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La EMG registra la actividad elctrica de las fibras musculares.

Miden diferencias de
potencial (voltaje) entre los polos positivos y negativos (electrodos sensores). Miden
potenciales de accin (PA) que emanan de la placa motora, electrodo va a censar bajo sus
placas.

Cuando colocamos el electrodo no sabemos cuantas UM se estn registrando, pueden ser 1


o miles.
Principios de reclutamiento muscular.
Sumacin Espacial: Cuando se despolariza una motoneurona y otra motonrurona. Ambas
se suman y aumentan la diferencia de potencial.
Sumacin Temporal: Cuando una nica motoneurona descaraga en distintos tiempos. Pero
es tan constante la despolarizacin que igual logra generar diferencia de potencial.
Por lo tanto la EMG registra la sumacion temporal y espacial de los PA de UM en un
musculo durante la contraccin.
EMGs
Suma espacial y temporal de los potenciales de accin de unidades motoras (PAUMs)
durante la contraccin muscular

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Electromiografia sde superficie Unicanal. Las multicanals logran separar PA, por UM. En
deporte se usa unicanal solamente. An no se logra descomponer de forma certera la seal
elctrica.
La unidad de medida es en microVolt, luego se normaliza la seal EMG a traves de una
CIVM (contraccion isometrica mxima voluntaria). Se le solicita ma CIVM al musculo del
sujeto, equivale al 100%. Luego se le pide la actividad voluntaria, lo cual ser el porcentaje
del 100% (CIVM). Normado por la SENIAM.
Si se desea evaluar un msculo que trabaja a altas velocidades lo mas indicado es tener un
100% del mximo trabajo excntrico del grupo muscular selecionado (o usar la CIVM)

Amplitud de Activacin Muscular

Tiempo de latencia muscular (tiempo de reaccin); Se refiere a cuanto tarda el musculo en


activarse a partir de un tiempo cero (estimulo, instabilidad, etc)

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Orden de activacin muscular; cul es el orden en que se van activando.

Conocer el porcentaje de activacin (amplitud) es til para rehabilitacin, mejorar el


rendimiento, preventivo.
Conocer la latencia (tiempo de activacin) nos permite conocer los patrones normales de
movimientos. Por tanto podramos detectar un patrn anormal de movimiento o alteracin
en el tiempo de activacin con la EMG. Nos ayudara a predecir futuras lesiones en
deportistas.

Patrones de Activacin del CORE en el deporte


Musculatura de la faja abominal, funciones anatomkicas y funcionales
CORE, caja de 4 paredes. Diafragma, piso plvico, RA, oblicuos, musculatura dorsal
(columna). Base para todos los movimientos de las extremidades

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Para sentarse con la pierna cruzada, el CORE se


activa.
Los mecanismos de estabilidad :
Sistema pasivo: ligamentos, Disco intervertebral
(DIV). Actan como sensores del movimiento y
cambios.
Sistema Activo: muscular: Acciones de repuestas.
Sistema nervioso Central; cerebro a nivel de
corteza, Genera las respuetas.

A mayor movimiento, menor estabilidad. La estabilidad y movilidad debe ser funcional, un


equilibrio, interaccin de los sistemas dependen de la musculatura. Por ejemplo en los
movimientos de amplio rango, se depende netamente de la musculatura la estabilidad de la
columna (atletas alto rendimiento).
Ejemplo: en la flexin anterior de hombro, el TrA y EE se activan antes que el deltoides,
antes del movimiento del brazo, el sistema motor se prepara, gracias al aprendizaje motor
previo.

Una deficiencia del core pede generar lesion de rodilla, hombro, columna, etc.
El papel crtico de los msculos de core en las cadenas cinticas ha llevado a asociar
que su funcin puede limitar el rendimiento de los atletas en las actividades
deportivas, especialmente las realizadas con el cuerpo en posicin vertical, tal como se
observa en el running (Tong et al., 2014).

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Kibler et al. (2006)la estabilidad es la habilidad de controlar la posicin y movimiento


del tronco sobre la pelvis para permitir una optima produccin, transferencia y control de la
fuerza hacia los segmentos en actividades atlticas
Lehman (2006)La Fuerza muscular es definida como la mxima fuerza que puede
generar un msculo o grupo muscular a una determinada velocidad
No necesariamnte un musculo fuerte, proporciona establidad. Poe ejemplo a un deportista
no es sufieicnete trabajar Multifidos y oblicuos, son que debemos lograr que generen
fuerza.
Un atleta necesita mayor estabilidad y fuerza para realizar la tcnica deportiva que un
sedentario (Leetun et al., 2004).
Cara anterior: RA
Lateral: olicuos Ext y Int., TA
Y elmusculo psoas mayor tambien se asocia.

Estabilizadores: TrA y Multifidos


Movlidad Funcional: EE OE, RA, (OI, esta entre estabilizador y movilizador)
Transferencia de peso, energia desde
EESS, e EEII: Musculos mas axiales de
orientacin vertical; Psoas Mayor,
Latissimo del dorsoy Gluteo mayor.
Ayudan en conjunto a la postura,
balance,
estabilidad,
reclutamiento
muscular,
resistencia,
Fuerza,
Movimiento funcional y en la establidad
dinmica.

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TODOS EN CONJUNTO LOGRAN LA ESTABILIDAD DINAMICA ARTICULAR.


La fascia TL. En la zona posterior de la columna, recubre musculatura profunda, desde la
zona cervicotoracica, hasta el sacro. Por posterior envuelve los EE (superficiales), capa
media (cuadrado lumbar), profundo.
Inserciones con musculos:
Posterior: Latissimo del dorso
Porcion media: Con TrA y parte del OI.
Anterior: TrA, pero muy leves conexiones. Aparentemente no posee mayor funcin.
Las capa posterior y media con muy importantes en la estabilizacin dinmica ya que
dependen directamente de la accin muscular, por que la tensan la fascia TL (aumenta la
rigidez, impide un mayor ROM) al contraerse impactan la fascia TL contra la columna.
La PIA tambien aumenta la estabilidad en la maniobra Valsalva.

El grafico explica que a bajos desplazamientos del TrA, este genera una gran fuerza de
tensin.

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Por lo tanto el TrA es un estabilizador por excelencia. Junto al OI.


El latissimo genero gran tensin pero con un gran esttramiento, no es eficiente, no es un
estabilizador, sino que un msculo de transferencia de fuerza.

Las fibras del TrA son mas pequeas, se demuestra que los msculos ms pequeos
cumplen funciones estabilizadoras. El OE tiene funcion movilizadora mas que
estabilizadora. El OI tambien es mas largo que el TrA, pero al estar conectado con la FTL
cumple funcion estabilizadora.

La zona inferior y media es la mas relacionda con la FTL, por tanto sera conveniente
activar el TrA, debo hacer rotaciones de tronco ipsilaterales.

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Diferencias en la latencia: Porcion media e inferior se activan antes. Eso confirma que
son los fundamentales en la estabilizacin.

Funcin motora extensin de columna, pero principalmente su funcin es de estabilizador


de columna.
En lesin lumbar , disminuye su activacin y disminuye su latencia.
La columna tiene rotaciones automaticas, de bajos rangos a nivel lumbar (5).

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A medida que se realiza la flexin de columna (fase excntrica), hay activacin de la


musculatura posterior.
Cuando llega al final, hay un silencio EMG (sin activacin). En este caso, el principal
estabilizador es el ligamento
Al regresar (fase concntrica) la musculatura se vuelve a activar.

Este es un paciente con SDL, por lesin estructural de DIV, o ligamento, genera
inestabilidad, por tanto la musculatura esta en constante activacin (PATOLOGICO). Este
es un patrn de activacin alterado.

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Porcin Iliaca (menor), reliza flexin de cadera.


Procin Psoas Mayor, realiza funciones estabilizadoras de columna. A la contraccin,
aumenta la rigidez y evita la lordosis (por sus inserciones lumbares).

Evidencia de los beneficios del entrenamiento del CORE en atletas


El entrenamiento de la estabilidad y fuerza del core mejora el rendimiento deportivo
(Faries et al., 2007).
La estabilidad del core y el balance son factores crticos para un buen rendimiento en
todos los deportes (Roetert, 2001).
Dficit de fuerza y estabilidad del core provocaran una mala tcnica en el gesto
deportivo, lo cual predispone a lesiones en el atleta (Jeffreys, 2002).
Existe correlacin entre las lesiones de columna y MMII con un pobre control del core
(Leetun et al., 2004)

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La dificultad para el controlador es inmensa. El SNC debe determinar los


requerimientos
de
ESTABILIDAD
y
planear
las
ESTRATEGIAS
NEUROFISIOLGICAS adecuadas para satisfacer esta demanda (Paul Hodges).
Test de baja intensidad en musculatura lumbar (estabilizer, multfidos, TrA) son de
baja representatividad en las patologas. Test de plancha o puente y Test sorensen es
mas representativo pero en personas preparadas (deportistas), se debe tener claro que
se activa todo el CORE (se debe detectar donde esta el dficit).
Test de puente, se busca rotacin de pelvis, hiperlordosis o inestabilidad al solicitar
extensin de pierna (unipodal) o al descenso de la pierna.

Principales activadores del CORE


Plancha uni o bilateral
Puente uni o biliateral
Superman
Ojo que se activan principalmente los movilizadores y de transferencia de carga, no
los estabilizadores (se activan menos). Los estabilizadores se deben activar de forma
aislada. (estabilizer).


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Sano No Entrenado
Sano en tratamiento
Sano Deportista
No sano Deportista

Estabilizadores Movilizadores Transferencia de carga


x

x
x

x
x
XX
XX
x
xx


Control de la columna lumbar se basa en 2 proincipios neurofisiolgicos:
APA: todo aquel que se activa antes del msculo motor primario. (ej: Feed Fordward)
Hasta 40 50 ms de activacin post motoro primario.
APC: Cuando exceden los 40- 50 ms de activacin post motor primario.


APA: Presentes en movimientos voluntarios (desde la infancia se van adquiriendo).
Predecibles.
APC: Son reacciones a perturbacione impredecibles. Repentinas.
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Control Dinmico de la Columna Disfuncional

Cmo aumenta la estabilidad la columna vertebral?: Aumento de la Rigidez


Aumenta su amplitud, pero disminuye su movilidad.
Se debe aumentar la amplitud EMG pero tambien aumenta la rigidez de forma
adecuada. Con el orden adecuado.
En movimiento anterior del
brazo, se activa el Deltoides,
pero se activa de forma
anticipada el TrA. Se le inyect
una solucin salnica placebo
(que no aumento la PIM) y se
genera
una
activacin
anticipada del TrA.
Posterioemente se le inyecta
una solucion salina hipertnica,
generando una inflamacin
artificial, aumenta la PIM. Y se
detect el TrA se activ de
forma tarda.
Nota: El TrA en un patrn de
activacin normal este sigue
con actividad EMG por tanto
tambien tiene una accin de
APC.


En situacin de dolor, la rigidez
esta otorgada por APC.
Amos mecanismos buscan rigidez
de columna, en situacin patolgica
este aumento descontrolado de la
rigidez puede generar lesin en los
componentes
dinmicos
(msculos)
y
estabilizadores
pasivos (ligamentoso-seo).
Por culpa del aumento de la cocontraccin muscular tarda (APC).
Paciente presenta contractura de
EE, CL e incluso a veces OE.
Adems se observa que se activan en orden diferente adems de tardo.



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El tiempo de latencia (t de activacin muscular) va a depender de:

Este el el orden adecuado de activacin!!!


En el DEPORTE, caractersticas:
El movimiento es de mayor calidad y cantidad que un sujeto no entrenado en la
disciplina
Amplio reclutamiento muscular
Mayor aprendizaje motor
El movimiento no manifiesta experiencia dolorosa

Control Dinmico de la Columna en el Ftbol


Mtodo: Perturbacin P-A en sedente.

- Estudio de corte transversal
- 10 (jugadores de ftbol amateur) VS
11 (no jugadores)
- Perturbacin impredecible Variables:
- Latencia muscular (ms)
- Desplazamiento en el asiento
- Velocidad angular (/seg): el de mayor Velocidad, ms rpido recuper postura inicial

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LATENCIA TIMMING ONSET TIEMPO REACCION ETC


Latencia absoluta: Cuando es un test impredecible.
Latencia relativa: Cuando el test fue predecible.

El OE se activ antes en los jugadores



Latencia, depende de:
Velocidad del movimiento
Si es prdecible o no
Carga del ejercicio
Presencia de dolor
Presencia de fatiga muscular
Co-morbilidades (Diabetes: afecta velocidad de conduccin)

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Independiente el tipo de saque (derecho), el OIi se activo en todos como APA,
principalmente en la fase de elevacin del saque (windup). Luego el Oai y el RAi.

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En el ascenso del saque y descenso es mas
importante por su mayor amplitud y latencia
el OIi (mayor que a derecha) cumpliedo
funcin de estabilizador y luego el OEi (mayor
que la derecha) solo en amplitud cumpliendo la
funcin de movilzador.
En personas mas entrenadas no se observan
diferencas significativas las amplitudes EMG,
sin embargo estos tienen una mayor diferenca
en el orden de activacin (latencia) de estos msculos.



Control de columna en GOLF


Inicio del BackSwing; Se observ que los EE derecho e izquierdo, en golfista con SDL
se actvaron de forma anticipada, tambin el OIi.

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FordwardSing: Se observa el mismo fenmeno pero slo en EE
















En RESUMEN, EN PATOLOGAS (DOLOR) AUMENTA LA RIGIDEZ ARTICULAR A
EXPENSAS DE UNA ACTIVACIN ANTICIPADA DE LA MUSCULATURA SUPERFICIAL
MOVILIZADORA.

SE EVALU AMPLUTUD A TRAVES DE LA CVIM: PRESENTAN MAYOR
AUMPLITUD(PEAK) OE Y GM EN EL FORDWARDSWING (cuando comienza la fase de
aceleracin del palo).

Gluteo mayor: Transferenca de carga.
OE OI (tambien movilizador): Estabilizador.
EE: es importante en la patologa, se activa anticipado.(indicador de pcte en lesin)

En futbol: predecible. APA.


Rugby: Impredecible. APC. OE acta de forma anticipada.
Volley: Deltoides anterior, Pectoral mayor, subescapular.
Estabilizadores Movilizadores Transferencia de carga

Futbol
OE (L)


Tenis
OI (L) (A)
OE (A)

GOLF
OI (A)
OE (A)
GM (A)
Dolor
EE (A)


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