que
padezcan
patologas
gastrointestinales e impartir Manejo y
Tratamiento Nutricional.
El alumno asistir a Secundarias a
impartir plticas de Orientacin
alimentaria ayudando a la prevencin
de enfermedades relacionadas con la
nutricin
El alumno dar
Orientacin
Alimentara(Plato del Bien Comer)
para determinado grupo de poblacin

ACTIVIDAD
El alumno Evaluara el Estado
Nutricional e impartir Manejo
y Tratamiento Nutricional a
pacientes
con
patologas
diversas.
El
alumno
asistir
a
Secundarias a impartir plticas
de Orientacin alimentaria para
la prevencin de enfermedades
relacionadas con la nutricin.

Seccin de Vinculacin Investigacin

43

PROPOSITO GENERAL:El alumno aplicara y desarrollara las habilidades adquiridas para


dar Orientacin Alimentaria y Evaluar el estado nutricin en poblacin vulnerable de lugares
de influencias (Escuelas Secundaras de la ciudad de Tuxtla Gutirrez).

LUGAR: Escuelas Secundarias en la ciudad de Tuxtla Gutirrez.


RESPONSABLE: Dra. Rosa Martha Velasco Martnez, NC
Mtra Ftima Higuera Domnguez, NC
Mtra. Estela Gpe. Kassab Aguilar, NC

Lugar
Grupo
Escuelas
A, B, C Y D
Secundarias en
la ciudad de
Tuxtla Gutirrez

Docente
Horario
Dra.
Rosa 11:00 13:00
Martha Velasco
Martnez, NC
Mtra.
Ftima
Higuera
Domnguez, NC
Mtra.Estela Gpe.
Kassab Aguilar,
NC

Actividad
En equipos de
trabajo
los
alumnos
realizaran
investigacin
documentada
para
poder
brindaran
orientacin
alimentaria a los
adolescentes,
haciendo nfasis
en los problemas
de salud actuales
en nuestro pas y
estado (obesidad,
diabetes,
Dislipidemias,
anemia
y
adicciones
alimentarias),
usando material
didctico
elaborados
por
ellos.
Los
alumnos
evaluaran
el
estado nutricio de
los adolescentes
identificando los
problemas
de
44

salud
relacionados con
la nutricin.
Al finalizar los
alumnos
entregaran
un
informe final.

PROGRAMA DE LA UNIDAD DE ENSEANZA DE BIOQUIMICA


OBJETIVO GENERAL:
Este programa de enseanza-aprendizaje de Bioqumica (Metabolismo) est conformado por tres
unidades temticas que le permitirn al alumno conocer e identificar las interrelaciones que se presentan
en patologas implicadas en el aparato digestivo, con alumno deber identificar las interrelaciones
existentes en patologas implicadas en el aparato digestivo, con repercusin determinante del estado
nutricional, bioqumico y a su vez relacionadas con el sistema endcrino.
Los contenidos referentes a las tres unidades temticas debern ser revisados y comprendidos para
poder ser relacionados y aplicados a los trastornos gastrointestinales y hepticos ms comunes. As
mismo, desde el punto de vista nutricional, los seres humanos requieren el suministro de nutrientes
esenciales (carbohidratos, protenas y lpidos), los cuales para poder ser utilizados por los tejidos,
debern haber sufrido previamente el proceso de la digestin, ya que cualquier exceso o dficit de estos
puede conducir a un estado de enfermedad. Finalmente estos conocimientos sern aplicados por los
estudiantes en los rganos del sistema endcrino quienes se encuentran implicados en la regulacin del
metabolismo de estos nutrientes.
Las Unidades temticas que conforman esta Unidad de Enseanza-Aprendizaje son:
1 UNIDAD: INTRODUCCIN AL METABOLISMO, DIGESTIN DE CARBOHIDRATOS Y
HOMEOSTASIS DE LA GLUCOSA
2 UNIDAD: METABOLISMO DE LAS PROTENAS Y COMPUESTOS NITROGENADOS. CICLO DE
UREA . PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO HEPTICO, DIGESTIN DE LPIDOS
3 UNIDAD: BETA OXIDACIN DE CIDOS GRASOS Y CETOGNESIS. METABOLISMO DEL
COLESTEROL Y LAS LIPOPROTENAS.

DOCENTES: MTRA. TOMASA DE LOS ANGELES JIMNEZ PIRRN


MTRA. MARIA TERESA DAVILA ESQUIVEL

45

PERODO ESCOLAR: ENERO-JUNIO DEL 2015

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIAPAS


FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DR. MANUEL VELASCO SUAREZ
VIII MODULO (NUTRICIN Y GASTROENTEROLOGA)
PROGRAMA DE LA UNIDAD DE ENSEANZA DE BIOQUIMICA
OBJETIVO GENERAL:
El alumno deber identificar las interrelaciones existentes en patologas implicadas en el aparato
digestivo, con repercusin determinante del estado nutricional, bioqumico y a su vez relacionarlo con el
sistema endcrino.
CONTENIDOS TEMTICOS
Los contenidos referentes a las tres unidades temticas debern ser revisados y comprendidos para
poder ser relacionadas y aplicadas en los trastornos gastrointestinales y hepticos ms comunes. Desde
el punto de vista nutricional, los seres humanos requieren el suministro de nutrientes esenciales
(carbohidratos, protenas y lpidos), y los cuales para poder ser utilizados por los tejidos debern ser
sometidos al proceso de la digestin, debido a que cualquier exceso de estos, puede conducir a un
estado patolgico.

UNIDAD TEMATICA (1)


INTRODUCCIN AL METABOLISMO, DIGESTION DE CARBOHIDRATOS
OBJETIVO ESPECIFICO
El alumno deber analizar el proceso metablico por medio del cual los carbohidratos y protenas que
obtenemos de la dieta son transformados en su primera etapa en componentes ms simples
(monosacridos, aminocidos) para poder ser utilizados por los tejidos, una vez que han pasado al
torrente sanguneo por medio de la absorcin.

46

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIAPAS


FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DR. MANUEL VELASCO SUAREZ
PROGRAMA DE BIOQUIMICA DEL VIII MODULO
UNIDAD DE ENSEANZA

ASIGNATURA
Ia UNIDAD

NO.
SEMANA
1

BIOQUIMICA
Introduccin al metabolismo, digestin de carbohidratos
El alumno deber analizar el proceso por medio del cual
los carbohidratos y protenas que obtenemos de la dieta
y son transformados en componentes ms simples
(monosacridos), para poder ser utilizados por los
tejidos, una vez que han pasado al torrente sanguneo
por medio de la absorcin.

NO.
SESION
1-2

CONTENIDO TEMATICO
1.0.

APOYO
DIDACTICO

Introduccin al metabolismo

Diapositivas
Pizarrn
Video proyector

Catabolismo
Anabolismo
Regulacin del metabolismo

Diapositivas
Pizarrn
Video proyector

Adaptacin y homeostasis

Diapositivas
Pizarrn
Video proyector

47

2-3

1-2

1.2 Digestin
Las bases mecnicas y
anatmicas de la digestin
Enzimas digestivas y
zimgenos
Digestin y absorcin de los
hidratos de carbono
1.3 Homeostasis de la glucosa.
Metabolismo energtico e
insulina
Sealizacin de la insulina
Efectos metablicos de la
insulina
Efectos metablicos del
glucagn y de las hormonas
antiinsulnicas
Metabolismo despus de una
comida y en ayunas
Metabolismo durante el estrs y
respuesta metablica a la lesin

1-2

Diapositivas
Pizarrn
Video proyector

Diapositivas
Pizarrn
Video proyector

1er EXAMEN
21 de Febrero
HORA DE EVALUACIN 13 HS

SEGUNDA UNIDAD
METABOLIMO DE LOS COMPUESTOS NITROGENADOS
ASIGNATURA

OBJETIVO

BIOQUMICA

Titulo

Metabolismo de los compuestos nitrogenados. El


hgado es el lugar principal

Titulo

Pruebas de funcionamiento heptico, digestin y


absorcin de lpidos, beta oxidacin de cidos
grasos metabolismo de los cuerpos cetonicos
Metabolismo de los lpidos

Que el alumno
adquiera
los
conocimientos
bsicos acerca de
las pruebas de
laboratorio
utilizados como
apoyo diagnstico
en las afecciones
hepticas
y
correlacionarlas
con
su
fisiopatologa

El
proceso
hidroltico de los

1.4 Digestin de las protenas.


Digestin gstrica
Digestin intestinal

Absorcin de productos de la
digestin de las protenas
Transporte
de
los

Diapositivas
Pizarrn
Video proyector

aminocidos en la clula

Recambio de protenas y
rellenado de los depsitos
intracelulares de aminocidos
Destino del nitrgeno de los
aminocidos. Ciclo de la Urea
Insuficiencia renal aguda que
lleva a una disminucin de la
diuresis
y
causa
unas
concentraciones elevadas de
48

lpidos ingeridos
en la dieta y
utilizarlos
por
los tejidos
El proceso de
oxidacin de los
cidos grasos
mediante
la
beta oxidacin y
la utilizacin de
la Acetil Co A.
formadas
a
partir de sta
oxidacin

Urea y Creatinina srica

PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO HEPTICO

No.
Semanas

No.
Sesion

2.0 Funcionamiento heptico


Funciones metablicas
Funciones de destoxificacin
Funciones de excrecin

Diapositivas
Pizarrn
Videoproyector

2.1 Indicadores de funcionamiento


metablico
Albmina en suero
Tiempo de protrombina
Lpidos y lipoprotenas en suero
Bilirrubina srica.
Indicadores de desintoxicacin y
excrecin heptica
Amonaco en plasma

Diapositivas
Pizarrn
Videoproyector

1-2

CONTENIDO
TEMTICO

Urobilingeno fecal y urinario..


Determinaciones enzimticas.
Aminotransferasas
Transferasa de gamma-glutamilo
Fosfatasa alcalina
Deshidrogenasa lctica
2..2 . Digestin y absorcin de la grasa
de la dieta
Emulsionado de los lpidos de la
dieta
Hidrlisis de los triacilgliceroles
de la dieta
Absorcin y reesterificacin
Secrecin y utilizacin de los
triacilgliceroles de la dieta

APOYO DIDACTICO

Diapositivas
Pizarrn
Videoproyector

Diapositivas
Pizarrn
Videoproyector

49

2o EXAMEN
18 de Marzo
HORA DE EVALUACIN 13 HS

TERCERA UNIDAD
METABOLIMO DE LPIDOS
CUERPOS CETNICOS
LIPOPROTENAS
ASIGNATURA

BIOQUMICA

Titulo

Metabolismo de los lpidos (tejido adiposo,


oxidacin de los

Titulo

Metabolismo oxidativo de los lpidos, en el


hgado y en el msculo. Tejido adiposo.

Titulo

Metabolismo
lipoprotenas

del

colesterol

2.3 Tejido adiposo


Acumulacin de triacilgliceroles
en los adipositos
Movilizacin de los cidos grasos
del tejido adiposo

Diapositivas
Pizarrn
Video proyector

1-2

2.4 Metabolismo oxidativo de los lpidos


en el hgado y en el msculo
Lpidos en el hgado y en el
msculo
Activacin de los cidos grasos y
su transporte a la mitocondria
Oxidacin de los cidos grasos
Cetognesis en el hgado
Gluconeognesis en el ayuno y
en la inanicin

Diapositivas
Pizarrn
Videoproyector

10

1-2

2.5 Metabolismo de los cuerpos


cetonicos
Interrelacin metablica
Sntesis, degradacin y
regulacin de los cuerpos
cetonicos.
Tejidos que utilizan los cuerpos
cetnicos

Diapositivas
Pizarrn
Videoproyector

Comentario Clnico

de

las

50

OBJETIVO:
ASIGNATURA
TITULO

BIOQUIMICA
METABOLISMO
LIPOPROTEINAS

OBJETIVO

Que el alumno pueda adquirir los conocimientos de la biosntesis,


metabolismo y excrecin del colesterol, y poder analizar el papel
del colesterol en el desarrollo de la aterosclerosis y la relacin
entre hipercolesterolemia
Comparar la sntesis de las diversas lipoprotenas y las funciones
que tienen en los diversos tejidos.
Analizar las diversas anormalidades del metabolismo de los lpidos
presentados en los sitios de produccin o en la utilizacin de las
lipoprotenas.

No.
Semana

No.
Sesion

DEL

COLESTEROL

DE

LAS

CONTENIDO TEMATICO
3.0 Metabolismo del colesterol y las
lipoprotenas

APOYO DIDACTICO

3.1 Digestin y absorcin del colesterol


Estructura del colesterol
El colesterol libre y esterificado
Biosntesis del colesterol

Diapositivas
Video proyector
Mapas conceptuales y
mentales

.
3.2 Metabolismo del colesterol
Inhibidores de la HMG CoA
reductasa
Regulacin de la biosntesis del
colesterol
cidos biliares
Clculos biliares
Excrecin del colesterol
3.3 Metabolismo de las lipoprotenas
Transporte de lpidos
Tipos de lipoprotenas plasmticas
Anlisis de laboratorio en los
trastornos lipdico
Apolipoprotenas
Funciones de las lipoprotenas
Receptores de las lipoprotenas
Determinacin de lipoprotenas
Metabolismo de las lipoprotenas
Dislipidemia. Aterognesis
Riesgo cardiovascular y su
determinacin.

Diapositivas
Video proyector
Mapas conceptuales y
mentales

Diapositivas
Video proyector
Mapas conceptuales y
mentales

51

TERCER EXAMEN
25 de abril
HORA DE EXAMEN 13 HS

BIBLIOGRAFIA BASICA:

1. Anderson. C. Y col. Qumica clnica (2007). Editorial Interamericana McGraw Hill .Mxico.
2. Collen. Smith. Allan D Marks, Michael Lieberman (2007).Bioqumica Bsica de Marcks. En
enfoque clnico. . Editorial Interamericana McGraw Hill. Mxico
3.

Diaz. Bioqumica Clnica (2010).Editorial Interamericana McGraw Hill. Mxico

4. Guyton Hall. (2009) Tratado de Fisiologa Mdica 11 ed, Elsevier, Barcelona.


5.

Marcks

y col. (2006).

Bioquimica bsica. 2 edicion. Editorial Interamericana. McGraw Hill.

Mxico.
6. Mathews, C. bioqumica. 2 edicin. Editorial Interamericana McGraw Hill. Mxico.
7. Murriay, Granner, Mayes, Rodwell (2010). Bioqumica Ilustrada de Harper. 19 edicin. Editorial
Interamericana McGraw Hill. Mxico.
8. John Baynes, Marek Domininczak.(2007). Bioqumica Mdica. Editorial Elsevier, Barcelona.
9. J.J. Hicks. Bioqumica 2 edicin. Editorial Interamericana McGraw Hill. Mxico
a

10. Stephen J. McPhee, Maxine A. Papadakis. (2008). Diagnstico Clnico y Tratamiento .47 edicin.
Editorial InteramericanaMcGraw Hill-Lange. Mxico, Lisboa, Madrid..
11. T.M. Devlin. Bioqumica. (2004) Libro de Texto con Aplicaciones Clnicas.4 edicin. Editorial
Revert S. A. Mxico.
12. Todd A. Swanson SandraI.Kim,Marc J. Glucksman. (2008). Temas Clave. Bioqumica y Biologa
Molecular. Editorial Wolters Kluwer Health S.A. 4 edicin,Espaa..
13. Trudy McKee, James R. McKee.(2008). Bioqumica. La base molecular de la vida. 3 edicin. .
Editorial Interamericana McGraw Hill. Mxico

BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA:
52

1. Montgomery R. Bioquimica clnica. 5 edicin. Editorial Mosby, Barcelona Espaa ( 2003).


2. Robert K Murray. Bioqumica. 16 edicin. Editorial El Manual Moderno

(2004 ).

3. Gonzlez de Buitrago. Bioqumica clnica. 1 edicin. Editorial Interamericana. 1998 .


4. Talanska F. Pruebas diagnsticas. 5 edicin. Editorial Interamericana. 2005.
6.- Paul Insel R. Elaine Turner. Nutrition. Editorial Jones and Bartlett publishers 2002 .
7.- John W. Baynes. (Bioquimica Mdica. 2 edicin. Editorial Elsevier. 2006.

CALENDARIO DE ACTIVIDADES TERICAS


DE ENDOCRINOLOGA.
PROGRAMA ENDOCRINOLOGA

UNIDAD I.
GENERALIDADES DEL SISTEMA ENDOCRINO.
Inicio ENERO
Semana/Sesin

TIEMPO
3 HORAS A
LA SEMANA

1/1
3 HORAS A
LA SEMANA

1.2-2.-Sntesis y secrecin de las hormonas.


1.2.3.-Mecanismos de accin hormonal.Receptores,membrana
y nucleares.

3 HORAS A
LA SEMANA

1.2.4.-Mensajeros intracelulares.
1.2.5.-Accin hormonal.
1.2.6.-Mecanismos patolgicos

2/1

2/2

TEMA
1.1.- Generalidades.Definicin
1.1.- Mecanismos de secrecin, accin y respuesta hormonal.
1.2.-Definicin de hormona.
1.2.1.-Clasificacin de las hormonas.

53

3 HORAS A
LA SEMANA

1.3.-Integracin anatomofuncional de Hipotlamo e Hipfisis.


1.3.1.-Embriologa.Histologa Hipotlamo.
1.3.2.-Anatoma.Fisiologa.Hipotlamo.
1.3.4.-Hormonas Hipotalamo.

3/1

EXAMEN DE LA UNIDAD

3/5

UNIDAD II.
PNCREAS.

Semana/Sesin

TIEMPO
3 HORAS
A LA
SEMANA

TEMA
2.1.-Embriologa.Histologa.Anatoma Pancreas.

4/1

3 HORAS
A LA
SEMANA

5/1

5/5
6/1
6/2
6/5

2.2.-Patologa del Pncreas.


2.2.1.-Diabetes Mellitus.Concepto,clasificasin
y diagnstico

SEMINARIO DE INTEGRACIN
3 HORAS
A LA
SEMANA

2.2.3.-Tratamiento. Plan nutricional


2.2.4.-Ejercicio. Sus beneficios.
SEMINARIO DE INTEGRACIN

54

7/1

3 HORAS
A LA
SEMANA

2.2.5.-Farmacos orales
2.2.6.- Insulinas
Repaso

7/2
7/5

EXAMEN DE UNIDAD

UNIDAD III.
COMPLICACIONES DE LA DIABETES.
Semana/Sesin

TIEMPO
3 HORAS
A LA
SEMANA

TEMA
3.-Complicaciones de la Diabetes Mellitus.
3.1.-Estado de cetoacidosis.

8/1

3 HORAS
A LA
SEMANA

3.3.-Hipoglucemia.

3 HORAS
A LA
SEMANA
3 HORAS
A LA
SEMANA

SEMINARIO DE INTEGRACION

9/1

9/5
10/1
10/2

3.6.-Pie diabtico.
3.7.-Nefropata.

55

10/5

EXAMEN DE UNIDAD
UNIDAD IV
TIROIDES.

Semana/Sesin

TIEMPO
3 HORAS
A LA
SEMANA

TEMA
4.1.-Embriologa.Histologa.
4.2.-Anatoma.
4.3.-Sntesis de las hormonas tiroideas.

11/1

12/1

3 HORAS
A LA
SEMANA

12/2

4.7.-Hormonas tiroideas en plasma.


4.8.-Metabolismo de las hormonas tiroideas.
4.9.-Metabolismo del Yodo.
4.10.-Accin de las hormonas tiroideas.
4.11.-Evaluacin tiroidea.Paraclnicos.

12/5

EXAMEN DE UNIDAD

UNIDAD V.
DIAGNSTICO Y TERAPUTICA DE LAS
ENFERMEDADES TIROIDEAS.

Semana/Sesin

TIEMPO

TEMA

3 HORAS A
LA
SEMANA

5.1.-Padecimientos metablicos.
5.2.-Mecanismos de casualidad.
5.3.-Factores intrnsecos.Dishormognesis.
5.4.-Factores extrnsecos.Deficiencia de yodo.
5.5.-Agentes bocogenos naturales.
5.6.-Drogas bocigenas.
5.7.-Bocio endmico.
5.8.-Hipotiroidismo
5.9.-Bocio txico difuso.Enfermedad de Graves Basedow
5.10.-Tiroiditis aguda y subaguda.
5.10.1.-Tiroiditis crnica.
5.11.-Enfermedad de Plumier
5.12.-Bocio multinodulas txico.

13/1

13/2
14/1

3 HORAS A
LA
SEMANA

14/2
15/1

3 HORAS A
LA
SEMANA

5.13. Ndulo Tiroideo


5.14.-Cancer de tiroides.papilas.Folicular.
Medular.Indiferenciado.
56

15/2

EXAMEN DE UNIDAD

BIBLIOGRAFIA: Endocrinologa bsica y clnica.Greenspn Francis.Forsham.


Endocrinologa.Flores F.,Cabeza A..
Medicina Interna Farreras-Rozman.Decimotercera Ed.
Harrisons Principles of Internal Medicine, 15 Th. Ed.
WWW.Thyroidmanager.org

ENSEANZA DE LA CLNICA. (REFLEXIN)


Predecir, conocer con anticipacin lo que habr de ocurrir, ha sido uno de los ms caros
deseos del hombre desde la antigedad y no es fcil deshacerse de las influencias subjetivas
en las predicciones, tales como los deseos personales, los temores y hacerlo exclusivamente
con base en indicios slidos.
La visualizacin del futuro, sin embargo, resulta un elemento fundamental para la
planeacin; por ello, los contenidos de las materias administrativas incluyen tcnicas
predictivas. La planeacin estratgica visualiza escenarios bajo perspectivas optimistas,
pesimistas e intermedias, y a partir, generalmente, de estas ltimas define las lneas de accin y
sus programas.
Por lo anterior es necesario redefinir en esta Facultad de Medicina las estrategias referentes
a la enseanza de la clnica en los futuros curricula.
La medicina actual acepta bajo su definicin muchos calificativos y muchos oficios. La
investigacin de laboratorio, la historiografa, la salud pblica, la administracin, etc., ejercida
por mdicos sin salirse de su profesin. Pero el prototipo contina siendo el clnico, quien
conserva la imagen tradicional de lo que la profesin ha sido durante milenios, imagen que
sigue respondiendo a las expectativas de la sociedad. El paciente necesita an quien se ocupe
de ellos como seres individuales, les entienda en sus necesidades y les ayude a superar sus
problemas de salud.
El trmino clnica tiene varias connotaciones: etimolgicamente se refiere a la cama en la
que estn postrados los enfermos, pero se ha extendido muy lejos de ella hasta comprender a
la parte prctica de la medicina; como sustantivo, se refiere a una parte de la medicina y a un
local para ejercerla; y como adjetivo, a todo lo referente a la medicina prctica en su concepcin
tradicional.

57

Para fines de este escrito, la palabra clnica se restringir a una de las funciones
sustantivas: lo que la Academia de la Lengua define como la parte prctica de la medicina,
que en una concepcin amplia y moderna se refiere al estudio ordenado y sistemtico de las
diversas manifestaciones de las enfermedades, sean reveladas estas mediante interrogatorio,
examen fsico o procedimientos auxiliares, con el propsito de precisar un diagnstico,
establecer un pronstico y aplicar un tratamiento adecuado a un paciente.
El oficio comprende la habilidad de entablar una relacin afectiva con el enfermo, ganarse su
confianza; lograr que se le proporcione informacin completa, fidedigna y relevante; descubrir
los signos de la enfermedad y apreciarlos en su magnitud e importancia; relacionar lgicamente
los sntomas y signos; seleccionar e interpretar estudios complementarios sin perder de vista el
costo beneficio; explicarse fisiopatolgicamente lo que ocurre en el organismo enfermo; estimar
las probabilidades de que el paciente supere la enfermedad y la necesidad de ayuda
teraputica; indicar el tratamiento, observar su efectividad y vigilar sus efectos adversos o
complicaciones; limitar la aparicin de secuelas y, en su caso, rehabilitar al paciente. Lo anterior
parecera excluir la prevencin, pero cada accin mdica es preventiva en el sentido que evita
males mayores aunque ocasionalmente la produzcan.
Se ha dicho tambin que la clnica es un arte, concebida esta acepcin como la habilidad
que alcanzan algunos mdicos, despus de aos de experiencia, mediante un proceso
relativamente inadvertido y desconocido y que difcilmente se puede expresar en smbolos,
estructuras o tcticas. Implica potencialidades, probablemente innatas, que se van
perfeccionando con la exposicin a muchos casos, hasta alcanzar pericia al cabo de los aos.
Igual que la destreza en las Bellas Artes, solo la prctica hace al maestro.
El concepto de la clnica como arte tiene inconvenientes prcticos:
1).- Su falta de precisin, su ambigedad; 2).- Su falta de sistematizacin que impide su
ENSEANZA; la nica respuesta a la necesidad de aprendizaje de un novato sera esperar a
que pasen los aos. Es necesario reconocer, adems, que la sola experiencia no es
aprendizaje, debe de tener significado en la vida del sujeto, es decir, ser experiencia
significativa, de modo que no todos alcanzan la condicin de expertos por el solo hecho de
haber ejercido la medicina por muchos aos. Admitir que la clnica es un arte implica aceptar
la imposibilidad de ser comprendida, estructurada, sistematizada, que el talento y la intuicin
son los ingredientes bsicos; que se aprende mas bien por ensayo y error; que su dominio est
limitado a algunas cuantas personas sobredotadas o privilegiadas. Negar que es un arte
significa desconocer el valor de los elementos subjetivos o desconocidos en la adquisicin de la
pericia. Por ello cabe la postura eclctica de admitir la mezcla de ciencia y arte, pero con el
enfoque hacia los aspectos cognoscitivos y hacia la bsqueda de los desconocidos, sin el
desnimo que inducir el reconocimiento de que solo algunos iluminados podrn dominarlo.
58

Se ha objetado que la clnica trabaja con datos blandos, derivados frecuentemente de


conversaciones o de exploraciones poco fidedignas. Sin embargo, la moderna epidemiologa
clnica ha aportado alternativas para la medicin de los fenmenos clnicos y para el manejo
tcnico como datos cientficos, de manera que este obstculo ha sido salvado.
Lo que no puede dejar de admitirse es que la clnica es esencialmente una actividad
cognitiva de solucin de problemas y que lejos de ser una cualidad misteriosa y restringida a
los iniciados, es una habilidad susceptible de ser sistematizada.
Ms de dos dcadas de ensear diagnsticos clnicos han sido de satisfaccin pero
curiosamente frustrantes. El advenimiento de tecnologa bioqumica y biofsica ha estimulado a
los mdicos a depender de extensiones sofisticadas de sus cinco sentidos para evaluar y
manejar las enfermedades de sus pacientes. El incremento del uso de aparatos y
computadoras se supone que le permitira a los mdicos hacer otras cosas ms importantes.
Confieso que no he tenido claro que iban a hacer los mdicos que fuera ms importante que
escuchar, tocar y pasar ms tiempo con sus pacientes. Parece ser que lo que los mdicos
vemos, sentimos, escuchamos, probamos y olfateamos -no ayudados por microcomputadoras,
distrados por estadsticas sin sentido y no presentadas por tubos de rayos catdicos- ha
llegado a ser poco importante. El avance tecnolgico ha producido una atrofia concomitante de
los rganos diagnsticos del mdico.
La estadstica ha tomado una posicin tan dominante en la clnica y laboratorio que los
nmeros, en lugar de la calidad, determinan el manejo de los pacientes. Me siento mejor ya no
es una descripcin aceptable de los resultados del manejo clnico. El recolectar informacin
mdica a travs de conversar con el paciente, de observarlos directamente y de tocar sus
cuerpos es cosa del pasado. An la experiencia anterior del mdico es inadmisible como
datos, debido a que la memoria se dice es menos confiable que una computadora. La poca
confiabilidad presuntamente de los sentidos y sensibilidad de los mdicos ha distanciado al
mdico del contacto estrecho y directo de esos seres humanos que llamamos pacientes. Esta
separacin entre el observador y el observado tiene implicaciones ominosas para ambos.
Mientras mayor sea la distancia entre el mdico y el paciente, mayor ser el riesgo de una
comunicacin fallida. La falta en la comunicacin y el aumento en la distancia entre el mdico y
el enfermo, an aquella creada por un microchip, puso el foro para la tirana de aquellos que
utilizan a los enfermos. Hay charlatanes cuyo proceso de decisin mdica es motivado por el
inters en cosas diferentes al paciente, y modas, como un consumismo militante, en el que el
proceso de decisin mdica est motivado por preocupaciones acerca de cosas diferentes al
buen juicio del mdico.
En sus orgenes, el arte de sanar fue la funcin de varios sacerdocios. El curandero
interceda por el paciente ante los dioses. El sanador-sacerdote era un siervo de la deidad. El
59

resultado de la intervencin sacerdotal fue mas una funcin de la devocin del paciente hacia la
deidad que los poderes curativos del sacerdote. El juramento de Hipcrates y la oracin de
Maimonides reflejan la emergencia en los mdicos de los hbitos del sacerdocio y por los dos
ltimos milenios los mdicos han prometido a sus maestros trabajar solo para el paciente.
Sabiendo lo suficiente para entender el curso de la enfermedad y tal vez an cambiar el
resultado de la misma, a travs de medicamentos y ciruga, lleg a ser la responsabilidad del
mdico, no de Dios. La profesin mdica ha tenido xitos variables en responder a sus
promesas antiguas. Ha habido perodos de enorme aprendizaje acerca de seres humanos
asociados con impacto benigno sobre sus pacientes. Ha habido pocas de incontables
pacientes sacrificados por teoras y teologas de causa y curacin. La caracterstica que separa
estos hechos histricos es la cercana del mdico a su paciente.
Cuando los mdicos estn en la comunidad, al lado del lecho del paciente, en la mesa de
autopsias, inmersos en forma ntima en la vida y muerte de sus pacientes, la medicina ha sido
mas productiva y mas apreciada por la sociedad. Mientras mas lejos y abstrados estn los
mdicos de los eventos cotidianos de las vidas de sus pacientes, mas temidos llegan a ser los
mdicos. Tales pocas son inconcebibles en su barbarie mdica: Servetus fue quemado en la
hoguera, George Washington fue desangrado a muerte.
En la actualidad, puede ser que los mdicos se alejen de los lugares comunes, se alejan de
la cama del enfermo, se alejan de sus pacientes a datos no vivientes. Estamos creando un
nuevo set de conos mdicos. Hay veces que cuando pasamos visita a los enfermos, siento que
estamos muy cercanos a un escenario de ciencia ficcin, en un hospital del futuro. Observen las
actividades de cualquier unidad de cuidados intensivos, vern a pacientes sufriendo vicisitudes
de la falla orgnica y estn completamente aislados, en la mayora de las veces, del calor y
simpatas humanas. Aqu tenemos seres humanos desvestidos de una historia personal,
suspendidos en su existencia por respiradores y bombas intravenosas, controladas y
predestinadas por microcomputadoras. Su chispa de vida esta monitoreada a distancia por
pantallas y monitores brillantes que muestran sus signos vitales. Sus excretas se canalizan
silenciosamente por catteres o son succionadas ruidosamente por alguien que utiliza guantes
y con mucho cuidado de no tocarlas. Estos seres humanos a menudo no pueden caminar o
escuchar y generalmente no se involucran en conversaciones con familiares o personal
morosamente silenciosos, es la ausencia del tacto lo que dramatiza la intensa soledad de los
desesperados enfermos en nuestros hospitales. Han llegado a ser los modernos leprosos. Es
mas fcil prender las mquinas y apagarlas, llegando a ser ms importantes y cercanas a
nosotros que los seres vivos a quienes estn conectadas.
Cmo podemos retirar a los doctores y enfermeras de los video juegos de la medicina y
regresarlos a los pacientes? Qu podemos hacer para restablecer la preocupacin y
60

comunicacin entre el sanador y el enfermo? La cosa ms simple es tocar a nuestros pacientes


cuando les hablamos. An cuando no puedan sentir, ver o escuchar, toqumoslos. Hagamos
que nuestros internos y residentes los toquen. Todava hay algo elemental, sensual y
esperanzador en lo que se refiere tocar a un ser humano. A diferencia del bip de un monitor
cardaco, la brillantez de una pantalla y las ondas de un osciloscopio, el tocar a un paciente
produce un hecho palpable: Aqu hay otra criatura viviente! Tratmoslos con amor y gran
cuidado! Conozcmoslos para poder hacer un mejor trabajo.
Espero que estas cuantas reflexiones nos ayuden a encaminar a nuestros estudiantes al arte
y ciencia de la clnica para beneficio de nuestros enfermos.

PROGRAMA DE CLNICA DE GASTROENTEROLOGA.


JUSTIFICACION:
El desarrollo de las actividades clnicas en este modulo. Partir del concepto de que en la
enseanza de la medicina, una de las condiciones para obtener el tipo de aprendizaje activoparticipativo, es que exista congruencia entre los contenidos tericos de los programas
acadmicos y la practica clnica, ya sea en la comunidad o en los hospitales para que el alumno
integre las experiencias de aprendizaje obtenidos durante el desarrollo del programa y
correlacionando las condiciones socioeconmicas del entorno y las patologas que
predominan.

OBJETIVO:
Armonizar en la prctica clnica el proceso enseanza-aprendizaje, con el desarrollo del
contenido terico, haciendo nfasis en el anlisis de la Patologa predominante nuestro medio,
con la finalidad de generar en el alumno experiencia significativas que le permitan la formacin
de juicio crtico, desarrollando su capacidad de autoenseanza. As mismo deber desarrollar la
capacidad necesaria para hacer consideraciones diagnsticas y confirmarlas o descartarlas
mediante estudios de laboratorio y gabinete.
DESARROLLO Y DISTRIBUCION DE LAS ACTIVIDADES DE ENSEANZA EN CLINICA.
El mdulo esta diseado para alcanzar sus objetivos en 16 semanas, con una asistencia de
una prctica por semana.
Los alumnos recibirn asesora para actividades prcticas de gastroenterologa, tomando en
consideracin los principios bsicos de dicha disciplina, as mismo se desarrollarn las
habilidades mnimas indispensables para el manejo bsico de alguna urgencia mdica y/o
quirrgica.
La evaluacin de los alumnos se realizar con cada prctica, integrando aspectos
cognoscitivos, de habilidad prctica y por trabajos de investigacin. Cada asesor recibir a un
mximo de 6 alumnos por sesin.

61

La participacin de los alumnos en las reas clnicas ser supervisada por cada uno de los
mdicos responsables, teniendo como objetivo fundamental el aprendizaje del alumno para el
mejoramiento de la salud de los pacientes que ah asistan.
Indefectiblemente en cada actividad docente y de clnica los alumnos debern
presentarse debidamente uniformados y llevar consigo los instrumentos mnimos
necesarios (estetoscopio, baumanmetro, lmpara de reflejos, abatelenguas, guantes
estriles desechables y el uniforme quirrgico en caso de asistir a hospital).
Como parte de la formacin que un mdico debe tener, es absolutamente importante que
cada alumno en lo particular y todos los grupos en general, observen la debida compostura en
cada una de las reas clnicas y un respeto a las normas disciplinarias propias de la Institucin
y de su personal, pero principalmente debe mantener un PROFUNDO RESPETO AL
PACIENTE.
LAS AREAS INSTITUCIONALES DE ENSEANZA SERAN:
reas de Urgencias, Hospitalizacin y Quirfanos del Hosp. Pascacio Gamboa.
reas de Urgencias, Hospitalizacin y Quirfanos del Hosp. Rafael Pascacio Gamboa.
reas de Urgencia, Hospitalizacin del Hosp. IMSS. 5 de mayo.
reas de Urgencia, Hospitalizacin y Quirfano del Hosp. Vida Mejor del I.S.S.T.E.CH.

ACTIVIDADES:
Contenido temtico de la historia clnica general.
Bloque A.
1.- Estudio critico de la historia clnica.
2.- Habilidades y destrezas de exploracin.
2.1. Correlacin fisiopatolgica de los componentes del diagnostico.
2.2. Niveles de presuncin y certeza.
2.3. Seleccin critica de auxiliares de diagnostico y su interpretacin y correlacin con la clnica.
3.- Bases de la radiologa clnica.
3.1. Interpretacin de la tele-radiografa de trax y placa simple de abdomen.
Bloque B.
Clnica de esfago.
Sndrome esofgico.
Esofagograma.
Endoscopia esofgica
Biopsia de esfago.
Bloque C.
Clnica de estmago
62

Sndrome cido-pptico
Serie gastroduodenal
Endoscopia gstrica
Quimismo gstrico
Biopsia gstrica.
Bloque D.
Clnica de intestino delgado y colon
Sndrome diarreico
Sndrome obstructivo
Sndrome doloroso
Trnsito intestinal
Colon por enema
Colonoscopia y rectosigmoidoscopia
Biopsia intestinal
Estudios de laboratorio
Coproparasitoscpico
Sangre oculta en heces
Cuantificacin de grasa en materia fecal D-xylosa.
Bloque E.
Clnica de hgado y pncreas
Sndrome ictrico
Sndrome insuficiencia heptica
Sndrome de hipertensin portal
Masas abdominales
Esteatorrea
Ultrasonido de hgado y vas biliares
Colangiografa percutnea
Colangiografa retrograda
Colangiografa intravenosa
TAC Abdominal
Biopsia heptica
Biopsia pancretica (a cielo abierto y por aspiracin)
Pruebas de funcionamiento heptico
Pruebas de funcionamiento pancretico
Resonancia magntica nuclear de hgado, vas biliares y pncreas.
63

TALLER DE CIRUGA.
Justificacin.
La importancia que tiene la ciruga dentro de las especialidades mdicas y su estrecho
vnculo con la gastroenterologa, toda vez que mucha de la patologa del tubo digestivo requiere
de tratamiento quirrgico, obligan a la implementacin de este taller. As mismo, la necesidad
de capacitar al alumno en la adquisicin de destrezas y la posibilidad de ponerlas en prctica
ante urgencias mdicas y/o quirrgicas, por lo menos en el mbito del primer nivel de atencin,
incluyendo: manejo de heridas; cuidados pero y postoperatorios, administracin de soluciones,
etc.
Objetivo general.
Se pretende que el alumno del VIII mdulo muestre criterios de ciruga bsica que le servirn
para atender los problemas quirrgicos que en su vida profesional se le presenten,
seleccionando el material y el lugar idneo de atencin.
Descripcin del taller.
Terico

6 sesiones de 2:00 hrs.

Prctico

6 sesiones de 2:00 hrs.

Temas y Contenidos.
SEMANA

2
3
4
5
6

LUGAR
QUIRFANOS
FMH

QUIRFANOS
FMH
QUIRFANOS
FMH
QUIRFANOS
FMH
QUIRFANOS
FMH

QUIRFANOS
FMH
QUIRFANOS
FMH

QUIRFANOS
FMH

HORARIO
7 a 9 hrs

7 a 9 hrs
7 a 9 hrs
7 a 9 hrs

7 a 9 hrs

7 a 9 hrs
7 a 9 hrs

7 a 9 hrs

ACTIVIDAD
1. Generalidades de la historia de la
Ciruga.
1.1.
C. Antigua.
1.2.
C. Edad media.
1.3.
C. Moderna.
1.4.
C. Contemp.
2. Bases jurdicas y sociales de la
prctica quirrgica.
3. Asepsia y antisepsia.
4. Instrumental quirrgico bsico.
5. Tcnicas de cierre de heridas y
materiales de sutura.
Suturas y nudos quirrgicos de uso
comn
6. La prctica quirrgica en animales.
Cuidados pre y postoperatorios.
7. Venoclisis, venopuncin.
8. Sondas.
PRCTICA ENTRE ALUMNOS.
PRACTICA EN PERRO: Venopuncin,
venodiseccin,
colocacin
de
venoclisis.
64

10

QUIRFANOS
FMH

7 a 9 hrs

11

QUIRFANOS
FMH

7 a 9 hrs

12
13

QUIRFANOS
FMH
QUIRFANOS
FMH

7 a 9 hrs
7 a 9 hrs

PRACTICA EN PERRO: Intubacin de


la va erea y colocacin de sello de
agua.
PRACTICA EN PERRO: Intubacin de
la va area y traqueostoma.
Abdominocentesis.
PRACTICA EN PERRO: Evolucin
clnica del perro.
ENTREGA
DE
TRABAJO
BIBLIOGRFICO.

Evaluacin.
Se calificarn:
A) Conocimientos clnicos.
B) Habilidades y destrezas.
C) Asistencia.
D) Entrega del reporte de cada prctica.
E) 100 % de asistencia a las actividades del taller.
Esta evaluacin corresponde a las actividades prcticas del taller y se promediar con
las otras calificaciones del apartado de prcticas del Mdulo VIII.

PROGRAMA DE CLINICA DE NUTRICIN.


PROGRAMA DE CLINICA DE ENDOCRINOLOGA.
JUSTIFICACION:
La enseanza de la medicina, una de las condiciones para obtener el tipo de aprendizaje
activo-participativo, es que exista congruencia entre los contenidos tericos de los programas
acadmicos y la practica clnica, ya sea en la comunidad o en los hospitales para que el alumno
integre las experiencias de aprendizaje obtenidos durante el desarrollo del programa y
correlacionando las condiciones socioeconmicas del entorno y las patologas que
predominan.
OBJETIVO:
Armonizar en la prctica clnica el proceso enseanza-aprendizaje con el desarrollo del
contenido terico, haciendo nfasis en el anlisis de la Patologa predominante nuestro medio,
con la finalidad de generar en el alumno experiencias significativas que le permitan la formacin
de un juicio crtico, a la vez de fomentar su capacidad de autoenseanza.
DESARROLLO Y DISTRIBUCION DE LAS ACTIVIDADES DE ENSEANZA EN CLINICA.
65

El mdulo esta diseado para alcanzar sus objetivos en 16 semanas, en donde el alumno
asistir a la clnica cuando menos una vez cada semana, debiendo ser evaluados por su asesor
de clnica en cada sesin, para poder ser emitida la calificacin de proceso de aprendizaje de la
clnica. Existir una evaluacin final global aplicada por los tutores de clnica.
Los alumnos recibirn asesora para actividades clnicas de endocrinologa, cuyos horarios
sern asignados, tras su distribucin en subgrupos. Cada asesor recibir a un mximo de 6
alumnos por sesin.
La participacin de los alumnos en las reas clnicas ser supervisada por cada uno de los
mdicos responsables, teniendo como objetivo fundamental el aprendizaje del alumno para el
mejoramiento de la salud de los pacientes que ah asistan.
Indefectiblemente en cada actividad docente y de clnica los alumnos debern
presentarse debidamente uniformados y llevar consigo los instrumentos mnimos
necesarios (estetoscopio, baumanmetro, lmpara de reflejos, abatelenguas, guantes
estriles desechables y el uniforme quirrgico en caso de asistir a hospital).
Como parte de la formacin que un mdico debe tener es absolutamente importante que
cada alumno en particular y todos los grupos en general observen la debida compostura en
cada de las reas clnicas y un respeto a las normas disciplinaras propias de la Institucin y de
su personal que ah labore, y SOBRE TODO EL RESPETO AL PACIENTE.

ASESORIAS:
Denominamos asesoras al apoyo terico y prctico que se proporcionar a los alumnos
para la mejor comprensin de la informacin tanto de tipo bibliogrfico como clnico. Se apoyar
fundamentalmente desde el punto de vista metodolgico en los trabajos que se desarrollen y en
las historias clnicas analizando la informacin recolectada y con la entrega de trabajos de
revisin bibliogrfica.

Contenido temtico de la historia clnica general.


Bloque A.
1.- Estudio critico de la historia clnica.
2.- habilidades y destrezas de exploracin.
2.1. Correlacin fisiopatolgica de los componentes del diagnostico.
2.2. Niveles de presuncin y certeza.
2.3. Seleccin critica de auxiliares de diagnostico y su interpretacin y correlacin con la clnica.
3.- Bases de la radiologa clnica.
3.1. Interpretacin de la tele-radiografa de trax y placa simple de abdomen.
66

BLOQUE B.
Clnica de Tiroides.
Identificacin de Bocio.
Identificacin de las Manifestaciones Clnicas de Hipertiroidismo
Identificacin de las Manifestaciones Clnicas de Hipotiroidismo.
Utilidad e Interpretacin de las Pruebas de Funcionamiento Tiroideo.
Utilidad e Interpretacin Gamagrama Tiroideo.
Utilidad y uso de la Biopsia Tiroidea por Puncin con Aguja Fina.
Utilidad e Interpretacin del Ultrasonograma Tiroideo.
Utilidad e interpretacin de otros estudios de gabinete como Rx de trax , seo, Tomografa
Computada y Resonancia Magntica Nuclear de cuello.
Conocimiento en la prescripcin de Yodo 131.
BLOQUE C.
CLNICA DE DIABETES Y SNDROME METABLICO
Identificacin y Prevencin del paciente de alto riesgo.
Conocimiento de los Parmetros Internacionales de Diagnstico y buen Control de la Diabetes
Mellitus.
Utilidad de la Medicin del ndice de Masa Corporal.
Utilidad de la Medicin del ndice Cintura Cadera.
Utilidad del uso de la medicin de la Hemoglobina Glucosilada y de la Fructosamina en el
control de la Diabetes Mellitus.
Utilidad de la Identificacin temprana de las Complicaciones Crnicas Microangiopticas de la
Diabetes Mellitus mediante el uso de Valoracin de Fondo de ojo, uso de Monofilamento y
Diapasn para la Neuropata Perifrica y la utilidad de medicin de Microalbuminuria para la
Nefropata Diabtica.
nfasis en la Prevencin de Complicaciones Macroangiopticas mediante la identificacin y
control de las Dislipidemias y Obesidad.
Utilidad en la prescripcin de la Alimentacin adecuada del paciente con Diabetes Mellitus.
Conocimientos bsicos y la utilidad en la prescripcin de Ejercicio.
Taller del uso de Medicamentos orales para el control de la Diabetes Mellitus y Sndrome
Metablico.
Taller del uso de Insulinas para el control de la Diabetes Mellitus
BLOQUE D.
SNDROME DE HIPO O HIPERSECRECIN DE HORMONAS HIPOTALAMICAS E
HIPOFISIARIAS.
Identificacin Clnica de Hipercortisolismo.
67

Identificacin Clinica de Hipersecrecin de Hormona de Crecimiento.


Identificacin Clnica de Hipersecrecin de Prolactina.
Utilidad del uso e interpretacin de la Medicin de Hormonas Hipofisiarias.
Utilidad en el uso de Tomografa Computada de Crneo y Resonancia Magntica Nuclear.

ACTIVIDADES DE INVESTIGACION CIENTIFICA


LISTA DE COTEJO
ASPECTOS CUALITATIVOS
ACTITUD
PARTICIPACION
COLABORACION EQUIPO
RAZONAMIENTO CLINICO EPIDEMIOLOGICO
LIDERAZGO
EVALUACIN DE PROCESO A TRAVES DE:
A) DOCUMENTO PROTOCOLO: COMPLETO CON CALIDAD MINIMA EN LA
PRESENTACIN, ORTOGRAFA Y REDACCIN CORRECTA
ASPECTOS METODOLOGICOS
FUNDAMENTACION TEORICA (APOYO BILIOGRAFICO, REVISION SUFICIENTE,
ACTUALIZADA (ARGUMENTACION LOGICA).
B) DOCUMENTO INFORME: PRESENTACIN CON CALIDAD MNIMA, ORTOGRAFIA Y
REDACCIN CORRECTA
ASPECTOS METODOLOGICOS
PRESENTACIN CORRECTA DE RESULTADOS
ANALISIS SUFICIENTE EN BASE A LA CONTRASTACIN DE RESULTADOS
CONCLUSIONES FUNDAMENTADAS. (APOYO BILIOGRAFICO, REVISION SUFICIENTE,
ACTUALIZADA ARGUMENTACION LOGICA)
C) DOCUMENTO DIFUSION Y DIVULGACIN CIENTIFICA
ARTICULO CIENTIFICO
PROGRAMA ACTIVIDADES DE VINCULACIN
EVALUACION FINAL
PRESENTACION Y CAPACIDAD DE RESPUESTA A PREGUNTAS SOBRE INFORME DE
INVESTIGACION CIENTIFICA FORMATIVA.
CALENDARIO ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
FECHA

AREA

ACTIVIDADES
68

2
3
evaluacin del
proceso
4
evaluacin del
producto
5 A 12
evaluacin

AULA

Planteamento del problema; marco terico

AULA

Diseo operacional

AULA

Elaboracin del protocolo

AULA
seguimiento del
proceso

Actividad de campo

13

AULA/Informtica Registro y tabulacin

14

AULA/Biblioteca

Elaboracin de informe

15
Grupo A y B

AUDITORIO

Presentacin de informe

15
Grupo C y D

AUDITORIO

Presentacin de informe

El grupo A, B, C Y D trabajarn sobre el proyecto de investigacin: Medicin de Riesgo


de enfermedades crnico degenerativas en adolescentes de San Pedro Progresivo

13. ESTRATEGIAS Y/O METODOLOGA DE LA ENSEANZA.

Se utilizarn las siguientes estrategias:

Exposicin individual y/o grupal.

Discusin.

Uso de material audiovisual como:

Diapositivas.
CD.
Esquemas.
Can

Modelos anatmicos.
69

Elaboracin de resmenes.

14. BIBLIOGRAFA.
ANATOMA Y FISIOLOGA.
LIBROS DE TEXTO:
MOORE KEITH L.; DALLEY ARTHUR F. ANATOMIA CON ORIENTACIN CLNICA. 4a.

EDICIN. EDITORIAL PANAMERICANA. 2002.


GUYTON HALL. TRATADO DE FISIOLOGA MDICA. 10a. EDICIN. EDITORIAL MC

GRAW HILL INTERAMERICANA. 2001.


LANGMAN. EMBRIOLOGA MDICA CON ORIENTACIN CLNICA. 8. EDICIN.

EDITORIAL PANAMERICANA. 2002

LIBROS DE CONSULTA:
LATARJET

- RUIZ LIARD- ANATOMA HUMANA. 3a. EDICIN. EDITORIAL


PANAMERICANA. 1995.
QUIROZ G. FERNANDO. ANATOMA HUMANA. 5a. EDICIN. EDITORIAL PORRUA.
1994.
GARDNER D. W. ANATOMA HUMANA. 3. EDICIN. EDITORIAL INTERAMERICANA.
1987.
SNELL RICHARD S. ANATOMA CLNICA. 6 EDICIN. EDITORIAL MC GRAW HILL
INTERAMERICANA. 2002.
TRTORA GRABOWSKI. PRINCIPIOS DE ANATOMA Y FISIOLOGA. 9 EDICIN.
OXFORD.
GANONG WILLIAM F. FISIOLOGA MDICA. 15a. EDICIN. EDITORIAL EL MANUAL
MODERNO. 1996.
TRESGUERRES
F.
J.
FISIOLOGA HUMANA.
2.
EDICIN.
EDITORIAL
INTERAMERICANA. 1999.

HISTOLOGA.
LIBROS DE TEXTO.
GENESER, FINN. HISTOLOGIA. EDITORIAL MDICA PANAMERICANA. 2000. MXICO.

70

GARTNER, LESLIE P. HIATT, JAMES L. HISTOLOGIA, TEXTO Y ATLAS. MC GRAW


HILL-INTERAMERICANA. MXICO
FAWCET DON, JENNESH ROLAND. COMPENDIO DE HISTOLOGIA. MC GRAW HILLINTERAMERICANA, 2001. MADRID ESPAA.
HAM, A. W.. TRATADO DE HISTOLOGA. INTERAMERICANA, 1999.MXICO.

LIBROS DE CONSULTA.
MOORE KEITH L., DALLEY ARTHUR F. ANATOMIA ORIENTACIN CLNICA. EDITORIAL
PANAMERICANA. 4A EDICIN.
HICKS G, DR. JUAN JOS. BIOQUMICA. EDITORIAL MC GRAW HILLINTERAMERICANA. 1 EDICIN 2000.
GUYTON-HALL. TRATADO DE FISIOLOGA MDICA. EDITORIAL MC GRAW HILLINTERAMERICANA. 10A EDICIN.

BIOQUMICA.
LIBROS DE TEXTO:
DIAZ ZAGOYA JUAN. 1995 BIOQUMICA 2.EDICIN. EDITORIAL INTERAMERICANA.
PAG 204-205, 172.
CHRISTOPHER K. MATHEW Y COL. BIOQUMICA. EDITORIAL INTERAMERICANA.2
EDICIN (1998) PAG 496-515, Y 533- 554
CHRISTOPHER K. MATHEW Y COL. BIOQUMICA. EDITORIAL INTERAMERICANA. 2
EDICIN (1998) 574-597.
ROBERT MURRAY Y COL. BIOQUMICA DE HARPER. EDITORIAL EL MANUAL
MODERNO. 14 EDICIN 1997)
DR. JUAN JOS HICKS G. BIOQUMICA. EDITORIAL
MC GRAW HILLINTERAMERICANA 1 EDICIN (2000) PAG 225- 235
SABRAFEN. HEMATOLOGA CLNICA EDITORIAL DOYMA BARCELONA .2 EDICIN.
1988. CAP 12 PAG 145 163.
GUYYTON HALL. TRATADO DE FISIOLOGA MDICA. EDITORIAL MCGRAW-HILL
INTERAMERICANA. 9 EDICIN. MXICO D.F. 1997.

LIBROS DE CONSULTA:
ROBERT MURRAY Y COL. BIOQUMICA DE HARPER. EDITORIAL EL MANUAL
MODERNO. 14 EDICIN (1997)
DR. JUAN JOS HICKS G. BIOQUMICA. EDITORIAL INTERAMERICANA. 1 EDICIN
(2001)
E. A. NEWSHOLME, A.R., LEECH 1986 BIOQUMICA MDICA 1. EDICIN EDITORIAL
INTERAMERICANA, UNIVERSIDAD DE OXFORD
LUBERT STRYER 1995 BIOQUMICA 1. EDICIN EDITORIAL REVERTE
UNIVERSIDAD STANFORD, TOMO II
REX MOTGOMERY BIOQUMICA CLNICA TIMES MIRROR DE ESPAA
DAZ ZAGOYA JUAN. 1995 BIOQUMICA 2. EDICIN EDITORIAL INTERAMERICANA
CHRISTOPHER K. MATHEW Y COL. BIOQUMICA. EDITORIAL INTERAMERICANA.2
EDICIN (1998) 574-597.
ROBERT MURRAY Y COL. BIOQUMICA DE HARPER. EDITORIAL EL MANUAL
MODERNO. 14 EDICIN 1997)
ANTOLOGA DE LA UNIDAD I POR MC. MA. TERESA DVILA ESQUIVEL.
71

APUNTES DE LOS CATEDRTICOS DE CADA GRUPO.


ANTOLOGA DE LA UNIDAD III POR MC. TOMASA DE LOS NGELES JIMNEZ
PIRRON.
ANTOLOGA DE LA UNIDAD V

PATOLOGA
LIBRO DE TEXTO.
SCHWARTZ, SPENCER. PATOLOGA QUIRRGICA. 6. EDICIN VOL.I VOL.II
SPIRO.H. GASTROENTEROLOGA, EDITORIAL INTERAMERICANA, 2A EDIC.1980
R.L KORETZ,GASTROENTEROLOGIA PRCTICA, EDITORIAL INATERAMERICANA,
2A EDIC. MEX.1978
BOCKUS,H.L. GASTROENTEROLOGA, TOMO Y SALVAT EDITORES, 3A EDICIN,
BARCELONA ESPAA,1980.
NETTER,F.H. COLECCIN CIBA DE ILUSTRACIONES MDICAS
EDIT.SALVAT.BARCELONA.SIN EDIC.TOMOS III/1
SISTEMA DIGESTIVO CONDUCTO SUPERIOR.
VILLALOBOS, J,DE J, GASTROENTEROLOGA, EDIT. MNDEZ EDITORES, 4A
EDICIN VOL 1 MEX,1993.
GUTIRREZ SAMPERIO.C, FISIOPATOLOGA QUIRRGICA DEL APARATO
DIGESTIVO, EDIT,MANUAL MODERNO,SIN EDIC.
MEX.1988.
HARVEY,J,D, EL TUBO DIGESTIVO, EDIT, INTERAMERICANA 1A EDIC. 1977
MEXICO.

LIBROS DE CONSULTA.
BARON J.H. MOODY,F.G. GASTROENTEROLOGIA 1, ESFAGO Y ESTOMAGO,
EDIT.MANUAL MODERNO SIN EDIC.1984.
REVISTAS ESPECIALIZADAS DE CONSULTA
REVISTA DE LA ASOCIACION MEXICANA DE CIRUGIA GENERAL
REVISTA DE LA AMERICAN GASTROENTEROLOGY ASOCIATION (AGA)
REVISTA DE LA ASOCIACION MEXICANA DE GASTROENTEROLOGIA
CENTRO NACIONAL DE EXCELENCIA TECNOLOGICA EN SALUD
cenetec.salud.gob.mx/index.html.
www.cenetec.gob.mx.../GP busqueda 2
www.cenetec.gob.mx/foro/
.

LIBROS DE PROPEDUTICA.
BATES. PROPEDEUTICA
INTERAMERICANA. 2000.

MDICA.

SEPTIMA

EDICION.

EDITORIAL

McGRAW-HILL

LIBROS DE CONSULTA.
72

ORTEGA

CARDONA MANUEL. PROPEDEUTICA FUNDAMENTAL. 17. EDICION.


EDITORIAL MENDEZ EDITORES.
MARTINEZ CERVANTES LUIS. CLINICA PROPEDEUTICA MDICA. 15. EDICION.
EDITORIAL MENDEZ EDITORES

15. EVALUACIONES.
La evaluacin de los conocimientos tericos, se llevar a cabo mediante exmenes
escritos departamentales, los cuales sern aplicados en las fechas programadas desde el
inicio del semestre, y basados en los libros de texto e integrados con reactivos de opcin
mltiple o casos clnicos.
El reglamento de acreditacin de alumnos de la facultad de medicina humana de la UNACH en
el captulo 1, artculo 3, dice que para tener derecho a un examen de unidad, el alumno deber
tener por lo menos el 85% de asistencias a la misma.
CRITERIO DE EVALUACION.
De acuerdo al reglamento de acreditacin de la Facultad de Medicina Humana as como los
siguientes puntos: Para tener derecho a presentar los exmenes parciales, debern cumplir con
un mnimo del 85% de asistencia.
Para la evaluacin de esta unidad de enseanza se contemplan los siguientes criterios:
a) Entrega de resmenes al finalizar cada una de las unidades temticas
b) Entrega oportuna de tareas.
c) Participacin en la exposicin de los temas planteados de las unidades temticas, individual
y por equipo.
d) Las actividades de cada una de las diferentes reas de prctica clnica.
La bibliografa, antologas y apuntes de los catedrticos a consultar se citan al final de los
contenidos temticos de cada una de las unidades que conforman este programa.

16. ANEXOS.
REGLAMENTO INTERNO.
1.- ES OBLIGATORIO EL UNIFORME COMPLETO (FILIPINA, PANTALON O FALDA)
ZAPATOS BLANCOS (NO TENIS) Y UAS CORTAS. LOS HOMBRES DEBERAN
TRAER EL PELO CORTO, SIN BARBA Y SIN ARETES.

73

2.- PARA TENER DERECHO A CUALQUIER EXAMEN DE UNIDAD EL ALUMNO


DEBERA CUBRIR COMO MINIMO EL 85% DE ASISTENCIA A CADA UNIDAD.

3.- EN CASO DE QUE ALGUN ALUMNO TENGA QUE PRESENTAR EXAMEN FINAL
ORDINARIO O EXTRAORDINARIO, DEBERA CUBRIR EL 85% DE ASISTENCIA
GLOBAL.

4.- LOS ALUMNOS CON DERECHO A PRESENTAR EXAMEN DE UNIDAD DEBERAN


ESTAR PRESENTES PUNTUALMENTE EN EL HORARIO ACORDADO
PREVIAMENTE Y EN EL AULA DESIGNADA COMO DE COSTUMBRE, DE
PREFERENCIA 15 MINUTOS ANTES.

5.- EL ALUMNO QUE SOLICITE REVISION DE EXAMEN, LO DEBERA HACER


POR ESCRITO A LA COORDINACIN DEL MODULO DURANTE LAS PRIMERAS 72
HORAS DESPUES DE HABER SIDO PUBLICADA LA CALIFICACION DE DICHO
EXAMEN.

6.- EL ALUMNO QUE COMETA CUALQUIER INDISCIPLINA (p.e. COPIAR) DURANTE


LA CELEBRACION DEL EXAMEN, SERA ACREEDOR DE UNA SANCION
ACADEMICA, LA CUAL CONSISTIRA EN LA ANULACION DE SU EXAMEN.

7.- LAS RELACIONES ENTRE LOS PROFESORES Y ALUMNOS DEL MODULO


DEBERAN SER CORDIALES Y AMISTOSAS, PERO SIEMPRE REGIDAS POR EL
RESPETO MUTUO EN LO MORAL, EN LO FISICO Y EN LO MATERIAL, SIN
OLVIDARSE POR ESA AMISTAD EL RESPETO QUE DEBE EXISTIR HACIA LA
AUTORIDAD REPRESENTADA POR EL MAESTRO.

8.- EN CASO DE QUE EL ALUMNO PRESENTE ALGUNA ENFERMEDAD QUE LE


IMPIDA ACUDIR A CLASES, DEBER PRESENTAR UNA CONSTANCIA EXPEDIDA
POR LA CLNICA UNIVERSITARIA DR. MANUEL VELASCO SUREZ PARA PODER
JUSTIFICAR SU INASISTENCIA. EN CASO DE NO HACERLO SE TOMAR COMO
FALTA INJUSTIFICADA.
9.- EL ALUMNO NO PODR HACER USO DE TELFONOS CELULARES DENTRO
DEL SALN DEL CLASES. DEBIENDO MANTENERLO APAGADO.

Representantes de grupo:
A.B.C.74

D.

75