El cambio de aguja antes de administrar un frmaco por va

intramuscular disminuye el dolor?

Autores: Jos Manuel Gonzlez Gonzlez, Yolanda Mejas Martn

Localizacin: Evidentia: Revista de enfermera basada en la evidencia, ISSN-e 1697-638X, Vol. 9, N. 40,
2012

Idioma: espaol
Resumen
Justificacin. La administracin de una medicacin por va intramuscular es una tcnica habitual

en la prctica clnica enfermera. Esta tcnica puede ser dolorosa y adversa en los pacientes. Una tcnica habitual
para la administracin es usar una aguja para la reconstitucin del medicamento y otra distinta para la
administracin del medicamento en zona dorsogltea. Aplicar una inyeccin mediante una tcnica experta reduce
el dolor y las complicaciones en el paciente.
Objetivo. Determinar si el cambio de aguja antes de administrar una inyeccin intramuscular reduce el dolor. Y si
la diferencia de gnero influye en la percepcin del dolor.
Diseo. Ensayo experimental aleatorio controlado con repeticin de medidas.
Lugar. Hospital de Urgencias y Traumatologa de Bornova, regin de Izmir, Turqua.
Sujetos. Como criterios de inclusin fueron seleccionadas las personas que llegaron a las Urgencias del Hospital de
Bonorva por un accidente de trfico, durante los meses de enero a mayo de 2009, y que le haban prescrito
diclofenaco sdico como mnimo cada 24 horas. El estudio se ha realizado en 100 pacientes mayores de 18 aos y
con un estado de conciencia suficiente para poder responder a las preguntas sobre su dolor. Se excluyeron los
pacientes diagnosticados con una enfermedad que influyera en la percepcin del dolor como deficiencias
sensomotoras, diabetes, enfermedades vasculares y nerviosas perifricas.
Intervencin. Se emplearon dos tcnicas protocolizadas para la administracin de la inyeccin intramuscular; A o
B, de manera aleatoria. La tcnica A, o tcnica de dos agujas, consista en extraer la medicacin de la ampolla
usando una aguja de 21G x 38 mm, la cual es sustituida por otra igual antes de la administracin. La tcnica B o
tcnica de una aguja consista en emplear la misma aguja 21G x 38 mm para extraer la medicacin y realizar la
administracin. El lugar de administracin de la inyeccin fue aleatorizado; dorsogluteo derecho o dorsogluteo
izquierdo. Los pacientes no conocan la tcnica empleada para la administracin de la inyeccin intramuscular.
Cada paciente recibi dos inyecciones del mismo investigador mediante las dos tcnicas diferentes. Los
investigadores utilizaron el mismo mtodo de inyeccin para las dos tcnicas, diferencindose slo en el cambio
de aguja.
Recogida de datos. Los datos fueron recogidos por los investigadores, entre enero y mayo de 2009. Se utiliz un
cuestionario estructurado y autoadministrado que tena dos partes; la primera contena la edad, el sexo y el tipo
de accidente, y la segunda contena la escala del dolor para medir el dolor percibido durante la inyeccin
intramuscular. El estudio fue realizado por dos investigadores; uno que administraba la inyeccin intramuscular y
otro que recoga los datos. El investigador que recoga los datos no conoca la tcnica empleada.
Principales medidas de resultados. Utilizaron la estadstica descriptiva para analizar mediante porcentajes los
datos demogrficos edad, sexo y tipo de accidente. Y relacionaron la variable dependiente dolor con respecto a las
variables independientes sexo y tcnica empleada mediante la prueba estadstica T de student. Para dar un valor
a la percepcin del dolor utilizaron la Numerical Rating Scale donde el valor 0 es no dolor, 5 dolor moderado y 10
dolor ms severo. Consideraron un nivel de significacin de 0.05.
Resultados. La media de edad fue de 43.2 aos con una desviacin tpica de 9.8. El porcentaje de mujeres fue de
35% y el porcentaje de hombres de 65%. Los traumatismos fueron 71% por accidentes de coche, 17%
traumatismo de motos y 12% traumatismos peatonales. Los resultado indicaron que la media de la intensidad del
dolor entre la tcnica A (tcnica de dos agujas) y B (tcnica de una aguja) fue significativamente diferente
(t=8.27, p<0,001). Con respecto al gnero, la intensidad del dolor con la tcnica B fue significativa (t=2.54,
p<0.05).No se encontr diferencia significativa en la intensidad del dolor con la tcnica A (t=1.61, p>0.05). En los
hombres se registraron mayor intensidad de dolor que las mujeres en la tcnica B.
Conclusiones. Los resultados apoyan que el cambio de aguja antes de la administracin de la medicacin reduce
la intensidad del dolor.

Registrar el medicamento administrado y mencionar el sitio donde se administr.

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAMUSCULAR

Es la introduccin de sustancias qumicas o biolgicas en el tejido muscular por medio de una jeringa y aguja.

Objetivo
Lograr la introduccin de sustancias donde existe una gran red de vasos sanguneos, para que se puedan
absorber con facilidad y rapidez.
Ventajas
El medicamento se absorbe rpidamente. Se pueden administrar mayores cantidades de solucin que por la
va subcutnea.
Desventajas
Rompe la barrera protectora de la piel. Puede producir cierta ansiedad al paciente
Material y equipo

Bandeja o charola para medicamentos.

Tarjeta de registro del medicamento.

Jeringa de 3 5 ml con aguja 21 22 (para pacientes adultos, en caso que sea obeso utilizar
una aguja larga de 21 x 38) (paciente peditrico aguja 23 x 32).

Solucin antisptica.

Gasas estriles de 5 x 5 torunda.

Guantes estriles (es recomendable utilizarlos, sin embargo se circunscribe a las normas de la institucin).
Procedimiento

Verificar la identificacin del paciente y la tarjeta del medicamento. Llamar al paciente por
su nombre.

Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un

desinfectante especial para las manos de amplio espectro antimicrobiano de accin rpida y
prolongada

Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensacin que

va a presentar al suministrarlo. Proporcionar un ambiente de privacidad cuando el sitio de
aplicacin del medicamento sea distinto a la administracin al msculo deltoides.

Seleccionar el sitio de inyeccin la zona que generalmente se utiliza y primera en eleccin es

el cuadrante superior externo de ambos glteos, cara anterior externa del muslo, en el brazo la
regin del deltoides, alternando los puntos de inyeccin cuando se administren inyecciones
mltiples, cuidando que en el rea no exista lesin equimosis datos de infeccin o cambios de
coloracin de la piel.

Colocar al paciente en la posicin correcta de acuerdo a la seleccin del sitio de inyeccin.

Calzarse los guantes (segn las normas de la institucin). Tenerla en cuenta como una de las
precauciones universales.

Realizar la asepsia del rea (seleccionada) aproximada de 5 cm alrededor de la puncin

utilizando las reglas bsicas de asepsia con un antisptico de amplio espectro antimicrobiano, de
la familia de los productos clorados, hipoalergnica y que adems permita visualizar el sitio de
inyeccin.

Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla.

Estirar la piel con el dedo ndice y pulgar. Formar un pliegue con el dedo pulgar e ndice en
pacientes peditricos y geritricos, con el propsito de aumentar la masa muscular asegura la
introduccin del medicamento al tejido muscular evitando pinchar el hueso.

Sujetar la jeringa con el dedo ndice y pulgar (mano derecha).

Introducir la aguja en un ngulo de 90 en forma directa con un solo movimiento rpido y

seguro. De esta forma ayuda a reducir el dolor de la puncin.

Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncion algn vaso sanguneo. Proceder a
introducir el medicamento lentamente, esto permite que el medicamento se disperse a travs
del tejido. En caso de presentar puncin de un vaso sanguneo ser necesario volver a preparar
el medicamento, o bien cambiar la aguja de la jeringa e iniciar el procedimiento.

Retirar la aguja con rapidez (con un solo movimiento) reduce la molestia de la extraccin de
la misma. Presionar en el sitio de la inyeccin.

Colocar al paciente en una posicin cmoda.

Desechar la jeringa en el recipiente especial para material punzocortante.

PROTOCOLO DE INYECTOLOGIA
Sin descripcin
de

Juan Daniel Ayala Solano

el 15 de Febrero de 2016
166

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Transcripcin de PROTOCOLO DE INYECTOLOGIA

introduccin
justificacin
objetivos
Los medicamentos constituyen la ms comn y relevante respuesta de los sistemas de
salud a las necesidades de atencin a los usuarios, pero existen algunos problemas
que afectan el uso adecuado de los mismos, por ello, en la comunidad se ha hecho
cada vez ms evidente la necesidad de adquirir destrezas y habilidades en la tcnica
de inyectologia va intradrmica, subcutnea e intramuscular, ya que es un servicio
que cada vez ms personas lo requieren por cuestiones de salud ya sea preventiva o
constante, para ello existen preceptos que estimulan estndares que son de
obligatorio cumplimiento, de conformidad con la normatividad nacional, esta actividad
debe ser realizada por un adulto que ha adquirido un conocimiento previo de la teora
y ha realizado una prctica bajo la supervisin de un profesional de la salud.
Con este protocolo pretendemos brindar los conocimientos bsicos sobre la
inyectologia para no tener margen de error a la hora de administrar algn

medicamento y para poder realizar una prctica responsable, tambin se hace con el
fin de averiguar si las farmacias cumplen con los requisitos necesarios para el rea de
inyectologia y que tambin tengan los documentos requeridos para poder practicar la
inyectologia.
A: OBJETIVO GENERAL:
Conocer la importancia de los principios bsicos de las normas de asepsia en el
ejercicio de inyectologia, identificando los sitios de aplicacin para inyecciones
intradrmicas, subcutneas e intramusculares.
B:
ANGULO DE INYECCION:
Las inyecciones en Angulo de 45 puede reducir el riesgo de inyecciones
intramusculares, se recomienda que todas las inyecciones con aguja de 12.7 mm y sin
pellizco sean dadas a 45 grados, excepto si se ponen en las nalgas donde el tejido
subcutneo es abundante, incluso en nios y adulto muy delgados, en algunos casos,
donde el riesgo de inyecciones intramusculares es particularmente alto, se recomienda
aplicar la tcnica de coger un pellizco e inyectar en un Angulo de 45 grados.
PROTOCOLO DE INYECTOLOGIA
B: OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Explicar las normas generales que se deben tener en cuenta para el procedimiento de
inyectologia.
Distinguir el tejido y la posicin de la aguja para la aplicacin de la inyeccin por va
intradrmica, subcutnea e intramuscular.
Emplear el equipo necesario para la administracin del medicamento por va
parenteral.
Enumerar las precauciones generales que se deben acatar segn las normas de
asepsia, para el procedimiento de administracin de medicamentos parenterales.
Preparar los medicamentos que se van a inyectar teniendo en cuenta las precauciones
y tcnicas enseadas.
Realizar el procedimiento completo para la aplicacin de medicamentos por va
intradrmica, subcutnea e intramuscular de acuerdo con las normas y tcnicas
enseadas.
MARCO LEGAL
Resolucin nmero 1403 del 14 de mayo de 2007 Por el cual se determina el modelo
de gestin del servicio farmacutico se adopta el manual de condiciones esenciales y
procedimientos y se dictan otras disposiciones.
Manual de condiciones esenciales y procedimientos del servicio farmacutico adjunto
a la resolucin 1403 de 2007.
Decreto 2330 de 2006 Julio 12 .
MARCO TEORICO
A: NORMAS DE BIOSEGURIDAD:
Las normas de bioseguridad estn destinadas a reducir el riesgo de trasmisin de
microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infeccin en servicios de
salud vinculadas a accidentes por exposicin a sangre y fluido corporales.
Bioseguridad en la aplicacin de inyecciones:
rea privada e independiente.

Lavamanos en el mismo lugar o un sitio cercano.

Camilla, escalerilla y mesa auxiliar.
Jeringas desechables, recipiente algodonero y cubetas.
Toallas desechables.
Caneca para residuos biosanitarios.
Recipiente contenedor de corto punzante.

B: TECNICA INYECTOLOGIA:
TECNICA DE INYECCION CON PELLISCO:
Los escneres (TAC) y resonancias magnticas (RM) han demostrado que el mtodo de
coger un pellizco aumenta las probabilidades de inyecciones subcutneas al engrosar
la profundidad del tejido subcutneo, un pellizco correcto es el que se realiza con los
dedos ndice (corazn y pulgar) cogiendo la dermis y el tejido subcutneo sin tocar el
musculo, el pellizco se debe soltar despus de sacar la aguja, si suelta el pellizco
demasiado pronto, puede producirse una inyeccin intramuscular, aunque el riesgo de
producirse una inyeccin intramuscular se reduce aplicando la tcnica de coger un
pellizco, este riesgo no se elimina del todo, especialmente en nios y en ciertos
adultos, en estos casos, se recomienda usar una aguja corta.

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PROTOCOLO DE INYECTOLOGIA

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P R O D U C TO

Administracin de medicamentos por va intramuscular:

Objetivos:
Administrar medicamentos por va intramuscular con fines preventivos, diagnsticos o teraputicos.
Equipo:
Medicamento prescrito.

Hoja de tratamiento mdico.

Antisptico.

Batea.

Gasas o algodn.

Agujas (calibre adecuado).

Jeringa.

Precauciones:
La administracin de medicamentos por va parenteral es siempre una prescripcin mdica escrita.

Asegurarse de la correcta comprensin de la orden y aclarar dudas si las hubiera.

Comprobar el medicamento (fecha de caducidad y caractersticas organolcticas), la dosis y la va de administracin.

La persona que prepara el medicamento ser siempre la que lo administre, excepto con aquellos medicamentos que
vengan preparados en sistemas de unidosis de las farmacias.

Identificar al paciente con el nombre, para evitar confusiones.

Realizar la tcnica de forma asptica.

En los nios la va parenteral ms comnmente utilizada es la va intramuscular, debido a la mayor certeza y al

mejor clculo de la dosis administrada. La administracin intramuscular debe realizarse en neonatos y lactantes con sumo cuidado
a causa de la menor masa muscular. No es correcto realizar la inyeccin en los glteos por el riesgo de producir una
neuropata citica, con atrofia permanente del desarrollo de la pierna y de posibles lesiones vasculares. La zona de eleccin es el
lateral del muslo (vaso externo) ya que no existen plexos nerviosos ni vasculares.

Registrar la administracin.
Desarrollo de la tcnica:
Lavarse las manos.

Prepara el material necesario.

Con la hoja de tratamiento correspondiente asegurarse del nombre del paciente, nmero de habitacin y de cama,
medicamento, dosis y va de administracin.

Explicar al paciente o madre lo que se le va a hacer.

Elegir la zona: generalmente la ms utilizada es el cuadrante superior externo de la regin gltea, siendo la zona de
primera eleccin. Tambin se puede utilizar el brazo (regin deltoides) y la cara antero-externa del muslo.

Colocar al paciente en la posicin correcta (msculo relajado).

Desinfectar la zona.

Introducir profundamente la aguja con la jeringa montada, con un ngulo de noventa grados (90 ), mediante un
movimiento enrgico y seguro.

Aspirar para comprobar que no se est en vaso sanguneo, repitiendo esta operacin cuantas veces creamos necesario,
e introducir lentamente el medicamento.

Retirar la aguja y jeringa con un movimiento rpido.

Presionar con algodn

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos14/manual-tecnicas/manual-tecnicas.shtml#ixzz4FYXpNQ77

Forma de aplicar una inyeccin intramuscular

INFORMACIN GENERAL:
Qu es una inyeccin intramuscular? Una inyeccin intramuscular (IM) es
una inyeccin de medicamento que se administra en el msculo. Ciertos
medicamentos necesitan administrarse en el msculo para que funcionen
correctamente.
Qu debo saber acerca de la jeringa? Hay 3 partes en una jeringa: la
aguja, el cilindro y el mbolo. La aguja se introduce en el msculo. El cilindro
contiene el medicamento y tiene marcas como una regla. Las marcas estn en
mililitros (ml). El mbolo se usa para introducir y extraer el medicamento de la
jeringa.
En dnde puedo aplicar la inyeccin intramuscular? Las siguientes son
las reas seguras para aplicar una inyeccin IM:

Msculo vasto lateral (muslo): Observe el muslo y divdalo en 3

partes iguales. El tercio medio es en dnde se aplica la inyeccin. El
muslo es un buen lugar para aplicar una inyeccin porque es fcil de
verse. Tambin es un buen lugar para los nios menores de 3 aos de
edad.

Msculo ventrogluteal (cadera): Pida a la persona que va a recibir la

inyeccin que se acueste de lado. Para encontrar la ubicacin correcta,
coloque la palma de la mano en la parte superior externa del muslo
donde se encuentra con los glteos. Apunte el dedo pulgar en la ingle y
los dedos hacia la cabeza de la persona. Forme una V con los dedos,
separando el dedo ndice de los otros 3. Usted sentir la orilla de un
hueso a lo largo de la punta de los dedos meique y anular. El lugar
para aplicar la inyeccin es en medio de la V. La cadera es un buen lugar
para una inyeccin en los adultos y los nios mayores de 7 meses de
edad.

Msculo deltoides (msculo de la parte superior del

brazo): Descubra completamente la parte superior del brazo. Usted
aplicar la inyeccin en el centro de un tringulo invertido. Sienta el
hueso que atraviesa la parte superior del brazo. Este hueso recibe el
nombre de acromion. La parte baja de este hueso forma la base del
tringulo. La punta del tringulo queda directamente bajo la mitad de la
base cerca del nivel de la axila. El rea correcta para aplicar la inyeccin
es en el centro del tringulo, de 1 a 2 pulgadas debajo de la parte
inferior del hueso acromion. Este lugar no debera usarse si la persona
es muy delgada o si el msculo es muy pequeo.

Msculo dorsogluteal (glteos): Descubra un lado de los glteos.

Con una toallita de alcohol, dibuje una lnea desde la parte alta de la
hendidura que existe entre los glteos hasta el lado del cuerpo.
Encuentre la mitad de esa lnea y vaya 3 pulgadas hacia arriba. Desde
ese punto, dibuje otra lnea hacia abajo y cruce la primera lnea,
terminando en la mitad del glteo. Usted debe haber dibujado una cruz.
En el cuadro superior externo usted sentir un hueso curvado. La
inyeccin se aplicar en el cuadro superior externo que est debajo del
hueso curvado. No use este lugar para los bebs o nios menores de 3
aos de edad. Los msculos no se han desarrollado lo suficiente.

Cmo elijo el mejor lugar para aplicar la inyeccin intramuscular?

Mantenga un registro en dnde se aplican las inyecciones: Haga

una lista de las reas que usted usa. Escriba la fecha, la hora y la
ubicacin cada vez que aplique una inyeccin.

Cambie la ubicacin de las inyecciones: Es importante usar

diferentes reas cada vez que administre una inyeccin. Esto ayuda a
evitar cicatrices y cambios en la piel. Las reas en donde se apliquen las
inyecciones deben estar separadas al menos 1 pulgada de la otra.
Consulte con su mdico si usted necesita aplicar la inyeccin en un rea
especfica.

Qu objetos se necesitan para aplicar una inyeccin?

Una toallita con alcohol

Una gasa esterilizada de 2 x 2

Una aguja y jeringa nuevas del tamao correcto

Guantes desechables, si los tiene

Cmo aplico una inyeccin intramuscular? Lvese las manos con jabn y
squelas completamente. Pngase guantes si es necesario.

Abra la toallita con alcohol: Limpie el rea en dnde planea aplicar la

inyeccin. Deje que se seque. No toque el rea hasta que aplique la
inyeccin.

Prepare la aguja: Sostenga la jeringa con la mano que escribe y jale la

cubierta con la otra mano. Coloque la jeringa entre el dedo pulgar y el
ndice. Deje el cilindro de la jeringa en el dedo medio.

Sostenga la piel alrededor de donde vaya a aplicar la

inyeccin: Presione y jale cuidadosamente la piel con su mano libre
para que el muslo se tense un poco.

Introduzca la aguja en el msculo: Sostenga el cilindro de la jeringa

fuertemente y use la mueca para inyectar la aguja en la piel y en el
msculo en un ngulo de 90 grados.

Revise la aguja: Suelte la piel con la otra mano. Sostenga la jeringa

para que apunte directamente. Jale el mbolo un poco para asegurase
de que no toque un vaso sanguneo. Si sale sangre, retire la aguja
inmediatamente. No inyecte el medicamento. Deseche la jeringa y el
medicamento. Ponga medicamento nuevo en una jeringa nueva. Cuando
usted vaya a aplicar la segunda inyeccin, hgalo en el otro lado.

Inyecte el medicamento: Empuje el mbolo para inyectar el

medicamento. No force el medicamento empujando fuertemente.
Algunos medicamentos provocan dolor. Usted puede inyectar el
medicamento lentamente para reducir el dolor.

Retire la aguja: Una vez que se inyecta el medicamento, retire la

aguja en el mismo ngulo en que se introdujo. Coloque una gaza en el
rea en donde se aplic la inyeccin.

Cmo puedo deshacerme de las jeringas y agujas que se usaron? Es

importante deshacerse de las agujas y las jeringas correctamente. No tire las
agujas en la basura. Usted podra recibir un contenedor de plstico duro hecho
especialmente para jeringas y agujas usadas. Asegrese de que ambos caben
en el contenedor fcilmente y que no pueden romper los lados. Consulte con
su mdico o con el farmacutico cuales son los requisitos estatales o locales
para deshacerse de jeringas y agujas usadas.
Cules son los riesgos de una inyeccin intramuscular? Una inyeccin
intramuscular podra provocar una infeccin, sangrado, entumecimiento o
dolor.
Cundo debera comunicarme con un mdico? Comunquese con un
mdico si:

Despus de la inyeccin tiene fiebre, estornudos o tos.

Tiene un bulto, inflamacin o moretn en el rea en donde se aplic la

inyeccin y no desaparece.

Tiene preguntas o inquietudes sobre cmo aplicar una inyeccin.

Cundo debera buscar cuidado inmediato? Busque cuidado

inmediatamente o llame al 911 si:

Despus de que se aplica la inyeccin se desarrolla un salpullido o

comezn.

Despus de que se aplica la inyeccin se tiene falta de aliento

Despus de que se aplica la inyeccin se inflama la boca, los labios o la

cara.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificacin de su cuidado.

Aprenda todo lo que pueda sobre su condicin y como darle
tratamiento. Discuta con sus mdicos sus opciones de tratamiento para
juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el
derecho a rechazar su tratamiento. Esta informacin es slo para uso en
educacin. Su intencin no es darle un consejo mdico sobre
enfermedades o tratamientos. Colsulte con su mdico, enfermera o
farmacutico antes de seguir cualquier rgimen mdico para saber si es
seguro y efectivo para usted
Inyeccin Intramuscular
Es la accin de introducir una sustancia inyectable en el tejido muscular para lograr el efecto de
frmaco en corto tiempo, la absorcin es ms rpida q la del tejido subcutneo debido a la
vascularizacin del msculo.
Indicaciones:
Cuando se requiere una absorcin del medicamento ms rpida que por va oral o subcutnea.
Aplicacin de cantidades relativamentemayores.
Cuando la sustancia es muy irritante para el tejido celular, subcutneo, mucosa masticas y
endotelio.
Cuando el medicamento puede ser modificado por los jugos gstricos.
Qu debo saber acerca de la jeringa?
Hay 3 partes en una jeringa: la aguja, el cilindro y el mbolo. La aguja se introduce en el msculo.
El cilindro contiene el medicamento y tiene marcas como una regla. Las marcasestn en mililitros
(ml). El mbolo se usa para introducir y extraer el medicamento de la jeringa.
Cmo elijo el mejor lugar para aplicar la inyeccin intramuscular?
Mantenga un registro en dnde se aplican las inyecciones: Haga una lista de las reas que usted usa.
Escriba la fecha, la hora y la ubicacin cada vez que aplique una inyeccin.
Cambie la ubicacin de las inyecciones: Esimportante usar diferentes reas cada vez que administre
una inyeccin. Esto ayuda a evitar cicatrices y cambios en la piel. Las reas en donde se apliquen
las inyecciones deben estar separadas al menos 1 pulgada de la otra.
Una inyeccin intramuscular podra provocar una infeccin, sangrado, entumecimiento o dolor.
Comunquese con un mdico si:
Despus de la inyeccin tiene fiebre, estornudos o tos.Tiene un bulto, inflamacin o moretn en el
rea en donde se aplic la inyeccin y no desaparece.
Tiene preguntas o inquietudes sobre cmo aplicar una inyeccin.
reas de aplicacin
Las reas de inyeccin varan segn la edad y el estado del paciente evitando lesionar grandes
vasos sanguneos y el nervio citico
Las siguientes son las reas seguras para aplicar una inyeccin IM:
REGIONGLUTEA
Msculo dorsogluteal (glteos): La inyeccin se aplicar en el cuadro superior externo que est
debajo del hueso curvado. No use este lugar para los bebs o nios menores de 3 aos de edad. Los
msculos no se han desarrollado lo suficiente.
Posicin: Decbito Lateral, Decbito Dorsal o De pie.
Descubra un lado de los glteos. Con una toallita de alcohol, dibuje una lnea desde la partealta de
la hendidura que existe entre los glteos hasta el lado del cuerpo. Encuentre la mitad de esa lnea y
vaya 3 pulgadas hacia arriba. Desde ese punto, dibuje otra lnea hacia abajo y cruce la primera
lnea, terminando en la mitad del glteo. Usted debe haber dibujado una cruz. En el cuadro superior

externo usted sentir un hueso curvado.

Msculo ventrogluteal (cadera): Pida a la personaque va a recibir la inyeccin que se acueste de
lado. Para encontrar la ubicacin correcta, coloque la palma de la mano en la parte superior externa
del muslo donde se encuentra con los glteos. Apunte el dedo pulgar en la ingle y los dedos hacia la
cabeza de la persona. Forme una V con los dedos, separando el dedo ndice de los otros 3. Usted
sentir la orilla de un hueso a lo largo de la puntade los dedos meique y anular. El lugar para
aplicar la inyeccin es en medio de la V. La cadera es un buen lugar para una inyeccin en los
adultos y los nios mayores de 7 meses de edad
Posicin: Decbito lateral, Decbito dorsal o de pie.

INYECCIN INTARMUSCULAR.
www.fotosimagenes.orgenfermeradepracticas.blogspot.comCONCEPTO: Es una forma de
administracin en la que el medicamento se inyecta dentro del msculo
OBJETIVOS.
Aprender a preparar y administras medicamento va intramuscular, en la dosis correcta, con la
seguridad y la asepsia adecuadas.
Identificar factores riesgo al aplicar una inyeccin intramuscular.
No exceder el volumen de medicamento aplicar.
Identificar los pasos al seguir para aplicar medicamento va intramuscular.
MATERIAL.
Torundas alcoholadas.
Jeringa de 3 5 ml.
La medicina a inyectar.
Aguja del calibre adecuado. Gasa seca o torunda secar.
COMO PREPARAR UNA INYECCIN
1. Si es necesario, deje que el medicamento adquiera la temperatura ambiente.
2. Lvese bien las manos.
3. Verifique que el nombre del medicamento y la dosis a inyectar sean los correctos.
4. Limpie la parte superior del frasco con un aplicador de alcohol y djela que seque.
5. Si es necesario, ponga la aguja en la jeringa y qutele la tapa o cubierta protectora. NO toque la
aguja ni la ponga sobre ninguna superficie mientras est descubierta. 6. Ponga aire en la jeringa, en
cantidad igual a la dosis de medicamento a...

Qu es una inyeccin intramuscular? Una inyeccin intramuscular (IM) es una inyeccin de

medicamento que se administra en el msculo. Ciertos medicamentos necesitan administrarse en el
msculo para que funcionen correctamente.
Qu debo saber acerca de la jeringa? Hay 3 partes en una jeringa: la aguja, el cilindro y el mbolo.
La aguja se introduce en el msculo. El cilindro contiene elmedicamento y tiene marcas como una
regla. Las marcas estn en mililitros (ml). El mbolo se usa para introducir y extraer el
medicamento de la jeringa.
En dnde puedo aplicar la inyeccin intramuscular? Las siguientes son las reas seguras para
aplicar una inyeccin IM:
Msculo vasto lateral (muslo): Observe el muslo y divdalo en 3 partes iguales. El tercio medio es
en dnde se aplica la inyeccin.El muslo es un buen lugar para aplicar una inyeccin porque es
fcil de verse. Tambin es un buen lugar para los nios menores de 3 aos de edad.
Msculo ventrogluteal (cadera): Pida a la persona que va a recibir la inyeccin que se acueste de
lado. Para encontrar la ubicacin correcta, coloque la palma de la mano en la parte superior externa
del muslo donde se encuentra con los glteos. Apunteel dedo pulgar en la ingle y los dedos hacia la
cabeza de la persona. Forme una V con los dedos, separando el dedo ndice de los otros 3. Usted

sentir la orilla de un hueso a lo largo de la punta de los dedos meique y anular. El lugar para
aplicar la inyeccin es en medio de la V. La cadera es un buen lugar para una inyeccin en los
adultos y los nios mayores de 7 meses de edad.
Msculodeltoides (msculo de la parte superior del brazo): Descubra completamente la parte
superior del brazo. Usted aplicar la inyeccin en el centro de un tringulo invertido. Sienta el
hueso que atraviesa la parte superior del brazo. Este hueso recibe el nombre de acromion. La parte
baja de este hueso forma la base del tringulo. La punta del tringulo queda directamente bajo la
mitad de la base cerca delnivel de la axila. El rea correcta para aplicar la inyeccin es en el centro
del tringulo, de 1 a 2 pulgadas debajo de la parte inferior del hueso acromion. Este lugar no
debera usarse si la persona es muy delgada o si el msculo es muy pequeo.
Msculo dorsogluteal (glteos): Descubra un lado de los glteos. Con una toallita de alcohol,
dibuje una lnea desde la parte alta de la hendidura queexiste entre los glteos hasta el lado del
cuerpo. Encuentre la mitad de esa lnea y vaya 3 pulgadas hacia arriba. Desde ese punto, dibuje otra
lnea hacia abajo y cruce la primera lnea, terminando en la mitad del glteo. Usted debe haber
dibujado una cruz. En el cuadro superior externo usted sentir un hueso curvado. La inyeccin se
aplicar en el cuadro superior externo que est debajo del huesocurvado. No use este lugar para los
bebs o nios menores de 3 aos de edad. Los msculos no se han desarrollado lo suficiente.
Cambie la ubicacin de las inyecciones: Es importante usar diferentes reas cada vez que
administre una inyeccin. Esto ayuda a evitar cicatrices y cambios en la piel. Las reas en donde se
apliquen las inyecciones deben estar separadas al menos 1 pulgada de la otra.Consulte con su
mdico si usted necesita aplicar la inyeccin en un rea especfica.
Qu objetos se necesitan para aplicar una inyeccin?
Una toallita con alcohol
Una gasa esterilizada de 2 x 2
Una aguja y jeringa nuevas del tamao correcto
Guantes desechables, si los tiene
Cmo aplico una inyeccin intramuscular? Lvese las manos con jabn y squelas
completamente. Pngase guantes si esnecesario.
Abra la toallita con alcohol: Limpie el rea en dnde planea aplicar la inyeccin. Deje que se seque.
No toque el rea hasta que aplique la inyeccin.
Prepare la aguja: Sostenga la jeringa con la mano que escribe y jale la cubierta con la otra mano.
Coloque la jeringa entre el dedo pulgar y el ndice. Deje el cilindro de la jeringa en el dedo medio.
Sostenga la piel alrededor de donde vaya...

LO QUE USTED NECESITA SABER:

Qu es una inyeccin intramuscular?
Una inyeccin intramuscular (IM) es una inyeccin de medicamento que
se administra en el msculo. Ciertos medicamentos necesitan
administrarse en el msculo para que funcionen correctamente.

Qu debo saber acerca de la jeringa?

Hay 3 partes en una jeringa: la aguja, el cilindro y el mbolo. La aguja se
introduce en el msculo. El cilindro contiene el medicamento y tiene
marcas como una regla. Las marcas estn en mililitros (ml). El mbolo se
usa para introducir y extraer el medicamento de la jeringa.

En dnde puedo aplicar la inyeccin intramuscular?

Las siguientes son las reas seguras para aplicar una inyeccin IM:

Msculo vasto lateral (muslo): Observe el muslo y divdalo en 3

partes iguales. El tercio medio es en dnde se aplica la inyeccin. El
muslo es un buen lugar para aplicar una inyeccin porque es fcil de
verse. Tambin es un buen lugar para los nios menores de 3 aos de
edad.

Msculo ventrogluteal (cadera): Pida a la persona que va a

recibir la inyeccin que se acueste de lado. Para encontrar la ubicacin
correcta, coloque la palma de la mano en la parte superior externa del
muslo donde se encuentra con los glteos. Apunte el dedo pulgar en la
ingle y los dedos hacia la cabeza de la persona. Forme una V con los
dedos, separando el dedo ndice de los otros 3. Usted sentir la orilla
de un hueso a lo largo de la punta de los dedos meique y anular. El
lugar para aplicar la inyeccin es en medio de la V. La cadera es un
buen lugar para una inyeccin en los adultos y los nios mayores de 7
meses de edad.

Msculo deltoides (msculo de la parte superior del

brazo): Descubra completamente la parte superior del brazo. Usted
aplicar la inyeccin en el centro de un tringulo invertido. Sienta el
hueso que atraviesa la parte superior del brazo. Este hueso recibe el
nombre de acromion. La parte baja de este hueso forma la base del
tringulo. La punta del tringulo queda directamente bajo la mitad de la
base cerca del nivel de la axila. El rea correcta para aplicar la
inyeccin es en el centro del tringulo, de 1 a 2 pulgadas debajo de la
parte inferior del hueso acromion. Este lugar no debera usarse si la
persona es muy delgada o si el msculo es muy pequeo.

Msculo dorsogluteal (glteos): Descubra un lado de los

glteos. Con una toallita de alcohol, dibuje una lnea desde la parte
alta de la hendidura que existe entre los glteos hasta el lado del
cuerpo. Encuentre la mitad de esa lnea y vaya 3 pulgadas hacia
arriba. Desde ese punto, dibuje otra lnea hacia abajo y cruce la
primera lnea, terminando en la mitad del glteo. Usted debe haber
dibujado una cruz. En el cuadro superior externo usted sentir un
hueso curvado. La inyeccin se aplicar en el cuadro superior externo
que est debajo del hueso curvado. No use este lugar para los bebs
o nios menores de 3 aos de edad. Los msculos no se han
desarrollado lo suficiente.

Cmo elijo el mejor lugar para aplicar la inyeccin

intramuscular?

Mantenga un registro en dnde se aplican las

inyecciones: Haga una lista de las reas que usted usa. Escriba la
fecha, la hora y la ubicacin cada vez que aplique una inyeccin.

Cambie la ubicacin de las inyecciones: Es importante usar

diferentes reas cada vez que administre una inyeccin. Esto ayuda a
evitar cicatrices y cambios en la piel. Las reas en donde se apliquen
las inyecciones deben estar separadas al menos 1 pulgada de la otra.
Consulte con su mdico si usted necesita aplicar la inyeccin en un
rea especfica.

Qu objetos se necesitan para aplicar una inyeccin?

Una toallita con alcohol

Una gasa esterilizada de 2 x 2

Una aguja y jeringa nuevas del tamao correcto

Guantes desechables, si los tiene

Cmo aplico una inyeccin intramuscular?

Lvese las manos con jabn y squelas completamente. Pngase
guantes si es necesario.

Abra la toallita con alcohol: Limpie el rea en dnde planea

aplicar la inyeccin. Deje que se seque. No toque el rea hasta que
aplique la inyeccin.

Prepare la aguja: Sostenga la jeringa con la mano que escribe y

jale la cubierta con la otra mano. Coloque la jeringa entre el dedo
pulgar y el ndice. Deje el cilindro de la jeringa en el dedo medio.

Sostenga la piel alrededor de donde vaya a aplicar la

inyeccin: Presione y jale cuidadosamente la piel con su mano libre
para que el muslo se tense un poco.

Introduzca la aguja en el msculo: Sostenga el cilindro de la

jeringa fuertemente y use la mueca para inyectar la aguja en la piel y
en el msculo en un ngulo de 90 grados.

Revise la aguja: Suelte la piel con la otra mano. Sostenga la

jeringa para que apunte directamente. Jale el mbolo un poco para
asegurase de que no toque un vaso sanguneo. Si sale sangre, retire
la aguja inmediatamente. No inyecte el medicamento. Deseche la
jeringa y el medicamento. Ponga medicamento nuevo en una jeringa
nueva. Cuando usted vaya a aplicar la segunda inyeccin, hgalo en el
otro lado.

Inyecte el medicamento: Empuje el mbolo para inyectar el

medicamento. No force el medicamento empujando fuertemente.
Algunos medicamentos provocan dolor. Usted puede inyectar el
medicamento lentamente para reducir el dolor.

Retire la aguja: Una vez que se inyecta el medicamento, retire la

aguja en el mismo ngulo en que se introdujo. Coloque una gaza en el
rea en donde se aplic la inyeccin.

Cmo puedo deshacerme de las jeringas y agujas que

se usaron?
Es importante deshacerse de las agujas y las jeringas correctamente. No
tire las agujas en la basura. Usted podra recibir un contenedor de
plstico duro hecho especialmente para jeringas y agujas usadas.
Asegrese de que ambos caben en el contenedor fcilmente y que no
pueden romper los lados. Consulte con su mdico o con el farmacutico
cuales son los requisitos estatales o locales para deshacerse de jeringas
y agujas usadas.

Cules son los riesgos de una inyeccin

intramuscular?
Una inyeccin intramuscular podra provocar una infeccin, sangrado,
entumecimiento o dolor.

Cundo debera comunicarme con un mdico?

Comunquese con un mdico si:

Despus de la inyeccin tiene fiebre, estornudos o tos.

Tiene un bulto, inflamacin o moretn en el rea en donde se

aplic la inyeccin y no desaparece.
Tiene preguntas o inquietudes sobre cmo aplicar una inyeccin.

Cundo debera buscar cuidado inmediato?

Busque cuidado inmediatamente o llame al 911 si:

Despus de que se aplica la inyeccin se desarrolla un salpullido o

comezn.

Despus de que se aplica la inyeccin se tiene falta de aliento

Despus de que se aplica la inyeccin se inflama la boca, los

labios o la cara.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificacin de su cuidado.
Aprenda todo lo que pueda sobre su condicin y como darle tratamiento.
Discuta con sus mdicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir
el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a
rechazar su tratamiento. Esta informacin es slo para uso en educacin.
Su intencin no es darle un consejo mdico sobre enfermedades o
tratamientos. Colsulte con su mdico, enfermera o farmacutico antes de
seguir cualquier rgimen mdico para saber si es seguro y efectivo para
usted.

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS

Antes de administrar cualquier medicamento debe recordar los

siguientes puntos:

Slo se suministrarn
indicacin mdica.

medicamentos

en

casos

imprescindibles

bajo

El medicamento se tomar siempre a su hora y por el tiempo indicado.

Complete siempre el tratamiento.

Confirme siempre que es el medicamento indicado.

Compruebe que no presente signos de deterioro (envase roto, mal aspecto,

etc.) y que su fecha de caducidad no est superada.

Consulte la lista de Contraindicaciones, efectos secundarios e interacciones

de los medicamentos

Inmediatamente despus de administrar el medicamento, anote la fecha, hora,

cantidad y va de administracin en el Libro de Registros de Medicamentos
(CAJN 11, Botiquines A y B).
Si el medicamento ha de suministrarse varias veces al da, procure adecuar las
tomas de forma que respeten al mximo el descanso del paciente.
Un medicamento puede tener varias presentaciones distintas: por ejemplo, en
forma de comprimido, supositorio, inyeccin, incluso crema o pomada, y cada una
va destinada a una va concreta de administracin:
Inyectable (por inyeccin): Con esta presentacin se pueden indicar tres vas:

Subcutnea: debajo de la piel.

Intramuscular: dentro de un msculo.

Intravenosa: dentro de una vena.

El botiqun dispone de jeringas y agujas esterilizadas y desechables para

administrar estos medicamentos.
Antes de poner una inyeccin disponga previamente de todo el material que
va a precisar:
o

Jeringuilla y aguja desechables (CAJN 12, Botiquines A, B y C).

Alcohol o povidona yodada (CAJN 14, Botiquines A, B, C).

Gasas y guantes estriles (CAJN 14, Botiquines A, B y C).

Medicamento indicado.

Banda elstica de velcro o compresor de goma elstica (CAJN 12,

Botiquines A y B), en el caso de inyeccin intravenosa.

Figura 6-10: Material para inyecciones.

Antes de aplicar un inyectable debe extremar las medidas contra la

infeccin.

Cuando el medicamento est contenido en una ampolla, rompa el

cuello de la misma, protegindose los dedos con una gasa, segn se
indica en la figura 6-11. Monte la aguja en la jeringa sin retirar el
capuchn protector.

Figura 6-11: Cmo

romper un ampolla.

Figura 6-12:

NO TOCAR LAS

ZONAS EN ROJO

Retire el capuchn de la aguja (ver figura 6-13) e introdzcala en la

ampolla. Tire del mbolo de la jeringa para aspirar el contenido (ver
figura 6-14).

Figura 6-13: Cmo retirar

aspirar
el capuchn de una aguja.
aguja.

Figura 6-14: Cmo

el contenido de una

Otras veces el medicamento se presenta en polvo que hay que mezclar

con el disolvente. Cargue el disolvente como indicamos anteriormente y
pinche la aguja en el tapn de caucho del vial, introduciendo a

continuacin el disolvente (ver figura 6-15). Agite el vial suavemente

(ver figura 6-16) hasta la disolucin completa del polvo.

Figura 6-15: Cmo introducir

Cmo
el disolvente en el vial.

Figura 6-16:
agitar el vial.

Tire entonces del mbolo para aspirar el contenido (ver figura 6-17).
Antes de proceder a la inyeccin, coloque la jeringa con la aguja hacia
arriba. Dle a la jeringa unos pequeos golpes, a fin de despegar el aire
de las paredes (ver figura 6-18), y presione el mbolo para sacar el aire
(ver figura 6-19).

Figura 6-17: Cmo aspirar el

jeringa.
contenido del vial.

Figura 6-18 y 6-19: Cmo sacar el aire de la

TITULO: Administracin de medicamento va intramuscular

OBJETIVOS
Aplicar sustancias que por su composicin qumica afectan el tejido
subcutneo.
Lograr la absorcin ms rpida
Aplicar mayor volumen de una sustancia que por va subcutnea sera
ms dolorosa
MARCO CONCEPTUAL

JUSTIFICACIN
La administracin de medicamentos por inyeccin intramuscular es de suma
importancia en el mbito mdico, porque es una va en la cual se puede
enfrentar un caso de emergencia que el paciente necesite un medicamento
inmediatamente.
Nuevos hallazgos en investigacin y avances en la tecnologa y materiales de
fabricacin de catteres hacen necesario revisar el Protocolo de Catter
Perifrico cada cierto tiempo
PROTOCOLO DEL PROCEDIMIENTO
Inyeccin intramuscular

Prepare una jeringa y aguja intramuscular (larga y gruesa, generalmente de color

verde) y cargue el medicamento (como ya se ha indicado)
Los inyectables en viales con tapones de goma precisan dos agujas, una para
cargar el medicamento y otra para pinchar, por lo que es aconsejable
aprovisionarse de agujas por separado.
El paciente se coloca boca abajo, y con los msculos relajados lo ms posible.
El punto de eleccin es la nalga. Para delimitar la zona de inyeccin, divida la
nalga en cuatro cuadrantes mediante dos lneas perpendiculares. Utilice siempre el
cuadrante superior y externo de cada nalga (ver figura 6-21).
Despus de tener cargado el medicamento, sustituya la aguja por una nueva. Una
vez elegido el punto de inyeccin, limpie la zona con povidona yodada. Pinche en
ngulo de 90 grados con la aguja ya montada en la jeringa. Tire suavemente del
mbolo y, si no aparece sangre en la jeringa, inyecte suavemente el
medicamento; se debe aspirar siempre para asegurar que el medicamento no se
inyecta directamente a sangre. Si apareciera sangre, intentar otro punto
cambiando la aguja. Finalmente, retire la jeringa montada y desinfecte la zona de
nuevo con una gasa empapada en povidona yodada.

Figura 6-21: Zonas para una

inyeccin intramuscular.

Figura 6-22: Inyeccin

intramuscular.