REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN SUPERIOR

UNIVERSIDAD PEDAGGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR
INSTITUTO DE MEJORAMIENTO PROFESIONAL DEL MAGISTERIO
EXTENSIN ACADEMICA BOCON

QUEMADURAS
1 23GRADO

Bocon, Julio de 2016

Introduccin

Una quemadura grave es la lesin ms tremenda que pueda soportar

una persona y sobrevivirla. Este agravio lo distancia bruscamente de su
medio ambiente y de su relacin con el entorno, le produce sufrimiento y
dolor, lo presenta a riesgo significativo de morir, a dificultades funcionales y a
deformidades severas. Cuando esta persona regresa a su ambiente,
encuentra que ha sobrevivido a su quemadura, dependiendo de cul sea y
su inclusin en la sociedad y al rol productivo realmente se hace difcil y
traumtica.
Por estas razones; mdicas, sociales y econmicas las lesiones
trmicas han de ser tratadas por un personal experto en el tratamiento de
quemaduras. El tratamiento de este problema, por un equipo preparado de
profesionales de la salud, especializados, es la nica garanta de salvar a
una persona con quemaduras graves y de regresarlo a la sociedad como un
sujeto til.

QUEMADURA:
Una quemadura es un tipo de lesin de la piel causada por diversos
agentes. Las quemaduras trmicas se producen por el contacto con llamas,
lquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas,
o con el contacto con elementos a temperaturas extremadamente bajas.
Tambin existen las quemaduras qumicas y las quemaduras elctricas.
El tratamiento inmediato como medida de primeros auxilios para las
quemaduras leves consiste en enfriar el rea afectada dejando correr agua
fra sobre ella o, al menos, sumergirla en agua fra, para tratar de normalizar
la temperatura de los tejidos quemados. Como el enfriamiento debe
demorarse, necesariamente el agua de una vasija se calentar con la
permanencia de la parte de cuerpo que se quem, por lo cual es preferible
que el agua fra bae la parte afectada en lugar de hacer inmersin.

Existen tres niveles de Quemaduras:

Las Quemaduras de Primer Grado:
Afectan slo la capa exterior de la piel epidermis, se les puede llamar
eritema

epidrmicas.

Causan

dolor, enrojecimiento

hinchazn,

generalmente las causa una larga exposicin al sol o exposicin instantnea

a otra forma de calor (plancha, lquidos calientes)
Signos clnicos:

Ampollas intradrmicas (microscpicas).

Enrojecimiento de la piel, piel seca.

Descamacin y destruccin de las capas superficiales o slo

enrojecimiento.

Dolor intenso tipo ardor. Inflamacin moderada. Gran sensibilidad en

el lugar de la lesin.

Tarda unos das a lo mucho un mes, ya que solamente es superficial.

Las Quemaduras de Segundo Grado:

Afectan tanto la capa externa como la capa subyacente (por debajo)
de la piel. Provocan dolor, enrojecimiento, inflamacin y formacin de
ampollas. Tambin se denominan quemaduras de espesor parcial.

Las quemaduras de segundo grado se dividen en:

Superficiales: Este tipo de quemadura implica la primera capa y parte de la
segunda capa. No se presenta dao en las capas ms profundas, ni en las
glndulas de sudor o las glndulas productoras de grasa. Hay dolor,
presencia de flictenas o ampollas.

Profunda: Este tipo de quemadura implica daos en la

capa media

y en las glndulas de sudor o las glndulas

productoras de grasa. Puede haber prdida
de piel, carbonizacin.
Las Quemaduras de Tercer Grado:
Afectan las capas profundas de la piel y tambin

se

denominan quemaduras de espesor completo. Una

quemadura de tercer grado penetra

por

todo el espesor de la piel;

incluyendo

terminaciones

vasos

sanguneos,

nerviosas,
linfticos,

etc.

Se

los folculos pilosebceos y

destruyen
las

glndulas sudorparas, se
compromete la capacidad de regeneracin.
tipo de quemadura no duele al contacto,

Este
debido a que las

terminaciones nerviosas fueron destruidas

por la fuente trmica.
Signos:

Prdida de capas de piel.

A menudo la lesin es indolora, porque los nervios quedan inutilizados

(puede que el dolor sea producido por reas de quemaduras de primer
grado y segundo grado que a menudo rodean las quemaduras de tercer
grado).

La piel se ve seca y con apariencia de cuero.

La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafs o

negras.

Ruptura de piel con grasa expuesta.

Edema.

Superficie seca.

Necrosis.

Sobre infeccin.

Causas:

Fuego.

Exposicin prolongada a lquidos u objetos calientes.

Contacto con electricidad.

Explosiones

Consideraciones
Las

quemaduras

graves

necesitan atencin

mdica

inmediata.

Recibirla puede ayudar a evitar cicatrizacin, discapacidad y

deformaciones.
Las quemaduras en la cara, las manos, los pies y los genitales pueden
ser particularmente graves.

 Los nios menores de 4 aos y los adultos de ms de 60 aos tienen

una mayor probabilidad de presentar complicaciones y muerte a causa
de quemaduras graves, debido a que su piel tiende a ser ms delgada
que en otros grupos de edades.
Causas
Algunas causas de quemaduras de la ms a la menos frecuente son:

Fuego/llama

Escaldado a raz de vapor o lquidos calientes

Contacto con objetos calientes

Quemaduras elctricas

Quemaduras qumicas
Las quemaduras pueden ser producto de:

Incendios industriales o incendios en el hogar

Accidentes automovilsticos

Juegos con fsforos (cerillos)

Calentadores, calefacciones o equipo industrial en mal estado

Uso peligroso de petardos

Accidentes en la cocina, como un nio que toma una plancha caliente

o toca la estufa

Esta lista no es completa.

Usted tambin se puede quemar las vas respiratorias si inhala humo, vapor,
aire sobrecalentado o vapores txicos en espacios poco ventilados.
Sntomas
Los sntomas de quemaduras pueden incluir:

Ampollas (ya sea intactas o perforadas con fugas de lquido)

Dolor (el grado de ste no est relacionado con la gravedad de la

quemadura. Las quemaduras ms graves pueden ser indoloras)

Peladuras en la piel

Shock o choque (se debe observar si hay palidez y piel fra y hmeda,
debilidad, labios y uas azulados y disminucin de la lucidez mental)

Inflamacin

Piel blanca, roja o carbonizada

Si usted se ha quemado las vas respiratorias, puede presentar:

Quemaduras en la cabeza, la cara, el cuello, las cejas o los pelos de

la nariz

Boca y labios quemados

Tos

Dificultad para respirar

Moco oscuro, con manchas negras

Cambios en la voz

Primeros Auxilios para Quemaduras:

Antes de administrar los primeros auxilios, es importante determinar
qu tipo de quemadura tiene la persona. Si usted no est seguro, trtela
como una quemadura mayor. Las quemaduras graves necesitan atencin
mdica inmediata. Llame al nmero local de emergencias, Bomberos o
Proteccin Civil.
Quemaduras Menores:
Si no hay rupturas en la piel:

Deje correr agua fra sobre la zona de la quemadura o sumerja la

zona en agua fra (no helada). Mantenga la zona en el agua durante al
menos 5 minutos. Una toalla limpia, hmeda y fra tambin ayuda a reducir el
dolor.

Calme y reconforte a la persona.

Luego de lavar o remojar la quemadura en agua, cbrala con un

vendaje estril y seco o con un apsito limpio.

Proteja la quemadura de presiones o fricciones.

El ibuprofeno o el paracetamol de venta libre pueden ayudar a aliviar

el dolor y la inflamacin. NO le d cido acetilsaliclico (aspirina) a nios
menores de 12 aos.

Una vez que se enfre la piel, una locin humectante tambin puede
ayudar.
Las quemaduras menores suelen sanar sin tratamiento adicional. Verifique
que la persona est al da con la vacuna antitetnica.

Quemaduras Graves:
Si alguien se prende fuego, dgale que se detenga, se tire al suelo y
ruede. Luego, siga estos pasos:

Envuelva a la persona con un material grueso como un abrigo de

algodn o lana, una alfombra o una manta. Esto ayuda a apagar las llamas.

Roce agua sobre la persona.

Llame al nmero local de emergencias.

Cercirese de que la persona ya no est en contacto con materiales

ardientes o humeantes.

NO le quite las ropas quemadas que estn pegadas a la piel.

Verifique que la persona est respirando. De ser necesario, comience

a administrar respiracin artificial y RCP .

Cubra la zona de la quemadura con un vendaje estril y seco (si lo

hay) o una tela limpia. Una sbana es suficiente si la zona de la quemadura

es extensa. NO aplique ungentos. Evite reventar cualquier ampolla causada

por la quemadura.

Si los dedos de las manos o de los pies sufrieron quemaduras,

seprelos con compresas secas, estriles y anti adhesivas.

Eleve la parte del cuerpo quemada por encima del nivel del corazn.

Proteja la zona de presiones y fricciones.

Si una lesin elctrica puede haber causado la quemadura, NO toque

directamente a la vctima. Utilice un objeto no metlico para alejar a la persona
de cables expuestos antes de comenzar a administrar los primeros auxilios.

Tambin es necesario prevenir el shock (choque). Si la persona no tiene lesin

en el cuello, la cabeza, la espalda o la pierna, siga estos pasos:

Acustela horizontalmente.
Levntele los pies unos 30 cm.
Cbrala con una manta o abrigo.
Contine vigilando el pulso, la frecuencia respiratoria y la presin arterial de la
persona hasta que llegue la ayuda mdica.
No se debe

NO aplique ungentos, mantequilla, hielo, medicamentos, cremas,

aceites en aerosol ni ningn otro remedio casero en las quemaduras graves.

NO respire, sople ni tosa sobre la quemadura.

NO toque la piel muerta o ampollada.

NO retire la ropa que est pegada a la piel.

NO administre nada a la persona por va oral si hay una quemadura

grave.

NO ponga una quemadura grave en agua fra, pues esto puede

causar shock (choque).

NO coloque una almohada debajo de la cabeza de la persona si hay

quemaduras de las vas respiratorias, porque esto puede cerrarlas.

Cundo contactar a un profesional mdico

Llame al nmero local de emergencias si:

La quemadura es muy grande, alrededor del tamao de la palma de la

mano o ms grande.

La quemadura es grave (de tercer grado).

Usted no est seguro de su gravedad.

La quemadura es causada por sustancias qumicas o electricidad.

La persona muestra signos de shock.

La persona inhal humo.

Se sospecha o se sabe que la quemadura se debe a maltrato fsico.

Hay otros sntomas asociados con las quemaduras.

En caso de quemaduras menores, consulte con el mdico si an
tiene dolor despus de 48 horas.

Llame inmediatamente si se presentan signos de infeccin, como:

Secrecin o pus de la piel quemada

Fiebre

Aumento del dolor

Lneas rojas que salen de la quemadura

Inflamacin de los ganglios linfticos

Asimismo, llame de inmediato si se presentan sntomas de deshidratacin

con una quemadura:

Disminucin de la miccin

Vrtigo

Piel seca

Mareo

Nuseas (con o sin vmito)

Sed
Prevencin
Para ayudar a prevenir las quemaduras:

Instale alarmas de humo en el hogar. Revise y cambie las bateras

regularmente.

Ensee a los nios las medidas de seguridad adecuadas en caso de

incendio y los peligros de fsforos y juegos pirotcnicos.

Evite que los nios trepen a la estufa o tomen objetos calientes como
planchas y puertas de los hornos.

Voltee los mangos de las ollas hacia la parte posterior de la estufa, de

tal manera que los nios no puedan tomarlas y que no puedan ser volcadas
accidentalmente.

Coloque extinguidores de incendios en lugares claves en la casa, el

trabajo y la escuela.

Retire los cables elctricos de los pisos y mantngalas fuera de

alcance.

Conozca y ensaye rutas de escape en caso de incendio en casa, en el

trabajo y en la escuela.

Grade la temperatura del calentador de agua a 120 F (49 C) o

menos.

Conclusin

Las quemaduras son lesiones que afectan la piel consistentes en

prdidas de substancia de la superficie corporal producidas por distintos
agentes (vapor, utensilios calientes, calor, fro, productos qumicos,
electricidad o radiaciones como la solar, luz ultravioleta o infrarroja, etc.), que
ocasionan un instabilidad bioqumica por la descomposicin proteica, edema
y prdida del volumen del lquido extravascular debido a un aumento de la
permeabilidad vascular.
El grado de la lesin (profundidad de la quemadura) es el resultado de
la intensidad del suceso y la duracin de la exposicin y puede variar desde
una lesin relativamente menor y superficial hasta prdida extensa y severa
de piel. Cabe destacar que las quemaduras trmicas ms comunes en
adultos son aquellas originadas por fuego (40-45%), mientras que en los
nios las lesiones con mayor frecuencia son escaldaduras con lquidos
calientes.
Las quemaduras, sobre todo si son graves, a menudo se pueden
acompaar de dolencias de otras zonas del cuerpo, bien sea por alteracin
directa o bien a consecuencia de la deshidratacin. A menudo los sntomas
respiratorios que acompaan a las quemaduras trmicas se deben a la
inhalacin de productos proveniente de una combustin incompleta, los
cuales son potentes irritantes qumicos de la mucosa respiratoria; e incluso si
la inhalacin es de gases calientes se altera el nivel de conciencia.
No obstante su pronstico depende de la extensin y la profundidad
de la lesin, hay ciertas zonas (manos, pies, cara y entre pierna) que por s
solas producen significativas incapacidades. La evolucin del paciente
quemado depende de la calidad de la atencin, el tiempo de actuacin y su
intensidad, el tipo de paciente (edad y patologas previas) y la eficacia del
tratamiento que se preste en la etapa aguda.