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INTRODUCCIN

La Odontologa es una profesin que presenta un alto riesgo al contagio de mltiples


enfermedades infectocontagiosas, donde es importante seguir las medidas de bioseguridad ya
que son el conjunto de procedimientos bsicos que debe seguir cualquier personal de salud,
del servicio de odontologa, en el curso de su trabajo diario, cuando se enfrenta a riesgos para
su salud y la de la comunidad. Tambin se deben incluir cuidados al personal asistencial,
manejo del material, e instrumental, manejo del ambiente odontolgico, uso de barreras
protectoras, manejo de residuos contaminados y medidas bsicas frente a accidentes de
exposicin a sangre o fluidos corporales. Por esta razn la bioseguridad hoy en da juega
papel importante en la prevencin de enfermedades como el SIDA, la Hepatitis B, la
Tuberculosis, entre otras, por lo que el consultorio odontolgico es uno de los ambientes en
los que el paciente y el profesional pueden adquirir estas enfermedades si no se toman en
consideracin las normas pertinentes de Bioseguridad.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Establecer las normas universales de Bioseguridad que se aplicarn en la Odontologa,


para que garanticen el control de riesgo biolgico, adems brinden el bienestar y la
proteccin del odontlogo y su comunidad.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Determinar todo material como potencialmente contagioso.

Especificar los riesgos que existen en la prctica odontolgica.


Analizar cules son las barreras protectoras externas para el operador.
Mostrar las medidas de eliminacin de material contaminado.

MARCO TEORICO
1

Bioseguridad en la atencin comunitaria


La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la bioseguridad (o seguridad
biolgica) como los principios, tcnicas y prcticas aplicadas con el fin de evitar la
exposicin no intencional a agentes de riesgo biolgico y toxinas, o su liberacin accidental.
Etimolgicamente, el trmino bioseguridad proviene de la raz griega bio que
significa vida, y del latn securitas que significa exento, libre de cuidado (el prefijo
latino se implica separacin, y curus es el participio del verbo curare que significa
cuidar, preocupar).
Durante la dcada de los 80, con la aparicin del SIDA y los reportes de transmisin
de la hepatitis B, la Organizacin Mundial de la Salud enfatiz la importancia de la
bioseguridad en las profesiones de salud.
Los profesionales y estudiantes de odontologa estn expuestos a adquirir infecciones
provenientes principalmente de la sangre y saliva de los pacientes, debido al manejo de
material punzocortante, instrumentos rotatorios y al aerosol generado durante la atencin, en
un campo restringido de visualizacin y sujeto al movimiento del paciente.
El riesgo biolgico depende de factores como el volumen y la naturaleza del fluido
sangre o saliva, la patogenicidad del agente infeccioso, las condiciones clnicas del paciente y
de la persona expuesta, y las medidas seguidas despus de la exposicin. Actualmente todos
los pacientes deben ser considerados como potenciales portadores de una enfermedad
infecciosa, y la exposicin a la sangre y otros fluidos potencialmente contaminados debe ser
considerado un problema mdico
Sin embargo, an es frecuente el comportamiento individual de riesgo. Prcticas como
no usar mtodos de barrera (vestimenta de proteccin), la eliminacin de materiales
2

punzocortantes en condiciones inadecuadas, la manipulacin incorrecta de agujas o mtodos


incorrectos de esterilizacin o desinfeccin de instrumental son habituales tanto en estudiantes
de pregrado como en profesionales.1 (Ayn Haro, y otros, 2014)
Bioseguridad en Estomatologa

La bioseguridad en odontologa es un compromiso que en los ambientes universitarios


debe, por fundadas razones ticas, estar presente a los fines de forjar conciencia y de educar
en defensa de la salud y la vida; sin duda que tal propsito se dirige a diversos actores:
estudiantes, personal tcnico y obrero, poblacin que acude en procura de atencin en salud y,
obviamente, el personal docente y de investigacin dada su elevada responsabilidad como
formadores de profesionales de la salud.
En el centro de la preocupacin del hecho educativo en las instituciones universitarias,
debe estar lo tico como savia que nutre el proceso de formacin y profesionalizacin que, en
la bsqueda de la verdad, cumple con la responsabilidad de contribuir a la solucin de los
problemas sociales. Lo concerniente a la salud en general, y a la salud bucodental en
particular no deja de ser una exigencia de las comunidades, y frente a ello la universidad no
puede mostrarse indiferente no es suficiente y no basta a la conciencia de quien obra en
procura del bienestar humano.2 (Velazco de A* & Pascucci S**, 2014).
El profesional persigue como ideal que la poblacin logre un nivel ptimo de salud,
por lo que es necesario tener calidad de vida, mediante la aplicacin de la promocin de salud
y de varias formas de prevencin especifica. La promocin de la salud depende de la riqueza
de las comunidades, de la honestidad y honradez en el manejo y administracin de los

1 Ayn Haro, E. R., Villanelo Ninapaytan, M. S., Bedoya Arboleda, L., Gonzlez Chvez , R., Pardo
Aldave, K., Picasso Pozo , M. ., & Daz Mendoza, T. (2014). Conocimientos y actitudes sobre
bioseguridad en estudiantes de Odontologia de una universidad Peruana. KIRU., 39- 45.

2 Velazco de A*, N., & Pascucci S**, D. P. (2014). La bioseguridad en la docencia odontologica.
Carta al editor, 51-54.

recursos, y del avance cientfico de las instituciones y profesionales de todos los sectores y
disciplinas.
La Bioseguridad se ha constituido en un rea del conocimiento con el carcter de una
norma de conducta profesional, que debe ser practicada con todos los pacientes para lograr su
propsito preventivo. Podemos entonces definir la bioseguridad como el conjunto de medidas
de tipo preventivas cuyo propsito es proteger la salud y la seguridad personal de
profesionales, pacientes, obreros, tcnicos, estudiantes y comunidad en general.
Dentro del mbito de la bioseguridad se encuentra el control de infecciones, el cual se
presenta como un panorama completo de todas aquellas medidas de higiene y esterilizacin
que deben ser adoptadas en todos aquellos lugares donde se llevan a cabo servicios de
atencin de salud, y por ende atencin odontolgica. Las normas de control de infecciones
estn destinadas a reducir dichos riesgos, los odontlogos y dems especialistas, estn
expuestos a una cantidad de microorganismos contenidos en la sangre, secreciones orales o
respiratorias del paciente. El objetivo del control de infecciones es eliminar esa posible
transferencia de microorganismos.3 (Dvila, Arteaga, & Castillo, 2011)
Responsabilidad del odontlogo frente a la comunidad
Como profesional al servicio de la salud de la comunidad, el odontlogo asume una
gran responsabilidad.
Si bien es cierto que la vida del paciente pocas veces est en juego, tambin es verdad
que la salud bucal es fundamental para lograr el bienestar del individuo y convertirlo en un
elemento til y activo dentro de su comunidad.
Como poder acceder a la enseanza universitaria es un verdadero privilegio, el
graduado debe tratar de retribuir el esfuerzo que se ha realizado para formarlo como
3 Dvila, L., Arteaga, S., & Castillo, L. (2011). Importancia de la bioseguridad
como conducta diaria en el consultorio dental. Venezuela: Acta Biblioclinica.
4

profesional de la salud. Ese privilegio debe traducirse en una mayor responsabilidad social
por parte del profesional, que no debe escatimar esfuerzos para propender a mejorar el
bienestar y la salud de la poblacin.
Un individuo con malestar dental deja de producir o produce en condiciones
deficientes porque el dolor es un factor inhibitorio de la actividad creativa, sea mental o fsica.
El profesional, al curarlo, lo rehabilita como elemento til para la sociedad. Otra
responsabilidad profesional includible es estudiar y aplicar os mtodos preventivos necesarios
para lograr que se reduzca la intensidad de las dos grandes enfermedades representadas por la
caries y la enfermedad periodontal y para que esas dos enfermedades sean combatidas desde
sus comienzos.
La conciencia reventica debe estar presente en el estudiante y en el profesional desde
el inicio de la carrera para que todo aquello que emprendan lo lleven a cabo en funcin de la
prevencin.
Cada vez que desgastan un diente con el propsito de restaurarlo, el odontlogo debe
recordar que todo ese tejido dentario natural que est eliminando solo podr ser reconstruido
con un material de condiciones inferiores a las de los materiales naturales.
Para el odontlogo es fcil destruir tejido dentario pero imposible volver a construirlo.
Por ltimo, al mejorar las condiciones biomecnicas y esttica de una boca puesta en sus
manos el odontlogo generara alegra, bienestar y satisfaccin en sus pacientes y cumplir
con su papel de brindar un servicio a la humanidad. Esta alegra, este bienestar, esta
satisfaccin, sern su mayor gratificacin.4 (Barrancos & Barrancos , 2006, pg. 6)
Riesgos en la prctica odontolgica
4 Barrancos , J., & Barrancos , P. (2006). Operatoria dental: integracion clinica. Buenos Aires:
Medica Panamericana.

Riesgo.
Se define como un agente de causar dao tanto a la salud de los operadores como a la
de los pacientes.
Factor de riesgo.
Causa probable, factor de exposicin o cualquier fenmeno fsico, qumico, orgnico,
psicolgico o social a los que se expone un individuo y que pueden producir determinado
efecto o enfermedad.
Exposicin al riesgo.
Los trabajadores de la salud constituyen una poblacin con alto riesgo de sufrir alguna
patologa por la elevada probabilidad que tienen de llevar a cabo contactos inseguros con
diferentes tipos de fluidos corporales y microorganismos que se encuentran en el ambiente
donde se desenvuelven. La exposicin y el contacto ocurren especialmente cuando no hay
preparacin adecuada, se carece de proteccin y se omiten las precauciones mnimas de
bioseguridad.
Los pacientes por su parte, tambin representan una poblacin con alto riesgo de sufrir
alguna patologa al estar expuestos a llevar a cabo contactos inseguros con diferentes tipos de
fluidos corporales y microorganismos que se encuentran en el ambiente general, en el hogar,
ene l trabajo y en los lugares donde se prestan servicios de la salud.
De acuerdo con los criterios anteriores, en el servicio de odontologa tienen riesgo de
exponerse a factores adversos relacionados con la bioseguridad, los siguientes:
Los profesionales de la salud.
Que estn en contacto con los pacientes y no utilicen los elementos de proteccin
personal (guantes, gorro, tapabocas, ropa adecuada, gafas o protector ocular) o que durante su
actividad asistencial se encuentre expuestos a fluidos corporales y a materiales cortos
punzantes. (Figura n1)
6

El personal.
Que realiza actividades de limpieza y desinfeccin por la probabilidad de infectarse
durante el contacto potencial con fluidos corporales y materiales corto punzantes, adems
presenta posibilidad de exposicin a microorganismos que sean potencialmente infecciosos.
Los usuarios.
Cuando no se realizan buenas prcticas de bioseguridad y estn expuestas a
microorganismos presentes en el ambiente.
La comunidad
Cualquier infeccin contrada por los usuarios y el personal o funcionarios tienen el
riesgo potencial de extenderse a la comunidad y propagarse a otras personas en nuestro
consultorio o en nuestra institucin, segn la naturaleza de la infeccin.5 ( Lpez, 2010, pgs.
19- 20)
Normas universales de bioseguridad
Universalidad.
Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios,
independientemente de conocer o no su serologa. Todo el personal debe cumplir las
precauciones estndares rutinaria, para prevenir la exposicin que pueda dar origen a
enfermedades y accidentes.
Todo el personal debe seguir las precauciones estndares para prevenir la exposicin
de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a
accidentes, estando no previsto el contacto con sangre o cualquier fluido corporal del
paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las personas sin excepcin ni

5 Lpez, J. H. (2010). Odontologia para la higuiene oral. Colombia: Zamora.


7

distincin, independientemente de presentar o no patologas.6 (Alvarez Heredia, Faizal


Geagea, & Valderrama , 2011)
Barreras de proteccin.
Se considera barrera a todo aquello que bloquea la transmisin de agentes que puedan
enfermar al profesional odontlogo, su asistente y pacientes. Es fundamental tener claramente
establecida una clasificacin de las reas en las que se trabaja dependiendo de la actividad que
se realiza. 7 (Tapia Escalante, 2013, pg. 13)
Barreras protectoras internas.
El odontlogo debe contar con el esquema de vacunacin completo y actualizado que
incluye hepatitis B o anticuerpos para hepatitis B, influenza, ttano y triple viral. As mismo,
debe llevar un estilo de vida adecuado, y debe actualizarse peridicamente en las medidas de
bioseguridad.8 (Bedoya Mejia, 2013) (Grafico n 1)

Barreras protectoras externas.


Son todas las medidas implementadas para evitar el contacto con las salpicaduras de
productos biolgicos de origen bucal contaminados, ya que suponen un riesgo de contagio
cuando contactan con el tejido cutneo o bien con la mucosa conjuntival que presente
solucin de continuidad o procesos inflamatorios que faciliten la penetracin de posibles
agentes microbianos a la dermis.
6 Alvarez Heredia, F., Faizal Geagea, E., & Valderrama , F. (2011). Riesgos biologicos y
Bioseguridad. Colombia: ECOE ediciones.

7 Tapia Escalante, H. (2013). Guia de bioseguridad para los odontologos. Loja: Federacion
Odontologica Ecuatoriana.

8 Bedoya Mejia, G. A. (2013). Revision de las normas de bioseguridad en la atencion odontologica,


con unn enfoque en VIH/SIDA. Universitas Odontologicas, 45- 51.

Mascarilla.
Existiendo en el mercado una multiplicidad de mascarillas, esta va a tener una capa
exterior resistente a los fluidos que protege de la exposicin a sangre y saliva. Una capa
intermedia que est constituida por microfibras electrostticamente cargadas que capturan
diminutas partculas areas. Y la parte suave y absorbente del interior recoge la humedad y
proporciona un agradable contacto con la piel. (figura n2)
Guantes
Al uso del guante se lo ha distorsionado, dndole propiedades similares como que
brinda un blindaje a quien lo usa generando una falsa seguridad y por lo tanto se minimiza el
riesgo y el peligro en quien lo usa:
El 36% de guantes descartables presentan fallas en su fabricacin. El lavado no es una
recomendacin tcnica del fabricante para ser rehusado, as que no debe usarse los mismos
guantes en ms de un paciente as hayan sido lavados. Con el uso de un par de guantes de ms
de 3 horas se deterioran entre un 13% a un 70%.
Nunca usar telfono o manipular otros elementos de escritorio con guantes que se han
usado para atender a los pacientes. El lavar los guantes con antispticos altera el ltex y por lo
tanto afecta su eficiencia. (Figura n 3)

Gafas.
Esta prenda de proteccin limita la posibilidad no solo de recibir sangre, saliva, etc, al
profesional, sino la llegada de partculas que se generan durante el trabajo odontolgico como
ocurre cuando se desgastan amalgama, acrlico, metales, o cuando se utilizan determinados
productos qumicos (cido ortofosfrico).

Durante los tratamientos dentales tambin se deberan de ofrecer proteccin ocular a


los pacientes, para evitar las lesiones producidas por una cada accidental de un instrumento o
una salpicadura de un producto qumico, estas gafas pueden ser desechables o precisan un
lavado y desinfeccin despus de su uso utilizando jabones germicidas o soluciones
antispticas. (Figura n4)
Ropa.
La ropa para atender debe ser de uso exclusivo para el trabajo de consultorio o de
procedimientos, no para la calle, la casa u otros espacios pblicos. Debe ser de manga larga y
cuello alto, siempre debe mantenerse limpia y en esto ayudan los colores claros. (Figura n5).
Como parte de la vestimenta el gorro es una herramienta importante.9 (Tapia Escalante, 2013)
Gorro
Tiene como funcin evitar que las salpicaduras y aerozolizaciones caigan en el cabello
del odontlogo.
Asimismo evitar el soporte del crecimiento bacteriano producido por la cantidad de
grmenes que desprende el cuero cabelludo. (Figura n6)
Debe usarse siempre, cubriendo completamente el cabello, se debe cambiar en cada
jornada.10 ( Lpez, 2010)
Manejo del equipo del paciente
Manejar el equipo usado y sucio con sangre, fluidos corporales, secreciones y
excreciones de manera de prevenir la exposicin con la piel y membranas mucosas, la

9 Tapia Escalante, H. (2013). Guia de bioseguridad para los odontologos. Loja: Federacion
Odontologica Ecuatoriana.

10 Lpez, J. H. (2010). Odontologia para la higuiene oral. Colombia: Zamora.


10

contaminacin de la ropa y la transferencia de microorganismos a otros pacientes y el medio


ambiente.
Asegurarse de que el equipo reusable no es usado con otro paciente hasta que ha sido
apropiadamente limpiado y reprocesado y de que el equipo descartable ha sido descartado
correctamente.11 (Acosta. - Gnass, 2011, pg. 143)
Precauciones universales de bioseguridad
Lavado de manos.
Es la forma ms eficaz de prevenir la infeccin cruzada entre paciente, profesional
hospitalario, y visitantes. Se realiza con el fin de reducir la flora normal y remover la flora
transitoria para disminuir la diseminacin de microorganismos infecciosos.
Se debe realizar en los siguientes casos:

Antes de iniciar labores.


Al ingresar a la sala de ciruga.
Antes de realizar procedimientos invasivos, ya sea en centros odontolgicos o en

laboratorios clnicos.
Antes y despus de atender pacientes especialmente susceptibles de contraer

infecciones inmunodeprimidas, recin nacidos, ancianos y pacientes de alto riesgo.


Antes y despus de manipular heridas.
Despus de estar en contacto con secreciones y lquidos de precaucin universal.
Antes y despus de entrar a cuartos de aislamientos.
Despus de manipular objetos contaminados.
Antes y despus de realizar procedimientos aspticos: punciones y cateterismos.
Antes de colocarse los guantes e inmediatamente despus de retirarlos.
Al finalizar labores.12 (Alvarez Heredia, Faizal Geagea, & Valderrama , 2011)
Pasos para el lavado de manos.

Humedezca las manos con agua.


Aplique jabn lquido sobre la superficie de las manos.

11 Acosta. - Gnass, S. I. (2011). Manual de control de infecciones y epidemiologia hospitalaria.


Washington: Organizacion Panamericana de la Salud.

12 Alvarez Heredia, F., Faizal Geagea, E., & Valderrama , F. (2011). Riesgos biologicos y
Bioseguridad. Colombia: ECOE ediciones.

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Frote vigorosamente durante 30 segundos.


Enjuagarlas con suficiente agua.
Seque las manos con toalla de papel desechable.
Sacarlas con toallas de papel desechables usando esta misma toalla para cerrar la llave
del agua y no volver a contaminar. (Figura n7). Preferentemente tener llave de agua
para accionar con el pie.13 (Vasconez Zrate & Molina Garcs, 2014, pg. 21)

Medidas de eliminacin de material contaminado


Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los
cuales los materiales utilizados en la atencin a pacientes, son depositados y eliminados sin
riesgo.
Para la eliminacin de los residuos, se deben acondicionar previamente los servicios
con los materiales e insumos necesarios para eliminarlos, de acuerdo con los criterios tcnicos
establecidos en esta norma.
Los residuos comunes o no contaminados, provenientes de la limpieza en general
(polvos, cartones, papeles, plsticos, entre otros), no representan riesgo de infeccin para las
personas que los manipulan. Estos residuos, por su semejanza con los residuos domsticos,
pueden ser considerados como tales y deben ser almacenados en recipientes con bolsas de
color negro. Los residuos biocontaminados provenientes del rea asistencial (algodones,
gasas, guantes, vendas, inyectores de saliva, elementos punzocortantes, entre otros), son
residuos slidos con grandes cantidades de microorganismos provenientes de las secreciones,
excreciones y dems lquidos orgnicos del paciente, y si no se eliminan en forma apropiada,
son potencialmente agresivos para el ser humano y el medio ambiente. Deben ser depositados
en bolsas rojas; si estas no estn disponibles, es necesario colocar rtulos bien legibles que
indiquen: residuos contaminados. Estos deben ser tratados previamente (incineracin,

13 Vasconez Zrate, N., & Molina Garcs, S. (2014). Proceso contro y mejoramiento de la salud
punlica "Manual de normas de bioseguridad para la red de servicios de salud en el Ecuador". Quito.

12

esterilizacin por autoclave, desinfeccin por microondas o enterramiento controlado) antes


de ser eliminados en los rellenos sanitarios autorizados.
Los residuos especiales lo constituyen los elementos contaminados con sustancias
qumicas, radioactivas y lquidos txicos, tales como sustancia para revelado, mercurio, entre
otras. Para este tipo de residuos se deben utilizar bolsas de color amarillo.
Se deben sumergir los residuos en hipoclorito de sodio al 0,5 % con la finalidad de desinfectar
el material, y se recomienda romper o rasgar alguna parte de estos para impedir que vuelva a
ser usado.14 (Ruiz Hernandez & Fernandez Garcia, 2013)
Esterilizacin
Trmino genrico que significa la eliminacin de todas las formas de material viviente
incluyendo bacterias, virus, esporas y hongos.
Por lo general incluyen sistemas de calor o radiacin. Constituye el procedimiento a
seguir con los instrumentos invasivos (instrumental quirrgico y material que va a ser
introducido al cuerpo del paciente)
Autoclave (Calor hmedo).
Consiste en vapor saturado bajo presin a altas temperaturas. La norma universal dice
que debe usarse a 121C 1 atm por 20 minutos. (Figura n8).
Horno esterilizador (Calor seco).
Es el ms usado por la mayora de los odontlogos, a 180C por 30 minutos o 160C
por 1 hora, con la salvedad de que se debe calcular el tiempo que tarda el horno en alcanzar
esas temperaturas y luego sumarle el tiempo requerido para la correcta esterilizacin.

14 Ruiz Hernandez , A., & Fernandez Garcia, J. (2013). Principios de bioseguridad en los servicios
estomatologicos. Revista cientifica Villa Clara, 17 (2).

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Para ambos mtodos, los instrumentos deben ser muy bien lavados con cepillo, agua y
jabn, luego secados y organizados por cajetines, en bolsas o envueltos en papel especial para
esterilizar y antes de meterlos al horno o autoclave colocarles cinta testigo que nos indicar
que su contenido recibi la temperatura indicada para lograr la esterilizacin, si no cambia de
color debidamente presumimos que existe algn problema y puede ser corregido a tiempo.
Los paquetes quirrgicos deben llevar doble envoltura para ofrecer seguridad al ser
manipulados por alguien que no tenga guantes estriles al momento del procedimiento.
(Figura n9).
Hoy da las turbinas y pieza de mano son fabricadas para poder ser esterilizadas en el
autoclave pero lo primero que se debe hacer una vez terminada la actividad, es poner a
funcionar la turbina unos 30 segundos slo con salida de agua, limpiarla muy bien con un
agente desinfectante, lubricarla con su correspondiente aceite y envolverla para esterilizarla;
siempre que las instrucciones del fabricante lo permita, de no ser as, se desinfectar la parte
activa con solucin de glutaraldehido al 2%.
A gas (Ampollas de xido de etileno)
Viene utilizndose desde 1949, muy usado en establecimientos donde existen unas
cmaras especiales de succin del gas para evitar su aspiracin por el personal auxiliar ya que
tiene efectos txicos. (Figura n10). Los paquetes deben ser envueltos en plstico con una
cinta testigo especial para el gas. Todo lo que aqu se esteriliza debe airearse mnimo por 24
horas. El gas acta entre 3 a 8 horas para lograr la adecuada esterilizacin.15 (Tapia Escalante,
2013)

15 Tapia Escalante, H. (2013). Guia de bioseguridad para los odontologos. Loja: Federacion
Odontologica Ecuatoriana.

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CONCLUSIN
Es necesario que el equipo de salud que se desempea en el consultorio odontolgico
tenga conocimiento sobre las precauciones universales de la bioseguridad y control de
infeccin, con lo cual se reducir el riesgo de transmisin de infecciones durante los
procedimientos odontolgicos. El cumplimiento de dichas precauciones debe ser

15

inspeccionado peridicamente por el odontlogo para garantizar su cumplimiento y as evitar


infecciones patolgicas tanto para l como para su comunidad.

BIBLIOGRAFA
Acosta. - Gnass, S. I. (2011). Manual de control de infecciones y epidemiologia
hospitalaria. Washington: Organizacion Panamericana de la Salud.
Alvarez Heredia, F., Faizal Geagea, E., & Valderrama , F. (2011). Riesgos
biologicos y Bioseguridad. Colombia: ECOE ediciones.
Armas Montero., M., Acosta Morales., V., Marante Alonso., Y., & Ra Hernndez., E.
(2012). Principios Generales de la Higiene del Trabajo y la Bioseguridad en
Estomatologa. La Habana, Cuba.
Ayn Haro, E. R., Villanelo Ninapaytan, M. S., Bedoya Arboleda, L., Gonzlez
Chvez , R., Pardo Aldave, K., Picasso Pozo , M. ., & Daz Mendoza, T.
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(2014). Conocimientos y actitudes sobre bioseguridad en estudiantes de


Odontologia de una universidad Peruana. KIRU., 39- 45.
Barrancos , J., & Barrancos , P. (2006). Operatoria dental: integracion clinica.
Buenos Aires: Medica Panamericana.
Bedoya Mejia, G. A. (2013). Revision de las normas de bioseguridad en la
atencion odontologica, con unn enfoque en VIH/SIDA. Universitas
Odontologicas, 45- 51.
Dvila, L., Arteaga, S., & Castillo, L. (2011). Importancia de la bioseguridad como
conducta diaria en el consultorio dental. Venezuela: Acta Biblioclinica.
Lpez, J. H. (2010). Odontologia para la higuiene oral. Colombia: Zamora.
Ruiz Hernandez , A., & Fernandez Garcia, J. (2013). Principios de bioseguridad en
los servicios estomatologicos. Revista cientifica Villa Clara, 17 (2).
Tapia Escalante, H. (2013). Guia de bioseguridad para los odontologos. Loja:
Federacion Odontologica Ecuatoriana.
Vasconez Zrate, N., & Molina Garcs, S. (2014). Proceso contro y mejoramiento
de la salud punlica "Manual de normas de bioseguridad para la red de
servicios de salud en el Ecuador". Quito.
Velazco de A*, N., & Pascucci S**, D. P. (2014). La bioseguridad en la docencia
odontologica. Carta al editor, 51-54.

ANEXOS
Figura n1 Barreras de proteccin del EPP

Figura n2 Colocacin y retiro de mascarilla.

17

Figura n 3 Pasos para colocarse los guantes.

18

Figura n 4 Colocacin de gafas protectoras.

Figura n 5 Colocacin y retiro de la bata.


19

Figura n 6 Gorro para evitar las salpicaduras de aerosoles al cabello.

(Figura n7) Pasos del lavado de manos


20

(Figura n8) Autoclave


21

(Figura n9) Horno esterilizador (Calor seco)

(Figura n10) Gas (Ampollas de xido de etileno)

22

Grafico n1 esquema de vacunacin

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