Enfermedades del

pncreas / glndula
adrenal

DIABETES MELLITUS

La diabetes mellitus es un trastorno crnico del metabolismo de los

carbohidratos debido a una deficiencia relativa o absoluta de insulina

Afecta @ como: perros, razas pequeas, mas a hembras

gatos, mas a la hembras

Cetoacidosis Diabtica

Es una complicacin de la diabetes causada por la

acumulacin de subproductos del metabolismo de las
grasas (cetonas), que se presenta cuando no hay
glucosa disponible como fuente de energa para el
organismo.

Quines pueden tener cetoacidosis?

+ como cuadro inicial de DM 1.
+ sujetos con diabetes mellitus.
+ animales embarazadas con DM.

Consecuencias de la hiperglucemia y la
cetosis
La hiperglucemia conduce a la prdida renal
de glucosa por la orina junto con gran cantidad
de agua y electrolitos (sodio,cloro,potasio).
Deshidratacin grave.
Produccin de cuerpos cetnicos(acidosis)

Signos y Sntomas de la CAD.

Manifestaciones

derivadas de la hiperglucemia:

Poliuria
Polidipsia.

La

cetoacidosis no se presenta de manera sbita

sino con un curso relativamente lento de das.
Manifestaciones gastrointestinales:
+nuseas
+vmito
+dolor abdominal.
*La causa de estos sntomas se atribuye a la
cetosis,acidosis y deshidratacin.

Diagnstico

Medicin de la
glucosa sangunea
capilar >250mg/dl.

Identificacin de
cuerpos cetnicos en
orina>40mg/dl.

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Tratamiento de la CAD

Corregir la prdida de agua y

electrolitos(deshidratacin).

Correccin de la hiperglucemia (cetosis y

acidosis)

Tratar la causa desencadenante.

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Das de enfermedad

Es el trmino que se utiliza para

sealar la presencia de alguna
enfermedad aguda intercurrente.
Los das de enfermedad te llevan a una
hiperglucemia :
Fiebre
Faringoamigdalitis.
Gastroenteritis.
Infeccin respiratoria
Infeccin urinaria.
Abscesos dentarios o cutneos.
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tratamiento

Requiere de atencin urgente del medico.

Inyeccin de insulina e inyecciones intravenosas

de solucin salina para rehidratar al enfermo.

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HIPOADRENOCORTICISMO (Enfermedad
de Addison)

El hipoadrenocorticismo canino (Enfermedad de Addison) es

una enfermedad poco frecuente (afecta aproximadamente a
1 de cada 4.000 perros)

La causa ms frecuente de hipoadrenocorticismo en el perro

es una atrofia o destruccin inmunomediada de la corteza
adrenal.

Suele desconocerse la causa de la insuficiencia

adrenocortical primaria, aunque en la mayora de los casos
probablemente sea el resultado de un proceso autoinmune.

Hallazgos clnicos:

El hipoadrenocorticismo afecta principalmente

en perros adultos jvenes (edad media es 4 a 5
aos, aunque el rango es muy amplio, de 1 mes a
16 aos). Es ms frecuente en hembras como
ocurre
en
otros
procesos
de
origen
inmunomediado.

Las razas predispuestas son Gran Dans,

Rottweiler, Perro de Aguas Portugus, Caniche
Gigante, West Highland White Terrier y Wheaton
Terrier.

Cuadro clnico

La duracin del cuadro clnico en pacientes

con
deficiencia
nicamente
de
glucocorticoides suele ser ms larga (7 meses)
y menos grave que la perros con la
presentacin clsica (1 mes). Mientras que el
85% de los perros con la presentacin clsica
tienen vmitos, slo el 54% de los perro con
deficiencia nica de mineral corticoides tienen
vmitos.

Diagnstico:

El diagnstico presuntivo se basa en la historia y en las

anomalas de laboratorio (aunque no especficas),
comprendiendo la hiponatremia, la hipercaliemia, una
proporcin entre el sodio y el potasio <25:1, azotemia,
acidosis leve y anemia normoctica y normocrmica.
Tambin se ha descrito la prdida importante de sangre
en el tracto gas trointestinal. Ocasionalmente, se
puede pro ducir hipoglucemia.

Diagnostico definitivo:

El diagnstico definitivo exige la evaluacin de la

funcin adrenal. Despus de obtener una muestra
basal de sangre, se administra ACTH (gel o
sinttica) va IM y se obtiene una segunda muestra
de sangre 1-2 h despus.

Los perros afectados presentan unos Valores

basales de cortisol bajos y se produce una
pequea respuesta a la administracin de ACTH en
los casos caractersticos y anmalos.

Tratamiento:

La crisis adrenal constituye una emergencia mdica grave. Debe

insertarse un catter va IV

ClNa 0.9% animales con hipovolemia (60/70 ml 1-2hrs)

dextrosa al 5% animales hipoglucemicos

Puede emplearse el succinato sdico de prednisolona (de 22-30

mg/kg) o el fosfato sdico de dexametasona (de 2,2-4,4 mg/kg)
para la intervencin mdica inicial del shock

En los casos de hipercaliemia grave que no responde al tratamiento,

se puede administrar glucosa al 10% (de 4,4-11 mL/kg) en infusin
salina al 0,9% de 30-60 min, para incrementar la entrada del potasio
a las clulas.

Gracias por su atencin