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CODIGO
0804
PGINA
1
DISTRIBUCIN:
1er.ejemplar: Expediente del contrato (Servicio de Informacin Documental)
2do.ejemplar: Contratista
ELABORADO
En computadora, en la Gerencia de Construccin.
correlativo del contrato, un guin y cuatro (04) dgitos para el ao. Ej 101-2003.
Nro. Acta: indica el nmero del acta de paralizacin de obra y consta de dos dgitos.
Ejemplo: A-257-2009-06
2- Fecha:
Seale da, mes y ao de elaboracin del formulario.
3- Datos del Contrato:
3.1- Nmero:
Seale nmero del contrato
3.2- Objeto:
Indique la identificacin y alcance de las obras contratadas, como lo indica el documento del
contrato.
Realizado por
Aprobado por
Sistema Hidrulico
Yacamb Quibor, C.A.
Comisin de Normalizacin
Resolucin N CN04006
07/07/2004
Revisin
Versin
Frecuencia de revisin
Actualizacin
En vigencia desde
01
Anual
JD No. 189 02/12/2008
01/11/2008
CODIGO
0804
PGINA
2
las
actividades contratadas.
3.5.2- R.I.F.: Sindique el Nmero de Registro de Informacin Fiscal de la persona natural
responsable de ejecutar las actividades contratadas.
4- Causales de la Paralizacin:
- Clasificacin: En este espacio se rellena el cuadro correspondiente al causal de la paralizacin.
- Anexos: Indique con una equis X , si la presente acta posee o no documentos anexos. Si su
seleccin es afirmativa, seale la documentacin que sirve de soporte para la presente acta.
5- Firmas y sellos
5.1- Sistema Hidrulico Yacamb Quibor, C.A.
5.1.1- Gerente de Construccin: Espacio para la firma del Gerente de Construccin
conformando la paralizacin de la obra. Seale su nombre, nmero de afiliacin en el
Colegio de Ingenieros de Venezuela, sello de la Gerencia de Construccin.
5.2- Contratista:
5.2.1- Ingeniero Residente: Espacio para la firma del Ingeniero Residente de la obra,
certificando la paralizacin de la obra, nombres y apellidos, nmero de afiliacin en el
Colegio de Ingenieros de Venezuela y sello.
5.2.2- Representante Legal: Espacio para la firma del representante legal de la contratista,
certificando la paralizacin de la obra; coloque nombre, apellidos y sello de la empresa.
Realizado por
Aprobado por
Sistema Hidrulico
Yacamb Quibor, C.A.
Comisin de Normalizacin
Resolucin N CN04006
07/07/2004
Revisin
Versin
Frecuencia de revisin
Actualizacin
En vigencia desde
01
Anual
JD No. 189 02/12/2008
01/11/2008