NDICE GENERAL Pg. MOMENTO I: Estudio Diagnstico.. Diagnostico. Deteccin de necesidades... Prioridades.. Ubicacin
MOMENTO II: Marco Terico
Antecedentes de la investigacin Antecedentes de la Hospitalizacin Antecedentes de la Socializacin Bases legales Operacionalizacin de las variables de la investigacin... MOMENTO III: EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN Planteamiento del problema.. Formulacin del Problema. Objetivo General.. Objetivos Especficos.. Plan de Accin
INTRODUCCIN
En el presente proyecto, se tomo principalmente la iniciativa de estudiar
las causas que influyen durante la hospitalizacin en nios y nias, partiendo de ello se detecto una gran problemtica con respecto a la socializacin que como infantes deben mantener y la misma no existe, son muchos factores que actan durante este proceso de interaccin. Siendo as que en el Hospital Ortopdico Infantil, que se encuentra ubicado en la avenida Andrs Bello, sector Guaicaipuro Caracas Distrito Capital, se revelo esta situacin, donde se llevo a acabo la investigacinaccin en la Unidad Fundacional. En cada uno de los momentos se encuentran especificados los pasos a ejecutar en el programa de fortalecimiento socializador, as mismo como la deteccin de necesidades en la Unidad antes mencionada. Para ello se hizo un estudio de los antecedentes tanto de la Institucin como tambin de la hospitalizacin y socializacin, se investigo las bases legales de dicha exploracin, se indican las variables de la indagacin, existe un diseo de la dificultad (planteamiento del problema) en donde se evidencia que la adaptacinsocial que un nio o nia maneje es vital, mas aun cuando muestran complicaciones fsicas, se halla la formulacin del problema en el que se descubre la importancia del papel protagnico que se debera desarrollar principalmente en la familia y la Institucin interna para mejorar el proceso de interaccin en los pacientes.
MOMENTO I DIAGNOSTICO.
La comunidad del Hospital Ortopdico Infantil, es una colectividad
que carencia ms que todo por falta de atencin, los entes gubernamentales, prestan la ayuda correspondiente, sin embargo, hay una gran sobrepoblacin en la Institucin ya que acuden personas de todas partes del pas, por lo que la Fundacin no se da basto con la cantidad de pacientes, existe un gran deterioro de material tcnico, infraestructural en general. Lo que conlleva a que los pacientes sean atendidos en los pasillos del rea, algunos sentados con sus representantes o acompaantes y otros en camillas a la espera de ser atendidos. El espacio es bastante angosto cuanta con salas generales de cuidados, especialmente en el sitio Ortopdico, en el rea de hospitalizacin, la misma se encuentra organizada de la siguiente manera: La Unidad Privada, que son nios y nias que sus familiares tienen recursos econmicos suficientes para mantener las operaciones fsicas, La Unidad Semi-Privada, son familias que poseen recursos pero no los suficientes como para costear algunos gastos, y por ultimo se encuentra La Unidad Fundacional, que son las familias que no tienen ningn tipo de ingreso o recurso y los gastos son costeados por las Fundaciones que hacen colectas o realizan algn tipo de donativo. En cada Unidad se encuentran 60 nios y nias pacientes del Hospital con edadesde todo tipo, al igual que presentan diferentes clases de Trastornos Ortopdicos. En este sentido, nos enfocaremos en los pacientes que muestran Trastornos Ortopdicos de tipo Neuromuscular, que se hallan en la Unidad Fundacional, habrn 30 pacientes a explorar con esta clase de condicin en edades comprendidas entre 6 y 9 aos.
La Unidad Fundacional, es un sitio amplio porque es donde hay ms
pacientes, la misma esta ordenada del siguiente modo, hay 60 camas pequeas, las madres no tienen donde descansar
porque solo les
habilitan una silla de plstico con espaldar y pasamanos, la mayora se
instalan con colchonetas debajo de las camas o cunas, llevan almohadas, cobijas, maletines con ropa y sus instrumentos personales de aseo, tanto de la madre como del nio/nia. Estos nios y nias con esta condicin ubicados en la Unidad, son aquellos que estn apunto de ingresar a pabelln para que se les practique una operacin fsica, ya han egresado de pabelln, Deteccin de Necesidades. Como primera necesidad tenemos la falta de comunicacinentre los nios y nias en el rea de hospitalizacin, especficamente en la Unidad Fundacional, ya que como anteriormente se menciono es la Unidad con ms pacientes en esta situacin debido a que son familias que no poseen recursos. Esta Unidad es amplia pero a la vez es angosta ya que solo le permite la movilizacin a los profesionales, para mover las camillas, llevar algn aparato necesario, trasladar la comida de los pacientes, y el espacio que tienen las madres para tener sus cosas y dormir, esto ocasiona que hallapoco lugar para que el nio/nia se pueda desplazar, esto afecta directamente la comunicacin entre los infantes porque como se comprende y se observa los nios al conocerse siempre buscan la manera de movilizarse para jugar .
Prioridades.
Tomando en cuenta que el proyecto est basado en la socializacin entre
los nios y nias con Trastornos Ortopdicos de tipo Neuromuscular los pacientes en edades comprendidas entre 6 y 9 aos, consideramos que la prioridad fundamental es que se creen programas para fortalecer la interaccin en los pequeos, creando un programaque les permita familiarizarse, relacionarse y comunicarse de una forma efectiva. Fundamento del problema. La razn principal de este proyecto radica en el proceso de adaptacin social en los nios y nias con Trastornos Ortopdicos que se encuentran en el Hospital Ortopdico Infantil. Con este fin, dentro de la institucin antes mencionada, crear unas dependencias a nivel interno que permitan que los infantes de cierta unidad se interrelacionen de manera que no se sientan diferentes ni limitados por la discapacidad fsica que estn presentando, as demostrar que es de suma importancia profundizar sobre la necesidad de prestar atencin en la actualidad a un aspecto dejado de lado y que es de vital importancia que son las facultades que los nios y nias pueden desarrollar a pesar de estar hospitalizados, tales como disfrutar de una infancia plena y adems la puedan gozar sin complicaciones o sin sentirse diferentes. Delimitar el Problema. Por las investigaciones realizadas acerca de las consecuencias de la hospitalizacin logramos comprender que los nios pequeos no entienden lo que es la enfermedad, no saben qu tiempo van a estar separados de sus familiares, amigos, juguetes, escuelas, casa, etc., y si a esto le aadimos sus primeros contactos con el hospital, con otras
personas "disfrazadas", otra cama, otra cuna, otros horarios de
alimentacin, otra rutina, etc., todo muy extrao para ellos, no cabe la menor duda de que se sienten muy tristes y abandonadoslos. Sin contar las investigaciones, tratamientos y exploraciones (dolorosas) a los que son sometidos con bastante frecuencia, podemos comprender que la experiencia hospitalaria del nio/nia adopte distintos reacciones y comportamientos sociales. Ubicacin. La Institucin HOSPITAL ORTOPDICO INFANTIL se encuentra situado en la avenida Andrs Bello, sector Guaicaipuro Caracas Distrito Capital 1050, Venezuela. Cdigo postal 5889, telfonos 0212-573-6575/0212573-6911 nuevo telfono master 0212-509-4411. Poblacin. Se trabajara con un estimado de 30 pacientes entre nios y nias , para ser exactos, 13 varones y 17 hembras con
Trastornos Ortopdicos
Neuromuscular, en edades entre 6 y 9 aos.
Recursos. Contamos con un capital econmico propio, el Hospital no brinda el espacio de la Escuela Hospitalaria para ejecutar los Programas de Fortalecimiento Socializador, tambin se repartir un refrigerio de sndwich y jugo., y por ultimo se van a premiar a los participantes. A continuacin las actividades a efectuar : Dinmicas de Integracin para Nios y Nias: para ello es necesario comprar, 4 pliegos de escarchas de distintos colores, 3 cajas
de
temperas,
globos,
vestuarios
de
payasitas.
Se
realizaranbailes infantiles, se cantaran canciones de animacin y
se pintaran caritas. Recuerda Cuidar Tu Ambiente: aqu los nios y nias podrn participar creando un collage con los materiales desechables, y naturales mas significativos para ellos, se necesitaran recortes de peridico, revistas, dibujos, colores,. Recreando corazones: trata de reforzar la unin, integracin, amistad, amor y respeto, es fortalecer la actividad anterior. Juguemos con las manos: ensea una manera didctica de como el
nio/nia
pueden
hacer
cosas
ultimes
con
materiales
desechables que se reciclan, tales como, portarretratos con cartn,
entre otros, para ello se necesitar, cartn, plsticos como envases de refresco, hojas blancas, colores, marcadores, tijeras, pega.
MOMENTO II MARCO TERICO Antecedentes de la investigacin. Este captulo se mostrara el anlisis en el cual se presenta los antecedentes de la adaptacin social en nios y nias, relacionados con los antecedentes de la hospitalizacin en los nios y nias. De igual forma se plantearan las variables de la investigacin que darn conocimiento de la adaptacin social y las causas de la hospitalizacion, para finalizar con este captulo se mostraran diferentes artculos que respaldan los derechos de los nios y nias en casos de hospitalizacin.
Seguidamente, se analiza el marco terico, en el cual se exponen
los antecedentes relevantes a esta investigacin, relacionados con las causas de Hospitalizacin de los nios y nias con Trastornos Ortopdicos de tipo Neuromuscular en edades comprendidas entre 06-09 aos.
Antecedentessobre la Adaptacin Social en Nios y Nias.
Se refiere a los estudios previos y tesis de grado
relacionados
con
el
problema
planteado,
es
decir,
investigaciones realizadas anteriormente y que guardan alguna
vinculacion con el problema en estudio. Arias, 1999. (pg38). Como antecedentes de esta investigacin, se tomaran en cuenta los siguientes trabajos presentados a la Universidad Nacional Experimental Simon Rodrguez.
La tesis titulada Plan para mejorar los procesos de
participacin en los nios y nias del Hospital Municipal de Santa Teresa del Tuy Ao 2002, cuyo autor es Gerardo Higuera, plantea preparar un plan para mejorar los procesos de participacin que se realizan en la Unidad del Hospital Municipal de Santa Teresa del Tuy, la elaboracin de propuestas y recomendaciones para el hospital, la cual pretende adecuarla a los requerimientos actuales de la sociedad. En tal sentido, esta investigacin guarda estrecha vinculacin con la propuesta de Formular un Programa de Fortalecimiento Socializador para los Nios y Nias con Trastornos Ortopdicos de tipo Neuromuscular, del Hospital Ortopdico Infantil en el Segundo Trimestre del 2012, debido a que en ambas investigaciones se estudiaron los inconvenientes presentados para posteriormente establecer criterios en funcion de mejorar dichas situaciones. -
en la propuesta presentada por Mery Fabiola Carolina,
titulada evolucion del proceso de Integracion en Nios y Nias en el Hospital Victorino Santaella Ao 2004, enmarca el tema de los procesos de Integracion en Nios y Nias de la Institucion relacionada con la Educacion,
caso
Socializador,
la
problemtica
presentada se refiere a la ausencia de un espacio
estructurado para los pacientes de la Unidad, por otra
parte, no se realizaron actividades recreativas a los
pacientes, lo que trae como consecuencia la falta de distraccin
en
los
nios
nias
en
situacin
hospitalaria. La propuesta es la elaboracin de un
ambiente didactico para esta Unidad. Este trabajo de investigacin se relaciona con el presente proyecto, ya que, a traves de este se logra tener mayor feedback entre los pacientes en situacin hospitalaria. -
En la tesis elaborada por AyariGutierrez titulada
Disear Programa para mejorar la Interelacion en Nios y Nias dentro de la Escuela Basica Luis Beltran Prieto Figueroa Ao 2007. la problemtica que plantea son las fallas existentes en la interelacion en nios y nias de la Escuela Basica Luis Beltran Prieto Figueroa.
La elaboracin de un programa socializador en un tiempo
determinado. Con la realizacin de esta investigacin se alcanzo la mejora interrelacin en nios y nias.
BASES TEORICAS. De acuerdo conArias (1999) las bases tericas, comprenden un conjunto de conceptos y `proposiciones que constituyen un punto de vista o enfoque determinado, dirigido a explicar el fenmeno o problema planteado. (pg. 39) En relacion de esta problemtica del proceso de adaptacin social en nios y nias en la actualidad Gomez (1990), indica que la adaptacin es una serie de acciones que se realizan de acuerdo con unas normas, principios y reglas, de orden natural y social, que constituyen a una equilibracion y a una organizacin estructural con respecto al entorno. (pg. 27) Asimismo, Zabalza, 1987 dice que la adaptacin social es la integracin y asimilacin dentro de un marco de exigencias sociales; es decir, es lo que nos permite adoptar ciertos comportamientos y actitudes como los valores, hbitos o normas que espera una determinada sociedad de sus pobladores. (p.206). Estas definiciones se basan en las principales conductas del ser humano que se ajustan a la sociedad en la que vivimos. Bases Legales. Artculo 41 Derecho a la Salud y a Servicios de Salud. Todos los nios y adolescentes tienen derecho a disfrutar del nivel ms alto posible de salud fsica y mental. Asimismo, tienen derecho a servicios de salud, de carcter gratuito y de la ms alta calidad, especialmente para la prevencin, tratamiento y rehabilitacin de las afecciones a su salud. Pargrafo Primero:
El Estado debe garantizar a todos los nios y adolescentes acceso
universal e igualitario a planes, programas y servicios de prevencin, promocin, proteccin, tratamiento y rehabilitacin de la salud. Asimismo, debe asegurarles posibilidades de acceso a servicios mdicos y odontolgicos peridicos, gratuitos y de la ms alta calidad. Pargrafo Segundo: El Estado debe asegurar a los nios y adolescentes que carezcan de medios econmicos el suministro gratuito y oportunodemedicinas, prtesis y otros recursos necesarios para su tratamiento mdico o rehabilitacin. Artculo 42 Responsabilidad de los Padres, Representantes o Responsables en Materia de Salud. Los padres, representantes o responsables son los garantes inmediatos de la salud de los nios y adolescentes que se encuentren bajo
su
patria
potestad,
representacin
responsabilidad.
En
consecuencia, estn obligados a cumplir las instrucciones y controles
mdicos que se prescriban con el fin de velar por la salud de los nios y adolescentes.
Operacionalizacin de las variables de la investigacin.
Definicin conceptual. Segn Ramrez (1995), explica que "las variables representan a los
elementos, factores o trminos que puedan asumir diferentes valores
cada vez que son examinados, o que reflejan distintas manifestaciones segn sea el contexto en el que se representa". (p.56). En este sentido, se presentan las siguientes variables: 1. Adaptacin Social. Es la integracin y asimilacin dentro de un marco de exigencias sociales; es decir, es lo que nos permite adoptar ciertos comportamientos y actitudes como los valores, hbitos o normas que espera una determinada sociedad de sus pobladores. (Zabalza, 1987). (p.206). 2. Causas de la Hospitalizacin. Segn Mercedes, P. (2004) los nios entienden el ingreso al hospital de maneras muy distintas. Todo depende de la edad que tenga, del carcter y de su desarrollo psicomotor, de cuntos das tendr que permanecer en el hospital, de la enfermedad que padezca, si siente dolores y molestias, si su fsico ha cambiado, y qu tipo de compaa le hacen. Si un nio tiene que estar bastante tiempo ingresado en un hospital, necesitar de ms cuidados y cario. Estar en un hospital no es lo mismo que estar en casa, en el colegio, o en un parque infantil (pg.82)
Sin embargo se define al proceso de hospitalizacin como un estado o
condicin que el nio atraviesa para que sea corregida la limitacin fsica que mantienen.
Variables
Dimensiones
indicadores
1.Hospitalizacin en nios y nias
*Estado Fsico
* Corregir
Integracin. 2.
Adaptacin *Socializacin.
social.
Inter-relacin. . . MOMENTO III PLAN DE ACCIN.
Planteamiento del problema
En la sociedad actual, existe una gran problemtica con respecto a la socializacin entre los nios y nias en situacin hospitalaria, esta afecta de forma importante al grupo familiar en general y a cada uno de los seres humanos que se encuentran en esta condicin en particular.
Por otra parte, el concepto de hospitalizacin tiene muchas
variantes que abarcan la vida humana en todas sus dimensiones, la salud es el aspecto ms importante de cualquier ser humano, mediante ella nos podemos desenvolver correctamente en nuestro medio. Vzquez (1999), dice en el concepto de hospitalizacin que cuando un nio o nia tiene la experiencia de una enfermedad o de estar hospitalizado es muy importante la preparacin de la madre/padre, o en su defecto de otro familiar para el cuidado del hijo, es una experiencia amenazante por lo que no debe de estar en manos de los profesionales (pg.19) En este sentido, el autor antes nombrado establece que el concepto de hospitalizacin vara con el tiempo y se adapta segn la situacin de enfermedad en los individuos. Toda persona tiene en su interior un nio, que segn su personalidad puede manifestase de diferentes maneras. Muchas veces estas expresiones dependen de otros factores, segn el lugar fsico, como el espacio, el ambiente, las personas, en fin, su entorno. Cuando se trata de la hospitalizacin se debe
tomar en cuenta los
factores antes mencionados, y mas aun si se presenta esta situacin en
nuestros nios y nias. Dentro del Hospital antes nombrado se creo una Unidad de Voluntariado donde las madres cuidadoras participan en el proceso de aprendizaje del paciente, cabe acotar estas mujeres no son los representantes de ninguno de ellos, ellas solo prestan un servicio y la Unidad les dio este nombre, su funcin es distraer de alguna forma tanto a la madre del nio/nia como tambin al pequeo mientras dure su estancia en la Institucin,
Formulacin del Problema.
Por los motivos ya mencionados se realiza una investigacin a los pacientes hospitalizados con edades comprendidas entre 6 9 aos del Hospital Ortopdico Infantil acerca del proceso de adaptacin social y la socializacin entre los pequeos Partiendo de ello es que se desea conocer cmo es el proceso de interaccin entre los infantes de la Institucin ya nombrada antiormente?
Objetivo General. Formular un Programa de Fortalecimiento Socializador, para nios y nias con Trastornos Ortopdicos de tipo Neuromuscular en el Hospital Ortopdico Infantil en el segundo trimestre del 2012.
Objetivos Especficos. 1. Diagnosticar la situacin actual de adaptacin social en nios y nias con Trastornos Ortopdico de tipo Neuromuscular del Hospital Ortopdico Infantil. 2. Disear un plan para fortalecer la socializacin en nios y nias con Trastornos Ortopdicos de tipo Neuromuscular que se encuentran en el Hospital Ortopdico Infantil.
3. Elaborar actividades recreativas de integracin y participacin en los
nios y nias con Trastornos Ortopdicos de tipo Neuromuscular que se encuentran en el Hospital Ortopdico Infantil.
MOMENTO IV ANALISIS DE LA EXPERIENCIA Este proyecto permiti que se obtuviera una visin humana e integradora de los acontecimientos ocurridos, principalmente por la condicin en la que se encuentran estos pequeos, donde se logro constatar, que el nio/nia no se crea limitaciones por
su apariencia
fsica, si se encuentran cabizbajos por los medicamentos y tratamientos a
los que son sometidos, es por ello que difcilmente participan o se integran en grupos, a otros no les gusta que los toquen, muestran miedos,
sobretodo los mas pequeos, las madres se observan bastante cansadas
y muy incomodas. En este sentido, entendemos que son muchos los factores que influyen en el proceso de socializacin estando en un ambiente hospitalario, es perfectamente claro que la misma no es positiva por las circunstancias por la que estn atravesando. Como consideracin personal, es de notar que el proceso de integracin social en pacientes en estos ambientes no es fcil, y menos cuando se trata de nios/nias. Es frustrante ver como un nio/nia de 6 o 9 aos no participa en juegos, no juegan con los dems nios, no se motivan, y lo que es peor, que a la madre no le preocupe esta situacin, es que se alarman ms en la enfermedad del pequeo que en su conducta, lo que es entendible ya que como madres solo desean ver a sus hijos sanos, adems que, los hospitales no son precisamente una sala de juegos sino todo lo contrario.
CONCLUSIONES/RECOMENDACIONES. Conclusiones: Gracias a los acontecimientos ocurridos, se logro determinar las verdaderas causas que intervienen en el proceso de adaptacin social en los pacientes en situacin hospitalaria. Se verifico que la socializacin no se da de manera activa porque los nios adoptan toda la conducta que es reflejada en la mam, se
cohben de integrarse a grupos o hacer amistades porque se muestran
fatigados, (adoloridos), y mas que la madre estando a su lado no deja que el mismo se desenvuelva o se relacione con los dems nios por las Bias que estos tienen alojados en los brazos o aparatos que deben tener encima y ellas como cualquier madre se interesan en tener cuidado con ellos Recomendaciones: Se le recomienda a la Institucin crear no solo programas de recreacin para los nios y nias, sino tambin para las madres, as ellas tambin podrn distraer su mente, y se dar una socializacin abierta con las dems seoras. Adems que, tambin se debera habilitar un espacio de enseanza de tipo estudio para que nio/nia desarrolle su aprendizaje durante su estancia en el Hospital.
ANEXOS
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS LOPNA (Ley Orgnica de Proteccin al Nio y Al Adolescente) Articulo 4142. Mercedes P (2004) Causas de la hospitalizacin Ramrez (1995) Variables de la investigacin Vzquez (1999) La Hospitalizacin. Zabalza (1987) La adaptacin Social
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