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Teniendo en cuenta las siguientes preguntas (extradas del artculo 7 del Decreto 2972 de

2013), por favor diligencie, imprima y entregue el formato correspondiente (29753):

1) Su patrimonio bruto en el ltimo da del ao gravable 2015 exceda las cuatro mil
quinientas (4.500) UVT ($ 133.888.500)?
2) Sus ingresos obtenidos durante el ao gravable 2015 fueron superiores a cuatro
mil setenta y tres (1.400) UVT ($41654.200)?
3) Sus compras mediante tarjeta de crdito excedieron de dos mil ochocientas
(2.800) UVT ($83308.400)?
4) Su valor total de compras y consumo superaron las dos mil ochocientas (2.800)
UVT ($83308.400)?
5) El valor total acumulado de sus consignaciones bancarias, depsitos o
inversiones financieras, excedieron las cuatro mil quinientas (4.500) UVT
($133.888.500)?

Si contesto alguna de las 5 preguntas afirmativamente por favor diligencie el


formato: 1. Modelo para el empleado que cobra salarios y es
declarante de renta por el 2015

.;
Si todas sus respuestas fueron negativas por favor diligencie el formato: 2.
Modelo para el empleado que cobra salarios y no es declarante de
Renta por el 2014.

Bogot D.C (o la ciudad a la que corresponda), Mes Da de 2016


Seores
Ernst & Young
Att: Dpto. de Nmina

Ref: Certificacin de mi condicin de obligado a declarar renta por el ao gravable


inmediatamente anterior.

Yo, ________________________________, identificado(a) con cdula de ciudadana


No.___________________ de _____________________, vinculado actualmente
mediante contrato laboral con ustedes, y para los efectos de la norma contenida en el art.
384 del E.T., certifico bajo la gravedad de juramento (Artculo 442 del Cdigo penal) lo
siguiente:
1) Que s califico en la categora de empleado establecida en el art. 329 del E.T.
(creado con el art. 10 de la Ley 1607 de diciembre 26 de 2012), pues actualmente
soy residente en Colombia (art. 10 del E.T.) y mis ingresos brutos s provienen en
un 80% o ms de mis rentas laborales.
2) Que por el ao gravable anterior (en este caso, el ao 2015) s soy un obligado a
declarar renta pues no cumpl con todos los requisitos que me hubieran exonerado
de dicha obligacin tal como se hayan contemplados en el art. 7 del decreto 2972
de diciembre 20 de 2013.

Para constancia de lo anterior, firmo en (ciudad) a los _____ das del mes de
________________ 2016

Atentamente

________________
Nombre del empleado
c.c.xxxxxxxx de xxxxx

1. Modelo para el empleado que cobra salarios y no es declarante de


Renta por el 2015

Bogot D.C (o la ciudad a la que corresponda), Mes Da de 2016.


Seores
Ernst & Young
Att: Dpto. de nmina

Ref: Certificacin de mi condicin de no obligado a declarar renta por el ao


gravable inmediatamente anterior.

Yo, ______________________________, identificado(a) con cdula de ciudadana


No.__________________ de __________________, vinculado actualmente mediante
contrato laboral con ustedes, y para los efectos de la norma contenida en el art. 384 del
E.T., certifico bajo la gravedad de juramento (Artculo 442 del Cdigo penal) lo siguiente:
3) Que s califico en la categora de empleado establecida en el art. 329 del E.T.
(creado con el art. 10 de la Ley 1607 de diciembre 26 de 2012), pues actualmente
soy residente en Colombia (art. 10 del E.T.) y mis ingresos brutos s provienen en
un 80% o ms de mis rentas laborales.
4) Que por el ao gravable anterior (en este caso el ao 2013) no soy un obligado a
declarar renta pues s cumpl con todos los requisitos que me exoneran de tal
obligacin, tal como lo establece el decreto 2972 de diciembre 20 de 2013 y para
mayor prueba adjunto una copia del formulario 220-Certificado de ingresos y
retenciones por pagos laborales ao 2015 que me fue expedido por el empleador
que tuve en ese ao anterior.
Para constancia de lo anterior, firmo en (ciudad) a los ___________ das del mes de
______________ de 2016
Atentamente

________________
Nombre del empleado
c.c.xxxxxxxx de xxxxx

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