Está en la página 1de 4

Del motivo de consulta a la razn de anlisis Silvia Bleichmar : Comenzar a

analizar cuando est claro que el inconsciente est constituido, que el supuesto sntoma al
cual nos enfrentamos es el efecto de la disposicin diferenciada y del compromiso entre los
sistemas psquicos; que la abstinencia analtica no precipitar al paciente hacia el pasaje al
acto por la activacin desmesurada de mociones no ligadas.
Las formas de ejercicio del anlisis: tanto el silencio el "practicante " como su intervencin
oracular, son formas de emplazamiento en el interior del espacio analtico que, como
sabemos, pocos "civiles" soportan, y cuando lo hacen, en la mayora de los casos generan
cuadros de incremento masivo de angustia con rpido abandono del tratamiento lo cual ms
que una resistencia debe ser considerado como del orden de la sabidura espontnea del
paciente respecto a los lmites tanto de su paciencia como de sus propios riesgos de
desintegracin.
Hubo un tiempo en que se consideraba que, detrs del motivo de consulta "manifiesto",
haba otro "latente".
La construccin de un sujeto de anlisis es el objetivo fundamental del pasaje de motivo de
consulta a produccin de la razn de anlisis. Caso: Un hombre joven, de aproximadamente
30 aos, consulta a raz de una serie de crisis de pnico que se le han sucedido a
continuacin de un accidente automovilstico. El hecho no tuvo serias consecuencias para
su vida ni para los otros ocupantes del automvil, y de hecho no pas de un "susto", con
todo lo que esto implica cuando lo pensamos en el orden de lo traumtico como aparicin
de un peligro que toma al yo desprovisto de elementos de angustia seal que puedan
organizar la defensa. Lo describe en los siguientes trminos: "Lo que me impact es que no
tuve capacidad de ver que el otro se vena encima... Ms an, todo el camino haba estado
pisndome los talones, pero nunca se me ocurri que si disminua la velocidad pudiramos
chocar". Sera banal, absolutamente, pensar que "no lo vi" porque hay en l una voluntad
suicida, atravesada por la pulsin de muerte que, en el fondo de su inconciente, lo gua
hacia el peligro. Se tiende demasiado a confundir las consecuencias de la accin con su
motivacin: en esto radica mi discusin respecto a la intencionalidad del inconciente. En el
caso del joven al cual me refiero, el episodio haba devenido gravemente traumtico porque
haba precipitado, puesto de relieve, un modo de funcionamiento en el cual la precariedad
de la angustia seal estaba determinada por la ausencia de una cierta lgica de la
articulacin de la accin a largo plazo. No haba podido realizar una carrera universitaria
pese a disponer los medios para ello, haba comenzado varias veces distintas opciones pero
no las haba llevado hasta el fin, no lograba una pareja estable, y, lo ms importante, no
tena mucha perspectiva de futuro, ninguna representacin del transcurso de su propia vida
ni la posibilidad de articular un proyecto al respecto. La inmediatez a la cual viva reducido,
efecto de un modo de funcionamiento yoico con graves fallas identificatorias y precariedad
en la instalacin de las mediaciones que posibilitan el establecimiento de defensas ante el
peligro, impedan la organizacin de la angustia seal, la cual no lograba balizar de un
modo diferente el riesgo, vale decir tener la significacin que otorga la significacin del
peligro como un afecto particular que es el miedo. Sera posible llamar sentimiento de
omnipotencia a este modo de funcionamiento si estuviera inscripto en l realmente el
triunfo sobre lo amenazante, pero de hecho no era as. El pasaje al terror (los accesos de

pnico) era el efecto de la emergencia desorganizada de la percepcin de la inermidad yoica


ante su precaria simbolizacin causal del peligro. Haba entonces que dar cuenta de ello,
produciendo ac una simbolizacin faltante; era necesario subrayar el hecho de que la razn
de anlisis estaba dada por la necesidad de recomponer un modo de funcionamiento que, a
partir de una historia devenida gnesis de su estructura psquica, deba ser sometida a
revisin. Se trataba en este caso no slo de analizar los fantasmas inconcientes que lo
ponan en riesgo -que indudablemente podan ser explorados -, sino de establecer un
verdadero proceso de Neognesis que pusiera en marcha un funcionamiento estructural
distinto. A diferencia de un "motivo de consulta latente" que estuviera inscripto en el
inconciente, se poda en este caso ofrecer una construccin que diera cuenta de la "razn de
anlisis",
Los modos de la intervencin analtica a travs de la palabra, todos lo sabemos, no se
reducen a la interpretacin ni tampoco al sealamiento y la construccin como se pretende
rubricar bajo modos cannicos. Definir al joven que acabo de presentar someramente como
un borderline, un fronterizo o un trastorno narcisista -distintas organizaciones para posibles
estructuras presentes en los lmites de la neurosis -, no define en mi opinin tampoco ni el
modelo de la cura ni las formas de la intervencin. Y si desde una perspectiva
estructuralista la defensa dominante pareca ser la represin, bien se poda suponer que su
dificultad para anticipar el peligro poda ser efecto de una renegacin (o desmentida) lo
cual planteaba la complejidad de corrientes coexistentes de la vida psquica que se
activaban y tomaban dominancia en situaciones diversas. Pero a ello se agregaba algo ms:
el episodio del accidente, traumticamente inscripto, haba producido una desarticulacin
de las defensas habituales, de modo tal que su psiquismo estaba en ese momento de
bifurcacin al cual nos hemos referido en otras ocasiones al tomar los modelos propuestos
desde la fsica cuando se analiza la posibilidad de recomposicin espontnea de sistemas
alejados del equilibrio. Frente a lo cual slo quedaba ubicar el episodio actual en el marco
de una tpica que indudablemente haba alcanzado niveles de organizacin que no lo
precipitaban 5 en la desestructuracin pos-traumtica. Es en este punto donde se hace
necesario tomar en cuenta que la heterogeneidad representacional con la cual funciona el
psiquismo en general, puede ser visualizada de manera ampliada en estas circunstancias,
pero no se reduce a estos modos de constitucin psquica. Para ello hay que partir de la idea
de que esta heterogeneidad no se reduce a una sola forma de la simbolizacin, ya que
coexisten en el inconciente representaciones-cosa que nunca fueron transcriptas - efecto de
la represin originaria-, representaciones palabra designificadas por la represin secundaria
que han devenido representacin cosa pero que pueden reencontrar su estatuto de
significacin al ser levantada la represin, e incluso, y es en este punto que me interesa
detenerme, signos de percepcin que no logran su ensamblaje y que operan al ser investidos
con alto poder de circulacin por los sistemas sin quedar fijados a ninguno de ellos. He
llamado a estos signos de percepcin (de los cuales Freud habla en la Carta 52- 112 )
elementos arcaicos que deben ser concebidos semiticamente no como significantes sino
como indicios, y restituidos en su gnesis mediante puentes simblicos efecto de la
intervencin analtica. Si la determinacin de la estrategia define los criterios de
implementacin del proceso de la cura, es indudable que el trabajo sobre la complejidad
representacional se juega en cada momento del trabajo, y an en el interior de una misma
sesin. Modos de aparicin de angustias descualificadas, emergencia de sintomatologa
corporal in situ, aparicin de representaciones hiperinvestidas recortadas de sus enlaces

originarios ( ms metonmicas que metafricas) no pueden ser reensambladas sin un trabajo


conjunto en el cual el analista no puede reducir su lugar a esperar la libre asociacin e
interpretar el supuesto sentido inconciente: Ese sentido no est en ningn lado, pero s lo
est la representacin que opera ms all del sujeto, y que constituye parte de su
materialidad psquica des-subjetivizada que hay que reensamblar. Las cuestiones que
remiten a la construccin del sujeto de anlisis no se reducen al momento inicial de la cura,
sino que pueden atravesar tambin los momentos de fractura que el proceso puede sufrir en
virtud de que las vas de acceso de lo real al aparato psquico estn abiertas. Ellas lo obligan
a un trabajo constante de metabolizacin y recomposicin simblica de lo real vivido, para
lo cual no los sistemas no siempre estn preparados ni poseen el instrumental necesario
para realizarlo sin resto traumtico. De todos modos, es indudable que la constitucin de
una tpica atravesada por la represin y que ha logrado diferenciar sus instancias y
procesos de circulacin y ligazn de representaciones slo puede estallar, en el sentido
estricto, ante situaciones lmite que de modo reiterado ataquen los enlaces mismos que
articulan el entrelazado representacional e identificatorio del yo. Las circunstancias usuales
de la vida producen desarticulaciones parciales, pero no verdaderos estallidos psquicos,
ms all de que el sujeto sienta "que se le parte la cabeza". Si diferenciar motivo de
consulta de razn de anlisis debe ser el eje de las primeras entrevistas con vistas a la
seleccin de la estrategia para la construccin del sujeto de anlisis, no hay duda de que en
la infancia esto toma un carcter central a partir de que trabajamos en los tiempos mismos
de construccin del aparato psquico y de definicin de los destinos deseantes del sujeto en
ciernes. No abundar en este texto al respecto (gran parte de mi trabajo est destinado a
ello) sino para sealar brevemente lo siguiente: Las falsas opciones en las cuales nos hemos
visto embretados a lo largo de la historia del psicoanlisis de nios plantean una deuda tica
central como acicate de la revisin de nuestros paradigmas en la bsqueda de una
metodologa de abordaje respecto a los logros y fracasos de la propuesta de la cura en la
infancia. Definir claramente la ubicacin del riesgo patolgico en el marco de un corte
estructural del proceso histrico que constituye el psiquismo es la tarea central de un
analista de nios. En este caso, la desconstruccin de los enunciados que lo traban deviene
urgente para que los tiempos que se pierden no devengan obstculos insalvables para la
construccin de un futuro posible. Una rpida revista a estos enunciados que abren falsas
vas pueden propiciar un debate que arranque de la molicie de las certezas infecundas en las
cuales ciertos modelos se han instalado: Tanto la indicacin de anlisis despojada de una
comprensin sobre los procesos de constitucin tpica y del momento estructural del nio,
como la subordinacin del proceso de la cura a la estructura parental con confusin entre el
otro real y los procesos metablicos que constituyen el psiquismo infantil clivado y en
conflicto, ponen hoy en riesgo tiempos preciosos e 6 irrecuperables de infancia. Definir la
razn de anlisis es entonces reposicionar el motivo de consulta en el marco de las
determinaciones que lo constituyen, lo cual implica la construccin, a partir de la
metapsicologa, de un modelo lo ms cercano a la realidad del objeto que abordamos y su
funcionamiento. Esto torna no slo ms racionales nuestras intervenciones, sino ms
fecundos sus resultados, a partir de la instrumentacin posible de una estrategia de la cura
menos librada a una empiria espontanesta y ms alejada, al mismo, del dogmatismo
encorcetante.