ATLAS HEMATOLOGA

Anormalidades eritrocitarias
Nombre

Descripcin

Acantocitos

Clulas de menor tamao

al normal, con proyecciones
irregulares con borde
redondeado, debido a una
alteracin del contenido
lipdico de las membranas,
por aumento de
esfingomielina.

Equinocitos

Clulas de menor tamao

al normal, con proyecciones
regulares redondeadas no
espinosas. Contienen
adecuada Hb.

Eliptocitos

Clulas ovales en forma de

cigarro. Trastorno
desarrollado posterior a
medula sea, pues
reticulocitos son circulares.

Esquistocitos

Clulas con dao en

membrana por el recorrido
en los vasos.

Patologas/Estado
Desordenes
hepticos
alcoholicos
lipoproteinemia
Trastornos del met.
Lipdico
Posesplenectomia
Enfermedades del
hgado
Insuficiencia renal
crnica (Uremia)
Deficiencia
de
piruvato cinasa
Ulcera pptica
Cncer
de
estomago
Pacientes
recin
transfundidos
Secado soplado

Eliptocitosis
hereditaria
Talasemias
Anemia ferropenica
Tipos
de
Hb
anormal
Anemia hemoltica
microangiopatica y
agentes fisicos
CVI
Purpura
Insuficiencia renal
(Uremia)
Sx. De Hellp
Quemaduras
graves

Imagen

Depranocitos

Clulas muy delgadas con

elongaciones fusiformes,
curvadas en forma de hoz.

Esferocitos

Clulas que han perdido su

biconcabidad, que se tien
densamente careciendo del
rea central de palidez.

Estomatocito

Clulas con un lado

cncavo y otro convexo,
que se observa con un rea
rectangular central o
boca.

Codocitos

Clulas hipocrmicas con

distribucin en diana de la
Hb, rodeada por zona
acrmica y un anillo
delgado de Hb. Conocidos
como clulas blanco, en
campana, sombrero
mexicano.

Dacriocitos

Clulas alargadas en un
extremo con aspecto de
lgrima o raqueta. No
regresan a la normalidad
por sobrepasar lmites de
deformidad de membrana.

Anulocitos

Clulas con halo de

hemoglobina muy delgado,
que se puede presentar de
forma irregular incluso
doblndose sobre si misma.

Presencia de HbS
Esferocitosis
hereditarias
Anemia hemoltica
autoinmune
Quemaduras
Incompatibilidad
ABO
Anemias
con
cuerpos de Heinz
LUPUS
Estomatocis
hereditaria
Desbalance
electrolitico
con
disminucin del pH
Intoxicacin etlica
aguda
Envenenamiento
con plomo
Secado
por
soplado
Talasemias
Anemia ferropenica
Deficiencia de B6
HbC y HbS

Mielofibrosis
Talasemias
Anemia perniciosa
Metaplasmias
mieloides
Anemia hemolitica
Hiperesplenismo
Postirradiacion

Anemia
hipocromica grave,
especialmente en
ferropenicas

Eritrocito
policromatofilo

Clulas rojas inmaduras en

sangre perifrica, que con
tincin de Wright muestran
una coloracin azulgriscea, indicando la
presencia de ARN
citoplasmtico.

Cuerpos de
Hollel Jolly

Inclusiones esfricas en
eritrocitos con Wright
aparecen como artefactos
definidos de color azulnegro. Fragmentos
nucleares de ADN
condensado.

Cuerpos de
Pappenheimer

Siderocitos. Grnulos de
hierro presentes en los
eritrocitos. Son Estructuras
intraeritrocitarias
moderadas, finas parecidas
a pequeos anillos. Tincin
con azul de Pursia.

Punteado
basfilo

Rouleaux

Grnulos de
Schuffner

Artefactos que aparecen

como grnulos redondos
azul oscuro sobre los
eritrocitos, compuestos de
agregados ribosomicos, los
cuales pueden variar desde
estructuras finas a gruesas
de manera indistinta. Poco
distinguibles con Wright.
Clulas apiladas,
asemejando una pila de
monedas

Son punteados
rosados/naranjas en la
superficies. Se aprecian en
tinciones prolongadas de
tres horas

Hemorragias
agudas
Uremia
Posteriores de la
anemia
por
deficiencia
de
hierro o anemia
megaloblstica
Anemia hemoltica

Anemias
hemolticas
severas
Esplenectoma.

Anemia severa

Talasemias
Envenenamiento
con
plomo
hipoesplenismo

Intoxicacin
con
plomo
Exposicin drogas
Quemaduras
severas
Anemias
Septicemias

Mieloma mltiple
Iinfecciones virales
Macroglolinemias
Fisiolgicamente en
el embarazo

Infeccion

por
Plasmodium vivax

Anillos de
Cabot

Finas fibras basfilos,

dispuestas
concntricamente en la
membrana, mientras otras
aparecen en forma de 8
atravesando el dimetro
celular.

Asociado a otros
inclusiones
de
desordenes
diseritropoyeticos.

Anormalidades leucocitarias
Nombre

Descripcin

Desviacin a la
izquierda

Aumento del nmero de

cayados o bandas
(neutrfilos jvenes).

Desviacin a la
derecha

Aumento del nmero de

neutrfilos poli
segmentados mayores a 4
ncleos

Deficiencias de
Vitamina B12 y
folatos
Anemia
megaloblastica

Granulacin
toxica

Presencia adquirida de
grnulos primarios
predominantes o
dominantes distribuidos de
manera irregular

Cuadros
infecciosos
inflamatorios

Cuerpos de
Dohle

Cuerpos en el citoplasma
de granulocitos
compuestos de cadenas
paralelas de RNA
ribosmico

Vocalizacin de
granulocitos

Vacuolas irregulares ms
prominentes a las
normales, de importancia
clnica acompaadas de
otros desordenes
leucocitarios.

Patologas/Estado

Infecciones
recientes

Quemaduras
Infecciones, como
La escarlatina
Cirugia
Embarazo y uso de
FE-CGM
y
ciclofsfamida
Autofagocitosis por
exposicion
a
farmacos, toxinas
del
alcohol
y
radiacion.
Anomalia
de
Jordan

Imagen

Necrobiosis

Degranulacin

Estado normal, sin

embargo grandes
cantidades indican
compromiso
importante
de
granulocitos
en
desarrollo

Deficiencia
de
lactoferrina
congenita
Sindromes
mielodisplasicos
VIH

Clulas de ncleos
estallados picnoticos y
citoplasma plido o no
granular. Son granulocitos
muertos.

Clulas hipogranulares con

citoplasma homogneo

Linfocitos
reactivos
(Clulas de
TURK)
Clulas Mott
Clulas con
cristales

Linfocitos
vacuolados

Son mucho ms grandes,

con citoplasma irregular de
tonalidad oscura y zonas
claras peronicleares.
Cromatina laxa, con 1 o
ms nuclolos.
Las sntesis de Igs
produce clulas
Mott/espumosas o
inclusiones en forma de
cristales
Inclusiones citoplasmticas
opticamente vacas.
Pueden existir desde muy
pequeas, hasta vacuolas
de ocupar mayora partes
de la clula.

Enfermedades
virales como CMV,
VEB, etc.
Estimulos
inmunologicos de
enfermedades
neurologicas
o
autoinmunes.

Enfermedad de
Hunter
Enfermedad de
Nieman-Pick
Enfermedad
de
Pompe, entre otras