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INTERVENCION EN CRISIS SLAIKEU

CAP 4: CRISIS CIRCUNSTANCIALES EN LA VIDA


La perdida de toda una familia en un accidente automovilstico, la leucemia en un nio de 8 aos,
la violacin, el ser tomado como rehn bajo amenaza de muerte: sucesos como estos son los q se
denominan crisis circunstanciales. Las caractersticas principales de las crisis circunstanciales son
1.
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Aparicin repentina
Imprevisin
Calidad de urgencia
Impacto potencial sobre comunidades enteras
Peligro y oportunidad.

SALUD: Desde el punto de vista de la teo de la crisis, la enfermedad fsica y las lesiones
corporales son acontecimientos q desafan la capacidad del individuo y de sus familias
para enfrentarlos y adaptarse. El cmo se interpreten los sucesos- y de modo especial en
relacin con la autoimagen y los planes futuros- y como se realicen los ajustes de
comportamiento, sern fundamentales para determinar el curso esencial de a resolucin de
la crisis. El sndrome de enfermedad crnica es uno de los posibles resultados de una
crisis seguida por una enfermedad grave. La intervencin en crisis se enfoca a auxiliar a
estos pacientes y sus familiares para a) el uso efectivo de la negacin, b) el desarrollo de
estrategias efectivas de enfrentamiento para las secuelas de la enfermedad a partir de una
amplia variedad de intervenciones, q incluyen apoyo, reestructuracin cognoscitiva y
consulta familiar. El diagnostico de discapacidad emocional o fsica en un nio proporciona
la oportunidad para otra variedad de crisis en los padres y parientes.
MUERTE REPENTINA: segn la visin de Weisman, en tanto lo dems es igual, las
muertes adecuadas o a tiempo conducen a un proceso de duele, por otra parte, el duele
tiene el potencial de tomar proporciones de crisis cuando la muerte ocurre a destiempo, por
ser prematura, inesperada o calamitosa. En un sentido muy prctico, la estructura de este
autor propone q la intervencin inicial despus de una muerte a destiempo debera
encaminarse a transformar de modo cognoscitivo las mas complicadas de las muertes de
ese tipo en otras de especie mas aceptable: de modo mas especifico, nuestra labor es
transformar las muertes mas desastrosas en muertes repentinas, estas en muertes
prematuras y estas ltimas en muertes adecuadas
CRIMEN: mltiples investigaciones en mujeres que han sufrido violaciones indican
patrones que son congruentes con las etapas de Caplan para las crisis vitales., describen
una primera fase aguda q se caracteriza por conmocin, desmayo y ansiedad, q se
prolongas de modo indefinido de algunos das a algunos meses. La segunda fase, la
adaptacin externa, incluyen el retorno a la rutia normal y la supresin temporal de
sentimientos acerca de la violacin en un intento por reducir la ansiedad y controlar las
intensas emociones. La etapa final de la integracin y resolucin puede comenzar con la
salida de los sentimientos hacia la superficie, y la necesidad de hablar. En esta fase critica
es importante para la victima translaboral sus sentimientos, desarrollar y aceptar una visin
de si misma q incluya la experiencia de la violacin y subsanar sus sentimientos acerca de
sujeto agresor. Con respecto al encarcelamiento, la teo de la crisis sugiere q numerosos
factores, como la revelacin publica, la vergenza, la autoincriminacin, la perdida de los
respaldos sociales y la restriccin de las posibilidades de salir adelante; mas la realidad de
un nocivo ambiente carcelario, pueden combinarse para conformar crisis vitales en los
delincuentes recin encarcelados
DESASTRES NATURALES Y PROVOCADOS POR EL HOMBRE: una de las
caractersticas mas demoledoras de los desastres es q pueden afectar a mucha gente al
mismo tiempo. El potencial de crisis psicolgicas surge en los das y semanas
inmediatamente posteriores, en tanto los individuos tratan de enfrentarse con las perdidas.
Desde la posicin de los individuos y sus familias, los desastres naturales son, para la
mayora, inesperados. Por tanto, estos tienen el potencial de precipitar una crisis, segn

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b)
c)
d)
e)

hemos definido: un restado desorganizado caracterizado por una incapacidad para salir
adelante, con el potencial para un dao de larga duracin. Numerosos escritores ha
proporcionado lineamientos para la planeacin de la estrategia de intervencin q se
utilizara despus de los desastres, por eje Frederick propone:
La intervencin en crisis es distinta de la no intervencin en el momento del desastre.
La intervencin debe ir mas all de los procedimientos comunes de la psicoterapia y poner
nfasis en estrategias mediadoras e innovadoras, adecuadas a las necesidades de la
comunidad y la naturaleza de la crisis particular.
Los programas de largo alcance son mas efectivos q aquellos q se emplazan en una sola
localidad
El lenguaje y los conceptos de salud mental deben evitarse, puesto q las personas
durante los desastres, as q tienen necesidad de intervencin en crisis, no se ven a si
mismas como enfermas de la mente y, en realidad, por lo regular no lo estn.
Los expedientes de salud deben conservarse para permitir una investigacin continua que
mejore nuestra comprensin de la naturaleza de las reacciones, y la efectividad de las
distintas estrategias.
GUERRA Y HECHOS RELACIONADOS: la guerra y sus variaciones proporcionan otro
conjunto de incidentes q puede conducir a una crisis. El tratamiento se enfoca adems a la
familia inmediata y al grupo social del veterano, y a menudo, al asesorarlos sobre como
manejar reacciones especificas. A los cnyuges, por ej, se eles ensea a resistirse a
contraatacar, lo q podra conducir a un mayor agresin, en lugar de a la catarsis de los
impulsos violentos. Los terapeutas necesitan modelar una actitud realista y objetiva, la cual
permita q se expresen os sentimientos, sin dar al maltrato fsico y mental.
FAMILIA Y ECONOMIA: numerosas crisis circunstanciales se relacionan con cambios en
la vida familiar, q incluyen la gama completa de cambios econmicos q pueden precipitar
crisis algunas veces. Los cambios ambientales representados por los descensos
econmicos y la migracin tiene implicaciones claras para la prevencin primaria, y tb para
la intervencin en crisis. Centros de mediacin han surgido por todo EE.UU como
funcionamientos privados y como parte de un sistema de juzgados, el xito inicial de estos
programas pilotos ha conducido a los investigadores a examinar variables especificas del
proceso q hacen posible predecir un resultado positivo. El intento de mediacin esta, desde
luego, para proveer una alternativa racional para las parejas al salir adelante con la crisis
del divorcio. Aunque esta investigacin todava necesita orientarse en esta rea, es
completamente posible q las tcnicas de intervencin en crisis para el control de
emociones internas, podran contribuir de manera sustancial al xito de la mediacin, en
especial, en sus primeras etapas.