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Materiales

Frank Kaiser
Para lograr el xito en un tratamiento odontolgico, adems de la importancia
del diagnstico y planificacin, es indispensable que el Odontlogo conozca en
detalles las fases laboratoriales, as como el Tcnico en prtesis dentaria conozca
los procedimientos clnicos. Los procedimientos laboratoriales son directamente
relacionados con su TIME: Tcnica, Instrumentacin, Material y Equipo.
Este artculo presenta un estudio detallado de los distintos materiales involucrados
en la realizacin de colados en el laboratorio; las ceras, los revestimientos y las
aleaciones. Ellos son los materiales de mayor importancia en la realizacin de colados,
pero, sus aspectos cientficos son muchas veces poco conocidos.

El objeto de este artculo es de mostrar en un lenguaje simple y didctico, las


principales caractersticas de los productos usados durante las fases laboratoriales.
El empleo de materiales de ltima generacin para la realizacin de colados es
directamente relacionado con el resultado obtenido.

Cera
El colado con cera perdida es una tcnica conocida de la humanidad hace por
lo menos 6.000 aos a.C., los hebreos la inventaron. Todava es uno de los procesos
ms utilizados hoy da para se confeccionar modelos en la industria joyera. Taggart,
en 1907, present la fabricacin de restauraciones coladas, considerada entonces
como la primera aplicacin de la tcnica de la cera perdida en Odontologa. 200
aos atrs, la cera ya era utilizada en el rea odontolgica para impresin; hoy,
su principal aplicacin es la toma de registro, y las esculturas diversas en laboratorio.

Composicin
Las ceras odontolgicas son compuestas por distintas ceras naturales, as
como otros productos, tales como aceites, grasas, gomas, resinas y colorantes.
Esta variedad de componentes permite obtener ceras con caractersticas y
propiedades distintas. Ellas pueden ser de origen:

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Animal
Cera de abeja, producida por las glndulas laterales del abdomen de las
abejas. Despus de una purificacin, ella se encuentra blanca y relativamente
blanda. Es utilizada para aumentar la fluidez y la flexibilidad a la temperatura
ambiente. Intervalo de fusin alrededor de 63-70C.

Vegetal
Cera de carnauba o cera candelila, generalmente
duras, quiebra fcil, inspidas e inodoras. Ellas son
incorporadas para aumentar la dureza, rigidez y
resistencia. Intervalo de fusin alrededor de 80-85C.

Mineral
Parafina, obtenida a travs de procesos petroqumicos,
residuo de la destilacin del petrleo. Son ceras que
presentan excelentes propiedades termoplsticos.
Generalmente agregadas a la cera de abeja para disminuir
su plasticidad. Intervalo de fusin alrededor de 48-70C.
Las ceras microcristalinas son productos provenientes de cristales muy
pequeos. Ellas son utilizadas para elevar la temperatura de fusin. Intervalo de
fusin alrededor de 65-90C.

Artificial

Son mezclas entre resinas, cido


esterico y gomas. Tornan las ceras ms
pegajosas, y ms adhesivas.

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Propiedades
Las ceras son blandas y frgiles. Las propiedades trmicas son las que ms
presentan inters, principalmente la propiedad de termo plasticidad, o sea, la
capacidad que tienen las ceras de ablandar mediante la accin del calor.

El intervalo de fusin de la cera


corresponde a la media de las temperaturas
de fusin de todos sus componentes. Es el
pasaje del estado slido al estado lquido.
l puede variar en funcin de la diversidad
de sus componentes, generalmente entre
48C y 90C.

Temperatura en C

Intervalo de fusin

Tiempo en sec.

Endurecimiento

Temperatura en C

Lquida

Intervalo de fusin

Slida

Cuando resfriada, la cera no pasa


directamente del estado lquido al estado
slido. Durante el enfriamiento, la cera
empieza a endurecer a aproximadamente
56C, y se solidifica abajo de 40C.
Durante esta faja de temperaturas, ella
permanece blanda y maleable, y se puede
trabajarla con facilidad. Este estado de la
cera permite una gran variedad de
aplicaciones en el laboratorio.

Tiempo en sec.

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Coeficiente de expansin trmica


Las ceras son los materiales odontolgicos que presentan el mayor coeficiente
de expansin trmica. Durante el pasaje del estado slido al estado lquido, e
inversamente, ocurren variaciones de volumen, creando dilataciones y contracciones
en la cera. Cuanto mayor la dureza de la cera, mayor probabilidad de un coeficiente
de expansin trmica alto. Un resfriamiento uniforme de la cera diminuye las
tensiones.

Conductibilidad trmica
Debido a su composicin y estructura, la cera tiene psima conductibilidad
trmica. Se necesita, entonces, el calentamiento de toda su masa uniformemente.
Este calentamiento puede ser realizado a travs de un bao mara, un horno
programado, aire caliente o llama.

Escurrimiento
Es la capacidad de fluir, de deformarse. Ella es determinada por dos factores,
temperatura de la cera durante la deformacin y cantidad de fuerza ejercida sobre
ella. La cera no presenta rigidez y puede escurrir cuando sometida a fuerzas o
tensiones, mismo a temperatura ambiente. Cuanto mayor es la plasticidad de una
cera, mayor su escurrimiento.

Color
Para facilitar la ejecucin de un trabajo, el color de la cera elegida es de
extrema importancia. Un contraste entre el color del modelo de yeso y el color de
la cera es recomendable. Los trabajos precisos requieren la visualizacin de los
mnimos detalles. En caso de trabajos de fresado, la atencin y la concentracin
sobre la cera son tan grandes que su color debe ser agradable, para no cansar la
vista. Para un encerado diagnstico, ser utilizada una cera de color semejante a
la del esmalte dentario.

Dureza
Dependiendo del propsito, las ceras presentan consistencias distintas. La
dureza de la cera es directamente relacionada con la amplitud de sus tensiones.
Para una fixa grande, por ejemplo, despus de la unin de todos los elementos
con cera cervical, es interesante poner el trabajo en cera, an en el modelo, en el
agua tibia a aproximadamente 42C. Dejar resfriar esta agua hasta volver a la
temperatura ambiente, disminuya considerablemente las tensiones internas y
superficiales de la escultura.

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Tipos de cera en el laboratorio


Cera para registro
de oclusin
Presentndose en forma de rodete,
ella es suficientemente blanda para
poder registrar la oclusin, y tolera
temperatura ms elevada que la del
ambiente bucal, o sea, ms de 37C,
sin sufrir deformaciones ni distorsiones.

Cera para base de


prtesis total
Llamada tambin de cera 7 o 9, ella
es compuesta por 75% de parafina, cera
blanca de abeja, resina y esencia de
terebintina, as como colorantes. La cera
para base de prtesis total es blanda,
permitiendo la movimentacin de los
dientes del stock para posicionarlos
durante el montaje, adems de
posibilitar la escultura de la enca
artificial.

Cera para escultura


de prtesis fija
Debido a sus propiedades plstica
y elstica, ella permite esculpir tanto
por la metodologa por adicin de cera
como por substraccin de cera.
Totalmente calcinable, ella es empleada
para el procedimiento llamado de cera
perdida. La cera para escultura se
quema durante el calentamiento del
anillo. Ella forma carbono, eliminado por
oxidacin, transformndose en gases
voltiles. A una temperatura de 500C,
no es dejado residuos que excedan 0,1%
del peso original.

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Cera de fresado
Una cera de fresado permite la
creacin de cantos extremamente
delgados y precisos, por eso ella es
extremamente dura. Generalmente rica
en cera de carnauba o candelila, por
sus extremas durezas, ella es la ms
dura cera utilizada en el rea
odontolgica. Pero, el hecho de ser
extradura y frgil presenta dificultades
para la realizacin del encerado
diagnstico total de las coronas,
requerido en las tcnicas de fresado.
Para contornear este problema, es
posible diferenciar la cera utilizada para
las partes fresadas, generalmente
linguales, y el resto de la corona, o
encontrar un compromiso entre dureza,
precisin y facilidad de escultura.

Cera para encerados


diagnsticos
Con propiedades similares a las de
la cera para escultura de prtesis fija,
ella es fcilmente esculpida, y puede
tambin ser calcinada. Ms cara, ella
es generalmente presentada en
estuches con varios tonos de amarillo y
marrn, para reproducir efectos del color
del esmalte de los dientes.

Cera cervical
Cera resinosa, sin contraccin, ella
es tambin llamada de cera muerta o
inerte. Ella reproduce con extrema
precisin los lmites cervicales de las
coronas. Es tambin utilizada como
capas primarias para inlays, onlays, y
overlays. Para cualesquier contactos
entre cera e yeso, particularmente de
los troqueles, debera ser empleada una
cera inerte, para evitar tensiones
superficiales.

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Cera para escultura


de PPR
Las PPRs son esculpidas con la
misma cera que es usada para escultura
de prtesis fija. Esto principalmente por
la facilidad de esculpirla y alisar su
superficie, lo que facilita el pulimento
futuro. Generalmente compuesta por
cerca de 50% de parafina, ella es
complementada por cera de carnauba o
candelila, goma dammar y agentes
colorantes.

Cera de alivios
Principalmente utilizada para la
realizacin de la prtesis parcial
removible, ella es una cera fluida, que
permite eliminar las reas retentivas y
rellenar los ngulos muertos de un
modelo, antes de su duplicacin. Ella
puede tambin presentarse en forma
de placa autoadhesiva, para el alivio
de las futuras mallas retentivas sobre
las sillas.

Cera preformada
Son ceras especiales, de varios
tamaos, formas, plasticidades y
colores. Ellas son utilizadas para la
realizacin de pnticos para prtesis
fijas y tambin para el encerado de los
elementos constituyentes de las PPRs.
Los ganchos, barras linguales, mallas
retentivas y rugosidades palatinas de
cera facilitan y aumentan la velocidad
de ejecucin de los trabajos. Pero los
preformados deben ser adaptados
individualmente a cada situacin.

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Cera utilidad
La
cera
utilidad
presenta
propiedades plsticas importantes,
mismo a la temperatura ambiente.
Multifuncional, ella es empleada para
varias aplicaciones tanto en prtesis fija
como
en
prtesis
removible,
reparaciones, alivios, bloqueos de
modelos, bases de anillos, etc. Su
temperatura de fusin es de 78C.

Cera pegajosa
La cera pegajosa es una mezcla
entre cera blanca de abejas y resina
procedente de la savia de algunos
rboles. Tambin multifuncional, cuando
se trata de unir, pegar, prender o
conectar. Utilizada para unir y estabilizar
temporariamente piezas para soldar.

Cada cera debe ser empleada en su contexto, siguiendo las instrucciones de


los fabricantes.

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Revestimiento
En Odontologa existen tres tipos de revestimientos. Los revestimientos
aglutinados por yeso, tradicionalmente utilizados para el colado de oro (Au) de
baja fusin, prcticamente en desaparicin en el mercado. Los revestimientos
aglutinados por silicato de etila, perdiendo popularidad, utilizados para el colado
de aleaciones no preciosas para prtesis parcial removible. Ellos presentan poca
precisin, poca resistencia y los procedimientos involucrados son complejos. El
tercer tipo de revestimiento es aglutinado por fosfato y satisface los requisitos de
cualquier tipo de colado, siendo aleacin preciosa o no preciosa, para prtesis
metalocermica, inlay, onlay, overlay, corona, puente o prtesis parcial removible.
Detallados a seguir, los revestimientos fosfatados son los ms populares,
debido a la calidad de superficie que resulta en los colados, a la ausencia de
contaminacin de las aleaciones, y a la tolerancia a altas temperaturas, necesarias
a los colados de metales no preciosos. Los revestimientos fosfatados son divididos
en dos categoras: tipo I para inlay, onlay, overlay, coronas y puentes, y tipo II
para PPR.

Composicin
Los revestimientos fosfatados son compuestos de una carga refractaria (polvo)
y de un aglutinante (lquido). Durante la mezcla de los dos componentes, es
importante poner primero el lquido en el fondo de la cubeta, y a seguir poner el
polvo arriba del lquido. Esto evita la incorporacin de microburbujas al polvo y
torna la mezcla ms homognea.

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Carga refractaria (polvo)


La carga refractaria es compuesta por das formas cristalinas de la silica: el
quartzo y la cristobalita. El quartzo es encontrado abundantemente en la naturaleza;
la cristobalita es producida artificialmente por la calcinacin del quartzo a 1600C.
Aditivos, tales como colorantes y xidos refractarios, estn igualmente presentes
en los revestimientos. Prcticamente todos los revestimientos fosfatados presentan
la misma composicin; la granulacin y la calidad de la materia prima pueden
diferir de un producto para otro.
Quartzo

Cristobalita

Aglutinante (lquido)
El aglutinante puede ser compuesto de xido de magnesio, de di-hidrgeno
fosfato de amonio, fosfato de monoamnia y silica coloidal. Debido a la presencia
de fosfato en el lquido, estos revestimientos son llamados de revestimientos
fosfatados. En el caso de los revestimientos antiguos, llamados de binder o a
alcohol, el aglutinador es alcohol, silicato de etila y cido.

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Propiedades
La calidad de un revestimiento es determinada por las siguientes propiedades:
capacidad de reproduccin de pequeos detalles, superficie lisa, expansin
ajustable, tiempo suficiente para la manipulacin, arenado fcil, suficientemente
poroso para evacuar los gases, ser un material refractario no inflamable.
Los datos fornecidos por los fabricantes son los siguientes:

Tiempo de elaboracin
Determina el tiempo disponible para la mezcla lquido/polvo, y el revestido
del anillo, o del molde en caso de duplicacin. Vara en funcin de la temperatura
ambiente. El calor acelera el fraguado del revestimiento. Por eso, en el verano, es
recomendable conservar el polvo y el lquido dentro de un armario refrigerado o un
refrigerador, entre 10C y 12C, sin congelar el lquido, para evitar su cristalizacin.
Una cubeta lavada con agua caliente tambin acelera el fraguado del revestimiento.
Una nueva generacin de revestimientos fosfatados permite un tiempo de
elaboracin mayor, de hasta 5 minutos, especialmente desarrollada para pases
tropicales, con temperaturas ambientes elevadas.

Tiempo de elaboracin
en min.

Tiempo de fraguado

Temperatura ambiente

El tiempo de fraguado inicial, medido a travs del sistema de la aguja de


Vicat, corresponde al tiempo necesario para que el revestimiento sea totalmente
endurecido. Este tiempo mnimo de espera despus del revestido del anillo
corresponde a la reaccin exotrmica, liberacin de calor hasta 85C. Los
revestimientos tradicionales, o sea, lentos, son puestos en el horno despus de
la reaccin exotrmica, aproximadamente 45 minutos despus del inicio de la
espatulacin. Los revestimientos llamados heat shock, choque trmico, son puestos
en el horno durante la reaccin exotrmica, generalmente entre 20 y 30 minutos
despus del inicio de la espatulacin.

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Proporcin lquido/polvo
Las indicaciones del fabricante sobre la proporcin lquido/polvo deben ser
rigurosamente respetadas. Es muy comn encontrar Tcnicos que no meden el
lquido, alegando "poseer experiencia". Estn equivocados, el ojo humano no es
tan preciso! Es indispensable medir la cantidad exacta de lquido necesaria en la
mezcla, para obtener resultados constantes.

Resistencia a la presin
La presin ejercida sobre el revestimiento para medir su resistencia es expresa
en mega pascal (MPa). 1MPa = 1N/mm2, lo que significa que 1MPa corresponde a
una fuerza representada por un peso de aproximadamente 100g (1N) ejercida
sobre una superficie de 1mm2. Los revestimientos tipo I, para inlays, coronas y
puentes, o sea, prtesis fija en general, tienen una resistencia a la presin de
aproximadamente 5 a 10MPa.
Los revestimientos del tipo II, para PPR, presentan resistencia a la presin de
hasta 15 a 20MPa, indispensable para los modelos duplicados.
Generalmente, los revestimientos ms viscosos durante la elaboracin son
ms resistentes que los muy lquidos. Tambin cuando la concentracin de lquido
propio es importante, en detrimento del agua destilada, los revestimientos
presentan mayor dureza. Un revestimiento altamente resistente a la presin
presenta la gran ventaja de ser compacto, fino y preciso, pero no facilita el
arenado.

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Precalentamiento
Un precalentamiento convencional, o sea, lento, requiere una estabilizacin
de 30 minutos a aproximadamente 270C, para permitir la expansin de la
cristobalita. Una otra estabilizacin de 30 minutos a aproximadamente 570C es
necesaria para la expansin del quartzo. En un precalentamiento rpido, la
temperatura del horno corresponde a la temperatura final. En ese caso, la expansin
de la cristobalita y del quartzo es simultnea. La apertura del horno durante la
eliminacin de la cera es peligrosa, pues los gases pueden se incendiar en la
presencia de oxgeno. El tipo de aleacin utilizada determina la temperatura final
de precalentamiento del anillo.

Tipo de
aleacin

Precalentamiento
de los anillos

Au

750C

Ag-Pd

850C

Ni-Cr

950C

Co-Cr-Mo

1050C

Para contener el revestimiento y formar el anillo, pueden ser usados anillos


metlicos revestidos internamente por fibra cermica, anillos de goma promoviendo
una expansin libre, o anillos preformados de plstico para las PPRs.
El tamao de los anillos determina el tiempo necesario de estabilizacin final
del horno. Este tiempo aumenta en funcin del tamao del anillo, permitiendo a
la temperatura ambiente del horno atingir el centro del anillo.
Tipo de
anillo

Estabilizacin
final

1x

20-30min.

3x

30-45min.

6x

50-60min.

9x - PPR

60-90min.

La cantidad de anillos presentes en el horno tambin es determinante para el


tiempo de estabilizacin final. As, cuando mas anillos presentes en el horno, por
mas tiempo debe ser mantenida la temperatura final.

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Expansin
Los revestimientos utilizados para el colado de prtesis odontolgica son
llamados de revestimientos compensadores. Esto es porque tienen la facultad de
expandir y as compensar la retraccin del metal durante su cristalizacin. Un
metal no precioso presenta mayor retraccin que un metal precioso. Existen dos
tipos de expansin, la expansin de fraguado y la expansin trmica. El control de
esas expansiones es importante para conseguir un ajuste apropiado de las coronas
sobre los preparos, o de las contra-fresas sobre las fresas, por ejemplo.

Expansin de fraguado
La expansin de fraguado representa la expansin del revestimiento durante
su endurecimiento. Ella es medida con un extensmetro, instrumento usado para
medir pequeos movimientos de extensin de un cuerpo sometido a deformacin.
La expansin de fraguado, generalmente alrededor de 1,2% hasta 1,4%, puede
variar mucho de un revestimiento para otro, adems de todos los factores influyentes
detallados a seguir.

Temperatura ambiente
La temperatura ambiente en el momento de la manipulacin influenca en la
expansin de fraguado del revestimiento. Cuanto ms alta es la temperatura
ambiente, ms expansin resultar en el revestimiento.

Temperatura de los materiales


La temperatura del lquido y del polvo influye sobre la expansin. Ellos deberan
ser siempre conservados en un armario refrigerado o refrigerador, entre 10C y
12C, sin congelar, para obtener resultados constantes. Una cubeta lavada con
agua caliente tambin modifica la expansin de fraguado del revestimiento.

Cantidad de lquido en la mezcla


Si las indicaciones del fabricante sobre las proporciones lquido/polvo no son
respetadas, el resultado no corresponder a las especificaciones del producto. Es
importante seguir las instrucciones para obtener resultados constantes.

Porcentaje de lquido propio y de agua destilada


La manera ms significante de controlar la expansin de fraguado es a travs del
porcentaje de agua destilada contenida en el lquido. Un lquido puro mezclado al
polvo resulta en una expansin de fraguado mxima. A la medida que el lquido es
diluido con agua destilada, la expansin de fraguado del revestimiento diminuye. El
empleo continuo del mismo revestimiento permite resultados precisos. Para trabajos
en oro (Au), el porcentaje de lquido propio del revestimiento se encuentra diluido a
50% con agua destilada, para compensar la pequea retraccin del oro (Au).

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Trabajos fijos extensos en metales no preciosos se encuentran complejos,


debido a la expansin de fraguado importante. El ajuste de cada elemento individual
puede ser satisfactorio, pero la prtesis fija en su posicin en el arco puede
presentar distorsiones.
Para evitar este problema se puede trabajar con expansiones de fraguado
localizadas, o sea, distinta expansin para el interior de las coronas y para el
relleno del anillo.

80%

50%

Tiempo y velocidad de pre espatulacin con la mano


El tiempo y la velocidad de pre espatulacin con la mano influye sobre la
expansin de fraguado del revestimiento. l debe siempre ser lo mismo,
aproximadamente 15 segundos, para se obtener resultados constantes y poder
tener un control exacto de la expansin de fraguado.

% de expansin

Tiempo de espatulacin en segundos

Intensidad y tiempo de espatulacin al vaco


Para una mezcla homognea del revestimiento, el tiempo de espatulacin al
vaco debe ser de, por lo menos, un minuto y la rotacin del mezclador al vaco,
generalmente, de 360min -1. La intensidad y el tiempo de espatulacin son
determinantes para el resultado final.

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Expansin trmica
La expansin trmica del revestimiento es controlada por la velocidad de
subida de las temperaturas del horno y las estabilizaciones, con sus respectivos
tiempos. De manera general, ella no puede y no debe ser modificada. La expansin
trmica corresponde a la expansin de la cristobalita y del quartzo a temperaturas
definidas. La programacin del horno debe respetar rigurosamente las indicaciones
de los fabricantes.

Expansin de la cristobalita
La cristobalita, a la temperatura ambiente, se presenta en su forma cristalina
tetragonal; arriba de 270C, ella sufre una expansin y pasa para una forma
cbica. Para completar esta expansin, es requerida una estabilizacin de 30
minutos a esta temperatura.
270C

Fase alfa

Fase beta

Expansin del quartzo


El quartzo, a la temperatura ambiente, se presenta en su forma cristalina
hexagonal, llamada de fase alfa. Arriba de 570C, l sufre una expansin y pasa
para una forma trigonal, llamada de fase beta. Para completar esta expansin, es
requerida una estabilizacin de 30 minutos a esta temperatura.

570C

Fase alfa

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Fase beta

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% de expansin

Cristobalita

Quartzo

Temperatura del horno en C


En un precalentamiento rpido, la expansin de la cristobalita y del quartzo es
simultnea, y ocurre a la temperatura de introduccin en el horno , o sea, a la
temperatura final. Dependiendo del revestimiento, la expansin trmica, de
aproximadamente 0,6% a 300C, puede llegar hasta aproximadamente 1,4% arriba
de 600C.

Con slica coloidal

% de expansin

Temperatura del horno en C

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Expansin total
La suma de las dos expansiones, expansin de fraguado y expansin trmica,
resulta en la expansin total del revestimiento. El proceso total de expansin es
finalizado alrededor de 600C. La expansin total, de aproximadamente 2,5%,
puede llegar hasta 3%, utilizndose silica coloidal en el aglutinante.
El control de la expansin de fraguado es difcil y poco regular, debido a la
cantidad de factores involucrados. Para obtener resultados constantes, es
importante respetar siempre un protocolo de trabajo similar. La expansin trmica
es la ms controlable, simplemente por las temperaturas de horno.

Expansin de fraguado
81%

19%
Expansin trmica

Los revestimientos de ltima generacin tienen tendencia a equilibrar la


importancia entre la expansin de fraguado y la expansin trmica, para facilitar
el control de la expansin total del revestimiento.

Expansin de fraguado
55%

45%
Expansin trmica

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Silicosis
Hace parte de un grupo de enfermedades llamado pneumoconiosia, que se
origina del acumulo de polvo en los pulmones acompaado de reaccin tejidual a
su presencia. La silicosis es una enfermedad pulmonar causada por la inhalacin
de polvo con slica libre y su consecuente reaccin tejidual de carcter fibrognico.
Cuando inhalamos partculas de silica, estas se alojan en las superficies hmedas
en el interior de nuestro aparato respiratorio. Algunas de esas partculas pueden
llegar al interior de nuestro pulmn y se alojar en nuestros bronquios. Nuestro
organismo, al percibir un cuerpo extrao, formar una fibrosis a su rededor,
intentando eliminarlo.
Como la slica es una piedrita de quartzo, nuestro organismo no tiene capacidad
de eliminarla y, consecuentemente, la formacin de fibrosis es intil. La inhalacin
continua disminuye la plasticidad de nuestro pulmn y tambin la capacidad de
nuestros bronquios renovaren el oxgeno de nuestra sangre. Si no es interrumpida
la exposicin a la silica, empieza una consecuente enfermedad ocupacional grave,
la silicosis, conocida mundialmente como una enfermedad tpica de mineros.

El Tcnico en Prtesis Dentaria debe protegerse usando una aspiracin, o una


mscara filtrante contra polvos y evitar, de toda forma, la inhalacin del polvo de
revestimiento seco.

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Aleaciones
El mercado actual cuenta con una gran variedad de aleaciones odontolgicas,
ms de 2.000, de composiciones ampliamente diversificadas y aplicaciones
variadas. Los metales que las componen necesitan presentar compatibilidad y
facilidad de fusin, colado, soldadura y pulimento. Poca contraccin de
solidificacin, mnima reactividad con los revestimientos, resistencia al desgaste,
alta dureza y resistencia a la corrosin.

Co-Cr = Cr-Co
La identificacin de una aleacin es hecha por los elementos predominantes;
los componentes son listados en orden decreciente de composicin. Por ejemplo,
en una aleacin para PPR, la denominacin Cr-Co no es correcta. El metal
predominante en la aleacin es el cobalto (Co), presente alrededor de 60% en
esta aleacin. La denominacin Co-Cr es ms adecuada porque la base del metal
es el Cobalto (Co). Los fabricantes presentan las aleaciones de diversas maneras,
como, por ejemplo, cilindros, paraleleppedos, bloques, hojas, pelotas o lgrimas.

Una nueva generacin de aleaciones, llamadas de bioaleaciones, no contiene


paladio (Pd), ni cobre (Cu), solamente oro (Au) y platino (Pt). El cobre (Cu) se
descolora rpidamente, y presenta toxicidad. Las aleaciones de plata (Ag) y paladio
(Pd) no contienen cobre (Cu) o, cuando lo contienen, no contienen plata (Ag). Las
cermicas aplicadas sobre aleaciones de plata (Ag), pueden ser solamente de
baja fusin.
La denominacin de aleacin semipreciosa no es un estndar legal, como
frecuentemente utilizado para las aleaciones de plata (Ag) y paladio (Pd).
Aleaciones de cobre (Cu) y aluminio (Al) son llamadas tambin de oro no precioso.
Ellas solamente pueden ser utilizadas para testes, cursos o escuelas, siendo
prohibidas en el ambiente bucal.

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Biocompatibilidad de las aleaciones


odontolgicas
La composicin de una aleacin odontolgica puede ser expresa de dos maneras
distintas: en porcentaje del peso especfico, o en cantidad de tomos de cada
componente presente en la aleacin, o sea, en porcentaje del peso atmico. El
peso especfico y el peso atmico pueden diferir mucho uno del otro; un metal
liviano contiene muchos tomos, y un metal pesado contiene pocos tomos. Por
ejemplo, el berilio (Be), muy liviano, presenta un peso atmico aproximadamente
cinco veces ms alto que su peso especfico. El peso atmico prev mejor la
cantidad de tomos que pueden ser liberados y afectar el cuerpo humano. Pero los
fabricantes generalmente presentan la composicin de una aleacin por porcentaje
del peso especfico.

Todas las aleaciones odontolgicas liberan elementos dentro de la cavidad bucal,


pero no necesariamente en concentracin proporcional a su composicin. La cantidad
de elementos liberados es directamente proporcional a la diversidad de aleaciones
presentes en la boca. Pueden ocurrir efectos galvnicos entre tipos distintos de
aleacin en el mismo ambiente oral. As, el pblico debe asumir el riesgo constituido
por las aleaciones odontolgicas, si su uso tornarse benfico. En la mayora de los
casos, la cantidad de elementos liberados por las aleaciones odontolgicas es bien
inferior a la cantidad ingerida por la dieta alimentar. A largo plazo, los elementos
contenidos en la propia dieta alimentar pueden perjudicar la salud.

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La biocompatibilidad de una aleacin es directamente relacionada con su


corrosin. La presencia de iones en cantidad suficiente puede alterar o deshabilitar
totalmente el metabolismo celular de los tejidos gingivales vecinos, pero no se
garantiza que daos van ocurrir. Cuanto mayor es el tiempo de exposicin de las
clulas a los iones metlicos, menos concentrados se encuentran los efectos
biolgicos. Esos efectos biolgicos locales debidos a la liberacin de elementos
an son motivo de intensos debates. La cuestin central es saber si la liberacin
de estos elementos es suficiente para comprometer el funcionamiento biolgico
normal de los tejidos adyacentes a las aleaciones.

Elementos deben ser liberados para causar alergia. En respuesta, los tejidos
gingivales presentan una inflamacin significante. Estudios muestran que alergias
a aleaciones odontolgicas solamente pueden ocurrir en presencia de corrosin y
liberacin de iones metlicos. Es siempre difcil determinar si una respuesta
inflamatoria a iones metlicos es mediada por un mecanismo alrgico o txico, o
mismo por una combinacin de los dos. Generalmente, las respuestas alrgicas
son caracterizadas independientemente de la dosis aplicada.

Los efectos biolgicos de los metales dependen de la va de acceso al organismo.


La liberacin de elementos en implantes es ms crtica que la liberacin a partir
de restauraciones coronarias. Titanio (Ti) fue encontrado en el hgado de pacientes
portadores de implantes. Los elementos liberados en las regiones cervicales,
entre la corona y la enca marginal, as como los liberados en las partes internas
de las PPRs, son altamente concentrados, porque no diluidos por la saliva.

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Estudios muestran que 15% de la poblacin presentan sensibilidad al nquel


(Ni), 8% al cobalto (Co) y 8% al cromo (Cr). La concentracin de plata (Ag)
disminuye sensiblemente las actividades celulares. Iones de oro (Au) no
interaccionan con los tejidos de manera a provocar respuestas alrgicas. Estudios
muestran que los pacientes sensibles al paladio (Pd) son casi sistemticamente
sensibles al nquel (Ni). La razn de algunos iones metlicos provocaren alergias
y otros no, no es conocida. Investigaciones adicionales son necesarias en esta
rea.

De manera general, el sobrecalentamiento de una aleacin conduce a una


formacin de xidos, ni siempre visibles. La saliva, compuesta de aproximadamente
99% de agua, as como de bicarbonato de sodio, cloro, calcio, magnesio y fosfato,
tiene un gran poder corrosivo sobre estos xidos.
Todava no es posible conocer los efectos biolgicos completos de las aleaciones
odontolgicas. La eleccin de una aleacin no es fcil, e involucre datos financieros,
legales, tcnicos y, sobretodo, la satisfaccin del paciente. La mayora de las
veces, la eleccin es filosfica, basada en posibles riesgos biolgicos. Pero es
aconsejable emplear aleaciones odontolgicas provenientes de empresas
constituidas de un sector de investigaciones y desarrollo. La evaluacin debera
siempre envolver pruebas de corrosin y test de biocompatibilidad bsico para
determinar si la liberacin de elementos es biolgicamente significante.

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Propiedades de las aleaciones


odontolgicas
Color
Determina el color de la aleacin, generalmente blanca para las aleaciones no
preciosas, as como para las de plata (Ag) y paladio (Pd), hasta amarilla para las
aleaciones preciosas conteniendo alto porcentaje de oro (Au). Las aleaciones
blancas con alto porcentaje de oro (Au) son llamadas oro blanco, descolorido por
el paladio (Pd). El titanio (Ti) presenta un color gris y con menos brillo que el
cromo (Cr).

Peso especfico o densidad (g/cm3)


El peso especfico determina la densidad de la substancia que constituye un
cuerpo, la relacin entre la masa del cuerpo y su volumen. La densidad de un
metal es proporcional a la suma de los pesos de los tomos y molculas presentes
en la aleacin, y al espacio existente entre ellos. El peso especfico es importante
para calcular la cantidad de metal necesaria para colar una pieza de cera. As, el
peso de la cera con los bebedores es multiplicado por el peso especfico de la
aleacin para se saber la cantidad exacta de metal necesaria para el colado. El
peso obtenido ya incluye los bebedores.

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Dureza Vickers (HV)


La dureza Vickers corresponde a la dureza de superficie, a la resistencia a la
abrasin, desgaste o penetracin de un material en otro. Cuanto mayor el valor,
ms resistente se encuentra la superficie. Para medir la dureza Vickers es empleada
una pirmide de diamante de base cuadrada. Ella es forzada, por la aplicacin de
una carga preestablecida, sobre la superficie de la pieza a ensayar. La forma de
impresin es la de un losango regular, cuyas diagonales son medidas por un
microscopio.
Tablas fornecen el valor en funcin de las diagonales de la impresin formada
y de la carga utilizada. El valor es dado en HV, Hardness Vickers, generalmente
entre 120 y 420 para las aleaciones odontolgicas. Dependiendo de la dureza del
material, el cambio de carga muchas veces es necesaria para obtener una impresin
regular. As, es aplicada una carga de 50N (HV5) para metales preciosos, y de
100N (HV10) para metales no preciosos.

Mdulo de elasticidad (MPa o N/mm2)


El mdulo de elasticidad es la medida de la resistencia del material a la
deformacin elstica. Cuanto ms rgido es un material, mayor ser su mdulo de
elasticidad, o sea, mayor la fuerza necesaria para deformar este material. Para
una PPR, por ejemplo, el ideal sera un mdulo de elasticidad alto, para evitar
ganchos muy flexibles. El valor del mdulo de elasticidad es determinado por la
fuerza necesaria a un alargamiento de 0,2%. Una mquina de test universal es
empleada para alargar la aleacin.

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Lmite elstico (MPa)


Tambin llamado de lmite de alargamiento, de dilatacin o escurrimiento.
Corresponde a la fuerza necesaria para la transicin entre una simple deformacin
elstica y una deformacin plstica definitiva. La deformacin elstica de una
aleacin permite que despus de la remocin de la fuerza el metal retome su
forma original. Una deformacin plstica, mismo despus de la remocin de la
fuerza, es permanente. El parmetro de medida es 0,2%, determinando la transicin
entre una deformacin elstica y una deformacin plstica. En caso de una PPR,
un valor alto evita deformaciones definitivas de los ganchos en accin.

Dilatacin de rotura (%)


Llamado tambin de flexibilidad dctil.
Corresponde al alargamiento mximo de un material,
hasta rotura. El valor, por ser expreso en porcentaje,
es independiente del dimetro de la pieza ensayada.
Aumentando la fuerza aplicada, la fractura corresponde
la una fase avanzada de la deformacin plstica.

Coeficiente de expansin trmica (10-6K-1)


Aparece tambin como CTE, y corresponde a la ley de la termodinmica.
Cuando un material tiene su temperatura elevada, el espacio interatmico aumenta.
Este fenmeno provoca una expansin, llamada de expansin trmica. Los
comportamientos trmicos del metal y de la porcelana deben ser ajustados de
modo que, durante el periodo de resfriamiento de la temperatura de quema hasta
la temperatura ambiente, las tensiones residuales sean suficientemente bajas y
propiamente direccionadas, para evitar rajas en la porcelana. El coeficiente de
expansin trmica del metal debe ser ligeramente mayor, para contraer ligeramente
ms que la porcelana durante el enfriamiento. Esta diferencia en coeficiente deja
la porcelana en compresin residual y fornece resistencia adicional.

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Temperatura de precalentamiento (C)


Corresponde a la temperatura final del horno a la cual el anillo de revestimiento
debe ser mantenido antes del colado. Esta temperatura cambia en funcin de la
aleacin a ser colada; ver capitulo sobre el precalentamiento de los revestimientos.
El tiempo de estabilizacin a esta temperatura depende del tamao del
anillo, y puede variar de 20 minutos hasta una hora y media.
Prtesis fija
Aleacin
preciosa
Aleacin
non preciosa

Prtesis
removible

Au-Pt
Au-Pd
Ag-Pd

Au-Ag-Pt
Au-Ag-Pd

Ni-Cr-Mo
Co-Cr-Mo
Ti

Co-Cr-Mo
Ni-Cr-Mo
Ti

Intervalo de fusin (C)


Determinado por dos temperaturas, la ms baja, solidus, correspondiente al
estado slido del metal, y la ms alta, liquidus, correspondiente al estado lquido
del metal. Dentro de este intervalo, variable de 30C a 130C, dependiendo de la
composicin, el metal se encuentra pastoso. Algunas partculas se encuentran
lquidas mientras otras todava son slidas.
Temperatura de colado
Liquidus

Solidus

Temperatura de colado (C)


Cuando la temperatura atinge el punto liquidus, la totalidad de la aleacin se
encuentra lquida. Parando el calentamiento, inmediatamente se empieza el proceso
de solidificacin de algunas partculas. Por eso, la temperatura de colado ultrapasa
en aproximadamente 50C a 150C (7 a 15%) la temperatura liquidus, permitiendo
al metal rellenar totalmente el anillo de colado, mientras lquido.

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Composicin de las aleaciones


odontolgicas
Existen aproximadamente 30 metales distintos, componentes de las aleaciones
odontolgicas. Ellos pueden ser divididos en dos grupos: los metales preciosos y
los metales no preciosos. Los metales preciosos pueden ser llamados tambin de
metales nobles. Las aleaciones preciosas pueden ser divididas en tres subclases:
bajo contenido de oro (Au), -75%; alto contenido de oro (Au), +75%; y oro (Au)
puro, eletrodepositado.
Mismo con un precio menor, las aleaciones de cobalto (Co) y cromo (Cr),
llamados de metales bases, presentan una biocompatibilidad equivalente a la de
las aleaciones preciosas. Desde 1936, fecha de la introduccin de este tipo de
aleacin en el rea odontolgica, no fue relatado un slo caso de alergia. Debido
al gran porcentaje de cromo (Cr) presente en las aleaciones, la resistencia a la
corrosin es significativa. La adhesin de la resina (cermeros) es comprobada
mejor sobre el Co-Cr, pero la adhesin de la cermica es comprobada mejor sobre
metales preciosos. El pulimento y el manoseo son ms fciles en piezas coladas
con metal precioso.
A seguir son detallados los diez metales ms frecuentemente encontrados en
las aleaciones odontolgicas, empezando por los cuatro metales preciosos.

Oro (Au)
Entre todos los minerales es el oro (Au) lo ms deseado
por los hombres, habiendo sido, desde los primordios de la
historia, uno de los responsables por la conquista de tierras
y por muchos combates. El oro (Au) ejerci un papel muy
importante en la evolucin de ciencias como la Qumica. l
es un metal amarillo, brillante, dctil, blando, conductor de
electricidad y de calor, resistente a la corrosin y es lo ms
inerte de todos los metales. Perfectamente biocompatible
con el medio bucal. Densidad: 19,3g/cm3; punto de fusin:
1.063C.

Plata (Ag)
La plata (Ag) es un metal blanco, brillante, dctil y
blando. Manchado muchas veces de castao o de negrogris. Es un buen conductor de electricidad y un elemento
estable cuando expuesto al aire y al agua. Su principal
desventaja es la prdida gradativa de su brillo.
Densidad: 10,5g/cm3; punto de fusin: 906,8C.

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Paladio (Pd)
Tiene la apariencia del acero y no cambia de color en
contacto con el aire. El paladio (Pd) es un metal blanco-gris,
estable al aire. l es blando y dctil. Su presencia en las
aleaciones aumenta, considerablemente, la dureza y
resistencia. El oro (Au) puede ser descolorido con el paladio
(Pd), siendo llamado entonces oro blanco. Densidad: 12g/
cm3; punto de fusin: 1.554C.

Platino (Pt)
El origen de la palabra viene del espaol, y significa
pequea plata. El platino (Pt) es un metal plateado,
brillante, y no pierde el brillo cuando expuesta al aire. El
es moldeable y dctil. Como todos los metales preciosos,
el no puede ser atacada por cidos sencillos. Hoy, el platino
(Pt) posee mayor valor que el oro (Au). l se torna
magntico, cuando ligada al hierro (Fe). Densidad: 21,1g/
cm3; punto de fusin: 1.769C.

Nquel (Ni)
l es uno de los ms comunes alergnicos y lo ms
potente sensibilizador de todos los metales. Verificando la
incidencia de alergia al nquel (Ni), fue observado que el
porcentaje de incidencia en mujeres es diez veces superior
a la incidencia en hombres. Segn testes realizados, una
aleacin conteniendo nquel (Ni) solamente pierde sus
propiedades alergnicas con un contenido mnimo de 20%
de cromo (Cr), tornndose entonces estable y
suficientemente resistente a la corrosin en el ambiente
bucal. De manera general, una alergia al nquel (Ni)
solamente puede ocurrir en el primer mes, durante el cual
los iones emanados son reducidos a 80%. Es poco probable
que un paciente vuelva despus de seis meses con una
alergia al nquel (Ni). Este metal es conocido como
carcinognico para los Tcnicos que trabajan
constantemente con l. Densidad: 8,9g/cm3 ; punto de
fusin: 1.455C.

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Cromo (Cr)
La palabra cromo viene del griego chroma que significa
color, porque sus compuestos presentan gran variedad de
colores. l es un metal plateado, brillante, con grado de
dureza elevado y frgil. l presenta un comportamiento
magntico dbil. A la temperatura ambiente, no sufre accin
de agentes corrosivos. En una aleacin, la funcin principal
del cromo (Cr) es la de aumentar la resistencia contra la
corrosin y la pigmentacin, pudiendo ser comparado a la
pintura del coche. Densidad: 7,2g/cm3; punto de fusin:
1.907C.

Cobalto (Co)
Este mineral fue usado en la Edad Media para colorir
vidrios y era odiado por los operarios que lo usaban,
por ser muy txico. Su gran toxidad y su propiedad de
producir bonitos colores en el vidrio eran consideradas
obras del demonio, y sa es la razn de su nombre, del
alemn Kobold.
De color gris brillante, con matices azulados, el
cobalto (Co) es un metal duro, aunque frgil, de
apariencia semejante al hierro (Fe) y al nquel (Ni).
Debido a su elevada permeabilidad magntica, l es
empleado en la produccin de aleaciones magnticas.
El cobalto (Co) es un elemento fundamental para
proporcionar dureza, resistencia y rigidez en una
aleacin. Densidad: 8,9g/cm 3 ; punto de fusin:
1.495C.

Molibdenio (Mo)
El molibdenio (Mo) es un metal blanco plateado,
duro y muy resistente. Tiene un elevado mdulo de
elasticidad y, entre los metales ms comunes,
solamente el tungsteno (W) y el tantalio (Ta) tienen
punto de fusin ms alto. Su toxicidad es
considerada pequea en la literatura. El molibdenio
(Mo), en funcin de partculas menores, torna una
aleacin ms densa, compacta. Densidad 10,2g/
cm3; punto de fusin: 2.610C.

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Berilio (Be)
El uso del berilio (Be) en Odontologa es relativamente
reciente. l es el metal ms leve utilizado, y mejora las
propiedades mecnicas de las aleaciones. Reduce la
temperatura de fusin, mejora la unin entre el metal y la
cermica y facilita el pulimento, generando una superficie
brillante despus del colado, correspondiendo al xido de
berlio (BeO). Pero los vapores de berilio (Be), durante el
colado, son extremamente txicos, pudiendo causar
enfermedades pulmonares graves, tales como la beriliosis.
El polvo del berilio (Be) tambin es comprobadamente
carcinognico y requiere cuidados especiales en la
manipulacin. Estatuto internacional preconiza que, un una
aleacin, cuando el teor de berilio (Be) excede 0,02%, l
debe ser estipulado. La cantidad mxima de berilio (Be)
autorizada en una aleacin es de 2%. Densidad: 1,8g/cm3;
punto de fusin: 1.285C.

Titanio (Ti)
Gris plateado, el titanio (Ti) presenta poco brillo cuando pulido. l es
particularmente liviano, duro y frgil. La utilizacin del titanio (Ti) en la Odontologa
exige medidas especiales para su elaboracin. Los colados deben ser realizados
al vaco, con proyeccin de gs argn (Ar). El titanio (Ti) tiene afinidad con el
carbono (C), nitrgeno (N) y oxgeno (O). Durante el proceso de colado, la interaccin
de esos elementos, provenientes del aire o de substancias presentes en el
revestimiento, resulta en un endurecimiento de la capa superficial del metal. Esta
capa, de aproximadamente 50m a 100m de espesor, es llamada Alfa-case.

Ella debe ser totalmente removida durante el pulido, para posibilitar la aplicacin
de la cermica y para que el metal sea suficientemente resistente a la corrosin.
la biocompatibilidad del titanio (Ti) fue comprobada a travs de 30 aos de desarrollo
tcnico y 20 aos de desarrollo clnico. l presenta biocompatibilidad con el tejido
seo, pero una gran cantidad de autores considera que falta, an, mucha
investigacin sobre el comportamiento de este metal en el ambiente bucal.
Densidad: 4,5g/cm3; punto de fusin: 1.668C.

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Otros componentes, tales como carbono (C), cobre (Cu), estao (Sn), hierro
(Fe), galio (Ga), indio (In), iridio (Ir), magnesio (Mg), manganeso (Mn), niobio
(Nb), nitrgeno (N), renio (Re), rodio (Rh), rutenio (Ru), silicio (Si), tantalio (Ta),
tungsteno (W), zinc (Zn) y zirconio (Zr), son igualmente presentes en las aleaciones
odontolgicas.

Carbono (C)

Cobre (Cu)

Estanho (Sn)

Ferro (Fe)

Glio (Ga)

ndio (In)

Irdio (Ir)

Magnsio (Mg)

Mangans (Mn)

Nibio (Nb)

Zinco (Zn)

Zircnio (Zr)

Por el hecho de esteren presentes en cantidades inferiores, ellos son


relativamente menos influyentes sobre las propiedades fsicas y la
biocompatibilidad de las aleaciones. En la Odontologa, pocos metales son utilizados
en su estado puro; el oro (Au) y el titanio (Ti) son las raras excepciones.

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Frank Kaiser

Referencias recomendadas
KAISER, F. Fresado no Laboratrio. Curitiba: Editora Maio, 2004.
KAISER, F. PPR no Laboratrio. 2ed. Curitiba: Editora Maio, 2002.
NALLY, J.-N. - Materiaux et alliages dentaires, composition, applications et
techniques, Paris: Julien Prlat Ed., 1964.
PHILLIPS, R.W. Materiais dentrios. 10ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
1998.
STEDMAN, D Dicionrio Mdico. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1979.
WATAHA, J.C. Biocompatibility of dental casting alloys. J Prosthet Dent, v83,
n2 p.223-234, February 2000.
WULFES, H. Kombitechnik und Modellguss. Bremen: Bego, 2003.

Frank Kaiser

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