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Introduccin de nuevas

vacunas
Caracas - Enero 2008
Ecuador

Gua de presentacin
Ejes del PAI
Protegiendo los logros
Acciones para acortar la agenda
inconclusa
Plan para la introduccin nuevas vacunas
Conclusiones

Ejes del PAI

Proteger los logros

Afrontar nuevos
desafos, nuevas
vacunas

Completar la
Agenda
Inconclusa

Proteger los logros


9 Diez aos sin Sarampin y diecisiete aos sin
poliomielitis
9 Tres aos sin casos de Rubola
9 Siete aos sin Fiebre Amarilla
9 Disminucin de casos de tosferina.
9 Ausencia de casos de difteria
9 Eliminacin de TNN como problema de salud
pblica Nacional y Provincial
9 Disminucin de la tendencia de neumonas y
meningitis por Hib

Mejoramiento de las coberturas de


vacunacin por tipo de vacuna Ecuador
2005 2007
120

113

116.0 116

Cobertura

100

93

97.6

102
93

97.0

103

100
93

97.0

80
60
40
20
0
BCG

DPT/PENTA
2005

Fuentes y elaboracin: MINSALUD

OPV
2006

2007

SRP

Agenda inconclusa
Disminuir los nios con esquema
incompleto:
Estrategia: Tarjetero de vacunacin infantil
para seguimiento nio a nio en
cumplimiento oportuno del esquema
Incrementar la cobertura de vacunas
subutilizadas
Fiebre Amarilla
Influenza
TNN

Coberturas de FLU por grupo


programtico. Ecuador
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

133.0
113.0

108.0

Ao 2006
70 a 79

80 y mas

Ao 2007

Total

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

84.8 82.6

89.9

62.4

FLU Pedi.
Fuentes y elaboracin: MINSALUD

84.4

FLU Adult
6 a 11 mes.

65 a 74

Neumococo
75 y mas

Coberturas con FA en la Provincia de


Manab. Ecuador.
120
100.7

100.5

100
Cobertura

86.4

80

90.7

79.4

Manab 2006

60
40
20
0

12 a 23
meses

2 a 4 aos

5 a 14 aos

15 y mas

Total

140

120.4

120
100

95.6

100.5
90.2

97

80

Guayas 2007

60
40
20
0
12 a 23 m

Fuentes y elaboracin: MINSALUD

2 a 4 aos

5 a 14 aos

15 aos y
mas

Total

Tasa de incidencia por ttanos Neonatal


Ecuador, 1994 2007

TASA X 1000 N.V.

0,25

0,2

0,15

Nmero de casos y tasas de incidencia


de Fiebre Amarilla. Ecuador, 1994
2007

0,1

0,05

0
94

95

96

97

98

99

OO

O1

O2

O3

O4

O5

O6

O7

100

0,25

80

0,2

60

0,15

40

0,1

20

0,05

Fuentes y elaboracin: MINSALUD

O
92 93 94 95 96 97 98 99
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7
O

CASO 16 1
TASA 0 2 0

0 01 03 0

31

TASA X 100.000

Casos

AOS

Aumentar las reas de salud


(municipios) con cobertura 95% o ms
Rangos

2006

2007

50 79

24

25

80 94

11

11

95 y ms

49

49

< 50 %

Afrontar los nuevos desafos


Introduccion de nuevas
vacunas

Esquema de vacunacin de acuerdo


al grupo etreo, 2005
Menores de 5
aos

Adolescentes

Mujeres (10 a 49
aos)

Hombres
(16 a 39 aos)

BCG

SR

dT

SR

OPV

DT

SR

FA

Pentavalente

FA

FA

DPT
SRP
FA

Esquema de vacunacin actual por grupo


etreo, 2008
Menores de 5
aos

Adolescente Mujeres (10 a


s
49 aos)

Hombres
(16 a 39 aos)

Adulto Mayor
(60 aos y
ms)

Grupos de
riesgo

Anti influenza

Anti
meningoccic

BCG

SR

dT

SR

OPV

DT

SR

FA

Pentavalente

FA

FA

DPT

Hepatitis B

FA
SRP

Anti influenza
Rotavirus

PAI: Un programa de la familia


10 a 49 aos
(Mujeres)
De un mes
hasta los 5 aos
Recin nacido
(menor de 1 mes)

10 14 aos
5 - 9 aos

16 - 39
(Mujeres y
Hombres)

Adultos
mayores

Aspectos esenciales para la introduccin de


nuevas vacunas
Analisis de Factibilidad tcnica:
a. Situacin epidemiolgica
b. Vigilancia epidemiolgica
c. Estudios de carga de enfermedad,
costo beneficio, costo efectividad
d. Contar con vacunas eficaces e inocuas
Protocolo.pdf

c. Capacidad operativa
d.Fortalezas del PAI
Analisis Sostenibilidad financiera
Alternativas de introduccin

Cobertura de las nuevas vacunas para el 84% de


Serotipos mas frecuentes. Ecuador 1999-2007
Serotipos
14
1
6B
5
19F
23F
9V

Nuevas vacunas
7
10
13

55.5

77.7

6A
19A
Porcentaje
Fuente:INHMT

100

Fortalezas del PAI

Presupuesto incrementado en el 2006 en


seis millones, con respecto al 2005, y en $
seis millones en el 2007 con respecto al
2006.
Gerencia efectiva del Programa en todos
los niveles.
Mantenimiento de los logros
Vigilancia Epidemiolgica efectiva
Movilizador de voluntades, polticas,
tcnicas, de cooperacin Internacional.
Empoderamiento de la poblacin
Compromiso de todo el personal en todos
los niveles

Cronograma para la introduccin de vacuna


contra Spn al PAI, 2008-2009 Ecuador
Vacunacion Pobl AR
Analisis alternativas
Caract.Pobl.
Costo Benef.Efectividad
Costo Carga Enfer
Estudio Incid/Preval
C de Frio
Ampliacion a 6HC
Diferenciacion Serotipos
Vig.Epidemiologica

E F

A M J J A S O N D E
2008

F M A M J
2009

Conclusiones
Escenario del PAI cambi con las nuevas
vacunas.
Es imprescindible el fortalecimiento de VE,
para medir impacto de la introduccin de
vacunas.
Monitoreo de la caracterizacin de
Serotipos.
Solidaridad y Panamericanismo para
bajar precios en la compra de vacunas

Un nuevo reto para el PAI, las lecciones


Aprendidas servirn para los prximos
desafos

Gracias

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