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Los presupuestos del paradigma sistmico

(Dr, Barris)
Nueva cosmovisin que se fundamenta en la epistemologa de la adquisicin de
conocimientos:

Gnosis: adquisicin del conocimiento a travs de procesos cognitivos


Praxis: adquisicin del conocimiento por medio de hacer y actuar
Epistemein: hacerse experto en un arte

1. Introduccin a la teora general de los sistemas


Siglo XIX efectos lineales ms que fuerza del campo.
Siglo XX toman metforas de teora relativista de Eisntein.
La teora del campo, la Gestalt y la teora de los sistemas, a pesar de sus diferencias,
reconocen todas que las interrelaciones entre componentes coacuantes de un todo
organizado, son de fundamental importancia para comprender la totalidad.
Despus de II guerra mundial, teora Gestalt, de los juego, conjuntos y homeostasis
(cambio).
Teora General de los Sistemas (Bertalanffy), teora de comunicacin (Shannon y Weaver),
Ciberntica (Wiever) y aportes de Batenson.
Primer perodo
Ludwing Van Bertalanffy
Teora general de los sistemas, propone:

encontrar las correspondencias entre todo tipo de sistemas (modelo de Sistema


General)
busca principios y leyes aplicables a sistemas Generalizados
conceptualizacin parte de la percepcin, mapa de realidad de los sentidos
Sistemas: complejo de elementos en interaccin, pueden ser abiertos (organizacin,
seres vivientes) y cerrados (desorganizacin).

Gregory Bateson
Cismogenesis: procesos de diferenciacin en normas del comportamiento
individual, resultan de interaccin acumulativa entre individuos.
La pauta que conecta: nocin que conecta a todos las criaturas vivientes.
Contexto: elemento fundamental de toda comunicacin y significacin.

2. Teora de Comunicacin

Comunicacin: intercambio d significado entre individuos, a travs de un sistema comn de


smbolos (capacidad de trasmitir, almacenar, procesar informacin).
Axiomas de Comunicacin:

Es imposible no comunicar
Toda comunicacin tiene nivel contenido y de relacin
La naturaleza de relacin depende la gradacin que los participantes hagan de
secuencias comunicacionales entre ellos.
Dos modalidades: digital y analgica
Intercambios Comunicacionales pueden ser simtricos y complementarios

3. Ciberntica
Pertenece a la ciencia de la pauta y organizacin, significa el arte de gobernar
(Kibemetik).
Ciberntica 1 orden: observado
Primera Ciberntica (Cannon): homeostasis, feedback
Segunda Ciberntica (Maruyama): supervivencia depende de morfotasis
(constancia, retroalimentacin negativa) y de morfognesis (desviacin,
retroalimentacin positiva).
Modelos de terapia familiar

Modelos Estratgicos
Modelos Existenciales (Withaker, Carl)
Modelo Transgeneracional (Bowen)
Modelo Contextual (Ivan Bsozormenyi-Nagy)
Modelos Estructurales (Minuchin)
La Escuela de Milan (Pirroto, Cocchin, Gianfranco)
El equipo de Roma ( Andolfi, Maurizicio)

Ciberntica 2 orden: observantes


Foester los objetos son constituidos a travs de las acciones motoras participamos de un
multiuniverso.
Modelos de terapia familiar

Modelo Narrativo (Withe, Michael)


Constructivista (Mony Elkaim)

La teora General de los Sistemas


Tema: formulacin y derivacin de los principios.
Se puede buscar principios aplicables o sistemas en general, sin leyes que se aplican a
sistemas generalizados, como consecuencia de esto aparecen ciertas similaridades
estructurales en diferentes campos. Es capaz de dar definiciones exactas de semejantes
conceptos y someterlos a un anlisis
Sistemas: totalidad, problemas de organizacin, fenmeno
interacciones dinmicas, etc.

no descomponibles,

Principios:

Equifinalidad: alcanzar un mismo estado final partiendo de conductas iniciales y


diferentes caminos.
Entropa: medida de desorden (trminos de decisiones)
Retroalimentacin:
Homeostasis: equilibrio del organismo vivo
Principio unificador: encontramos organizacin en todos los niveles

Conclusiones generales:
1. Principio de equifinalidad. En cualquier sistema cerrado, el estado final est
inequvocamente determinado por las condiciones iniciales, en sistemas abiertos:
puede alcanzarse el mismo estado final partiendo de diferentes condiciones
iniciales y por diferentes caminos.
2. Sobre la base de los sistemas abiertos, la contradiccin entre entropa y evolucin
desaparece, en el caso de los organismos vivos importan complejas molculas ricas
en energa libre, as estos sistema se mantiene en estado uniforme y logran evitar el
aumento de entropa y hasta pueden desarrollarse ah estados de orden y
organizacin crecientes
Informacin y entropa
Teora de la comunicacin
Metas:
1.
2.
3.
4.
5.

Tendencia general a la interaccin de varias ciencias naturales y sociales


Integracin gira en torno a una Teora General de los Sistemas
Pudiera ser recurso para buscar teora exacta en campos no fsicos
Principios unificadores (verticales)
Conducen a integracin

El modelo de retroalimentacin se emplea en la tecnologa moderna para estabilizar


determinada accin.

Teora de la informacin, la ciberntica, las teoras de los juegos, la decisin y las redes, los
modelos estocsticos, la investigacin de operaciones.
Causalidad y tecnologa
La nica meta de la ciencia pareca ser analtica: la divisin de la realidad en unidades cada
vez menores y el aislamiento de lneas causales separadas. La nocin general en teora de la
comunicacin es la de informacin, hay sin embargo, otra manera de medir la informacin
a saber en trminos de decisiones (interaccin mutua).
Qu es organizacin?
Caractersticas de la organizacin:
Organismo vivo o de una sociedad

nociones como las de totalidad


crecimiento
diferenciacin
orden jerrquico
dominancia
control
competencia

Teora general de los sistemas y unidad de la ciencia


Funcin integradora: principio unificador, encontramos organizacin en todos los niveles,
el modelo del mundo como una gran organizacin ayuda a reforzar el sentido de reverencia
hacia lo viviente que se ha perdi en la ltimas dcadas.
La teora general de los sistemas en la educacin: la produccin de generalistas
cientficos
La teora general de los sistemas aspira satisfacer las exigencias educativas, es un
importante auxilio a la sntesis interdisciplinaria y la educacin integrada. Pero la
instruccin habitual (fsica, biologa, psicologa y ciencia sociales) las trata como dominios
separados in nexos con los dems.
Ciencia y sociedad
Educacin: valores cientficos y ticos, contribuyen al desenvolvimiento de la personalidad
El hombre como individuo
El hombre no es slo un animal poltico, es un individuo. Los valores reales de la
humanidad no son los que comparten con las entidades biolgicas con el funcionamiento de
un organismo o una comunidad de animales, sino los que proceden de la mente individual.

La Familia
Su Dinmica y Tratamiento
La terapia familiar en la prctica: Se abordara aspectos conceptuales y tcnicos del
ejercicio de la psicoterapia familiar o sistmica desde la perspectiva de los enfoques
estructurales y estratgicos.
El terapeuta disea activamente el plan teraputico de accin ante el tema familiar en
conflictos y pone en prctica medidas dirigida especficamente a la correccin del sntoma
(estratgico).
La terapia persigue ayudar a la familia a conseguir un nivel de funcionamiento ms maduro
y funcional, con la esperanza de que al alcanzarlo, el sntoma tambin llegue a desaparecer
(estructural).
Aspectos tericos de la terapia familiar
Familia: es un grupo natural cuyos integrantes tienen un pasado y un futuro y se relacionan
biolgicamente. Debe ser entendida en cuanto a las relaciones interpersonales y los
procesos de interaccin que establecen (red de comunicacin).
Sntoma psicolgico: es una conducta adaptativa
Elementos conceptuales de la psicoterapia familiar
Ver a la familia como estructura global, entre que el sntoma tiene un funcin potencial y
cul es esta, investigar qu factores promueven el mantenimiento del sntoma, determinar la
posicin de la familia en el ciclo vital, entender la estructura intergeneracional, hacer un
formulacin y vincularla con intervenciones apropiadas.
Las intervenciones sistmicas estn dirigidas modificar relaciones y proceso repetitivos
disfuncionales y as corregir los sntomas. Mientras dura la terapia, el terapeuta pasa a ser
parte del sistema familiar en trminos psicolgicos.
Terapia familiar o sistmica: esfuerzo psicoteraputico que explcitamente trata de
modificar la interaccin entre los familiares y busca mejorar su funcionamiento como
unidad o la de sus subsistemas y/o el funcionamiento de los individuos que la componen.
Se centra en el aqu y el ahora.
Objeto de la psicoterapia sistmica: Origen de los sntomas patolgicos: aparecen cuando
en un sistema familiar ocurren disfunciones como: entran en conflicto los niveles
jerrquicos, no se ser respetan las fronteras, se hacen alianzas en contra de un tercero, los
papeles son disfuncionales a las medidas de control de la conducta. Se piensa en causalidad
circular.
El terapeuta debe conocer detalles del sntoma, investiga los ciclos y sus secuencias
reforzadoras para proceder a cambiarlas, su meta es la curacin de los sntomas por medio
de intervenciones en el sistema familiar.

Funcin protectora de los sntomas del hijo: Los hijos manifiestan problemas para
proteger a sus padres ante sus conflictos de pareja. Se centra la atencin en el nio y puede
quedar envuelto en el conflicto de sus progenitores en alguna de las siguientes formas:
1.
2.
3.
4.

Triangulacin: cada padre busca lealtad del nio


Coalicin estable: el nio se ala a uno de los padres
Desviacin del ataque: pareja se une en contra del hijo, se lo califica como malo
Desviacin del apoyo: padres se unen y sobreprotegen al nio, se lo califica como
dbil o enfermo.

Enfermedades psicosomticas graves: El hijo sufre una enfermedad psicosomtica con


los siguientes patrones transaccionales:
1. Relaciones fusionadas o amalgamadas: lmites interpersonales difusos,
transacciones entre miembros intrusin.
2. Difusin del conflicto: la familia es incapaz de tolerar la expresin de conflictos
dentro de ciertas dadas.
3. Sobreproteccin: se trata como si su nivel de desarrollo psicolgico fuera inferior,
impidiendo que ejerza sus habilidades personales adecuadamente.
4. Rigidez: mantienen patrones transacciones estereotipados ante presiones que exigen
un cambio.
5. Participacin del paciente identificado en los conflictos de otros familiares: el nio
desva hacia s mismo el conflicto entre sus progenitores con el objeto de mantener
la homeostasis familiar.
Etapas en el proceso de cambio: Pasos fundamentales: descubrir las secuencias de la
organizacin familiar al evaluar el problema y dividir en etapas el proceso de cambio.
Terapia familiar: consiste en cambiar gradualmente la forma como la familia est
organizada. Pretende que sin culpar a nadie todos participen en la solucin del problema y
se ayuden mutuamente.
Relevancia del ciclo vital: La terapia permite manejar la crisis que genera el paso de una
etapa a otra en el ciclo de la vida familiar.
Aspectos prcticos de la terapia familiar: Tcnica de la entrevista: informacin sobre la
familia como grupo, sta informacin debe estar encaminada a mostrar cmo son las
relaciones interpersonales en esa familia, qu procesos tienden a repetirse y la existencia o
el antecedente de trastornos psicolgicos. Explorar el contexto social, econmico y cultural
de las familias.
Evaluacin del subsistema de la pareja: Investigar la frecuencia y seriedad de los enojos
y discusiones, hi ha habido episodios de violencia psicolgica o fsica.
Evaluacin del subsistema de los hermanos: Relaciones entre ellos, grado de
individualidad o dependencia, rivalidad destructiva y si se seala con etiquetas.

Interrogatorio circular: Forma un interrogatorio tradico para formarse idea de las


alianzas y la disciplina. Consiste en hacer preguntas sobre diferencias o cambios ms que
sobre detalles de los eventos, permite llegar a conocer las secuencias y usar la informacin
que proporciona la familia para idear las preguntas siguientes.
Metas de la primera entrevista: Observar y manejar sentimientos de toda clase, poner en
evidencia algo positivo del paciente, especificar cules sern las metas de la terapia y pedir
que resuma los acuerdos.
Cuando tiene buen resultado se dice que la familia est enganchada y que el entrevistador
se ha acomodado al estilo de esta.
Entrevista individual: lo dicho es confidencial y no se revela a los dems.
Tipos de tratamiento basados en la familia: en la prctica clnica se integran tres enfoque
teraputicos: conductual (mejorar habilidades en la crianza por tcnicas de refuerzo y
contingencias segn el comportamiento), psicoeducativo (corregir ideas negativas sobre los
problemas del paciente, ensean formas e afrontarlos y proporcionan apoyo) y el sistmico
(relaciones familiares disfuncionales causan o refuerzan los sntomas psicopatolgicos).
Tcnicas empleadas en la terapia familiar:

Acentuar las fronteras: actuar sobre los lmites, busca modificar las distancias
psicolgicas y la duracin del as interacciones
Desequilibrar el sistema: cambiar el vnculo jerrquico entre lso miembros de un
subsistema.
Modificar las lneas jerrquicas: pone en evidencia la complementariedad y se
cuestiona la epistemologa dela familia
Tareas o directivas: obtener informacin sobre la organizacin familiar, observar
cmo responden alas sugerencia del terapeuta o cambiar patrones de interaccin
familiar.

Reencuadramiento o reetiquetacin: asignar un significado diferente a una cierta


conducta.

Connotacin positiva: modificar las reglas del sistema, enfatizando lo positivo


para que una conducta aparentemente disfuncional parezca razonable y facilite la
cohesin y el bienestar de la familia.
Prescripcin del sntoma: indicacin paradjica, se pide al paciente que contine
realizando la misma conducta por la que viene a la terapia.
Externalizacin del problema: separa el problema de la identidad personal del
paciente.

Enfoques en terapia Familiar Sistmica


La Entrevista
La entrevista es un instrumento creado para hacer terapia familiar en contextos privados.
Requiere tiempo y la posibilidad de trabajar con un equipo.
Objetivos: obtener informacin sobre el problema que motiva la consulta y lograr un
cambio en el sntoma del paciente identificado y ciertos aspectos del funcionamiento
familiar.
Partes de la entrevista:
1. contacto telefnico: ficha telefnica estandarizada (15 a 20 minutos), motivo de
consulta, datos de la familia
2. Pre-sesin: miembros del equipo se renen (15 a 20 minutos), crear H, planificar
desarrollo de la sesin.
3. Sesin: (50 a 90 minutos), contexto teraputico, explicitando condiciones sociales y
tcnicas, resuelve posible dudas.
4. Pausas: dos pausas para discutir con el equipo la informacin obtenida (5 a 10 y 10
a 30 minutos),
5. Intervencin: al final de la entrevista, se intenta producir un cambio conductualcognitivo-afectivo para que la familia maneje el sntoma. Recursos tcnicos:
connotaciones positivas, redefiniciones, tareas directas y paradjicas, rituales y
metforas.
6. Post-sesin: (5 a 15 minutos) reunin con equipo, evaluar la R de la familia a la
intervencin, analizando el feedback verbal y no verbal, predecir reacciones.
7. Seguimiento: contrastar los resultados seis meses despus (telefnico)
Genogramas en Terapia Familiar
Es una representacin grfica del mapa familiar. Registra informacin (relaciones,
lealtades, reglas, porqu de ciertas conductas) sobre los miembros y sus relaciones entre 3
generaciones.
Pasos:
1. Trazado
de
la
estructura familiar
Cmo estn biolgica y
legalmente
relacionados

2. Registro de la informacin familiar


Informacin demogrfica
Informacin funcional
Sucesos familiares crticos
3. Representacin de las relaciones familiares

Entrevista en terapia familiar


Objetivos:
1. recabar informacin: estado del PI y familia
2. modificar aspectos del sntoma
Fases:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

ficha telefnica
pre-sesin
sesin
intervencin final
post-sesin
seguimientos

1. Ficha telefnica: tiempo 30 minutos


Registrar:

quin llama: cliente, quien porta sntoma: paciente


quin remite: conocerlo permite hacerse idea de las expectativas y juego de poderes,
puede conducir a problemas: expectativas irreales o si no traspasa la responsabilidad
conserva un resto de poder.
Informacin familiar nuclear y de origen: ciclo evolutivo, problemas vitales y
habilidades para solucionarlos.
Definicin del problema: de lo que ocurre.
Observaciones: lo que no se dijo verbalmente (emocional)
Informe de quien deriva: datos previos/posibles soluciones
Medicacin: para no confundir efectos secundarios
Evaluacin de problemas: pedir que evale del 0-10 gravedad
Otra informacin: reveladora
Genograma

Acordar trminos (recordarlos en la primera cita)


2. Pre- sesin: tiempo 15 a 30 minutos
Objetivos:
1. Discutir la informacin de la ficha telefnica
2. Definir lo relevante
3. Definir estrategias de intervencin y tcnica concretas
Procedimiento: discusin con el terapeuta (grupo)
1. Discutir la informacin de la ficha telefnica, el juego familiar y genograma (3
generaciones)
2. Formular Hiptesis: por alianzas o exclusiones, rol de cada miembro

Entrevista segn tema, metas, preguntas para validar o falsear la hiptesis,


cuestiones estratgicas.
Si no es la primera entrevista:

Recordar informacin relevante y


tareas
Si han mejorado la H se validan, si no
se formula otra H.
trabajar como lo han venido haciendo

3. Sesin: tiempo: 1 hora aproximadamente


Objetivos:
1. Obtener informacin de lo que ocurre y la R de la tarea
2. Prepara tareas: procurar cambio del sntoma conductual y cognitivo
Partes:
trabajo con la familia
trabajo con el equipo que asesora al terapeuta
Pasa de queja a
demanda
Fases:
1. Definicin del contexto: tiempo 5-10 minutos
Objetivos:
a. Orientar cmo se realizar el tratamiento
b. Definir juego teraputico y R de la familia
c. Crear buena relacin: cooperacin
Procedimiento: informe de condiciones de trabajo, negociacin de condiciones
(contexto)
1. Presentaciones
2. Orientacin: cmo va a desarrollarse el tratamiento

Condiciones sociales: hora, frecuencia, quienes asisten


Condiciones tcnicas: contratos
Respuesta de la familia a las reglas:
1. aceptacin
2. no aceptacin
3. no aceptacin encubierta
Terapeuta:
metacomplementariedad.

2. La entrevista con la familia: tiempo: 1 hora (2 pausas)


Ofrece: Conclusiones y orientaciones (lo que deben hacer)
No hay frmula para iniciar.
Busca: evaluar estado del problema, crear y cambiar la pauta sintomtica
Objetivos:
a. Informacin de lo que est ocurriendo
b. Cambio situacin sintomtica: se consigue que la familiar vea el problema
forzando R y diferente, y la prepara para que acepten tareas.

Terapeuta pregunta, escucha activa (mostrar inters)


Contacto visual
Seales no-verbales
Preguntas que profundicen la informacin
Respuestas en espejo
Resmenes de lo que se ha hablado

Finalidades: recoger informacin de cambios por las tareas e


intervenir en lo cognitivo conductual para proporcionar el cambio.
Familia responde
Hablar por turnos
Pregunta
Cul es su problema?
En qu puedo serles til?
Qu cambios desean lograr?
Por qu motivo han venido a verme?
Cul es el problema ahora?

Define
Situacin teraputica
Familia piensa lo que desean pedir
Contexto teraputico
Explicar/contar problema
Establecer cmo fueron las cosas y cmo
son ahora.

3. La consulta con el equipo: 2 momentos, tiempo: 5-10 minutos y 15-25 minutos)


Objetivos:
a. Alcanzar evaluacin
b. Alcanzar tarea
c. Rescatar al terapeuta de situacin comprometida
d. Ofrecer contrapunto
Procedimiento:
Terapeuta: entrevistador, momento de reflexin
Primera pausa: tiempo 5 a 10 minutos, se estable evaluacin (lnea de trabajo)
Segunda pausa: tiempo 15 a 25 minutos, evaluacin, elaborar intervencin final
Equipo: ayuda a toma de decisiones y tcnica de supervivencia.
4. Intervencin final: tiempo variable

Objetivo: familia introduzca un cambio en sntoma, resultando orientaciones y


tareas.
Procedimiento: informe del terapeuta, ofrecen orientaciones (cognitivas) y tareas.
Si cambia el tempo el terapeuta pide a la familia que escuche y ella lo hace.
5. Post-sesin: tiempo 10 minutos
Objetivos:
a. Analizar R de la familia, establecer si es confirmatoria o disconfirmatoria
b. Contemplar, reelaborar, confirmar evaluacin
Procedimiento:
Discusin entre miembros
Feed-back: directo (forma de comentario verbal positivo o negativo)
6. Seguimiento: 6 meses despus del trmino de terapia.
Objetivos:
a. Obtener informacin: desarrollo posterior, problemas o estado familiar
b. Evaluar objetivos
c. Prolongar terapia
d. Evaluacin de eficacia de mtodos teraputicos
Procedimiento:
Cuestionario por carta o telfono (evaluar nuevos problemas, informacin del xito
de terapia).
7. Desarrollo de la terapia, entrevista instrumento toma de decisiones
Objetivos:
a. Informacin del cambio y recursos para conseguirlos
b. Informacin del no cambio (informacin, por qu no se logr, mejor
evaluacin).
c. Entrevista como elaboracin e instrumento de cambio
Tratar tema
Ruptura de pauta interaccional
Preparar familia intervencin final
d. Entrevista como instrumento para toma de decisiones:
Decidir intervenciones: tomar en cuenta: informacin obtenida, intervencin
propuesta, reglas que trasforman la informacin en intervencin.
Modelo de toma de decisiones (Sazer, 1989)
1. CONSTRUCCIN DE UNA QUEJA
NO

SI

2. BSQUEDA DE EXCEPCIONES

Connotacin
positiva

SI

3. Espontnea
(sin reglas)
Prediccin,
echar a

NO
3.Deliberada

3. Construye una solucin hipottica

(no por algo que


hace voluntariamente)
Hacer lo que
funciona.

(que juzgue incompatible con la


aparicin del sntoma)

SI

NO
4. VAGA

Hacer lo que
se
ha
descrito

SI
Tarea que
situacin
le gustara
mantener

CONFUSA
NO
Hacer algo
diferente.

8. ltima entrevista
La elaboracin del final comienza en la primera sesin, informando que sern 10
sesiones.
En la quinta sesin se indica que estn en la mitad
En la octava, que faltan dos
En la novena se pregunta si hubo recada
En la dcima
o Informacin de cambios por tareas
o Resumen experiencia teraputica
o Metas a medio plazo
o Preguntar, qu podran hacer para no recaer y qu para salir del problema
o Pausa y reiterar las recadas.

La evaluacin entendida como feed-back


Objetivos:

Evaluar el grado de cumplimiento de la tarea encomendada


Evaluar el cambio realizado desde la ltima entrevista.

Cumplimiento de las tares


Objetivos:

Evaluacin del grao del cumplimiento


Recabar informacin para recomendar nuevas tares

Evaluacin del cambio


Objetivos:

Recabar informacin sobre el grado de cambio que ha conseguido en el sntoma


Identificar aquello que el paciente ha estado hiendo por s mismo para cambiar su
situacin.
Obtener informacin para poder disear nueva intervenciones.

Metodologa de la evaluacin: preguntas en Terapia familiar Sistmica


Objetivos:

Obtener la mayor cantidad de informacin sobre el funcionamiento del sistema


familiar en relacin con el sntoma.
Y que no sea redundante para los familiares
Elaborar problema familiar, colocar a los clientes en una posicin que perciban
como agentes de cambio y con recursos.

Agrupacin de preguntas:

Promocin de recursos
Elaboracin (cambio)
Evaluacin

Tipos de preguntas:
1. directas: elicitan secretos
2. sobre palabras mticas
3. por el problema: define e contexto de formas distinta y elicita distintos tipos de R4. por coaliciones
5. por la secuencia
6. para comparar y clasificar
7. sobre acuerdos de unos con otros
8. sobre cmo un tercero ve la relacin entre otros dos
9. de comparacin entre subsistemas
10. condicionales
11. explicativas
12. inductivas: afirmativas, negativas, condicional, pasado/anterior y anticipativas
13. sobre recursos supuestos
14. Para investigar excepciones en la aparicin de sntomas

Categora
Lineales
Quin hizo qu cosa?
Circulares
Quin se preocupa
ms por su depresin?
Estratgicas
Cundo va a hacerse
cargo de su vida y
buscar un trabajo?
Reflexivas
Si su depresin
desapareciera de
repente, en qu
cambiaran sus vidas?

CATEGORAS DE PREGUNTAS
Funcin
Efectos en la familia
Orientar al terapeuta
Trasmite una actitud crtica
sobre el problema del
Definen el problema
cliente
Orientar al terapeuta
Trasmiten aceptacin y
sobre la interaccin
neutralidad.
Liberan de culpa
Influir de forma directa Pueden sentirse manipulados.
para que el cliente tome Pueden desbloquear una situacin
partido por la solucin
que el terapeuta sugiere
Influir de forma
Desencadenan reflexiones sobre
indirecta
el papel de los pensamientos y las
percepciones de los familiares en
el problema y en su solucin.

Efectos en el terapeuta
Promocionan juicios de
valor.
Promocionan la
aceptacin de la
familia.
Pueden llevar a la
familia a una postura de
oposicin.
Hacen ms creativo al
terapeuta en ayudar a la
familia en la bsqueda
de soluciones.