Está en la página 1de 96

MATERIALES DE

CEMENTACIÓN

OSCAR HERNAN ZULUAGA

INTRODUCCIÓN
INTRODUCCIÓN

Históricamente se han empleado como materialINTRODUCCIÓN restaurador, o como retención para las prótesis fija en boca. Otros se han empleado de

restaurador, o como retención para las prótesis fija en boca.

Otros se han empleado de forma especializadao como retención para las prótesis fija en boca. para propósitos restauradores, endodonticos, ortodonticos,

para propósitos restauradores, endodonticos,

ortodonticos, etc.

Robert Craig.Restorative Dental Materials.1989

INTRODUCCIÓN
INTRODUCCIÓN

El éxito clínico de una PPF depende en parte del proceso de cementación.INTRODUCCIÓN El establecimiento de una óptima resistencia y retención de la prótesis es prioritario, pero el

El establecimiento de una óptima resistencia y retención de la prótesis es prioritario, pero el cemento debe actuar como barrera contra la filtración microbiana, selle de la interfase diente – restauración y mantener las barrera contra la filtración microbiana, selle de la interfase diente restauración y mantener las 2 superficies unidas.

Vargas M, Haselton D. Current status of luting agents for fixed prosthodontics. JPD. 1999; 81: 135-41

INTRODUCCIÓN
INTRODUCCIÓN

Tradicionalmente el cemento más utilizado ha sido el fosfato de zinc, pero presenta diversas desventajas como la solubilidad y pérdida deINTRODUCCIÓN adhesión. Se ha demostrado un éxito clínico del 74% de una prótesis fija convencional luego

adhesión.

Se ha demostrado un éxito clínico del 74% de una prótesis fija convencional luego de 15 años.desventajas como la solubilidad y pérdida de adhesión. Se han introducido al mercado nuevos materiales alternativos

Se han introducido al mercado nuevos74% de una prótesis fija convencional luego de 15 años. materiales alternativos como los cementos resinosos

materiales alternativos como los cementos resinosos o ionómero de vidrio para mejorar

solubilidad y perdida de adhesión

DEFINICIÓN
DEFINICIÓN

Son materiales dentales que proveen una unión entre la prótesis fija y la estructura dental preparada de soporte.

Debido a la variedad de ventajas y desventajas

de los materiales, un agente cementante no es ideal para todas las situaciones.

un agente cementante no es ideal para todas las situaciones. Rosenstiel. Dental luting agents: A review
PROPIEDADES IDEALES DEL MATERIAL
PROPIEDADES IDEALES
DEL MATERIAL

Propiedades biológicas.PROPIEDADES IDEALES DEL MATERIAL Propiedades Estéticas. Biocompatibilidad Inhibición de caries o placa Microfiltración

Propiedades Estéticas.PROPIEDADES IDEALES DEL MATERIAL Propiedades biológicas. Biocompatibilidad Inhibición de caries o placa

MATERIAL Propiedades biológicas. Propiedades Estéticas. Biocompatibilidad Inhibición de caries o placa

Biocompatibilidad

Inhibición de caries

o placa Microfiltración

Inhibición de caries o placa Microfiltración Estabilidad de color Radiopacidad Rosenstiel. Dental luting

Estabilidad de color

Radiopacidad

Propiedades Mecánicas.Propiedades de Trabajo. Fuerza tensil y compresiva Absorción de agua Baja solubilidad Adhesividad Baja estrés

Propiedades de Trabajo.Propiedades Mecánicas. Fuerza tensil y compresiva Absorción de agua Baja solubilidad Adhesividad Baja estrés de

Fuerza tensil y compresiva Absorción de agua Baja solubilidad Adhesividad

Baja estrés de endurecimiento Resistencia al desgaste

Grosor de película

Viscosidad

Tiempo de trabajo

Tiempo de endurecimiento

PROPIEDADES BIOLÓGICAS
PROPIEDADES BIOLÓGICAS

Biocompatibilidad: Un material cementante no

debe interactuar con los fluidos corporales, no ser tóxico ni potencial alérgico.

Los cementos de oxido de zinc y eugenol poseen

un mayor pH y baja microfiltración bacteriana.

aparece una pequeña

respuesta pulpar en especial si el grosor de dentina remanente excede 1 mm.

A

nivel

histológico

El fosfato de Zinc y el ionómero de vidrio ocasionan aumento de la sensibilidad pulpar.

El

fosfato

de

Zinc

y

el

ionómero

de

vidrio

ocasionan aumento de la sensibilidad pulpar.

Los cementos resinosos dependen de lade vidrio ocasionan aumento de la sensibilidad pulpar. polimerización completa, ya que no es predecible si

polimerización completa, ya que no es predecible

si el grosor es mayor de 2 mm y el tiempo es

menor de 90 segundos. (material de triple

curado).

Las reacciones alérgicas se han reportado entiempo es menor de 90 segundos. (material de triple curado). pacientes y en personal odontológico pero

pacientes y en personal odontológico pero su

frecuencia es muy rara.

Inhibición de caries y placa: Un material ideal deberá proteger la interfase diente prótesis de la invasión bacteriana.

interfase diente – prótesis de la invasión bacteriana. El ionómero de vidrio por su liberación de

El ionómero de vidrio por su liberación de flúor ha mostrado un incremento de la concentración de iones fluoruros en la saliva a

corto plazo.

de iones fluoruros en la saliva a corto plazo. Rosenstiel. Dental luting agents: A review the

Con los demás materiales se ha evidenciadoun efecto antimicrobiano menor al del ionómero de vidrio. Su efectividad se ha demostrado in

un efecto antimicrobiano menor al del ionómero de vidrio.

Su efectividad se ha demostrado in vitro,un efecto antimicrobiano menor al del ionómero de vidrio. han pero estos beneficios reportado clínicamente. aun

han

pero estos beneficios reportado clínicamente.

aun

no

se

han pero estos beneficios reportado clínicamente. aun no se Rosenstiel. Dental luting agents: A review the

Microfiltración: Ha evidencia inadecuada

respuesta pulpar y afecta la longevidad de la

restauración.

Idealmente el material cementante debe ser resistente a la microfiltración.respuesta pulpar y afecta la longevidad de la restauración. Las resinas adhesivas han mostrado una microfiltración

Las resinas adhesivas han mostrado unacementante debe ser resistente a la microfiltración. microfiltración reducida in vitro e in vivo. Aunque puede

microfiltración reducida in vitro e in vivo.

Aunque puede estar influenciado por la adaptación de la restauración.

estar influenciado por la adaptación de la restauración. Rosenstiel. Dental luting agents: A review the current

Losmateriales ofrecen cementantes continua insolubilidad. no El fosfato de zinc puede mostrar éxito como agente

materiales

ofrecen

cementantes

continua insolubilidad.

no

El fosfato de zinc puedeLos materiales ofrecen cementantes continua insolubilidad. no mostrar éxito como agente cementante después de 20 años.

mostrar éxito como agente cementante después de 20 años.

La microfiltración ocurre en todos los especimenesmostrar éxito como agente cementante después de 20 años. pero no siempre contribuye la a la

pero no siempre contribuye

la

a la

falla

de

restauración.

pero no siempre contribuye la a la falla de restauración. Kydd W. et al. Marginal leakage

Mash comparó la filtración marginal de fosfato comparó la filtración marginal de fosfato

de zinc (Modern Tenacin), policarboxilato (Liv

Cenera), ionómero de vidrio (GC Lining Cement), cemento resinoso (Biomer) y cemento de óxido de zinc y eugenol (Temp Bond).

Los especimenes fueron seguidos 1, 6 y 12 meses.(Biomer) y cemento de óxido de zinc y eugenol (Temp Bond). Se realizaron secciones y autoradiografías

Se realizaron secciones y autoradiografías midiendo la filtración de 0 a 3.Bond). Los especimenes fueron seguidos 1, 6 y 12 meses. Mash L. et al. Leakage of

Ionómero de vidrio. A. 1 mes:1 grado de filtración. B. 12 meses:1 grado de filtración

Ionómero de vidrio. A. 1 mes:1 grado de filtración. B. 12 meses:1 grado de filtración

Fosfato de zinc: A. 1 mes:1 grado de

filtración. B. 12 meses: 2 grados de filtración

grado de filtración. B. 12 meses: 2 grados de filtración Mash L. et al. Leakage of
Cemento resinoso. A. 1 mes: 1 grado de filtración. B.12 meses:2 grados de filtración Policarboxilato.

Cemento resinoso. A. 1 mes:

1 grado de filtración. B.12 meses:2 grados de filtración

Policarboxilato. A. 1 mes: 1 grado de

filtración. B. 12 meses: 1 grado de filtración

grado de filtración. B. 12 meses: 1 grado de filtración Mash L. et al. Leakage of
Oxido de zinc y eugenol: A. 1 mes: 2 grados de filtración. B. 12 meses:

Oxido de zinc y eugenol: A. 1 mes: 2 grados de filtración. B. 12 meses: 3 grados de filtración.

Resultados:

Los cementos resinosos mostraron una alta filtración no deseable para propósitos permanentes.

El óxido de zinc y eugenol mostró un incremento de la filtración con el tiempo para su propósito de cementación provisional

PROPIEDADES MECANICAS
PROPIEDADES MECANICAS

Resistencia y otras propiedades mecánicas:

Debe poseer

resistencia

a la fractura

y

a

al

estrés por fatiga cíclica a largo término.

La resistencia compresiva se ha usado comoy a al estrés por fatiga cíclica a largo término. predictor del comportamiento clínico (mínimo de

predictor del comportamiento clínico (mínimo de 70 Mpa).

El ionómero de vidrio puede incrementar hastapredictor del comportamiento clínico (mínimo de 70 Mpa). las 200 Mpa. Rosenstiel. Dental luting agents: A

las 200 Mpa.

El ionómero de vidrio puede incrementar hasta las 200 Mpa. Rosenstiel. Dental luting agents: A review

Los investigadores han evaluado otras propiedades mecánicas para caracterizar su comportamiento clínico.

Resistencia flexural.mecánicas para caracterizar su comportamiento clínico. Resistencia del diámetro tensil. Modulo elástico.

Resistencia del diámetro tensil.su comportamiento clínico. Resistencia flexural. Modulo elástico. Resistencia a la fractura. Pruebas de

Modulo elástico.Resistencia flexural. Resistencia del diámetro tensil. Resistencia a la fractura. Pruebas de dureza. Con respecto a

Resistencia a la fractura.Resistencia del diámetro tensil. Modulo elástico. Pruebas de dureza. Con respecto a estas propiedades los

Pruebas de dureza.tensil. Modulo elástico. Resistencia a la fractura. Con respecto a estas propiedades los cementos adhesivos

Con respecto a estas propiedades los cementos adhesivos exhiben valores mayores a los cementos tradicionales no

adhesivos.

Algunos materiales decementación son afectados por los cambios de temperatura.   El oxido de Zinc

cementación

son

afectados

por

los

cambios

de

temperatura.

 

Eloxido de Zinc y

oxido

de

Zinc

y

Eugenol

pequeños cambios.

ha

mostrado

de Zinc y Eugenol pequeños cambios. ha mostrado Stevens encontró reducción de la relación polvo líquido

Stevens encontró reducción de la relaciónde Zinc y Eugenol pequeños cambios. ha mostrado polvo líquido de un 30% en el fosfato

polvo líquido de un 30% en

el fosfato de zinc, lo que permitía la cementación de

unidades múltiples.

Nakamura observó que incrementando la relaciónlo que permitía la cementación de unidades múltiples. polvo líquido de cementos resinosos, se mejoraran las

polvo líquido de cementos

resinosos, se mejoraran las propiedades mecánicas.

PROPIEDADES MECANICAS
PROPIEDADES MECANICAS

Baja Solubilidad: Idealmente se debe tener

resistencia a la disolución en los fluidos orales sobre el

tiempo de vida de la restauración.

Generalmente los cementos con base de agua como el fosfato de zinc no poseen baja solubilidad y el éxito de

la restauración se le atribuye a la excelente

adaptación.

la restauración se le atribuye a la excelente adaptación. Rosenstiel. Dental luting agents: A review the

La primera ley de difusión de Fick muestra quela dilución del cemento es independiente al espesor marginal de la restauración y se incrementa

la dilución del cemento es independiente al espesor marginal de la restauración y se

incrementa lentamente con el tiempo.

Esto muestra que la disolución es una causala restauración y se incrementa lentamente con el tiempo. de una desintegración física del material por

de una desintegración física del material por

erosión.

Policarboxilato es un material tixotrópico el cualde una desintegración física del material por erosión. es semisólido al principio pero que se convierte

es semisólido al principio pero que se convierte en fluido cuando es sujeto al estrés.

El bajo grosor de película es un parámetro de éxitoclínico para la cementación de colados. Strutz investigó el efecto de las interacciones físico -

clínico para la cementación de colados.

Strutz investigó el efecto de las interacciones físico -de éxito clínico para la cementación de colados. químico de la superficie metálica sobre diferentes agentes

químico de la superficie metálica sobre diferentes agentes cementantes.

10 muestras de ionómero de vidrio, fosfato de zinc, composite de resina y policarboxilato, ionómero reforzado con resina. ionómero de vidrio, fosfato de zinc, composite de resina y policarboxilato, ionómero reforzado con resina.

Aleaciones en oro tipo III, metal noble cerámica y metal base.de resina y policarboxilato, ionómero reforzado con resina. Strutz J. et al. Luting cement – metal

Los efectos del tipo de superficie de metal, el tipo de cemento y su interacción afectaron el espesor de la película.Afecto más el tipo de efecto el tipo de cemento sobre el espesor de la

Afecto más el tipo de efecto el tipo de cemento sobre el espesor de la película que el tipo de superficie metálica.y su interacción afectaron el espesor de la película. El ionómero de vidrio presentó el más

El ionómero de vidrio presentó el más bajo espesor de película sobre los demás. ionómero de vidrio presentó el más bajo espesor de película sobre los demás.

La aleación de metal noble propicio en más bajo espesor de película comparado con los otros. metal noble propicio en más bajo espesor de película comparado con los otros.

Absorción

Los

cementos resinosos son

susceptibles a la

absorción de agua entre los cuales se encuentran C&B Metabond y el

ionómero de vidrio.

de

agua:

Esta

tiene

un

efecto

adverso

en

las

propiedades mecánicas de

la

expansión

la

resultante

puede ser beneficiosa si

resina,

pero

se

considera

la

contracción

de

polimerización.

considera la contracción de polimerización. Rosenstiel. Dental luting agents: A review the current

Adhesividad: Cuando se utilizan materiales no adhesivos (fosfato de zinc) la retención esta dada por la conformación geométrica de la preparación dental.

Resinas (Panavia) mostró un incremento en la retención de la restauración comparada con otros materiales.

Si la restauración tiene un contenido en oro, la adhesión se puede aumentar si se utilizan primers metálicos.

Los

materiales

resinosos

tienen

el

potencial

de

mejorar

el

comportamiento

de

postes

y

de

restauraciones coladas

Mendoza comprobó que M & B Metabond presentó el valor de retención de postes más grande junto con el Panavia.la adhesividad ha venido de como conservadoras La popularidad la mano de de con restauraciones

de retención de postes más grande junto con el Panavia. la adhesividad ha venido de como

la

adhesividad ha venido

de

como

conservadoras

La

popularidad

la

mano

de

de con

restauraciones

Inlays

en

porcelana,

Coronas

veneers,

y

PPF

retenida

con

resina.

veneers, y PPF retenida con resina. Rosenstiel. Dental luting agents: A review the current

Bajo estrés de endurecimiento: El ionómero

de vidrio y los cementos resinosos sufren de encogimiento durante la fotopolimerización que

causa estrés indeseable al material.

Las brechas de contracción pueden ocurrir en laque causa estrés indeseable al material. interfase dentina – cemento en una rango de 1,6 a

interfase dentina cemento en una rango de 1,6 a

7,1 µm (de 3 a 10 veces más grande que el material obturador).

µm (de 3 a 10 veces más grande que el material obturador). La exposición a la

La

exposición

a

la

humedad

en

el

estado

apropiado es importante para el éxito clínico.

Si la exposición es muy temprana las propiedades mecánicas se afectan de forma negativa, y si es demasiado tardía puedefavorecer la fractura de la capa de cemento. Si el estrés al interior del material

favorecer la fractura de la capa de cemento.

Si el estrés al interior del material es mayor quetardía puede favorecer la fractura de la capa de cemento. la adhesión o la cohesión la

la adhesión o la cohesión la falla del agente

cementante ocurrirá.

Resistencia al desgaste: Los problemas del Los problemas del

agente cementante en cuanto a desgaste no involucra prótesis parcial fija tradicional.

En cuanto a restauraciones cerámicas inlays se aumenta la brecha ente la restauración y ela desgaste no involucra prótesis parcial fija tradicional. diente. Los autores concluyen que el desarrollo del

diente.

Los autores concluyen que el desarrollo delse aumenta la brecha ente la restauración y el diente. desgaste no está bien correlacionado con

desgaste no está bien correlacionado con los

datos de las propiedades mecánicas.

Retención: No sólo depende No sólo depende

de

las

propiedades mecánicas del agente cementante.

También influyen las relaciones geométricasdepende de las propiedades mecánicas del agente cementante. del diente preparado y la restauración definitiva. Los

del diente preparado y la restauración definitiva.

Los mecanismos adhesivos se basan en la interdigitación mecánica y la adhesión fisicoquímica.del diente preparado y la restauración definitiva. Mohammed F. Ayad. Et al. Influence of tooth surface

PROPIEDADES ESTÉTICAS
PROPIEDADES ESTÉTICAS

Están relacionadas en el sector anterior con el incremento del uso de restauraciones cerámicas traslúcidas.

Estabilidad de color: el cemento tiende a cambiar de color con el tiempo.

color: el cemento tiende a cambiar de color con el tiempo. Noie mostraron el cambio de

Noie mostraron el cambio de color de resinas

duales pero no fue perceptible a la vista, al

contrario Berrong mostró que todos los cementos duales presentaban cambio de color a corto o largo

plazo siendo la Heliolink y la Porcelite las casas

que más cambios de color presentaban.

Radiopacidad: Un material ideal debe ser

radiopaco y permitir la distinción entre una base

de cemento y caries recurrente al igual que excesos del cemento.

y caries recurrente al igual que excesos del cemento. tenga una radiopacidad mayor que la dentina

tenga una

radiopacidad mayor que la dentina para evitar

problemas de interpretación de caries

secundaria o brechas cerca de la restauración.

Es importante

el

material

que

La radiopacidad

se imparte con

de

aditivo

un

zirconio.

La radiopacidad se imparte con de aditivo un zirconio. Rosenstiel. Dental luting agents: A review the
PROPIEDADES ESTÉTICAS
PROPIEDADES ESTÉTICAS

Grosor de Película: Afecta directamente el éxito

clínico a largo tiempo.

El grosor de película del fosfato de zinc, los cementos resinosos y el ionómero de vidrio hanAfecta directamente el éxito clínico a largo tiempo. demostrado resultados comparables. La medida vertical de la

demostrado resultados comparables.

La medida vertical de la abertura de una coronaionómero de vidrio han demostrado resultados comparables. cementada en un periodonto saludable es de 41,6 µm.

cementada en un periodonto saludable es de

41,6 µm.

La técnica de mezcla ha mostrado gran influenciaen el grosor del material. Una trituración mecánica reduce el grosor de película al ionómero

en el grosor del material. Una trituración mecánica

reduce el grosor de película al ionómero de vidrio.

El grosor de película también está afectado por la temperatura, así un espatulado frío reduce el grosor de película y aumenta el tiempo de trabajo del ionómero de vidrio, por el contrario unreduce el grosor de película al ionómero de vidrio. cemento de resina duro exhibe un mayor

cemento de resina duro exhibe un mayor grosor

de película cuando se mezcla a bajas temperaturas.

Los cementos requieren de una adecuada manipulación para asegurar un adecuado endurecimiento. Rosenstiel. Dental luting

Los cementos

requieren de una

adecuada manipulación para

asegurar un

adecuado

endurecimiento.

manipulación para asegurar un adecuado endurecimiento. Rosenstiel. Dental luting agents: A review the current

Utilización de espaciadores para cemento:

Eames en 1978 descubrió que un grosor del espaciador para cementos de 25 a 40 µm en 1978 descubrió que un grosor del espaciador para cementos de 25 a 40 µm no solo mejoraba el asentamiento de colados sino que

aumentaba la retención en un 25%.

Campagnide colados sino que aumentaba la retención en un 25%. interno compensaba la acción adversa de

interno

compensaba la acción adversa de las cajuelas en

el asentamiento de coronas completas.

estudió

si

alivio

un

Se utilizaron preparaciones en dientes de Ivorineel asentamiento de coronas completas. estudió si alivio un los cuales fueron separados en cinco grupos:

los cuales fueron separados en cinco grupos:

Grupo 1: Se preparó sin cajuelas : Se preparó sin cajuelas

y espaciador en todas las

superficies.

Grupospreparó sin cajuelas y espaciador en todas las superficies. 2 : Preparación sin cajuelas y sin

2:

Preparación

sin

cajuelas y sin espaciador.

GruposGrupos 2 : Preparación sin cajuelas y sin espaciador. 3: Se prepararon cajuelas vestibular y lingual

3:

Se

prepararon

cajuelas vestibular y lingual y

las

espaciador

superficies.

en

todas

Grupo 4: Se hicieron cajuelas Se hicieron cajuelas

vestibular y lingual y se aplicó

espaciador

en

todas

las

superficies

menos

en

las

cajuelas.

todas las superficies menos en las cajuelas. Grupo 5: Cajuelas vestibular y lingual sin espaciador

Grupo 5: Cajuelas vestibular y lingual sin espaciador Cajuelas vestibular y lingual sin espaciador

Los resultados demostraron que:

Los resultados demostraron que: El alivio interno mejoró significativamente el asentamiento de las coronas con o

El

alivio

interno

mejoró

significativamente

el

asentamiento de las coronas con o sin cajuelas.

Omitir el espaciador de las cajuelas no redujo los beneficios del espaciador remanente.el asentamiento de las coronas con o sin cajuelas. Un alivio parcial es mejor que no

Un alivio parcial es mejor que no espaciar.cajuelas no redujo los beneficios del espaciador remanente. Las cajuelas no interrumpieron el asentamiento cuando el

Las cajuelas no interrumpieron el asentamientoremanente. Un alivio parcial es mejor que no espaciar. cuando el espaciador se aplicó completamente o

cuando el espaciador se aplicó completamente o

se omitía de las cajuelas.

Grajower R. et al. Improving the fit of crowns with die spacers. JPD. 1989;61:555-63.
Grajower R. et al. Improving the fit of crowns with die spacers. JPD. 1989;61:555-63.

Viscosidad: La elevación de una corona depende de la viscosidad del material el cual es dependiente de las propiedades de tiempo que

incrementan al incrementar la temperatura.

Los cementos resinosos tienen mayor incidenciade tiempo que incrementan al incrementar la temperatura. en restauraciones coladas inclinadas debido a su alta

en restauraciones coladas inclinadas debido a su

alta viscosidad.

Estos poseen ventajas mecánicas y adhesivascoladas inclinadas debido a su alta viscosidad. pero su manipulación incrementa el riesgo de un selle

pero su manipulación incrementa el riesgo de un selle incompleto de la restauración.

Tiempo de trabajo y tiempo de curado: el tiempo de curado de los agentes cementantes es influenciado por la temperatura.

La temperatura incrementada disminuye el tiempo de trabajo y el tiempo de curado dellos agentes cementantes es influenciado por la temperatura. ionómero de vidrio y los agentes resinosos al

ionómero de vidrio y los agentes resinosos al

igual que los cementos duales.

Se ha utilizado la loseta de vidrio fría (-18 a -24y los agentes resinosos al igual que los cementos duales. °C) para extender el tiempo de

°C) para extender el tiempo de trabajo del fosfato de zinc.

La máxima resistencia compresiva resulta a una temperatura entre 4 y 8 °C (temperatura de refrigerador).Extendiendo el tiempo de trabajo del ionómero de vidrio se obtiene un mínimo impacto sobre

Extendiendo el tiempo de trabajo del ionómero de vidrio se obtiene un mínimo impacto sobre el grosor del película y el tiempo de trabajo no afecta adversamente el grosor de la película detemperatura entre 4 y 8 °C (temperatura de refrigerador). los cementos resinosos. El tiempo de trabajo

los cementos resinosos.

El tiempo de trabajo de un cemento resinoso dualel grosor de la película de los cementos resinosos. es reducido por el uso del doble

es reducido por el uso del doble o triple curado.

Existen sustancias como ácido tartárico o el bórax que afectan el tiempo de curado de los materiales pero también afectan las propiedadescompresivas, la solubilidad, entre otras. Una baja concentración acelera el desarrollo de la viscosidad mientras

compresivas, la solubilidad, entre otras.

Una baja concentración acelera el desarrollo de lalas propiedades compresivas, la solubilidad, entre otras. viscosidad mientras que altas concentraciones la retardan

viscosidad mientras que altas concentraciones la

retardan

MANIPULACIÓN
MANIPULACIÓN

El desarrollo de los materiales adhesivos ha

declinado el uso de los materiales cementantes

tradicionales, por otro lado los nuevos materiales tienden a ser las técnicas más

complicadas y con pasos adicionales que

puedan desarrollar una brecha entre su desarrollo bajo condiciones ideales y su

desarrollo en la práctica diaria.

Remoción de Cementos Provisionales: Los

cementos que contienen eugenol están

contraindicados cuando se van a usar cementos resinosos ya que éste inhibe la polimerización de la resina.

Los cementos provisionales que no contienen eugenol lo reemplazan con un aceite aromático, de cualquier forma ambos reducen laya que éste inhibe la polimerización de la resina. resistencia tensil de los agentes resinosos. Se

resistencia tensil de los agentes resinosos.

Se ha utilizado aire abrasivo con trióxido dereducen la resistencia tensil de los agentes resinosos. aluminio o incluso alcohol o solventes orgánicos para

aluminio o incluso alcohol o solventes orgánicos

para remover oxido de zinc y eugenol.

Remoción de barrillo dentinal: Su tratamiento es importante para el éxito clínico. De 1 a 2 µm se ha

formado durante la preparación dental dentro de los

túbulos dentinales.

Este reduce la permeabilidad dentinal y limita lala preparación dental dentro de los túbulos dentinales. resistencia del adhesivo disminuyendo la fuerza cohesiva.

resistencia del adhesivo disminuyendo la fuerza

cohesiva.

Estos se pueden retirar a través del uso de agentesla resistencia del adhesivo disminuyendo la fuerza cohesiva. grabadores o hemostáticos, agentes adhesivos alternativos

grabadores o hemostáticos, agentes adhesivos

alternativos como el colágeno dentinal.

El esmalte también adquiere barrillo dentinal el cualagentes adhesivos alternativos como el colágeno dentinal. debe ser retirado con el grabado ácido. Rosenstiel. Dental

debe ser retirado con el grabado ácido.

Relación polvo líquido: Las variaciones

afectan las propiedades mecánicas de algunos

cementos.

afectan las propiedades mecánicas de algunos cementos. La máxima resistencia de unión se obtiene con el

La máxima resistencia de unión se obtiene con

el carboxilato y el ionómero incrementando la respectiva relación, pero al incrementarla la

remoción de excesos del ionómero se vuelve

problemática y con posibilidad de elevar la

temperatura intrapulpar

Restauración Indicación Contraindicación Con una completa corona metal – cerámica y PPF 1,2,3,4,5,6,7 -
Restauración
Indicación
Contraindicación
Con una completa corona metal – cerámica y
PPF
1,2,3,4,5,6,7
-
Coronas o PPF con pobre retención
1
2,3,4,5,6,7
Corona completa con margen en porcelana
1,2,3,4,6,7
Posiblemente el 5
Coronas en pacientes con historia de sensibilidad
postoperatoria
4,7
2
Coronas cerámicas
1,2
3,4,5,6,7
Coronas en alúmina
1,2,3,4,6,7
5
Inlay cerámica
1,2
3,4,5,6,7
Veneer cerámica
1,2
3,4,5,6,7
PPF retenida en resina
1,2
3,4,5,6,7
Restauración colada sobre postes
1,2,3,4,5,6,7
-
Tipo de Agente
Cemenante
Ventajas
Factores a tener en cuenta
Precauciones
1.Resinas Adhesivas
Adhesividad y baja solubilidad
Grosor de película e historia de uso
Control de la humedad
2. Composite en resina
Baja solubilidad
Grosor de película, irritación
Uso de adhesivo y control de
humedad
3. Ionómero de vidrio
Liberación de flúor
Solubilidad y filtración
Retirarlo bajo exposición
temprana en la humedad
4. Oxido de zinc e ugenol
reforzado
Biocompatible
Baja resistencia
Solo en restauraciones muy
retentivas
5. Ionómero resinoso
Baja solubilidad y flúor
Sorción de agua e historia de uso
No uso en restauraciones
cerámicas
6. Fosfato de zinc
Historia de uso
Solubilidad y filtración
Uso tradicional de restauraciones
coladas
7. Policarboxilato de zinc
Biocompatible
Baja resistencia y solubilidad
No reducir la relación polvo -
líquido
Nombre del Producto Casa Comercial Contenido de Tamaño de Curado Tabla de Vida Relleno Partícula
Nombre del Producto
Casa Comercial
Contenido de
Tamaño de
Curado
Tabla de Vida
Relleno
Partícula
C&B Luting Composite
Bisco
46
%
5
µm
Auto
2
años
C&B Metabond
Parkell
-
-
Auto
2
años
Cement -It
Jeneric/Penaron
68
%
1
µm
Auto
2
años
Ssitema de escogencia
veneer - porcelana
Bisco
80
%
6
µm
Dual
2.5 años
Dicor MGC
Dentsply/Caulk
74
%
2 – 4 µm
Dual
1 años
Dual Cement
Ivoclar-Vivadent
61
%
Microrelleno
Dual
2 años
Duo Cement
Coltene/Whaledent
71
%
0.5
µm
Dual
6 meses
Duo Link
Bisco
67
%
1
µm
Dual
3 años
Enforce
Dentsply/Caulk
66
%
1
µm
Luz-dual
1 años
FLC Vision
Mirage Dental Systems
71
%
4
µm
Luz-dual
1 años
Flexi Flow
Essential Dental System
63
%
8
µm
Auto
2 años
Imperba Dual Resin
Shofu Inc.
77
%
3
µm
Dual
2 años
Cement
Insure Lite
Cosmedent
75 – 71 %
1.5
µm
Luz-dual
3 años
Lute It
Jeneric/Pentron
65
%
0.8
µm
Luz-dual
-
Nexos
Kerr
68
%
0.6
µm
Luz-dual
1.5 – 2 años
Opal Luting Composite
3M
82
%
1.4
µm
Luz-dual
3
años
Panavia
J. Morita
75
%
n/a
Auto
-
Panavia 21
J. Morita
77
%
n/a
Auto
-
Permalute
Ultradent
70
%
1.5
µm
Dual
2
años
Scotchbond Resin Cement
3M
78
%
1.4
µm
Dual
3
años
Twinlook
Heraeus Kulzer
73
%
0.7
µm
Dual
13
meses
Ultrabond
Den – Mat
n/a
n/a
Luz-dual
14
meses
Variolink II
Ivoclar - Vivadent
73
%
1
µm
Luz-dual
1.5 años

Velocidad de mezcla mecánica: Una mezcla

excesivamente lenta resultará en la presencia

de polvo no mezclado expresado en cápsulas antes de la expresión de cemento mezclado y el cual afecta adversamente las propiedades mecánicas del cemento.

afecta adversamente las propiedades mecánicas del cemento. Una mezcla mecánica incrementada no parece afectar el

Una mezcla mecánica incrementada no parece afectar el curado de cementos de ionómero de vidrio

Fuerza de vibración o colocación: Esta

influenciará fuertemente el grosor de

película.

Esta influenciará fuertemente el grosor de película. La óptima fuerza de colocación es la especificada para

La óptima fuerza de colocación es la especificada para cada cemento y puede

ser reducido a través del uso de

procedimiento de ventana.

Control de la humedad: El mantenimiento de un

campo seco durante la reacción inicial de

curado es crítico para el ionómero de vidrio.

inicial de curado es crítico para el ionómero de vidrio. El fosfato de zinc también ha

El fosfato de zinc también ha demostrado

significativa erosión temprana cuando es expuesto a la humedad.

Costo: El bajo costo es una ventaja para cualquier material, sin embargo el costo del agente cementante es insignificante comparado con el costo relacionado con la restauración

comparado con el costo relacionado con la restauración Rosenstiel. Dental luting agents: A review the current
CLASIFICACIÓN DE LOS CEMENTOS
CLASIFICACIÓN DE LOS
CEMENTOS

CEMENTOS ACIDO BASE

Oxido de Zinc yCEMENTOS ACIDO – BASE eugenol. Fosfato de Zinc. Policarboxilato de Zinc. Silicofosfato. Ionómero de vidrio.

eugenol.

Fosfato de Zinc.CEMENTOS ACIDO – BASE Oxido de Zinc y eugenol. Policarboxilato de Zinc. Silicofosfato. Ionómero de vidrio.

Policarboxilato deCEMENTOS ACIDO – BASE Oxido de Zinc y eugenol. Fosfato de Zinc. Zinc. Silicofosfato. Ionómero de

Zinc.

Silicofosfato.CEMENTOS ACIDO – BASE Oxido de Zinc y eugenol. Fosfato de Zinc. Policarboxilato de Zinc. Ionómero

Ionómero de vidrio.CEMENTOS ACIDO – BASE Oxido de Zinc y eugenol. Fosfato de Zinc. Policarboxilato de Zinc. Silicofosfato.

MATERIALES

POLIMERIZABLES

Cementos resinosos.MATERIALES POLIMERIZABLES Compuestos de polímero cerámico.

Compuestos deMATERIALES POLIMERIZABLES Cementos resinosos. polímero cerámico.

polímero cerámico.

OTROS:

Hidróxido de calcio.OTROS: Barnices.

Barnices.OTROS: Hidróxido de calcio.

Combe E.C. Materiales Dentales. 1990

REACCIÓN - ACIDO BASE
REACCIÓN - ACIDO BASE

Polvos anfotéricos oREACCIÓN - ACIDO BASE básicos (Aceptadores de protones). Líquido ácido (dador de protones). Pasta viscosa de

básicos (Aceptadores

de protones).

Líquido ácido (dadorPolvos anfotéricos o básicos (Aceptadores de protones). de protones). Pasta viscosa de endurecimiento progresivo.

de protones).

Pastade protones). Líquido ácido (dador de protones). viscosa de endurecimiento progresivo. Combe E.C. Materiales

viscosa

de

endurecimiento

progresivo.

Líquido ácido (dador de protones). Pasta viscosa de endurecimiento progresivo. Combe E.C. Materiales Dentales. 1990

Combe E.C. Materiales Dentales. 1990

CEMENTOS DE FOSFATO DE ZINC
CEMENTOS DE FOSFATO DE
ZINC

UsadoCEMENTOS DE FOSFATO DE ZINC definitiva. principalmente para cementación Presenta características de acidez y requiere

definitiva.

principalmente

para

cementación

Presenta características de acidez y requiereDE ZINC Usado definitiva. principalmente para cementación de métodos de protección pulpar. Está formado por la

de métodos de protección pulpar.

Está formado por la mezcla de un polvo de óxido con un líquido acidificado que debe serde acidez y requiere de métodos de protección pulpar. adecuadamente almacenado. Craig, O’Brien. Dental

adecuadamente almacenado.

Ha sido el más popular alrededor de 100 años.A pesar de su solubilidad y pérdida de adhesión se caracteriza por su excelente comportamiento

A pesar de su solubilidad y pérdida de adhesión se caracteriza por su excelente comportamiento clínico y su alta resistencia a la fatiga.Ha sido el más popular alrededor de 100 años. Se han probado otras alternativas para mejorar

Se han probado otras alternativas para mejorarcomportamiento clínico y su alta resistencia a la fatiga. la adhesión y reducir el índice de

la adhesión y reducir el índice de dolor postoperatorio pero hay reportes a largo plazo.

Allen. Bayne et al. Annual Review of Selected Dental Literature: Report of the Committee on Scientific Investigation of the American Academy of Restauraive Dentistry. JPD. Vol 90. #1. July 2003

Composición y Reacción: Es primariamente

óxido de zinc (90%) con aditivos de óxido de

magnesio (10%) y pigmentos.

El líquido es una solución de ácido fosfórico(90%) con aditivos de óxido de magnesio (10%) y pigmentos. (67%) con aluminio e iones de

(67%) con aluminio e iones de zinc que ayudan

a mantener una reacción de endurecimiento lenta durante la mezcla.

Una reacción química comienza desde el momento de la mezcla. La superficie alcalina del polvo es disuelta por el ácido resultandouna reacción de endurecimiento lenta durante la mezcla. una reacción exotérmica y dejando un cemento muy

una reacción exotérmica y dejando un cemento

muy poroso.

Propiedades: Viscosidad, autocurado,

propiedades mecánicas, grosor de película, solubilidad y acidez.

La viscosidad es afectada por el tiempo y la temperatura.mecánicas, grosor de película, solubilidad y acidez. Una mezcla en frío incrementa el tiempo de trabajo

Una mezcla en frío incrementa el tiempo deLa viscosidad es afectada por el tiempo y la temperatura. trabajo que normalmente puede estar entre

trabajo que normalmente puede estar entre 5 y

9 minutos desde el comienzo de la mezcla.

La cementación debe ser lo más rápida posibleestar entre 5 y 9 minutos desde el comienzo de la mezcla. mezcla puede después de

mezcla

puede

después

de

la

ya

que

se

aumentar

inadecuado el selle de la restauración.

el

de

película

grosor

y

ser

Propiedades mecánicas: Alta resistencia

compresiva y el módulo elástico puede estar afectado por una baja proporción polvo líquido, inapropiada mezcla y exposición prematura a los

fluidos orales.

La retención del cemento está dada por unamezcla y exposición prematura a los fluidos orales. interdigitación mecánica con las superficies del diente y

interdigitación mecánica con las superficies del

diente y la restauración.

Grosor de película máximo. 25 µm . 25 µm.

Solubilidad en agua: 0.2 % de pérdida de peso después de 24 horas. Mayor cuando la mezcla es 0.2 % de pérdida de peso después de 24 horas. Mayor cuando la mezcla es fluida.

pH: De 1.6 a 4,2 al inicio, pero incrementa hasta 1.6 a 4,2 al inicio, pero incrementa hasta

convertirse en neutral después de 48 horas.

(protección pulpar recomendada).

Propiedades mecánicas:

Resistencia compresiva: 98 a 133 MPa. 98 a 133 MPa.

Resistencia tensil: 3.5 a 4.1 MPa. 3.5 a 4.1 MPa.

Módulo elástico: 13 GPa. 13 GPa.

Depende de la conicidad, longitud y superficie detensil: 3.5 a 4.1 MPa. Módulo elástico: 13 GPa. contacto de la restauración para tener éxito

contacto de la restauración para tener éxito

clínico.

Cemento muy estable con el tiempo.de contacto de la restauración para tener éxito clínico. Vargas M, Haselton D. Current status of

Vargas M, Haselton D. Current status of luting agents for fixed prosthodontics. JPD. 1999; 81: 135-41

Manipulación: Se recomienda

su uso en una loseta seca y

fría.

El polvo se divide en 1/16 parte y se agrega al líquidoSe recomienda su uso en una loseta seca y fría. poco a poco con intervalos de

poco a poco con intervalos de

15

s para una mezcla total de

60

a 120 s.

Espatuladode 15 s para una mezcla total de 60 a 120 s. amplio para disipación del

amplio

para

disipación del calor.

Debe tener una consistencia similar a hilos sobre la loseta de consistencia homogénea.60 a 120 s. Espatulado amplio para disipación del calor. El tiempo de endurecimiento varía dependiendo

El tiempo de endurecimientosimilar a hilos sobre la loseta de consistencia homogénea. varía dependiendo de la temperatura entre 5

varía dependiendo de la temperatura entre 5 y 9 minutos.

varía dependiendo de la temperatura entre 5 y 9 minutos. Craig, O’Brien. Dental Materials. Properties and
CEMENTOS DE OXIDO DE ZINC Y EUGENOL
CEMENTOS DE OXIDO DE
ZINC Y EUGENOL

Posee un efecto sedativo sobre la pulpa y esCEMENTOS DE OXIDO DE ZINC Y EUGENOL utilizado para cementación de dientes preparados con excesiva exposición

utilizado para cementación de dientes preparados

con excesiva exposición de túbulos dentinales.

Es usado para cementación de provisionales porpreparados con excesiva exposición de túbulos dentinales. su poca resistencia compresiva. Se rompe y limpia

su poca resistencia compresiva.

Se rompe y limpia fácilmente.de provisionales por su poca resistencia compresiva. Craig, O’Brien. Dental Materials. Properties and

Cemento Producto Fabricante Flow-Temp Premier Temp-Bond Sybron/Kerr Oxido de zinc y Eugenol ZOE 2200
Cemento
Producto
Fabricante
Flow-Temp
Premier
Temp-Bond
Sybron/Kerr
Oxido de zinc y Eugenol
ZOE 2200
Dentsply/Caulk
Freegenol
G-C
Nogenol
Coe/G-C
Oxido de zinc sin Eugenol
Temp-Bond NE
Sybron/Kerr

Composición y reacción: El polvo contiene 69%

de óxido de zinc y oxido de magnesio; y 29% de

resinas epóxicas el resto es acetato de zinc que

actúa como acelerador.

el resto es acetato de zinc que actúa como acelerador. El líquido es eugenol aceites (aceite

El

líquido

es

eugenol

aceites (aceite de oliva).

mezclado

con

otros

La reacción en presencia de humedad forma un gel amorfo de eugenolato de zinc.es eugenol aceites (aceite de oliva). mezclado con otros El agua y el calor aceleran la

El aguade humedad forma un gel amorfo de eugenolato de zinc. y el calor aceleran la reacción

y el calor aceleran

la reacción de

endurecimiento de estos elementos.

Propiedades:

La

resistencia

y

el

principales propiedades.

pH

son

sus

Posee la menor resistencia compresiva de todosLa resistencia y el principales propiedades. pH son sus los cementos excepto el hidróxido de calcio,

los cementos excepto el hidróxido de calcio, pero

ha tenido éxito clínico en la cementación

provisional de coronas con adecuada retención.

El pH del cemento es neutral y su efecto sedativo hace que no necesite protección pulpar.cementación provisional de coronas con adecuada retención. La solubilidad del cemento fraguado en agua es la

La solubilidad del cemento fraguado en agua es la más alta de todos los cementos.su efecto sedativo hace que no necesite protección pulpar. Craig, O’Brien. Dental Materials. Properties and

Craig, O’Brien. Dental Materials. Properties and manipulation. 1991

Manipulación: La mezcla se debe realizar en

loseta

una

metálica.

de

vidrio

y

con

una

espátula

Se realiza una incorporación polvo-líquido enen loseta una metálica. de vidrio y con una espátula relación de 4/1 a 6/1 mezclado

relación de 4/1 a 6/1 mezclado por 30 segundos.

Su tiempo de trabajo es largo pero la humedad y el calor en boca lo disminuye.en relación de 4/1 a 6/1 mezclado por 30 segundos. Los cementos provisionales tiene presentación de

Los cementos provisionales tiene presentación de dos pastas.es largo pero la humedad y el calor en boca lo disminuye. Craig, O’Brien. Dental Materials.

Se dispensa igual longitud catalizador y de base y se mezclan hasta que se obtenga

Se dispensa igual

longitud

catalizador y de

base y se mezclan

hasta que se obtenga un color

uniforme.

de

base y se mezclan hasta que se obtenga un color uniforme. de Craig, O’Brien. Dental Materials.
CEMENTOS DE IONÓMERO DE VIDRIO
CEMENTOS DE IONÓMERO
DE VIDRIO

Muy popular por su propiedad de liberación de capacidad de prevenir la caries.

flúor y

Ha sido bien documentado con pocasde liberación de capacidad de prevenir la caries. flúor y complicaciones en más de 8 años

complicaciones en

más de 8 años de seguimiento en1230 restauraciones. (Metz

1994)

Utilizado para cementación definitiva.de 8 años de seguimiento en1230 restauraciones. (Metz 1994) Introducido desde 1970. Reacción ácido – base.

Introducido desde 1970.(Metz 1994) Utilizado para cementación definitiva. Reacción ácido – base. Vargas M, Haselton D. Current

Reacción ácido – base. base.

Vargas M, Haselton D. Current status of luting agents for fixed prosthodontics. JPD. 1999; 81: 135-41

Composición: El polvo consta de calcio fluoroaluminosilicato de vidrio y el líquido es un copolímero carboxílato diluido en agua, ácido itacónico, maleico y tricarboxílico (viscoso) susceptible al ataque de ácido.

El componente del ionómero de vidrio reacciona formandoy tricarboxílico (viscoso) susceptible al ataque de ácido. una matriz gelatinosa que cruza las partículas parcialmente

una matriz gelatinosa que cruza las partículas parcialmente

reaccionadas que se encuentran alrededor.

La quelación entre las moléculas de policarboxilato y el calcio de la superficie del diente resultan en una adhesión química.parcialmente reaccionadas que se encuentran alrededor. Craig, O’Brien. Dental Materials. Properties and

Reacción: Acido base.

Los fluoruros y los iones fosfato forman sales insolubles y complejas.Reacción: Acido – base. El cemento se convierte en un composite de partículas de vidrio rodeadas

El cemento se convierte en un composite de partículas de vidrio rodeadas de un gel sílice en una matriz de poli - aniones atravesados por puentes iónicos.y los iones fosfato forman sales insolubles y complejas. El proceso de adhesión a esmalte y

El proceso de adhesión a esmalte y dentina se damatriz de poli - aniones atravesados por puentes iónicos. durante el proceso de endurecimiento a través

durante el proceso de endurecimiento a través de la

interacción con los iones fosfato y calcio con la quelación de los grupos carboxílicos.

Combe E.C. Materiales Dentales. 1990

Propiedades: La resistencia compresiva y tensil del

ionómero es mayor a la del fosfato de zinc, pero su módulo elástico es menor.

Posee propiedades irritativas al complejo dentino pulpar por la absorción de fluidos de los túbulos dentinales (hipersensibilidad).la del fosfato de zinc, pero su módulo elástico es menor. Mayor resistencia compresiva que el

Mayor resistencia compresiva que el fosfato de Zinc.de fluidos de los túbulos dentinales (hipersensibilidad). Posee un efecto anticariogénico por el flúor agregado al

Posee un efecto anticariogénico por el flúor agregado al polvo.Mayor resistencia compresiva que el fosfato de Zinc. Si la adaptación restauradora es pobre, la absorción

Si la adaptación restauradora es pobre, la absorción deun efecto anticariogénico por el flúor agregado al polvo. agua puede producir la dislocación o fractura

agua puede producir la dislocación o fractura de la

protesis.

Las propiedades adhesivas mejoran con la utilización de agentes limpiadores y la dilución de cloruro férrico.Constante viscosidad durante el tiempo de trabajo. Posee relativa baja solubilidad comparado con otros cementos

Constante viscosidad durante el tiempo de trabajo.de agentes limpiadores y la dilución de cloruro férrico. Posee relativa baja solubilidad comparado con otros

Poseeférrico. Constante viscosidad durante el tiempo de trabajo. relativa baja solubilidad comparado con otros cementos y

relativa

baja

solubilidad

comparado

con

otros

cementos y bajo grosor de película.

Efecto bactericida o bacteriostático por liberación de flúor.comparado con otros cementos y bajo grosor de película. La reacción completa de endurecimiento puede tomar

La reacción completa de endurecimiento puede tomar alrededor de 24 horas.bactericida o bacteriostático por liberación de flúor. Posee un pH postoperatoria. bajo que puede provocar

Poseede endurecimiento puede tomar alrededor de 24 horas. un pH postoperatoria. bajo que puede provocar sensibilidad

un

pH

postoperatoria.

bajo

que

puede

provocar

sensibilidad

Manipulación: El polvo es dividido en dos porciones

iguales. La primera es mezclada dentro del líquido

antes de la porción siguiente. (3.4 : 1).

La mezcla debe ser de 30 a 60 segundos.del líquido antes de la porción siguiente. (3.4 : 1). Debe ser utilizada de forma inmediata

Debe ser utilizada de forma inmediata ya que el tiempo de trabajo es de alrededor de 2 minutos.(3.4 : 1). La mezcla debe ser de 30 a 60 segundos. Durante la aplicación debe

Durante la aplicación debe haber total ausencia del contacto con agua y el campo debe estar aislado.ya que el tiempo de trabajo es de alrededor de 2 minutos. El tiempo de endurecimiento

El tiempo de endurecimiento es de alrededor de 6 – 8 minutos. 8 minutos.

CEMENTOS RESINOSOS
CEMENTOS RESINOSOS

Se han usado para cementación de coronas, PPFCEMENTOS RESINOSOS convencional y restauraciones en porcelana. Estos, basados en metil metacrilato han estado disponibles

convencional y restauraciones en porcelana.

Estos, basados en metil metacrilato han estadode coronas, PPF convencional y restauraciones en porcelana. disponibles desde 1952 para cementación de Inlays y

disponibles desde 1952 para cementación de Inlays y

coronas.

Desde 1986 han tomado auge en la cementación de porcelana y metal cerámica.desde 1952 para cementación de Inlays y coronas. Polimerizan por mecanismos de iniciación química,

Polimerizan por mecanismos de iniciación química,auge en la cementación de porcelana y metal cerámica. fotopolimerización o combinación de ambos (dual). Robert

fotopolimerización o combinación de ambos (dual).

Robert Craig.Restorative Dental Materials.1989

Composición:

pasta pasta.

Viene en presentación polvo líquido o

Por un lado esta metil metacrilato con variospasta – pasta. Viene en presentación polvo líquido o selladores inorgánicos con metil metacrilato líquido y

selladores inorgánicos con metil metacrilato líquido y

peroxido de amina como acelerador.

En la presentación pasta – pasta se encuentra oligomero diacrilato diluido en un monómero de bajo peso molecular. pasta se encuentra oligomero diacrilato diluido en un monómero de bajo peso molecular.

También se puede encontrar silano, sílice o vidrio.oligomero diacrilato diluido en un monómero de bajo peso molecular. Robert Craig.Restorative Dental Materials.1989

Robert Craig.Restorative Dental Materials.1989

Propiedades:

Adhesión

a

esmalte

por

interdigitación

micromecánica a los cristales de hidroxiapatita.

Adhesión a dentina por penetración de monómeros hidrofílicos a través de las capas colágenas sobrepuestasmicromecánica a los cristales de hidroxiapatita. y parcialmente desmineralizadas. Adhesión requiere de

y parcialmente desmineralizadas.

Adhesión requiere de múltiples pasos: Acondicionado de dentina, remoción de barrillo dentinal, aplicación de adhesivo hidrofílico, aplicación de agente HEMA, adhesivo a dentina y esmalte.colágenas sobrepuestas y parcialmente desmineralizadas. Posee que varia dependiendo del tipo de cemento, grosor y

Poseeaplicación de agente HEMA, adhesivo a dentina y esmalte. que varia dependiendo del tipo de cemento,

que varia

dependiendo del tipo de cemento, grosor y cavidad geométrica, la cual puede formar brechas entre el cemento y el diente.

contracción

de

polimerización

Vargas M, Haselton D. Current status of luting agents for fixed prosthodontics. JPD. 1999; 81: 135-41

Puede aumentar la resistencia a la fractura de las restauraciones cerámicas, las cuales pueden ser grabadas y silanizadas.Adecuada resistencia adhesiva a estructuras metálicas microarenadas por la interacción química del cemento con la

Adecuada resistencia adhesiva a estructuras metálicas microarenadas por la interacción química del cemento con la capa de óxido del metal.cerámicas, las cuales pueden ser grabadas y silanizadas. Alta resistencia compresiva y tensil, virtualmente insoluble

Alta resistencia compresiva y tensil, virtualmente insoluble en medio oral, con viscosidad y grosorquímica del cemento con la capa de óxido del metal. de película aumentada. Vargas M, Haselton

de película aumentada.

Vargas M, Haselton D. Current status of luting agents for fixed prosthodontics. JPD. 1999; 81:
Vargas M, Haselton D. Current status of luting agents for fixed prosthodontics. JPD. 1999; 81:
Vargas M, Haselton D. Current status of luting agents for fixed prosthodontics. JPD. 1999; 81:

Manipulación: Se realiza con técnica estándar.

Se aplican 2 capas de adhesivo en dentina y grabado ácido en esmalte y fotocurado.Manipulación: Se realiza con técnica estándar. La porcelana es grabada con ácido fosfórico de 60 a

La porcelana es grabada con ácido fosfórico de 60 aen dentina y grabado ácido en esmalte y fotocurado. 90 segundos. Se coloca inmediatamente silano sobre

90 segundos.

Se coloca inmediatamente silano sobre la superficie acidificada durante 60 segundos.es grabada con ácido fosfórico de 60 a 90 segundos. La porcelana es lavada y secada

La porcelana es lavada y secada con aire.silano sobre la superficie acidificada durante 60 segundos. El cemento es preparado y colocado restauración, y

El cemento es preparado y colocado restauración, y esta es colocada en el diente.60 segundos. La porcelana es lavada y secada con aire. Polimerización mínimo de 40 a 60

Polimerización mínimo de 40 a 60 segundos.preparado y colocado restauración, y esta es colocada en el diente. la en Robert Craig.Restorative Dental

la

en

Robert Craig.Restorative Dental Materials.1989

PROPIEDADES MECANICAS
PROPIEDADES MECANICAS
CEMENTO RESISTENCIA COMPRESIVA (MN/m2) RESISTENCIA TENSIL (MN/m2) MODULO ELÁSTICO (GN/m2) Fosfato de Zinc 98 -
CEMENTO
RESISTENCIA
COMPRESIVA (MN/m2)
RESISTENCIA
TENSIL (MN/m2)
MODULO
ELÁSTICO
(GN/m2)
Fosfato de Zinc
98
- 133
3.1
– 4.5
9.3 – 13.4
Silicofosfato de Zincd
132
- 175
-
-
Oxido de Zinc y Eugenol no
1.4 - 21
0.32 – 2.1
0.22
modificado
Polimero modificado
37
3.8
2.7
EBA - alumina
76
- 83
5.8
5.4
Oxido de Zinc sin eugenol
2.7 – 4.8
0.39 – 0.94
-
Poliacrilato de Zinc
57
- 99
3.6
– 6.3
4 – 4.7
Ionómero de Vidrio
60
- 220
4.2
– 5.3
3.5 – 6.4
Cementos Resinosos
180
- 320
30 - 63
-

Robert Craig.Restorative Dental Materials.1989

PROPIEDADES FÍSICAS
PROPIEDADES FÍSICAS
CEMENTO SOLUBILIDAD EN AGUA (% EN 24 HORAS) TIEMPO DE ENDURECIMIENTO (100% HUMEDAD GROSOR DE
CEMENTO
SOLUBILIDAD EN AGUA (%
EN 24 HORAS)
TIEMPO DE
ENDURECIMIENTO
(100% HUMEDAD
GROSOR DE
PELÍCULA (µm)
min)
Fosfato de Zinc
0.2
máximo
5
- 9
25 máximo
Silicofosfato de Zinc
1.5
máximo
5
- 9
36
- 53
Oxido de Zinc y Eugenol no
modificado
0-01 – 0.02
-
-
Polimero modificado
0.08
9
25
EBA - alumina
0.02 – 0.04
7
- 9
25
- 35
Poliacrilato de Zinc
<0.05
7
- 9
25
- 48
Ionómero de Vidrio
0.4 – 1.5
6
- 8
22
- 24
Cementos Resinosos
0.13
4
- 5
20
- 30

Robert Craig.Restorative Dental Materials.1989

CONCLUSIONES
CONCLUSIONES
CONCLUSIONES Los agentes cementantes poseen variedad de propiedades, complejas reacciones químicas que afectan sus

Los agentes cementantes poseen variedad de propiedades, complejas reacciones químicas que afectan

sus propiedades físicas, la longevidad y el éxito en

situaciones clínicas.

Actualmente ningún sistema adhesivo puede compensar ningún sistema adhesivo puede compensar

completamente las deficiencias de preparación, retención y resistencia o falta de selle de las restauraciones.

y resistencia o falta de selle de las restauraciones. Se debe elegir adecuadamente de forma individual

Se debe elegir adecuadamente de forma individual el material dependiendo de sus características y de la

situación clínica específica.