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Concepto y utilizacin de los alambres en

ortodoncia
Concepto de alambre: Metal en forma de hilo que ha sufrido estiramientos
por fuerzas traccionales.
Estos alambres los utilizamos como elementos activos o pasivos.

Elementos activos: aquel que va a liberar una serie de fuerzas


controladas y fisiolgicas para mover dientes. Por ejemplo: arcos y
resortes.

Elementos pasivos: como retenedores, elementos de estabilizacin y


ligaduras

Arco: Hilo de alambre conformado segn un esquema que reproduce la forma


ideal de la arcada dentaria.

Propiedades Fsicas
1.- Ley De Hooke: (modulo de elasticidad) Al aplicar una fuerza uniforme y
creciente sobre un material, se produce una deformacin uniforme y
proporcional a la carga.
Se denomina ley de HOOKE a la proporcionalidad que existe entre la fuerza y la
deflexin. A medida que aumenta la carga la deflexin tambin aumenta, esta
ha sido definida como cociente de carga- deflexin. Es formulada para
representar las caractersticas de deformacin de un material o llamada carga
elstica mxima.
El mximo esfuerzo que un material puede soportar antes de quedar
permanentemente deformado se denomina lmite de elasticidad. Si la fuerza
supera este valor determinado, el material
puede quedar deformado
permanentemente y la ley de Hooke queda anulada. La ley se aplica a
materiales elsticos:
F=-K.S
=/L=F/AE
Donde F : fuerza, k: constante de proporcionalidad, S: variacin de la longitud

del alambre. : alargamiento longitudinal, L: Longitud original, E: mdulo de


Young o mdulo de elasticidad, A: seccin transversal de la pieza estirada.

2.- Elasticidad: Capacidad que tiene el alambre de volver a su estado original,


tras la aplicacin de una fuerza.
3.- Rigidez: Resistencia que ofrece un alambre a deformarse o desplazarse
tras la aplicacion de una fuerza.
4.- Resiliencia: Capacidad de almacenar fuerzas para irlas liberando poco a
poco hasta llegar a su forma ideal.
5.- Moldeabilidad o Formabilidad: De formacin permanente que es capaz
de soportar un alambre antes de llegar a su punto de ruptura.
6.- Deflexin: Distancia a la que se desplaza un alambre al aplicar una fuerza
sobre l.
7.- Rango o Amplitud De Trabajo: Distancia en lnea recta a la que se puede
deformar un alambre, sin producir en l una deformacin permanente.

Propiedades Ideales
1. Gran resistencia a la fractura
2. Gran elasticidad o poca rigidez
3. Gran moldeabilidad o formabilidad
4. Gran deflexin y amplitud de trabajo
5. Permitir ser soldado
6. Econmico
7. Resistencia a la corrosin
8. Esttico
9. Adherir poca placa bacteriana
10.Bioinerte

Tipos de Fuerza a Aplicar

Fuerzas
Fuerzas
Fuerzas
Fuerzas

de
de
de
de

traccin
compresin
rotacin o torsin
flexin

Clasificacin de los Alambres


Por la Forma de Seccin

Trenzados
Cuadrados
Rectangulares
Redondos

Por el Dimetro de Seccin

0.008
0.012
0.020
0.045

Redondos

0.012
0.020
0.045
0.060

Ligaduras (fragiles)
Arcos (Elasticos)
Aparatos auxiliares (moldeables)
Aparatos intra y extraorales (rigidos)

Trenzados

0.015 0.021 Arcos

Cuadrados

0.016 0.018 x 0.016 0.018 Arcos

Rectangulares

0.016 0.018 x 0.022 Arcos bracket ranura 0.018

0.017 0.022 x 0.025 Arcos bracket ranura 0.022

Por sus Aleaciones

Oro y metales preciosos (en desuso)


Acero inoxidable
Aleaciones de Cr-Co
Aleaciones de Titanio
NiTiNol o MNiTi
TMA: Tinatio Molibdeno Aleacion
A-NiTi

El acero inoxidable es resistente a la corrosin gracias al cromo presente en su composicin ( 1719%). La alergia al nickel se puede diagnosticar clinicamente observando una inflamacin y
tumefaccin de la mucosa, enrojecimiento y aftas en la encia, lengua y mejillas, eczema perioral y
facial, asi como picor, irritacin, sinusits y rinitis, se puede producir tumefaccin, enrojecimiento y
sensacin de quemazn, formacin de vesiculas, ulceracion e incluso necrosis. Es de importancia
porque el acero inoxidable contiene niquel al igual que el Niti y estas son las dos aleaciones ms
usadas en ortodoncia. Es importante conocer las manifestaciones clnicas de la hipersensibilidad
para poder tratarlas oportunamente.
La diferencia en la composicin del nitinol y del niti Chino resulta en el diferente comportamiento.
La curva de de fuerza-desviacin exclusiva del alambre nitinol chino se debe a una transicin de
fase en la estructura granular de austenita a martensita, no solo como repuesta a los cambios de
temperatura, sino tambin a la aplicacin de fuerzas. En otras palabras la aleacin del nitinol chino
sufre una transicin en su estructura interna en repuesta a la tensin, sin que se necesite un
cambio de temperatura significativo.

Acero Inoxidable
Aleacin de Fe y C + 18% Cr + 8%
Ni Tiene dos formas cristalogrficas:
Acero martensitico: Cubico a cuerpo centrado
Ms duro y resistente
Instrumental
Acero austenitico: Cubico centrado en las caras

Mas dctil y blando


Mayor formabilidad, con el trabajo en frio endurece
Mayor resistencia a la corrosion
Facilidad para el soldado
Aleaciones de CCrr--CCoo (Elgiloy)
Ms blando y menos rgido que el acero
Muy moldeable
Calentarlo a la llama
Fcil soldado
Aleaciones de Titanio
1. Nitinol o M-NiTi
Ni-Ti Martensitico
Gran memoria de forma
Poco moldeable
No admite soldado
Frgil
2.- Beta Titanio o TMA
Elasticidad
Moldeabilidad
3.- A - NiTi
Superelasticidad
No cumple Ley de Hooke
Fuerzas muy ligeras y constantes
No asas ni loops
Muy frgil
Memoria de Forma: capacidad del material para recordar su forma original
tras su deformacin plastica.
Son alambres que pasan de la fase austenitica a la martensitica por tensin
mecnica. Como esta fase es inestable intenta retornar a la estructura
austenitica con la forma de arcada ideal.
Se pasa de fase austenitica a martensitica por enfriamiento sin que se
produzcan desplazamientos atmicos.
Al aumentar la temperatura se retorna a la fase austenitica y el alambre vuelve
a su posicin ideal. Temperatura de transformacin austenitica: 27, 35 y 40oC.
Superelasticidad: Gran deformabilidad elastica y reversible que no sigue la
Ley de Hooke.

Termoelasticidad: Gran deformabilidad elastica que basa su reversibilidad


en los cambios de temperatura.
Formabilidad
Elasticidad
1.- Cr-Co
1.- A-NiTi
2.- Acero
2.- M-NiTi
3.- TMA
3.- TMA
4.- M-NiTi
4.- Cr-Co
5.- A-NiTi
5.- Acero
Efectos del dimetro y la longitud sobre las propiedades fsicas: La
fuerza necesaria para deformar elsticamente un alambre es directamente
proporcional a la cuarta potencia de su dimetro e inversamente proporcional
al cubo de su longitud.

Resortes
Segmento de alambre fino construido de tal manera que es capaz de liberar
fuerzas para mover una o varias piezas dentarias.

Caractersticas de los resortes


1.2.3.4.5.6.7.-

Elementos activos
Alambres 0.4 0.6 mm
Liberar fuerzas fisiolgicas
No lesionar tejidos circundadantes
Elsticos: Fuerza constante de principio a fin
Rgidos para no ser deformado
Resistentes a la corrosin.

Tambin podramos aadir: Estticos, econmicos y de fcil manipulacin.

Brazo o extremo libre


Adaptado a la anatoma de la mucosa
Rgido
No deslizarse por la superficie dentaria

Cuanto mayor sea la longitud


Fuerzas ms ligeras
Permite usar un alambre mas rgido
Mayor amplitud de movimiento

Helicoide
Parte activa
Elstico
Cuanto mayor sea la longitud libera fuerzas ms ligeras

Cola
Incluida en la placa
Diseo retentivo
Adaptado a la anatoma de la mucosa

Practica de los resortes


2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Activacin en el sentido de la construccin


No sobrepasar el dimetro MD del diente
Vector perpendicular al eje longitudinal del diente
Brazos cerca del cuello
Si lleva dos hlix debe ir compensada la altura
Activacin fuera de boca
No activar ms de 1mm cada vez
Ajustar placa en cada activacin

Soldadura
Tipos de Soldadura
- Soldadura autgena: Sin interposicin de metales.
- Soldadura de Fusin: Con interposicin de metales.
De baja fusin > 425oC
De alta fusin < 425oC

Cualidades de la soldadura
1.2.3.4.-

Fusin a temperaturas relativamente bajas


Suficiente fluidez
Resistencia similar a la de los metales a unir
Resistencia a la corrosin.

Procedimiento de la soldadura
1.- Limpieza de los extremos
2.- Adaptacin y acoplamiento de las superficies
3.- Barnizado de las superficies con fundente

4.5.6.7.8.-

Fuente de calor: Mechero de gas, bunsen


Llamas finas azulada y regular
Uso de la parte central de la llama
Retirar sobrante con fresas
Pulido con piedra pmez

Metodologa practica de los resortes


Los resortes son elementos activos de las placas, construidos con alambres de
un grosor y longitud determinados (0.4mm), flexibles, capaces de liberar un
grado ptimo de fuerza y movilizar, de esta manera, uno o ms dientes.
El organismo es capaz de tolerar fuerzas suaves durante un tiempo
prolongado, mientras que presiones fuertes, aunque acten durante un breve
periodo de tiempo, son perjudiciales. Por eso, el resorte, debe ser un elemento
elstico que transmita al diente fuerzas suaves, no lesivas y de igual magnitud
durante todo el tiempo de su actuacin.
Cuanto mayor sea la longitud del alambre con el que se ha confeccionado el
resorte, ms flexible ser este. Habr por tanto, que combinar longitud y
calibre del alambre, para conseguir una fuerza capaz de producir movimientos
dentarios dentro de los lmites de seguridad. La direccin y el sentido de las
fuerzas liberadas dependern del diseo del resorte y de la ubicacin y
orientacin en la placa.

Tipos de resortes y aplicaciones


1.- Resortes para mover dientes en sentido vestbulo lingual:
Simples
Dobles en forma de Z
2.- Resortes para mover dientes en sentido mesio distal:

Retraccin canina
Digital
3.- Resortes para descruzar mordidas posteriores:
Coffin

Partes del resorte


Un resorte simple consta de tres partes:
1.- Brazo: Sufre solamente una ligera flexin y puede ser considerado
como un elemento rgido. Se debe adaptar a la anatoma del diente. (A)
2.- Helicoide: Constituye la parte activa del resorte, esta construida de
tal manera que, cuando se use, libere su tensin al abrirse y no al
cerrarse. (B)
3.- Cola: Incluida en la placa de resina acrlica.

La direccin de la fuerza (F) ser siempre en Angulo recto con respecto al brazo
del resorte. Por este motivo el diente, tendr tendencia a seguir una trayectoria
igual al arco descrito por el brazo del resorte. (a) y (b)
Cuanto mayor es el brazo del resorte, mayor ser su amplitud de accin. Un
resorte con el brazo pequeo, tendr una amplitud tanto de accin como de
movimiento reducida, al describir su extremidad un arco de pequeo dimetro.
A medida que la longitud de su brazo aumenta, Tambin el arco descrito se
hace ms abierto y la trayectoria se hace ms parecida a una lnea recta.
A medida que aumentamos la longitud del brazo, el resorte se debe hacer con
un alambre de mayor grosor (0.016 pulgadas) para ejercer la misma presin,
pues aumenta su fuerza con relacin al punto de su aplicacin. Para activar el

resorte se debe comprimir el helicoide con el alicate 139. (a) y (b), colocando la
punta piramidal en la parte interna del hlix.

Aplicacin Clnica
El brazo del resorte es colocado en Angulo recto a la direccin del diente que
va a ser movido y con longitud suficiente como para poder mover el diente en
una trayectoria casi recta.
Cuando en situacin de reposo no queda espacio suficiente para descruzar el
diente, la mordida puede ser levantada en los dientes posteriores, con resina
acrlica o, como se muestra aqu, con unos simples arcos pasando sobre las
superficies oclusales de los dientes posteriores. Usamos este arco cuando el
grosor de la capa acrlica sea tan fina que no soporte la mordida sin fracturarse
(a) y (b).

Metodologa
1.- Cortar 5 cm de alambre de 0.4 mm o 0.016 pulgadas
2.- Colocarlo sobre la plantilla y marcar con el lpiz o el rotulador la zona donde
comienza la curvatura del helicoide.
3.- Pinzar el alambre con el alicate 139 por el lugar de la marca y doblarlo
sobre la parte ms afinada de la punta cnica, hasta conformar el helicoide
4.- Una vez realizado el hlix, volver a colocar el resorte sobre la plantilla para
terminar de conformarlo.
5.- los resortes se deben adaptar por completo: Unos a la plantilla y otros al
tamao mesio distal de los incisivos centrales (cara palatina) del modelo
superior correspondiente.
Bibliografas
1. Proffit W. ortodoncia contempornea: tercera edicin, edit. Harcourt Espaa 2001

2. Thomas M. Graber. Robert L. Vanarsdall. Ortodoncia principios generales y tcnicas. 3


edicin. Editorial. Mdica Panamericana. 2003

3. Nickel hypersensitivity reaction before, during, and after orthodontic therapy Guilherme
R. P. Janson, AJODO 1998 June Vol 113

4. Gonzalo Alonso Uribe Restrepo; Fundamentos de Odontologa: Ortodoncia Teora y


Clnica, 1era edicin, Edit Corporacin de Investigaciones Biolgicas, 2005.

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