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TTULO:

SALUD

ACTIVIDAD

FSICA.

EFECTOS

POSITIVOS

CONTRAINDICACIONES DE LA ACTIVIDAD FSICA EN LA SALUD Y


CALIDAD DE VIDA.
Pedro ngel Lpez-Miarro. Facultad de Educacin. Universidad de Murcia.
INTRODUCCIN.
En las dos ltimas dcadas se han llevado a cabo estudios cientficos que
demuestran los beneficios producidos en la salud por la prctica de actividad
fsica regular, considerando la propia inactividad como un factor de riesgo
(Tercedor, 2001).
Sin embargo, el estilo de vida de los adolescentes espaoles es
eminentemente sedentario, lo que se considera como un factor de riesgo de
patologas

alteraciones

tales

como

alteraciones

cardiovasculares,

enfermedades metablicas como la obesidad, aterosclerosis, broncopatas


crnicas, problemas en el aparato locomotor, afecciones psquicas, etc
(Casimiro, 1999).
El conocimiento de los beneficios que reporta la prctica sistemtica de
actividad fsica no genera unos niveles de prctica suficientes para mantener
un buen estado de salud. Por tanto, es preciso generar hbitos de prctica
durante la infancia y adolescencia que se continen en la edad adulta. Para ello
previamente hay que considerar las caractersticas de los procesos psicosociales para la creacin de hbitos.
CONCEPTOS DE ACTIVIDAD FSICA Y SALUD.
El concepto Actividad Fsica es muy amplio, puesto que engloba a la
Educacin Fsica, el deporte, los juegos y otras prcticas fsicas (Urea, 2000).
Internacionalmente este concepto se define como cualquier movimiento
corporal producido por los msculos esquelticos que tiene como resultado un
gasto de energa (Tercedor, 2001). Ejemplos prcticos en relacin con este

concepto son las tareas que parten del movimiento corporal: andar, realizar
tareas del hogar, subir escaleras, etc.
Esta definicin resulta incompleta porque no considera el carcter
experiencial y vivencial de la actividad fsica, olvidando su carcter de prctica
social, precisamente las dimensiones que ms deberan verse destacadas
cuando hablamos de salud como algo ms que la ausencia de enfermedad. Por
ello Devs y cols. (2000) definen Actividad Fsica como "cualquier movimiento
corporal, realizado con los msculos esquelticos, que resulta en un gasto de
energa y en una experiencia personal y nos permite interactuar con los seres y
el ambiente que nos rodea".
Estas experiencias permiten aprender y valorar pesos as como
distancias, vivir, apreciar sensaciones muy diversas y adquirir conocimientos de
nuestro entorno y nuestro propio cuerpo. Adems, las actividades fsicas
forman parte del acerbo cultural de la humanidad, desde las ms cotidianas,
como andar, a otras menos habituales, como el ftbol o cualquier otro deporte.
Asimismo, tampoco podemos olvidar que las actividades fsicas son prcticas
sociales puesto que las realizan las personas en interaccin entre ellas, otros
grupos sociales y el entorno (Devs y cols., 2000).

EXPERIENCIA
PERSONAL
(PSICOLGICO)

MOVIMIENTO CORPORAL
(FSICO)

ACTIVIDAD FSICA

PRCTICA
SOCIOCULTURAL
(SOCIAL)

Elementos que definen la Actividad Fsica (Devs y cols., 2000)

En cuanto al concepto de salud, ste ha estado asociado durante mucho


tiempo a la definicin clsica de ausencia de enfermedad. Aunque resulta
complejo encontrar una definicin nica de salud, una de las que mas se han
empleado es la de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), que considera
aquella como "el estado completo de bienestar fsico, psicolgico y social, y no
solo la ausencia de enfermedad". En la actualidad esta definicin ha sido
adaptada por la OMS, eliminando la palabra completo.
Salleras (1985) define salud como "el nivel ms alto posible de bienestar
fsico, psicolgico y social, y de capacidad funcional, que permitan los
factores sociales en los que vive inmerso el individuo y la colectividad". Se trata
de una definicin formulada en trminos positivos que integra el dominio fsico,
mental y social.
Valden (1996) desde un prisma ms educativo define educacin para la
salud como "cualquier combinacin de actividades de informacin y educacin
que lleve a una situacin en la que la gente desee estar sana, sepa cmo
alcanzar la salud, haga lo que pueda a nivel individual y colectivo para
mantener la salud y busque ayuda cuando lo necesite". En este sentido el rea
de Educacin Fsica y el tema transversal "Educacin para la salud" son
medios inexcusables para trabajar en este camino.
En torno al concepto de salud, emerge el de calidad de vida, entendido
por Bouchard (1990) como sensacin de bienestar, capacidad de disfrute,
tolerancia a retos que plantea el entorno y ptimo nivel de estrs.
Bauelos (1996) indica que el concepto de calidad de los aos vividos, es
decir, no considerar solamente el total de aos que vivimos, sino los aos
durante los cuales una persona es autnoma, est libre de enfermedades
crnicas y puede disfrutar de la vida, es un concepto ms relevante para la
salud que el de aos vividos.
Pero lograr una mayor cantidad y calidad de los aos vividos requiere
instaurar medidas de promocin de estilos de vida activos y saludables,

poniendo especial nfasis en la adopcin de hbitos positivos (alimentacin


equilibrada, educacin sexual, actividad fsica, etc.) y desechando los negativos
(sedentarismo, consumo de alcohol, tabaco, drogas, etc.) (Casimiro, 1999).

RELACIONES ENTRE ACTIVIDAD FSICA, CONDICIN FSICA Y


SALUD.
Actualmente las relaciones entre la actividad fsica y la salud estn
repletas de supuestos que sostienen la problemtica relacin: actividad fsica =
condicin fsica = salud (Devs y cols., 2000). La hiptesis de partida de este
paradigma es que si una persona realiza actividad fsica, sta repercute en la
mejora de la condicin fsica y al mejorar sta se mejora la salud. Sin embargo,
no siempre las mejoras en la condicin fsica producen mejoras en la salud
tanto fsica como psico-social.

Actividad
Fsica

Condicin
Fsica

SALUD

Paradigma centrado en la Condicin Fsica (Bouchard y cols., 1990).


La actividad fsica puede influir en la salud haya o no haya mejora en la
condicin fsica, ya que la actividad fsica est al alcance de todos porque
todos pueden hacer algn tipo de actividad, mientras que la mejora de la
condicin fsica no siempre se consigue porque, entre otras cosas, depende en
gran medida de factores genticos (Devs y cols., 2000). Este paradigma
orientado a la A.F. est ms prximo a una visin recreativa y participativa en
actividades que el centrado en la condicin fsica. Y desde el punto de vista de
la salud, es ms importante el proceso que el resultado o la comparacin con
otras personas.

CONDICIN
FSICA
ACTIVIDAD

SALUD

FSICA

OTROS:
Herencia.
Estilo de vida.
Ambiente.
Atributos personales

Paradigma orientado a la actividad fsica (Bouchard y cols., 1990).


La A.F. es un elemento de los muchos del paradigma y que se encuentra
relacionado con otros. Se refiere a la herencia, el estilo de vida, el ambiente y
otros atributos personales que pueden ser mucho ms determinantes de la
salud de una persona que la realizacin o no de actividad fsica (Devs y cols.,
2000). Este concepto conecta con la definicin de Mendoza (1990) del estilo de
vida, que viene determinado por las caractersticas individuales de la persona,
el entorno microsocial (familia, profesores, amigos), macrosocial (publicidad,
cultura, sistema socio-econmico) y el medio geogrfico.

LA CREACIN DE UN HBITO DE PRCTICA DE EJERCICIO FSICO


COMO BASE PARA MEJORAR LA SALUD
Gutirrez (2000) citando a Berger (1996) plantea que algo debe estar
equivocado porque no se entiende que el ejercicio fsico est asociado a tantos

beneficios y sin embargo haya tan pocas personas que lo practiquen con
suficiente intensidad y frecuencia como para disfrutar de esos beneficios.
El hecho de que una persona reconozca como adecuada la prctica de
actividad fsica para la salud no constituye un factor decisivo para que realice la
misma, tal y como demuestran los estudios sociolgicos realizados en
adolescentes, los cuales relacionan la prctica de actividad fsica con una
mejor salud, pero la mayora son sedentarios (Casimiro, 1999; Mendoza, 2000).
El problema surge por cuanto los perjuicios del sedentarismo son dilatados en
el tiempo, y una persona no es consciente de aquellos hasta que los sufre
directamente. De hecho, muchas personas adultas se incorporan a programas
dirigidos o autnomos de ejercicio fsico en base al modelo de creencias en la
salud y el de autoproteccin, donde la motivacin para realizar esta actividad
es el riesgo de sufrir o la presencia de alguna patologa que disminuye su
calidad de vida. Estos modelos no se presentan en los adolescentes al no
padecer grandes enfermedades de que disminuyan su calidad de vida.
Adems, desde un prisma eminentemente fisiolgico, con las dos
sesiones semanales de E.F. no se generan los procesos fisiolgicos de
supercompensacin necesarios para mejorar la salud, y por tanto, el ejercicio
fsico realizado durante las clases obligatorias de Educacin Fsica es
insuficiente para el desarrollo de una condicin fsica orientada hacia la salud
(Snchez Bauelos, 1996).
Por ello, es preciso que exista una prctica extraescolar y extracurricular
para lograr los beneficios fsicos y psico-sociales que se relacionan con el
ejercicio fsico. Esta prctica adicional debe ser promocionada desde las clases
de E.F.
Es necesario que los profesionales de la AF y del deporte busquen
alternativas que permitan, dentro del escaso tiempo disponible, desarrollar
hbitos de prctica de ejercicio fsico (Urea, 2000). Bauelos (1996) indica
que desde la perspectiva de la Educacin para la salud, uno de los propsitos

ms importantes y bsicos de la E.F. es desarrollar actitudes positivas hacia el


ejercicio fsico que generen la suficiente adherencia a la prctica del mismo.
En la lnea de las consideraciones establecidas en los Reales Decretos
que establecen el currculo del rea de Educacin Fsica, se puede plantear un
triple objetivo en cuanto a la salud:
1. Generar actitudes positivas hacia el ejercicio fsico (Carcter
actitudinal).
2. Dotar la individuo de una operatividad motriz bsica (Carcter
procedimental).
Snchez Bauelos (1996) acua el concepto de umbral mnimo de
adaptacin fsica para el disfrute al considerar que para que una persona
disfrute de una actividad tiene que tener un nivel mnimo de condicin
fsica y de habilidad para poder realizarla y obtener xito.
3. Dar a conocer y hacer comprender las caractersticas y efectos del
ejercicio fsico (Carcter conceptual).
El paso ms importante en el proceso de creacin de un hbito recae en
generar actitudes positivas hacia la prctica. Para ello el nfasis debe recaer en
la participacin y el esfuerzo de los alumnos. De este modo, muchos ms
alumnos descubrirn que merece la pena realizar actividad fsica porque la han
vivido como una buena experiencia. No se trata de buscar rendimiento o
superar unos niveles cuantitativos de actividad estimados a partir de unas
tablas estadsticas. Tampoco de convertir la participacin en un mal trago para
aquellos alumnos menos capacitados para el ejercicio fsico.
Si la prctica de ejercicio fsico que se realiza genera una mayor
sensacin de salud y bienestar puede contribuir a que se formen actitudes
positivas hacia la actividad fsica, lo que puede afianzar los hbitos de prctica
de ejercicio fsico. Por el contrario, las actitudes negativas hacia la actividad

fsica, provocan la ausencia de prctica de ejercicio fsico, lo que genera un


peor estado general de salud y bienestar (Snchez Bauelos, 1996).

SENSACIN DE
BIENESTAR

ACTITUDES POSITIVAS
HACIA LA PRCTICA
DE ACTIVIDAD FSICA

PRCTICA DEL
EJERCICIO FSICO

Circuito positivo de retroalimentacin (Snchez Bauelos, 1996)

SENSACIN DE
FALTA DE
BIENESTAR

ACTITUDES
NEGATIVAS HACIA
LA PRCTICA DE
ACTIVIDAD FSICA

AUSENCIA DE PRCTICA
DEL EJERCICIO FSICO

Circuito negativo de retroalimentacin (Snchez Bauelos, 1996)

Las clases de E.F. deben aportar al adolescente, por una parte, el disfrute
necesario para desarrollar una actitud favorable hacia la prctica del ejercicio
fsico y, por otra, la exigencia necesaria en cuanto niveles de esfuerzo y
dificultad, que resulten significativos para el alumno, y que le den una
sensacin de utilidad y aprovechamiento del tiempo (Snchez Bauelos, 1996).
La autoestima percibida en las clases de E.F. est estrechamente relacionada
con la prctica de ejercicio fsico del adolescente. El agrado y el afecto que

tienen los alumnos hacia la clase de E.F., estn estrechamente relacionados


con la cantidad de prctica (Casimiro, 1999).
Sin embargo, los datos de Garca Ferrando (1993) indican que para la
mayora de los jvenes (67%), las clases de E.F. fueron poco o nada divertidas.
Snchez Bauelos (1996) encontr que slo el 8% de los jvenes se considera
muy satisfecho con las clases de E.F. recibidas. Casimiro (1999) tambin
encuentra que en secundaria aumenta considerablemente el porcentaje de
adolescentes que no se sienten satisfechos con sus clases de E.F. respecto a
primaria. As pues, bajo esta perspectiva difcilmente se podra hablar de que la
E.F. est generando motivaciones intrnsecas, base de toda creacin de
hbitos de actividad fsica. Recogiendo los datos de Casimiro (1999) y Garca
Ferrando (1997) este sedentarismo es justificado por los adolescentes por falta
de tiempo para realizar ejercicio fsico, por no gustarle o no disfrutar durante su
prctica, por la falta de instalaciones y por pereza.
Lo que se pretende precisamente es capacitarlos, o considerarlos
capaces a todos ellos para realizar actividades fsicas satisfactorias y
agradables (Devs y Peir, 1991). Este planteamiento se basa en el Modelo de
Actividad Fsica para toda la vida, donde lo importante es que se generen
hbitos cotidianos de prctica del ejercicio fsico (Snchez Bauelos, 1996).
Snchez Bauelos (1996) encontr que para los adolescentes el deporte
tiene mayor significado y una valoracin emocional ms positivas que la E.F.
Las connotaciones emocionales (agradable, divertido, bueno, etc.) que tiene el
alumno sobre su propia prctica fsica son un factor ms determinante para la
misma que las connotaciones utilitarias (sano, til, etc.) que sta pueda tener.
Por esta razn, el hecho de que una persona reconozca como adecuada la
prctica de actividad fsica para la salud no constituye un factor decisivo para
que realice la misma (Delgado y Tercedor, 2002).
Se ha demostrado que la prediccin de modelos activos en el estilo de
vida adulto pudiera hacerse a travs de la participacin deportiva durante la
niez y adolescencia, ya que al haber obtenido una ptima habilidad en estas

primeras edades, se estimula el inters y participacin para los periodos de


vida posteriores (Casimiro, 1999).

BENEFICIOS, RIESGOS Y CONTRAINDICACIONES DE LA ACTIVIDAD


FSICA.
Diferentes estudios sociolgicos muestran un alto grado de sedentarismo
en la poblacin escolar espaola, siendo la adolescencia una etapa de la vida
donde se reduce de forma importante la prctica de ejercicio fsico. El estudio
de las conductas de los escolares relacionadas con la salud (ECERS) muestra
un gran porcentaje de adolescentes sedentarios, que va aumentado con la
edad, especialmente en las chicas (Mendoza, 2000). Casimiro (1999) evidenci
que del final de primaria al final de secundaria se produce un descenso
significativo del nivel de actividad fsica de los escolares, tanto en chicos como
en chicas. Este sedentarismo es uno de los factores de riesgo de las
enfermedades cardiovasculares, metablicas (obesidad, hipercolesterolemia,
hiperlipidemias, hipertensin arterial, osteoporosis y diabetes) y respiratorias,
junto al consumo de tabaco, alcohol, el estrs y una dieta desequilibrada.
Los mayores beneficios saludables se obtienen cuando se pasa del
sedentarismo a niveles moderados de condicin fsica o actividad, y los
beneficios no aumentan ms cuando se pasa de niveles moderados a altos
niveles de condicin fsica o actividad. Por el contrario, mientras los riesgos
derivados de la actividad son muy reducidos a niveles moderados de actividad,
estos aumentan exponencialmente cuando la intensidad es muy importante.
Adems, cualquier actividad no es necesariamente saludable, sino que
depende de la intensidad, las caractersticas personales, la frecuencia, la
seguridad, la satisfaccin, la relacin social y el respeto al medio ambiente,
entre otros aspectos.

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Parece prudente intentar maximizar los beneficios y disminuir los riesgos,


en el caso de realizar ejercicio fsico para mejorar de la salud, siendo el
ejercicio moderado regular la mejor alternativa.
La prctica regular de actividad fsica produce una serie de adaptaciones
morfolgicas y funcionales que mejoran la salud psico-biolgica en diferentes
sistemas funcionales:
Aparato locomotor:
-

Huesos: estimulacin de la osteoblastosis, mejor nutricin del cartlago de


crecimiento, condensacin y ordenacin de las trabculas seas, incremento de
la mineralizacin y densidad sea (previene fracturas, osteoporosis y otras
lesiones del sistema seo).

Articulaciones: mejora la lubricacin articular e incrementa la movilidad articular


(previene procesos artrsicos y artrticos).

Msculos y ligamentos: aumento de la sntesis y ordenacin de las fibras de


colgeno, incremento de la resistencia tendinosa y ligamentosa, hipertrofia
muscular general o selectiva (fibras lentas o rpidas), mejora metablica
(aerbica y anaerbica).

Sistema cardio-vascular:
-

Corazn: aumento del tamao (fundamentalmente del ventrculo izquierdo) y de


las paredes del msculo cardaco.

Vasos sanguneos: mayor densidad alveolo-capilar, mejora de la elasticidad y


resistencia de las paredes arteriales (se disminuye la resistencia perifrica total y
disminuye la tensin arterial y la arteriosclerosis).

Volumen sanguneo o gasto cardaco: incremento durante la prctica de actividad


fsica, con ligero aumento de la hemoglobina total transportada en sangre.

Frecuencia cardaca: disminucin en situacin basal y de reposo, disminucin


durante trabajos submximos, y en menor medida, en trabajos mximos.

Volumen sistlico: incremento durante trabajos mximos y submximos.

Presin arterial: disminucin en situacin basal y de reposo, en mayor medida la


tensin arterial sistlica que la diastlica, posibilidad de incremento de la sistlica

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ante trabajos mximos (aumentando la tensin arterial diferencial), lo que


favorece la asimilacin del esfuerzo fsico de alta intensidad.
Sistema respiratorio:
-

Pulmones: incremento de las cavidades pulmonares, por incremento de la


elasticidad de los msculos respiratorios y ligamentos.

Vas respiratorias: incremento de la superficie de contacto entre alvolos


pulmonares y capilares sanguneos, mejora de la difusin pulmonar.

Musculatura respiratoria (diafragma, abdominales e intercostales): incremento de


la fuerza y elasticidad muscular.

Capacidad vital: aumento, condicionado por las mejoras en ventilacin y


frecuencia ventilatoria.

Ventilacin total y frecuencia ventilatoria: disminucin en esfuerzos submximos


e incrementos en esfuerzos mximos.

Volumen corriente: incremento en esfuerzos mximos.

Metabolismo:
-

Incremento del consumo de oxgeno mximo: mejora de los procesos fisiolgicos


de ventilacin, difusin, perfusin, transporte de gases en sangre, intercambio de
gases con el msculo y utilizacin del oxgeno por el mismo (mejora la diferencia
arterio-venosa de oxgeno).

Metabolismo aerbico muscular: aumento del nmero y tamao de mitocondrias,


reserva y utilizacin de triglicridos, aumenta el contenido de mioglobina y la
actividad enzimtica oxidativa.

Lipoprotenas: incremento de la lipoprotena de alta densidad (HDL) para


transportar el colesterol y disminuye la lipoprotena de baja densidad (LDL) que
deposita el colesterol en las paredes arteriales.

Sistemas de direccin: sistema nervioso y sistema endocrino:


-

Sistema nervioso de relacin: mejora de los procesos de recepcin, elaboracin


y transmisin de informacin sensitiva y motora desde el aparato locomotor a
sistema nervioso y viceversa; mejora de las coordinaciones intra e intermuscular.

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Sistema nervioso vegetativo o autnomo: regulacin del funcionamiento corporal


por adecuacin de la actuacin del eje hipotlamo-hipfisis-glndulas dianas,
condicionando un mejor ajuste a situaciones de alerta y estrs (mejora del
sistema nervioso simptico) y, por otra parte, una economa de las funciones
vitales (mejora del sistema nervioso parasimptico).
Devs y cols. (2000) plantean los beneficios y riesgos fsicos, psicolgicos y

sociales de forma ms resumida en la siguiente tabla.


EFECTOS

BENEFICIOS
-

RIESGOS/PERJUICIOS

Mejora el funcionamiento

Trastornos leves.

de distintos sistemas

Afecciones cardio-

corporales.
FSICOS

Prevencin y tratamiento

respiratorias.
-

de enfermedades
degenerativas o crnicas.
-

esquelticas.
-

Regulacin de diferentes
funciones corporales

Lesiones msculoSndrome de
sobreentrenamiento.

Muerte sbita por ejercicio.

Prevencin y tratamiento

Obsesin por el ejercicio.

de alteraciones

Adiccin o dependencia del

(sueo, apetito).
-

psicolgicas.
PSICLOGICOS

Estado psicolgico de

ejercicio.
-

bienestar.
-

Sensacin de
competencia.

Relajacin.

Distraccin, evasin.

Medio para aumentar el

Agotamiento (sndrome de
burn out).

Anorexia inducida por el


ejercicio.

autocontrol.

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SOCIALES

Rendimiento acadmico.

Movilidad social.

Construccin del carcter.

Existen patologas y enfermedades que impiden la prctica de ejercicio


fsico (Contraindicaciones absolutas):
-

Insuficiencia renal, heptica, pulmonar, suprarrenal y cardaca.

Enfermedades infecciosas agudas mientras duren.

Enfermedades infecciosas crnicas.

Enfermedades

metablicas

no

controladas

(diabetes,

hipertensin,

anorexia).
-

Hipertensin de base orgnica.

Inflamaciones del sistema msculo-esqueltico (miositis, artritis) en su fase


aguda.

Enfermedades que cursen con astenia o fatiga muscular.

Enfermedades que perturben el equilibrio o produzcan vrtigos.

stas sern diagnosticadas por el mdico y el alumno deber aportar un


certificado que informe al profesor de E.F. del problema que presenta.

Por otro lado, existen otras patologas que impiden la realizacin de


determinadas actividades, permitiendo algunas otras (Contraindicaciones
relativas):
-

Retraso en el crecimiento y maduracin.

Enfermedades hemorrgicas.

Ausencia de un rgano par (pulmn, ojo, rin, testculo).

Disminucin acusada de la visin y la audicin.

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Organomegalias (hgado, bazo, rin).

Hernias abdominales.

Enfermedades metablicas (hipertensin, osteoporosis, obesidad, diabetes


tipo I y II).

Alteraciones msculo-esquelticas que dificulten la actividad motriz


necesaria para la prctica deportiva.

Antecedentes de haber sufrido traumatismos craneales.

Intervenciones quirrgicas de cabeza y de columna.

Enfermedad convulsionante no controlada.

Testculo no descendido.

EN CUANTO AL MEDIO:
-

En el agua, dermopatas que empeoran con la humedad tales como otitis,


sinusitis y conjuntivitis agudas.

En ambientes calurosos, fibrosis qustica, estados de hipohidratacin


consecutivos a vmitos o diarreas previas.

No aclimatacin al calor.

Obesidad mrbida.

En ambientes fros y secos, asma inducida por el ejercicio.

El profesor de E.F. debe conocer estas patologas que suponen


contraindicaciones relativas, as como especialmente qu actividades puede
realizar el adolescente y cules pueden ser perjudiciales. A modo de ejemplo,
un alumno con diabetes tipo I o insulino-dependiente debe seguir una serie de
recomendaciones en las clases de E.F., que el profesor debe establecer y
controlar:

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1) Antes de realizar la clase debera haberse realizado un control de


glucemia. ste lo har el propio alumno que habr sido enseando por
su mdico. Ante niveles superiores a 300 mg/dl (hiperglucemia no
controlada) no podr realizar la clase y deber acudir a un mdico.
Ante niveles inferiores a 80 mg/dl debe aportarse un suplemento de
hidratos de carbono (el alumno debe llevarlo, si bien el profesor debe
tenerlo preparado en el botiqun) para evitar una hipoglucemia y evitar
la realizacin de ejercicio fsico demasiado intenso.
2) Si se pinch insulina, hay que conocer de qu tipo era (absorcin
rpida o lenta) y dnde se la pinch. En los 90 minutos siguientes a la
inyeccin no se debe hacer ejercicio fsico ante el riesgo de sufrir una
hipoglucemia. El pinchazo se realizar en una zona que vaya a estar
poco implicada en la actividad. El abdomen es la zona ideal pues la
absorcin de la insulina es ms lenta y se previenen hipoglucemias
reactivas.
3) Debe evitar actividades de predominio isomtrico, la maniobra de
Valsalva, las posiciones invertidas y actividades muy intensas para
evitar problemas en la retina (retinopata: rotura de vasos sanguneos
en la misma) y en el rin (nefropatas). La realizacin de actividades
aerbicas de intensidad moderada favorecen una mejor regulacin de
la glucemia.
4) Debe atenderse a la correcta higiene de los pies, asegurndose que
tras la actividad haya un correcto aseo, para evitar heridas e
infecciones en las extremidades, cuya infeccin puede resultar muy
problemtica al diabtico.
5) Hay que hidratarse continuamente.
6) El profesorado de todas las reas debe conocer los signos y sntomas
de una hiperglucemia e hipoglucemia, ya que son las dos alteraciones
antagnicas que puede sufrir el alumno diabtico.

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La actividad fsica puede condicionar una mejora en la salud desde una


triple perspectiva:
1) Como componente teraputico o rehabilitador de una enfermedad o
patologa ya existente (poca importancia en la adolescencia).
Excepto ante aquellas enfermedades y patologas que suponen una
contraindicacin absoluta, el ejercicio fsico va a tener un papel coadyuvante en
el tratamiento. Las patologas ms comunes que podemos encontrar en la
adolescencia van a ser: obesidad (hiperlipidemias e hipercolesterolemias
asociadas), hipertensin, diabetes tipo I, asma, dolor lumbar, desalineaciones
raqudeas (especialmente escoliosis).
2) Como herramienta preventiva, para reducir los riesgos de padecer las
enfermedades cardiovasculares, metablicas y respiratorias, las que con
mayor frecuencia disminuyen la calidad de vida en la edad adulta.
Sobrepeso y obesidad: El aumento del porcentaje de grasa corporal por
encima de lo saludable as como una distribucin no uniforme es una situacin
cada vez ms habitual en el adolescente. La prctica de ejercicio fsico
previene esta situacin al aumentar el gasto calrico y posibilitar la movilizacin
del tejido graso como fuente de energa.
Osteoporosis. Una adecuada actividad fsica permite un correcto crecimiento
seo en densidad, generando huesos ms fuertes, resistentes y menos
propensos a sufrir descalcificaciones que puedan derivar en fracturas. La
osteoporosis es una enfermedad que padece la persona mayor, especialmente
mujeres menopusicas y postmenopusicas, que se previene en la infancia y
adolescencia realizando ejercicio fsico moderado y siguiendo una dieta
equilibrada.
Hipertensin arterial. En los adolescentes con un alto riesgo de padecer
hipertensin, el ejercicio fsico constituye un medio adecuado para el
mantenimiento de los niveles normales de la presin. En estos casos se
recomienda un ejercicio frecuente y de carcter aerbico, evitando la maniobra
de Valsalva, contracciones isomtricas intensas de larga duracin y las
posiciones invertidas.

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Diabetes tipo II. La diabetes tipo II aparece en edades avanzadas ante una
menor sensibilidad hacia la insulina debido a un aumento de la membrana
celular debido a la obesidad. La prctica de un ejercicio fsico aerbico y una
dieta equilibrada son medidas de tratamiento de dicha alteracin.

3) Como prctica orientada al bienestar, intentando conseguir un desarrollo


pleno de la persona, buscando calidad de vida, donde la prctica se
convierte en un hbito ms de vida por el simple hecho del disfrute que
produce su realizacin (Muy importante).
La actividad fsica orientada al bienestar es para todas las personas
porque todas ellas pueden realizar algn tipo de actividad de la que pueden
obtener beneficios saludables. A modo de orientacin general Devs y cols.
(2000) destacan que se trata de una actividad fsica:
-

Adaptada a las caractersticas personales.

De moderada a vigorosa, a una intensidad que permita realizar a


cualquier persona una prctica constante durante largo tiempo y a una
intensidad que lleve a sudoracin y jadeo en la respiracin.

Habitual y frecuente de manera que forme parte del estilo de vida de


las personas.

Orientada al proceso de la prctica ms que al producto o excelencia


deportiva.

Satisfactoria.

Que permita una interaccin positiva entre las personas.

Respetuosa con el medio ambiente.

Favorecedora de la autonoma intelectual relativa a la actividad fsica y


la salud y el desarrollo de habilidades sociales que sirvan para llevar
una vida mejor.

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APLICACIN EN MBITO DOCENTE


Basndonos en Delgado y Tercedor (2002) y atendiendo a las
posibilidades y necesidades de los alumnos para una correcta planificacin de
salud desde el rea de Educacin Fsica, sera necesario tener presente:
1) Creacin de hbitos saludables.
1.1. Hbitos de trabajo durante una sesin, tales como estructuracin lgica
de la sesin de clase, evitar la realizacin de ejercicios desaconsejados
(Lpez Miarro, 2000) y educar adecuadamente la respiracin.
1.2. Higiene corporal de piel, manos, cabello, ojos, nariz, genitales y
bucodental.
1.3. Higiene y actitud postural, basado en la adopcin de posturas
saludables,

mediante

un

adecuado

trabajo

de

elasticidad

fortalecimiento muscular, as como la toma de conciencia corporal


(Rodrguez, 1998).
1.4. Hbitos alimenticios adecuados.
1.5. Conocimiento y aplicacin de los primeros auxilios ante la aparicin de
un accidente.
2) Desarrollo de la condicin biolgica, en base al desarrollo de la condicin
fsica orientada a la salud que incluye el trabajo de las capacidades
cardiovascular y respiratoria, fuerza y resistencia muscular, flexibilidad, as
cono la composicin corporal.
3) Correcta utilizacin de espacios y materiales.
3.1. Anlisis crtico sobre el estado de instalaciones: vestuarios, patios,
gimnasio y pistas (limpieza, ventilacin, luz y estado de los materiales).
3.2. Utilizacin de un material adecuado.
3.3. Utilizacin de una vestimenta deportiva correcta: ropa, calzado

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CONSIDERACIONES FINALES
Una perspectiva de salud o bienestar est en consonancia con una
actividad que va de moderada a vigorosa, de tal manera que en los niveles
moderados de actividad se encuentran los mayores beneficios saludables,
mientras que stos disminuyen con los altos niveles de actividad fsica.
Adems debemos tener en cuenta que los beneficios se encuentran en el
carcter habitual y frecuente de la prctica, es decir, cuando la actividad fsica
se convierte en parte de la vida cotidiana de las personas (Devs y cols., 2000).
Debido a la insuficiente cantidad de actividad fsico-deportiva que realiza
el adolescente en el centro escolar para conseguir y mantener ese estado de
salud, hace que la labor del profesor de E.F. no quede reducida a su actuacin
en el centro, sino que debe fomentar, sobre todo, la creacin de un hbito de
vida activo. Para ello su quehacer ha de ir ms encaminado a ensear al nio
porqu, cundo y cmo debe realizar la actividad fsico-deportiva (saber hacer),
haciendo compatible el disfrute de la misma con un nivel de exigencia
significativo para el alumno (Delgado y Tercedor, 2002).

BIBLIOGRAFA DE CONSULTA
DELGADO, M.; TERCEDOR, P. (2002). Estrategias de intervencin en
Educacin para la salud desde la Educacin Fsica. INDE: Barcelona.
DEVS, J. y cols. (2000). Actividad fsica, deporte y salud. INDE:
Barcelona.
MIARRO, P.A.L. (2000). Ejercicios desaconsejados en la Actividad
Fsica. Deteccin y alternativas. INDE: Barcelona.
MENDOZA, R.; SGRERA, M.R.; BATISTA, J.M. (1994). Conductas de
los escolares espaoles relacionadas con la salud. C.S.I.C.: Madrid.
SNCHEZ BAUELOS, F. (1996). La Actividad Fsica orientada hacia la
salud. Biblioteca Nueva: Madrid.

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CASIMIRO, A.J. (1999). Comparacin, evolucin y relacin de hbitos


saludables y nivel de condicin fsica-salud en escolares, desde final de
primaria (12 aos) hasta final de secundaria obligatoria (16 aos). Tesis
doctoral. Universidad de Granada.
TERCEDOR, P. (2001). Actividad fsica, condicin fsica y salud.
Wanceulen: Sevilla.

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