Lesin de mucosa bucal originada en las glndulas salivales menores, su etiologa
es de un 90 a 95% por un trauma local lo que origina una ruptura del conducto salival y se caracteriza por una extravasacin de la mucina hacia los tejidos blandos que se encuentran a su alrededor. Puede producirse en cualquier lugar de la cavidad bucal excepto en la mitad anterior del paladar duro, que carece de glndulas salivales. Representa el 2.8% de los casos de quistes provenientes de biopsias. No hay predileccin por sexo o edad. Los diagnsticos diferenciales incluyen otras lesiones congnitas exofticas como el quiste gingival del recin nacido, perlas de Epstein, ndulos de Bohon, quiste de erupcin, epulis congnito y hamartomas vasculares u otras neoplasias cuando involucran la regin lingual y piso de la boca como linfangiomas. Histolgicamente presenta tres tipos de clulas: clulas mucosas, epidermoides e intermedias. A la palpacin esta lesin es ms dura e inmvil. La glndula salival, as como el tejido conectivo en la vecindad del fenmeno de extravasacin (mucocele), muestran infiltracin de neutrfilos, linfocitos y plasmocitos. La localizacin ms afectada es la superficie mucosa del labio inferior (ms del 60%), seguida por la mucosa bucal. El tratamiento consiste en la eliminacin del quiste junto con la glndula asociada, despes se socava la mucosa para colocar los 20 puntos de sutura logrando un cierre de manera vertical. Puede haber recidiva.
Fenmeno de extravasacin de glndulas salivales: a propsito de tres
casos. Jos Armando Arenas Morn* Esteban Jess Jurez Gmez** Mario Alberto Lagunes Lpez***. Oral. Ao 12 No. 38. Septiembre, 2011.
Quiste por retencin.
Es una lesin considerada como quiste debido a que est rodeada por epitelio. Esta lesin se produce por retencin de flujo salival y se considera como agente causal el bloqueo del conducto. Su diagnstico se hace por medio de una radiografa panormica. Su crecimiento es lento, de caractersticas expansivas y produce reabsorcin sea. A nivel mundial se ha estimado una incidencia de 1.4-9.6% de los pacientes, suele ocurre despus de los 50 aos y se localiza en el paladar, piso de boca, mejilla o seno maxilar y raras veces en el labio inferior, es asintomtica sin antecedente de traumatismo y vara de 3 a 10 milmetros. Desde el punto de vista histolgico est formado por clulas epiteliales del conducto, oncocitos que forman una capa doble o seudoestratficada de clulas cuboidales o columnares. Contiene cantidades variables de secrecin viscosa o espesa y en los conductos pueden apreciarse tapones mucosos o sialolitos, sin clulas inflamatorias. Radiogrficamente el quiste se observa como una figura redondeada, radiolcida y generalmente se sita y se observa en el piso del seno. El tratamiento recomendado es la extirpacin completa del quiste y de los lbulos de la glndula salival accesoria pero solo se recomienda si la destruccin alrededor del hueso se ha presentado con sintomatologa previa No suele haber recidiva.
Echevarra. Presencia de Quistes de Retencin Mucoso del Seno Maxilar Detectados por Radiografas Panormicas en Pacientes de la Ciudad de Temuco, Chile. International Journal of Morphology