Está en la página 1de 7

PEFF-R

PROTOCOLO DE EVALUACIN
FONTICA FONOLGICA REVISADO
(Franklin Susanibar; Alejandro Dioses & Oscar Huaman)

ANAMNESIS
1 Fecha ____/____/____

2 Fecha ____/____/____

Otra ____/____/____

DATOS PERSONALES
APELLIDOS Y NOMBRES:
F. N.:
/
/
ESCOLARIDAD/:
OCUPACIN:
PROCEDENCIA:
INFORMANTE:

EDAD:
No HISTORIA CLNICA:
ENTIDAD EDUCATIVA:
CENTRO DE TRABAJO:
N:

MOTIVO DE CONSULTA
En qu consiste la dificultad? (Describirla):
Desde cundo se presenta la dificultad? (Duracin):
En qu situaciones y/o circunstancias se presenta la dificultad?:

HISTORIA DEL DESARROLLO


HISTORIA MDICA (enfermedades congnitas, neurolgicas, accidentes, cirugas orofaciales, hipoacusia, etc) describir:
Ingiere medicamentos? Precisar:

HISTORIA DEL HABLA


Tiene algn familiar con dificultad de habla/lenguaje u otra
Edad en la que emiti sus primeras palabras (diferentes a mam y pap):
Edad en la que elabor frases de dos palabras:

El nivel de inteligibilidad del habla,


permite que lo entiendan:
Su interaccin social, desempeo
acadmico y/o laboral se limita a
causa de la dificultad?

Solo los padres


Familiares cercanos que lo frecuentan
Personas que no viven con el evaluado pero Personas extraas
que interactan con l en algn momento
Explicar:
Si (Explicar):
No

EVALUACIONES Y/O TRATAMIENTOS EFECTUADAS CON ANTERIORIDAD

Lenguaje

Motricidad Orofacial

Estomatolgico / ortodntico

Cundo:
Por qu:

Tiempo:

No

Otorrinolaringolgico

Cundo:
Por qu:

Tiempo:

No

Neurolgica

Cundo:
Por qu:

Tiempo:

No

Psicolgica

Cundo:
Por qu:

Tiempo:

No

Cundo:
Por qu:

Tiempo:

Cundo:

Tiempo:

No

Por qu:

Otras:
Observaciones de conducta
1
Susanibar F; Dioses A; Castillo J. Evaluacin de los Trastornos de los Sonidos del Habla TSH. En Susanibar F, Dioses A, Marchesan I, Guzman M, Leal G,
Guitar B, Junqueira Bohnen A. Trastornos del Habla: de los fundamentos a la evaluacin. Madrid. EOS, 2016.

EXAMEN CLNICO
1. ESTRUCTURAS ANATMICAS DEL HABLA - EAH
1.1 Labios
Postura labial habitual
Aspecto

Ocluidos
Adecuados

Entreabiertos/Abiertos
Asimtricos
Cicatriz

Ocluidos con contacto labio-diente


Fisura

1.2 ATM Articulacin Temporomandibular - Mandbula


Postura mandibular habitual

*Movilidad

Elevada (ocluyendo la boca)


Deprimida (boca abierta)
Desviada
D
I
Si
Adecuada
Con dificultad
Con ruidos
Con dolor
No
Si
Adecuada
Con dificultad
Con ruidos
Con dolor
No
Si
Adecuada
Con dificultad
Con ruidos
Con dolor
No
Adecuada
Con dificultad
Restricta
Con dolor D I
Abertura y cierre
Si
No
Con chasquidos
D
I Con crepitacin
D
I Con zigzagueo D
I
menor de 35 mm (alterado)
de 35mm a ms (adecuado)
Distancia interincisiva Nios
mxima
Adultos
menor de 40 mm (alterado)
de 40mm a ms (adecuado)
Lateraliza/ Derecha
Lateraliza/ Izquierda
Protrusin

1.3 Lengua
Posicin habitual
Tamao
Aspecto del pice

No se aprecia / apropiada
Adecuado
Adecuado

Interdental

Piso de la boca

Sobre el labio inferior

Grande para la cavidad oral


Describir:
Muestra forma de corazn cuando la eleva

Si
No
Visibilidad
Visible
Submucoso
Tamao
Adecuado
Tamao corto o anquiloglosia
Frenillo Fijacin en la lengua
Adecuada
Anteriorizada
Fijacin en el piso de la boca
Carnculas sublinguales
Cresta alveolar inferior
*Esta actividad se efectuar solo en los casos en los que se observe una probable restriccin en la abertura de la boca durante el
habla y/o sospecha de disfuncin temporomandibular que afecte el habla.

1.4 Dientes y oclusin


Nmero/dientes
Etapa

Ausencias

Arco superior
Decidua
Mixta
Ausencias en dientes deciduos

Arco inferior
Permanente
Ausencias en dientes permanentes

Si

dentarias
No
Clasificacin de Angle

Oclusin

Plano anteroposterior
Plano vertical

Prtesis
Aparato ortopdico/ortodncico

Derecha
Clase I
Clase II, div. 1
Clase II, div. 2
Clase III
Izquierda
Clase I
Clase II, div. 1
Clase II, div. 2
Clase III
Resalte adecuado
Resalte acentuado (>de 3mm)
Mordida cruzada anterior
Sobremordida adecuada
Mordida profunda
Mordida abierta anterior
Mordida abierta posterior
D
I
Si
Describir:
No
Si
Fijo
Removible
Hace cunto:
No
Describir:

1.5 Paladar duro


Altura

Adecuado
Adecuado
Fistula

Aspecto

Clasificacin
Spina
modificada
por Silva

Alto
Ojival
Inadecuado (consignar el tipo de alteracin observada segn lo indicado a continuacin)
Fisura (clasificar segn Spina)
Compl.
Incom.
Incom. Medial
Compl.
Incom.
Preforamen
Unilateral
Bilateral Compl.
Posforamen
Incompleta
Completa
submucosa
submucosa oculta
Trasnforamen
Unilateral
Bilateral
Medial

1.6 Esfnter velofarngeo


Paladar
blando
**Funcin

Simetra
Aspecto

vula

ausente

presente

aspecto
tamao

Si
No
Adecuada
Adecuado
Adecuado

Derecha ms elevada
Izquierda ms elevada
Cicatriz
Fistula
Dehiscencia
Bfida
Larga
Corta

Test de emisin de aire nasal

Adecuado (negativo)

Valoracin segn la clasificacin de Hanayama-Piccoli

Competencia

Escape de aire (positivo)

Incompetencia

leve

evidente

Insuficiencia

**Esta actividad se valorar en caso de fisuras palatinas o sospecha de fisura submucosa u oculta.

2
Susanibar F; Dioses A; Castillo J. Evaluacin de los Trastornos de los Sonidos del Habla TSH. En Susanibar F, Dioses A, Marchesan I, Guzman M, Leal G,
Guitar B, Junqueira Bohnen A. Trastornos del Habla: de los fundamentos a la evaluacin. Madrid. EOS, 2016.

2. ANLISIS DE LA COORDINACIN NEUROMOTORA DEL HABLA


Velocidad
Nivel
Adecuada
Incrementada
Adecuada
Incrementada
Adecuada
Incrementada

Disminuido
Disminuido
Disminuido

Coordinacin motriz
Nivel
Adecuada
Inadecuada
Adecuada
Inadecuada
Adecuada
Inadecuada

<aueoi>

Adecuada

Incrementada

Disminuido

Adecuada

Inadecuada

<pataka>

Adecuada

Incrementada

Disminuido

Adecuada

Inadecuada

Frecuencia del movimiento articulado


(Emisin de manera consecutiva y rpida)

Silabas

Edad: 3-5 aos


Repetir 10 veces
Edad: 613 aos
Repetir 20 veces

Secuencias

Edad: 3 a ms
Repetir 1 vez
Edad: 3-5 aos
Repetir 5 veces
Edad: 613 aos
Repetir 10 veces

Tiempo

<pa>
<ta>
<ka>

Observaciones: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

3. FONETICA Y FONOLOGA:
3.1 REPETICIN DE SILABAS (Anlisis fontico)
Vocales
2 aos [a]
[o]
Diptongos

Consonantes en
silabas directas
Consonantes en
slabas inversas
Grupos
consonnticos
(CCV)

Tipos de errores

3 aos
4 aos
3 aos
4 aos
5 aos
3 aos
5 aos
4 aos
5 aos

[i a]
[au]
[ma]
[ga]
[aa]
[ra]
[am]
[a]
[pla]
[fla]
[bra]

D=distorsin

[i o]

[i e]

[u]
[ue]

[ua]

[ei ]

[na]

[a]

[pa]

[ta]

[ka]

[fa]

[sa]

[e]

[xa]

[an]

[a]

[al]

[i]
[ai ]
[ba]
[ta]

[ui]
[da]
[la]

[as]

[bla]
[fra]

[cla]
[pra]

O=omisin

[cra]

[gra]

[gla]
[tra]

[dra]

S=sustitucin

Observaciones: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

3
Susanibar F; Dioses A; Castillo J. Evaluacin de los Trastornos de los Sonidos del Habla TSH. En Susanibar F, Dioses A, Marchesan I, Guzman M, Leal G,
Guitar B, Junqueira Bohnen A. Trastornos del Habla: de los fundamentos a la evaluacin. Madrid. EOS, 2016.

3.2 REPETICIN DE PALABRAS (Anlisis fontico fonolgico)


PALABRAS
ISPP
ISIP
CSIP
Oclusivas (sordas)
pala, paloma
mapa, mapache
3
/p/
toma, tnica
lata, ptalo
3
/t/
copa, camino
boca, vacuna
3
/k/
Oclusivas (sonoras)
bote, banana
Cuba, cabina
3
/b/
gota, galope
pego, bigote
3
/g/
dame, dibujo
codo, bodega
3
/d/
Nasales
mapa, muleta
pomo, camote
campo, cambio
3
/m/
cansa, vende, envase,
3
noche, nativo
vino, canela
/n/
Segmento
contrastivo

3
//
Africada
3

/t/

Lateral
3
/l/
Fricativas
3
/f/
3
/x/
3
//
3

/s/

Rticas
4
5

ato, oquis

bao, mueca

chico, chupete

lucha, lechuga

lata, lmina

malo, colina

fuma, Felipe
jugo, jinete
llena, llamada

caf, bfalo
caja, mgico
mayo, gallina

suma, semana

queso, cocina

CSFP

pinta, banco

patn,
meln

alma, alto, bolsa,

mal, sal

asma, casco, costa,


caspa, isla

luz, ans

PRONUNCIACIN

cero, curita

//

rbol, cerdo, carta,


arpa, carne, termo,
barco

mar, calor

rosa, regalo
zorro, guitarra
5
/r/
Grupos consonnticos laterales
tabla
4
/bl/ bloque
soplo
4
/pl/ playa
flauta
afloja
5
/fl/
clase
tecla
5
/cl/
siglo
5
/gl/ glotn
Grupos consonnticos centrales
cobra
5
/b/ bravo
lepra
5
/p/ primo
frito
cifra
5
/f/
lacra
5
/c/ crema
logro
5
/g/ grano
ladra
5
/d/ drama
trapo
metro
5
/t/
Grupos voclicos
Diptongos
3
Celia, copia
/i a/
3
piojo, novio
/i o/
3
nadie, miel
/i e/
3
/uo/ cuota, antiguo
3
/ua/ guapo, agua
3
/ue/ fuego, nuevo
3
/eu/ deuda, feudo
3
aceite, veinte
/ei /
3
Luisa, cuida
/ui /
3
baila, Jaime
/ai /
3
hoy, Coima
/oi /
3
viuda, ciudad
/ui/
4
/au/ auto, aula

4
Susanibar F; Dioses A; Castillo J. Evaluacin de los Trastornos de los Sonidos del Habla TSH. En Susanibar F, Dioses A, Marchesan I, Guzman M, Leal G,
Guitar B, Junqueira Bohnen A. Trastornos del Habla: de los fundamentos a la evaluacin. Madrid. EOS, 2016.

3.3 DENOMINACIN DE IMGENES (Anlisis fontico fonolgico)


PALABRAS
ISPP
ISIP
CSIP
CSFP
Oclusivas (sordas)
pelota
sapo
3
/p/
taza
pato
3
/t/
casa
vaca
3
/k/
Oclusivas (sonoras)
vela
beb
3
/b/
gato
tortuga
3
/g/
dedo
helado
3
/d/
Nasales
cama
3
/m/ mesa
nariz
mano
panda
botn
3
/n/
//
pia
3
Africada
chaleco
cuchara
3
/t/
Segmento
contrastivo

Lateral
luna
polo
3
/l/
Fricativas
foca
elefante
3
/f/
jabn
ojo
3
/x/
llave
payaso
3
//
zapato
vaso
3
/s/
Rticas
pera
4
//
5
ratn
perro
5
/r/
Grupos consonnticos laterales
4
/bl/ blusa
4
/pl/ plato
flor
5
/fl/
clavo
5
/cl/
5
/gl/ globo
Grupos consonnticos centrales
libro
5
/b/
5
/p/ profesor
fresa
5
/f/
5
/c/ cruz
tigre
5
/g/
5
/d/ dragn
tren
5
/t/
Diptongos crecientes
piano
3
/i a/
3
/i o/ avin
pie
3
/i e/
3
/ua/ agua
3
/ue/ huevo
3
/ui/ pingino
Diptongos decrecientes
peine
3
/ei /
4
/au/ jaula

palmera

sol

espada

lpiz

rbol

collar

PRONUNCIACIN

Observaciones: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

5
Susanibar F; Dioses A; Castillo J. Evaluacin de los Trastornos de los Sonidos del Habla TSH. En Susanibar F, Dioses A, Marchesan I, Guzman M, Leal G,
Guitar B, Junqueira Bohnen A. Trastornos del Habla: de los fundamentos a la evaluacin. Madrid. EOS, 2016.

3.4 DISCRIMINACIN FONOLGICA


OPOSICIN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Pena
Capa
Voto
Coma
Calo
Todo
ato
Sapo
Ala
Saco
Foca
Carro
Tema
Rapa

RESPUESTA
Correcto

Clave
I
D
I
I
D
I
I
D
D
D
D
D
I
D

Pena
Cava
Voto
Coma
Galo
Todo
ato
Chapo
Ara
Taco
Poca
Cayo
Tema
lapa
Total

Observaciones

Incorrecto

3.5 RECONOCIMIENTO FONOLGICO


Grupos de contrastes
de rasgos

oclusivas y
fricativas

oclusivas
(orales) y
nasales

oclusivas y
lquidas

oclusiva
sonora y
oclusiva sorda
oclusivas
frontales y
posteriores

fricativas y
nasales

nasales y
lquidas

nasales
frontales y
posteriores

fricativas y
lquidas

africadas y
fricativas

fricativas
frontales y
posteriores

lquidas

Lm.

Est. 1

R.

Est. 2

R.

Est. 3

R.

Est. 4

R.

Est. 5

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36

puente
taco
carro
bota
codo
capa
duna

puente
saco
jarro
bota
codo
cama
duna

fuente
saco
carro
mota
cono
cama
luna

puente
taco
jarro
mota
codo
cama
duna

fuente
saco
carro
bota
cono
capa
luna

boda

borra

boda

borra

borra

lodo

loro

loro

loro

loro

vaso

paso

vaso

vaso

paso

duna

tuna

duna

duna

tuna

gasa

gasa

casa

gasa

casa

taza

casa

casa

casa

taza

soda

soda

soga

soga

soga

pato
foto
casa
callo
nana
mono
cana
rama
mono
cama
pollo

gato
foto
casa
cao
nana
mono
cara
rama
mono
caa
pollo

gato
moto
cana
callo
lana
morro
cara
rana
moo
caa
polo

pato
moto
casa
callo
lana
mono
cana
rana
moo
cama
pollo

pato
moto
casa
cao
nana
mono
cana
rana
mono
cama
polo

llama

rama

rama

lama

llama

sello
ocho
ocho
hacha
fuego
casa
fiesta
ola
cero
rata

cero
ocho
ocho
asa
juego
caja
siesta
hora
cerro
rata

sello
oso
hoyo
asa
fuego
caja
siesta
ola
cerro
lata

cero
oso
hoyo
asa
juego
caja
fiesta
hora
cerro
rata

cero
oso
hoyo
hacha
juego
casa
fiesta
ola
cero
rata

R.

Reco.
si / no

Reconoce
si / no

Observaciones: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

6
Susanibar F; Dioses A; Castillo J. Evaluacin de los Trastornos de los Sonidos del Habla TSH. En Susanibar F, Dioses A, Marchesan I, Guzman M, Leal G,
Guitar B, Junqueira Bohnen A. Trastornos del Habla: de los fundamentos a la evaluacin. Madrid. EOS, 2016.

4.- DESEMPEO DE LAS ESTRUCTURAS ANATMICAS DURANTE EL HABLA

Forma de
articulacin

Adecuada
Inadecuada
Si es inadecuada, consignar las caractersticas que presenta segn lo indicado a continuacin:
Imprecisa
Restricta (movilidad escasa de)
Labios
Mandbula
Ambos
Exacerbada (movilidad incrementada de)
Labios
Mandbula
Ambos
Distorsionada
Ceceo anterior
Ceceo lateral
Otras
Desvo mandibular
D
I
Protrusin lingual en las dentales y/o alveolares
Otras alteraciones
Protrusin mandibular
Contacto labiodental en las bilabiales
Contacto labiodental invertido en la fricativa <f>

Otras / observaciones: ______________________________________________________________


_________________________________________________________________________________
5.- VOZ
Cualidad vocal

Eufona

Disfonia

Fuente gltica (pliegue vocal)

Filtro (resonancia)

Hipernasal

Hiponasal

Observaciones: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
6.- FUNCIONES RELACIONADAS CON EL HABLA
6.1 Coordinacin deglucin de saliva / habla
Valoracin

Adecuada

Acmulo en las comisuras


Incontinencia salival (babeo)

Inadecuado

Acmulo en el vestbulo
Disminucin de saliva

6.2 Respiracin durante el habla


Observar durante el examen
Tipo durante el habla
Modo durante el habla

Superior-clavicular

Nasal

Inferior-abdominal

Silente

Ruidosa

Medio-torcico

Costo-diafragmtico

Oronasal

Silente

Invertido
Ruidosa

Observaciones: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

VALORACIN GLOBAL FONTICA-FONOLGICA


Nivel de
desempeo

Adecuado

Alteracin leve

Alteracin moderada

Alteracin severa

Comentarios finales: ________________________________________________________________


_________________________________________________________________________________

CONCLUSIONES Y CONDUCTAS
Pronstico:
Derivaciones
Lenguaje
Voz
Otorrinolaringologa
Otros:

Aprendizaje
Psicologa
Ortodoncia

Motricidad orofacial
Neurologa
Fisioterapia

Frecuencia sugerida para la intervencin:


Recomendaciones:

7
Susanibar F; Dioses A; Castillo J. Evaluacin de los Trastornos de los Sonidos del Habla TSH. En Susanibar F, Dioses A, Marchesan I, Guzman M, Leal G,
Guitar B, Junqueira Bohnen A. Trastornos del Habla: de los fundamentos a la evaluacin. Madrid. EOS, 2016.