4

REVISIN BIBLIOGRFICA
La informacin bibliogrfica sobre arsnico es muy extensa dado a sus
importantes caractersticas como txico en la antigedad y actualmente como
txico ambiental, ya que debido a su movilidad y aumento de concentracin en
la corteza terrestre se presenta cada vez en mayor concentracin en el aire,
agua y alimentos. Se citan a continuacin datos sobre, sus caractersticas
qumicas, toxicidad y lugares con alto ndice de arsnico.

Qumica del Arsnico.

Es un metaloide del Grupo VA del sistema peridico, peso molecular
30.974. con nmero atmico 15, es un

elemento natural que presenta

propiedades tanto fsicas como qumicas de metales y a su vez de no metales.

Existe en dos formas primarias: orgnica e inorgnica. En aguas naturales se
encuentra mayormente de forma inorgnica. Se presenta en varios estados de
oxidacin como arsenato As+5, arsenito As+3 y arsina As-3. La toxicidad del As
se incrementa considerablemente con la reduccin de su estado de oxidacin
de As+5 a As+3

Los estados de oxidacin y los orbitales electrnicos son

similares entre el arsnico y el fsforo. En la tabla peridica se puede observar

la vecindad entre estos dos elementos, lo que explica la toxicidad del arsnico
por su capacidad de sustituir al fsforo (Prince 1988). Las configuraciones
electrnicas entre arsnico y fsforo son muy semejantes: tienen un ltimo
orbital idntico 3s-3p para el fsforo y 4s-4p para el arsnico. La afinidad
electrnica (capacidad de recibir electrones) de ambos presentan una notable
relacin: para una misma configuracin del ltimo orbital, el arsnico tiene
mayor afinidad electrnica que el fsforo (Cotton 1998).
Forma compuestos con varios metales, al unirse covalentemente con el
carbono, hidrgeno, oxgeno y azufre (Abernathy 2001). Las principales formas
mineralizadas son las siguientes: arsenopirita (FeAs2), cobaltina o esmaltina
(CoAsS), mispiquel (FeAsS), rejalgar o sulfuro rojo (As2S2), y oropimente o
sulfuro amarillo (As2S3) (IRIS, 2003).

Lugares con Alto Contenido de Arsnico

Bangladesh
La poblacin de este pas se calcula en 120 millones de habitantes. Es
un pas en pobreza extrema y por tanto carente de sistemas de salud que
puedan proporcionar datos reales pero se sabe que

el rea afectada que

comprende 150,000 km2, las concentraciones de arsnico alcanzan los 2,500

ppb (Anawar et al., 2003).
Taiwn
El rea afectada comprende 4000 km2 la concentracin de arsnico varia
de 10 a 1,800 ppb Las manifestaciones ms abundantes son el sndrome del
pie negro, (Chen et al.1992), cncer y problemas hepticos. Se encuentra
mayoritariamente como As+3 (Smedley y Kinninburgh 2002).
Mongolia
El rea afectada es de aproximadamente 30,000 km2 en la regin de Ba
Men y la llanura de Tumet-cuenca donde la concentracin de arsnico es hasta
2,400 ppb.

El arsnico est mayoritariamente como As+3(Smedley y

Kinninburgh 2002).
Norte de China
Las provincias afectadas son principalmente Xinjiang y la cuenca de
Dzungaria y Shanxi abarcando un rea de 38,000 km2. Las concentraciones
varan de 40 a 1,200 ppb en pozos profundos y en pozos superficiales 0-68.
Las concentraciones ms altas de arsnico se asocian a aguas artesianas
obtenidas en sondeos profundos (40-750 ppb) en contraste con los pozos
superficiales donde se han obtenido valores <10 ppb (Wang y Huang, 1994).

6
Vietnam
El rea afectada abarca principalmente el delta del rio Rojo 1,200 km2
los rangos de concentracin de As alcanza en algunas regiones 3,000 ppb.
Esto debido aparentemente a las condiciones fuertemente reductoras, alta
alcalinidad, y concentraciones altas de Fe, Mn y NH4. Y alta salinidad en el
acufero superficial (Berg et al; 2001).
Chile
El rea afectada abarca las regiones de Antofagasta

y Coquimbo

125,000 km el rango de concentracin de arsnico van de los 100 a 1000 ppb

mayormente en las regin de Antofagasta y Coquimbo, la mayor parte del
arsnico en el agua se encuentra como As+5 (Sancha y Castro, 2001).
Argentina
El rea abarca mayormente afectada abarca la llanura Chaco-pampeana
la superficie afectada es de aproximadamente 100,000 km2 las concentraciones
de arsnico en algunas regiones alcanza hasta los 5,300 ppb la mayor parte
del arsnico en el agua se encuentra como As+5 (Smedley et al, 2002).
Estados Unidos
Los estudios realizados demuestran que existen altas concentraciones
de arsnico principalmente en lo estados de Nevada, California y Arizona.
Afecta 350.000 km2 la concentracin alcanza los 2600 ppb

en Nevada y

California (Del Razo et al., 1990).

Mxico
En Mxico la Norma Oficial establece como lmite 25 ppb de arsnico
para agua potable (NOM-127-SSAI-2000), sin embargo, la poblacin expuesta
a beber agua con niveles de arsnico que ponen en riesgo su salud asciende a
ms de 2 millones de habitantes, localizados principalmente en los estados de
Chihuahua, Coahuila, Durango, Hidalgo, Nuevo Len, Puebla y Sonora. El rea

7
afectada es de 32,000 km2

mayormente en la regin Lagunera, las

concentraciones arsenicales pueden alcanzar

los 620 ppb. Debido a las

condiciones oxidantes, pH entre 6.3 y 8.9 la mayor parte del arsnico en el

agua se encuentra como As+5 (Del Razo et al., 1990).
En la regin norte del pas, en el estado de Sonora se determinaron
concentraciones de 2 a 305 ppb (76 muestras) encontrndose las mayores
concentraciones de arsnico en Hermosillo, Etchojoa, Magdalena de Kino y H.
Caborca (Wyatt 1997., E. Espinoza y E. Lugo 2006)

8
Metabolismo y Eliminacin de Arsnico
Una vez que ingresa el arsnico por va digestiva, inhalada o cutnea
permanece brevemente en la sangre para distribuirse mayormente en hgado,
riones, tracto digestivo pero una porcin del arsnico es eliminado por la orina
de forma inorgnica (Mappers 1977), se considera que la principal respuesta
defensiva del organismo es inactivarlo mediante mecanismos de metilacin
(Chris L. et al 2000, Hopenhayn-Rich 1996) que puede dividirse en dos etapas
(Albert 1997).

1 Reacciones de reduccin para convertir el As+5 en As+3.

2 Reacciones de metilacin oxidativa que transforman el As+3.
La metilacin del arsnico requiere una reduccin de As+5 a As+3;
enseguida la adicin del primer grupo metilo para obtener cido monometil
arsnico (MMA); sta es seguida por una segunda reduccin de MMA+5 a
MMA+3 previa a la segunda metilacin en la que se obtiene cido dimetil
arsnico (DMA). Se propone a la S-adenosilmetionina como donador de los
grupos metilo y el glutatin reducido (GSH) como principal agente reductor
transformador de As (Albert 1997).
Entre los factores que pueden influir en la capacidad de metilacin est
la dosis de exposicin, una dieta alta en metionina y protenas y el probable
polimorfismo gentico unido al sexo y de las enzimas metilantes (metil
transferasa), pues se ha encontrado mayor induccin en mujeres Cuando la
capacidad de este mecanismo de destoxificacin es rebasado se presentan
efectos txicos (Hsueh 1997). Se ha encontrado un incremento significativo en
la cantidad de MMA y una disminucin de DMA que son excretados en la orina
de individuos que han estado expuestos crnicamente a altas concentraciones
de As en agua de bebida lo que se interpreta como un factor para adquirir
mayor capacidad de tolerancia al arsnico (Hopenhayn et al 1996).

As+3 As+5 inorg

GSH

Membrana celular
As+3 As+5 inorg
(15-25%)

Hepatocito
+3

As inorg
GSH
Metiltransferasa I
S-adenosilmetionina
DERIVADO MONOMETILADO
GSH
S-adenosilmetionina
Metiltransferasa II

DERIVADO DIMETILADO

MMA

DMA

Figura 1. Biotransformacin del Arsnico Inorgnico

Fuente: Albert 1997

MMA
(10-25%)

DMA
(50-70%)

O
R
I
N
A

10
Aunque se acepta que la metilacin de arsnico inorgnico es un
mecanismo de destoxificacin, se ha observado que algunas especies
orgnicas del arsnico presentan efectos txicos. Esto sucede con DMA, el
cual es un agente teratognico en ratas, causa dao pulmonar, degeneracin
de la corteza renal y necrosis de los tbulos proximales. El DMA ocasiona
ruptura del ADN probablemente por la formacin de radicales perxidos, as
como por entrecruzamiento entre el ADN y protenas. Estos datos sugieren que
durante el proceso de metilacin, pueden formarse metabolitos reactivos
capaces de afectar macromolculas crticas, por lo cual es necesario realizar
estudios especficos para establecer su toxicidad (Albert 1997). Una vez
metilado el arsnico es eliminado por orina en forma de DMA (50-70%), otra
parte se excreta sin metilar, y otra ms queda asociado a protenas. Medante
estudios de orina de hamster, el tiempo de residencia de este txico es de 28.6
hs para arsnico inorgnico, 7.4 hs para MMA y 5.6 hs para DMA (Styblo,
1995).
La capacidad de destoxificacin mediante metilacin se sobrepasa
cuando la dosis administrada es mayor de 0.05 mg/kg/da en forma de As+3 y
sobreviene la intoxicacin (Toxicological Profile of Arsenic 2000).
Es de considerable importancia la entrada de arsnico a travs de
alimentos de origen marino en donde se encuentra en alta concentracin (0.1 a
90 g/g) en formas metiladas. Estos compuestos son absorbidos en el tracto
gastrointestinal; se ha determinado que el 78.3% de una dosis oral de 500 g
de MMA y 75.1% de una dosis semejante de DMA fue excretada por orina en 4
das. En poblaciones que consumen alimentos marinos como parte normal de
su dieta, como los japoneses, excretan el 90% de estos compuestos en 72 hs,
otras formas inocuas del arsnico son arsenobetaina y arsenocolina (arsnico
de pescado) que tambin son rpidamente eliminadas por la orina.

Efectos del Arsnico en la Salud y Toxicidad

En general, los gases derivados de la arsina poseen el mayor riesgo
txico, seguido de cerca por los arsenitos (compuestos inorgnicos trivalentes).
Los compuestos inorgnicos pentavalentes (arsenatos) son menos txicos que

11
los

arsenitos,

mientras

que

los

compuestos

orgnicos

(metilados)

pentavalentes representan a los insecticidas arsenicales de menor riesgo.

Los arsenicales pentavalentes son relativamente solubles en agua y son
absorbidos a travs de las membranas mucosas. Los arsenicales trivalentes
que tienen una mayor solubilidad en lpidos, son absorbidos ms rpidamente a
travs de la piel. Sin embargo, los envenenamientos por absorcin cutnea de
cualquiera de estas formas han sido muy raros. La ingestin ha sido la forma
usual de envenenamiento, pero la eficiencia de la absorcin depende de la
forma fsica del compuesto, sus caractersticas de solubilidad, el pH gstrico, la
movilidad gastrointestinal y las transformaciones microbianas del intestino. El
contacto con arsina ocurre primordialmente por medio de inhalacin y sus
efectos txicos pueden ocurrir tambin con otros arsenicales mediante la
inhalacin de aerosoles. La toxicidad del arsnico depende de su estado de
oxidacin y de la dosis suministrada, manifestndose como intoxicacin aguda
o crnica (Gisbert y Villanueva. 2004).
El arsnico se liga compartiendo su carga equivalente con la mayora de
los no metales teniendo una mayor afinidad con oxgeno, sulfuro con los
metales como calcio y plomo. Forma compuestos trivalentes y pentavalentes
orgnicos estables. En su comportamiento bioqumico se asemeja al fsforo,
puede sustituirlo en el ciclo de Krebs y provocar desajustes en el metabolismo
energtico. El arsnico (arsenato) bloquea la gluclisis, en el paso de
fosforilacin a nivel sustrato en la reaccin catalizada por la glucosa 3 fosfato
deshidrogenasa (Stryer 1990); puede reemplazar al fosfato en su unin al
tioester intermedario, rico en energa. El enlace tioester se hace con un grupo
SH proporcionado por una histidina de la enzima gliceraldehido 3 fosfato
deshidrogenasa (Stryer 1990). El producto de esta reaccin es el 1-arseno-3fosfoglicerato que es inestable, a diferencia del 1-3-bifosfoglicerato (Figura 2).
Como resultado la gluclisis procede pero se pierde el ATP formado
normalmente en la conversin de 1-3-bifosfoglicerato en 3 fosfoglicerato y se
libera energa en forma de calor, reaccin conocida como arsenolisis.
Esta es una razn convincente para la eleccin del fsforo sobre el arsnico en
la evolucin de las biomolculas ya que los fosfatos tienen mayor estabilidad
cintica (Murria, 1988).

12

O
O As O-

O
C
H

OH

CH2OPO32

Figura 2 1-Arseno-3-Fosfoglicerato
Fuente: L. Streyer, 1988

13
Otra reaccin que es bloqueada por el arsnico en forma de arsenito es la
catalizada por la -ceto glutaratodeshidrogenasa en el ciclo de Krebs,
inhibiendo la deshidrogenacin del -ceto glutarato (Figura 3) as como su
descarboxilacin y sntesis de NADH+ + H+
Independientemente cual sea su va de entrada, del 95 al 99% del arsnico
inicialmente se encuentra localizado en los glbulos rojos unido a la globina
(Crdova, 2000). Este paso es transitorio, rpidamente sale de la sangre en 24
horas y se distribuye hacia el hgado, rin, pulmones, paredes del tracto
gastrointestinal y bazo. Se encuentran pequeas cantidades a nivel muscular y
tejido nervioso. Se une en forma ms estable a la transferrina entorpeciendo la
eritropoyesis (sntesis de eritrocitos) siendo esta la causa por la cual provoca
depresin de la mdula sea; el efecto se manifiesta como anemia y
leucopenia (Armstrong, 1984).
El blanco celular del arsnico es la mitocondria y ah se acumula, inhibe
la deshidrogenasa succnica y desacopla la fosforilacin oxidativa; el resultado
es una prdida de los niveles de ATP que afecta virtualmente a toda funcin
celular, como por ejemplo a la bomba de sodio-potasio, provocando un
desbalance en estos electrolitos, sntesis de protenas, etc (IRIS, 2003). Por un
mecanismo semejante provoca desbalance del calcio permitiendo su entrada a
la clula en forma excesiva; este elemento es cofactor en el funcionamiento de
proteasas y lipasas, lo que viene a afectar a la membrana celular
esencialmente formada por fosfolpidos y protenas (Toxicological Profile for
Arsenic, 2000).
Despus de dos semanas de continua administracin de arsenicales
(antiguamente para fines teraputicos) piel, pelo y huesos acumulan arsnico.
La acumulacin en las uas es debido a que stas tienen gran cantidad de
grupos tioles proporcionados por la histidina (Figura 4) sobre los que tiene
predileccin el arsnico y forma las llamadas Estras de Mess (IRIS, 2003;
Boyer, 2000); en casos extremos las uas se vuelven quebradizas y se pierden
fcilmente. Este txico puede atravesar la barrera placentaria siendo las
concentraciones de arsnico en la sangre del cordn umbilical equivalentes a
las concentraciones sanguneas maternas. Puede atravesar tambin la barrera
hematoenceflica pero no puede atravesar la barrera testicular.

14

COO- Hs-CoA
C

CO2

CH3

S-CoA
C

NAD+

NADH

CH3

Figura 3 Inhibicin de la deshidrogenacin del -ceto glutaratodeshidrogenasa

en el ciclo de Krebs
Fuente: L. Streyer, 1988

15
Se ha encontrado tambin que el arsnico en forma de arsenito afecta a
los receptores de glucocorticoides bloqueando su actividad, esto incluye al
mecanismo hormonal que regula la glucosa sangunea, y por lo tanto puede ser
factor que predisponga a diabetes (Josephson. 2001). Este txico tiene fuerte
accin sobre las arteriolas capilares produciendo vasodilatacin paraltica, lo
que explica los sntomas de entumecimiento por la intoxicacin; si esto se
presenta en las arteriolas de manos y pies provoca la enfermedad de
Raynould.

Sntomas del Envenenamiento Agudo

Las sntomas aparecen dentro de 30 a 60 minutos (Curtis, et al. 2001),
pero pueden retrasarse por varias horas. Un olor a ajo en el aliento y en las
heces fecales puede ayudar a identificar el txico en pacientes severamente
envenenados. Hay un sabor metlico presente en la boca la mayora de las
veces, ardor en los labios y disfagia. Predominan efectos gastrointestinales
adversos, con vmitos, dolor estomacal, y diarrea sangrienta o como de agua
de arroz, estos son los sntomas ms comunes (Crdova, 2000). Los efectos
gastrointestinales incluyen, la formacin de

vesculas y eventualmente

esfacelo de la mucosa de la boca, faringe y esfago. Los cuales son resultado

de un metabolito arsenical generalmente en los vasos sanguneos, causando
dilatacin y aumento de la permeabilidad capilar y particularmente en la
vasculatura esplnica. El sistema nervioso central tambin es comnmente
afectado durante el contacto agudo. Los sntomas pueden comenzar con dolor
de cabeza, mareo, letargo, y confusin. pueden progresar incluyendo
espasmos y debilidad muscular, hipotermia letargo, delirio, y convulsiones
(Feldman, et al.1979). Dao renal el cual manifiesta por proteinuria, hematuria,
glicosuria, oliguria, residuos en la orina.
Si

se

sobrevive

al

envenenamiento,

el

paciente

desarrollar

hepatomegalia, melanosis, supresin de la mdula sea, hemlisis y

polineuropata como resultado del dao al sistema nervioso perifrico.

Un

envenenamiento fatal puede ser provocado por una dosis oral de 10 mg/Kg de

16
trixido de arsnico, segn el estado fsico y el contenido estomacal. Para
nios basta con una dosis de 0.5 mg/Kg (IRIS 2003).

Sntomas de Envenenamiento Crnico

Las manifestaciones cardiovasculares incluyen shock, cianosis y arritmia
cardaca, las cuales se deben a la accin txica directa y a los disturbios
electrolticos. El dao heptico se puede manifestar por un incremento de las
enzimas del hgado e ictericia. La lesin en los tejidos hematopoyticos puede
causar anemia, leucopenia y trombocitopenia. (Armstrong, et al. 1984) La
muerte ocurre de uno a tres das despus de iniciarse los sntomas y
generalmente el resultado es fallo circulatorio, aunque el fallo renal tambin
puede ser contribuyente. Si el paciente sobrevive, ste puede sentir
entumecimiento en las manos y en los pies como una secuela retardada de
contacto agudo as como comezn y parestesia dolorosa.
Esta neuropata del sistema sensorio motor que incluye debilidad
muscular y espasmos, tpicamente empieza de una a tres semanas despus
del contacto. La debilidad muscular no debe ser confundida con el sndrome
Guillain-Barre. El envenenamiento crnico de arsnico debido a la absorcin
repetida de cantidades txicas tiene una aparicin insidiosa de efectos clnicos
que pueden ser difciles de diagnosticar. Las manifestaciones neurolgicas
cutneas y no especficas son usualmente ms prominentes que los efectos
gastrointestinales que caracterizan el envenenamiento agudo. Puede ocurrir
fatiga y debilidad muscular as como anorexia y prdida de peso. Una seal
comn es la

hiperpigmentacin y tiende de ser acentuada en reas que

generalmente estn

ms pigmentadas as como la ingle y la areola.

Hiperqueratosis es otra seal comn especialmente en la palma de las manos

y en la planta de los pies. Edema subcutneo de la cara, prpados y tobillos as
como estomatitis, estras blancas a lo largo de las uas (lneas de MEES), y
algunas veces prdida de uas y pelo son otros signos de contacto crnico y
continuo.

(IRIS

2003;

Boyer

2000)

En

ocasiones

stas

ppulas

hiperqueratsicas pueden resultar en transformaciones malignas (Yeh, et al.

1968).

17
Despus de aos de contacto dermatolgico, se han encontrado clulas
bsales carcinomas, clulas escamosas generalmente en reas protegidas del
sol. Sntomas neurolgicos tambin son comunes con el contacto crnico. Una
caracterstica destacada puede ser la neuropata periferal manifestada por
parestesia, dolor, anestesia. Puede comenzar con sntomas sensoriales de las
extremidades bajas y progresar a debilidad muscular y eventualmente parlisis
y desgaste muscular. Aunque poco comn, se puede desarrollar encefalopata
con disturbio del habla y mentales muy parecidos a aquellos evidenciados en
deficiencia de tiamina conocido como el sndrome de Wernickes (Feldman et al.
1979).
Otros sistemas son afectados por la toxicidad arsnica. Los daos
hepticos reflejados en la hepatomegalia e ictericia pueden progresar a cirrosis
Hipertensin

portal y ascitis. El arsnico tiene una toxicidad glomerular y

tubular directa que

resulta en oliguria, proteinuria y hematuria. Se han

informado anormalidades electrocardiogrficas (prolongacin del intervalo Q-T)

y enfermedad vascular periferal. sta ltima incluye acrocianosis, el fenmeno
de Raynaud, y gangrena.

Anormalidades hematolgicas incluyen anemia,

leucopenia, y trombositopenia. Esta ltima secuela de altas dosis de arsnico

incluye cncer de la piel y un alto riesgo de cncer del pulmn. (Yeh et al 1968)

Confirmacin de Envenenamiento

En Orina
El arsnico

en la orina se puede separar en fracciones orgnicas e

inorgnicas para ayudar a determinar la fuente de contacto y ayudar con la

gua del tratamiento. Algunos autores relacionan la concentracin de arsnico
en orina con la excrecin de creatinina en este caso se considera normal hasta
0.05 mg/g Las concentraciones de arsnico en la sangre, orina y otros
materiales biolgicos se pueden medir por medio de incineracin seca o
hmeda, seguido de una espectrometra de absorcin atmica. Este ltimo
mtodo es el preferido. En donde los niveles de arsnico urinario en individuos
no expuestos son menores a 10 g/L.
(www.epa.gov/oppfead1/safety/ spanish/healthcare/handbook/Spch14.pdf)

18
En Sangre
Las muestras de sangre tienden a estar correlacionadas con las muestras
de orina durante las primeras etapas crtica de ingestin, pero debido a que el
arsnico desaparece rpidamente de la sangre, la muestra de orina de 24
horas permanece como el mtodo preferido para la deteccin y continua
observacin. Donde una excrecin de arsnico que exceda sobre 100 g al da
debe ser considerada sospechosa y la prueba debe ser repetida. Excreciones
sobre 200 g al da reflejan una ingestin txica, a no ser que se hayan
ingerido mariscos. Una dieta rica en mariscos, principalmente durante las
primeras 48 horas, pudiera generar un nivel de excrecin de orina de 24 horas
tan alto como de 200 g al da y muchas veces hasta ms alto. La mayora del
arsnico marino que es excretado es de forma metilada (arsenobetaina) y no
es considerado extremadamente txico.
(www.epa.gov/oppfead1/safety/ spanish/healthcare/handbook/Spch14.pdf)

En Cabello
Las muestras de cabello tambin han sido usadas para evaluacin del
contacto crnico. Los niveles de personas no expuestas generalmente son
1mg/kg; los niveles en individuos con envenenamiento crnico varan entre 1 y
5mg/kg. Las muestras de cabello deben ser estudiadas con cautela debido a
factores externos de contaminacin ambiental tales como la contaminacin del
aire, la cual puede aumentar los niveles de arsnico.
(www.epa.gov/oppfead1/safety/ spanish/healthcare/handbook/Spch14.pdf)

Tratamiento

Descontaminacin Drmica
Lavar el insecticida arsenical de la piel y el cabello con abundante
cantidad de agua y jabn. Enjuague la contaminacin ocular con agua clara. Si
la irritacin persiste, obtenga cuidado mdico especializado.

19
Descontaminacin Gastrointestinal
Si el insecticida arsenical se ha ingerido dentro de la primera hora del
tratamiento, se deber considerar la descontaminacin gastrointestinal. Debido
a que el envenenamiento por ingestin casi siempre resulta en diarreas
profusas, no es apropiado generalmente administrar un catrtico.

Fluidos Intravenosos
Se usan para restaurar la hidratacin adecuadamente, mantener el flujo
urinario, y corregir el desbalance de electrolitos. Observe continuamente el
ingreso/egreso para evitar una sobrecarga de fluidos. Si ocurre insuficiencia
renal aguda, revise los electrolitos de la sangre regularmente. Es posible que
sea necesario administrar tratamientos de oxgeno y transfusiones de sangre
para combatir el shock.

Monitoreo Cardiopulmonar
Monitoree el estado cardaco para detectar arritmias ventriculares
incluyendo intervalos Q-T alargados y taquicardia ventricular, y miocardiopata

Terapia de Quelacin
En caso de envenenamiento sintomtico de arsnico se indica
generalmente la administracin de Dimercaprol (BAL). Monitoree la excrecin
de arsnico en la orina mientras se est administrando cualquier agente
quelante. Tan pronto la excrecin de 24 horas disminuya a menos de 50 g por
da, es recomendable suspender la terapia de quelacin (Casarett 1980,
Crdova 2000);

20
Arsnico en Vegetales
La presencia de arsnico en vegetales ha sido muy poco estudiada, y la
normatividad al respecto no hace mencin de este toxico ni en Mxico ni en
otros pases. En la bibliografa se encontraron estudios de contenido de
arsnico en vegetales (Prieto-Garca, et al. 2005), en ninguno de ellos se cita la
normatividad. Los trabajos se reducen a describir tcnicas de digestin y en
algunos casos muestran las concentraciones de arsnico en vegetales.
Por considerarlo de importancia y muy relacionado con la finalidad de
esta investigacin, se resumen a continuacin los resultados obtenidos por
Prieto-Garca sobre arsnico en vegetales en el valle de Zimapn, Hidalgo,
Mxico en el 2005.

21
Tabla 1 Arsnico en Vegetales
Especie

Nombre comn

Parte

As mg/Kg.

Thymus vulgaris

(tomillo)

Hoja.

5.35

Origanum mejorana

(mejorana)

Hoja

7.07

Origanum mejorana

(mejorana)

Tallo

5.63

Origanum mejorana

(mejorana)

Raz

6.35

Petroselinum crispum

(perejil)

Hoja

10.73

Petroselinum crispum

(perejil)

Tallo

4.42

Chenopodium ambrosoides

(epazote)

Hoja

12.39

Chenopodium ambrosoides

(epazote)

Tallo

7.93

Chenopodium ambrosoides

(epazote)

Raiz

10.16

Coriandrum sativum

(cilantro)

Hoja

2.67

Brassica oleraceae

(col)

Hoja

<0.018

Lactuca sativa

(lechuga)

Hoja

<0.018

Beta vulgaris

(acelga)

Hoja

<0.018

Sechium edule

(chayote)

Pulpa

7.90

Sechium edule

(chayote)

Hoja

10.77

Sechium edule

(chayote)

Tallo

5.05

Chenopodium nutalliae

(huauzontle)

Hoja

<0.018

Chenopodium nutalliae

(huauzontle)

Tallo

<0.018

Lycopersicon sp.

(tomate)

Hoja

7.85

Lycopersicon sp.

(tomate verde)

Allium cepa

(cebolla)

Bulbo

0.73

Allium cepa

(cebolla)

Hoja

0.20

Allium cepa

(cebolla)

Raz

3.63

Lycopersicon sp.

(tomate rojo)

Fruto

1.55

Lycopersicon sp.

(tomate rojo)

Hoja

1.49

Capsicum annuum

(chile)

Fruto

6.26

Capsicum annuum

(chile)

Hoja

8.02

Capsicum annuum

(chile)

Tallo

4.49

Raphanus sativus

(rbano)

Fruto

<0.018

Raphanus sativus

(rbano)

Hoja

0.007

3.95

22
Opuntia nopalea

(nopal)

Citrus sinenses

(naranjo)

Fruto

8.44

Citrus sinenses

(naranjo)

Hoja

0.003

Prunus prsica

(durazno)

Hoja

0.58

Prunos prsica

(durazno)

Tallo

<0.0175

Punica granatun

(granada)

Hoja

7.12

Punica granatun

(granada)

Tallo

5.64

Cucurbita ficifolia

(chilacayote)

Fruto

10.74

Cucurbita ficifolia

(chilacayote)

Tallo

<0.018

Cucurbita ficifolia

(chilacayote)

Hoja

8.36

Musa paradisiaca

(pltano)

Fruto

2.54

Musa paradisiaca

(pltano)

Hoja

5.42

Manilkara zapota

(nspero)

Fruto

2.82

Manilkara zapota

(nspero)

Hoja

6.04

Psidium guajava

(guayabo)

Hoja

8.42

Persea americana

(aguacate)

Flor

5.73

Persea americana

(aguacate)

Hoja

8.18

Citrus aurantifolia

(cas inter limn)

0.94

Citrus aurantifolia

(casc ext limn)

<0.018

Citrus aurantifolia

(limn)

9.07

Opuntia nopalea

(pulpa nopal)

Cymbopogon citratos

(telimon)

Hoja

2.54

Cymbopogon citratos

(telimon)

Tallo

6.16

Matricaria chamomilla

(manzanilla) Tallo

0.49

Matricaria chamomilla

(manzanilla) Flor

0.06

Artemisa abrotanum

(toronjil)

Hoja

20.13

Artemisa abrotanum

(toronjil)

Tallo

7.87

Fuente: Prieto-Garca. et al 2005

<0.018

Hoja

<0.018

23
La Papa (Solanum tuberosum)
Es una planta de la familia de las solanceas, cultivada en casi todo el
mundo por su tubrculo comestible. Es originaria del altiplano andino en un
rea que coincide aproximadamente con el sur del Per. crece anualmente y
tiene la capacidad de reproducirse vegetativamente por medio de tubrculos o
de semilla. Es una planta que esta compuesta por una parte que crece sobre el
suelo en la que destacan tallos, hojas, flores y frutos, la otra crece
subterrneamente que corresponde a el tubrculo y las races
Morfolgicamente el tallo principal tiene una altura variable entre 0.5 a 1
m. Las hojas compuestas se disponen alternadamente en los tallos y son de
tamao medio a grande (10 a 20 cm de largo), Las flores, entre 5 a 15 por tallo,
son de tamao mediano aproximadamente 2 cm. La parte comestible es el
tubrculo el cual es un tallo subterrneo, acortado, engrosado y provisto de
ojos, la forma normal de multiplicacin es via tubrculo. Sin embargo existe la
modalidad de reporduccion generativa mediante el uso de semillas
(www.inia.cl/remehue/web_proyectos/granjacientifica/boletines/7.doc)

Composicin qumica
Dentro de los componentes nutritivos el que se encuentra en mayora es el
agua que constituye entre el 72 y 75% del total. Le siguen los carbohidratos que
constituyen el 16-20% entre los que hay que destacar el grupo de los almidones
que son polisacridos complejos que se absorben como glucosa previa hidrlisis
enzimtica. La cscara representa 1-1.8% del total de la papa, la concentracin
de azcares sencillos es baja (0.1- 0.7%) siendo los ms importantes la glucosa,
fructosa y sacarosa. Es importante controlar la concentracin de azucares de la
papa con objeto de prevenir las reacciones de pardeamiento no enzimtico. Este
tipo

de

reacciones

indeseables

puede

aparecer

cuando

se

alcanzan

concentraciones del 2% de azucares reductores. Las protenas son el nutriente

ms abundante despus de los carbohidratos constituyendo el 2% del total
asentndose mayoritariamente en el cortex (zona inmediatamente debajo de la
cscara) y la pulpa (zona central). Destacan las albminas (49%) y globulinas

24
(26%) como las fracciones proteicas mas abundantes seguidas de prolaminas
(4.3%) y glutelinas (8.3%). As mismo destaca la presencia de gran cantidad de
enzimas y aminocidos libres cuyas concentraciones dependen de la forma de
cultivo y almacenamiento. Los lpidos no tienen importancia desde un punto de
vista cuantitativo (0.1%) y se encuentran mayoritariamente en la cscara. Existe
gran cantidad de vitaminas hidrosolubles tales como la vitamina C y algunas del
complejo B. Tambin la papa es rica en minerales, los cuales constituyen el 1%
del total de la papa, destacando el potasio como elemento mayoritario (Lister y
Monro 2000).
En lo que se refiere a los componentes resaltan los pigmentos
carotenoides responsables del color de la papa y las cloroflas que se pueden
hacer patentes en el caso de papas expuestas al sol. Existen cidos orgnicos
tales como ctrico, oxlico y mlico que adems de regular la acidez de la savia
de la papa, contribuyen al aroma y sabor. Existen algunos glucsidos txicos
siendo el ms importante la asolanina constituida por el alcaloide solanidina que
se

encuentra

unido

sendas

molculas

de

glucosa

galactosa.

(http://es.wikipeda.org/wiki/Solanina)
La concentracin de solanina en condiciones normales es de 50-100
mg/100g, pero cuando las papas se exponen al sol se pueden alcanzar
concentraciones txicas (200 mg/100g). Se concentra en la cscara y brotes y
tambin en el crtex de la papa por lo tanto, quitar la cscara es una alternativa
interesante para prevenir la intoxicacin pero como contrapartida, se eliminan una
parte importante de los nutrientes y fibra. Adems, el calentamiento que se
realiza durante la preparacin de los alimentos

hidroliza parcialmente estos

alcaloides inactivando su accin txica (Mendel y Mcdonald 1997).

25

Tabla 3 Valor Nutricional Medio en 100 gr de papa Cruda

Agua

75 g

Valor Calrico

70 KCal

Protenas

2g

Carbohidratos

20 g

Lpidos

0.1 g

Provitamina A

5 mg

Vitamina B1

0.11 mg

Vitamina B2

0.04 mg

Vitamina B6

0.25 mg

Vitamina C

19.5 mg

Vitamina PP

1.2 mg

Hierro

1.8 mg

Calcio

9 mg

Magnesio

10 mg

Fosforo

26 mg

Potasio

255 mg

Sodio

2.4 mg

Fibras

1.4 g

Fuente: http://es.wikipeda.org/wiki/Solanum_tuberosum

26
Valor nutritivo
La papa es un alimento muy nutritivo que desempea funciones
energticas debido a su alto contenido de almidn as como funciones
reguladoras del organismo por su elevado contenido en vitaminas hidrosolubles,
minerales y fibra. Adems, tiene un contenido no despreciable de protenas,
presentando stas un valor biolgico relativamente alto dentro de los alimentos
de origen vegetal. El valor nutricional de la papa va a depender de la forma de
consumo. Las papas fritas, debido a que se encuentran impregnadas en aceite,
presentan un valor calrico 4-5 veces superior al valor calrico de la papas
guisadas. Adems en el proceso de pelado se pierde gran parte de su valor
nutricional, ya que la zona del crtex y cascara es especialmente rica en
minerales, protenas, vitaminas hidrosolubles y fibra. Presentan un contenido en
glcidos, protenas y energa intermedia. En cuanto al tipo de glcidos las papas
se parecen ms a los cereales ricos en almidones que a las frutas y hortalizas
ricas en azcares sencillos. Por su parte la protena de la papa presenta un valor
biolgico superior a la de los cereales lo cual se debe a su mayor contenido en
lisina, aminocido limitante en la protena de los cereales. El contenido en lpidos
no tiene importancia nutricional en las papas similarmente al resto de los grupos
de alimentos considerados no tienen vitaminas liposolubles. Las papas tienen
vitamina C en cantidades similares a las que se observan en muchas frutas y
hortalizas. Dentro de las vitaminas del complejo B destacan la tiamina y el cido
nicotnico observndose concentraciones slo comparables a las de los cereales
integrales. En cuanto a los minerales destaca el potasio, en mnimas
concentraciones encontramos hierro, magnesio, fsforo, sodio y calcio (Lister y
Monro 2000).

27
Mtodos Analticos para Cuantificar Arsnico
Hay distintos mtodos para cuantificar arsnico y cada uno de ellos se
utiliza dependiendo de las necesidades experimentales y segn el tipo de
muestra. A continuacin se describe el ms importante: Espectroscopia de
Absorcin Atmica (AA) y algunos mtodos de campo.
Espectroscopia de Absorcin Atmica con Generacin de Hidruros
La espectroscopia de absorcin atmica tiene como fundamento la
absorcin de radiacin de una longitud de onda determinada. Esta radiacin es
absorbida selectivamente por tomos que tengan niveles energticos cuya
diferencia en energa corresponda en valor a la energa de los fotones
incidentes. La cantidad de fotones absorbidos, est determinada por la ley de
Beer, que relaciona sta prdida de poder radiante, con la concentracin de la
especie absorbente y con el espesor de la celda o recipiente que contiene los
tomos absorbedores (Rocha, E. 2000; Skoog D. 1998)

Tcnica
Consta de tres etapas fundamentales: la generacin y volatilizacin del
hidruro, la transferencia del mismo y su posterior atomizacin en el
espectrmetro de AA. La generacin del hidruro, se consigue tratando la
muestra que contiene arsnico con una disolucin de borohidruro de sodio
(NaBH4) en medio cido (HCl). El reductor es el borohidruro de sodio, la
reaccin es completa y rpida cuando se trata de la especie inorgnica As+3.
En el caso de As+5 y las especies orgnicas monometilarsnico (MMA) y
dimetilarsnico (DMA), la reaccin es muy lenta por lo que es necesaria una
reduccin previa, para lo cual se utiliza yoduro de potasio (KI) -cystena. Entre
los sistemas de generacin de hidruros, los que combinan las ventajas de la
inyeccin en flujo, con la posterior deteccin por espectrometra por absorcin
atmica, es de los ms usadas en la determinacin total de arsnico, por que
es sensible, rpido y minimiza los efectos de las interferencias, adems resulta
ser ms cmodo de usar y apropiado para el anlisis (Morand, et al. 2003).

28
Mtodos de Campo
Debido a las condiciones de pobreza en algunos pases y falta de
personal tcnico especializado para operar espectroscopia de absorcin
atmica algunas empresas como Hach Tech, Merck y Wagtech han diseado
pruebas y equipos porttiles para obtener resultados sin la necesidad de
transportar las muestras hasta laboratorios especializados, lo que trae consigo
una reduccin de costos y rapidez en obtencin de resultados. La mayora de
estos mtodos se basa en el mtodo Gutzeit cuyo fundamento consiste en la
formacin de arsina que reacciona

con bromuro mercrico formando

complejos coloreados. La intensidad de la mancha es proporcional a la

concentracin de As, la cual se compara con manchas estndar (Kosmos.
2000).

Reactivos lquidos fabricado por Merck kgaa

El fundamento de esta prueba es que la longitud e intensidad de la
mancha es proporcional a la cantidad de arsnico presente. Cuantifica de 10
hasta 500 ppb Una de sus desventajas es que no permite el retiro de la
interferencia del sulfuro. El contenido del equipo es el siguiente: tiras de
prueba, tubo de prueba de la reaccin con un tapn ranurado, una jeringuilla
para medir la muestra de agua, una cuchara dosificadora para el polvo del zinc
y una hoja de instruccin en cuatro idiomas. Incluye tiras para realizar 100
pruebas (www.wagtech.co.uk/UserFiles/File/Water%20Cat/Arsenator.pdf).

Kit de pruebas fabricadas por Hach company

El fundamento se basa en que la cantidad de arsnico es proporcional al
color que presente la tira. Los reactivos se aplican en forma pulverizada. El kit
contiene el siguiente: cinco reactivos, tiras de prueba, dos recipientes de la
reaccin con los casquillos especiales. Contiene reactivos para 100 pruebas.
(www.wagtech.co.uk/UserFiles/File/Water%20Cat/Arsenator.pdf)

29
Kit para pruebas fabricado por merck KGaA merckoquant
El mtodo utiliza el principio de Gutzeit la cual mide mediante una escala
calorimtrica de 5 a 250 ppb. Este kit contiene un agente que oxida y retiene
el

sulfuro inhibiendo su interferencia. Contiene agente oxidante en

cuentagotas, un recipiente de reaccin, reactivo y tiras para 100 pruebas.

(www.wagtech.co.uk/UserFiles/File/Water%20Cat/Arsenator.pdf)

Pruebas de EZ fabricado por Hach company

Incluye acetato de plomo al 10%.

Para eliminar el sulfuro generado

durante la reaccin formando sulfuro de plomo. Contiene tiras con Br2Hg. En

base a la concentracin del Arsnico es el viraje de las tiras reactivas lo que
puede ser equivalente a 10 a 500 ppb El contenido es

el siguiente: Dos

reactivos, acetato y algodn de plomo, dos recipientes para la reaccin con un

casquillo especial, un tubo de dilucin, un bolso, reactivos y tiras para 100
pruebas. (www.wagtech.co.uk/UserFiles/File/Water%20Cat/Arsenator.pdf)

Kit visual fabricado por Wagtech WAG-WT0950

Contiene un recipiente con tres filtros para quitar el exceso de gas arsina
as como sulfuro del hidrgeno. El fundamento se basa en el mtodo Gutzeit;
mide mediante una escala de color la cantidad de arsnico presente en la
muestra. Tiene una sensibilidad de 10 hasta 500 ppb este kit contiene los
siguientes reactivos: dos reactivos (uno en forma de la tableta y el otro en
bolsitas), un recipiente de reaccin, cuatro portafiltros para la coleccin y la
deteccin del arsnico, 4 depuradores para la eliminacin y el retiro de arsina,
cuatro filtros para sulfuro del hidrgeno, una carta de comparacin del color,
contiene las suficientes tabletas, bolsitas del polvo y filtros para 200 pruebas.
(www.wagtech.co.uk/UserFiles/File/Water%20Cat/Arsenator.pdf).

30
Arsenmetro Wagtech 10500
En esta investigacin se utiliz este aparato, por lo tanto se abunda en
informacin sobre sus caractersticas y manejo.

Fundamento
Se basa en la produccin de gas arsina y su cuantificacin calorimtrica
por medio de bromuro mercrico (mtodo de Gutzeit) utilizando un fotmetro
para su lectura. Este mtodo incluye la adicin de cido sulfmico para que el
arsenato presente As+5 se reduzca a Arsenito As+3, y la utilizacin de
borohidruro de sodio para producir hidrgeno naciente, que reacciona con el
As+3 liberando arsina H3As y Ac. Sulfhdrico H2S. (Kosmos, 2000),

Antes de

que los gases pasen por el detector de bromuro mercrico el H2S es capturado
por un filtro que contiene acetato de plomo y es transformado en sulfuro de
plomo. Finalmente la arsina reacciona con HgBr2 para formar un complejo
colorido:
H3As + HgBr2
La gama de colores

H2As-HgBr + HBr
que se produce va de amarillo a caf cuya

intensidad es proporcional a la cantidad de arsnico presente (Espinoza E.,R.

E. Lugo, 2006).
A continuacin se presentan el arsenmetro porttil Wagtech 10500
(Figura 4) como las partes que la integran (Figura 5), el dagrama del uso del
equipo para una lectura (Figura 6) y preparacin de la muestra (Figura 7)

31

Figura 4 Arsenmetro WAGTECH 10500

Fuente: www.wagtech.co.uk

32

Figura 5 Descripcin del equipo

Fuente: www.wagtech.co.uk

33

Figura 6 Tcnica para una lectura

Fuente: www.wagtech.co.uk

34

Figura 8 Preparacin de la Muestra

Fuente: www.wagtech.co.uk

35
Lecturas Mltiples con Multipack
El arsenmetro cuenta con un kit complemento que consiste en 5
matraces con sus trampas y portafiltros lo que hace que el uso de este nos
permita ahorrar tiempo ya que se puede leer 5 muestras consecutivamente.
A continuacin se presentan los pasos para utilizar el arsenmetro en esta
modalidad.
Para poner en marcha el arsenmetro tomar un portafiltros negro con su
filtro correspondiente, este servir de blanco ya que se puede poner en
marcha en dos modalidades, la primera con el signo (*) es para lecturas de una
sola muestra, mientras que el signo # es para varias lecturas consecutivas, en
esta ltima modalidad antes de insertar el portafiltros negro (cada muestra
analizada) es necesario insertar el filtro negro no tratado para blanco.

En la

pantalla del arsenmetro aparecer la indicacin Insert Slide el cual nos

indicara que se inserte el portafiltros negro (blanco) y esperar unos segundos;
aparecer la indicacin Remove Slide una vez retirado el portafiltros iniciara el
conteo de 20 minutos, pasado este tiempo quitar los portafiltros de las trampas
y realizar las lecturas introduciendo el blanco antes de cada lectura. El aparato
no da lecturas superiores a 500 ppb por lo que se deben hacer diluciones.